Ложное ощущение сухости во рту. Почему появляется сухость в слизистых оболочках и как её лечить? Почему возникает сухость во рту

Многие люди хотят знать, почему пересыхает во рту. Причины могут быть самыми разнообразными. Есть даже название, которым во врачебной практике определяют подобное явление. Речь идет о ксеростомии, которая может возникать по разным причинам и появляться как у взрослых, так и у детей. По статистике, около 10% населения планеты сталкиваются с данной проблемой. Давайте разберемся, почему пересыхает во рту и как с этим бороться.

Причины появления

И хотя заболевание может быть у детей или взрослых, чаще всего оно настигает людей в пожилом возрасте. Связано это с тем, что слюнные железы выделяют немного жидкости, из-за чего возможно ощущение дискомфорта во рту. К тому же, недостаточная увлажненность полости рта может стать причиной появления ранок, микротрещин, а также образования и развития воспалительных процессов

Так почему пересыхает во рту? Кроме возраста, есть и другие факторы:

Дыхание ртом. Если у человека хронический насморк, то нередко он ночью дышит лишь с помощью рта. В результате вся влага из ротовой полости будет выветриваться. Следовательно, если ложиться спать с заложенным носом, то не стоит удивляться, почему ночью пересыхает во рту. Избавиться от сухости слизистой при дыхании через рот практически невозможно.
Медицинские препараты. Если человек принимает разного рода препараты (антидепрессанты, диуретики, таблетки для понижения давления), которые могут провоцировать сухость во рту, то ничего удивительного в подобном явлении нет. Также сухость может наблюдаться у людей, которые принимают нестероидные противовоспалительные средства. Это весьма распространенный побочный эффект.
Аутоиммунные заболевания. У пациентов, у которых наблюдается болезнь Шегрена или красная волчанка, могут быть проблемы со слюноотделением.
Сахарный диабет. Если пациенты жалуются на постоянную сухость во рту, то часто у них берут кровь на определение наличия сахара в ее составе. Нередко сахарный диабет подтверждается. Характерным симптомом сахарного диабета является также учащенное мочеиспускание.

Некоторые пациенты интересуются, почему во время секса пересыхает во рту. Однако это явление вряд ли может быть вызвано заболеванием. Чаще всего оно объясняется интенсивным дыханием через рот или длительным лежанием на спине.

В редких случаях причиной, почему пересыхает во рту, могут быть следующие заболевания:

Обезвоживание.
Инфекция, которая поражает слюнные железы.
Сбои при беременности на гормональной почве.
Проблемы с аппетитом (анорексия, булимия).
Интенсивное использование ополаскивателей для рта с содержанием спирта.
Закупоривание слюнной железы камнем.

Симптоматика

При сухости во рту человек испытывает и дискомфорт. Однако это отнюдь не самая главная проблема. Сухость может провоцировать серьезные патологические изменения слизистой оболочки.

При недостатке жидкости пациенты жалуются на:

Обилие ранок, которые очень плохо заживают. Особо долго заживают большие раны (прикус языка, например).
Небольшая отечность во рту, возможное образование воспалительных процессов.
Возникновение кариозных полостей.
Образование язвочек и эрозий.
Неприятный запах из ротовой полости.
Жжение языка и горла.
Потрескавшиеся губы.
Приступы кашля.

Диагностика

Что делать, когда обнаруживается подобная проблема? В первую очередь, необходимо посетить хирурга-стоматолога - пусть он думает, почему пересыхает во рту. В первую очередь специалист должен проверить, правильно ли вообще функционируют слюнные железы. Для этого определяется объем жидкости, прозрачность выделений, их вязкость. Даже при беглом осмотре опытный специалист может обнаружить инфекционные поражения, а также камни в протоках. Если проблема вызвана не только состоянием слюнных желез, но и присутствием камней в протоках, то назначают дополнительное обследование.

Для того чтобы точно подтвердить диагноз, может потребоваться:

Анализ крови на наличие в составе сахара.
Анализ мочи.
Биохимический анализ крови.

Лечение

Важно не только знать, почему во рту пересохло, необходимо также понимать принцип лечения возможного заболевания. При постановке диагноза врачи устанавливают местное и общее лечение с учетом патологий, которые удалось выявить. В первую очередь, стараются устранить причины, которые являются помехой для нормальной работы слюнных желез. Это обязательное условие для успешной терапии, и распространяется оно не на все виды заболеваний. Что касается прогноза, то он будет разным для каждого отдельного случая и зависит от состояния или патологии, которая провоцирует симптом.

Общая терапия

В зависимости от того, почему во рту пересохло, врачи могут назначить одни или другие процедуры, лекарственные препараты, а также дать рекомендации относительно лечения болезни.

Если, например, у человека наблюдается тяжелое аутоиммунное заболевание, то ему назначают симптоматическую терапию, которая улучшит качество жизни. Однако полностью избавиться от патологии, к сожалению, невозможно.

Довольно часто у людей, которые не понимают, почему часто пересыхает во рту, обнаруживаются распространенные заболевания, хорошо поддающиеся лечению. В этом случае все действия направлены на лечение этого недуга. Иногда повышенная сухость ротовой полости не имеет прямого отношения к заболеваниям ротовой полости. Просто у человека ночью может закладывать нос, о чем он даже не догадывается. В результате он дышит ртом, а на утро просыпается и не понимает, почему пересыхает во рту во время сна. В этом случае ему желательно посетить лор-врача, действия которого будут направлены на лечение насморка или тех заболеваний, что вызывают заложенность носа.

При повышенной сухости во рту во время беременности женщинам нельзя употреблять большое количество препаратов, однако симптоматическое лечение в полости рта допускается.

Отказ от спиртовых ополаскивателей

От спиртовых ополаскивателей необходимо отказываться в любом случае - они могут вызывать сухость в ротовой полости. Для гигиены можно применять составы без раздражающих элементов, например, на основе трав. Одним из популярных ополаскивателей без содержания спирта является "Листерин". Убивать микробы во рту может даже перекись водорода, вот только ее вкус не нравится многим пациентам.

