Анаприлин инструкция по применению таблетки 10. Анаприлин и повышенное давление

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Анаприлин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Анаприлина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Анаприлина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гипертензии, тахикардии и стенокардии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Анаприлин - неселективный бета-адреноблокатор. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Вследствие блокады бета-адренорецепторов уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, в результате этого снижает внутриклеточное поступление ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (уменьшает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда). В начале применения бета-адреноблокаторов ОПСС в первые 24 ч увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов сосудов скелетной мускулатуры), но через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном применении снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС. Гипотензивный эффект стабилизируется к концу 2-ой недели курсового назначения.

Антиангинальное действие обусловлено снижением потребности миокарда в кислороде (за счет отрицательного хронотропного и инотропного эффекта). Уменьшение ЧСС ведет к удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проведения. Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV-узел и по дополнительным путям. Относится к 2 классу антиаритмических средств. Уменьшение выраженности ишемии миокарда - за счет снижения потребности миокарда в кислороде, постинфарктная летальность может также уменьшаться благодаря антиаритмическому действию.

Способность предупреждать развитие головной боли сосудистого генеза обусловлена уменьшением выраженности расширения церебральных артерий вследствие бета-адреноблокады сосудистых рецепторов, ингибированием вызываемых катехоламинами агрегации тромбоцитов и липолиза, снижением адгезивности тромбоцитов, предотвращением активации факторов свертывания крови во время высвобождения адреналина, стимуляцией поступления кислорода в ткани и уменьшением секреции ренина.

Уменьшение тремора на фоне применения пропранолола (действующее вещество препарата Анаприлин) обусловлено преимущественно блокадой периферических бета2-адренорецепторов.

Повышает атерогенные свойства крови. Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные средствами, стимулирующими миометрий). Повышает тонус бронхов. В высоких дозах вызывает седативный эффект.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется около 90% принятой дозы, но биодоступность низкая вследствие метаболизма при "первом прохождении" через печень. Выводится почками преимущественно в виде метаболитов, в неизмененном виде - менее 1%.

Показания

артериальная гипертензия;
стенокардия напряжения;
нестабильная стенокардия;
синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе);
наджелудочковая тахикардия;
тахисистолическая форма мерцания предсердий;
наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;
эссенциальный тремор;
профилактика мигрени;
алкогольная абстиненция (ажитация и дрожание);
тревожность;
феохромоцитома (вспомогательное лечение);
диффузно-токсический зоб и тиреотоксический криз (в качестве вспомогательного средства, в т.ч. при непереносимости тиреостатических препаратов);
симпатоадреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома.

Формы выпуска

Таблетки 10 мг и 40 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Индивидуально. При приеме внутрь начальная доза составляет 20 мг, разовая доза - 40-80 мг, частота приема - 2-3 раза в сутки.

Побочное действие

повышенная утомляемость;
слабость;
головокружение;
головная боль;
сонливость или бессонница;
депрессия;
беспокойство;
спутанность сознания;
галлюцинации;
тремор;
нервозность;
беспокойство;
уменьшение секреции слезной жидкости (сухость и болезненность глаз);
синусовая брадикардия, AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца);
аритмии;
развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности;
снижение АД;
ортостатическая гипотензия;
проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно);
боль в груди;
тошнота, рвота;
дискомфорт в эпигастральной области;
запор или диарея;
изменения вкуса;
заложенность носа;
бронхоспазм;
изменение концентрации глюкозы крови (гипо- или гипергликемия);
тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), лейкопения;
усиление потоотделения;
псориазоподобные кожные реакции;
обострение симптомов псориаза;
кожная сыпь;
крапивница;
боль в спине;
артралгия;
снижение потенции;
синдром отмены (усиление приступов стенокардии, инфаркт миокарда, повышение АД).

Противопоказания

AV-блокада 2 и 3 степени;
синоатриальная блокада;
брадикардия (ЧСС менее 55 уд./мин);
синдром слабости синусового узла;
артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда);
хроническая сердечная недостаточность 2Б-3 стадии;
острая сердечная недостаточность;
кардиогенный шок;
повышенная чувствительность к пропранололу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение пропранолола при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в этот период необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода, за 48-72 ч до родов пропранолол следует отменить.

Следует иметь в виду, что возможно негативное влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

Пропранолол выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует установить врачебное наблюдение за ребенком или прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов с бронхиальной астмой, ХОБЛ, при бронхите, декомпенсированной сердечной недостаточности, сахарном диабете, при почечной и/или печеночной недостаточности, гипертиреозе, депрессии, миастении, псориазе, окклюзионных заболеваниях периферических сосудов, при беременности, в период лактации, у пациентов пожилого возраста, у детей (эффективность и безопасность не определены).

В период лечения возможно обострение псориаза.

При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.

После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача.

На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила, дилтиазема. За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

У пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с гипогликемическими средствами возникает риск развития гипогликемии за счет усиления действия гипогликемических средств.

При одновременном применении с ингибиторами МАО существует вероятность развития нежелательных проявлений лекарственного взаимодействия.

Описаны случаи развития выраженной брадикардии при применении Анаприлина по поводу аритмии, вызванной препаратами дигиталиса.

При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении с амиодароном возможны артериальная гипотензия, брадикардия, фибрилляция желудочков, асистолия.

При одновременном применении с верапамилом возможны артериальная гипотензия, брадикардия, диспноэ. Повышается Cmax в плазме крови, увеличивается AUC, уменьшается клиренс пропранолола вследствие угнетения его метаболизма в печени под влиянием верапамила.

Анаприлин не влияет на фармакокинетику верапамила.

