Растяжения 

Нервная анорексия: причины, симптомы, лечение, осложнения анорексии. Почему возникает анорексия? Создание фона эмоциональной поддержки и помощи при анорексии

В последнее десятилетие анорексия стала новой модой для современной молодежи. В сознании миллионов людей сформировано представление об идеальной фигуре благодаря фотографиям тощих моделей в глянцевых журналах.

Особенно подобному влиянию подвержены девушки возрастной категории от 12 до 18, реже до 25 лет. Чтобы соответствовать идеалу, они мучают себя диетами и отказываются от еды, с каждым днем приближаясь к поставленной цели. И в один момент уже не могут остановиться.

Частыми жертвами этого истощающего недуга, являются модели и звезды. Например, французская актриса и модель Изабель Каро страдала данной болезнью с 13 лет. Она прославилась на весь мир после участия в рекламной кампании «Нет анорексии».

Социальная реклама пропагандировала здоровых образ жизни с целью предотвращения смерти многих девушек, доводящих себя до истощения. Публикация фото модели, больной этим ужасным недугом, вызвало резонанс общественных масс и многочисленные обсуждения в прессе.

Мода на анорексию набирает обороты и достигла размеров эпидемии. Девочки объединяются в сообщества, пропагандируют истощение организма, как способ существования, не осознавая последствий. Возможно, им не объяснили, что это заболевание очень серьезное и это вовсе не игра, а длинная дорога на кладбище.

Нервная анорексия – болезнь психологическая, которая сопровождается расстройством в потреблении пищи. Это заболевание характеризуется интенсивной потерей веса, связанной с неконтролируемым страхом полноты, искаженным представлением о собственном внешнем виде, что ведет к глубоким нарушениям в обменных процессах организма.

Девушки, которые не довольны своей фигурой и стоят на грани болезни, панически бояться потолстеть, даже стакан воды может угрожать их «идеальной» фигуре. Больных анорексией можно сравнить с алкоголиками и наркоманами – никто из них не осознает степень серьезности болезни и ее последствия.

Как правило, мысли о необходимости сбросить лишний вес чаще посещают женщин, чем мужчин. По статистике, анорексией болеет 1% женщин и 0,2% мужчин. Согласно медицинским данным, 40% больных выздоравливают, у 30% наблюдается улучшение состояния, в 24% болезнь принимает хроническую форму, 6% погибают.

Причины анорексии

Одними из главных социальных информаторов во многих странах по всему миру являются СМИ. Телевидение, глянцевые журналы, кино, реклама, Интернет являются основными источниками моды на худобу и стереотипов по поводу идеальной фигуры.

Подростки восприимчивы к получаемой информации, что приводит к искажению видения мира. В результате появляется неудовлетворенность собственным телом, озабоченность по поводу веса и, как следствие, развивается нервная анорексия.

Девушки, которые часто читают гламурные журналы о моде, статьи о диетах и вопросах, связанных с потерей веса, в шесть раз чаще практикуют способы потери массы тела и в семь раз больше склонны к крайнему нездоровому контролю веса.

У женщин, которые часто просматривают фото моделей, снижается чувство собственного достоинства, что повышает вероятность возникновения желания исправить себя при помощи физических упражнений и различных диет.

Одной из психологических причин развития анорексии является непринятие себя. Чаще всего, это свойственно девочкам-подросткам в возрасте 12 – 16 лет. Они начинают переживать по поводу своей внешности. Желание понравится мальчикам, быть принятой в компании более красивых подруг, стать моделью и так далее, толкает подростков на кардинальные меры.

Вторая причина – непринятие родителей. Затянувшийся конфликт с матерью или отцом, психологическое давление, затаенная обида, неосторожные высказывания по поводу внешности вызывают у ребенка комплексы и неуверенность в себе. Как следствие, развитие нервной анорексии.

Анорексия начинается постепенно. Неудовлетворение собственным отражением в зеркале плавно перерастает в стойкое убеждение лишнего веса. Возникают мысли о необходимости корректировки фигуры, борьбы с лишними килограммами. Больные анорексией выбирают несколько методов борьбы с полнотой: отказываются от еды, пытаются очистить организм от пищи (вызывают рвоту, принимают слабительные средства, ставят клизму).

Вначале, когда достигается первый положительный результат, улучшается настроение, приходит чувство легкости и ощущение подтянутости. Негативные изменения и признаки анорексии в организме, не замечаются – выпадение и тусклость волос, шелушение кожи, землистый оттенок лица, истонченные ломкие ногти.

Затем, к упорному ограничению в приеме пищи добавляются активные физические нагрузки. И без того истощенный организм выматывается еще больше. Возникает патологическая усталость, сонливость.

Уже через 1-1,5 года активного похудания, больные выглядят истощенными, с осунувшимися чертами лица, впалыми глазами. Если не обратиться за врачебной помощью на этом этапе развития анорексии, вероятность летального исхода достигает максимума.


Симптомы анорексии

Самый очевидный признак анорексии – критическое снижение веса, близкое к истощению. Вначале анорексики отказываются от еды, ссылаясь на сытость или недомогание. При этом могут часами рассказывать о еде, калорийности продуктов и диетах – еда полностью охватывает все мысли. Дальше – больше. Появляется слабость, быстрая утомляемость, возможные обмороки. Им постоянно холодно – из-за недостатка энергии организм не может согреться.

Для больных анорексией характерны враждебность, подавленность, скрытность, повышенное беспокойство. Недостаток витаминов и минеральных веществ организм пытается восполнить из второстепенных органов, как следствие – тусклые волосы, ломкие ногти, серый оттенок кожи, одутловатое лицо.

Вследствие голодания у женщин развивается аменорея – отсутствие трех последовательных менструальных циклов, деторождение для них становится острой проблемой. При низком весе возможно наступление ранней менопаузы.

Анорексики часто отрицают наличие у себя каких-либо нарушений, связанных с приемом пищи. А попытки родственников накормить больного, вызывают у него бурную реакцию.

Анорексия у подростков

Дети не могут отдавать себе отчет в своих действиях, и не понимают, что с ними происходит. Тем не менее, они считают, что с каждым потерянным килограммом они становятся все красивее и лучше. И вдруг понимают, что уже не могут остановиться. Это результат психологических отклонений. Это анорексия в полном цвете.

Подростки начинают делить порции, избегают совместных семейных ужинов, скармливают свою порцию младшим братьям и сестрам, животным. Изощряясь в причинах отказа от пищи, начинают лгать во всем остальном.

Родители должны знать привычки своего ребенка, и настораживаться при изменениях в поведенческих моментах. Важно разговаривать со своими детьми, объяснять им, что такое красота, здоровое питание, здоровые привычки. При этом быть осторожными, так как излишние назидание, навязывание ребенку своих критериев может дать обратный эффект.

Необходимо выслушать представления вашего ребенка о красоте, о мире, о чем мечтает и к чему стремится. А из этого сделать соответствующие выводы и небольшие корректировки, чтобы ребенок не смог довести себя до состояния анорексии. Перед важным разговором родителям лучше пообщаться со специалистами, которые помогут подсказать. Как правильно повести разговор и не сорваться на эмоции.

Прежде всего, родителям необходимо обратить внимание на себя – правильно ли питаются, занимаются спортом. Привлечь детей делать что-либо вместе. Показать, что не обязательно отказываться от еды, если хочешь похудеть. Можно сходить в тренажерный зал, сделать пробежку, посетить бассейн. Предлагать альтернативные варианты, без ущерба для психики и здоровья.

Часто дети говорят, что их не принимают в коллективе, у них нет друзей. В данной ситуации родители могут организовать какую-то вечеринку, мероприятие, чтобы сблизить их со сверстниками, создать общение ребенку.