Если в слюнных железах обнаруживать камень, который с большой вероятностью вызывает сухость во рту, то удалить его может только стоматолог. Через некоторое время после удаления камня воспалительные процессы прекращаются, слюни образуются в нормальном количестве, состояние полости рта полностью нормализуется.

Замена лекарственных препаратов

Если же врач уверен, что ранки и сухость во рту являются следствием приема лекарственных препаратов, то необходимо обратиться к специалисту, который прописал это лекарство. Ему необходимо объяснить, что оно вызывает побочное действие в виде сухости во рту. Практически всегда есть аналог, который с высокой эффективностью заменит данный препарат, поэтому подобрать новое средство будет несложно.

В некоторых случаях диагностируют кандидозный стоматит или молочницу в полости рта, которая также является причиной, почему сильно пересыхает во рту. Тогда потребуется своевременное лечение. Врач должен назначить антимикотические препараты, а также специальные мази, которыми необходимо обрабатывать пораженные места. Укрепление иммунитета само собой разумеется.

Облегчение симптомов

Не всегда можно полностью избавиться от симптомов и излечить болезнь. В некоторых случаях можно только облегчить симптомы. Врачи могут давать советы, которые направлены на смягчение слизистой оболочки рта, устранение раздражения. При этом рекомендуется использование не только аптечных препаратов, но и натуральных составов.

Употреблять несколько раз в день жевательную резинку. Однако в данном случае важно, чтобы она была без сахара (особенно это актуально, если у пациента диагностируют сахарный диабет). К тому же жевать ее слишком долго не рекомендуется. Пары минут будет достаточно.
Полоскать рот отварами горьких трав. Также можно пить разбавленную лимонным соком воду.
Можно употребить специальные препараты, которые стимулируют слюноотделение: "Пилокарпин", Cevimeline.

И хотя чаще всего эти способы являются совершенно безвредными, необходимо подбирать капли и травы после получения консультаций от стоматолога или лечащего врача. Дело в том, что некоторые травы или лекарственные препараты могут спровоцировать аллергию. Если это случается, то прием такого лекарства необходимо прекратить.

Увлажнение слизистой оболочки

Если ничего не помогает и вам по-прежнему интересно, почему во сне пересыхает во рту и что с этим делать, то можно придерживаться советов по увлажнению слизистой оболочки. Как вариант, необходимо пить много воды и днем, и ночью. Обязательно держите ночью возле себя стакан воды и попивайте ее каждый раз, когда ощущаете, что во рту пересохло.

Также можно посоветовать ополаскивать рот травяными экстрактами и специальными минеральными компонентами, которые устраняют сухость во рту. Неплохо себя показали препараты "Bionete с кальцием" и "Лакалут Флора". Они не только увлажняют слизистую оболочку рта, но и обеспечивают хорошую защиту от бактерий.

Продаются также в магазинах и аптеках зубные пасты, предназначенные для чувствительных слизистых. В отличие от остальных зубных паст, эти не содержат в своем составе веществ, вызывающих раздражение слизистой оболочки. Как вариант, можно порекомендовать пасты "Лакалут Флора" и Bionete Oral Balance.

Народные средства

Ингаляции - достаточно эффективный способ избавиться от сухости во рту на время сна. Для этого перед сном необходимо провести эту процедуру с использованием одного из следующих рецептов:

Соль с содой. На один литр кипятка кладут по одной чайной ложке соли и соды. Также добавляют одну ложку оливкового масла. Этим паром нужно подышать в течение 5 минут.
Ингаляции на основе трав также являются полезными. Для этого ромашку, мелиссу и календулу соединяют (по одной чайной ложке), заливают литром кипятка и дышат образованными парами.
Ингаляция с применением бальзама Караваева. Этот бальзам продается в аптеке. На литр кипятка добавляют 20 капель данного бальзама и дышат его парами в течение 5 минут.

Описанные выше народные средства являются достаточно эффективными и действительно устраняют сухость во рту. Но по большей части они всего лишь борются с симптомами, а не лечат недуг.

Профилактика

Теперь вы понимаете, почему утром пересыхает во рту. Для предотвращения образования сухости врачи рекомендуют систематически пить воду, использовать хорошую зубную пасту и отказаться от спиртовых ополаскивателей. Также не следует курить на ночь, употреблять крепкий алкоголь, а главное - предупреждать заложенность носа.

Сухость - это недостаток слюны. А эта жидкость выполняет множество функций, главная из которых - антибактериальная. Именно слюна противостоит атакам всевозможных инфекций. Когда во рту сухо, вредные микроорганизмы начинают побеждать и мы получаем:

Неприятное ощущение, будто язык прилипает к внутренней стороне щёк и нёбу (оно знакомо каждому, кто когда-нибудь переживал ).
Потрескавшиеся губы, язвочки во рту и уголках губ.
Несвежее , против которого бессильны чистка зубов и жевательная резинка: запах очень быстро появляется вновь.
Красный раздражённый язык.
Проблемы с определением вкуса.
Проблемы с глотанием. Попробуйте протолкнуть кусочек в горло, если во рту не хватает слюны!
Сложности с пищеварением. Плохо смоченную слюной пищу труднее пережевать и переварить. В итоге она хуже усваивается.
Повышенный риск ОРЗ и лор-заболеваний.
Охриплость, сдавленный порой до гнусавости голос.
Проблемы с зубами: кариес, …

Все эти симптомы существенно снижают качество жизни. Не говоря уж об ударе по здоровью: ведь организм вынужден тратить силы на те инфекции, которые надо было задержать на самом входе, а потому легко может прозевать более опасные нарушения.

Откуда берётся сухость во рту

Причины Dry Mouth могут быть самыми разными.

Некоторые считают, что сухость во рту связана со старением. Это не так. Ксеростомия (официальное медицинское название состояния) не имеет отношения к возрасту, у неё всегда есть другие предпосылки.

