Сильные боли при менструациях. Боль при менструации

Быть женщиной – это подарок судьбы или испытание? Многие представительницы прекрасной половины человечества уверенно склоняются к первому варианту. Возможно, у этих оптимисток просто безболезненно проходят месячные, или они что-то недоговаривают. Потому что, если верить медицинской статистике, каждая вторая женщина жалуется на боли во время менструации, а неприятные ощущения в этот период возникают практически у всех. Но некоторый, в целом терпимый дискомфорт – это одно, а откровенная боль – совсем другое. Нужно ли ее терпеть и до какой степени? И как облегчить боль при месячных? Давайте найдем ответы, чтобы все-таки искренне радоваться своей принадлежности к прекрасному полу.

Почему болит живот во время месячных? Причины болезненных менструаций
Поскольку менструация, или, проще говоря, месячные, – это необходимая часть менструального цикла, то, по идее, она не должна иметь побочных эффектов. Организм просто функционирует в естественном режиме, в нужное время отторгает часть эндометрия с неизбежным кровотечением. Но, как любой тонкий механизм, менструации часто сопровождаются нарушениями. И болезненные ощущения во время месячных – одна из самых распространенных (по разным данным, страдает от 70 до 80% женщин в возрасте от 13 до 50 лет) проблем. Боль во время месячных чувствуется в нижней области живота, отдает в поясницу, по позвоночнику и даже может распространяться бедра. Не говоря уж об общем чувстве слабости и недомогании.

Но, если все естественно, то почему так больно? Существуют разные причины боли во время месячных:

врожденные патологии в строении половых органов, из-за которых отток крови происходит с затруднением;
эндометриоз (заболевание слизистой оболочки матки);
воспаления в области малого таза, спровоцированные переохлаждением, перенесенными операциями или другими осложнениями;
заболевания эндокринной системы;
неправильно установленная внутриматочная контрацепция (спираль);
переутомление, причем, не только физическое, но и психологическое;
пониженный болевой порог как индивидуальное свойство организма.

Разумеется, эти симптомы у разных женщин проявляются в разной степени. О своих индивидуальных особенностях вы обязательно расскажете гинекологу, к которому необходимо отправиться, если сильная боль мучает вас во время каждых месячных. Потому что первые пять пунктов приведенного списка – это серьезный повод для визита к врачу. Но, так или иначе, болезненные месячные нельзя терпеть через силу. Как минимум, вы должны найти причину боли. В идеале – выбрать адекватное средство, чтобы облегчить боль при месячных.

Как снять боль при месячных
Болезненные месячные получили официальное медицинское название – дисменорея. Этот термин подразумевает не только саму боль в нижней части живота во время менструации, но и весь комплекс сопутствующие ощущений: головную боль, головокружения, повышение температуры тела, проблемы с пищеварением и стулом, тошноту, отеки и другие симптомы, вегетативные и эмоциональные. Около 10% женщин во всем мире так мучаются во время месячных, что становятся нетрудоспособны. К счастью, большинство избежало этой участи и испытывает только умеренную боль при месячных. Чтобы избавиться от нее, применяют такое лечение:

Противовоспалительная терапия нестероидными препаратами, среди которых аспирин, диклофенак, ибупрофен, мефенамовая кислота и некоторые другие вещества. Они быстро всасываются в кровь и принимаются обычно в первые дни менструации. Хотя известны методы, при которых такие препараты принимаются превентивно перед месячными.
Анальгетики, в том числе парацетамол, временно снимают боль при месячных.
Спазмолитики считаются более эффективными для снятия боли при месячных и более безопасными. Но-шпа, нурофен и другие аналогичные препараты облегчают боль и щадяще влияют на нервную систему и стенки желудка.
Оральные контрацептивы эффективно помогают против боли при месячных, но не сразу. При приеме по инструкции, они делают эндометрий тоньше, из-за чего и пропадает болезненность.
Успокоительные средства помогают не только вытерпеть, но и снять боль при месячных. Седативные средства, фармацевтические и натуральные, уменьшают симптомы, успокаивают, помогают заснуть.

Разумеется, если причиной боли является заболевание, она будет повторяться при месячных до тех пор, пока вы не устраните истинную причину, а обезболивающие лишь заглушат симптомы. В таком случае без медицинской помощи обойтись нельзя, а самолечение строго запрещено. Но в остальных ситуациях, когда живот болит не сильно и/или не каждый раз, можно попробовать быстро облегчить боль при месячных в домашних условиях

Как облегчить боль при месячных без таблеток
Чтобы облегчить боль при месячных в домашних условиях, нужно иметь возможность уделить себе достаточное количество времени и хотя бы минимальный набор натуральных лекарство в домашней аптечке. Потому что за многие века женщины придумали множество народных методов облегчить боль при месячных. Вот некоторые из них:

Успокаивающий травяной чай. Заварите мяту, мелиссу, липу и пейте эти отвары теплыми с натуральным медом. Кроме этих универсальных средств фитотерапии, известны растения, помогающие именно при месячных. Это крапива двудомная, душица обыкновенная, девясил, земляника лесная, спорыш, тысячелистник, пастушья сумка, лапчатка гусиная, полевой хвощ. Эти растения в сухом виде продаются в аптеках. Вы можете выбрать одно или смешать между собой, сделав травяной сбор из двух-трех компонентов. Заваривайте травы в пропорции 2 столовые ложки сбора на 1 стакан кипятка. Пить такие отвары нужно на протяжении всех дней менструации несколько раз в сутки.
Тепло помогает облегчить боль во время месячных, но только при разумном применении. Это значит, что не слишком горячую грелку или подогретое полотенце нужно прикладывать к пояснице или животу, но не в коем случае не перегревать организм и не допускать «эффекта сауны». Многим женщинам снять менструальную боль помогает прогрев ступней сухим теплом или в ванночке.
Ножная ванночка действует не хуже, чем полноценная согревающая ванна. Можно также чередовать теплые и прохладные ванночки для активизации кровообращения и снятия боли таким образом.
Самомассаж для снятия боли во время месячных должен быть очень мягким и легким. По сути, это медленные поглаживания живота и поясницы ладонями, которое воздействует на нервные окончания и согревает теплом рук. Желательно производить их по часовой стрелке.
Питание во время месячных и не только – важный фактор, влияющий на самочувствие. Можно с уверенностью сказать, что отказ от тяжелой жирной и жареной пищи облегчает боль при месячных. Кроме жирного и жареного, болезненность менструаций усиливает соленая, копченая и острая пища, а также обилие рафинированных сладостей. Вместо них постарайтесь питаться кашами, овощами, фруктами и нежирными молочными продуктами. Пейте свежие соки и достаточное количество воды. Чай и кофе не запрещены, но не желательны, потому что возбуждают нервную систему и могут усиливать боль, но это индивидуально. Кстати, хотя и считается, что во время месячных нужно есть шоколад, но это лакомство тоже может усилить боль.
Расслабление. Тепло и малокалорийное питание способствуют расслаблению. Во время месячных многие женщины чувствуют желание прилечь. Вы можете сделать это или занять удобной положение в мягком удобном кресле, если это помогает не ощущать боли. Но еще эффективнее лечь на бок и принять так называемую «позу эмбриона». В ней восстановительные способности организма особенно сильны, а боль утихает быстрее.
Гимнастика – это набор специальных упражнений, помогающих снять боль при месячных, или хотя бы приглушить ее. Попробуйте выполнить одно или несколько из них и выберите подходящие:
- Станьте на четвереньки и опустите лицо вниз. Медленно сделайте круговое движение небольшой амплитуды тазом в одну, потом в другую сторону.
- Сядьте по-турецки на ровную поверхность (на пол или жесткий матрас) осторожно поднимите колени согнутых ног друг к другу и снова разведите. Повторите несколько раз.
- Лягте на спину и положите руки вдоль тела. Согните ноги в коленях и приподнимите ягодицы над полом. Удерживайте такую позу на три счета, затем мягко опустите таз обратно в исходное положение.
Активность. Во время менструации большинство женщин не хотят и/или не могут вести активную деятельность, а многие сознательно запрещают себе нагрузки. На самом деле, легкая физическая тренировка или просто подвижность не запрещены и даже помогают снять боль. Кроме того, что вы отвлекаетесь от своих переживаний, йога, пилатес, бодифлекс укрепляют глубокие мышцы. Пешие прогулки на свежем воздухе тоже помогают снять боль при месячных.
Отказ от загара и бани. Воздействие ультрафиолета на пляже или в солярии, перегрев организма запрещен при внутренних воспалительных процессах. Даже если вы на все 100% уверены, что боли при менструациях не связаны с воспалением, солнце и жар могут увеличить кровотечение и, соответственно, усилить боли.
Вредные и полезные привычки. Во время месячных категорически откажитесь от алкогольных напитков, даже не очень крепких. И лучше сделать это еще за несколько дней до начала менструации. А чтобы не пропустить этот момент, дисциплинированно ведите календарь менструального цикла – это должно стать вашей полезной привычкой и обязательной «шпаргалкой» при посещении гинеколога.

Между прочим, есть еще один, кардинальный метод снять боль при месячных. Дело в том, что многие девушки, в юности страдавшие от менструальных болей, избавлялись от них после рождения ребенка. Так что, если у вас есть боли при месячных, а детей еще нет – попробуйте. Вдруг этот способ поможет вам снять боль раз и навсегда? Берегите себя, будьте здоровы и счастливы!

Нормальные месячные приходят регулярно и длятся 3-5 дней. В эти дни женщина быстро устает, ощущает недомогание. Однако слишком большого дискомфорта это не доставляет, не мешает привычному образу жизни. Вместе с тем, некоторые чувствуют сильную боль в животе. Иногда она так мучительна, что женщина вынуждена забросить все дела, оставаться дома, пить обезболивающие таблетки. Такая боль во время менструации – это признак патологии. Причиной могут быть заболевания и гормональные нарушения. Терпеть и надеяться, что недомогание пройдет само, нельзя. Надо сходить к врачу.

Содержание:

Когда боли при менструациях считаются патологией

Слизистая оболочка матки (эндометрий) регулярно обновляется, в результате чего появляются месячные. Выведение отмершего эпителия из матки осуществляется путем сокращения ее мышц. При этом происходит сдавливание нервных окончаний и сжатие сосудов, что вызывает появление болезненных ощущений в нижней части живота . Боли отдаются в крестец и поясницу. Обычно они появляются накануне месячных и в первые 2 дня после их прихода.

Болезненные менструации (дисменорея) – это патология. Кроме боли в нижней части живота и спине, появляются сопутствующие недомогания различной степени выраженности. Если цикл у женщины регулярный, характер месячных соответствует норме, то неприятные симптомы быстро проходят, не доставляя ей особых мучений. В тяжелых случаях требуется серьезное лечение.

Виды дисменореи

Встречается дисменорея двух видов:

Первичная (функциональная), не связанная с какими-либо заболеваниями. Обычно болезненными менструации становятся через 1.5-2 года после начала полового созревания, когда цикл нормализуется, регулярно наступают овуляции. Нередко болевые ощущения при месячных значительно ослабевают после первых родов.
Вторичная (приобретенная), связанная с патологическими изменениями в половых органах и различными заболеваниями. Возникает чаще всего у женщин старше 30 лет. Обычно сопровождается вегето-сосудистыми нарушениями (головокружением, повышенной потливостью и другими), а также тахикардией и сердечной аритмией.