На сегодняшний день проблема анорексии разрастается. Если подросток находится в состоянии каких-то бесконечных перемен настроения, раздражительности и непринятия окружающего мира, себя, своей жизни и всех вокруг, родители должны оценить ситуацию и предпринять какие-либо действия. Когда появляются первые признаки-звоночки, необходимо срочно обратится к специалистам, в частности к психологу. Помощь будет!


Диагностика анорексии

Первоначальный диагноз должен быть поставлен компетентным медработником. Существует ряд заболеваний, таких как вирусные инфекции, гормональный дисбаланс, опухоль головного мозга, которые могут имитировать психиатрические расстройства, включая нервную анорексию.

Психиатр проводит предварительную беседу с пациентом, в ходе которой обращает свое внимание на следующие аспекты:

  1. масса тела пациента постоянно снижается и достигает уровня на 15% ниже идеального веса;
  2. снижение веса провоцируется самим пациентом за счет отказа от приема пищи;
  3. навязчивая идея сбросить лишний вес вследствие искаженного восприятия собственного тела;
  4. аменорея у женщин.

Клинические исследования при диагностике анорексии, необходимы для определения степени повреждения внутренних органов вследствие голодания. К ним относятся, общий анализ мочи и крови, анализ на наличие антител к вирусам и бактериям, специфические тесты на качество функционирования печени и почек, тест на толерантность к глюкозе, наличие азота в мочевине и крови, УЗИ внутренних органов и другие.

Для постановки правильного диагноза необходимо проанализировать полученные клинические и психологические данные. Сопутствующие заболевания могут влиять на степень тяжести симптомов расстройства пищевого поведения.

Например, различие между диагнозами нервная анорексия, нервная булимия и расстройство пищевого поведения без дополнительных отклонений часто трудно сделать, так как существует симптоматическое совпадение между пациентами. Казалось бы, несущественные изменения в общем поведении больного могут изменить поставленный диагноз.


Лечение анорексии

От анорексии не так легко избавится. Это психологическое заболевание, которое мучает свою жертву даже во сне. Больные перестают контролировать свои чувства и действия, собственные страхи загоняют их в угол и обрекают на одиночество. Анорексия – страшная болезнь, на лечение которой могут уйти годы.

Отрицание болезни у анорексиков затягивает визит к врачу, поэтому родственникам приходится насильно вести больного к психотерапевту. Так как болезнь психологическая, в клиниках разрабатываются программы поведенческой терапии, сочетая с другими видами психологической помощи.

Вначале восстанавливают физическое состояние организма. Если анорексик попал в больницу в критичном состоянии, для стабилизации состояния питание происходит через капельницу. Когда кризис проходит, пациента постепенно приучают к питанию.

Сначала дают пищу небольшими порциями, контролируют больного в течение 2 часов после приема пищи, чтобы он не вырвал. Если анорексик отказывается от приема пищи, ему предлагают специальные смеси. Пациенты обычно не возражают против приема жидкостей или жидкой пищи.

Люди, страдающие от анорексии, имеют чрезвычайно высокий уровень в крови гормона голода грелина, который сигнализирует физиологическое желание потребления пищи. Высокий уровень грелина предполагает, что голодный позыв организма был подавлен, проигнорирован. Тем не менее, одно маленькое простое исследование показало, что внутривенное введение грелина пациентам с анорексией увеличило потребление ими пищи на 12-36%.

После нормализации питания и постепенном наборе веса, врачи переходят к лечению психологического состояния пациента. В зависимости от состояния больного, ему могут назначить антидепрессанты, которые помогают убрать тревогу и страх, поднять настроение.

Важно не акцентировать внимание пациента на еде. Насильственное кормление, строгий режим могут дать обратный результат. Некоторые специалисты предлагают использование так называемого метода вознаграждения.

С пациентом заключается своего рода договор – за определенный набор веса в сутки он получает какое-либо вознаграждение (например, разрешают покидать палату на некоторое время). Если пациент не набирает в весе, условия пересматриваются. Важно, чтобы выбор желаемого вознаграждения оставался за больным.

Для стабилизации психологического состояния у больного анорексией, применяют психоанализ. В результате психоаналитического лечения выясняются глубинные причины отказа от приема пищи. Задача психотерапевта – помочь больному докопаться до причин его отказа от пищи и совместно разработать пути решения проблемы. Общение с больным направлено на изменение его самовосприятия и искоренение психологических отклонений.

Хорошие результаты дает ведение ежедневных записей, с указанием количества принятой пищи, вида съеденных продуктов, время поглощения пищи и описание обстановки, в которой пища принималась.

Положительные результаты приносит семейная психотерапия. Чаще всего используется, когда больному не старше 18 лет. В данном случае семейная терапия является более успешной, чем индивидуальная.

В различных формах семейной терапии и лечения анорексии, родители посещают психотерапевта совместно с подростком, либо отдельно. В любом случае, основные моменты такого лечения подобны: семья рассматривается как ресурс для лечения; родителям даются установки, при которых они смогут взять под контроль регулярное питание их ребенка; разрабатываются поведенческие программы для реализации увеличения веса подростка и т.д.

Когда питание ребенка становится регулярным и вес постепенно восстанавливается, психотерапевтический эффект расширяет зону воздействия – путем поиска проблем взаимодействия в семье, идет разрешение конфликтов отцов и детей. Семейная терапия дает возможность восстановления 90% пациентам, больных нервной анорексией.

Нетрадиционным методом лечения является йога. Лечение показало, что симптомы расстройства пищевого поведения, в том числе продовольственной озабоченности, снижаются после каждого занятия.

Согласно исследованиям, рецидивы заболевания возможны в течение первого года после возвращения пациента из стационарных условий, и происходит у 40% больных анорексией. Для профилактики рецидивов может быть оказана помощь в виде поведенческой, а также фармакологической терапии.


Последствия анорексии

Когда человек объявляет голодовку, он даже не догадывается, какой вред он причиняет организму. Голодание – это не спасение, а настоящий убийца.

В зависимости от тяжести протекания болезни и длительности голодания возможны различные последствия для здоровья. Девушек, которые отказываются от приема пищи, ждет нарушение обмена веществ, проблемы с печенью, почками, кожей, волосами, ногтями. Жертвой анорексии станет организм, восстановить который после такого стресса будет крайне трудно.

Глюкоза является источником энергии организма. Во время голодания запасы углеводов не пополняются, и когда глюкоза заканчивается, организм начинает искать альтернативные источники энергии. Доступным источником внутри нас являются белки и жиры.

В результате разрушения белков, в организме голодающего человека, в том числе и больного анорекией, образуется большое количество аммиака, при разрушении жиров – образуется ацетон. В организме накапливаются продукты распада белков и жиров, и с каждым «голодным» днем запах ацетона от тела и изо рта усиливается. Эта токсическая жидкость начинает отравлять организм.

В режиме «экономии» в организме вырабатывается гормон стресса картизол – нервная система находится на грани срыва, нарушается иммунитет. Иммунные силы настолько снижаются, что организм не в состоянии бороться ни с вирусами, ни с бактериями.

При анорексии снижается барьерная функция печени. Как только человек перестает потреблять продукты питания, печень начинает работать в удвоенно режиме и вырабатывать дополнительный жир как источник собственной энергии. Жир накапливается в печени, в результате чего она увеличивается в размерах, наступает жировая дистрофия печени, которая проявляется тошнотой, головокружением, апатией.

Анорексия. Об этом заболевании сегодня много пишут в СМИ и говорят с телеэкрана. Вид измождённых тел больных пугает обывателей не меньше фотографий узников Бухенвальда и Освенцима. Специалисты называют страшные цифры: доля смертности от анорексии в мире достигает 10-20%. При этом около 20% больных имеют суицидальные наклонности и совершают попытку суицида. Анорексия выбирает молодых: возрастной ценз заболевших – 12-25 лет, 90% из них – девушки. И ещё один статистический парадокс: чем выше уровень жизни в стране, тем больше людей подвержены недугу.