1. Вам не хватает воды

Это наиболее распространённый случай. Если у вас пересохло во рту, скорее всего, вы либо не получаете достаточного количества . Либо слишком много её потеряли - такое случается при интенсивных занятиях спортом, во время прогулок в жару или, например, при проблемах с пищеварением, которые сопровождаются диареей и рвотой.

2. Вы курите

Табачный дым сушит слизистую и уменьшает Effect of Long-term Smoking on Whole-mouth Salivary Flow Rate and Oral Health выработку слюны. Это ещё один повод .

3. У вас заложен нос

Из-за этого вы дышите ртом. В условиях недостаточной влажности такой способ дыхания может привести к пересыханию слизистой.

4. Вы принимаете определённые лекарства

Список медикаментов, в побочных эффектах которых указана сухость во рту, велик. Сюда входят Everything you need to know about dry mouth :

антигистаминные средства;
противоотёчные препараты;
ряд лекарств, применяемых для контроля высокого давления ();
противодиарейные средства;
миорелаксанты;
антидепрессанты;
некоторые лекарства для лечения болезни Паркинсона и других неврологических нарушений.

Кстати, именно поэтому сухость во рту у пожилых людей встречается чаще, чем у молодёжи: они просто принимают больше всевозможных медикаментов.

5. Вы проходите лучевую либо химиотерапию

Процедуры, связанные с лечением онкологических заболеваний, могут нарушать работу слюнных желёз.

6. У вас есть или развивается сахарный диабет

Впрочем, бывают и другие причины заложенности, например полипы или искривление носовой перегородки. Если вам сложно дышать носом, но почему - вы и сами не можете понять, обязательно проконсультируйтесь с лором. Он назначит необходимое лечение.

4. Пейте достаточно жидкости

ВОЗ рекомендует Water Requirements, Impinging Factors, and Recommended Intakes женщинам примерно 2,7, а мужчинам - 3,7 литра в день. Причём не только в виде воды, но и в виде соков, супчиков и так далее.

Если вы занимаетесь спортом или физическим трудом, особенно в жару, не забывайте пить больше.

5. Регулярно полоскайте рот

Можно просто водой. А можно - специальными средствами для полоскания, которые назначит вам стоматолог.

6. Бросьте курить

Спасибо вам скажет не только слизистая рта, но и организм в целом. И даже .

7. Смените лекарство

Если вы обнаружили сухость во рту в списке побочных эффектов, проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу замены препарата на какую-нибудь менее иссушающую альтернативу.

8. Обследуйтесь у врача

Сухость во рту иногда может быть первым и почти единственным симптомом приближающегося заболевания. Поговорите об этом с терапевтом. Скорее всего, медик предложит вам сдать анализы крови (в том числе на гормоны щитовидной железы) и мочи. А затем при необходимости назначит лечение.

9. Постарайтесь меньше нервничать

Существует немало , позволяющих взять стресс под контроль. Научитесь расслабляться. Это улучшит не только слюноотделение, но и впечатления от жизни в целом.

Сухость во рту (ксеростомия) – снижение интенсивности либо прекращение выработки слюны, приводящее к возникновению обезвоживания слизистой оболочки ротовой полости. Не является самостоятельным заболеванием, однако выступает в качестве симптома при наличии многих недугов.

Появление сухости в ротоглотке зачастую сопровождается сопутствующей симптоматикой – жжением во рту, нарушением вкуса, речевой, жевательной или глотательной функций, возникновением металлического привкуса. Данная проблема требует комплексной диагностики для установления точной причины ее появления и назначения соответствующего лечения.

Основные причины

Возникновение ощущения сухой ротовой полости ночью (в период сна и сразу после пробуждения) и его отсутствие в дневное время является вариантом нормы. Такая ситуация обусловлена ротовым дыханием, храпом, проявляющимися при наличии различных патологий (искривленность носовых перегородок, гайморит, ринит (включая хроническую форму), присутствие полипов в носу, поллиноз).

Нарушение слюноотделения может возникать в результате травматического повреждения слюнных желез в процессе проведения различных стоматологических процедур и операций. Нередко сухость в горле наблюдается у людей, злоупотребляющих курением. Наличие нехарактерных для нормального состояния признаков (белесый налет на языке, ощущение горечи и высыхания слизистой, жажда, учащенное сердцебиение и прочие) указывает на развитие различных патологий и предусматривает посещение специалиста для полного обследования и постановки диагноза.

При заболеваниях

Множество болезней, сопровождаемых кровопотерей, рвотой, диареей, усиленным потоотделением, гипертермией, вызывают обезвоживание организма, в результате чего фиксируется иссушение слизистых оболочек. Таким образом, проблема проявляется при следующих недугах:

Болезни органов пищеварительной системы (гастрит, холецистит, синдром раздраженного кишечника, дуоденит, дисбактериоз, дискинезия желчевыводящих протоков).
Инфекционные заболевания (грипп, паротит, ангина). Сопутствующая симптоматика – гипертермия, признаки общей интоксикации, болевые ощущения в пораженных зонах.
Тиреотоксикоз. Наблюдаются потливость, выпячивание глаз, потеря веса, тремор конечностей, учащенное сердцебиение, беспричинная раздражительность, различные нарушения сна.
Болезнь Шегрена – системный аутоиммунный недуг, характеризующийся поражением экзогенных желез. Проявляется светобоязнью, нарушениями речи, глотания, иссушением слизистых глаз и рта, зудом пораженных зон, блефаритом, конъюнктивитом. Возможно возникновение болевых ощущений в мышечных тканях, суставах.
Травмы либо заболевания слюнных желез (паротит, сиалостаз, болезнь Микулича, опухолевидные поражения). Ксеростомия сочетается с отечностью железы, ее болезненностью.
Системная склеродермия – фиброзное разрастание соединительных тканей.
Панкреатит. Сухость выявляется на фоне тошноты, отрыжки, рвоты, диареи.
Гландулярный хейлит. Сопровождается обезвоживанием и шелушением губ, растрескиванием их уголков, возникновением заедов, эрозийных образований.
Железодефицитная анемия. Сопутствующая симптоматика – бледность слизистых оболочек и кожи, общая слабость, повышенная утомляемость, шум в ушах, головокружения.
Авитаминоз. В результате недостаточного поступления в организм ретинола (витамина А) происходит разрастание покровной ткани, что приводит к закупорке слюнных желез.
ВИЧ. Снижение выработки слюны наблюдается на фоне общего истощения организма.
Муковисцидоз – генетическое системное заболевание, поражающее экзогенные железы (внешней секреции).