Если с годами интенсивность болевых ощущений при месячных остается постоянной, то такую дисменорею называют компенсированной. Если боли во время менструаций с каждым годом становятся сильнее, то ее называют декомпенсированной.

Степени дисменореи

Различают 4 степени дисменореи, отличающиеся интенсивностью болевых ощущений.

0 степень. Боли в животе слабые, обезболивающие препараты не требуются.

1 степень. Болевые ощущения умеренные, вполне терпимые. Естественными сопутствующими симптомами являются легкая депрессия, головная боль, расстройство пищеварения. Недомогание вполне можно устранить, приняв обезболивающий препарат.

2 степень. Боли при месячных сильные, сопровождаются такими симптомами, как тошнота, головокружение, озноб, общая слабость, мигрень, раздражительность. Продолжительность недомоганий увеличивается. Обезболивающие препараты и успокаивающие средства помогают улучшить самочувствие.

3 степень. Сильные боли в животе появляются у женщины за 2-3 дня до начала менструации, продолжаются до ее окончания. При этом повышается температура, очень болит голова (до рвоты), возникает тахикардия и боли в сердце. Возможно появление обмороков. Женщина совершенно неработоспособна. Улучшить состояние обычными средствами не удается.

Дополнение: Боли при месячных могут отличаться по характеру (схваткообразные, тянущие, ноющие, колющие), отдавать в поясницу, бедра.

Причины болезненных менструаций

Функциональные боли при месячных могут возникать в результате патологического расположения матки, образования спаек и рубцов после аборта, повышенной чувствительности организма женщины к происходящим в нем изменениям, эмоциональной возбудимости. Немаловажную роль играет наследственность. Возникновение болей может спровоцировать авитаминоз и недостаток магния и кальция в организме. Малоподвижный образ жизни также является причиной прогрессирующей дисменореи. Способствует возникновению боли при менструациях и такой фактор, как гормональные нарушения в организме. Избыток гормона простагландина вызывает усиление сокращений матки, сужение кровеносных сосудов.

Появлению первичной дисменореи способствует использование внутриматочной спирали. Вторичная дисменорея может появиться в результате таких патологий, как эндометриоз, миома матки, внематочная беременность, воспалительные заболевания органов малого таза. Сильные боли при месячных появляются из-за образования полипов и кист в матке .

Видео: В чем причины болезненных месячных

Как уменьшить боль при месячных

Если боли умеренные, цикл регулярный, месячные нормальные по объему и продолжительности, то с помощью некоторых приемов можно ослабить болезненные ощущения.

Рекомендация: При сильных болях рекомендуется посетить врача и убедиться в отсутствии заболеваний, протекающих бессимптомно. В ряде случаев хронические воспалительные заболевания и даже опухоли могут ничем себя не проявлять. Болевой симптом может быть единственным сигналом неблагополучия.

Если после гинекологического обследования у женщины не выявлено никаких заболеваний, то в домашних условиях облегчить состояние можно следующими способами:

Сделать массаж мышц живота в направлении движения часовой стрелки, что поможет снять напряжение в них и ослабить спазмы. Хорошо также сделать массаж поясницы.
Принять теплый душ, способствующий расслаблению мышц, расширению кровеносных сосудов.
Полежать на боку с поджатыми к животу ногами (поза эмбриона).
Принять но-шпу для устранения спазм в матке, кетонал или ибупрофен (оказывают сильное обезболивающее действие), валерьянку (в качестве успокоительного средства).
Сделать легкие физические упражнения (наклоны, вращение корпуса). Хорошо помогают от болей при месячных занятия йогой.
Прикладывать во время менструации компрессы с морской солью на низ живота. Перед месячными и после них полезно принимать расслабляющие непродолжительные (15-20 минут) ванны с добавкой такой соли.
Пить успокаивающий чай из ромашки и мяты (добавить 1-2 ч. л. меда на 1 стакан чая). Полезно принимать настой петрушки, земляники.
Если нет аллергии, можно втирать в кожу в области крестца и нижней части живота эфирное масло. Процедуру проводят 2 раза в день за 2 дня до месячных и в первые 2-3 дня после их начала. Хорошо помогает снимать сильные боли при месячных смесь, содержащая 50 мл масла зверобоя, по 5 капель масла тысячелистника и шалфея.
При боли и обильном кровотечении на низ живота надо приложить на 15 минут лед (поверх одежды, положить его в пакет).

Рекомендуется заниматься плаванием. Во время плавания мышцы расслабляются, снимается нервное напряжение. В организме усиленно вырабатываются эндорфины (так называемые гормоны радости, вещества обезболивающего действия).

Видео: Упражнения против болей при месячных

Когда обратиться к врачу

Явными признаками серьезных патологий чаще всего являются сильные боли, продолжающиеся долго (больше 2 дней). Причем болезненные ощущения настолько сильны, что женщина вынуждена отложить все свои дела и остаться дома. Боли в животе при этом сопровождаются диареей, тошнотой и рвотой. Головокружение, головная боль, колющие боли в животе могут быть признаками чрезмерной кровопотери и анемии.

Сильная схваткообразная боль в животе возникает при внематочной беременности. При этом женщине требуется срочная операция.

Когда не помогают обезболивающие лекарства и но-шпа, боль и объем выделений усиливаются, консультация врача просто необходима. Если же сильные боли появились во время менструации внезапно на фоне нарушения цикла, снижения массы тела, это может быть признаком опухоли. Обследоваться у гинеколога нужно срочно.

Препараты, назначаемые при дисменорее

Менструальными болями страдают 90% женщин в возрасте от 18 до 35 лет. Такие боли часто бывают интенсивными, поэтому своевременный прием эффективного анальгетика помогает пациентам восстановить жизненный ритм и полностью устранить менструальные боли.