Описан случай развития тяжелой артериальной гипотензии и остановки сердца при одновременном применении с галоперидолом.

При одновременном применении с гидралазином повышается Cmax в плазме крови и AUC пропранолола. Полагают, что гидралазин может уменьшать печеночный кровоток или ингибировать активность печеночных ферментов, что приводит к замедлению метаболизма пропранолола.

При одновременном применении пропранолол может ингибировать эффекты глибенкламида, глибурида, хлорпропамида, толбутамида, т.к. неселективные бета2-адреноблокаторы способны блокировать бета2-адренорецепторы поджелудочной железы, связанные с секрецией инсулина.

Обусловленный действием производных сульфонилмочевины выброс инсулина из поджелудочной железы ингибируется бета-адреноблокаторами, что в некоторой степени препятствует развитию гипогликемического эффекта.

При одновременном применении с дилтиаземом повышается концентрация пропранолола в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма под влиянием дилтиазема. Наблюдается аддитивное угнетающее влияние на деятельность сердца в связи с замедлением проведения импульса через AV-узел, вызываемого дилтиаземом. Возникает риск развития выраженной брадикардии, значительно уменьшается ударный и минутный объем.

При одновременном применении описаны случаи повышения концентрации варфарина и фениндиона в плазме крови.

При одновременном применении с доксорубицином в экспериментальных исследованиях показано усиление кардиотоксичности.

При одновременном применении пропранолол препятствует развитию бронходилатирующего эффекта изопреналина, сальбутамола, тербуталина.

При одновременном применении описаны случаи повышения концентрации имипрамина в плазме крови.

При одновременном применении с индометацином, напроксеном, пироксикамом, ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение антигипертензивного действия пропранолола.

При одновременном применении с кетансерином возможно развитие аддитивного гипотензивного эффекта.

При одновременном применении с клонидином усиливается антигипертензивное действие.

У пациентов, получающих пропранолол, в случае резкой отмены клонидина возможно развитие тяжелой артериальной гипертензии. Полагают, что это связано с повышением содержания катехоламинов в циркулирующей крови и усилением их вазоконстрикторного действия.

При одновременном применении с кофеином возможно уменьшение эффективности пропранолола.

При одновременном применении возможно усиление эффектов лидокаина и бупивакаина (в т.ч. токсических), по-видимому, вследствие замедления метаболизма местных анестетиков в печени.

При одновременном применении с лития карбонатом описан случай развития брадикардии.

При одновременном применении описан случай усиления побочного действия мапротилина, что обусловлено, по-видимому, замедлением его метаболизма в печени и кумуляцией в организме.

При одновременном применении с мефлохином увеличивается интервал QT, описан случай остановки сердца; с морфином - усиливается угнетающее действие на ЦНС, вызываемое морфином; с натрия амидотризоатом - описаны случаи тяжелой артериальной гипотензии.

При одновременном применении с низолдипином возможны повышение Cmax и AUC пропранолола и низолдипина в плазме крови, что приводит к тяжелой артериальной гипотензии. Имеется сообщение об усилении бета-блокирующего действия.

При одновременном применении с нифедипином у пациентов с ИБС возможно развитие выраженной артериальной гипотензии, повышение риска развития сердечной недостаточности и инфаркта миокарда, что может быть обусловлено усилением отрицательного инотропного действия нифедипина.

У пациентов, получающих Анаприлин, имеется риск развития выраженной артериальной гипотензии после приема первой дозы празозина.

При одновременном применении с прениламином увеличивается интервал QT.

При одновременном применении с пропафеноном повышается концентрация пропранолола в плазме крови и развивается токсическое действие. Полагают, что пропафенон ингибирует метаболизм пропранолола в печени, уменьшая его клиренс и повышая сывороточные концентрации.

При одновременном применении резерпина, других антигипертензивных средств повышается риск развития артериальной гипотензии и брадикардии.

При одновременном применении повышается Cmax и AUC ризатриптана; с рифампицином - уменьшается концентрация пропранолола в плазме крови; с суксаметония хлоридом, тубокурарина хлоридом - возможно изменение действия миорелаксантов.

При одновременном применении уменьшается клиренс теофиллина вследствие замедления его метаболизма в печени. Возникает риск развития бронхоспазма у пациентов с бронхиальной астмой или с ХОБЛ. Бета-адреноблокаторы могут блокировать инотропный эффект теофиллина.

При одновременном применении с фениндионом описаны случаи некоторого повышения кровоточивости без изменений показателей свертываемости крови.

При одновременном применении с флекаинидом возможно аддитивное кардиодепрессивное действие.

Флуоксетин ингибирует изофермент CYP2D6, что приводит к угнетению метаболизма пропранолола и его кумуляции и может усиливать кардиодепрессивное действие (в т.ч. брадикардию). Флуоксетин и, главным образом, его метаболиты характеризуются длительным T1/2, поэтому вероятность лекарственного взаимодействия сохраняется даже через несколько дней после отмены флуоксетина.

При одновременном применении в плазме крови повышаются концентрации пропранолола, хлорпромазина, тиоридазина. Возможно резкое уменьшение АД.

Циметидин ингибирует активность микросомальных ферментов печени (в т.ч. изофермента CYP2D6), это приводит к угнетению метаболизма пропранолола и его кумуляции: наблюдается усиление отрицательного инотропного действия и развитие кардиодепрессивного действия.

При одновременном применении усиливается гипертензивное действие эпинефрина, возникает риск развития тяжелых угрожающих жизни гипертензивных реакций и брадикардии. Уменьшается бронхорасширяющее действие симпатомиметиков (эпинефрина, эфедрина).