Сухое ощущение в ротовой полости может быть признаком различных нарушений, полученных в ходе хирургических операций либо последствием нервного перевозбуждения. Является характерным симптомом в случае климакса и сопровождается приливами, тревожностью, нарушениями сна, болями в суставах и области сердца, иссушением слизистых влагалища, глаз, ротоглотки.

При применении лекарств

Снижение интенсивности выделения слюны нередко является побочным эффектом, возникающим при применении определенных лекарственных препаратов. Одновременное употребление таких средств усиливает проявление ксеростомии. Лекарства, способствующие ее появлению:

Антибиотики.
Нестероидные противовоспалительные средства.
Антигистаминные (противоаллергические) препараты.
Психотропные лекарства, антидепрессанты, миорелаксанты.
Гипотензивные, сосудосуживающие препараты.
Мочегонные, противоотечные средства.
Противоопухолевые лекарства.
Бронхолитики.
Противогрибковые средства.

Высыхание слизистых может быть обусловлено превышением рекомендуемых дозировок, нарушением правил приема препаратов либо индивидуальной реакцией организма на их поступление извне. При существенном дискомфорте, ухудшающем качество жизни, рекомендуется назначение препаратов-аналогов, не провоцирующих развитие ксеростомии.

При беременности

При соблюдении беременной женщиной правильного питьевого режима проблема, как правило, не наблюдается, поскольку выработка слюны в данный период жизни увеличивается. Возможные причины снижения слюноотделения:

Гестационный диабет. Характеризуется присутствием металлического либо кисловатого привкуса. Требует сдачи анализа на определение количества глюкозы в крови, а также прохождения теста на толерантность в отношении сахаров.
Недостаточное поступление жидкости в организм. На фоне повышенного мочевыделения во время беременности увеличивается потребность в питье.
Дефицит калия. На недостаток данного макроэлемента, помимо ксеростомии, указывают следующие признаки: возникновение судорог, рвоты, сонливость, гипотония, повышенная утомляемость и слабость, дискоординация движений.
Нарушение водно-солевого обмена. Может наблюдаться при злоупотреблении жареными, сладкими, солеными продуктами питания. Ситуация существенно усугубляется в случае недостатка питьевой воды в рационе.
Переизбыток магния. Проявляется в виде гипотензии, тошноты, усиленного потоотделения, двоения в глазах, головных болей. Установлена заторможенная, невнятная речь и приливные приступы покраснения кожи лица.

Постоянная сухость во полости рта у беременных часто наблюдается в летний период, что связано с увеличением потоотделения. Для устранения ксеростомии рекомендуется поддерживать оптимальные условия микроклимата в квартире, соблюдать адекватный питьевой режим и пищевой рацион.

Сочетание с горечью

Снижение слюноотделения в сочетании с горечью во рту и некоторыми другими характерными признаками (отрыжка, присутствие налета на слизистой языка, изжога) свидетельствует о наличии различных проблем и заболеваний:

Пищеварительная система. Симптоматика характерна для панкреатита, дискинезии желчевыводящих путей, дуоденита, патологий желчного пузыря (включая желчнокаменную болезнь), холецистита, различных форм гастрита.
Воспаление десен. Сопровождается появлением металлического привкуса, жжением пораженных десен, языка.
Применение антибиотиков, антигистаминных лекарственных средств. Ощущения горечи и сухости являются побочным явлением при приеме определенных препаратов данных фармакологических групп.
Аменорея.
Психоневротические расстройства (психозы, депрессивные состояния, неврозы).

Причиной такого сочетания симптомов также выступает наличие заболеваний щитовидной железы. В случае гиперфункции установлено усиление выработки адреналина, в результате чего происходит спазмирование гладкой мускулатуры желчевыводящей системы.

Сочетание с головокружением

Основной причиной считается гипотония – болезнь, характеризующаяся низкими показателями артериального давления. Отличительными признаками этого недуга также выступают повышенная утомляемость, боли в затылочной области (наиболее ощутимы при наклонах вперед). Ярко выраженная симптоматика наблюдаются утром, в вечерние часы возникают вялость, слабость. Существуют и другие причины:

Нарушение кровоснабжения головного мозга (включая его первичные поражения).
Сбои в работе вестибулярного аппарата.
Существенные кровопотери.
Вегето-сосудистая дистония.
Железодефицитная анемия.
Авитаминоз.

Подобная клиническая картина, проявляющаяся в комплексе с признаками расстройства пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея), может указывать на общую интоксикацию организма и требует выявления точной причины отравления.

Жажда и частое мочеиспускание

Беспричинная жажда и, как следствие, частые позывы к мочеиспусканию на фоне низкого уровня слюноотделения указывают на наличие заболевания почек (включая хронические воспалительные процессы). Кроме того, данная симптоматика характерна для следующих недугов:

Сахарный диабет. Дополнительные признаки заболевания – резкое изменение массы тела, формирование заедов в уголках губ, кожный зуд, мигрень, развитие фурункулеза. У женщин выявляется зуд в лобковой зоне, во влагалище, у мужчин – присутствие воспалительных явлений на крайней плоти, снижение потенции.
Климакс. В климактерический период в результате угасания функций половых желез наблюдаются дискомфорт в груди, нарушения дефекации, головокружения. При наличии климактерического синдрома возможно иссушение слизистых глаз и глотки, появление отечности, болевых ощущений в сердечной мышце, суставах.

Присутствие сильной сухости во рту в сочетании с таким комплексом симптомов требует срочного обращения к терапевту (при необходимости – к урологу, эндокринологу) и сдачи соответствующих анализов (показатель глюкозы в крови, общие анализы мочи и крови).

