Способы лечения пелены перед глазами. Белая и темная пелена перед глазами: что это значит? Красный глаз и пелена

Иногда пациентов беспокоит так называемая "пелена перед глазами", при этом нарушается зрение, снижается четкость и яркость изображения. Пелена перед глазами имеет разную скорость возникновения, продолжительность и интенсивность. Обычно по утрам она более плотная, а затем постепенно уменьшается. Симптом этот может показаться не очень серьезным, но это не так, потому что пелена может быть первым признаком заболевания глаз.

Чаще всего пелена перед глазами появляется в результате поражения сетчатки, которая является ключевой зоной в передаче светового импульса к центральным структурам головного мозга. В связи с этим пациенты, которые не обращаются за медицинской помощью при развитии подобного симптома, могут рано или поздно ослепнуть.

Причины пелены в глазах

Пелена в глазах может появляться в результате различного рода патологий органов оптической системы. Среди всех этиологических факторов данного симптома можно выделить несколько групп.

Сосудистые нарушения

Нередко пелена перед глазами появляется на фоне сосудистых изменений в зоне глаза. При этом нарушение зрения имеет эпизодический характер и усугубляется только в периоды недостаточного поступления крови к клеткам. К сопутствующим симптомам сосудистой патологии можно отнести головную боль, общую слабость, болевые ощущения в глазах. Эти изменения возникают на фоне гипертонии или гипотонии, анемии, ангиоспазма сосудистого русла сетчатки, вегетососудистой дистонии, сахарного диабета, атеросклеротического повреждения сосудистой стенки. При нормализации основной патологии, пелена перед глазами постепенно исчезает.

Катаракта (помутнение хрусталика)

При катаракте пелена появляется постепенно и нарастает в течение многих лет. Первопричиной снижения зрения в этом случае является снижение прозрачности хрусталиковой линзы. Чтобы облегчить состояние можно использовать витаминные комплексы для глаз, включая Катахром, Тауфон, Квинаск, Каталин. Для более радикального лечения используется хирургическая замена собственного измененного хрусталика на искусственную линзу.

Острый приступ внутриглазной гипертензии

При внезапном обострении глаукомы происходит резкое повышение внутриглазного давления. Помимо пелены перед глазами пациент испытывает боль в глазном яблоке, а при фиксации взора на ярком источнике света возникают радужные искажения. Приступ глаукомы является неотложным состоянием и нуждается в немедленном медицинском вмешательстве вплоть до оперативного лечения.

Заболевания роговицы глаза

При поражении роговицы пелена перед глазами возникает из-за того, что не все лучи, отраженные от предметов, проникают к чувствительным воспринимающим клеткам. При этом прозрачность роговицы заметно снижается. Иногда подобное состояние возникает очень быстро, например, при травме, воспалении. В других случаях снижение прозрачности роговицы развивается постепенно, например, в случае дистрофического процесса. Такие заболевания требуют немедленного начала лечения. В особо тяжелых ситуациях проводят пересадку роговицы.

Видео нашего специалиста о симптоме

Сопутствующие симптомы

Помимо пелены перед глазами при различных заболеваниях органов оптической системы возникают и другие симптомы. Нередко присутствие тех или иных признаков помогает в дифференциальной диагностике патологий. Среди сопутствующих симптомов имеются:

• Головная боль, искажения вокруг ярких источников счета, которые характерны для внутриглазной гипертензии.
• Появление вспышек или молний может свидетельствовать об изменениях сетчатки.
• Раздражение конъюнктивы, гиперемия, слезотечение, нетипичные выделения из глаз чаще возникают при воспалении (кератите).

Диагностический анализ

Чтобы установить причину пелены перед глазами, следует провести следующие виды обследования:

• Тонометрия, во время которой производится определение уровня внутриглазного давления;
• Биомикроскопия с применением щелевой лампы;
• Офтальмологическое обследование, чтобы изучить структуры глазного дна, в частности сетчатки;
• Ультразвуковая диагностика.

Лечение пелены перед глазами

При затуманивании зрения основное лечение должно помочь пациенту устранить причину этого симптома. Очень важно вовремя обратиться к врачу, так как на ранних стадиях эффективность проведенного лечения всегда выше, чем в запущенных случаях.

Пелена в глазах – это неприятный симптом, который может появиться при самых разных заболеваниях органов зрения и сердечно-сосудистой системы. Появление пелены может сопровождаться потерей цветности и четкости изображения. Патология может быть разной интенсивности и продолжительности. Это диагностические признаки, помогающие врачу при постановке диагноза. Если пелена беспокоит в течение всего дня, но не мешает различать предметы и цвета, то она кажется безопасной. На самом деле этот симптом предупреждает о развитии хронического заболевания. Какого именно – зависит от того, какими симптомами сопровождается появление пелены.

Более чем в 30% случаев причиной патологии становится изменение сетчатки. Это та часть глаза, на которой происходит преобразование полученного зрительным анализатором изображения в нервный импульс. Поэтому игнорировать дискомфортные ощущения нельзя – необходимо пройти обследование и выяснить точную причину. Большинство офтальмологических заболеваний проще скорректировать на ранней стадии развития.

Причины

В подавляющем большинстве случаев причины кроются в дефектах органа зрения, гораздо реже пелена возникает из-за сердечно-сосудистых или нервных болезней.

Список заболеваний, сопровождающихся похожими симптомами:

• Нарушение кровообращения в сосудах сетчатки.
  Это одна из самых распространенных офтальмологических патологий. Она характеризуется тем, что пелена появляется на некоторое время, а затем исчезает. Ее возникновение иногда сопровождается рядом других неприятных симптомов: головной болью и слабостью. Очень часто кровоснабжение сетчатки ухудшается на фоне более серьезного заболевания: гипертонии, тромбоэмболии, сахарного диабета или после острого нарушения кровообращения.
• Катаракта.
  Еще одна болезнь, с которой офтальмологи сталкиваются ежедневно. Катаракта относится к медленно прогрессирующим заболеваниям, поэтому и пелена появляется не сразу. С каждым месяцем она становится все плотнее. Это происходит из-за постепенного помутнения хрусталика. Катаракта успешно лечится: современные методики позволяют произвести замену хрусталика и восстановить зрение даже в случае запущенной болезни.
• Глаукома.
  Приступ этого заболевания может спровоцировать резкий подъем внутриглазного давления. Нарушение зрения сопровождается болью в глазу и в голове.
• Заболевания роговицы.
  Роговицу достаточно сложно повредить, поэтому чаще всего пелена появляется на фоне воспаления или после серьезной травмы. Иногда слой роговицы разрушается в результате вялотекущей дистрофии. Во всех случаях появление пелены связано с помутнением роговицы – снижается прозрачность и меньше света доходит до сетчатки.
• Миопия.
  Пелена сопутствует только такой стадии заболевания, при которой нарушается нормальная конфигурация глазного яблока. Кроме расплывчатого зрения появляется множество других нарушений.
• Отслоение сетчатки или дистрофия сетчатки.
  Развиваются после травмы глаза, реже – на фоне хронических заболеваний, например, макулодистрофии. К отслойке сетчатки приводят болезни желез внутренней секреции, сахарный диабет и ревматоидный артрит, а также все болезни, связанные с нарушением кровообращения. Иногда дистрофия бывает врожденной.

Не всегда причиной становится болезнь глаза. Пелена перед глазами возникает и на фоне сотрясения мозга. Поэтому при получении черепно-мозговой травмы первым делом нужно обратиться в травмпункт, и только потом проконсультироваться у офтальмолога.

Сопутствующие симптомы

Очень редко пелена появляется без сопутствующих симптомов, которые помогут распознать, какое именно заболевание стало причиной недомогания. Клиническая картина этих заболеваний сопровождается симптомами:

Глаукома:

• Резкая боль в глазу и в голове со стороны пораженного глаза.
• Зрение резко ухудшается, иногда настолько, что пациент не видит очертаний предметов, только способен различать свет.
• Перед глазом появляется пелена.
• Тошнота, нередко приводящая к рвоте.
• Покраснение глаза.

Поражение роговицы:

• Слезотечение, долгое время не останавливающееся.
• Ощущение инородного тела в глазу.
• Резь в глазах, усиливающаяся на свету.
• Снижение остроты зрения.

• Боль, возникающая только в одной части головы.
• Боль пульсирующая или ноющая.
• Серьезный дискомфорт при громких звуках, резком запахе или на ярком свету.
• Ослабление боли в темноте и в тишине.
• Тошнота.

Появление пелены перед глазами может сопровождаться световыми вспышками, спастической головной болью, бликами. При появлении неприятных симптомов стоит обратиться к офтальмологу. Даже в случае, если вы знаете, что именно спровоцировало приступ. Самостоятельно невозможно подобрать эффективное лечение, особенно для таких заболеваний, как катаракта и глаукома.

Опасные симптомы

Существует ряд признаков, указывающих на развитие заболевания, опасного для жизни. При их появлении необходимо обратиться к врачу без промедления:

• Резкое повышение температуры тела.
• Онемение одной руки.
• Непреходящая слабость.
• Возникновение фотофобии.
• Пелена сопровождается «мушками» перед глазами, не исчезающими в течение нескольких минут.

Практически все перечисленные симптомы характерны для острого нарушения кровообращения или для острого инфекционного процесса.

Диагностика

Если пациент обращается к специалисту с жалобами на расплывчатое зрение, то офтальмолог проведет несколько основных диагностических мероприятий:

• визуальный осмотр глаз
• осмотр сетчатки
• измерение внутриглазного давления
• обследование с помощью щелевой лампы или офтальмоскопа

По результатам первичного осмотра станет понятно, какие дополнительные обследования необходимо пройти.

Если появление неприятных симптомов вызвано травмой, то врач обязательно направит к травматологу или неврологу , так как первым делом необходимо исключить переломы и серьезные повреждения головного мозга.

При таких заболеваниях, как глаукома, катаракта, отслойка сетчатки часто требуется операция. Перед ней придется пройти дополнительные обследования и сдать стандартные анализы.

Наши врачи

Лечение

Лечение зависит от того, какое заболевание привело к появлению пелены. Терапию начинают только после постановки окончательного диагноза.

Если причиной стала катаракта, то пелена развивается только на одном глазу и связана с помутнением хрусталика. Лечение направлено на восстановление прозрачности – это можно сделать только с помощью операции по его замене. Вылечить помутневший хрусталик невозможно, поэтому в консервативной терапии нет смысла.