Диалрапид - быстродействующий анальгетик, который устраняет боли любой интенсивности. Калия гидрокарбонат выполняет функцию pH-буфера, обеспечивая препарату полное растворение в воде, а в дальнейшем создавая микросреду вокруг действующего вещества - калия диклофенака. Именно эта микросреда способствует ускоренному всасыванию и помогает препарату полностью абсорбироваться организмом. Выраженное воздействие Диалрапид показывает в первые 5 минут после применения. Порошок усваивается организмом почти также быстро, как инъекция, а в отличие таблетированных аналогов, имеет высокую пиковую концентрацию в плазме 1 .

Для устранения патологических болей при месячных врач назначает наряду со спазмолитическими препаратами также нестероидные противовоспалительные средства. Они способны подавлять выработку простагландинов, тем самым снижая сократимость матки.

Для лечения дисменореи широко применяются оральные контрацептивы – гормональные низкодозированные препараты, препятствующие образованию избытка простагландинов. Используются также растительные препараты на основе фитоэстрогенов, способствующих улучшению гормонального фона, а также гомеопатические средства негормонального действия (менальгин). Постепенно накапливаясь в организме, они помогают отрегулировать менструальный цикл, снизить боль и улучшить состояние нервной системы.

Назначаются комплексные препараты, содержащие витамины, кальций, железо, магний, а также экстракты растений (например, тайм-фактор). Рекомендуется начинать прием лекарств заранее, до начала месячных. Тогда к моменту их наступления в организме накапливается необходимая доза, препарат действует эффективнее.

Уменьшить боли при месячных помогают методы физиотерапии – УВЧ и электрофорез. При этом процедура проводится заранее. Перед наступлением месячных на живот наносятся специальные растворы (новокаин, бромид натрия) и производится воздействие ультразвуком или электрическими импульсами. Происходит прогревание и обезболивание.

Профилактика дисменореи

Для того чтобы месячные были менее болезненными, рекомендуется отказаться от приема алкоголя в критические дни, избегать стрессов, не простужаться, больше двигаться, заняться йогой. Необходимо ограничить употребление в эти дни сахара, продуктов, вызывающих вздутие кишечника. Полезно есть шоколад , стимулирующий выработку эндорфинов, а также продукты, содержащие кальций и магний.

Видео: Занятия йогой при менструации

1. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Обновление: Декабрь 2018

Умеренные боли при менструации возникает примерно у 70% девушек и женщин детородного возраста. Болевой синдром, сопровождающий месячные, может быть различной интенсивности. Нерезко выраженные болевые ощущения, лишь незначительный дискомфорт, особенно у нерожавшых женщин, считается нормальным физиологическим явлением.

Однако, если женщина каждый месяц испытывает нестерпимые, сильные боли во время месячных, сопровождающиеся диареей, головокружением, обмороками, рвотой и прочими симптомами, лишающими женщину трудоспособности, действительно наступают явные «критические дни» — это в медицине принято относить к заболеванию альгоменорея. Такие симптомы указывают на то, что у молодой женщины имеются различные расстройства в гормональной, сосудистой, половой, нервной или других системах организма.

Если установить причины болезненных месячных, то лечение этих расстройств может значительно облегчить состояние, улучшить переносимость такого естественного процесса в организме женщины, как менструация. В этой статье мы расскажем почему возникают у девушек и женщин болезненные месячные, причины и лечение такого нарушения.

Какие еще симптомы могут сопровождать болезненные менструации и почему это считается заболеванием?

В медицине очень болезненные месячные рассматриваются как самые частые расстройства менструальной функции. В возрасте от 13 до 45 лет почти все женщины испытывают незначительный дискомфорт и болезненность в первый день менструального кровотечения. И лишь 10% из них жалуются на очень сильные схваткообразные спастические боли от сокращения матки, которые также дополняются следующими симптомами:

у 79% женщин возникает диарея
у 84% рвота
13% головная боль
23% головокружение
16% обмороки

Основной симптом при альгоменорее — боль внизу живота, которая появляется в 1 день месячных или за 12 часов до ее начала, она постепенно стихает к 2-3 дню, может быть ноющей, дергающей, колющей, отдающей в прямую кишку, в мочевой пузырь, также может . На фоне нестерпимой боли при месячных у женщины нарушается психо-эмоциональное состояние, появляется раздражительность, сонливость, депрессивное состояние, бессонница, тревожность, слабость. Болезненные месячные отравляют жизнь женщины, ожидание очередного кровотечения неблагоприятно отражается на психике, эмоциональной сфере жизни, ведет к конфликтам в семье, на работе.

При легкой степени альгоменореи — кратковременная, умеренная боль при менструации не приводит к потери работоспособности и активности, такую боль можно терпеть без дополнительного приема обезболивающих средств, однако, причины болезненных месячных следует выяснить, поскольку даже легкая степень альгоменореи может перейти в дальнейшем в более выраженную, с более значительным недомоганием. Иногда после родов у женщин прекращается легкая степень альгоменореи и сокращения матки становятся не такими болезненными, ее увеличение при беременности и сокращение после беременности ослабляет в дальнейшем спастические боли при месячных.

При средней степени — тянущие боли внизу живота дополняются общей слабостью, тошнотой, ознобом, учащенным мочеиспусканием. Также присоединяются нарушения психо- эмоционального характера — депрессия, раздражительность, непереносимость резких запахов и звуков, работоспособность заметно снижается. Эта степень альгоменореи уже нуждается в медикаментозной коррекции и также следует выяснять причины, вызывающие болевой синдром.

При тяжелой степени — очень интенсивные боли в пояснице и животе сопровождаются головной болью, общей слабостью, повышенной температурой, болями в сердце, диареей, обмороками, рвотой. В тяжелом случае болезненных менструаций женщина полностью теряет работоспособность, обычно их возникновение связано либо с инфекционно-воспалительными заболеваниями, либо с врожденными патологиями половых органов.