Способы устранения проблемы

Главным условием лечения данной проблемы является определение причины, вызвавшей ее возникновение. При наличии вредных привычек (курение, употребление спиртосодержащих напитков) от них нужно отказаться. Также следует поддерживать оптимальные параметры микроклимата (уровни влажности и температуры) в жилых помещениях.

Рекомендуется свести к минимуму употребление жареной, соленой пищи, увеличить объем потребляемой жидкости (питьевой воды) до 2 л в сутки. Для стимулирования слюноотделения в рецептуру блюд включают острый перец.

Высокую эффективность проявляют средства нетрадиционной медицины:

В соке (200 мл) разбавляют раствор эхинацеи (10 капель). Жидкость принимается трижды в день.
Из ромашки аптечной, плодов черники, корня аира и травы шалфея готовится смесь. 1 ст. л. полученного состава заваривают кипятком (250 мл) и выдерживают 45 – 55 минут. Отвар фильтруют сквозь марлевый отрез и используют в форме полосканий полости рта до 5 раз в сутки.
50 мл смеси соков (яблочного, капустного, картофельного) разбавляют водой в соотношении 1:1. Средство употребляется непосредственно перед едой.
Из подорожника, облепихи, мяты, шиповника, календулы, рябины красной (по 1 ст. л. каждого ингредиента) делают смесь. 1 ст. л. растительного сырья заливают полулитром кипятка. Настой оставляют на 3 – 4 часа, затем процеживают. Отвар применяется для полосканий либо употребления внутрь в дозе 50 мл за прием до 3 раз в день.

Для предотвращения вероятности появления ксеростомии не следует применять спиртосодержащие ополаскиватели для ротовой полости. Рекомендуется придерживаться диеты, исключающей любые вредные продукты и предусматривающей использование схемы дробного питания.

Сухость во рту (ксеростомия) – сухость слизистой оболочки ротовой полости, вследствие понижения или прекращения секреции слюнных желез. При хронической сухости слизистой рта человеку трудно говорить, жевать, глотать и ощущать вкус, все это в общем и целом делает жизнь довольно неудобной.

Типичными признаками этого состояния являются:

Ощущение «липкости» и сухости в ротовой полости
Усиленная жажда
Участки раздражения на слизистой оболочке ротовой полости; трещины на губах и в углах рта
Ощущение сухости в глотке
Жжение или зуд в ротовой полости (в особенности на языке)
Язык краснеет, становится сухим и шершавым
Затруднение речи, вкусовых ощущений, жевания и глотания
Охриплость голоса, сухость слизистой оболочки носовых ходов, боль в горле
Неприятный запах изо рта

Слизистая оболочка полости рта может реагировать на различные патологические процессы и функциональные нарушения во многих системах организма.

Причины сухости во рту, не связанные с заболеванием

1. Недостаточный питьевой режим (при дефиците воды, в жаркую погоду, при употреблении сильносолёной пищи).
2. Применение значительного количества различных лекарственных препаратов (противоопухолевые, атропин, психотропные препараты, мочегонные, группа симпатомиметиков и др.) обладает таким побочным действием как сухость во рту. Даже гипотензивные, сосудосуживающие и антигистаминные препараты способствуют уменьшению выработки слюны.
3. При дыхании через рот (у лиц пожилого возраста ночью во время сна с открытым ртом вследствие слабости мышц, приводящих нижнюю челюсть к верхней, при затрудненном носовом дыхании вследствие полипов искривленной носовой перегородки и т.д.).
4. Частые необоснованные полоскания ротовой полости.
5. Курение.
6. Алкогольная интоксикация.
7. Климактерический период.

Заболевания, при которых наблюдается сухость во рту

1. Заболевания слюнных желез (паротит , сиаладенит, сиалолитиаз, сиалостаз, болезнь Микулича). Общими признаками для каждой из этих патологий служит нарушение выделения слюны, вплоть до полного прекращения, болезненность железы, ее увеличение, слюнная колика (боль в области слюнной железы во время еды), припухлость в области слюнной железы.

2. Инфекционные заболевания . Сухость в ротовой полости возникает как вследствие повышенной температуры тела и потоотделения (грипп , ангина и т.д.), так и за счёт значительной потери жидкости с рвотными массами и испражнениями (холера, дизентерия и др.).

3. Эндокринные заболевания . Сахарный диабет – заболевание, в основе которого лежит абсолютная или относительная недостаточность инсулина в организме, вызывающая нарушение углеводного и других обменных процессов в организме. Характерными симптомами явного сахарного диабета является жажда, сухость во рту, потеря веса, слабость и полиурия (увеличение количества выделяемой мочи). Объем выделяемой за сутки мочи может составлять 3-6 литров и больше. Жажда и сухость во рту связаны с уменьшением жидкости в организме и угнетением функции слюнных желез.

Тиреотоксикоз – патологическое состояние организма, которое развивается вследствие повышенного содержания в крови гормонов щитовидной железы. Тиреотоксикоз является осложнением диффузного токсического зоба, тиреотоксической аденомы, многоузлового гипертиреоидног зоба. Больные предъявляют жалобы на чувство страха, повышенную раздражительность, нарушение сна, тремор рук и всего туловища, тахикардию, потливость, частую диарею, рвоту, сухость во рту, снижение аппетита. Ксеростомия возникает вследствие нарушения обменных процессов и повышенного выведения жидкости из организма.

4. Новообразования ротовой полости (злокачественные и доброкачественные). Чаще всего поражаются околоушные и подчелюстные слюнные железы. Доброкачественные опухоли чаще располагаются в ткани железы, но могут быть и поверхностными. Они представляют собой безболезненные образования с гладкой или крупнобугристой поверхностью, плотноэластической консистенции, с чётко выраженной капсулой. Злокачественные опухоли представляют собой плотный безболезненный узел или инфильтрат в железе, без четких границ. С прогрессированием заболевания появляются боли. Опухоль быстро распространяется на окружающие ткани и органы и даёт региональные метастазы. При поражении околоушной железы наступает паралич мимических мышц. Сухость ротовой полости может наблюдаться как вследствие наличия самой опухоли (разрушение, сдавление ткани железы и ее протоков), так и как осложнение лучевой терапии онкологических процессов челюстно-лицевой области вследствие прямого действия ионизирующей радиации на нейросекреторный аппарат и ткань железы.