Очень часто пациентам назначают различные препараты. Это поддерживающее лечение, включающее в себя витаминно-минеральные комплексы, средства для укрепления сосудов, а также глазные капли, помогающие справиться с неприятными симптомами. Современная схема лечения предполагает лазерную операцию, менее болезненную, чем традиционное хирургическое вмешательство. В ходе процедуры вместо своего хрусталика устанавливают имплантат.

Острый приступ глаукомы легко распознать самостоятельно. Тем, у кого есть склонность к этому заболеванию, лечащий врач может дать совет, какие препараты следует использовать во время приступа. В случае острой глаукомы важно максимально быстро обратиться к офтальмологу. Если заболевание прогрессирует, то лечение только хирургическое.

При любых поражениях сетчатки требуется комплексная терапия, направленная и на профилактику дальнейших сосудистых изменений, и на лечение нарушений метаболизма, которые привели к развитию болезни. Если произошла отслойка сетчатки, то требуется лазерная операция. С помощью лазерного луча производится спайка. Это одна из самых простых процедур – проводится амбулаторно, занимает не более часа, совершенно безболезненна. В восьми случаях из десяти зрение восстанавливается в полном объеме, в оставшихся – достигается стойкое улучшение.

Хорошее зрение каждый человек воспринимает как должное, потому не принимает во внимание весьма серьезные расстройства системы зрения.

Но на первый взгляд не беспокоящие отклонения могут предвещать начало серьезного заболевания. Одним из таких отклонений является пелена перед глазами.

Считается, что такое расстройство зрения связано с частичным либо полным отслоением сетчатки, отвечающей за проекцию видимого изображения.

В связи с этим любые деформации либо изменения сетчатки снижают остроту зрения или даже полную слепоту человека.

Основные причины развития пелены перед глазами и заболевания, при которых данный недуг встречается

Пелену перед глазами могут спровоцировать следующие ситуации и заболевания.

1. Болезни сосудов . Как правило, при таких недугах жалобы на пелену перед глазами носят непостоянный характер и часто связаны с нарушенным кровоснабжением сосудов сетчатки. Ухудшение зрения возникает при развитии таких заболеваний, как гипотония, гипертоническая болезнь, анемия, ангиоспазм сосудов сетчатки, вегето-сосудистая дистония. Кроме пелены перед глазами, указанные заболевания проявляются головной болью, общей слабостью. Ликвидировав причину пелены, состояние нормализуется, однако в таких случаях пациенту специальной офтальмологической помощи не потребуется.
2. Развитие катаракты . Вследствие этого заболевания затуманивание нарастает постепенно, зачастую в течение нескольких лет. Происходит это из-за помутнения биологической линзы - хрусталика. Терапия в таком случае состоит в использовании специальных капель для глаз с содержанием витаминов (Катахром , Квинакс , Тауфон , Каталин и др.), но они могут замедлять процесс образования пелены перед глазами, а не избавлять от нее. К сожалению, без операции в таком случае не обойтись - в обязательном порядке необходимо помутневший хрусталик заменить на искусственную линзу.
3. Приступ глаукомы . Жалобы на пелену перед глазами появляются резко, причем часто такое состояние сопровождается болями в глазу и головной болью в стороне поражения, а также радужными кругами. В такой ситуации нужна срочная помощь врача-офтальмолога, внутрь необходимо принять диуретик (мочегонное средство - фуросемид) и закапать в глаз Пилокарпин , принять анальгетик. При отсутствии положительного эффекта пациенту показано оперативное лечение.
4. Нарушенная проходимость сосудов сетчатки . Такая симптоматика нарастает довольно быстро, вплоть до полной слепоты. Развивается такое состояние на фоне следующих болезней: атеросклероза, гипертонической болезни, сахарного диабета и др. В зависимости от тромбоза вен сетчатки либо эмболии артерий назначают терапию исключительно в условиях офтальмологического стационара.
5. Болезни роговицы глаза . Роговица - светопреломляющая и светопроводящая система глаза, которая при развитии патологий теряет свою прозрачность и световые лучи перестают падать на сетчатку глаза. Этот процесс протекает зачастую молниеносно, лечение определяет только врач-офтальмолог.

Среди причинно-следственных связей возникновения пелены перед глазами выделяют:

• Сахарный диабет . Это заболевание - один из сильнейших провокаторов отслоения сетчатки. При развитии этого недуга в глазу пациента вырастают весьма хрупкие кровеносные сосуды, они плохо питают сетчатку и легко лопаются. Такие симптомы зачастую приводят к дистрофии тканей, а кровь, которая вытекает из лопнувшего сосуда, может спровоцировать отслоение сетчатки.
• Дистрофия сетчатки . Это распространенная причина отслоения сетчатки, может возникать при травмах глаз, заболевании надпочечников, ревматоидном артрите, отклонениях в работе щитовидной железы и других болезнях.

Сетчатка глаза становится тоньше в двух случаях:

• при развитии близорукости (так как при этом отклонении меняется форма глазного яблока, из-за этого образуются места, где сетчатка изнутри растягивается и деформируется),
• при недостаточном питании тканей глаза (некоторые заболевания сердечно-сосудистого кровотока приводят к тому, что кровь недостаточно поступает к органам зрения).

В тех местах, где сетчатка истончилась, появляются разрывы и трещинки, в них затекает кровь или стекловидное тело глаза (гелеобразная субстанция, наполняющая глаз).

Влага просачивается сквозь трещинки сетчатки и приподнимает ее - так происходит отслоение. В начале отслоения пациент не ощущает дискомфорта, поэтому необходимо раз в год посещать офтальмолога для консультации.

Биологическая "сварка" сетчатки

Так медики называют безболезненную процедуру, при которой луч лазера указывают на сетчатку и как-бы "приваривают" отслоившиеся ткани. Жидкость, скопившаяся под тканями глаза, рассасывается спустя некоторое время после операции. Длится такая операция от 30 минут до 1 часа в условиях стационара. В 80% случаев после такого вмешательства зрение восстанавливается на 98%.

Необходимо помнить, что отслоение сетчатки - болезнь, которая прогрессирует и если ее игнорировать, то обязательно наступит полная слепота.

Диагностирование пелены перед глазами

Диагностические мероприятия при помутнении в глазах проводится с помощью следующих исследований:

• офтальмологическое обследование специалиста для определения состояния сетчатки глаза,
• тонометрия глаза (или измерение внутриглазного давления),
• ультразвуковая диагностика,
• биомикроскопия (обследование при помощи щелевой лампы).

Лечение

Лечение пелены перед глазами напрямую зависит от основного заболевания, повлекшего помутнение. Рассмотрим некоторые способы лечения.

1. При обширном поражении роговицы глаза рубцовой тканью пациенту может быть показана ее пересадка.
2. При катаракте эффективно удаление хрусталика глаза и имплантирование интраокулярной оптической линзы.
3. При острой глаукоме больному оказывается неотложная помощь, потому как есть риск потери зрения.
4. При начальной стадии катаракты, чтобы замедлить патологический процесс, в больной глаз закапывают витамины , а при зрелой катаракте - показано исключительно хирургическое лечение.
5. Пораженную сетчатку лечат при помощи метаболической и сосудистой терапии, а также проводится лазеркоагуляция, что позволяет предупреждать отслаивание сетчатки.

Профилактика

Профилактика помутнения в глазах направлена на недопущение возможных причин его появления. В связи с этим основные рекомендации следующие:

• постоянное измерение уровня АД (артериального кровяного давления),
• постоянный контроль уровня сахара в крови (чтобы исключить сосудистое поражение сетчатки глаза),
• соблюдение гигиены (для предупреждения инфицирования зрительных органов),
• после 40-ка лет рекомендуется постоянно и регулярно обследоваться у офтальмолога (именно в зрелом возрасте повышается риск возникновения глаукомы и катаракты).

Необходимо также отметить, что симптом пелены перед глазами как офтальмологическое заболевание может возникать как при поражении светопроводящего, так и при поражении световоспринимающего отдела зрительного органа.

Лечение проводится только после установления полной и точной картины болезни при помощи диагностики, а уже после назначается как консервативное, так и операбельное лечение.

Состояние, когда перед глазами появилась будто пелена, является очень пугающим. Особенно если это помутнение не похоже на прозрачную пленку, а кажется красным или темным стеклом, снижающим четкость и ясность зрения. В действительности этот симптом говорит о том, что или нарушилась прозрачность глазных сред, которые проводят свет, или возникли проблемы с «доставкой» полученного изображения в затылочную кору головного мозга – для дальнейшего его анализа.

Сопровождаясь «мушками» или головокружением, ощущение пелены, застилающей зрение, говорит о неполадках с нервной системой. А когда оно сопровождается вспышками света («молниями»), скорее всего, свидетельствует об отслойке сетчатки.

Диагностикой состояний, вызывающих появление «мутного стекла» перед взором, занимается, в первую очередь, врач-офтальмолог. Если он не видит нарушений со стороны органа зрения, необходим дальнейший поиск причины заболевания. Помочь с этим должен невропатолог. От характера заболевания зависит и его лечение. Мы рассмотрим причины пелены перед глазами в зависимости от характера основного симптома, а также от сопровождающих его проявлений.

Что это может быть, когда перед глазами появляется белая пелена

В основном, этот симптом возникает при глазных заболеваниях. Большинство из них является односторонним процессом, соответственно пелена застилает только 1 око. Итак, белая пелена перед глазами может наблюдаться при таких заболеваниях.

Катаракта

Так называется заболевание, при котором – вследствие естественных процессов старения или болезней, связанных с нарушением обмена веществ – нарушается прозрачность хрусталика. Хрусталик – это одна из основных преломляющих свет глазных сред, своеобразная «биологическая линза», подвешенная на связках внутри ока и не имеющая собственного кровоснабжения (его питание осуществляется из внутриглазной жидкости).

Проявляется катаракта чаще всего в возрасте старше 50 лет. Первыми симптомами являются:

• пелена перед глазами;
• «мушки» перед взором;
• двоение предметов;
• окрашивание рассматриваемых предметов в желтоватый оттенок;
• затруднение чтения, письма, работы с мелкими деталями.

