Патологические выделения у женщин. Выделения из влагалища с запахом
Половые органы женщины выделяют секрет, его количество и качество показывает, есть ли в организме нарушения и насколько правильно функционирует половая система. Если выделения у женщин превышают норму или имеют несвойственные цвет, запах или консистенцию, нужно срочно обратиться к гинекологу - у вас проблемы!
ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ ГИНЕКОЛОГА - 1000 руб., КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЗИ или АНАЛИЗОВ - 500 руб.
Необычные выделения - основная причина визита женщин к гинекологу. И это понятно - такой симптом сложно не заметить, особенно, если выделения сопровождаются неприятным запахом и необычным цветом.
Какие выделения между менструацией считаются нормой
Женские выделения в норме состоят из слизи шеечного канала, отмерших клеток слизистой, жидкости (секрета), выделяемой железами влагалища, молочной кислоты. В выделениях здоровой женщины обнаруживают молочнокислые бактерии (палочки Додерляйна), небольшое количество кокков и других микроорганизмов, не наносящих вреда. В норме влагалищные выделения слабокислые. Такая среда не дает размножаться болезнетворным микробам.
Основная функция нормальных женских выделений - защита матки и влагалища от инфекций и увлажнение внутренней поверхности органа. У здоровой девушки первые выделения начинаются незадолго до начала менструаций. На количество и характеристики влагалищных выделений влияет гормональный фон организма, половая активность, стадия менструального цикла и состояние внутренних половых органов - матки, яичников, придатков.
В интернете, на форумах, можно часто встретить информацию о том, что заметных выделений между месячными у женщин быть не должно. Так как они выделяются и всасываются в равном объеме. На практике это конечно же не так - выделения отмечают большинство здоровых женщин.
Как выглядят нормальные выделения у женщин
Выделения здоровой женщины похожи на слизь без резкого запаха и не слишком обильную. Они смазывают и очищают слизистую, предохраняя ее от высыхания и раздражения.
Сразу после окончания менструации выделения скудные, потом их количество увеличивается. До наступления овуляции (до 12-16 дня) они прозрачные, водянистые, затем становятся более мутными и тягучими. Объем выделений у каждой женщины индивидуален. Выделения усиливаются при стрессе, половом возбуждении и беременности. В сутки выпекает до 2 мл белей. Увеличение объема выделений в период овуляции означает готовность яйцеклетки к оплодотворению. Это происходит в середине менструального цикла и помогает определить, максимальную вероятность зачатия ребёнка.
В различных ситуациях нормальные выделения из влагалища женщины могут иметь разную структуру, консистенцию и цвет. Вот какими они бывают:
- Слизистые выделения прозрачного цвета.
- Кремообразные выделения в небольшом количестве (во второй половине цикла, после периода овуляции).
- Обильные киселеобразные выделения без цвета и запаха (перед началом месячных).
- Беловатые или желтые выделения с небольшими сгустками (после секса без презерватива).
- Обильные белые выделения (утром после незащищенного секса).
- Кровянистые выделения (во время месячных).
- Мажущие выделения темного цвета (во время приема противозачаточных средств.
- Жидкие выделения светлого оттенка, не вызывающие неприятных ощущений (во время беременности).
При болезни состав и объем выделений меняется. Выделения у женщин становятся обильными, зловонными с желтым, зеленым и красноватым оттенком. Бели раздражают слизистую и кожу промежности. При появлении таких симптомов нужно обратиться к врачу и сдать мазок на ЗППП и влагалищную флору.
О консультации гинеколога / Consultation of a gynecologist
В нашей клинике принимают гинекологи высшей и первой аттестационной категории. Все врачи имеют подтверждающие квалификацию сертификаты, выданные в СПБ и Москве.
Стоимость первичного приема гинеколога - 1000 руб., консультация по результатам анализов или УЗИ - 500 руб. Записаться к гинекологу Вы можете без страхового полиса, регистрации в Санкт-Петербурге и российского гражданства. У нас есть гинекологи и специалисты УЗИ, владеющие английским языком.
You can apply to us without having an insurance policy, registration in St. Petersburg and Russian citizenship.