При одновременном применении описаны случаи уменьшения эффективности эрготамина.

Имеются сообщения об изменении гемодинамических эффектов Анаприлина при одновременном применении с этанолом (алкоголем).

Аналоги лекарственного препарата Анаприлин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Индерал;
Обзидан;
Пропранобене;
Пропранолол;
Пропранолол Никомед;
Пропранолола гидрохлорид.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Наименование:

Анаприлин (Anaprilinum)

Фармакологическое
действие:

Анаприлин - является β-блокатором действующим как β1- так и β2-адренорецепторы (неизбирательного действия), проявляет мембраностабилизирующее действие. Анаприлин ослабляет влияние симпатической импульсации на β-рецепторы миокарда, тем самым уменьшается сила и частота сердечных сокращений, блокируется положительный хроно- и ионотропный эффект кетахоламинов. Он снижает потребность сердечной мышцы в кислороде. Под действием анаприлина снижается артериальное давление , а тонус бронхиальных мышц повышается через блокаду β2-адренорецепторов. Также повышается сократительная способность матки. Он повышает секреторную и моторную активность органов желудочно-кишечного тракта.
Анаприлин очень быстро всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится из организма. Наивысшая концентрация в плазме крови наблюдается через 1-1,5 после приема препарата.

Анаприлин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также в грудное молоко. Период полувыведения анаприлина составляет 3-5 часов, при более длительном применении продолжается до 12 часов. Выводится в виде метаболитов почками (до 90%) и в не измененном виде – менее 1%.

Показания к
применению:

Артериальная гипертензия;
- стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия;
- синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе);
- наджелудочковая тахикардия;
- тахисистолическая форма мерцания предсердий;
- наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;
- эссенциальный тремор;
- симпатоадреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома;
- сердечно-сосудистые нарушения при диффузном токсическим зобе;
- предоперационная подготовка больных тиреотоксическом зобом, не переносящих тиреостатические ЛС;
- профилактика приступов мигрени.

Способ применения:

Анаприлин назначают внутрь за 10-30 мин до приема пищи, запивая большим количеством жидкости. Режим дозировки индивидуален.
Назначают анаприлин внутрь, начиная с дозы 0,1г (10 мг). При хорошей переносимости и необходимости дозу препарата постепенно увеличивают на 20 мг в сутки до общей суточной дозы 80-100 мг (в четыре приема). При слабовыраженном эффекте суточную дозу увеличивают до 160-180 мг (иногда и до 300) в 4-6 приемов.

При сердечно-сосудистых заболеваниях курс лечения анаприлином составляет от 3 до 4 недель иногда и более. Возможно повторное проведение курсов с перерывом в 1-2 месяца. Больным, страдающим ишемической болезнью сердца , частыми приступами стенокардии и аритмии препарат назначается на длительный период. Длительное применение β-адреноблокаторов у больных с ишемической болезнью сердца следует назначать совместно с сердечными гликозидами. Отменять прием анаприлина (как и других β-адреноблокаторов) следует постепенно, на протяжении двух недель, особенно у больных ишемической болезнью сердца во избежание «синдрома отмены». При резкой отмене препарата возникает усугубление ангиозного синдрома и явление ишемии сердечной мышцы, ухудшение толерантности к физическим нагрузкам. Может возникнуть острый бронхоспазм.

С особенной осторожностью стоит назначать анаприлин водителям или людям, которые выполняют потенциально опасные виды работ, так - как возможны развития побочных действий со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.
При передозировке анаприлина могут возникнуть акроцианоз, выраженная гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, коллапс, судороги, бронхоспазм. При возникновении подобных симптомов следует срочно отменить прием препарата и произвести промывание желудка, принять активированный уголь и срочно вызвать скорую помощь.

Побочные действия:

Иногда возможны: брадикардия, AV блокада, бронхоспазм, сердечная недостаточность, мышечная слабость, повышенная утомляемость, боли в эпигастральной области.

Редко - головная боль, бессонница, кошмарные сновидения, астенический синдром, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям, возбуждение, депрессия, парестезии, похолодание конечностей, тошнота, диарея, запор, кожные аллергические реакции, обострение псориаза, гипогликемия (у больных с инсулинозависимым сахарным диабетом), гипергликемия (у больных с инсулинонезависимым сахарным диабетом), нарушение зрения, спазм периферических артерий.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;
- AV блокада II–III ст.;
- синоатриальная блокада;
- синусовая брадикардия (ЧСС <55 уд./мин);
- синдром слабости синусного узла;
- артериальная гипотензия;
- сердечная недостаточность II Б–III ст.;
- острая сердечная недостаточность;
- острый инфаркт миокарда;
- вазомоторный ринит;
- облитерирующие заболевания артерий (в т.ч. болезнь Рейно);
- метаболический ацидоз;
- бронхиальная астма;
- склонность к бронхоспастическим реакциям;
- сахарный диабет;
- беременность.

Особые указания
Прекращение лечения осуществляют постепенно под наблюдением врача, т.к. резкая отмена может усилить ишемию миокарда и ухудшить толерантность к физической нагрузке.
У больных сахарным диабетом применение препарата проводят под контролем содержания глюкозы в крови.
Нельзя применять одновременно с антипсихотическими препаратами (нейролептиками) и транквилизаторами.
Следует учитывать, что при приеме анаприлина возможно ослабление внимания и снижение скорости двигательных реакций.
Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможно резкое снижение АД).

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Несовместим с антипсихотическими средствами и анксиолитиками.