При катаракте ничего не болит. Постепенно ухудшается ночное видение, появляется слезотечение при ярком свете, а вечером и в сумерках, чтобы прочитать что-то, нужен яркий свет. При взгляде на источник света человек видит «светящийся ореол», а люди, страдающие дальнозоркостью, вдруг замечают, что могут читать при ярком свете, но – без необходимых ранее очков.

Глаукома

Так называется заболевание, при котором постоянно повышающееся внутриглазное давление приводит к ухудшению зрения и, в конечном итоге, к слепоте (15% слепых людей стали такими из-за глаукомы). В основе заболевания – внутриглазная гипертензия, развивающаяся вследствие нарушения оттока внутриглазной жидкости.

Глаукома бывает менее опасной открытоугольной и быстрее приводящее к потере зрения закрытоугольной. В основе такой классификации – уровень, на котором блокируется выход внутриглазной жидкости. Так, при открытоугольной глаукоме нарушается отток жидкости из передней (перед хрусталиком) глазной камеры. В основе закрытоугольной формы болезни – блок на уровне соединения между радужкой и роговицей, где идет основной обмен внутриглазной жидкостью между передней и задней глазными камерами.

Открытая глаукома протекает легче: постепенно суживается поле зрения на обоих очах (на каждом – со своей скоростью), иногда появляется пелена и радужные круги перед глазами. Также иногда болит голова, в основном, в надбровной области, снижается зрение в темноте.

Закрытоугольная глаукома некоторое время протекает бессимптомно, обнаружить ее можно только, если проходить профосмотры у офтальмолога. Затем развивается острый приступ глаукомы, который требует скорейшего разрешения, иначе он может привести к быстрой потере зрения. Острый приступ возникает обычно после переутомления или стресса, длительной работы при наклоненной голове. Он проявляется:

• резкой болью в оке и голове с этой стороны;
• внезапным падением зрения на этом оке вплоть до того, что он становится способен различать только свет и темноту;
• пеленой перед глазом;
• тошнотой и рвотой;
• головокружением;
• больной глаз красный и имеет каменистую плотность.

Нарушение проходимости центральной вены сетчатки

Это заболевание, при котором нарушается отток крови от сетчатки. Происходит это вследствие сдавления вены опухолью глазницы, внутриглазной жидкостью, имеющей повышенное давление (при глаукоме), воспалением околовенозной ткани, что сопровождает саркоидоз и болезни Бехчета. Риск заболевания возрастает при повышенном уровне в крови холестерина, при сахарном диабете, врожденном или приобретенном повышении количества тромбоцитов в крови.

Проявляется заболевание эпизодами, когда появляется пелена перед глазами (чаще – одним глазом), предметы искажаются, или перед глазами появляется черные пятна. Зрение падает стремительно, но не так быстро, как при следующем заболевании – от нескольких часов до нескольких недель.

Окклюзия центральной артерии сетчатки

Возникает вследствие спазма, закупорки тромбом, жировым эмболом, холестериновой бляшкой или кальцификатом (отложением солей кальция в стенке сосуда). Факторы риска окклюзии центральной артерии сетчатки – это артериальная гипертензия, атеросклероз, ревматическое поражение клапанов сердца, аритмия сердца, сахарный диабет, вегето-сосудистая дистония, антифосфолипидный синдром.

Окклюзия центральной артерии сетчатки чаще всего развивается на одном глазу, без каких-либо предшествующих симптомов, в течение нескольких секунд. В 10% потерю зрения предваряет появление пелены перед глазами, вспышки света перед глазами, кратковременные эпизоды нарушения зрения.

Заболевания роговицы

Бактериальные, вирусные, амебные и аллергические кератиты, эрозии, язвы, а также травмы роговицы приводят к нарушению ее прозрачности, в результате перед глазами появляется как будто появляется пелена. Кроме этого, развиваются и другие симптомы:

• слезотечение;
• ощущение в глазу инородного тела;
• светобоязнь;
• снижение зрения;
• режущие боли в глазу.

Чаще всего поражение роговицы – односторонний процесс.

Старческая дальнозоркость

Она также может стать тем фактором, почему появляется пелена перед глазами. Ее причина – старение хрусталика, в результате чего нарушается рефракция (сила преломления света, выражаемая в диоптриях).

Симптомы пресбиопии: нечеткость зрения, когда трудно различить предметы, находящиеся вблизи, прочитать текст (как через пелену). Утомление зрительного аппарата сопровождается головными болями, усталостью глаз. Подбор очков устраняет эти симптомы.

Нарушения рефракции, могущие возникать в любом возрасте

Это астигматизм, близорукость, дальнозоркость, которые могут как быть врожденным, так и иметь приобретенный характер.

В этом случае пелена перед глазами связана с нарушением формирования изображения на сетчатке. Она может сопровождаться головными болями, утомлением глаз, но после отдыха, при определенном положении головы, а также после подбора очков или линз симптом проходит.

Возрастная макулярная дегенерация

Макулой (желтым пятном) называется центральный участок сетчатки. На нем формируется цветное изображение, которое потом посылается через зрительный нерв в мозг – для обработки. Для того, чтобы картинка формировалась правильно, макула должна быть защищена от ультрафиолетовых лучей, которые попадают вместе с солнечным светом. Такую протективную функцию выполняют лютеин и зеоксантин – каротиноиды, которые улавливают и обезвреживают ультрафиолет. С возрастом их количество снижается, и макула повреждается лучами.

В результате страдают специализированные клетки центрального участка сетчатки – те, которые отвечают за способность различать цвета, видеть и различать буквы – одинаково на обоих глазах, или на одном глазу больше, на другом – меньше. Перед глазами появляется пелена.

Неврит зрительного нерва

Это нервное волокно, которое несет изображение с сетчатки в мозг. Оно может поражаться при воспалении, а также – при демиелинизирующих заболеваниях, когда собственная иммунная система или какие-то вирусы разрушают миелиновую оболочку, которая имеется на нейронах центральной и периферической нервной системы.

Симптомы заболевания зависят от того, насколько поражен поперечник нерва: если процесс на каком-то уровне поразил всю толщину нерва, импульс прерывается, и наступает слепота. Если воспален только участок, не на полную толщину, зрение частично сохраняется, в поле зрения появляется пелена, черные пятна, находящиеся в средине или по периферии (из-за них не видна часть предметов).

После курса лечения зрение в некоторых случаях восстанавливается.

Опухоли мозга

Опухоли зрительной коры (затылочной) или локализованные около того места, куда входят зрительные нервы, также могут проявляться пеленой на одном глазу. Этот симптом вряд ли будет единственным – скорее всего, будет присутствовать головная боль, снижение зрения и сужение полей зрения, гормональные проблемы (нарушения менструального цикла, истечение молока из груди, ожирение, проблемы с ростом или метаболизмом)

Инсульт, микроинсульт (транзиторная ишемическая атака)

Инсульт – это состояние, при котором участок головного мозга перестает нормально кровоснабжаться из-за перекрытия артерии, его питающей, или из-за сдавления участка мозга кровью. На его начальной стадии может отмечаться временное затуманивание зрения (пелена), шум в голове, после чего развиваются и другие симптомы: головная боль, нарушение речи, нарушение или полное отсутствие движений конечностями (обычно с одной стороны).

Когда же развивается микроинсульт (транзиторная ишемическая атака), это значит, что тромб или бляшка перекрыла артерию, питающую участок мозга, а потом прошла дальше, не вызвав его гибель. В этом случае пелена перед глазами может быть единственным симптомом, а может сопровождаться другими проявлениями: нарушением зрения, слуха, движений. Такая симптоматика наблюдается до нескольких часов, затем проходит. Могут оставаться легкие органические симптомы.

Прием препаратов

Вызвать появление пелены перед глазами может длительный прием:

• глюкокортикоидных препаратов: «Дексаметазона», «Преднизолона», «Метилпреднизолона»;
• антидепрессантов: «Амитриптиллина», «Индопан», «Пиразидол», «Дезипрамин»;
• препаратов лития, если при их приеме отмечается употребление алкоголя;
• оральных противозачаточных препаратов.

Синдром сухого глаза

Так называется весьма серьезное заболевание, при котором теряется влажность роговицы конъюнктивы глаза. При этом изменения в наполнении межклеточной жидкостью может происходить как в поверхностных слоях этих двух оболочек (что менее опасно), а может – на глубинном уровне.

Развивается патология при дефиците витамина A, в результате перенесенных ожогов глаз, как один из признаков трахомы или системного заболевания – синдрома Шегрена.

Ксерофтальмия – основное заболевание, для которого характерна появляющаяся перед глазами пелена утром. Страдают обычно оба глаза. Отмечается также светобоязнь, ухудшение зрения, а при тяжелом ее течении даже без осмотра врача можно заметить, что роговица потеряла блеск, стала мутной, тусклой, на ней появились белые сальные пятна.

Для лечения синдрома сухого глаза не всегда достаточно закапывания только одной искусственной слезы. При иссушении глубоких слоев роговицы и конъюнктивы терапия заключается в накладывании на глаз специальных греющих компрессов. При тяжелом течении заболевания может понадобиться даже операция – пересадка участка слизистой оболочки губы на конъюнктиву.

Если перед глазами отмечается темная пелена

Такой симптом, как темная пелена перед глазами, встречается не так часть. Его причинами становятся несколько заболеваний.

Мигрень

Так называется болезнь, возникающая в результате периодических нарушений кровоснабжения головного мозга. Она характеризуется появлением очень сильной боли в одной (реже – в обеих) половинах головы. Спровоцировать приступ у человека, имеющего генетическую предрасположенность к этому заболеванию, могут: смена погоды, недосып или избыток сна, стресс, физическое перенапряжение, алкоголь, гормональные контрацептивы.

Пелена перед глазами возникает перед приступом головной боли. Она может сопровождаться помутнением зрения, головокружением, нарушением речи, галлюцинациями. Хоть один из этих симптомов (они называются аурой) развивается постепенно, или они появляются друг за другом с интервалом не менее 5 минут. Каждое проявление длится 5-60 минут, затем все они исчезают, и развивается сильная головная боль с такими характеристиками:

• почти всегда – в одной половине головы;
• у нее пульсирующий характер;
• усиливается от громких звуков, резких запахов, движений головой;
• сопровождается тошнотой, рвотой или светобоязнью.

Обратите внимание! Подобная симптоматика может быть началом инсульта или, полностью исчезая, говорить о микроинсульте. Поэтому не спешите ставить себе диагноз «Мигрень», обратитесь к невропатологу.