Что же это за болезнь, заставляющая физически здоровых людей гасить в себе естественное чувство голода и доводить тело до полного истощения? Почему пропадает желание принимать пищу при имеющейся в ней потребности? Можно ли как-то противостоять этому патологическому процессу? Давайте обо всем – по порядку.

Оглавление:

Понятие «анорексии»

Обратите внимание: термин «анорексия» используется в широкой литературе и означает как симптом понижения аппетита, так и отдельное заболевание – нервную анорексию.

Само название происходит от греческого (ἀν- - «не-», а также ὄρεξις - «аппетит, позыв к еде»).

Данный синдром сопровождает большое число других заболеваний и является их составной частью.

Нервная анорексия – психическое заболевание, проявляющееся в виде пищевого расстройства, которое вызывает и поддерживает сам пациент. При этом у него наблюдаются патологическая тяга к похудению, сильный страх ожирения и искаженное восприятие собственной физической формы.

Рассмотрение анорексии в качестве только проблемы чрезмерного стремления к модной нынче худобе и стройности в корне неверно. Попытки представить все в свете излишнего увлечения диетами, лишь усугубляют ситуацию с распространенностью заболевания. Это патология со сложной этиологией, в развитии которой участвует множество причин, как внутренних, так и внешних, связанных с организмом конкретного человека.

Кроме этого очень серьезное значение играют также и социальные и культуральные факторы, а также тонкие связи человека с обществом. Именно поэтому анорексия считается заболеванием и для правильной борьбы с её развитием необходимы меры медицинского характера. Ведь не оказанная вовремя помощь представляет серьезную угрозу для здоровья и, к сожалению, часто для жизни человека.

Проблемам социальной подоплеки анорексии посвящен популярный документальный фильм. Авторы пытаются дать ответ на вопрос о глобальных причинах распространения такого заболевания как анорексия:

Достаточно длительное время считалось, что анорексия является заболеванием, которым страдают исключительно представительницы прекрасной половины человечества, причем многие до сих пор придерживаются таких взглядов. Однако это не совсем верно.


Существуют определенные данные относительно распространенности анорексии:

  • В среднем, у женщин анорексия встречается в 1,3-3% случаев среди всех заболеваний.
  • Частота заболеваемости среди мужчин составляет 0,2%.
  • Известны случаи анорексии в детском и подростковом возрасте
  • При отсутствии лечения смертность составляет 20%.
  • Адекватная терапия назначается только в 5-10% случаев.
  • Среди психиатрических заболеваний анорексия находится в первой тройке по частоте летальных исходов.

Анорексия, как и любое заболевание имеет определенные факторы риска, которые увеличивают частоту возникновения заболевания.

Доказанными из них являются:


Настораживающие признаки анорексии

Для выставления клинического диагноза «анорексия» необходимы определенные достоверные признаки, однако есть группа симптомов, появление и сочетание которых между собой должна насторожить родственников больного, или самого больного о возможности начала болезненного процесса.

К ним относятся:

  • ощущение человеком собственной полноты;
  • выраженный страх перед набором веса;
  • изменение способов приема пищи;
  • нарушения сна;
  • постоянное пониженное настроение;
  • немотивированные перепады настроения;
  • склонность к уединению;
  • увлечение кулинарией с приготовлением шикарных трапез без приема участия в приеме пищи;
  • пристальное внимание к диетам и способам похудения;
  • очевидное отрицание человеком имеющейся проблемы.

При наличии этих симптомов, особенно при сочетании нескольких признаков друг с другом, или при добавлении одних к уже имеющимся, необходима обязательная консультация специалиста!

Обратите внимание: в качестве оценочных результатов в плане риска развития анорексии используется специально разработанный для этого тест отношения к приему пищи.

Важно! при обращении за медицинской помощью конечной целью является посещение именно врача психиатра. Никакие диетологи, эндокринологи, специалисты по питанию, терапевты и врачи других специальностей не смогут обеспечить действительно адекватную помощь больным анорексией, хотя в процессе обследования и лечения вам придется проконсультироваться у многих специалистов.

На настоящий момент достоверными признаками наличия у пациента анорексии является сочетание ВСЕХ следующих симптомов:


Важно! Все эти симптомы анорексии диагностируются у вроде бы здоровых подростков, худобу которых можно легко с первого взгляда перепутать с конституциональными особенностями самого организма.

Сама верификация диагноза анорексии не заключается в обследовании одним лишь психиатром. Для подтверждения диагноза и исключения других причин, которые также могут иметь место, необходима консультация и других специалистов.

Стадии анорексии

Анорексия является прогредиентным заболеванием и в своем течении проходит ряд определенных стадий, которые связаны друг с другом. Каждая из последующих не только более тяжела по клиническим симптомам, но и отражает эволюции болезни, её усугубление и формирование все более губительных для организма последствий.

К основным стадиям нервной анорексии относятся:

  • дисморфомания;
  • анорексия;
  • кахексия

Симптомы стадии дисморфомании

Она в основном характеризуется доминированием психических и психологических симптомов. Пациент недоволен собственным весом, считая его избыточным, причем оценка субъективная. Очень часто такие больные подавлены или тревожны. Постепенно начинает меняться стиль их поведения. Достаточно интенсивна их активность в плане поиска идеальных диет и максимально действенных способов похудения.

Считается, что полноценное завершение указанной стадии отмечается с началом первых попыток изменения собственного пищевого поведения (голодание, рвота, изнуряющие тренировки на фоне недостаточного приема пищи).

Симптомы стадии анорексии

Считается расцветом клинической картины и наблюдается на фоне стойкого голодания. Каждая фиксация снижения массы тела рассматривается как достижение и одновременно является стимулятором для еще большего ужесточение диеты или применение нескольких способов изменения пищевого поведения.

Больные анорексией на фоне сниженного потребления пищи могут специально вызывать у себя рвоту с приемом слабительных фармакологических средств и интенсивным физическими нагрузками. На этой стадии нервной анорексии любая похвала их худобе воспринимается как комплимент и одновременно в качестве «скрытой издевки».

Критикующие замечания могут вызвать значительные аффективные реакции с аутоагрессией, либо максимальное, необоснованное, многократное ужесточение режима «достижения идеального веса». Все достигнутые результаты никогда не являются достаточными из-за стойкого изменения восприятия собственного тела. Именно в этой стадии нервной анорексии начинают наблюдаться симптомы изменений функционирования всех органов и систем.

Стадия кахексии

По своей сути является завершающим этапом. Наблюдается истощение организма с необратимыми изменениями во всех органах и тканях. На данном этапе лечение малоэффективно из-за множественного необратимого мультисистемного поражения всего организма. Среднее время наступления данной стадии составляет 1-2 года.

Важно! При анорексии страдают абсолютно все органы человеческого тела, а поражение особо важных систем ведет к увеличению скорости прогрессирования заболевания и скорейшему наступлению летального исхода .

Лечение анорексии

Излечение от анорексии возможно, однако это достаточно сложный, многокомпонентный и длительный процесс у которого есть множество точек приложения

При лечении нервной анорексии используются:

  • психотерапевтические методики;
  • коррекция питания;
  • эмоциональная поддержка;
  • медикаментозные методы

Психотерапевтические методики лечения анорексии

Различные виды психотерапии преследуют целью нормализацию психического фона пациента. Многими специалистами они рассматривается в качестве базы для выздоровления.

При реализации разных программ коррекции психики достигается исправление ранее искаженных представлений о собственной неполноценности, избыточном весе.