ATTENTION! IN THE CLINIC IS A DOCTOR SPEAKING IN ENGLISH LANGUAGE!
Патологические бели и возраст
В детском и подростковом возрасте обильные бели вызываются глистными инвазиями, аллергией, гормональными сбоями, неправильным развитием половых органов. При нерациональном приеме антибиотиков у девочек возникает молочница. В 30% случаев гнойные выделения вызваны инфекцией, проникшей в половые пути с током крови или лимфы. У детей встречаются случаи бытового заражения ЗППП.
В детородном возрасте среди причин, вызывающих бели, лидируют инфекции (60-70%), вызванные кокками, простейшими и грибами Candida. Нередки опухоли, вызывающие необильные выделения, которые женщины принимают за молочницу или аллергию. Выделения усиливаются в период беременности и после родов. Это вариант нормы, не требующий лечения.
Обильный влагалищный секрет в период климакса и менопаузы нередко вызван онкопатологией или предраком. Поэтому при его возникновении нужно обследоваться у гинеколога. В этом возрасте бели часто вызываются пролапсом (опущением) органов и атрофией слизистой.
Виды выделений с признаками патологии
Выделяют следующие виды выделений:
- Влагалищные . Они имеются у любой здоровой женщины. Если их количество и объем увеличиваются, то вероятно, в организме присутствуют заболевания, связанные с мочеполовой системой, например, кольпит. Чтобы точно определить причину, нужно сдать мазок из влагалища на исследование.
- Вестибулярные. Эти выделения чаще всего белого цвета и являются симптомом воспаления наружных половых органов и желез.
- Трубные . Это самая редкая группа выделений, сопутствующих воспалению маточных труб.
- Шеечные . Как видно из названия, они образуются из-за эрозии, полипов и других воспалительных процессов в шейке матки.
- Маточные . Их вызывают миомы, злокачественные опухоли, воспаления слизистой матки.
Определить источник выделений очень важно, и сделать это может только гинеколог.
Фото: выделения у женщин - нормальные и патологические
Таблица: виды выделений у женщин при заболеваниях половой сферы
Виды выделений | Заболевания |
Вестибулярные (наружные) | Вульвит, бартолинит, аллергия, предраковые состояния, злокачественные опухоли |
В лагалищные | К ольпит, онкология, аллергия на латекс, неправильное применение тампонов |
Цервикальные (шеечные) | Цервицит, эрозия шейки матки, неправильное использование шеечных колпачков, рак |
Маточные | Э ндометрит, эндометриоз, смещение матки, опухоли, несвоевременное удаление ВМС |
Трубные | В оспаление придатков, кисты яичников |
Особенности женских выделений с опасными признаками
Различают выделения по консистенции, обильности и по цвету. Эти признаки позволяют определить наличие в организме определенного гинекологического заболевания.
- Естественные выделения между менструациями имеют консистенцию бесцветной слизи без запаха. Если они становятся желтыми, зелеными или творожистыми и сопровождаются гнойным отделяемым, то это уже тревожный сигнал, свидетельствующий об инфекции.
- Выделения темного, розоватого оттенков или с примесями крови указывают на гормональный сбой в организме или эрозию шейки матки.
- Наиболее опасными для жизни женщины считаются мажущие выделения коричневого или розового цветов, особенно если они появляются в период беременности. Обратиться к врачу следует незамедлительно, особенно если выделениям сопутствуют следующие симптомы: головная боль и боль в животе, учащенное сердцебиение, слабость и низкое давление, нитевидный пульс, обильное потоотделение, бледность кожи.
Многие болезни, в т.ч. и ЗППП, протекают бессимптомно. Выделения при них бывают, однако не носят патологический характер и выглядят, как нормальные. Если заболевание проходит в скрытой форме, то его практически невозможно диагностировать самостоятельно ввиду отсутствия характерных проявлений. Выявить патологию можно на плановом осмотре. Для этого женщина должна обследоваться у гинеколога минимум 2 раза в год и сдавать мазок, который позволит определить наличие скрытых заболеваний на начальной стадии.