Отслойка сетчатки

Это заболевание, при котором сетчатая оболочка на каком-то протяжении отслаивается от питающей ее сосудистой оболочки. Она возникает при травмах глаза, но чаще ее причинами становятся значительная физическая нагрузка (в том числе и роды), черепно-мозговая травма, падения, чрезмерная нагрузка зрения, которые произошли у человека с:

• близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом высоких степеней;
• воспалительными заболеваниями глаза;
• окклюзией центральной вены сетчатки;
• токсикозом беременности;
• гипертонической болезнью;
• сахарным диабетом, который уже вызвал нарушения кровоснабжения сетчатки (диабетическую ретинопатию).

Сетчатка отслаивается постепенно. Первыми симптомами, которые дают возможность это заподозрить, являются вспышки света перед глазами, плавание перед глазами зигзагообразных линий и черных точек; могут быть боли в глазу.

Следующий симптом – «пелена», которая может быть вначале небольшой, а затем занимает большую часть или поле зрения полностью. Острота зрения снижается, но может на время восстанавливаться по утрам (это связано с частичным всасыванием жидкости между сетчатой и сосудистой оболочками). Иногда могут появляться двоение в глазах, косоглазие, симптомы воспаления радужной оболочки. При несвоевременном обращении за медицинской помощью сетчатка может отслоиться полностью, высохнуть и потерять эластичность, вследствие чего «припаять» ее лазером и восстановить зрение будет невозможно.

Если пелена – красного цвета

Когда перед глазами появляется красная пелена, это говорит о том, что в стекловидное тело или пространство вокруг него излилась кровь, то есть развился гемофтальм. Причинами состояния становится сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническая болезнь, дистрофия сетчатки, при которых происходят изменения в стенках сосудов. Причиной гемофтальма может становиться отслойка сетчатки, травмы глаза – проникающие или непроникающие.

Для гемофтальма характерны такие симптомы:

• красная пелена перед глазами;
• затуманивание зрения;
• тени перед глазами;
• если стекловидное тело не полностью заполнено кровью, перед глазами появляются «мушки» или полосы. Они снижают зрение;
• боль в глазу будет появляться, если причины гемофтальма – травма или глаукома.

Когда пелена сопровождается сопутствующими симптомами

Появление пелены перед глазами зачастую сопровождается появлением и других симптомов: головокружения, головной боли, дискомфорта в глазах, слабости, плавающих «мушек». Рассматривая их совместно, можно подойти ближе к правильному диагнозу.

Когда затуманивание зрения сопровождается слабостью

Совокупность общей слабости и пелены перед глазами характерны для:

1. анемии, когда вследствие различных причин (кровопотери, дефицита железа, фолиевой кислоты, белков, некоторых генетических аномалий) уменьшения уровня гемоглобина. В результате питание тканей значительно ухудшается;
2. вегето-сосудистой дистонии, которая имеет многочисленные симптомы и их сочетания. Это не только слабость и пелена перед глазами, но и головная боль, и нарушение сна, и головокружения, и ощущение жара в лице, и перебои в работе сердца;
3. гипертонического криза – состояния, когда резко повышается артериальное давление. Это бывает не только при гипертонической болезни, но и при патологиях (болезни почек, надпочечников), при которых часто повышается давление. Гипертонический криз сопровождается различным сочетанием следующих симптомов, среди которых слабость, «мушки», «пелена» перед глазами, головокружение, тошнота, рвота, головная боль, шум в голове, боль за грудиной.

Если перед глазами появляется не только пелена, но начинают «бегать» мушки

Сочетание симптомов, когда перед глазами появляются и мушки, и пелена, характерно для многих, рассмотренных ранее, заболеваний:

• снижения артериального давления;
• повышения артериального давления;
• вегето-сосудистой дистонии;
• катаракты;
• гемофтальма;
• если «мушки» темные, застилают поле зрения, сопровождаются появлением перед глазами «вспышек», это может говорить об отслойке сетчатки;
• анемии;
• поражения сетчатки при диабете;
• опухоли затылочной доли мозга;
• мигрени. В этом случае пелена и мушки уходят после окончания приступа головной боли.

Сочетание этих симптомов будет встречаться и при тех болезнях, которые мы ранее не рассматривали. Это:

1. Деструкции стекловидного тела, когда состояние человека не изменяется, зрение не ухудшается, ничего не болит, а перед глазами «плавают» прозрачные, белые без ободка или с черным ободком точки и полоски. Поражается чаще 1 глаз. Причины: возраст, травма глаза, лопнувший сосуд.
2. Ангиоспазм сосудов сетчатки. Он возникает вследствие таких заболеваний, как болезнь Рейно, патологии, приводящие к гипертонии, при атеросклерозе, отравлении токсинами, в том числе алкоголем и никотином. Проявляется в виде приступов, длящихся от нескольких минут до часа, когда перед глазами появляется пелена, «мушки», зигзагообразные линии.
3. Остеохондроз шейного отдела, из-за которого нарушается питание головного мозга. Он сопровождается также болью в шее и затылочной области, шумом в ушах, нарушением чувствительности или двигательной активности в руке с одной стороны.
4. Рассеянный склероз, в основе которого – уничтожение миелиновых оболочек нервных проводящих путей, идущих от головного мозга к спинному. В очагах разрушения оболочек начинают развиваться склеротические бляшки. Рассеянный склероз имеет различные проявления, но почти обязательным его состоянием является неврит зрительного нерва. Последний проявляется в виде нарушений зрения с последующим его снижением вплоть до полной утраты.
5. Миастения – заболевание, при котором возникает слабость мышц, в основном, мимических и жевательных, но может – и дыхательной мускулатуры. Характеризуется прогрессирующими нарушениями: опущением нижних, а потом и верхних век на 2 глазах, гнусавостью голоса, нарушением глотания, сложностью сфокусировать взгляд, ощущением пелены, мушек, двоением в глазах. Характерно, что опущение верхнего века усиливается к вечеру, а утром может и не быть заметным.
6. Признак тяжелого течения преэклампсии – осложнения второй половины беременности, угрожающее этой беременности. Характеризуется отеками, повышением давления, появлением белка в моче. Появление «мушек» и пелены говорит о повышении артериального давления, которое требует срочной коррекции.
7. Атеросклероз церебральных (питающих головной мозг) сосудов. Вначале он проявляется слабостью, утомляемостью, снижением концентрации, темпа мышления и внимания, нарушениями сна (днем сонливость, ночью – бессонница). Периодически возникают головокружения, головная боль, шум в ушах, пелена перед глазами или перед одним глазом. По мере прогрессирования патологии усугубляются расстройства интеллекта, памяти; шум в ушах и мелькание мушек становится практически постоянной.
8. Инсульт. Появление «мушек» и пелены может стать предвестником ишемического (реже – геморрагического) инсульта, возникающего чаще всего в утреннее время. После таких предваряющих симптомов развивается асимметрия лица, нарушение движений или чувствительности в конечностях.

Сочетание помутнения зрения и головокружения

Когда появляются и головокружение, и пелена перед глазами, это говорит в пользу не глазных, а неврологических или общих заболеваний:

• вегето-сосудистой дистонии;
• остеохондроза шейного отдела позвоночника;
• анемии;
• пониженного давления;
• инсульта;
• гипертонического криза;
• церебрального атеросклероза;
• внутреннего кровотечения, когда, кроме головокружения и помутнения зрения будет отмечаться боль в животе, холодный липкий пот, тошнота;
• пароксизмальная стадия дисциркуляторной энцефалопатии, когда плохо проходимы артерии, снабжающие кровью затылочную долю мозга, мозжечок, мост. Называется он синдромом Унтерхарншайдта. Проявляется заболевание приступами головокружениями, кругами, пеленой перед глазами, слабостью, чувством дурноты, возникающих после движения головой – резкого или неловкого. После этого следует потеря сознания;
• отравления: лекарствами, алкоголем, несвежими продуктами, грибами;
• очень редко – воспаление структур среднего и внутреннего уха.

Оптимальный вариант при появлении помутнения зрения и головокружения вызывать «Скорую помощь», так как данное сочетание появляется при опасных и серьезных заболеваниях.

Помутнение зрения и боль в голове

Головная боль и пелена перед глазами характерны для:

• мигрени;
• гипертонии;
• снижения артериального давления;
• вегето-сосудистой дистонии;
• опухоли головного мозга;
• инсульта.

Сочетание пелены перед глазами с болью в них

Когда болят глаза, и перед ними возникает словно мутное стекло, это говорит о таких заболеваниях, как:

1. острый приступ закрытоугольной глаукомы;
2. спазм сосудов сетчатки;
3. повреждение роговицы.

Другие болезни, даже отслойка сетчатки или инсульт, болью в глазах не сопровождаются.

Как узнать причину появления пелены

При появлении этого симптома первым делом обращайтесь к офтальмологу (окулисту). Он проведет такую диагностику:

• осмотр сред глаза с помощью щелевой лампы. Манипуляция безболезненная, подготовки не требует;
• тонометрия глаза – измерение внутриглазного давления с помощью особого грузика, который ставится на глаз после предварительной его анестезии;
• осмотр глазного дна; с помощью аппарата офтальмоскопа (требуется предварительное расширение зрачка);
• УЗИ глазного яблока.

Если подобная диагностика патологии не выявила, нужно обследование у невролога для исключения заболеваний нервной системы. Этот специалист назначает такие исследования:

• определение рефлексов и чувствительности;
• допплерография (один из видов УЗИ) сосудов головы и шеи;
• МРТ головы и шеи.