Психологические методики лечения анорексии способствуют нормализация восприятия собственного тела. Отдельным направлением является нормализация отношений в семье и ближайшем окружении больного анорексией.

Создание фона эмоциональной поддержки и помощи при анорексии.

Фактически это одна из разновидностей психологической помощи при лечении анорексии. Только она исходит не от врача, а от самых близких людей, благодаря которым создается положительный эмоциональный фон, позволяющий получить положительный отклик больных в ответ на трудные или непривычные для них решения. Это способствует разрешению кризисов и снятию постоянных стрессов.

Лечебное питание при анорексии

Крайне важным моментом лечения анорексии становится нормализация массы тела, что требует постепенного увеличения потребляемой пищи. Для этой цели разработаны соответствующие программы, которые позволяют восстановить массу без негативных явлений для «практически атрофированной» пищеварительной системы.

Фармакотерапия в данной ситуации является дополнительным фактором и заключается в коррекции нарушений психики соответствующими препаратами. Показан и приём лекарственных средств для повышения аппетита. Также в некоторые схемы входят препараты для снижения вероятности возможных рецидивов.

Прогноз болезни


Для анорексии характерны следующие варианты развития:

  • Полное выздоровление.
  • Выздоровление с имеющимися органическими последствиями органов и систем.
  • Рецидивирующее течение с различной частотой и длительностью обострений.
  • Смерть по различным причинам – начиная от суицида до кахексии.
  • В редких случаях наблюдается трансформация болезни в булимию – неконтролируемое переедание.

Запомните! Терапия кахексии является длительным процессом и во многом зависит от её корректности и времени начала адекватного лечения анорексии. Игнорирование проблемы, равно как и самолечение, губительно не только для здоровья, но и часто для жизни больных.

Врач терапевт, Совинская Елена Николаевна

Прошлый век принес не только выдающиеся открытия, лауреатов Нобелевской премии и компьютерные технологии, но и новые болезни, одной из которой является анорексия. Погоня за модой и идеал болезненной худобы стали причиной того, что многие молодые люди стремились похудеть, иногда даже ценой своего здоровья.

Вам будет интересно сразу ознакомиться:

Почему возникает анорексия?

Анорексия относится к нервно-психическим расстройствам, для которого характерно навязчивое желание сбросить «лишний» вес и преднамеренный отказ от приема пищи. Признаки и симптомы анорексии появляются на фоне страха перед мнимым ожирением, а болезнь может дойти в своем развитии до необратимой стадии, когда таким больным не в силах помочь даже современная медицина.

Доказано, что более 80% всех случаев анорексии появляются в возрасте 12-24 года, то есть в момент формирования личности. Все причины заболевания условно делятся на генетические, социальные и психологические.

Из всех причин выделяют социальные факторы и влияние окружающей среды на несформированную психику подростка, а также стремление к подражанию и ожидание внимания к своей персоне. Психологи пришли к выводу, что симптомы анорексии появляются в тот момент, когда человек не уверен в себе. Прибавьте к этому недовольство своей внешностью, гормональную перестройку, наличие стресса, заниженную самооценку, безответную любовь и семейные проблемы…

Картина представляется в таком свете, что у подростка не остается другого выхода, кроме как заняться своей внешностью после оценки успешных людей вокруг. При этом они обычно не посвящают в свои планы родителей и знакомых, а когда тем становится понятно, что с ребенком творится что-то неладное, бывает обычно поздно.

Самое страшное осложнение анорексии – запуск механизмов организма на самоуничтожение, когда из-за нехватки питательных веществ клетки питаются такими же клетками, то есть поедают сами себя. Как определить анорексию и вовремя распознать ее признаки?

Стадии анорексии

1. Признаки анорексии проявляются по-разному, это зависит от стадии заболевания, которые можно охарактеризовать следующим образом:

2. Дисморфоманическая – у пациентов начинают преобладать мысли о том, что они неполноценны из-за лишнего веса. Именно в этот период важно уметь распознать первые признаки анорексии.

3. Аноректическая – когда больные уже не скрывают тот факт, что они голодают. Вес больных на данном этапе заболевания снижается на 25-30%. В это время не составляет трудностей поставить диагноз, так как налицо имеются явные симптомы нервного расстройства.

4. Кахектическая – период, когда начинается внутренняя перестройка организма и необратимые процессы. Дефицит веса составляет более 50%.

Как определить признаки и симптомы анорексии?

Среди всех нервных расстройств и заболеваний, связанных с изменением психики, смертность от анорексии занимает первое место. А статистика на сегодняшний день такова, что 8 из 10 девочек в возрасте 12-14 лет пытаются снизить свой вес с помощью диеты или ограничений в питании.

Одни из них просто отказываются от приема пищи, а другие пытаются избавиться от съеденной еды с помощью рвоты, слабительных средств и клизм. По этому признаку все больные анорексией делятся на 2 типа – ограничительный и очистительный.

Главным отличием является то, что одни не доедают до чувства насыщения, а другие едят, сколько хотят, но при этом стараются любым путем вывести съеденную пищу из организма. С точки зрения нарушения психики оба этих признака говорят о наличии заболевания.

Кроме того, к первым симптомам анорексии на ранних этапах заболевания относятся:

— Снижение аппетита, вызванное неудовлетворенностью своим внешним видом.

— Увеличение времени, проводимого перед зеркалом.

— Боли в животе (особенно после еды).

— Повышенная ломкость и сухость волос, а также их выпадение.

— Нарушение или прекращение менструаций.

— Повышенный интерес к диетам, количеству калорий, к известным моделям в мире моды.

— Частые обморочные состояния.

— Повышенная зябкость и непереносимость холода.

— Длительное пребывание в туалете, которое может быть вызвано запорами или попытками избавиться от еды с помощью рвотного рефлекса.

— Появление волос на теле (в силу изменений в гормональном фоне).

Признаки нервной анорексии в этой стадии легко распознаются, но заставить больных обратиться к врачу за медицинской помощью практически невозможно. Если не начать лечение заболевания, то у больных развивается терминальная стадия, которая приводит к нарушению работы всех органов и систем, а в некоторых случаях и к летальному исходу.

Для людей является нормальным желание выглядеть лучше, изменяя себя, в том числе и за счет похудения. Однако нередки случаи, когда стремление быть стройнее становится болезненным и начинает оказывать влияние на привычки, мышление и жизнь человека.

В таких ситуациях специалисты говорят о заболевании, которое выражается как расстройство пищевого поведения. У многих желающих похудеть диагностируют анорексию, когда борьба за стройное тело становится смыслом жизни. Часто больные не в состоянии самостоятельно справиться с недугом.

Признаки и последствия анорексии

Анорексия является расстройством пищевого поведения со следующими симптомами и признаками:

  • отсутствие желания или способности поддерживать вес в рамках нормы;
  • боязнь того, что вес увеличится;
  • неправильное восприятие физического состояния тела.

    • Страх становится спутником каждого приема пищи, человек начинает бояться даже питьевой воды, из-за которой может набрать вес. Другим страшным последствием анорексии является неприятие собственного тела, человеку вне зависимости от реального веса постоянно кажется, что он толстый. И даже когда болезнь дает о себе знать, сложно убедить человека, что он чрезмерно худ, диета все равно будет продолжаться.

    Конечно, анорексия поддается лечению, хоть и с большим трудом, и чаще всего инициаторами лечения становятся родственники анорексика.