Подробные признаки патологических выделений
Патологическими называют , если являются симптомом воспаления, опухолей половых органов и ИППП (половых инфекций). У здоровой женщины выделения не могут стать причиной жжения, дискомфорта, зуда, раздражения и других неприятных ощущений. Мазок на микрофлору покажет количество лейкоцитов в пределах нормы, не повышенное.
Симптомы патологических выделений, требующих срочной диагностики и лечения:
- Выделения коричневого, розового или кровянистого цвета в любое время вне менструаций.
- Привычное количество менструальной крови меняется: становится меньше, больше. Месячные проходят с болью либо пропадают совсем.
- Обильные выделения белого, зеленого, желтого, темного оттенков, нехарактерных для менструального цикла.
- Выделения, сопровождающиеся зудом, болью в животе и неприятным запахом.
Если во влагалищных выделениях появились прожилки крови и сгустки, а бели стали похожи на мясные помои – нужно срочно обращаться к гинекологу, сдать мазки, анализы крови и мочи, сделать УЗИ. Это грозные симптомы, указывающие на высокую вероятность раковой опухоли.
Важно понимать, что причиной появления выделений не обязательно может быть заболевание половой системы. Их могут вызвать и патологии другого типа, не имеющие связи с половыми органами. Но в любом случае, обследование нужно начинать у гинеколога.
Таблица: выделения у женщин, свидетельствующие о заболеваниях
При малейшем подозрении на патологические выделения нужно немедленно обратиться за консультацией к гинекологу, чтобы определить их причину. По внешнему виду выделений можно определить, симптомом какого гинекологического заболевания они являются.
Заболевание | Цвет, запах выделений | Объем, консистенция |
Гиперплазия эндометрия | Коричневый | Мажущие |
Эндометрит | Темный | Густые, объемные |
Загиб шейки матки | Ярко-красный | Жидкие со сгустками крови |
Отслойка плаценты | Кровянистый | Вязкие, мажущие |
Гнойный цервицит | Зеленоватый | Жидкие со слизью |
Хронический эндометрит | Сукровица | Жидкие с неприятным запахом |
ИППП | Зеленый | Жидкие |
Дисбиоз влагалища | Жёлтый или зеленый | Густые |
Кандидоз (молочница) | Белый, с запахом кислого молока | Творожистые, объем зависит от тяжести болезни |
Вагинит | Желтоватый | Скудные |
Воспаление яичников | Зеленый | Обильные |
Эрозия шейки матки | Ярко-красный | Жидкие |
Воспаление матки | Прозрачный | Густые |
Микробный вагиноз | Мутно-молочный, с неприятным запахом | Жидкие, нормальный объем |
Гонорея | Желтовато-зеленый, с гнилостным запахом | Густые, скудные |
Хламидиоз | Прозрачно-желтый, с запахом гнили | Обильные, жидкие |
Трихомоноз | Желтовато-зеленые, запах неприятный | Обильные, пенистые |
Гарднереллез | Прозрачно-белые или грязно-серые, запах несвежей рыбы | Жидкие, обильные |
Следует помнить, что кровь после полового акта в сочетании с болью в животе не является нормой и требует незамедлительного посещения гинеколога. Визит к врачу необходим и через неделю после аборта для проведения УЗИ независимо от наличия выделений.
Самая распространенная жалоба, которую слышит гинеколог, осматривая очередную пациентку, – это жалоба на выделения. И каждый раз ему приходится объяснять, что выделения из влагалища – это вполне нормальное явление. Было бы намного хуже, если бы у здоровой женщины они отсутствовали. Что, как и почему, в этой статье объясняет профессиональный гинеколог Мария Смирнова.
Но выделения не всегда бывают хорошими, и на это стоит обращать особое внимание. У здоровой представительницы прекрасного пола, ведущей подобающий образ жизни, они не должны иметь резкого неприятного запаха, по консистенции они не должны быть похожи на творожок, а их количество не должно становиться поводом для беспокойства, а быть умеренным. Желтый, зеленый и любой другой похожий оттенок не говорит о нормальности выделений. Стоит также учесть, что во время овуляции количество выделений увеличивается, а сами они зачастую становятся более жидкими. То же касается и беременности. А перед месячными они наоборот становятся более густыми и могут приобретать коричневатый цвет.