Фармакодинамика
Анаприлин блокирует β1 - и β2 -адренорецепторы. Вследствие уменьшения симпатических влияний на β1 -адренорецепторы сердца наблюдается снижение силы и частоты его сокращений, угнетение возбудимости и проводимости. Уменьшает секрецию ренина. В связи с блокадой β2 -адренорецепторов пропранолол повышает тонус бронхов, сократительную активность миометрия, суживает кровеносные сосуды (в том числе и коронарные), уменьшает гипергликемическое действие адреналина.
Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим действием.
Фармакокинетика
После приема внутрь всасывается быстро и достаточно полно (90 %). Максимальная концентрация лекарственного средства (Cmax ) в плазме крови достига-ется через 1–1,5 ч. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет 30–40 % (эффект «первого прохождения» через печень), при длительном приеме – увеличивается (образуются метаболиты, ингибирующие ферменты печени).
Обладает высокой липофильностью, накапливается в ткани легких, голов-ном мозге, почках, сердце. Проникает через гематоэнцефалический и плацентар-ный барьеры, в грудное молоко. Связь с белками плазмы крови – 90–95 %.
Биотрансформируется в печени путем глюкуронирования. Попадает с желчью в кишечник, деглюкуронизируется и реабсорбируется.
Относительно быстро выводится из организма. Период полувыведения лекарственного средства (T1/2) – 3–5 ч, на фоне курсового введения может удлинять-ся до 12 ч. Выводится с мочой – 90 %, в неизмененном виде – менее 1 %. Не удаляется при гемодиализе.

Показания к применению

Артериальная гипертензия; стенокардия; эссенциальный тремор; в комплексной терапии тиреотоксикоза, тревожных расстройств; профилактика мигрени.

Способ применения и дозы

Назначают внутрь после еды.
При артериальной гипертензии – по 40 мг 2 раза в сутки. При недостаточной выраженности эффекта дозу увеличивают до 40 мг 3 раза или по 80 мг 2 раза в сутки. Коррекция дозы проводится через неделю приема предыдущей дозы. Максимальная суточная доза – 320 мг.
При стенокардии – в начальной дозе 20 мг 3 раза в сутки, затем с недельным интервалом дозу постепенно увеличивают до 80–120 мг в 2–3 приема. Макси-мальная суточная доза – 240 мг.
При тревожных расстройствах: доза 40 мг в сутки может быть использована для купирования состояния ситуативной тревожности. Долгосрочное лечение генерализованного тревожного расстройства следует начать с дозы 40 мг 2 раза в сутки, которая может быть увеличена до 40 мг 3 раза в сутки при необходимости. Длительность лечения определятся ответом на проводимое лечение.
После шести месяцев лечение должно быть пересмотрено.
Для профилактики мигрени, а также при эссенциальном треморе – в начальной дозе 40 мг 2–3 раза в сутки, при необходимости постепенно увеличивая до 160 мг/сут.
При лечении тиреотоксикоза прием препарата начинают с 40 мг 3–4 раза в сутки. В дальнейшем дозу повышают каждые 3–4 дня до оптимальной, позволяющей контролировать частоту сердечных сокращений в интервале 60–90 ударов в минуту. Максимальная суточная доза – 160 мг/сут.
При нарушении функции печени необходимо снижение доз. Нарушение функции почек коррекции дозы не требует.
Дети
Данное лекарственное средство не применяется в педиатрической практике.

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст, кардиогенный шок, острый инфаркт миокарда, синдром слабости синусового узла, стенокардия Принцметала, декомпенсированная недостаточность кровообращения, синусовая брадикардия (частота сер-дечных сокращений менее 55 ударов/мин), неполная или полная атриовентрикулярная блокада, выраженная право- и левожелудочковая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), бронхиальная астма, сенная лихорадка, склонность к бронхоспазмам, приступы бронхоспазма в анамнезе, сахарный диабет с кетоацидозом, нарушения артериального периферического кровотока, спастический колит.
С осторожностью
Хроническая обструктивная болезнь лёгких, бронхит, сахарный диабет (опасность возникновения гипогликемии при одновременном приеме с гипогликемическими средствами), почечная и/или печеночная недостаточность, гипертиреоз, депрессия, миастения, феохромоцитома, псориаз, окклюзионные заболевания периферических сосудов, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст (эффективность и безопасность не определены).
Нежелательные реакции
Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, ночные кошмары, де-прессия, снижение памяти, спутанность сознания, галлюцинации, тремор, нервозность, беспокойство.
Со стороны органов чувств: нарушение остроты зрения, уменьшение сек-реции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, кератоконъюнктивит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, атрио-вентрикулярные блокады, аритмии, развитие (декомпенсация) хронической сер-дечной недостаточности, снижение артериального давления, ортостатическая ги-потензия, ангиоспазм (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, дискомфорт в эпи-гастральной области, запор или диарея, нарушения функции печени (холестаз), изменение вкуса, мезентериальный тромбоз, ишемический колит.
Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, фарингит, кашель, одышка, респираторный дистресс-синдром, бронхо- и ларингоспазм.
Со стороны эндокринной системы: гипо- или гипергликемия.
Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница.
Со стороны кожи и ее производных: усиление потоотделения, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза, алопеция.
Со стороны системы крови: тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, агранулоцитоз.
Лабораторные показатели: тромбоцитопения (кровотечения и кровоизлияния), лейкопения, повышение активности трансаминаз, лактатдегидрогеназа.
Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
Прочие : боль в спине, артралгия, снижение потенции, синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, инфаркт миокарда, повышение артериального давления), лихорадка, болезнь Пейрони, миастения гравис.