    Что должно насторожить близких

    Существует определенный перечень признаков анорексии, которые предназначены для родных больного, но не для самого анорексика, так как он будет отрицать наличие у него заболевания. Чаще всего человек, больной анорексией, скрывает от близких свою проблему на протяжении длительного срока. И лишь когда болезнь берет верх, становится возможным ее диагностирование. Однако некоторые признаки должны послужить сигналом, что проблема имеет место быть:

  • человек продолжает низкокалорийную диету, несмотря на то, что достаточно похудел. Диета при этом исключает употребление жиров и сладкого;
  • у больного наблюдается выраженная одержимость калорийностью блюд, он следит за количеством жиров в продуктах. Анорексики чаще остальных интересуются информацией на упаковках, весом продуктов. Они строго фиксируют все, что было съедено в течение дня;
  • наблюдается беспричинное снижение веса (при этом не диагностировано никаких болезней, которые влияют на вес);
  • повышенная самокритичность. Часто больные проводят много времени перед зеркалом, изучая собственное тело, стараются найти какие-либо недостатки и, как правило, находят их;
  • больные отрицают свою худобу и даже пытаются ее замаскировать с помощью широкой одежды.

    • Анорексии больше всего подвержены люди, которых общество привыкло считать перфекционистами, они во всем стремятся достичь идеала, и в данном случае им нужно идеально с их точки зрения тело. Также в группе риска те, кто занимается нелюбимым делом под давлением общественного мнения или членов семьи. Например, занимаются балетом, где необходимо следить за весом, в том числе и с помощью периодического голодания.

    При анорексии у больных наблюдается ухудшение состояния здоровья, выпадают волосы и зубы, наблюдается резкое изменение настроения. При первых же признаках необходимо обратиться к специалисту, так как в некоторых случаях больному требуется госпитализация. После того, как состояние пациента стабилизируется, его направляют к диетологу и психотерапевту.

    Последствия диет для молодых девушек

    Мы давно хотели об этом написать, но все как-то руки не доходили. Смотришь на молоденьких девочек, одержимых идеей быть такими же стройными, как известные модели, и диву даешься: хватает же терпения так издеваться над собой. Это же уму непостижимо, через что они заставляют себя проходить. Только в подобной ситуации такой целеустремленности не то что не возрадуешься, - ужаснешься. Но, как оказалось, мы не знали о самом худшем, что может произойти Об одном из самых тяжелейших последствий диет рассказывает кандидат биологических наук - Ольга Зайкина .

    На форуме «Житейские кружева» взрослые читатели, примерно сорокалетние, подняли серьезный вопрос: что делать со строптивыми девочками-подростками, которые отказываются от еды с целью похудания, объявляют у себя булимию, борются с ней всеми возможными путями (большей частью нелепыми) и принимают подозрительные средства, отбивающие аппетит?

    Форумы и булимия

    В ответ на сии вопли другие девочки, столь же неразумные, дают «мудрые» советы как-то: глушить литрами минералку, прихлебывать подогретый коньяк, жевать резинку, сосать бусину, курить сигареты, нюхать остро и дурно пахнущие вещества, откидывать голову, делать наклоны-приседания, перетягивать живот эластичным бинтом, задерживать дыхание, давить на горло что есть силы, тянуть язык что есть мочи, почаще вступать в сексуальные контакты, причем лучше со сменой партнеров - все эти перлы я вытащила из форумов, где барышни обмениваются своим «положительным» опытом.

    Девичий стон по поводу булимии в интернете такой силы и мощности, что фреймы дрожат как при землетрясении, а баннеры трепещут как знамена на ветру.

    Один из типичных вопросов - тинейджерша Алена интересуется: «Скоко калорий приходится на 1 баранку и 1 курагу?» Хочется ответить: «Деточка, я в твои годы баранки грызла связками, а кураги ела столько, сколько удавалось выудить из компота - и это не считая манной каши «

    Ведь на самом деле девичья придуманная булимия - это нормальный здоровый подростковый аппетит и чувство голода, вполне естественное при хроническом недоедании или голодании.

    Конечно, одолеет голод, если девочка отобедала одним яблочком, сухариком или йогуртиком и принципиально ничего не ест после 6 часов вечера! Конечно, взыграет аппетит при виде обычной, недиетической, вкусно приготовленной еды! В общем, можно смело вводить новый околомедицинский термин - «ложная булимия» - по аналогии с ложной беременностью.

    А лучшее средство от ложной булимии - это нормальное сбалансированное питание с хорошим насыщающим эффектом. Такое питание с нормальным калоражем (1500-2000 ккал в жаркую погоду и 2000-2500 в холодную, цифры приведены для учащихся девочек) начисто вылечит от булимии и избавит от гнетущего чувства постоянного голода.

    Девочки и их родители

    А меж тем растущим организмам куда полезнее не раздельное, а сбалансированное питание, сыроядение для нашего климата вообще не показано, особенно для учащейся молодежи, а зловредный холестерин нужен для построения клеточных мембран и синтеза половых гормонов.

    На форуме «Житейские кружева» бедные родители, измученные дочерним непослушанием, делились печальным опытом: кто какие меры принимал для обуздания неразумных дщерей и приобщения их к нормальной пище.

    А один из родителей-страдальцев, папа-врач, даже пригрозил голодающей дочке кормить ее под наркозом внутривенными инъекциями глюкозы.

    А уж как пугают милые детки своих родителей «обнималками с унитазом»! Откушала девочка со всеми, даже немного переела - и вперед: выкинуть из себя все наружу в унитаз! Естественно, родители, заслышав характерные звуки, приходят в ужас и подозревают все неладное, что только существует на свете: от беременности до передозировки наркотиков. И разгорается семейный скандал, по выразительности не уступающий «Девятому валу» Айвазовского

    Еще одна родительская боль - пресловутые «качели» - недоедание-переедание - сопровождаемое качелями весового убавления-прибавления, что куда вреднее для организма, чем пресловутый холестерин, от которого барышни шарахаются как от чумы.

    К чему приводят эксперименты с диетами? Необратимые последствия

    Опасные диеты, которые обещают быструю потерю веса – вовсе не безобидны. Частое использование экстремальных методов похудения приводит ко множеству неприятных последствий.

    В чем же кроется опасность?

    Сбой обмена веществ

  • Эту проблему ощущали на себе многие женщины.
  • После недели строгой диеты даже самые полезные и низкокалорийные продукты будут приводить к набору сброшенного веса.
  • Удержать скинутые килограммы трудно из-за того, что во время недостатка качественного питания, организм естественным образом замедляет обмен веществ.
  • После возвращения к старому режиму питания запасаться будет каждый съеденный кусочек.
    • Недостаток углеводов довольно быстро сказывается не только на настроении, но и на общем самочувствии.
    • Снижается скорость реакции, замедляется мыслительная деятельность, возникают головные боли, появляется слабость и вялость.

      • Зависимость от диет

    • Большинство женщин в течение жизни пробуют несколько разных диет. Остановиться тяжело прежде всего потому, что они не позволяют удержать вес. Это бесконечный путь, который вынуждает искать все новые и новые диеты.
    • Только придерживаясь правил здорового рационального питания и соблюдая дневную норму калорийности можно удерживать нормальный вес всю жизнь.
    • Почти все диеты основаны на низкой калорийности, отсутствии сбалансированности белков, жиров и углеводов - все это не может не сказаться на женской внешности.
    • Выпадение волос, разрушение зубов, ломкость ногтей, сухость кожи…Вряд ли можно выглядеть ухожено и красиво с такими неприятным косметическими последствиями, даже если вам удастся похудеть на жесткой диете и надолго сохранить низкий вес.
    • Женский организм устроен таким образом, что при отсутствии достаточного количества витаминов, довольно быстро ухудшается внешний вид. Поэтому на любой диете рекомендуется дополнительно принимать специальные комплексы, содержащие витамины A, E, C, группы B.
    • Неприятное психическое заболевание, при котором девушка избавляется от еды после приема пищи путем рвоты.
    • Это далеко не так безопасно, как кажется на первый взгляд. Организм испытывает тяжелые нагрузки, нарушение гормонального фона, нарушение менструального цикла.
    • Кроме того, желудочная кислота, поднимаясь по пищеводу, разрушает зубы.
    • Это серьезное психическое заболевание, которое требует лечения у специалистов. Иногда случаи настолько серьезны, что имеют необратимые последствия – девушка уже не может набрать вес и стремительно худеет. Тело разрушает себя изнутри, поэтому внутренние органы перестают функционировать должным образом.
    • В медицине известны даже смертельные случаи анорексии. Если вы обнаружили у себя или близкого человека симптомы этого заболевания, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

      • Бесплодие и проблема с менструацией

    • Низкая суточная норма калорий, резкая потеря веса и недостаток полезных жиров в женском организме может привести к серьезным последствиям. Сначала появляются сбои в менструальном цикле, а потом менструации могут вовсе пропасть на несколько месяцев. Это серьезная проблема, которая требует скорейшего прекращения диеты и обращения к гинекологу.
    • Медлить в такой ситуации нельзя, потому что долгое нарушение цикла приводит к бесплодию. Лечение может быть длительным, дорогим и не всегда эффективным.