Нормальные выделения у девушек и женщин
Девушки, не ведущие половую жизнь, должны тщательно следить за своим здоровьем и постоянно наблюдать за характером влагалищных выделений. Выделения – это естественное природное средство самоочищения. Проходя через шейку матки и далее, они забирают с собой все ненужное - например, старые омертвевшие клетки. Они смазывают женские половые органы изнутри, создавая своеобразный барьер против вирусов и инфекций. Проще говоря, это некая влажная уборка женских репродуктивных органов, позволяющая всегда сохранять чистоту и предотвращать заражения.
При правильном здоровом образе жизни выделения у девушек не имеют никакого запаха: они практически прозрачны, но допускается беловатый оттенок, без комков и уплотнений. В обычные дни их количество не должно превышать одной чайной ложки в сутки, но во время овуляции и перед месячными их может быть немного больше.
К сожалению, зачастую, из-за еще не полностью сформировавшегося менструального цикла, молодые девушки очень подвержены такому заболеванию, как вагинальная молочница. Первый признак подобного недуга – это изменение характера выделений, они становятся белыми, имеют кисловатый или молочный запах, по консистенции напоминают творожок или просто массу с уплотненными вкраплениями.
Когда еще стоит обратиться к врачу
Девушка должна как можно скорее посетить кабинет гинеколога, если:
вагинальные выделения поменяли цвет, стали гуще, их количество увеличилось или они стали пахнуть по-другому, не как обычно; вы заметили зуд, жжение или оттек в районе промежности; чувствуете боли в тазовой области; имеются боли при мочеиспускании.
Нормальными у женщин считаются такие же выделения, как и у молодых девушек, то есть они должны быть без запаха, практически бесцветными, не очень густыми, но и не слишком жидкими. Они не должны вызывать дискомфорта. Во время овуляции, перед месячными, при сексуальном возбуждении, во время и после полового акта их количество значительно увеличивается, и они могут становиться более жидкими – это не патология и не повод для беспокойства и тревог.
Специалисты по женскому здоровью еще не знают всех причин, по которым у женщин могут появиться патологические выделения, которые характерны при наличии инфекций, но большинство из них напрямую зависит от незащищенного секса. Возможно, вы тоже в зоне риска, если:
Вот несколько советов, которые помогут предотвратить возникновение вагинальных инфекций, которые приводят к неправильным выделениям:
1. Сохраняйте влагалище в чистоте, подмывайтесь не менее трех раз в день. Делать это нужно мягким детским мылом или вообще без него, и желательно кипяченой водой: естественно, она должна быть чистой и теплой.
2. Никогда не используйте душистые мыла - для этих целей походят только специализированные средства для интимной гигиены или обычное, не ароматизированное детское мыло. Также забудьте про контрастный душ.
3. После посещения туалета подтирайтесь только по направлению спереди назад и никак иначе. Таким образом, вы предотвратите проникновений бактерий из заднего прохода во влагалище, которые вызывают немало исключительно женских заболеваний.
4. Избегайте слишком тесной одежды. Нижнее белье должно на 100% состоять только из натурального хлопка.
Нормальные выделения во время беременности
Во время беременности и в период лактации, бели (так называются влагалищные выделения) выделяются более обильно, в сравнении с обычной, «небеременной» жизнью. Это связано с увеличением уровня гормоном и с улучшенным кровоснабжением половых органов. К концу беременности, когда головка ребенка давит на шейку матку, бели становятся еще обильней и гуще. При нормально протекающей беременности они должны быть белыми или прозрачными, без запаха, и не вызывать никакого дискомфорта: ни зуда, ни жжения. На белье они могут быть с желтоватым оттенком. Изменения в цвете и запахе выделений – это повод обратиться к терапевту или гинекологу, ведущему вашу беременность.