Лечение осложнений

При развитии побочных эффектов, особенно стойкой брадикардии внутривенно медленно вводят атропина сульфат (1–2 мг) или β-адреностимуляторы.
Умеренная брадикардия, возникающая в процессе лечения, не является показанием к отмене, при сильной брадикардии следует уменьшить дозу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При применении препарата с ингибиторами моноаминооксидазы наблюдается значительное усиление гипотензивного действия, данная комбинация проти-вопоказана; перерыв в лечении между приемом ингибиторов моноаминооксидазы и Анаприлина должен составлять не менее 14 дней.
При одновременном применении с диуретиками, резерпином, гидралазином, нифедипином и другими антигипертензивными лекарственными средствами, а также этанолом гипотензивный эффект Анаприлина усиливается.
Одновременное применение с ризатриптаном приводит к повышению его концентрации в крови и требует коррекции дозы ризатриптана в сторону снижения.
Гипотензивный эффект препарата ослабляют глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства (задержка натрия и уменьшение синтеза простагландинов в почках), эстрогены (задержка натрия).
Анаприлин усиливает действие тиреостатических и утеротонизирующих лекарственных средств; уменьшает действие антигистаминных средств.
При одновременном применении с амиодароном, верапамилом и дилтиаземом усиливает выраженность отрицательного хроно-, ино- и дромотропного действия.
При внутривенном введении йодосодержащих рентгеноконтрастных лекарственных средств повышается риск развития анафилактических реакций.
Фенитоин при внутривенном введении, средства для ингаляционного нар-коза (производные углеводородов) при одновременном применении с Анаприли-ном повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения артериального давления.
Анаприлин при одновременном применении изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскирует сим-птомы развивающейся гипогликемии (тахикардия, повышение артериального давления).
Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, антиаритмические лекарственные средства при одновременном приеме с Анаприлином повы-шают риск развития или усугубления брадикардии, атриовентрикулярной блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.
Анаприлин удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.
Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетающее действие пропранолола на центральную нервную систему.
Алкалоиды спорыньи при одновременном применении с Анаприлином повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.
Анаприлин повышает вероятность развития тяжелых системных реакций (анафилаксии) на фоне введения аллергенов, используемых для иммунотерапии или для кожных проб.
Циметидин, сульфасалазин увеличивают биодоступность Анаприлина.
Анаприлин повышает концентрацию лидокаина, фенотиазиновых нейролептиков в плазме крови, снижает клиренс теофиллина.

Меры предосторожности

Контроль за больными должен включать наблюдение за частотой сердечных сокращений и артериальным давлением (в начале лечения – ежедневно, затем 1 раз в 3–4 мес), электрокардиограммой, концентрацией глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4–5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4–5 мес). Необходима врачебная консультация при частоте сердечных сокращений менее 50 ударов/мин на фоне приема Анаприлина.
Лечение ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии должно быть длительным. Прекращение лечения препаратом осуществляют постепенно (снижая дозу на 25 % каждые 3–4 дня): резкая отмена может усилить ангинозный синдром и ишемию миокарда, ухудшить толерантность к физической нагрузке, изменить реологические свойства крови и т.д. У больных с сахарным диабетом применение лекарственного средства проводят под контролем содержания глюкозы в крови ввиду риска развития гипогликемии без характерной клинической картины. Больных следует проинструктировать в отношении того, что основным симптомом гипогликемии во время лечения β-адреноблокаторами является повышенное потоотделение.
Пациентам с хронической сердечной недостаточностью (ранние стадии) необходимо применять Анаприлин на фоне терапии диуретиками или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, сердечными гликозидами под тщательным врачебным контролем.
При курении эффективность β-адреноблокаторов ниже.
Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
Больным с феохромоцитомой назначают только после приема α-адреноблокатора.
При тиреотоксикозе Анаприлин может маскировать клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.
При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены Анаприлина.
Симпатолитики (например, резерпин), могут усилить действие β-адреноблокаторов, такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача для выявления артериальной гипотензии или брадикардии.
В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикар-дии (менее 50 ударов/мин), артериальной гипотензии (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.), атриовентрикулярных блокад, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходи-мо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии, вызванной приемом β-адреноблокаторов.
Следует отменять перед исследованием уровня катехоламинов в крови и моче; титров антинуклеарных антител.
Пропранолол противопоказан при тяжелых нарушениях кровообращения периферических сосудов; применение при менее серьезных нарушениях периферического кровообращения может привести к ухудшению состояния.
Пропранолол следует с осторожностью применять у пациентов с AV-блокадой I степени в результате негативного влияния препарата на время проведения.
У пациентов с декомпенсированным циррозом печени пропранолол следует применять с осторожностью.
У пациентов с выраженными нарушениями функции печени или почек пропранолол применяют с осторожностью и подбором начальной дозы.
У пациентов с почечной недостаточностью следует увеличить интервал между приемами препарата или снизить дозу пропранолола, чтобы избежать куму-ляции препарата.
У пациентов с портальной гипертензией может быть нарушена функция печени и развиться печеночная энцефалопатия. Применение пропранолола в таких случаях может повысить риск развития печеночной энцефалопатии.
При проведении анестезии на фоне применения пропранолола нужна осторожность.
Необходимо проинформировать анестезиолога и подобрать анестезирующий агент с как можно меньшим отрицательным инотропным действием.
Так же, как и другие β-адренолитические препараты, пропранолол может повышать как чувствительность к аллергенам, так и усиливать анафилактические реакции. Адреналин не всегда дает желаемый терапевтический результат у пациентов, леченных β-адренолитическими препаратами.
Данное лекарственное средство противопоказано пациентам с редкой врожденной непереносимостью фруктозы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Андипал является лекарственным препаратом комбинированного действия. Андипал инструкция по применению, при каком давлении принимать, зависит от стадии гипертонической болезни. Обычно его назначают в начальных стадиях этого заболевания. Уместным его назначение будет при , поскольку, поскольку наряду со снижением давления он способен снимать боли и расслаблять гладкую мускулатуру. Наличие спазмолитического эффекта позволяет избавить от боли, поскольку спазм зачастую является причиной их возникновения.