      • Перечисленные проблемы возникают именно из-за строгих диет с низкой калорийностью и небольшой питательной ценностью. Если ваша диета для похудения сбалансированная, рацион содержит достаточное количество витаминов и минеров, а ее суточная калорийность выше 1000 ккал, то многих проблем удастся избежать.

      Анорексия и булимия

      Анорексия и булимия –

      Кошмар пострашнее Вия

      Кто не знает выражения «Красота спасёт мир»? А задумывался ли кто-нибудь о том, как это красота может спасти мир? И от кого она может спасти?

      Ф.М.Достоевский в своём романе «Идиот» говорил о нравственной, духовной красоте, которая делает человека лучше, добрее, а стремясь к Добру, человек отходит от Зла. Вот от Зла и спасает мир красота.

      К сожалению, многие понимают и принимают только красоту внешнюю и всеми силами стараются придерживаться стандартов, навязанных СМИ – 90-60-90. Но ведь люди все разные: высокие и маленькие, толстые и худые, блондины и брюнеты. Как можно их всех подвести под одну линейку?

      И всё же масс-медиа с упорством, достойным лучшего применения, вдалбливает в головы граждан образ высокой худощавой модели с тонкой талией, большой грудью и широкими бёдрами.

      И одурманенные представительницы женского пола изо всех сил стремятся к идеалу.

    • Такое стремление часто приводит к нежелательным последствиям в виде двух полярных болезней – анорексии и булимии: одна приводит к истощению и смерти, другая – к ожирению и неподвижности.
    • И это действительно кошмар пострашнее гоголевского Вия: стоит только посмотреть фотографии тех, кто страдает от этих болезней.

      • Почему анорексия и булимия всегда идут вместе?

      Да и не только идут, а постоянно конкурируют между собой за право управлять человеком. Борьба между ними идёт с переменным успехом, но от неё человека «колбасит», как на качелях – то вверх, то вниз.

      Всё начинается с безобидного «немножко похудеть».

    • Но «аппетит приходит во время еды», и вот уже хочется похудеть больше, поскольку первые полученные положительные результаты окрыляют и уже кажется, что тебе по плечу любые килограммы.
    • Только почему-то эти килограммы через некоторое время откладываются не только на плечах, но и на животе, боках и бёдрах.

      • Как такое может случиться?

    • Очень просто. Организм, попав в тиски ограничений в еде, сначала недоумённо присматривается к новому положению и старается держать себя в прежнем тонусе за счёт имеющихся стратегических запасов, в первую очередь сжигая подкожный жир.
    • Так получаются положительные результаты – уменьшается вес, улучшается фигура. Вот в этот момент и приостановиться бы худеющему, но он входит с состояние эйфории и желает большего.

      • Как в анекдоте. Пациент приходит к врачу и просит:

      Доктор, выпишите мне таблетки от жадности. Да побольше, побольше!

      Если человек продолжает худеть, тут его организм взрывается и бунтует, проявляя бунт в зверском аппетите.

      Продолжение может развиваться по двум сценариям:

    • либо человек подавляет «бунт на корабле», продолжая худеть,
    • либо плюёт на своё похудение и «отрывается по полной».

      • В первом случае насильственные действия над организмом приводят к тому, что организм начинает отказываться от пищи – совсем, и человек заболевает анорексией. В другом случае организм мстит за перенесённые страдания и перестаёт контролировать количество поглощаемой пищи.

      Естественно, человек при таком режиме питания с лёгкостью возвращает потерянные килограммы, а заодно приобретает дополнительные. Причём зверский аппетит сохраняется – человек заболевает булимией. Недаром булимия по-гречески означает «бычий голод». Вот и получается, что греческий «бычий голод» вызывает русский «волчий аппетит».

      Как бороться с этими болезнями?

      Размеры статьи не дают возможности полностью раскрыть тему. Поэтому кратко наметим направления.

    • Не старайтесь идти против природы. В данном случае, ограничивая себя в еде, вы начинаете борьбу с одним из главных инстинктов – пищевым. Похудеть можно без диет, просто перестроив своё питание.
    • В основе этих болезней лежит психологический фактор – человек видит в зеркале не реальный образ, а нарисованный в своём мозгу. Поэтому для их лечения нужна психологическая помощь.
    • Булимия часто возникает из-за желания «заесть проблему». Если у человека возникла какая-то проблема, он начинает испытывать тревогу и беспокойство и, чтобы избавиться от них, предпочитает не решать проблему, а «заесть» – после еды чувство тревоги притупляется. К такому испытанному методу человек будет прибегать в дальнейшем при малейшем стрессе. Так что здесь может помочь только психолог.
    • Есть предположение, что в основе этих болезней лежит обыкновенная лень. Чтобы держать свой организм в тонусе, необходимо двигаться – ходить, бегать, ездить на велосипеде, делать зарядку. А это мало кому хочется – ведь каждое тело стремится к состоянию покоя. Поэтому надо брать себя за шкирку и заставлять шевелиться. Продержитесь два месяца, а потом привыкнете. И даже будет нравиться. Так что – вперёд!

      • До чего может довести диета

      Проблемы лишнего веса и методы избавления от них оказались одной из самых активно обсуждаемых на страницах полосы «Наука» тем. Поэтому в качестве продолжения разговора мы представляем лекцию о некоторых последствиях диет.

      Для этих людей Мэрилин Монро — идол. Они ненавидят фотомоделей за то, что они такие стройные. Они считают себя жирными даже тогда, когда строение их скелета видно невооруженным взглядом. Они, скорее, предпочтут умереть, чем съесть бутерброд, потому что если они съедят его, они немедленно прибавят в весе. Если они прибавят в весе, они потеряют контроль над собой, они будет толстеть и толстеть.

      У них нет проблем с лишним весом, у них есть проблема — быть женщиной.

      Это значит расти и развиваться, уезжать из одного дома и обретать другой, начинать и заканчивать отношения, менять работу, находить и терять друзей. Это пугает, это заставляет цепенеть. Голодание позволяет оставаться на месте. И теперь им достаточно корочки хлеба в день, хотя раньше они съедали целую половинку моркови…

      Что с ними?
      Анорексия и булимия nervosa — два наиболее распространенных расстройства пищевого поведения. Страдающие анорексией люди сильно теряют в весе в результате следования очень строгим диетам. Многие теряют еще и здоровье, бесконтрольно употребляя слабительное и другие препараты, чтобы максимально уменьшить свой вес.

      Несмотря на чрезвычайную худобу страдающие анорексией люди искренне считают, что они крайне жирны и ужасно бояться снова приобрести те формы, которые с медицинской точки зрения считаются нормальными.