5. Недостаточность ретинола (витамина А) проявляется бледность и сухостью кожи, ее шелушением, склонностью к гнойничковым поражениям. Наблюдается сухость и тусклость волос, сухость полости рта, светобоязнь, конъюнктивит, блефарит, частые заболевания дыхательных путей, ломкость и исчерченность ногтей, трещины в углу рта, гиперкератоз (повышенное ороговение) слизистой оболочки ротовой полости. Недостаточность витамина А приводит к тяжёлым нарушениям эпителия, в котором происходит изменение хода физиологической регенерации (восстановления) и развивается его атрофия. Повышенное слущивание вновь образованного эпителия выводных протоков слюнных желез ведет к закупорке их и образованию ретенционных кист. Секреция слюны при этом замедляется, хотя сама ткань железы не поражена.

6. Патологические процессы, приводящие к повышенной потере жидкости : наружные и внутренние кровотечения, массивные ожоги, повышение температуры тела, частые упорные диарея и рвота, повышенное потоотделение.

7. Хирургическое удаление слюнных желез проводят при обширных травмах, онкологических процессах, при хронически протекающих воспалительных заболеваниях, если другие методы лечения были неэффективны.

8. Травмы больших слюнных желез. Сухость во рту отмечается при ранении околоушной, подчелюстной, подъязычной областей. Травма может привести к разрыву ткани и протоков железы, что может стать причиной нарушения образования и выделения слюны в ротовую полость.

9. Повреждение нервов (преимущественно языкоглоточного и лицевого черепномозговых нервов), способствующих работе слюнных желез или центра слюноотделения (ядра лицевого и языкоглоточного нервов в продолговатом мозге).

10. Анемии . Железодефицитная анемия характеризуется бледность кожных покровов и слизистых оболочек, слабостью, физической утомляемостью и психической вялостью, одышкой при движениях, частыми головокружениями, шумом в ушах, сухостью во рту, извращением вкуса (пристрастие к мелу, углю, извёстке).

11. Нервное перевозбуждение . Волнение, стресс, высокие психо-эмоциональные нагрузки иногда вызывают появление сухости в ротовой полости у людей с повышенной нервной возбудимостью. Сухость во рту проходит вместе с симптомами стресса.

12. Системные заболевания .
Системная склеродермия полисиндромное заболевание, проявляющееся прогрессирующим фиброзом кожи, внутренних органов (сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, почек) и сосудистой патологией типа облитерирующего эндартериита с распространенными вазоспастическими (уменьшение просвета сосудов за счёт сокращения гладкой мускулатуры их стенки) нарушениями. Клиника отражает специфическое поражение кожи, меняющее внешний вид больного (маскообразное лицо, склеродактилия) и различных систем организма (полиартралгии, эзофагит, пептические язвы, пневмосклероз, кардиосклероз, гломерулонефрит и др.), симптомы прогрессируют со временем. Частым симптомом является остеолиз ногтевых фаланг, который приводит к укорочению и деформации пальцев рук и ног. Поражение слизистых оболочек проявляется сухостью в ротовой полости, утолщением и укорочением уздечки языка. Склеродермия часто сочетается с синдром Шегрена.

Болезнь Шегрена – системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся сухостью слизистых оболочек, обусловленной лимфоидной пролиферацией желез внешней секреции.
Синдром Шегрена – симптомокомплекс, характеризующийся сочетанием признаков поражения желез внешней секреции (чаще слюнных и слезных) с рядом аутоиммунных заболеваний.
Течение болезни и синдрома Шегрена идентичны. Однако болезнь протекает как самостоятельное заболевание, а синдром встречается в сочетании с ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, системной склеродермией и другими заболеваниями. Проявления патологии условно можно разделить на системные повреждения (рецидивирующий неэрозивный артрит, миозит, интерстициальный нефрит и т.д.) и симптомы, связанные с гипофункцией желез внешней секреции (сухость слизистых оболочек ротовой полости, носоглотки, трахеи, глаз, влагалища, желудочно-кишечного тракта). Больные жалуются на зуд, жжение, боль век, светобоязнь. Может развиться рецидивирующий бактериальный конъюнктивит. Поражение слюнных желез приводит к развитию, чаще всего, хронического паротита, сопровождающегося болями, отёком ткани слюнных желез, повышением температуры тела до 38 - 40оС. На поздних стадиях наблюдается резкая сухость во рту, невозможность говорить, проглатывать пищу без добавления жидкости.

Муковисцидоз – наследственная болезнь, характеризующаяся системным поражением желез внешней секреции, проявляющаяся тяжелым расстройством функции органов дыхании, желудочно-кишечного тракта и ряда других органов и систем. Заболевание проявляется уже в период новорожденности. При хорошем аппетите дети не прибавляют в весе, наблюдается приступообразный кашель, сухость слизистой оболочки ротовой полости, слюна вязкая. Отмечается постоянная одышка и цианоз.

Диагностика при сухости во рту

При обследовании больного уточняют детские заболевания (паротит), какие препараты принимает в настоящее время, вредные привычки. Осматривают и прощупывают область слюнных желез. На основании уже полученных данных врач ставит предположительный диагноз и определяет тактику дальнейшего обследования.