Основные причины первичных болезненных менструаций у подростков — девушек

Первичная альгоменорея появляется с первыми месячными или развивается в течение 3 лет после начала менструаций. Она в основном бывает у легко возбудимых, эмоционально нестабильных девушек, с астеническим телосложением, в комплексе с . В зависимости от сопутствующего «набора» симптомов первичные болезненные месячные подразделяют на:

Адренергический тип

В этом случае повышается уровень гормонов дофамина, адреналина, норадреналина, провоцируя сбой всей гормональной системы организма. У девушек появляется запоры, сильная головная боль, повышается температура тела, учащается сердцебиение, появляется бессонница, ноги и руки при спазме мелких сосудов приобретают синюшную окраску, тело и лицо бледнеет.

Парасимпатический тип

Он характеризуется повышением уровня гормона серотонина в спинномозговой жидкости. У девушек, наоборот, снижается частота сердцебиения, появляется тошнота с рвотой, температуры тела снижается, желудочно-кишечные расстройства выражаются диареей, часто появляются отеки конечностей и лица, аллергические реакции на коже, девушки прибавляют в весе.

Современные исследования устанавливают тот факт, что первичные болезненные месячные, это не самостоятельное заболевание, а проявление более глубоких внутренних нарушений, то есть симптомов следующих заболеваний или отклонений:

Врожденные аномалии развития соединительной ткани

В гинекологической практике давно установлено, что примерно у 60% девушек с первичной альгоменореей диагностируется генетически обусловленная дисплазия соединительной ткани. Кроме болезненных месячных это заболевание выражается плоскостопием, сколиозом, близорукостью, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта.

Это очень серьезное заболевание, которое бывает чаще у девушек с удлиненными конечностями, гибкими суставами, хрящевыми тканями, чаще всего во время роста ребенка обнаруживается дефицит магния, что можно установить, сдав биохимический анализ крови.

Заболевания нервной системы, неврологические расстройства

У девушек с признаками сниженного болевого порога, с эмоциональной неустойчивостью, с различными психозами, неврозами и прочими неврологическими расстройствами обостряются восприятия боли, поэтому боль при месячных у таких пациенток носят ярко выраженный характер.

Перегибы матки кпереди и кзади, недоразвитие матки, пороки ее развития — двурогая, двухполостная матка

Возникновение очень болезненных месячных, по причине аномалий развития матки обусловлено проблемным, затруднительным оттоком крови при месячных из полости матки. Это провоцирует дополнительные маточные сокращения, вызывая боль при месячных.

Причины вторичной альгоменореи у женщин

Если боли при месячных возникают у женщины, которая уже имеет детей, или она старше 30 лет, то это рассматривается как вторичная альгоменорея. На сегодняшний день она бывает у каждой третьей женщин, чаще всего в средне-тяжелой форме, поскольку снижает работоспособность и отягощается сопутствующими симптомами, а также сопровождается обильными менструациями. Помимо болей внизу живота, болезненные месячные протекают с прочими симптомами, которые принято подразделять на несколько характерных групп:

Вегетативные симптомы — вздутие живота, рвота, тошнота, икота
Вегето-сосудистые симптомы -головокружение, ног, обмороки, учащенное сердцебиение, головные боли при месячных
Психо-эмоциональные проявления — нарушение вкуса, восприятие запахов, повышенная раздражительность, анорексия, депрессия
Эндокринно-обменные симптомы — повышенная немотивированная слабость, боли в суставах, зуд кожных покровов, рвота

Интенсивность болей при месячных зависят от общего состояния здоровья женщины, от возраста и сопутствующих заболеваний. Если у пациентки нарушен обмен веществ ( и другие нарушения эндокринной системы), то к дополнительным симптомам при месячных добавляются эндокринно-обменные проявления, при нарушениях сердечно-сосудистой системы, более выраженными могут быть вегетативно-сосудистые симптомы, при приближении пременопаузы у женщин (см. ), увеличивается вероятность проявления психо-эмоциональной нестабильности, депрессивных симптомов.

Часто у женщин со вторичной альгоменореей возникают , что однозначно, нельзя оставлять без внимания и это является безотлагательным поводом для обращения к гинекологу для обследования и лечения. Если первичные болезненные месячные, причины которых связаны с врожденными аномалиями и патологиями, очень тяжело поддаются лечению, то возникновение вторичной альгоменореи в основном связано с приобретенными заболеваниями женских половых органов, лечение которых должно проводится в обязательном порядке, это:

инфекционно — воспалительные заболевания женских половых органов и сопутствующий им спаечный процесс в малом тазу
злокачественные и доброкачественные (полипы) опухоли матки и придатков
варикозное расширение вен в брюшной полости, в органах малого таза
тазовый неврит

Также у женщин старше 30 лет появление очень сильных болей при месячных может быть вызвано следующими причинами, провоцирующими факторами:

средства внутриматочной контрацепции
, прочих внутриматочных вмешательств, по причине рубцовых сужений шейки матки
хирургические операции на придатках матки, родовые осложнения или осложнения после кесарева сечения
умственное и физическое переутомление, постоянные стрессы, нарушение режима отдыха и труда

Почему следует лечить болезненные менструации?

Учитывая вышесказанное, следует понимать, что естественная физиологическая функция — менструация, не должна вызывать значительное общее недомогание у женщины, лишающее ее работоспособности. Для того, чтобы уменьшить болезненность месячных, лечение должно заключаться не в обезболивании, а в устранении причины такого явления. Надеяться, что это измениться к примеру с рождением ребенка, конечно, можно, но если этого не происходит, тем более если болезненные месячные возникают у женщины после рождения детей, следует обратиться к гинекологу, чтобы выяснить причину болей при месячных.