Лечение

Терапия этого симптома зависит от его причины и лечится соответственно:

1. Отслойка сетчатки лечится медикаментозно – препаратами, улучшающими сосудистую проходимость и метаболизм сетчатки. На фоне проводимого консервативного лечения может проводиться операция – лазерная коагуляция («припаивание») сетчатки к подлежащей сосудистой оболочке.
2. Если обнаружен кератит, проводится медикаментозное лечение – как в виде капель, устраняющих воспаление и уничтожающих микробы, так и в виде системных таблетированных или инъекционных препаратов, улучшающих доставку питательных веществ к роговице.
3. При выраженных поражениях роговицы может понадобиться пересадка донорской роговицы.
4. При катаракте, когда она незрелая, для замедления помутнения хрусталика назначаются капли с витаминами и питательными веществами. Но, лучше не ждать, когда созреет катаракта, а своевременно произвести операцию по замене хрусталика. Зрелая катаракта может быть вылечена только оперативным путем, когда на место мутного хрусталика устанавливается интраокулярная линза.
5. Глаукома лечится медикаментозно – с помощью препаратов, снижающих внутриглазное давление. Когда эти методы влияния не оказывают, а также иногда – для купирования острых приступов этого заболевания, проводится оперативное лечение.
6. Синдром сухого глаза при нетяжелых его проявлениях лечится каплями, представляющими собой искусственную слезу («Хило-комод», «Хиламакс», «Систейн ультра»). Эффективна также мазь с витамином A – «Вит-а-пос», которую закладывают в глаз на ночь, чередуя с «Корнерегелем» или гелем «Видисик».
7. Опухоль головного мозга лечится оперативным путем, лучевой и химиотерапией.
8. При инсульте нужен постельный режим, если обращение произошло в первый час после появления симптомов, то, если он вызван закупоркой артерии тромбом, в специализированных стационарах проводится растворение этого тромба.
9. При анемии лечение заключается в выявлении причины заболевания и ее лечении. Так, если снижение гемоглобина вызвано обильными менструациями, исключают наличие эндометриоза и опухоли половых органов. Если причины анемии – в дефиците нужных веществ, назначаются специальные препараты и корректируется диета.
10. Гипертонический криз купируется «Скорой помощью», лечение нужно продолжать в отделении кардиологии или терапии.
11. Диабетическая ретинопатия лечится совместно эндокринологом, который подбирает дозировки инсулина, и офтальмологом, который назначает препараты, позволяющие сосудам глаза эффективнее питать глазные структуры.

Бывает, что картинка перед глазами вдруг расплывается. Краски становятся менее яркими, предметы теряют четкость, окружающий мир погружается в «туман». Пелена в глазах - явление довольно частое, но, увы, не безобидное. Таким образом организм сигнализирует о серьезных недугах, могущих привести к потере зрения. Особенно опасны состояния, когда пелена похожа не на тонкую пленку, а на мутное, темное или красное стекло. Такой симптом предупреждает о нарушении прозрачности глазных сред или о проблемах распознавания полученного изображения затылочной корой головного мозга.

Куда обращаться

Если у вас пелена в глазах, расплывчатое зрение, то в первую очередь необходимо обратиться к офтальмологу. Именно этот специалист должен провести первичную диагностику и определить причину недуга. Если офтальмолог не находит нарушений, то понадобится консультация невропатолога. Главное, не затягивать с обращением, поскольку можно упустить время.

Белая пелена. Катаракта

Белая пелена в глазах чаще всего является симптомом глазных заболеваний. Во многих случаях это может быть односторонним процессом, затрагивающим только один глаз. Часто у пациентов с подобными жалобами диагностируется катаракта, то есть нарушение прозрачности хрусталика.

Хрусталик – это «биологическая линза», созданная природой для преломления света. Он расположен на связках внутри глаза и собственного кровоснабжения не имеет. Питание хрусталика обеспечивает внутриглазная жидкость. В определенный момент, в результате естественного старения или нарушения обмена веществ, прозрачность хрусталика ухудшается. В этот момент появляется пелена в глазах, расплывчатое зрение, предметы начинают двоиться, перед глазами возникают навязчивые мушки, картинка окрашивается в желтоватый цвет, становится труднее читать, писать и работать с мелкими предметами.

Боли при катаракте человек не ощущает, это создает обманчивое ощущение, что не происходит ничего сверхъестественного. Однако качество жизни постепенно ухудшается, ослабевает сумеречное зрение, начинается слезотечение при ярком освещении, сложнее читать, требуются более мощные лампы, вокруг источников света становится виден ореол, а пациенты с дальнозоркостью постепенно перестают пользоваться очками.

Глаукома

Постоянная пелена в глазах может быть симптомом глаукомы. Это заболевание связано с устойчивым повышением внутриглазного давления, в результате которого начинается внутриглазная гипертензия, поскольку нарушается беспрепятственный отток внутриглазной жидкости. Процесс очень опасный, он может привести не только к ухудшению зрения, но и к полной необратимой его потере. Достаточно сказать, что из общего количества слепых людей 15% потеряли зрение в результате глаукомы.

Глаукома подразделяется на две формы:

1. Открытоугольная. Это значит, что нарушился отток жидкости в передней глазной камере, находящейся перед хрусталиком. Подобная патология считается менее опасной, поскольку развивается постепенно, оставляя время на принятие мер. При открытой форме глаукомы постепенно уменьшается угол зрения (с отдельной скоростью для каждого глаза), возникает пелена в глазах и радужные круги перед ними. Учащаются головные боли, ухудшается сумеречное зрение.
2. Закрытоугольная. Это значит, что блокировка оттока произошла в районе соединения радужки и роговицы. В этом месте происходит основной обмен жидкостями передней и задней глазных камер. На первом этапе заболевание не вызывает дискомфорта. Причины ухудшения зрения пациенту непонятны. Далее происходит острый приступ, во время которого отток жидкости полностью блокируется. Возникает резкая боль в голове и глазу, которую часто путают с мигренью. Стремительно падает зрение, появляется пелена, начинается головокружение и рвота. Глаз, в котором случился приступ закрытоугольной глаукомы, краснеет и становится плотным. Природа отвела на устранение блокировки оттока очень мало времени. Иногда это всего 3-4 часа. Затем зрение теряется безвозвратно.

Неврит зрительного нерва

Как уже говорилось, если возникла пелена в глазах, причины не всегда лежат в области офтальмологии. Если в результате воспалительного процесса зрительный нерв снижает чувствительность, то изображение из сетчатки не доносится в мозг. Эта проблема носит название «неврит зрительного нерва», и лечит ее невропатолог. Кроме воспалений причиной неврита может стать димиелинизирующее заболевание (разрушение иммунной системой миелиновой оболочки нейронов).

Пелена в глазах, причины которой заключаются в неврите зрительного нерва, может сопровождаться частичной или полной слепотой. Тяжесть заболевания зависит от степени поражения поперечника нерва.

Еще несколько причин белой пелены

Кроме вышеперечисленных заболеваний, появление перед глазами белой пелены, может быть вызвано:

• окклюзией центральной артерии в сетчатке;
• заболеванием роговицы;
• старческой дальнозоркостью;
• опухолью мозга;
• бесконтрольным приемом глюкокортикоидных средств, антидепрессантов, противозачаточных средств;
• синдромом сухого глаза.

Темная пелена. Мигрень

Пелена перед глазами может быть не белесой, а темной. Такой симптом характерен для нескольких заболеваний, одно из которых – мигрень. В этом случае причины ухудшения зрения носят неврологический характер и сопровождаются мучительной односторонней головной болью. Чаще всего пациенты имеют генетическую предрасположенность к мигрени. Приступы боли вызывают не только помутнение зрения, но и головокружения, тошноту, нарушения речи, иногда даже галлюцинации.

Отслойка сетчатки

Это проблема, связанная с отслойкой внутренней оболочки глаза, содержащей фоторецепторные клетки. Сетчатка в месте отслойки не получает питания от сосудистой оболочки, и усыхает. Процесс постепенный, начинается он со световых вспышек, зигзагообразных молний и черных «мушек». Далее появляется частичная или полная темная пелена в глазах. Что делать в этом случае? Срочно бежать к врачу! Незначительные отслоения можно «припаять» без серьезных последствий. Но если процесс запущен, то усохшую сетчатку закрепить не получится. Зрение будет потеряно.

Красная пелена в глазах

И еще один опасный симптом – пелена красного цвета. Это значит, что в стекловидное тело или окружающее его пространство излилась кровь, то есть случился гемофтальм. Пелена в глазах в этом случае может говорить об осложнении сахарного диабета, развитии атеросклероза, гипертонической болезни или дистрофии сетчатки. Гемофтальм также может произойти из-за отслойки сетчатки и травм глаза различной степени сложности.

Пелена красного цвета сопровождается затуманиванием зрения, появлением теней, мушек или полос. Если кровоизлияние случилось в результате глаукомы или травмы, то дополнительным симптомом станет боль.

Почему важно правильно описать сопровождающие симптомы

Чтобы поставить правильный диагноз, врачу недостаточно услышать от пациента: «У меня по утрам пелена в глазах». Понять, в каком направлении двигаться, поможет описание сопровождающих симптомов. Так, например, если появление пелены сопровождается слабостью, то это может быть низкое давление, анемия, ВСД, гипертонический криз. Если вместе с пеленой появляются хаотично двигающиеся мушки, то к списку возможных заболеваний добавляется катаракта, гемофтальма, отслойка сетчатки, опухоль мозга (в затылочной части), мигрень и другие. Если к перечисленным симптомам добавляется головокружение, то это может быть инсульт, внутреннее кровотечение, церебральный атеросклероз, отравление и так далее.

Поскольку вариантов заболеваний множество, то необходимо максимально точно описать врачу свое состояние.

Диагностическое обследование

Так как в первую очередь пациенты обращаются к окулисту, то будет проведен осмотр с применением щелевой лампы, тонометрия глаза (измерение внутриглазного давления), аппаратный осмотр глазного дна, УЗИ. Если офтальмолог не выявляет патологии, то пациент перенаправляется к неврологу.

Невролог определяет рефлексы и чувствительность, назначает допплерографию сосудов (голова, шея), МРТ (голова, шея).

Пелена в глазах: лечение

Существует немало факторов, приводящих к проблемам со зрением. И каждое заболевание, симптомом которого могла стать пелена в глазах, требует соответственного лечения. Так, например, при отслойке сетчатки назначается медикаментозная терапия, улучшающая сосудистую проходимость и метаболизм. Дополнительно проводится лазерная коагуляция (припаивание) сетчатки.

При катаракте, в начальной ее стадии, назначаются витамины и питательные вещества для закапывания в глаза. На более поздних стадиях проводится операция по замене хрусталика.

При глаукоме назначаются препараты, снижающие давление внутри глаза. При необходимости отток восстанавливают оперативным вмешательством.

Главное, что должен понимать пациент: врачу необходимо время для принятия мер по сохранению его зрения. Нельзя игнорировать пелену в глазах, особенно если она часто повторяется или держится устойчиво.