Обратите особое внимание, что вагинальные выделения могут стать признаком инфекции, если они:
P. S.: Если эта статья оказалась полезной, можете сказать «спасибо» ее автору, написав комментарий или нажав кнопочку вашей любимой социальной сети под публикацией.
Чем больше женщина узнает о своем теле, тем спокойней и уверенней она чувствует себя в самых разных жизненных ситуациях. Чтобы избежать лишнего беспокойства и не ставить надуманных диагнозов, разберемся, какие являются нормой, а когда следует заподозрить неладное.
Какими должны быть нормальные выделения из влагалища
В период полового созревания (10-12 лет) железы цервикального канала начинают выделять слизь, которая смешивается с отмершими клетками эпителия и микроорганизмами, обитающими во влагалище (лактобактерии, палочки Додерляйна, стрептококки, грибы, микоплазмы, уреплазмы и проч.). Увлажняя слизистую оболочку, эти выделения препятствуют размножению болезнетворных бактерий, защищают от инфекций и способствуют самоочищению влагалища. Первые выделения обычно скудные, бесцветные или беловатые, ничем не пахнут, либо же имеют слабый желтоватый оттенок, и едва уловимый кисловатый запах (результат действия молочнокислых бактерий).
Как только у девочки наступит , количество, цвет и консистенция влагалищных выделений будет меняться в зависимости от фазы цикла. Рассмотрим варианты нормы на примере 28-дневного менструального цикла.
Первая фаза менструального цикла (1-12 день после окончания менструации): выделения скудные, жидкие или слизистые. Консистенция преимущественно однородная, реже - с примесью небольших комочков. Цвет - прозрачный, беловатый или желтоватый. Запах - кисловатый, либо отсутствует.
Овуляция (13-15 день после окончания менструации, середина цикла): выделения становятся обильными (до 4 мл/сутки). Консистенция - тягучая слизь. Цвет - прозрачный, беловатый, светло-бежевый.
Вторая фаза менструального цикла (15-16 день - начало следующей менструации): выделений становится меньше, нежели в период овуляции. Своей консистенцией они напоминают жидкий крем или кисель. Цвет - беловатый, желтоватый, прозрачный. Появление коричневых мажущих выделений свидетельствует о наступлении менструации.
Почему выделения меняются
Характер выделений из половых путей может меняться под воздействием гормональных факторов, не являясь при этом симптомом какой-либо патологии. К примеру, гормональным стрессом для женского организма становится начало половой жизни или смена партнера. В процессе «привыкания» к новой микрофлоре, выделения из влагалища становятся обильнее, меняют цвет и консистенцию.
Женщины, живущие половой жизнью, замечали, что характер выделений меняется во время полового акта и после него. Увеличение их количества связано с возбуждением и притоком крови к сосудам влагалища, вследствие которого слизистые капли выделяются непосредственно стенками влагалища. Эта естественная лубрикация (смазка) облегчает ввод полового члена во влагалище, делая половой акт естественным и безболезненным для обоих супругов.
Влагалищные выделения могут меняться и вследствие приема . Препараты тормозят наступление овуляции, потому во время их приема количество выделений уменьшается. Похожий процесс происходит и после родов, в период грудного вскармливания.
У беременных женщин обильные выделения обусловлены повышением кровоснабжения матки и влагалища. На поздних сроках это связывают также с отхождением цервикальной слизи непосредственно перед родами. Если женщина заметила появление обильных жидких выделений, она должна обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать об отхождении вод.
После родов нормальными выделениями являются лохии - смесь слизи, крови и отмерших тканей оболочки матки, напоминающая обильные месячные со сгустками. Обычно отхождение лохий происходит в течение 1-2 месяцев после рождения ребенка.
Признаки патологии
Самостоятельно поставить диагноз, руководствуясь характером влагалищных выделений, невозможно. Более того, без соответствующих анализов и клинического обследования не сможет этого сделать и гинеколог. Но существует несколько простых признаков, которые станут сигналом о возможном заболевании:
Появление дискомфорта, зуда, жжения во влагалище.
Пенистые выделения желтого, белого или зеленоватого цвета.
Обильное выделение белых или желтоватых творожистых комков, вызывающих раздражение половых органов.