Терпеть боль не только тяжело физически, но и очень вредно для нервной системы, а регулярное использование НПВС и анальгетиков не устраняет причину болезненных месячных, более того, к ним организм привыкает и обезболивающие средства обладают рядом побочных действий.
Появление очень болезненных месячных является показателем того, что в организме происходит какой-то сбой, заболевание, это звоночек к тому, что следует обязательно найти причину неадекватной реакции организма на естественный процесс.

Лечить болезненные месячные можно и нужно. Подробнее о том, читайте в следующей нашей статье. Чтобы определить причину первичной альгоменорею, проводится осмотр гинеколога, сдаются анализы на гормональный статус, УЗИ органов малого таза, а также дополнительно следует обследовать девушку у невролога, остеопата, психотерапевта. При вторичной альгоменореи также проводится гормональное обследование, УЗИ, диагностическая лапароскопия, диагностическое выскабливание.

Женщине или девушке с болезненными месячными следует вести дневник наблюдений, календарь менструаций, в котором подробно описывать ощущения, количество выделений, длительность цикла и длительность кровотечения, все симптомы, которые проявляются при месячных, чтобы затем помочь врачу в определении причины и выбора метода терапии.

Менструации – физиологический процесс, который присущ каждой здоровой женщине. Он связан с некоторым дискомфортом и необходимостью проводить специфические гигиенические процедуры, но 70% женщин отмечают не просто неприятные ощущения, но и самую настоящую боль. Медицина классифицирует боль при месячных как и различают две ее формы.

Оглавление:

Первичная дисменорея

Этим термином называются боли при месячных, которые возникают в подростковом возрасте. Отличительная особенность первичной дисменореи – боли возникают не сразу, а через 12-24 месяца после первого менструального цикла. Они могут быть постоянными, «выдержанными» на одном уровне интенсивности, но могут развиваться и от цикла к циклу становиться все сильнее.

Причины боли при месячных у девочек

Основной причиной появления болей при месячных в подростковом возрасте считается нарушение выработки гормонов, в частности, простогландина, который отвечает за интенсивность сокращения матки во время месячных. При нарушении синтеза этот гормон вырабатывается в значительно больших количествах, чем необходимо – отсюда и появляется боль.

Важную роль в формировании первичной дисменореи играет психоэмоциональный фактор – часто девушки морально готовят себя к предстоящему дискомфорту и порог чувствительности снижается: даже небольшая боль, которая не может классифицироваться как патологическая, воспринимается очень остро. Гинекологи отмечают, что первичная дисменорея может быть связана с эндометриозом – патология, связанная с разрастанием слизистой матки в другие органы половой системы. В таком случае к сильным болям присоединиться и обильное кровотечение.

Обратите внимание : боли при месячных первичного характера могут быть вызваны различными факторами и причинами – например, банальной нехваткой магния в крови. Поэтому молодая женщина должна пройти полное обследование для установления точной причины болевого синдрома.

Вторичная дисменорея

Так дифференцируют боли при месячных, которые возникают у женщины в возрасте старше 30 лет по причине органических изменений в органах половой системы. Для вторичной дисменореи характерно появление болей за пару дней до кровотечения и их окончание одновременно с месячными. При этом отмечается большое количество выделяемой крови, присутствие в выделениях сгустков.

Причины болей при месячных у взрослых женщин

Если первичная дисменорея возникает на фоне гормональных нарушений, то к 30 годам женщина уже прошла «испытанием» беременностью и родами – гормональный фон сбалансированный. Поэтому вторичная дисменорея возникает по следующим причинам:

любые воспалительные заболевания органов половой системы;
образование большого количества спаек – спаечная болезнь, которая является осложнением оперативного вмешательства;
патологическое расширение венозных сосудов, расположенных в малом тазу;
доброкачественные опухоли/новообразования – например, фибромиома, полипы шейки матки или цервикального канала и другие;
злокачественные образования;
эндометриоз.

Обратите внимание : причиной болей при месячных вторичного характера может стать внутриматочное контрацептивное средство.

Лечение болей при месячных

Первичная дисменорея лечится только гормональной терапией – гинеколог и эндокринолог обследуют молодую женщину на предмет нарушений в гормональной системе и назначают корректирующее лечение специфическими препаратами. Как правило, боли при месячных либо исчезают совсем, либо становятся не такими интенсивными. Вторичная дисменорея лечится только комплексными мерами – мало назначить лишь обезболивающие лекарственные препараты, необходимо будет проводить полный курс лечения выявленного патологического процесса.

Как устранить боли при месячных: таблетки и немедикаментозные средства

Прием анальгетиков и спазмолитиков даст, конечно, хороший эффект – боль на время прекратится, женщина почувствует значительное облегчение. Но ведь постоянный прием любых лекарственных средств, в том числе и с анальгетическими свойствами, приводит к развитию патологических процессов в печени, желудке и сердце. Кроме этого, со временем разовьется привыкание, будет требоваться прием большой дозы медикаментов…

В любом случае, употребление исключительно анальгетиков/спазмолитиков – не выход. Можно предпринять некоторые меры для облегчения состояния без медикаментов:

Ножная ванна. Вода для нее должна быть горячей, но не кипяток! Процедуру можно проводить один раз в день, в удобное время, время проведения – не более 10 минут. Обратите внимание : категорически запрещено проводить горячие ножные ванны тем женщинам, у кого кроме болей при месячных присутствуют обильные выделения со сгустками крови.
Чередование водных процедур. Необходимо провести ряд сидячих ванн поочередно с горячей и холодной водой. Эта процедура допустима дважды в день – утром и вечером, помогает бороться с застойными процессами в органах малого таза. Обратите внимание : если у женщины диагностировано злокачественное или доброкачественное новообразование, то сидячие ванны противопоказаны.
Диета. Если исключить из рациона жиры, углеводы и сахар, то вероятность появления болей при месячных снижается в разы. Но учтите, что корректировать питание необходимо за месяц до менструального цикла – этот метод является профилактическим.
Сухое тепло. В область анатомического расположения матки нужно приложить сухое тепло – нагретое сухое полотенце, небольшой мешочек с прогретым песком или солью. Обратите внимание : этот метод может вызвать обильное кровотечение, поэтому если имеется склонность к такому явлению, любые нагревательные процедуры противопоказаны.