Препарат избавит от мигреней, расслабит спазмированные органы пищеварительного тракта, устранит тревожность и другие симптомы. Действие препарата:

расширяет сосуды;
снимает боль;
устраняет спазм.

Состав

Каждая таблетка включает в себя следующие компоненты.

Метамизол. Это вещество хорошо усваивается организмом при приеме. Его задача состоит в снятии боли и устранении воспаления. В составе таблетки этому компоненту принадлежит основная роль.
Бендазол (дибазол). Его действие состоит в расширении сосудов. Именно благодаря этому компоненту и снижается артериальное давление. Андипал инструкция по применению, при высоком давлении длительно лечить с помощью него гипертонию не получится. Эффект от его приема непродолжительный и носит временный характер. Защита организма от приема андипала повышается, а в некоторой степени он способен даже успокоить.
Папаверина гидрохлорид. Он способен снимать спазмы гладкой мускулатуры пищеварительного тракта. Это свойство способно косвенно обусловить, хоть незначительное, но снижение давления. Эффект проявляется при невысоких показателях гипертонии.
Фенобарбитал. Его здесь совсем немного, но этого количества вполне достаточно для проявления успокаивающего эффекта. Он обладает и легким спазмолитическим действием.
Вспомогательные вещества в препарате представлены картофельным крахмалом, стеаратом кальция. Они выступают в роли балласта и лечебного эффекта не оказывают.

Как действует андипал?

Является препаратом комбинированного действия. Все его компоненты обладают определенными свойствами.

Натрия метамизол. Способен устранять болевой синдром, снимать жар и воспаление. Препарат обладает хорошей растворимостью и легким всасыванием. Это обстоятельство позволяет весьма быстро создать высокую концентрацию вещества в биологических жидкостях.
Дибазол приводит к расширению сосудов и снятию спазмов. Он способен провести активизацию работы отдельных отделов спинного мозга и усилить защитные силы организма. В этом проявляется его иммуностимулирующий эффект. Его применяют, когда органы пищеварения и сосуды подверглись спазмированию. Показан он в случаях, когда поражаются периферические нервы с возникновением невритов. Дибазол способен провести расширение мозговых сосудов, но подобное действие является непродолжительным.
Папаверина гидрохлорид является веществом алкалоидной природы, который содержится в опии. Он обладает выраженным спазмолитическим эффектом, который проявляется в снятии спазма гладкой мускулатуры. Под влиянием больших доз дибазола происходит снижение возбудимости сердца. Нервные импульсы в проводящей системе сердца передаются медленнее обычного.
Фенобарбитал входит в фармакологическую группу . Его незначительные дозировки способны проявить успокаивающий эффект.

Кинетика и динамика

Попадая в организм, препарат под действием желудочного сока подвергается гидролизу. Это ведет к образованию активного метаболита 4-метил-амино-антипирина. Дальнейший процесс сопряжен с образованием и других метаболитов. Белки плазмы с ними не связываются. В основном продукты метаболических превращений выводятся с мочой. Возможно выделение в составе грудного молока.

Натрия метамизол характеризуется хорошей всасываемостью в пищеварительном тракте. Кровь его не содержит. Обнаружить его в незначительных количествах можно в плазме, если препарат ввести в вену. Метаболизм происходит в печени, а выводится с почками. Может выделяться с грудным молоком.

Папаверин. Величина абсорбции определяется лекарственной формой. Биодоступностью он обладает средней, которая может доходить до 54%. Связь с плазменными белками хорошая и составляет 90%. На его полувыведение потребуется 2 часа. Но может этот период затягиваться и до суток. Выведение осуществляется в виде продуктов метаболизма. Если провести гемодиализ, то из крови он удаляется полностью.

Фенобарбитал обладает способностью всасываться полностью. Но процесс этот идет крайне медленно. После приема в максимальных концентрациях его можно обнаружить в крови через 2 часа. Белки плазмы связываются с ним наполовину. Отмечается его равномерное распределение в органах и тканях. В небольших концентрациях он обнаруживается в мозговой ткани. Полувыведение может затягиваться до 4 суток. Выводится очень медленно. Это обстоятельство способно обусловить его возможность к кумуляции. Он распадается под действием представителей печеночного ферментного состава, а на 50% выводится в исходном состоянии.

Когда поможет анидипал?

Его назначение показано при различных ситуациях, формирующих определенный симптомокомплекс.

Его прием обусловит устранение головных болей. Однако, имеет значение то, чем вызван болевой симптом. Поможет он только тогда, когда возникновение боли обусловлено состоянием спазма. Снимая спазм, исчезают и болевые ощущения. Если боль сопряжена с каким-либо механическим воздействием, прием его будет бесполезным. Он не поможет. А вот при , когда сосуды подвержены спазму, принимать его можно.
Болевые ощущения, связанные со спазмами органов пищеварения. Он устранит только боль, но не причину, по которой органы подвергаются спазму.
Андипал способен снижать показатели давления. Его прием будет эффективным только в начальных стадиях гипертонической болезни, когда цифры давления не отличаются высокими показателями. А вот вылечить саму болезнь с помощью него не удастся. Эффекта не будет даже в случае его длительного применения. Чтобы , рекомендуется принимать его однократно. Прием можно осуществлять, если систолическое давление не превышает 160 единиц. При более высоких цифрах принимать его бесполезно, поскольку прием не возымеет должного эффекта. Такие показатели являются пограничными для его приема.