Обильные выделения, имеющие неприятный рыбный запах, усиливающийся во время полового возбуждения.
Желтые выделения, сопровождающиеся затрудненным мочеиспусканием, болью в нижней части живота.
Густые гнойные выделения с примесями крови, обладающие резким неприятным запахом.
Кровянистые выделения, которые появились между менструациями.
Следите за своим телом, изучайте его, регулярно посещайте гинеколога, и патологические влагалищные выделения вас не потревожат.
Мария Ниткина
Нормальные выделения у женщин
Содержание статьи:Характер влагалищного отделяемого зависит от гормонального фона и наличия/отсутствия генитальной инфекции. Нормальные выделения у женщины необильные, прозрачные или молочного оттенка, не сопровождающиеся каким-либо дискомфортом, с характерным кисловатым запахом. Изменение цвета, количества, консистенции не всегда свидетельствуют о патологическом процессе, но любой симптом неблагополучия должен настораживать, поэтому важно посетить гинеколога. Рассмотрим наиболее частые причины патологических выделений из влагалища. Они могут быть следующие:
Неинфекционные (аллергия, использование вагинальных суппозиториев, местных контрацептивов);
обусловленные эктопией мочеточника; свищевым ходом;
на фоне ИППП (хламидиоз , трихомониаз , гонорея , микоплазмоз и пр.);
при эрозии шейки матки ;
связанные с присутствием инородного тела во влагалище, например, с забытым тампоном;
неспецифический воспалительный процесс;
при кандидозе (молочнице), бактериальном вагинозе;
на фоне новообразований матки и ее шейки:
после оперативных вмешательств, например, после прижигания эрозии шейки матки.
Несколько усиленные выделения из влагалища во время беременности являются физиологичными, так как повышение секреции происходит на фоне перестройки гормонального фона. К патологии не относят выделения во время возбуждения, в период выхода яйцеклетки, во время и после интимной близости. Это справедливо, если нет дискомфорта, покраснения слизистой и примеси крови в отсутствие менструации.
Зачем нужны вагинальные выделения
Основные их функции – поддержание местного иммунитета, участие в процессах естественного очищения и увлажнение стенок влагалища. Секрет вырабатывают железы, локализованные в слизистой преддверия влагалища, шейки. Определенное количество жидкости выпотевает из питающих сосудов, трансвагинально выходят выделения из матки (небольшое количество жидкости и слущенный эпителий). Все это и представляет собой бели. Влагалище заселяет множество полезных и условно патогенных микроорганизмов. Лактобактерии способствуют созданию кислой среды, которая препятствует размножению патогенной и условно-патогенной флоры. Слизь, вырабатываемая шеечными железами, защищает шейку матки от инфицирования. В норме вагинальное отделяемое составляет от 1 до 5 мл/сутки.
В меньшем количестве по сравнению с лактобактериями во влагалище присутствуют грибки, кокки, энтеробактерии и пр.
Важно! Физиологичные водянистые или густые выделения из влагалища являются следствием естественных процессов и свидетельствуют о репродуктивном здоровье девушки или женщины.
Выделения из влагалища у девочек
Физиология девочки несколько иная: до наступления периода полового созревания какой-либо выраженной секреции из влагалища в норме быть не должно. Допускаются скудные жидкие выделения.
Влажное белье - повод для консультации с врачом. Близко к вагине расположена уретра, прямая кишка, если отделяемое появилось оттуда - это есть признак патологии. Кроме того, при аномалиях развития, например, при открытии наружного устья мочеточника во влагалище, будет постоянное подтекание мочи.
Водянистые выделения допускаются за 12 - 14 месяцев до начала менархе - первой менструации. Внимательная мама обратит внимание на увеличение молочных желез, признаки оволосения в подмышечной области и в интимной зоне дочери.
Как меняется характер отделяемого из влагалища во время цикла
Условно выделяют следующие фазы менструального цикла: первую половину, овуляцию и вторую половину. У каждой женщины цикл в среднем составляет от 28 до 32 дней. В первой половине выделения жидкие, однородной консистенции, чаще прозрачные, но допускается беловатый или немного желтоватый оттенок. Запах отсутствует или имеет кисловатую нотку.