Появление пелены перед глазами (или только перед одним) может осуществляться по-разному. Иногда это состояние сопровождается нарушением резкости видения, как будто все вокруг заволокло белесым туманом. Порой пелена похожа на полупрозрачную бесцветную пленку, являющуюся досадной помехой и не позволяющую разглядеть объект. Может быть красная пелена, из-за которой искажается цветопередача видимости, либо темная, будто вокруг сгущаются сумерки. Любой из этих симптомов означает нарушение и требует консультирования у специалиста, поскольку во всех случаях нарушения разные, а значит и методы лечения.

Пелена на глазах - причины и лечение

Почему застилает глаза

Вариантов патологий множество. Они зависят от характеристик пелены, ее цвета и плотности.

1. Если помеха мутная, возможно нарушена прозрачность зрительных сред, продуцирующих свет.
2. Если наблюдается отбеливание видимости, это вероятные проблемы транспортировки изображения от глаза к коре мозга, либо затруднения, связанные с его анализом.
3. При образовании пелены в сопровождении «мушек», дело в проблемах с нервной системой.
4. Если помутнение видимости сопровождается темным оттенком и периодически возникающими «молниями», речь может идти об отслоении сетчатки.

Пелена перед глазами

От того, какой характер и какую природу имеет недуг, зависит способ его лечения. Поэтому такое явление, как глазная пелена, классифицируется по его характеру и наличию сопутствующих проявлений.

Таблица. Причины пелены по группам заболеваний.

Глазные болезни

Это основная причина ухудшения видимости из-за сторонней помехи, застилающей глаза. Большинство болезней является монопроцесссом, поэтому пелена появляется часто лишь на пораженном глазу.

Катаракта

Первой причиной пелены может явиться катаракта. Заболевание, из которого следует нарушение прозрачности хрустального тела из-за каких-либо заболеваний или в силу возраста. Функция преломления света глазных сред, присущая хрусталику, может нарушиться после пятидесяти лет, и начальным симптомом является как раз пелена в глазу.

Катаракта - что это?

Кстати. Хрусталик представляет собой естественную линзу, которая на связках держится внутри глаза. В ней отсутствует кровоснабжение, и питание осуществляется за счет окружающей жидкой среды.

Помимо пленки, в глазу при катаракте могут присутствовать «мушки», а также наблюдается раздвоение предметов и пожелтение их цветовой гаммы. Трудности возникают при письме и чтении, а также во время занятости с мелкими деталями. При этом боли или дискомфорта человек не чувствует. Также катаракта предполагает появление следующих отклонений:

• ухудшение видимости ночью;
• невозможность хорошо видеть в сумерках, видимость только при использовании светового источника;
• на ярком свете наблюдается слезоотделение;
• также при попадании взгляда на точку свечения источника виден «ореол»;
• люди, ранее обладающие дальнозоркостью, могут начать игнорировать очки за ненадобностью при чтении, но только с наличием хорошего освещения.

Во всем мире единственный способ лечения катаракты – хирургический

Глаукома

При данном заболевании все время повышено давление в глазном теле. Это вызывает ухудшение функций зрения и ведет к слепоте в 15 процентах эпизодов. Одним из признаков начинающейся глаукомы является глазная пелена. Внутриглазная гипертензия, которая лежит в основе болезни, приходит в связи с нарушением оттока от хрусталика внутриглазной жидкости. Есть два вида патологии. Одна из них менее, а вторая более опасна.

Не опасной считается открытоугольная, поскольку не ведет впрямую к быстрой потере зрения.

Глаукома

Опасная – закрытоугольная – приводит к слепоте практически неизбежно.

Кстати. Основой градации служит точка, где блокируется вывод жидкости. В первом варианте это передняя камера глаза, расположенная впереди хрусталика. Второй вариант предполагает блокировку в точке присоединения роговицы к радужке.

При открытом угле спектр зрения сужается постепенно и практически параллельно в двух глазах, пелена и радуга в виде кругов не присутствует постоянно. Также может болеть голова и портиться зрение в темное время.

Повышенное давление глаза

При закрытом опасность в бессимптомном течении, которое нелегко вовремя обнаружить. Это можно сделать лишь при регулярных целевых профосмотрах. Внезапно у больного случается приступ, который приводит к падению зрения стремительно.

Кстати. Эпизод начинается после стресса, во время переутомления и длительного нахождения вниз головой.

Сначала в пораженном глазу замечается пелена, которая сменяется потемнением и падением зрения до степени неразличения предметов, а лишь разграничения света и тьмы. Затем начинается глазная боль, резко и острая. Может сопровождаться рвотой, покраснением всего глаза и его уплотнением, а также головокружением.

Развитие глаукомы

Непроходимость сетчатки

Сбой процесса, когда центральная вена перестает проводить импульсы, сопровождается изменением скорости оттока крови от тела сетчатки. Это может происходить из-за уже имеющегося заболевания, например, глаукомы или болезни Бехчета, либо при наличии на глазнице опухоли, воспалении тканей около вены.

Кстати. Растет риск при диабетической болезни, увеличении тромбоцитов в кровотоке, аномальном холестерине.

Болезнь Бехчета вызывает сложности при диагностике, поскольку ее внешние проявления похожи на язвенный стоматит и в некоторых случаях на герпес

Проявления болезни носят спорадический характер. Перед глазом встает пелена, происходит искажение очертаний предметов, затем поле зрения покрывается темнеющими пятнами, и зрение быстро падает, ухудшаясь буквально в течение недель.

Артериальная окклюзия

Патология центральной артерии тела сетчатки, которая начинается с закупорки тромбом, холестериновым образованием, кальциевым сгустком или жировым артериального протока.

Сосуды глаза

Важно! Заболевание имеет предпосылки возникновения, к которым относятся дистонические нарушения, атеросклероз, гипертензия артерий, ревматоидные поражения сердечных клапанов, диабет и другие патологии.

Развитие недуга происходит на одном глазу и слишком быстро, в течение минут. Предрекает потерю зрения, которая неизбежно наступает в итоге, глазная пелена. Затем следуют световые вспышки и нарушение зрения полностью.

Окклюзия (тромбоз, эмболия) центральной артерии сетчатки

Патологии роговицы

Эта часть зрительного органа может страдать от различных причин. К ним относятся травмы и бактерии, аллергии и язвы. Все это нарушает прозрачность роговичного слоя, в результате чего образуется полупрозрачная пленка на глазах.

Другие симптомы, которые сопутствуют процессу:

• слезоотделение;
• неприятие света;
• резь в глазах;
• чувство присутствия инородного тела;
• понижение уровня зрения.

Резь в глазах

Дальнозоркость

Рассматривается тип, который возникает с возрастом. Он нередко становится главным фактором возникновения в глазах пелены. Стареет хрусталик, претерпевает нарушения рефракция. Ослабляется преломление света.

Симптомы недуга:

• видимость сквозь пелену;
• отсутствие четкости восприятия;
• усталость органов зрения;
• боли в голове.

Дальнозоркость

Совет. Если своевременно диагностировать причину и подобрать, с помощью офтальмолога, соответствующие степени поражения очки, симптомы, вместе с пеленой, исчезнут.

Рефракционные нарушения

Могут проявляться в любой возрастной категории пациентов. Включают как дальнозоркость, так близорукость и астигматизм. Имеют как генетическое, так и обретенное происхождение. Пелена в этих случаях возникает из-за нарушения процесса на сетчатке образования изображения. Также возникают боли головы, глаза быстро утомляются.

Меридианы здорового глаза и меридианы глаза с астигматизмом

После отдыха, упражнений и с ношением очков пелена и остальные симптомы проходят.

Дефект макулы

Тоже возникает с возрастом, представляет собой дефект центральной точки сетчатки, где собирается изображение в цвете, с тем чтобы отправить импульс на обработку мозгу. Если макула теряет защиту от ультрафиолета, что происходит вследствие уменьшения с возрастом числа каротиноидов, картинка формируется неправильно. Клетки, различающие цвета, страдают, видимость закрывается пеленой.

Сетчатка. Макула

Неврит

Воспаление зрительного волокна, несущее картинку с сетчатки мозгу, называется неврит. Возникает при разрушении миелиновой среды вирусами. Если поражение частичное, возникает пленка-помеха в черные пятна. В этом случае зрение возможно вернуть. Если полное – слепота.

Классификация неврита зрительного нерва

Иссушение глаза

Серьезный синдром, который определяется потерей роговичным слоем влажности. Возникновение связывают с дефицитом витамина А, ожогами или некоторыми системными заболеваниями. По утрам при этом недуге перед глазами практически всегда образовывается пелена.

Общие заболевания и другие причины

В данную категорию относят все не глазные болезни и состояния, которые могут стать поводом увидеть пелену на глазах, и причиной временного (или стабильного) изменения зрения в сторону ухудшения.

Мозговая опухоль

Обычно пелену провоцирует опухоль, возникшая в затылочной коре, где проходят зрительные нервы. Пелена при этом локализуется на одном зрачке. Симптом не один, они множественные, в том числе, сужение зрительного поля, падение зрения, боль в голове, проблемы с гормонами.

Рак мозга

Инсульты

В состоянии инсульта глазная пелена может появиться потому, что фрагмент мозга, который не может снабжаться в нормальном режиме кровью, поскольку поставляющая ее артерия перекрыта, дает временное помутнение видимости (затуманивание). Также присутствует шум, боль головы, речевые и двигательные нарушения.

Важно! Если случается микроинсульт, при образовании в артерии помехи или закупорки ее малым тромбом, пелена может явиться одним понятным симптомом. Состояние длится часы, затем самостоятельно купируется.

Симптомы инсульта

Лекарственная интоксикация

Отравление медпрепаратами при их длительном употреблении может вызвать стойкую пелену. В основном это глюкокортикоидные препараты, но могут быть и антидепрессанты, некоторые оральные контрацептивы, а также препараты лития в сочетании с алкоголем.

Кстати. При избыточном употреблении алкоголя или жестком отравлении пищевыми токсинами тоже может создаться явление пелены.

Отравление при приеме медикаментов

Темная пленка

Не самая часто встречаемая патология, причинами которой могут стать мигрени, инсульты или отслаивание тела сетчатки.