Если принимать его при высоких цифрах давления, то можно получить артефакт, т. е. обратный эффект. Все дело в механизме действия дибазола. В самом начале он не снижает давление, а, наоборот, повышает его. А вот спустя 30 минут после приема, начинает его снижать.

Инструкция по приему

Многие задают вопрос о том, как принимать андипал правильно? Кому и когда это следует делать? Прием должен быть грамотным и необходимо правильно определить момент для его приема. Если не учитывать определенные обстоятельства, то пользы от этого не будет, а вред нанести вполне возможно.

Рекомендуется использовать 1-2 таблетки на прием однократно. Это нужно делать тогда, когда боль сильная, а давление повышено незначительно. Если нет симптомов, то и принимать его не надо. В качестве профилактического средства он явно не годится. От его приема не будет никакого толка. Во избежание возникновения нежелательных последствий побочного характера, средство не принимают длительно.
Несколько дней подряд можно принимать препарат, если подобное рекомендовано врачом. В любом случае прием ограничивается 10 днями, после чего делается продолжительный перерыв длительностью не менее месяца.
Нельзя принимать таблетки натощак. Лучше это делать вместе с приемом пищи. Лучше, если при приеме пища будет легкой. Таблетки следует выпить через 10 минут от начала обеда. Так они лучше усвоятся.
В день нельзя принимать больше 4 таблеток. Но и сразу все их пить нельзя. Общее количество разделяется на отдельные приемы. Если принимается индопал, то другие ненаркотические анальгетики принимать не стоит. При одновременном приеме нескольких препаратов следует учитывать характер их взаимодействия друг с другом. Одновременный прием препарата с противовоспалительными средствами и препаратами барбитурового ряда, может уменьшить усвоение.

Прием при повышенном давлении

Каким способом надо принимать таблетки обусловливается причинами повышения давления.

Если давление повышено в силу каких-то внешних факторов (стрессовая ситуация), то проводится однократный прием одной таблетки. Больше принимать нельзя. Имеет значение цифры артериального давления. Если они переступают границу в 160 единиц, то принимать средство бесполезно. Эффект от этого получить не удастся. Здесь надо воспользоваться приемом других ангиотензивных средств.
Если имеет место гипертония с выраженным хроническим течением, то применение препарата не показано. Только по рекомендации доктора можно ежедневно выпивать во 2-3 таблетки, но не более 5 дней подряд. Затем препарат меняют.

Кому принимать препарат нельзя

Средство обладает сложным составом и имеет значительные ограничения к своему применению.

25.11.2018

Артериальное давление человека является непостоянным. Стоит от души рассмеяться, так давление понижается, а стоит перенервничать или расстроиться, то давление повышается.

Ночное давление на несколько миллиметров ртутного столба ниже, чем днем. Также может несколько раз меняться в течении дня, на это могут влиять и погодные условия. Дождь, яркое солнце, ветер, резкое похолодание или потепление значительно влияют на показатели артериального давления. Под такое влияние, в основном, попадают люди страдающие давлением.

Давление не должно превышать 140/90 миллиметров ртутного столба. Для нормализации артериального давления врачи назначают Анаприлин, он понижает давление. Они достаточно распространенные и эффективные.

Как принимать Анаприлин?

Анаприлин назначается пациентам с нарушенным сердечным ритмом, а это тахикардия, нейроциркуляторная дистония, эссенциальный тремор,гипертрофическая кардиомиопатия и инфаркт миокарда. Анаприлин считается профилактическим средством от сильных мигреней. Анаприлин от давления назначают комплексно. Для комплексного лечения дополнительно назначают препараты, принимаемые при абстинентном синдроме. лекарственный препарат принимают за 30 минут до еды. Запивать его нужно водой, желательно чем больше, тем лучше. Дозировка назначается для каждого пациента индивидуально.

Когда у пациента диагностируют заболевания сердечно-сосудистой системы, то курс лечения длиться около месяца. Если есть показания, то курс можно повторить через полтора, два месяца.

Когда у пациента часто наблюдается аритмия, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, то лечение Анаприлином проходит длительно. При сердечной ишемии помимо Анаприлина прописывают сердечные гликозиды.

Когда пациент резко бросает лечение Анаприлином, то ситуация может усугубиться, начинается ангинозный синдром и симптоматика мышечной ишемии. Может увеличиться острый бронхоспазм и понизиться толерантность к физической нагрузке.

Действие Анаприлина

Понижение артериального давления происходит через несколько дней или недель после приема Анаприлина.

Данный лекарственный препарат считается эффективным при повышенном давлении, не смотря на то, что он имеет несколько серьезных побочных эффектов, например повышается уровень холестерина и сахар в крови.

Самостоятельно Анаприлин нормализует артериальное давление у половины пациентов, а у второй половины значительно снижает давление. После чего, пациент начинает чувствовать себя гораздо лучше. Бывают пациенты, чье давление остается устойчивым даже при высокой дозе лекарственного препарата. Даже другие бета-блокаторы не могут с ним справиться.

При высоком пульсе достаточно одной дозы лекарства (40 мг). Пульс нормализуется в течение нескольких часов после приема препарата.

Когда пациент регулярно принимает Анаприлин, то у пульса вырабатывается устойчивость к препарату. После десятидневного курса терапии частота сердечных сокращений приходит в норму, а артериальное давление понижается позже. Артериальное давление также привыкает к препарату. Когда доза составляет 80/120 мг в сутки(это два приема), то систолическое и диастолическое давление нормализуется в течении двух недель.

Бывают случаи, когда через неделю пройденного лечения, врач повышает дозировку.