Лабораторно-инструментальное обследование при сухости во рту

1. общий анализ крови (снижение гемоглобина и числа эритроцитов при железодефицитной анемии, склеродермии, увеличение лейкоцитов при воспалительных заболеваниях);
2. общий анализ мочи – микрогематурия (появление эритроцитов в моче), протеинурия (белок в моче), цилиндрурия, лейкоцитурия при системной склеродермии;
3. глюкоза крови (норма 3,3-5,5 ммоль/л, повышение уровня глюкозы свидетельствует о возможном сахарном диабете);
4. Кровь на гормоны щитовидной железы: Т3, Т4, ТТГ. При тиреотоксикозе повышается уровень Т3, Т4 и понижается ТТГ;
5. Биохимический анализ крови: ретинол при недостаточности витамина А ниже 100 мкг/л, каротин – ниже 200 мкг/л;
6. ИФА (иммуноферментный анализ) – антинуклеарные антитела при склеродермии;
7. Серологический анализ: ревматоидный фактор в титре 1:80 при болезни Шегрена;
8. УЗИ проводят для определения размеров слюнных желез, наличия камней, опухолей, кист, невритов и т.д.;
9. Сиалосцинтиграфия - позволяет судить не только о секреторной функции слюнных желез в целом, но и о каждой фазе образования слюны в отдельности;
10. Обзорная рентгенография – метод применяется при сиалолитиазе (слюннокаменной болезни), при возможности инородных тел слюнных желез, при повреждении участков челюстных и лицевых костей;
11. Сиалоаденолимфография - применяется при подозрении на метастазы в слюнные железы;
12. Сиалометрия – проводится при необходимости оценки выделительной способности слюнных желез. Нормальные показатели: 1,0 мл слюны за 7-20 мин;
13. Зондирование протоков слюнных желез применяют для оценки их проходимости;
14. Биопсия и цитология слюны и полученного биоптата – применяют при наличии новообразований слюнных желез;
15. КТ (компьютерная томография) – метод эффективен для диагностики новообразований в области слюнных желез;
16. МРТ (магнитно-резонансная томография) выявляет причину патологии слюнных желез, невралгии языкоглоточного и лицевого нервов;
17. При необходимости исследования качественного состава слюны возможно определение уровня иммуноглобулинов, протеолитических ферментов, амилазы, макро- и микроэлементов и др.

Лечение сухости во рту

Лечение должно быть комплексным, согласованным с врачом и включать в себя:

1. Лечение основного заболевания, вызвавшего сухость в ротовой полости.
2. Отказ от вредных привычек (курение).
3. Если сухость во рту вызвана лекарственными препаратами, то по совету с врачом попробуйте уменьшить дозу.
4. Не употребляйте часто сильносолёную пищу.
5. При необходимости – обильное питьё.
6. Избегать спиртсодержащих жидкостей для полоскания рта.
7. Возможно употребление препаратов, заменяющих слюну.

Чем опасна сухость во рту

Сухость ротовой полости может являться одним из первых симптомов многих системных заболеваний. Следовательно, по возможности, в кротчайшие сроки обратитесь к врачу для прохождения обследования. Сухость во рту повышает риск развития гингивита (воспалительного заболевания десен), кариеса и различных инфекций полости рта (например, молочницы). Также сухость во рту может затруднять ношение зубных протезов.

К какому врачу обращаться при сухости во рту

Терапевт, эндокринолог, ревматолог, стоматолог.

Врач терапевт Кленткина Ю.В.

Когда появляется сухость во рту по утрам, причины могут быть разными, но в любом случае она вызывает неприятные ощущения и тревожные предчувствия.

Достаточно часто волнения оказываются не напрасными.

Это явление может сигнализировать о серьезных патологических нарушениях, а потому при хроническом его характере следует обратиться к врачу для выяснения причин.

Сущность проблемы

Влажность ротовой полости обеспечивает слюна, вырабатываемая подчелюстными, околушными и сублингвальными () железами.

Она размягчает пищу, смазывает ее, облегчая дальнейшее ее прохождение, кроме того, защищает организм от проникновения болезнетворных микроорганизмов.

представляет собой нарушение слюноотделения и вызывает неприятные ощущения и жажду.

В медицине такое явление принято называть ксеростомией. Утренняя ксеростомия (наряду с ночной) считается наиболее распространенной аномалией.

Сухость может иметь патологическую и непатологическую природу, но не является самостоятельным заболеванием.

В первом случае она считается симптомом какой-либо болезни, нарушающей секреторные функции желез, а во втором – реакцией организма на внешние воздействия или некоторые внутренние физиологические процессы, не связанные с патологиями.

По продолжительности проявления сухость может иметь разовый (кратковременный или длительный), периодический или хронический характер.

Симптоматические особенности

Ксеростомия, как правило, имеет определенный набор симптомов:

повышенная вязкость слюны и липкость ротовой слизистой оболочки;
постоянная жажда, причем сухость во рту после питья исчезает только на короткое время;
раздражение, ощущение жжения и интенсивный зуд слизистой оболочки;
выраженная губная кайма, растрескивание губ, трещинки в углах рта;
сухость и покраснение языка, шершавая языковая поверхность, зуд и жжение на языке, затруднение движения языком, жевательных и глотательных движений;
нарушение восприятия вкуса пищи;
сухость в горле, неприятные ощущения при глотании;
осиплость и охриплость голоса, невнятность речи;
сухость и першение в носовой полости;
учащенное мочеиспускание;

Физиологическая этиология

Сухость во рту по утрам наиболее часто имеет непатологическую этиологию и вызвана экзогенными факторами, не связанными с внутренними патологиями. Можно отметить такие распространенные причины данного явления:

Утренний похмельный синдром, вызванный интоксикацией организма в результате чрезмерного потребления алкоголя накануне.
Курение (наиболее распространенная причина).
Дыхание через рот во время сна, что вызывает пересыхание слизистой оболочки из-за приоткрытого рта в течение всей ночи. Такое явление характерно при заложенности носа и наличии дефектов носовой перегородки.
Храп. Он действует аналогично ротовому дыханию. Из-за храпа сухость во рту в утренний период очень распространена среди пожилых людей.
Недостаточный питьевой режим. Нехватка влаги особенно сильно сказывается в жаркое время года, в засушливом климате, при высокой запыленности воздуха.
Неправильное питание – увлечение чрезмерно соленой пищей, сухими продуктами, копченостями и маринадами.
У женщин ксеростомия может стать проявлением климакса.
Побочное воздействие таких медикаментозных препаратов, как таблетированные антибиотики и противогрибковые лекарства, антидепрессанты, миорелаксанты, успокоительные лекарства, антигистаминные средства, бронхолитики, обезболивающие лекарства, противоугревые средства, диуретики, средства от диареи и рвоты.
Лучевая терапия головной и шейной области.
Неврологический фактор, вызванный тревожным состоянием, страхом, паническими чувствами, стрессом.