      По статистике, приблизительно четыре из десяти больных анорексией смогут полностью восстановить свое здоровье, период восстановления для троих из десяти станет очень затяжным и тяжелым, остальные страдальцы умрут от заболеваний, связанных с критическим снижением массы тела в течение 20 лет после начала отказа от пищи.

      Смертность среди людей с анорексией составляет около 0,56 процента в год, это в 12 раз больше, чем смертность по остальным причинам среди женщин 15-25 лет, и зачастую эта смерть наступает не только от истощения, но и вследствие самоубийства добровольно голодающего.

      Примерно один процент женщин страдают булимией всю жизнь.

      Люди с булимией nervosa постоянно жаждут пищи, хотя физически они не истощены. Периоды разгульного поглощения пищи случаются в среднем раз в три месяца и сопровождаются полной потерей контроля над количеством съеденного. Компенсируется это неконтролируемым употреблением слабительного, рвотного и мочегонного. Благодаря этим мероприятиям вес может оставаться в норме, но страдающие булимией постоянно боятся пополнеть, они чувствуют к себе отвращение и стыдятся собственной слабости.

      Кто страдает анорексией или булимией?

      Факты указывают на то, что анорексия характерна для середины подросткового периода. В одном случае из ста в 16-18 годам она превращается в настоящее заболевание. Намного чаще им страдают девочки. По статистике — одна 15-летняя девушка из 150 или один 15-летний мальчик из 1000.

      Булимия nervosa обычно начинается в более старшем возрасте, но также наиболее распространена среди женщин.

      Булимия регистрируется чаще, чем анорексия, хотя бы потому, что ее проще зафиксировать. Приблизительно четыре из каждой сотни женщин страдали булимией в какой либо период своей жизни. Случаев булимии среди мужчин значительно меньше.

      Иногда расстройство пищевого поведения случается у мужчин, но анорексия среди них все-таки редка. Развитие мужского организма в период полового созревания все-таки очень сильно отличается от женского. Эти самые физические различия и позволяют мужчинам реже прибегать к крайностям в употреблении пищи.

    • Можно ли умереть от ВСД Неврозы, депрессия, вегетососудистая дистония – все это болезни нервной системы. Каждая из них способна доставить множество неприятностей и внести дискомфорт в вашу жизнь. Но обо всем по порядку. Непростая болезнь – депрессия Симптомами депрессии являются: плохое настроение, подавленность, […]
    • Признаки фебрильной шизофрении и методы ее лечения Фебрильная шизофрения – один из самых сложных видов психического расстройства, проявляющегося помрачнением сознания, кататоническими симптомами, вегетативной дисфункцией, лихорадочным синдромом. В психиатрии она известна так же как смертельная кататония, […]
    • Какие таблетки от депрессии выбрать Депрессия - это медицинский диагноз, не путайте ее со стрессом или переутомлением. Прежде чем принимать таблетки от депрессии, необходимо диагностировать наличие у вас этого заболевания. При постоянных неврозах и усталости следует обратиться к лечащему врачу, который сможет […]
    • Психосоматические расстройства - это те разнообразные проявления нарушений со стороны органов и систем организма, которые возникают и обостряются под влиянием психогенных (психологических факторов). Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу Критериями для разграничения форм психосоматических расстройств […]
    • Чем опасен стресс в период беременности Состояние стресса само по себе является губительным для любого организма, а для женщин в интересном положении он опасен вдвойне. Как справиться с эти травмирующим психологическим состоянием и обезопасить будущего малыша, мы и попробуем выяснить в нашей сегодняшней […]
    • Зимняя депрессия: симптомы и как бороться После веселых праздничных недель опять приходит черед обычной жизни: работа, дом, транспорт, серость за окном. Эмоциональный подъем перед и во время праздников сменяется усталостью, вялостью и апатичностью. Короткий световой день, упадок сил после праздников и холод могут […]

    Отцы влияют на восприятие своего тела их дочерьми. В зависимости от их отношения у девочек формируется различное представление о своем теле. Некоторые отцы несознательно подталкивают девочек к пищевым расстройствам в подростковом возрасте.

    По словам диетолога W. Stewart Agras, все предыдущие исследования на эту тему игнорировали роль отца в развитии данной проблемы. Отцу не следует критиковать вес или фигуру девочки, потому что в дальнейшем это может привести к серьезным расстройствам пищевого поведения. Наоборот, роль отца должна сводиться к выработке уверенности в себе и любви к позитивным сторонам своей внешности, считает он.

    Внутренняя озабоченность своим весом вместе с высоким социальным давлением могут стать серьезными факторами риска развития проблем с питанием в позднем подростковом периоде, считают специалисты.

    Для выявления роли отца в развитии расстройств пищевого поведения, Agras и коллеги организовали исследование с участие 134 детей6 который они наблюдали от рождения до возраста 11 лет.

    С 2-х летнего возраста в группе исследуемых ежегодно проводились опросы среди родителей касательно веса их детей и пищевых привычек вообще.

    Результаты показали, что роль отца в развитии пищевых расстройств – колоссальна. Самое большое влияние на детей оказывали отцы, страдающие лишним весом. Их влияние могло быть как прямым так и не прямым: они могли либо критиковать формы дочери прямо, либо высказывать вслух собственные мысли о то, какими формами и весом должна обладать привлекательная женщина.

    Чрезмерный контроль за рационом ребенка и давление на него из-за избыточного веса также могут привести к расстройствам пищевого поведения в дальнейшем.

    Полностью отношение к проблеме лишнего веса и формы своего тела у ребенка формируются к третьему классу школы. Соответственно, мероприятия по профилактике расстройств питания должны проводиться раньше и затрагивать и родителей также.

    Образ питания семьи также становится важным аспектом формирования отношения к питанию вообще, говорят, диетологи. Проблемы похудения и диет не должны быть важной частью семейного общения и жизни. Гораздо более важно сделать частью семейной жизни здоровые привычки питания и образа жизни в целом.

    Анорексия

    Диета стала неотъемлемой частью жизни современного человека. Лечебные диеты рекомендуют врачи по поводу различных заболеваний, рецептами всевозможных диет заполонены модные журналы, люди обмениваются друг с другом своими фирменными способами похудеть. Хотя бы раз в жизни (а иногда и неоднократно) большинство людей пробовали придерживаться определенных правил приема пищи и сидели на диете.

    Проблема диеты особенно актуальна для прекрасного пола. Иметь стройную и красивую фигуру – мечта любой женщины. И ради достижения этого женщины готовы стерпеть многое. Иногда в своем стремлении похудеть они заходят слишком далеко. Если проблема лишнего веса стала для Вас навязчивой идеей, если Вы очень часто думаете о том, насколько калорийна еда, которую употребляете, если напольные весы превратились в один из главных атрибутов Вашей жизни, то, возможно, у Вас развился один из видов расстройств пищевого поведения. К этим расстройствам относятся: нервная анорексия и нервная булимия.

    Анорексия или нервная анорексия (anorexia neurosa) – расстройство пищевого поведения, характеризующееся иррациональными страхом полноты и непреклонным стремлением к похудению. Все может начаться с вроде бы безобидного желания соответствовать определенным критериям идеального женского тела. Однако в этом стремлении пациенты, страдающих анорексией, теряют чувство реальности. Даже формально соглашаясь с мнением окружающих о значительном недостатке их веса, они продолжают придерживаться строгой диеты, стараясь похудеть «с запасом».