Когда назначают Анаприлин

Таблетки от давления Анаприлин назначаются:

при высоком давлении с диагнозом эссенциальная и симптоматическая гипертензия;
при ишемических сердечных болезнях, например, при стенокардии и инфаркте миокарда с четвертого дня;
при резком учащении частоты сердечных сокращений. Также может назначаться пациентам с наджелудочковой тахикардией, экстрасистолией, мерцательной аритмией;
при сердечных патологиях (субаортальном стенозе, пролапсе митрального клапана, гипертрофической кардиомиопатии);
при вегетативных дисфункциях (симпатико-адреналовых кризах, нейроциркуляторной дистонии, панических атак, вегетативных расстройствах в период климакса);
при синдроме портальной гипертензии;
чтобы устранить тахикардию, купирование тиреотоксического криза для проведения оперативного лечения;
при эссенциальном треморе;
как комплексная терапия феохромоцитом;
при абстинентном синдроме;
как профилактическое средство от приступа мигрени;
при первичной слабости во время родов, и как профилактика осложнений, которые возникают после родов;
при гемангиомах у младенцев.

Когда нельзя принимать Анаприлин

низком давлении;
синоатриальной и АВ -блокадах второй-третьей степени;
частоте сердечных сокращений не менее, чем 50 ударов в минуту;
синдроме слабости синусовых узлов;
тяжелой сердечной недостаточности;
вариантной стенокардии;
бронхиальной астме и склонности к бронхоспазмам;
кардиогенных шоках;
после инфаркта миокарда в течении нескольких дней;
нарушенном кровообращении в периферической артерии;
гиперчувствительности.

Принимать лекарственный препарат необходимо с осторожностью пациентам с:

сахарным диабетом и склонностью к гипогликемии;
хроническими болезнями бронхов и легких;
нарушенной печеночной и почечной функций;
псориазом (кожное заболевание);
спастическим колитом;
мышечной слабостью;
пациентам старшим за 50 лет;
беременным женщинам и в период кормления грудью.

Анаприлин во время беременности

Когда женщина находится в положении,то у нее появляются страхи, тревога и волнение. Эти факторы могут увеличить показатели артериального давления). Особенно если женщина проходит через это в первый раз.

Анаприлин входит в список недорогих лекарственных препаратов, которые могут быстро понизить кровяное давление.

Анаприлин состоит из Пропранолола (это действующее его вещество), которое относится адреноблокаторам. Пропранолол влияет на функции бета-адренорецепторов, которые располагаются по всему человеческому организму.

Первым делом Анаприлин подавляет перевозбуждение и страх, которые, в свою очередь, вызваны высоким уровнем адреналина в крови. Если человек испытывает сильное чувство страха или возбуждения, то это повышает уровень адреналина. После принятия таблетки в организме повышается активность и чувствительность бета-адренорецепторов, путем блокирования. но это не означает, что нужно пить Анаприлин, для того, чтобы успокоиться, особенно при беременности.

Очень часто врачи замечают, что во время беременности давление повышается. Это может негативно сказаться на здоровье беременной и малыша. Поэтому врачами должны назначаться лекарственные препараты, которые способствуют снижению кровяного давления.

Что, касается Анаприлина, этот вопрос остается спорным, поэтому лучше поговорить об этом с гинекологам, именно он может решить, назначать этот препарат беременной или нет.

Особенности Анаприлина

Перед тем, как начать лечение Анаприлином, пациент должен сообщить врачу о всех препаратах, которые он принимал в течении последних пару месяцев. Если пациент принимает симпатолитики, гипотензивные лекарственные препараты, ингибиторы моноаминооксидазы, гидралазин, анестетики, то вместе с Анаприлином, это может закончиться гипотензивным действием Анаприлина.

Снизить эффект данного препарата, могут:

нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты;
эстрогены;
глюкокортикостероидные гормоны.

Таблетки способствуют медленному выведению Лидокаина, повышенному действию недеполяризирующего миорелаксанта, снижению эвакуации Эуфиллина, также способствует наивысшей концентрации в плазме крови.

Если одновременно ввести рентгеноконтрастные вещества, то возможно, возрастет анафилактическая реакция. Если одновременно пить Анаприлин и Норэпинефрин, то давление может увеличиться.

Побочные эффекты

Анаприлин,считается препаратом, который пациенты легко переносят. Но, как и везде бывают исключения, в виде побочных эффектов, которые могут возникнуть в различных системах человеческого организма.

Сердечно-сосудистая: ухудшается кровообращение, прогрессирует сердечная недостаточность, диагностируется гипотензия (Анаприлин не повышает, а понижает артериальное давление).
Кровеносная: снижается уровень лейкоцитов, тромбоцитов в крови.
Центральная нервная система: частые головные боли и головокружения, общая слабость, бессонница, депрессивное состояние. Нарушается психоэмоциональное состояние пациента и снижается скорость его психомоторной и двигательной реакции.
Пищеварительная: расстройства стула, болевой синдром в эпигастральной области.
Респираторная: сухой кашель, бронхоспазмы, ларингоспазмы и одышка.
Кожная реакция: Кожные покровы краснеют, зудят и покрываются мелкими прыщиками, обостряется псориаз.
Органы зрения: слизистая оболочка глаз пересыхает,краснеет появляются болевые ощущения. Может развиваться кератоконъюнктивит и снижаться зрительная острота.
Снижается потенция и ослабевает либидо.

Если у пациента прием Анаприлина закончился одним из вышеперечисленных побочным эффектом, то ему нужно промыть желудок. После этого врач назначает профилактику абсорбирующими и симптоматическими препаратами.