Зная о том, что при месячных всегда бывают боли, можно предпринять некоторые меры в качестве профилактики. Например, заняться спортом – гинекологи хорошо знают, что именно женщинам с лишним весом присущи боли при месячных. Достаточно ежедневно проводить немного времени в тренажерном зале, заняться плаванием в бассейне и даже обычная зарядка дадут отличные результаты. Если женщина занимается сидячей работой, то нужно либо сменить трудовую деятельность, либо обеспечить себе двигательную активность.

Лечение боли при месячных народными средствами

Рецепты народной медицины, которые применяются для снятия болевого синдрома при месячных, не смогут устранить причину патологического явления. Но значительно облегчить свое состояние, принимая отвары лекарственных трав, вполне реально. Существует несколько вариантов приготовления болеутоляющих отваров:

Лапчатка гусиная. Взять 50 грамм сухой травы и сварить отвар на водяной бане (300 мл воды, время прогревания – 15 минут). Затем готовое лекарство процедить, остудить и принимать по четверти стакана дважды в день на протяжении всех месячных. Выжатый «жмых» прикладывать к животу (чуть выше лобка) при обострении болевого синдрома.
Девясил. Взять на 3 столовые ложки сухого исходника 500 мл воды, проварить все на водяной бане не менее 10 минут и оставить настаиваться на 4 часа. Затем принимать полученный отвар по 1 столовой ложке не менее 3 раз в день. Курс приема: за неделю до начала месячных, на протяжении их и 2 дня после окончания выделений.
Двудомная крапива. Этот рецепт можно использовать только весной и летом – лекарство готовится из сока крапивы, который разбавляется водой в пропорции 1:1 и принимается по 1 столовой ложке трижды в день на протяжении месячных.
Обыкновенная душица. Готовим спиртовую настойку: на 20 грамм сухой душицы взять 100 мл медицинского спирта и настаивать готовую смесь в течение 10 дней. За неделю до месячных и до полного их окончания принимать по 30-40 капель настойки один раз в сутки. Обратите внимание : данный рецепт противопоказан женщинам с диагностированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Если боли при месячных сопровождаются обильным кровотечением, то эффективно будет принимать травяные сборы. Готовятся они все по одной схеме: берется 100 грамм сухого сбора, заливается 500 мл воды и варится на открытом огне (не на водяной бане) в течение 20 минут. Затем отвары настаиваются и принимаются за 3 дня до начала месячных и на их протяжении. Какие травы могут входить в состав травяных сборов:

Лапчатка прямостоячая, пастушья сумка, девясил, кора дуба, тысячелистник.
Спорыш, белая омела, пастушья сумка.
Лапчатка гусиная, корень валерианы, тысячелистник.
Спорыш, полевой хвощ, золототысячник.

Обратите внимание : употребление любого отвара из категории «народная медицина» должно быть санкционировано гинекологом. В некоторых случаях, при имеющихся серьезных патологических процессах, женщине противопоказано принимать любые лекарственные препараты без назначения врача.

Боли при месячных могут быть чисто физиологическим фактором, но могут свидетельствовать о патологии в репродуктивной или эндокринной системе организма. Поэтому самостоятельный прием обезболивающих средств, отваров из лекарственных трав могут скрыть истинную клиническую картину – врач не сможет своевременно поставить точный диагноз, здоровье женщины будет неизбежно ухудшаться.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Боль принято считать признаком расстройства какой-либо из функций организма, сигналом неполадок. Но существует естественный процесс, во время которого любой дискомфорт воспринимается почти как норма. Сильные боли при месячных, особенно в первый день, испытывает большая часть женщин репродуктивного возраста. У некоторых самочувствие нарушается настолько, что невозможно заниматься обычными делами и даже просто стоять на ногах. Одни воспринимают боли обреченно, стараясь перетерпеть, другие пытаются найти способ от них избавиться. Вопрос, почему в начальных днях менструаций так много страданий, упирается в женскую физиологию. Это не значит, что нужно закрывать глаза на плохое самочувствие, даже если гинеколог сказала, что никаких патологий нет.

Виды болей

Впервые физические недомогания могут появиться у девушек уже при менархе или в течение 1–3 лет после установления овуляторного цикла. Дискомфорт охватывает в первые часы менструации или может начаться за 1–2 суток. Выраженность и сила болевых признаков у всех различны: от едва ощутимых до невыносимых. Подобные симптомы медицинскими специалистами принято объединять понятием альгодисменорея - расстройство менструального цикла. Если болезненные ощущения сопряжены с периодическими задержками месячных из-за дисфункции яичников, говорят о дисменорее.

Менструальные боли могут носить первичный характер: преследовать с начала полового созревания. В таких случаях страдания первого дня переносятся довольно тяжело: сопровождаются тошнотой, рвотой, диареей, лихорадкой.

Вторичная появляется после периода относительного благополучия из-за различного рода заболеваний, хирургических вмешательств, невротических отклонений, нарушений в сексуальной сфере. В подобных случаях могут наблюдаться сильная тяжесть в нижней трети живота, спазмы.