Почему с утра сухость во рту – патологические причины

Не следует думать, что утренняя сухость во рту не таит в себе серьезной опасности.

К сожалению, достаточно часто она становится симптомом различных патологий, а порой начальным признаком болезни, по которому можно своевременно принять меры.

Именно поэтому, к ксеростомии надо относиться серьезно и при частом ее появлении, а также наличии других признаков следует направиться к врачу для выяснения истинных причин.

Патологический механизм ксеростомии могут обуславливать следующие причины:

Общая интоксикация организма и повышенная температура тела при любых заболеваниях.
Заболевания вирусного характера, способные вызвать дисфункции слюнных желез, нарушение системы кровообращения. У детей распространенный пример – или свинка.
Патологии системного типа. Наиболее выраженная причина – сахарный диабет II типа. Сухость во рту могут вызвать такие болезни: анемии, иммунные патологии (ВИЧ, СПИД), болезни Паркинсона и Альцгеймера, инсульт, синдром Шегрена, артериальная гипотония, артрит ревматического типа.
Болезни, вызывающие обезвоживание организма. К этой категории можно отнести практически все заболевания с такими проявлениями, как чрезмерное потоотделение, диарея, рвота, озноб.
Непосредственное воздействие на железистые ткани и выводящие каналы железы, в т. ч. отложение камней в слюноотводящих протоках.
Разрушение нервных волокон и железистой ткани в результате травматического или хирургического воздействия.
Стоматологические проблемы, в т. ч. повреждения при проведении зубной хирургии.

Ксеростомия и другие симптомы

По тому, какой симптоматический фон сопровождает ксеростомию, можно выявить такие заболевания:

Ряд желудочно-кишечных патологий (например, гастрит) сопровождается сухостью во рту, изжогой, отрыжкой, ощущением горечи, белесым или желтоватым налетом на языке.
Аналогичный симптоматический комплекс отмечается при дискинезии желчевыводящих путей, патологиях желчного пузыря, дуодените, панкреатите.
Сухость во рту, ощущение горечи, болевой синдром в боку справа характерны для холецистита и желчнокаменной болезни.
Ксеростомия и горечь во рту могут ощущаться при аменорее, неврозах и иных нарушениях невротического характера.
Воспалительные реакции на деснах, помимо вышеуказанных признаков, характеризуются жжением языка и металлическим привкусом.
При патологиях щитовидной железы к добавляется жжение и белый или желтоватый налет на языке.
Сухость во рту по утрам и сильное головокружение может стать тревожным признаком артериальной гипотонии, а непринятие лечебных мер грозит гипотоническим кризом и шоком.
Ксеростомия, постоянная жажда и частые позывы к мочеиспусканию могут стать признаками появления сахарного диабета. При этом данные симптомы совершенно не зависят от внешних условий – температуры воздуха и влажности.
Сухость во рту, шелушение губ, трещины в углах рта – симптомы гландулярного хейлита, т. е. патологии губ.
Синдром кишечного раздражения и кишечный дисбактериоз выражается совместным проявлением ксеростомии, общей слабости, болевого синдрома в области живота, диареи.
Аутоиммунное заболевание в форме синдрома Шегрена характерно для женщин после менопаузы. Сухость ощущается не только в полости рта, но и на ряде других слизистых оболочек – горле, глазах, влагалище. Болезнь опасна своим прогрессирующим характером.

Особенности ксеростомии в период беременности

Во время вынашивания ребенка у женщин секреторная способность слюнных желез усиливается, что увеличивает объем продуцированной слюны. Но и в этот период возможна сухость слизистой оболочки по следующим причинам:

При сочетании ксеростомии с металлическим привкусом во рту может указывать на развитие гестационного диабета. Уточнить диагноз можно путем проведения анализа крови на содержание глюкозы.
Чрезмерное потоотделение, вызванное жаркой погодой и духотой в помещении.
Обезвоживание организма при частом мочевыделении и недостаточном потреблении жидкости.
Нарушение водно-солевого баланса в результате чрезмерного потребления солений, сладостей или острых приправ.
Нехватка калия в организме и избыточное содержание магния.

Как бороться с проблемой

При появлении тревожных признаков сухости во рту следует посетить медицинское учреждение.

Посещение поликлиники можно начинать со стоматолога или терапевта.

Для диагностирования патологической причины проводятся лабораторные анализы (биохимическое и общее исследование крови и мочи, гормональный анализ, серологические исследования) и инструментальная диагностика (УЗИ, рентгеноскопия, компьютерная томография).

После постановки диагноза, выявления причины и дифференцирования заболевания назначается лечение основной болезни, которая вызывает рассматриваемое проявление. Симптоматическое лечение может быть только дополнением к базовой терапии.

Опасность представляет и непатологическая сухость во рту при частом ее появлении. В этом случае возрастает риск развития болезней десен (в частности гингивита), тонзиллита. Открывается «дверь» для инфекции, которая обычно останавливается слюной.

Для недопущения сухости во рту следует прежде всего отказаться от вредных привычек, убавить потребление соленых и жареных блюд, сухарей и т. п.

Следует увеличить питьевой режим, введя в правило употребление 200 мл минеральной воды перед едой.

В помещении необходимо поддерживать нормальную влажность и температуру.

Положительный результат достигается при смазывании губ специальным бальзамом и использовании опрыскивателя для рта.

Сухость во рту по утрам может являться симптомом серьезного заболевания. К этому явлению надо проявлять внимание, и при хроническом ее проявлении необходимо обращение к врачу. Порой именно ксеростомия становится начальным признаком опасной патологии и помогает выявить ее на ранней стадии. Полное отсутствие лечения может вызвать нежелательные последствия.