1. Мигрень характерна сильной болью в стороне головы или обеих. Перед началом боли приходит пелена (потемнение в глазах). Проявляются симптомы не сразу друг за другом, после потемнения может пройти от пяти минут до часа, когда наступит головная боль.
2. Признаки легко перепутать с инсультом, тем более что мигрень тоже может сопровождаться речевыми нарушениями, но инсульт развивается более стремительно, и сопровождается не только помутнением видимости, но и временными потерями зрения.
3. Что касается процесса, когда отслаивается сетчатка, оболочка отсоединяется от питающих ее сосудов, и перед глазами плывут круги или темные зигзаги в непрозрачной среде. Пленка, застилающая обзор – следующий симптом, который сначала возникает точечно (закрыт только центр обзора), затем распространяется на все зрительное поле.

Отслойка сетчатки глаза

Красная пелена

При покраснении пленки, которая мешает человеку ясно видеть, ясно, что здесь не обошлось без присутствия крови.

1. Чаще всего развивается гемофтальм из-за диабета, гипертонического состояния, заболевания атеросклерозом или начавшейся дистрофии сетчатки. Для процесса характерны тени в глазах, краснеющая пелена, затенение зрения, полоски, «мушки».
2. Если красноту видимости сопроводит слабость, это вероятная анемия либо гипотонический процесс.
3. При сосудистой дистонии покраснение видимости и слабость пополняются нарушениями сна и болезненным симптомом в голове.
4. Если к признакам добавляются следующие – «горит» лицо, сердце стучит с перебоями – это гипертонический криз.

Гемофтальм глаза

Все эти и многие другие аномалии и патологические состояния вызывают появление в глазах пелены разной плотности и цвета. Как точно выявить причину, и каким образом лечить обнаруженное заболевание?

Диагностика и способы лечения

При появлении такого симптома, как пелена на глазах, в каком бы виде он не проявился, обращаться необходимо к врачу-офтальмологу. Он будет производить следующие диагностические манипуляции:

• осмотрит среды щелевой лампой;
• проведет тонометрию глаза (выяснит показатели давления внутри глаза);
• осмотрит глазное дно;
• проведет ультразвук глазного яблока.

УЗИ глаза

Если при полном осмотре патология зрения не обнаруживается, пациент направляется к врачу-неврологу. Понадобится исключить болезни нервов, поэтому пациенту будут назначены:

• допплерография;
• выявление степени чувствительности;
• проверка рефлексов.

МРТ глазных орбит

Терапия симптома

Как уже было отмечено, лечение зависит от причин.

1. Если происходит отслоение сетчатки, это можно вылечить медпрепаратами, но также (в сильной степени отслойки) может понадобиться припайка лазером, то есть операция.
2. При кератите пациент тоже получает медикаменты, чтобы снять воспаление.
3. Если повреждена роговица, может понадобиться донорская пересадка.
4. Катаракта потребует капель и ожидания ее созревания, чтобы воздействовать оперативно.
5. Глаукома будет лечиться консервативно, медикаментами, которые снимают давление внутри глаза. Операция показана лишь при остром приступе.
6. Иссушение глаза на начальном этапе лечится каплями и мазями, питающими глаз витамином А.
7. При головной опухоли показана операция, химио- или лучевая терапия.
8. Инсульт купируется растворением тромба.
9. Анемия требует повышения гемоглобина приемом содержащих железо препаратов.
10. Гипертонический криз подлежит немедленному помещению в стационар и интенсивной терапии при постельном режиме.
11. При диабете регулируются дозы инсулина и назначаются глазные лекарства, питающие зрительные структуры.

Инсулин при сахарном диабете

Диагностировать состояния, начальным признаком которых является пелена на глазах, должен врач-офтальмолог. Но если нарушений зрения или работы его органов не выявлено, для того, чтобы обнаружить истинную причину, необходима консультация невропатолога, эндокринолога и терапевта.

Видео – Туман (пелена) перед глазами: причины появления и лечение

На пелену, встающую перед глазами, сетует немало людей, особенно тех, чья работа связана с большими перегрузками. Это распространённый признак нарушения зрения, который характеризуется потерей яркости и чёткости изображения, получаемого глазом. Пелена перед глазами отличается по интенсивности, скорости возникновения и продолжительности. По утрам она обычно плотнее, однако в течение дня туманность может постепенно спадать. На первый взгляд, данный симптом кажется не очень серьёзным, поскольку не доставляет большого дискомфорта. Тем не менее, данное проявление может указывать на развитие серьёзного заболевания.

Чаще всего пелена на глазах сигнализирует о каких-либо изменениях, происходящих в сетчатке, отвечающей за проекцию изображения и преобразование его в импульсы. Длительное игнорирование этого симптома может привести к частичной либо полной слепоте.

Определение симптома Проявление пелены перед глазами

Пелена перед глазами представляет собой зрительное нарушение, при котором человек видит словно через мутное стекло. Симптом может быть непостоянным и проявляться лишь время от времени.

В некоторых случаях пелена на глазах может дополняться такими проявлениями, как:

• Фотофобия (повышенная чувствительность к свету);
• Боль в глазах;
• Появление только в ночное время;
• Пятна, плавающие мушки перед глазами;
• Внезапная слабость;
• Онемение в одной половине тела;
• Повышение температуры тела. Так проявляются «мушки» перед глазами

Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если пелена перед глазами сопровождается вышеперечисленными симптомами.

Причины возникновения

Причина единичного случая возникновения пелены перед глазами может свидетельствовать об усталости и перенапряжении человека. Пелена белого цвета может возникнуть по причине синдрома сухого глаза, что, в свою очередь тоже возникает от нагрузки на глаза во время работы с документами или за компьютером. Если роговица пересыхает, то появляется запотелость её эндотелия, что приводит к «туману» в глазах. При этом пелена встаёт перед глазами не постоянно, а при определённых условиях. Использование увлажняющих капель и гелей аналогичной направленности быстро прогонят её «с глаз долой».

Ещё одной причиной возникновения пелены на глазах может являться постоянный приём некоторых лекарственных препаратов. К затуманиванию зрения способно привести употребление таких лекарственных средств, как:

• Антидепрессанты;
• Оральные контрацептивы;
• Антихолинергические лекарства;
• Кортикостероидные препараты;
• Сердечные препараты. Кортикостероидные препараты

Возможные заболевания

Часто возникающая пелена перед глазами свидетельствует о наличии серьёзных патологических процессов, происходящих в организме. В большинстве случаев пелена на глазах – предвестник зрительных нарушений и расстройств. Далее рассмотрим заболевания, которые способны на ранних этапах затуманивать зрение. К таковым относятся:

• Рефракционные проблемы глаза , например, близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Пелена в этом случае возникает в связи с неверной фокусировкой изображения на сетчатке. Правильно подобранные очки или контактные линзы быстро справятся с этим симптомом.

• Пресбиопия. Возрастная дальнозоркость может стать причиной пелены на глазах у людей старше 40 лет. Связано нарушение с возрастной модификацией оптических свойств хрусталика. Сперва появляется незначительное снижение зрения при чтении на одном глазу, затем чрез какое то время возникает затуманивание зрения на другом глазу. Единственным решением в данном случае является подбор очков для чтения вдаль. В результате и пелена исчезнет.
• Катаракта. Помутнение хрусталика при катаракте - самая частая причина пелены на глазах у пожилых людей. Проблему решает операция по замене природного хрусталика на искусственную линзу.
• Глаукома. Повышение внутриглазного давления влечёт за собой резкое снижение и затуманивание зрения с появлением белой пелены в глазах. Это очень плохой признак при глаукоме, который требует немедленного лечения у окулиста.

• Возрастная макулярная дегенерация. Это распространённая причина утраты центрального зрения у людей старше 60 лет. Сначала один глаз плохо видит, появляется пелена перед глазом, потом искажаются линии и предметы. Лечение данной патологии поможет уменьшить проявления болезни, в дополнении к этому - избавит от пелены.
• Гемофтальм. Внезапное появление пелены красного цвета может быть признаком гемофтальма. В основном подобное проявление встречается при диабете или у гипертоников. Лечение проводится в стационарных условиях и основной задачей будет являться рассасывание кровоизлияния. Иногда возникает необходимость в оперативном вмешательстве.

• Неврит зрительного нерва. Данное воспаление приводит к ухудшению остроты зрения и появлению затуманивания. После курса лечения зрение полностью восстанавливается. Однако возникшая внезапно белая пелена перед глазом может сигнализировать о рецидиве данного заболевания.
• Мигрень. Часто люди, страдающие мигренью, сетуют на появлении тёмной пелены в глазу, которая является предвестником очередного приступа. Зрение полностью восстанавливается после окончания приступа.
• Транзиторная ишемическая атака или инсульт. Сосудистое нарушение кровообращения в головном мозге иногда сопровождается подобными симптомами. В таких случаях пациенту проводят лечение выявленного заболевания под контролем офтальмологов.
• Опухоли мозга. Иногда пелена на одном глазу указывает на такую очень опасную проблему.

Методы диагностики

При появлении пелены перед глазами первым делом следует обратиться к офтальмологу. Врач проведёт несколько видов диагностики:

• Осмотр сред глаза посредством щелевой лампы. Эта манипуляция безболезненная, не требует предварительной подготовки.
• Тонометрия глаза. Это измерение внутриглазного давления при помощи грузика, который кладётся на дно глаза после предварительной анестезии.
• Осмотр глазного дна;
• Осмотр с помощью офтальмоскопа с предварительным расширением зрачка;
• УЗИ глазного яблока. Проведение ультразвукового исследования глаз

Если столь тщательная диагностика не выявила никакой патологии, необходимо обследование у невролога, который назначит обследования на предмет неврологических заболеваний, например: определение рефлексов и чувствительности, допплерография сосудов головы и шеи, МРТ головы и шеи.

Терапия пелены в глазах напрямую зависит от причины возникновения данного симптома:

• Отслойка сетчатки лечится глазными препаратами, улучшающими метаболизм сетчатки и сосудистую проходимость. При выраженной патологии может проводиться лазерная коагуляция (своего рода, «приклеивание») сетчатки к сосудистой оболочке.
• Если обнаружен кератит , прописывается медикаментозное лечение в виде противомикробных и противовоспалительных капель, а также в виде таблеток и инъекций, улучшающих поставку питательных веществ к роговице.