    Большинство (90%) страдающих анорексией – это девочки подросткового возраста и молодые женщины. Чаще всего, заболевание начинается в возрасте 13-25 лет. Хотя распространенность анорексии на первый взгляд невелика – 1-3 случая заболевания на 1000 человек, учитывая, что это тяжелое, очень опасное и потенциально смертельное заболевание, серьезность проблемы сложно переоценить. По статистическим данным различных стран, смертность от анорексии составляет от 10 до 20%! Причиной смерти чаще всего являются необратимые изменения внутренних органов полностью истощенного голоданием организма. Помимо этого, анорексия нередко сопровождается депрессией. Примерно 15-20% пациентов, страдающих анорексией, совершают попытку суицида. В некоторых странах анорексия является ведущей причиной смертности среди девочек подросткового возраста. Даже излечившись, бывшие пациенты часто страдают от последствий перенесенного заболевания. От трети до половины пациентов, переболевших анорексией, не могут полностью восстановить свое здоровье. Для женщины самым тяжелым последствием этого заболевания является бесплодие. Tем не менее, анорексия поддается лечению. Чем раньше начата терапия, тем больше шансов на излечение, тем больше шансов, что молодая женщина полностью восстановит свое здоровье.

    Причины, вызывающие анорексию наверх

    К наиболее важным причинам, способствующими развитию анорексии, относятся: биологические факторы, психологические факторы, а также влияние социальной и культурной среды.

    Биологические факторы.

    Наследственная предрасположенность: Результаты исследований, проводившихся среди близких родственников, пациентов страдающих анорексией, показали, что если девочка-подросток болеет анорексией, риск этого заболевания у родных сестер несколько раз выше, чем у сверстниц. Вместе с тем, говоря о наследственных факторах анорексии, следует подчеркнуть, что здесь речь идет о так называемой наследственной предрасположенности. Это означает, что наследственная склонность к анорексии совсем необязательно приводит развитию заболевания.

    К биологическим факторам относятся также характерные химические изменения. В головном мозге имеются биологически активные химические вещества, называемые нейромедиаторами. Различные нейромедиаторы осуществляют передачу определенных импульсов между клетками головного мозга. При анорексии отмечается уменьшение уровня некоторых из нейромедиаторов, в частности, серотонина и норадреналина.

    Психологические факторы

    К психологическим факторам, способствующим развитию анорексии, относятся особенности психологического развития человека в детском возрасте, которые приводят к формированию специфических черт характера. Характерной чертой пациентов, страдающих анорексией, является склонность к перфекционизму (стремлением к совершенству во всем). Наряду с этим, у них отмечается низкий уровень самооценки. К психологическим факторам относятся сильный стресс, который может послужить «пусковым механизмом» начала заболевания.

    Факторы социальной и культурной среды

    Важным аспектом, приводящим к развитию анорексии, являются также влияние социальной среды, в которой живет человек. Культурные стереотипы современного общества фактически навязывают определенные стандарты фигуры, которые должна иметь женщина. Этот социальный и психологический пресс может крайне негативно повлиять на еще неокрепшую психику подростка и способствовать, наряду с другими факторами, развитию нервной анорексии.

    Основные признаки анорексии и ее диагностика

    К основным симптомам анорексии относятся:

    — Стабильное снижение веса тела на 15% и более от минимально допустимого уровня или индекс массы тела* составляет 17,5 и ниже;

    — Потеря веса вызывается самим пациентом за счет избегания пищи, которая «полнит», и одного или более приемов из числа следующих:

    · вызывание у себя рвоты;

    · прием слабительных препаратов;

    · чрезмерные физические упражнения;

    · использование средств, подавляющих аппетит и/или мочегонных препаратов;

    — Искажение образа своего тела, при котором страх перед ожирением сохраняется в качестве навязчивой идеи, и пациент считает допустимым для себя лишь низкий вес;

    — Общее гормональные нарушения, проявляющиеся аменореей и другими симптомами;

    * Индекс массы тела определяется соотношением веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах. Нормальные показатели индекса массы тела находятся пределах между 18,5 и 25. Если Ваш вес 50 кг. при росте 1,65 м, индекс массы тела составляет 50: 1,652 = 18,36. Этот показатель ниже минимально допустимого уровня, но вес тела не дошел до критической опасной черты, являющееся признаком анорексии.

    Диагностика анорексии

    Диагноз нервной анорексии определяется по совокупности определенных симптомов и степени их выраженности. Если у Вас или у кого-то из членов Вашей семьи имеются отдельные симптомы анорексии, описанные выше, или Вы обеспокоены, что Ваша диета вышла из-под контроля, Вам необходимо обратиться к врачу, который должен определить точный диагноз и при необходимости незамедлительно начать лечение.

    Для предварительной оценки своего состояния Вы также можете воспользоваться тестами самооценки. Заполняя тест отношения к приему пищи, Вы отвечаете на вопросы, отмечая насколько часто у Вас бывают симптомы расстройств пищевого поведения, и насколько сильно они выражены. По совокупности ответов Вы набираете определенное количество баллов. В зависимости от количества набранных баллов Вы можете с высокой степенью вероятности определить, есть ли у Вас расстройство пищевого поведения. Для того чтобы проверить себя, нажмите здесь.

    ПОСЛЕДСТВИЯ АНОРЕКСИИ

    Анорексия оказывает разрушительное действие практически на весь организм. При анорексии может нарушиться концентрация внимания, ухудшиться память, появляется сильная раздражительность и другие нарушения поведения, расстраивается сон.

    Анорексия провоцируется стремлением к идеальному внешнему облику. В противоположность этому стремлению, анорексия обезображивает внешний вид пациента: волосы пациента становится тонкими и секущимися; кожа сухая, на которой легко образуются синяки, она приобретает желтоватый оттенок; ногти становятся ломкими.

    В результате анорексии поражаются практически все внутренние органы. Отмечается ослабление сердечной мышцы, нарушение сердечного ритма, понижение артериального давления. Сердечные нарушения, в конечном итоге, могут привести к острой сердечной недостаточности. Анорексия всегда сопровождается анемией. Нарушается обмен солей в организме, в результате которого возможно образование камней в почках. В самих почках происходят дистрофические изменения, в результате чего может развиться почечная недостаточность. Нарушение структуры костей может привезти к переломам. Отмечаются серьезные гормональные нарушения: развивается аменорея (прекращение менструаций), одним из самых распространенных последствий анорексии является бесплодие.

    Указанное выше является неполным списком нарушений здоровья человека, причиной которых является это очень опасное заболевание.

    ЛЕЧЕНИЕ АНОРЕСКИИ

    Чтобы предотвратить необратимые последствия, которые оказывает на организм анорексия, лечение необходимо начать как можно раньше. Во многих случаях требуется начать лечение в стационарных условиях (в больнице). Комплексный подход, применяемый при лечении анорексии, должен состоять трех компонентов:

    Лечебное питание

    Осуществляется посредством специальных схем увеличения питания. Основной целью является восстановление веса тела пациента до нормальных величин. На начальных этапах этого компонента лечения может использоваться внутривенное введение лекарственных препаратов для восстановления нарушенного обмена веществ в организме.

    Увеличение питания осуществляется постепенно для предотвращения осложнений в виде отеков, нарушения обмена веществ, поражения органов пищеварения, которые могут возникнуть в истощенном организме.

    Психотерапия

    Является одним из ключевых аспектов лечения. К психотерапевтическим методикам, применяемым при лечении анорексии, относятся когнитивно-поведенческая и семейная психотерапии. Целью когнитивно-поведенческой психотерапии является помощь пациенту обнаружении и изменении ошибочных мысленных и поведенческих установок, лежащих в основе психических проблем. Семейная психотерапия направлена на коррекцию нарушенных в семье взаимоотношений, которые способствовали развитию заболевания.

    Лекарственная терапия

    Этот элемент лечения включает применение антидепрессантов и других препаратов. Лекарственная терапия эффективна как для лечения непосредственно самой нервной анорексии, так и сопутствующих этому заболеванию других нервных расстройств (чаще всего – депрессии).