Почему боли мучительно переносятся именно в первый день, зависит от ряда взаимосвязанных факторов, среди которых колебания гормонального баланса, работа нервной, мышечной и сосудистой систем, психологическое состояние женщины.

Причины болей

При первичной альгодисменорее выделяют условно естественные и патологические причины болезненных месячных. Вначале очередного цикла полость матки, выстланная плотной слизистой оболочкой, не получив оплодотворенной яйцеклетки, начинает сокращаться, выталкивая ненужный эпителий. Процесс регулируется половыми гормонами. В этот период стенки и шейка органа наполнены кровью и отделяющемся миометрием. Поэтому первые сокращения всегда переносятся особенно дискомфортно. Даже при полном благополучии женщины чувствуют сдавливание и скованность внизу живота перед месячными, сопровождаемые физической усталостью. Сильную боль при этом могут вызвать следующие причины:

увеличенное количество простагландинов - болевых нейромедиаторов в миометрие;
нарушение синтеза гормонов: дофамина, серотонина, адреналина;
недостаток минеральных веществ и гиповитаминоз;
аномальное развитие соединительной ткани организма;
особенности расположения и формы матки: отклонения, перегибы, загибы, недоразвитие.

Читайте также 🗓 Почему после месячных больно заниматься сексом

Причиной, по которой сильно болит живот перед месячными , бывает скрыто протекающее неврологическое нарушение, психологическая травма и другие состояния психического здоровья женщины, отражающиеся на физическом уровне.

Вторичная альгодисменорея всегда предполагает наличие патологий. Распространенные причины болевого расстройства цикла, возникшего у дам после благополучного периода:

неправильно подобранная контрацепция, обычно ВМС;
развитие системных заболеваний: сахарного диабета, ишемической болезни, патологий щитовидной железы;
перенесенные воспаления внутренних половых органов;
хирургические аборты, лечебные выскабливания;
растущие опухоли матки, эндометриоз;
нервное или физическое истощение на фоне или спортом.

У дам старше 40 лет, недоумевающих, стали недавно, таким образом может проявляться начинающийся климакс.

Боли в первый день

Так как организм каждой женщины индивидуален, боли в первый день очередных месячных начинаются и протекают по-разному. Характерная клиническая картина: постепенное нарастание дискомфорта за 10–12 ч. до появления выделений. Синдром развивается как череда последовательных схваток, резей в брюшной полости. Боль может ощущаться как колющая, поющая, жгучая, дергающая, иррадиировать в прямую кишку, мочевой пузырь, бедра, грудные железы. Отмечаются также следующие симптомы:

Начальная степень альгодисменореи переносится как небольшой дискомфорт: болезненность вполне терпимая, не требует медикаментозного облегчения, постепенно проходит в течение 1–2 суток. Женщины при этом не обращают внимания на неприятность или просто больше отдыхают.
При средней степени ужиться с болью уже невозможно. Схватки или рези в животе начинаются ещё до менструаций, а в первые часы выделений становятся невыносимыми. Почти всегда нарушения самочувствия протекают с вегетативными и неврологическими симптомами: сильной раздражительностью, потливостью, дрожью в конечностях, онемением.
При тяжелой степени первые болевые признаки появляются за несколько суток до месячных, вначале цикла женщина бывает вынуждена весь день лежать в постели из-за мучительной боли и полной неспособности выполнять какие-либо действия. Частые сопутствующие симптомы: сильная тахикардия, проливной пот, . Восстановление самочувствия может занимать несколько дней после менструаций.

Как облегчить боли

Терпеть даже «естественное» ухудшение самочувствия очень вредно для нервной системы. Это может привести к развитию депрессий, неврозов, значительно осложняет жизнь. Если первого дня не является следствием опухоли или другого органического поражения, нужно прибегнуть к медикаментозным способам помощи. Пить обезболивающие полезно начинать не в начале цикла, а за сутки до предполагаемых выделений. Снять боль при месячных помогают препараты на основе парацетамола, ибупрофена, дротаверина. Более эффективны обезболивающие средства, сочетающие в себе несколько действующих веществ. Например, Триган-Д, содержащий анальгетик и спазмолитик. Обычно употребление подходящего средства помогает смягчить сильную болезненность.

Если таблетки не помогают или эффект от них незначительный и недолгий, можно попробовать физиологические способы. За день до начала месячных и в первые сутки рекомендуется пить больше диуретических жидкостей: слабозаваренный чай, отвары петрушки, семян укропа, корня девясила, компот из смородины. Это будет способствовать лучшему рассасыванию и выведению отечности. Дополнительно можно прикладывать к животу и пояснице сухое тепло: грелку, бутылку с горячей водой. Некоторым облегчить сильные спазмы помогает не прогревание брюшной стенки, а холод. Лёд использовать нежелательно, достаточно положить на нижнюю часть живота полотенце, смоченное холодной водой.

Дополнительные советы, как уменьшить боль при месячных, можно получить у своего гинеколога.

Лечение болей

Если первый болезненный день менструального цикла не связан с нарушением здоровья, не сопровождается задержками, выделения имеют нормальный вид - без массивных кровяных сгустков и гноя, терапия не предполагает каких-либо специфических методов. Лечение боли в этом случае заключается в своевременном предупреждении симптомов и максимальном их облегчении:

Рекомендуется подобрать подходящий обезболивающий препарат. Для каждой женщины он свой: одной помогает Кетанов, Ибуклин, другой - Но-Шпа, Триган-Д или Найз.
Если самочувствие позволяет, в первый день месячных нужно больше гулять - движение способствует лучшему отхождению отеков, миометрия и слизи.
Полезно выполнять специальные расслабляющие упражнения на растяжку, асаны из йоги.
Помогает легкий массаж брюшной стенки, который можно выполнять самостоятельно: ладонями в течение 1–2 мин. совершать поглаживания и растирания живота по часовой стрелке.