Флоксал является противобактериальным средством, которое применяется в качестве местной терапии во время офтальмологических заболеваний

• При поражениях роговицы может понадобиться её пересадка.
• При незрелой катаракте для замедления помутнения хрусталика врач назначает капли с витаминами и питательными веществами. Когда катаракта созреет, обязательно потребуется операция по замене хрусталика.
• Глаукома лечится с помощью препаратов, нормализующих внутриглазное давление. Если медикаментозные методы эффекта не оказывают, а также для купирования острых приступов глаукомы проводится оперативное лечение.

капли Траван используют при лечении глаукомы

• Синдром сухого глаза лечится увлажняющими каплями, которые представляют собой искусственную слезу (Систейн ультра, Хиламакс, Хило-комод).
• Опухоль головного мозга подлежит операции, а также лучевой и химиотерапии.
• При инсульте необходим постельный режим; если он вызван тромбом, то в стационарах проводится его растворение.
• При анемии терапия заключается в выявлении причины сниженного гемоглобина и её лечении.
• Гипертонический криз купируется врачами «скорой помощи», а лечение проходит в отделении кардиологии или терапии.
• Диабетическая ретинопатия лечится в тандеме офтальмолога с эндокринологом, который подбирает дозы инсулина для больного. Окулист же, в свою очередь, назначает препараты, позволяющие сосудам эффективнее питать структуры глаза.

Препараты серии «Искусственная слеза»

Лечение выявленного заболевания, отказ от вредных привычек, занятия спортом (в пределах разумного) и правильное питание способны продлить здоровье глаз на многие годы. Эффективность лечения напрямую зависит от верно поставленного диагноза.

Пелена перед глазами – это симптом, дающий зачастую неблагоприятный прогноз, поэтому очень важно купировать заболевание на ранней стадии, пока зрение ещё можно сохранить.

Профилактика

Профилактические мероприятия в подобном случае направлены на оберегание собственного организма от заболеваний, становящихся причиной появления тумана или пелены перед глазами. С целью профилактики вышеперечисленных заболеваний врачи советуют:

• Регулярно измерять артериальное давление и не допускать гипертонического криза, регулярно принимая прописанные врачом препараты, снижающие давление.
• Контролировать уровень сахара с целью предупреждения разрушения сосудов сетчатки.
• Соблюдать гигиенические правила , дабы не занести инфекцию в органы зрения.
• При сильных травмах и ушибах головы сразу же обращаться к врачу.
• Обследоваться ежегодно у офтальмолога, особенно людям старше 40 лет. Именно с этого периода у людей в разы повышается риска развития катаракты и глаукомы.

Отличное зрение зачастую воспринимается нами как должное. Однако следует всегда помнить, что многие зрительные патологии начинают своё развитие практически бессимптомно. Иногда тревожные звоночки (как например, пелена перед глазами) всё же замечаются нами, но мы их, к сожалению, игнорируем в надежде на самоизлечение. Каждый из нас должен знать, что туман и пелена перед глазами - очень серьёзный повод обратиться к окулисту, чтобы предупредить потерю зрения.

Как лечить гланды у взрослых в домашних условиях народными средствами? Лечение солнечных ожогов в домашних условиях народными средствами

Такое нарушение зрения, как пелена в глазах, характеризуется утратой чёткости и яркости изображения. Пациенту кажется, будто он смотрит на мир сквозь мутное стекло, и видит лишь размытые силуэты и объекты. Такая симптоматика может проявляться время от времени, а может быть постоянным «спутником» и менять свою интенсивность.В утреннее время она, как правило, ощущается сильнее, но в течение дня может становиться всё меньше и меньше. Если она не оказывает серьёзного влияния на остроту зрения и позволяет легко различать предметы, пациент, как правило, считает её безобидной и не видит причин для обращения за офтальмологической помощью.

К сожалению, такой подход ошибочен, поскольку причины пелены перед глазами могут быть разными и некоторые из них заключаются в развитии ряда серьёзных хронических патологий. К примеру, более трети случаев приходится на патологические изменения внутренней сетчатой оболочки. Именно на неё проецируется получаемое изображение и преобразовывается в нервный импульс. Стоит ли говорить, что игнорировать подобный симптом нельзя?

Если и Вас беспокоит вопрос о том, почему у Вас пелена перед глазами, обращайтесь в офтальмологическую клинику «Сфера» - и наши специалисты проведут диагностику и установят точную причину данного явления в Вашем случае.

Пелена в глазах: причины

Как правило, причины пелены кроются в нарушениях глазных структур; намного реже они обусловлены заболеваниями ССС или нервов. Наиболее распространённые из них представлены в нашей таблице ниже:

Причина	Особенности проявления, другие симптомы
Нарушения рефракции	При таких патологиях рефракции, как миопия, гиперметропия и астигматизм, изображение формируется не на сетчатке, а перед ней или за ней; поэтому и появляется пелена. Проблему можно устранить путём ношения очков или линз.
Катаракта	Частичное или полное помутнение хрусталика чаще всего развивается у пожилых людей. Одним из симптомов этого заболевания является получение изображения будто сквозь запотевшее стекло.
Пресбиопия	Нарушение рефракции глаза, при котором острота зрения на близком расстоянии нарушена. Является одним из признаков возрастных изменений свойств хрусталика, проявляющихся после сорока лет.
Глаукома	Аномальное повышение ВГД приводит к ухудшению остроты зрения и появлению белой пелены перед глазами.
Сухость глаз	Из-за того, что роговая оболочка пересыхает, развивается «запотелость» её эндотелия с соответствующим эффектом тумана. Он возникает только в определённых условиях и может быть легко устранён за счёт применения глазных капель с эффектом увлажнения.
Макулодистрофия	Группа патологических состояний, характеризующихся поражением глазной сетчатки и аномалиями центрального зрения. Развиваются у пациентов в возрасте от шестидесяти лет.
Гемофтальм	Кровоизлияние в стекловидное тело глаза, которое характеризуется туманом, а в некоторых случаях - частичной или полной утратой зрения. Может привести к нарушениям рефракции зрения, появлению визуальных эффектов и разрушению стекловидного тела.
Мигрень	Перед приступами сильной головной боли перед глазами появляется туман, который полностью рассеивается после их завершения.
Неврит глазного нерва	Первичные воспалительные процессы глазного нерва появляются из-за повреждений миелиновой оболочки нервных волокон центральной нервной системы. Помимо тумана они характеризуются нарушениями цветового восприятия и давящей болью на глаза.
Нарушения ССС	Пелена возникает эпизодически, и чаще всего - из-за недостаточно хорошего кровоснабжения сетчатой оболочки глаза. Сопровождается болевой симптоматикой и общей слабостью. Возникает при таких заболеваниях, как повышенное или пониженное АД, ВСД, диабет, атеросклероз.

Ещё одна причина развития подобного состояния заключается в приёме некоторых фармакологических препаратов. К ним относят:

• антидепрессанты;
• кортикостероиды;
• оральные контрацептивы;
• холинитические средства.

Когда нужно срочное обращение к офтальмологу при пелене в глазах?

Расплывчатое зрение с пеленой в глазах может быть проявлением опасного заболевания. Обращение к офтальмологу нужно в случае если оно сопровождается следующими симптомами:

• температура тела резко повысилась и не падает;
• болезненная чувствительность к свету;
• ощущение слабости;
• онемение одной верхней конечности;
• мушки перед глазами, которые не проходят в течение 2-х ‒ 3-х минут.

Вышеперечисленная симптоматика характерна для патологических состояний, которые характеризуются острыми нарушениями кровообращения или инфекционными процессами.

Диагностика пелены перед глазами

Для того, чтобы выяснить причину возникновения размытого изображения, офтальмолог проводит первичный осмотр, который предусматривает следующее:

• объективный осмотр;
• офтальмоскопия - определение целостности сетчатой оболочки глаза и глазного нерва;
• замер ВГД.

По его результатам может быть назначена дополнительная диагностика. В случае, если пациент перенёс травму, его отправляют к неврологу или травматологу для того, чтобы исключить повреждения мозга или переломы черепа.

Пелена на глазу: лечение

Тактика лечения пелены на глазу напрямую зависит от того, симптомом какого заболевания она является. Лишь после того, как был правильно поставлен диагноз, офтальмолог приступает к её разработке.

Заболевание	Устранение пелены
Нарушения рефракции	Подбор оптических средств коррекции; Проведение лазерной коррекции нарушений рефракции.
Катаракта	Лечение направлено на восстановление прозрачности хрусталика - для этого проводят операцию по его замене. Консервативные методы не применяются, поскольку неэффективны.
Пресбиопия	Лазерная коррекция зрения с применением методик «PresbyLASIK», «Presby FemtoLASIK»; Операция по замене хрусталика на мультфокальную ИОЛ.
Глаукома	Лечение направлено на приостановку или замедление развития патологии. Его методики направлены на нормализацию ВГД и исключение повреждения глазного нерва. Они предусматривают использование фармакологических препаратов, лазерных технологий и микрохирургии.
Макулодистрофия	Лазерная терапия; Фотодинамическая терапия; Введение в полость глаза лекарственных препаратов, которые подавляют рост новообразованных сосудов.
Гемофтальм	Повязки на глаза для ограничения их движения; Отказ от приёма лекарств, разжижающих кровь; Лазерные методики для устранения разрывов сетчатки; Витроэктомия для удаления крови из стекловидного тела.
Неврит глазного нерва	Применяют методики терапевтического лечения. Медикаменты подбирают исходя из наличия у пациента рассеянного склероза или его отсутствия. Применяют кортикостероиды или иммуноглобулины. Если заболевание инфекционное - используют антибиотики.

Профилактика пелены в глазах

Для того, чтобы свести к минимуму риск развития этого симптома, нужно контролировать заболевания глаз, а также патологические состояния (вроде сахарного диабета или нарушений артериального давления, которые могут стать причиной повышения ВГД, отслоения сетчатки или развития катаракты).Желательно регулярно посещать офтальмолога и проверять зрение, а также ежегодно проходить комплексный диагностический осмотр. Такой подход позволит выявлять любые нарушения на ранней стадии их развития и предпринимать соответствующие меры по их лечению, исключающие развития осложнений и появление таких неприятных симптомов, как пелена в глазах.

Пройти их диагностику и лечение можно в офтальмологической клинике «Сфера». Мы располагаем всем необходимым для того, чтобы оказывать услуги высокого профессионального уровня и возвращать нашим пациентам радость хорошего зрения!