В период овуляции (выходе созревшей яйцеклетки из фолликула), на 13 – 15 сутки, вид влагалищной слизи меняется: она становится прозрачной, хорошо тянется, цвет может быть с белым или бежеватым оттенком, количество ее увеличивается.
Во второй половине фазы менструального цикла объем отделяемого уменьшается, консистенция напоминает желе. Цвет – беловатый, с желтым оттенком, но могут быть и прозрачные выделения. За несколько дней (1 – 2) до наступления месячных выделения становятся слизистыми и приобретают насыщенный кремовый оттенок. Так матка готовится к отторжению эндометрия.
Если в данном цикле произошло оплодотворение, то при благоприятных условиях развивается беременность, при этом могут быть усиленные выделения в виде слизи. По мере увеличения ХГЧ и прогестерона появляются белые выделения без запаха или, наоборот, с кислым запахом. Это зависит от изначального состава микрофлоры влагалища.
Выделения при климаксе в норме
Естественное старение организма, угасание репродуктивной функции и понижение содержания женских половых гормонов связывают с менопаузой. Выделения в этот период претерпевают изменения: на фоне гипоэстрогении их количество уменьшается, меняется состав микрофлоры: молочнокислых бактерий становится меньше, а кокковых представителей больше. В период предменопаузы часто присоединяется кольпит - воспаление влагалища. Со временем состояние приходит к физиологической норме, по мере стабилизации гормонального фона. Начинается сбиваться менструальный цикл - месячные приходят раньше или задерживаются, выделения обильные или скудные, мажущие. Период менструации составляет от 2 до 12 дней. Это может продолжаться до полного прекращения месячных. У каждой женщины свой период наступления климакса, в последнее время врачи отмечают тенденцию к раннему проявлению (38 - 40 лет) его симптомов.
Многие женщины отмечают приливы (чувство необъяснимого жара), перепады настроения, бессонницу, недержание мочи, повышение артериального давления.
В период менопаузы выделений из влагалища практически нет. Некоторые пациентки предъявляют жалобы на сухость влагалища, ломкость сосудов. В этом случае гинеколог может предложить заместительную гормональную терапию, при условии подтвержденного снижения уровня эстрогенов и отсутствия противопоказаний к заместительной гормонотерапии.
Когда характер влагалищных выделений может измениться
Начало сексуальных отношений
С началом половой жизни железы влагалища начинают работать интенсивнее. Кроме этого, во время возбуждения перед введением полового члена и во время фрикций (проникновений) секреция слизи значительно увеличивается, по консистенции она вязкая, прозрачная, хорошо тянется. После первого полового акта в течение 3 суток может быть повышенное количество отделяемого. Дискомфорт и присутствие коричневатых прожилок - следствие разрыва девственной плевы. Если беспокоит сильно, можно сделать ванночку с ромашкой или проспринцеваться с содой, через несколько дней все пройдет.
Обильные слизистые выделения во время секса – вариант нормы, свидетельствует о хорошей насыщенности гормонального фона женщины.
После полового контакта без презерватива, с семяизвержением во влагалище через некоторое время на белье заметны желтоватые пятна со специфическим запахом. Разжижение спермы - процесс естественный, если запланирована беременность, лучше 1 – 2 часа полежать на спине. В противном случае достаточно средств контрацепции и гигиенических процедур.
Смена полового партнера и вероятность венерических заболеваний
Как известно, что у каждого человека свой качественный и количественный набор бактерий и микроорганизмов. Когда партнеры давно вместе, микрофлора давно приспособилась, и каких-либо патологических проявлений после секса, при условии, что все здоровы, нет.
Во время оргазма сперма вместе с микрофлорой мужчины попадает во влагалище, если иммунитет снижен, то ожидаемо развитие вагинального дисбиоза, молочницы, неспецифического воспаления. Если выделения из влагалища присутствуют более 3 дней, лучше сдать мазки. Часто повышенная секреция с дискомфортом сопровождает венерические заболевания.
Прием оральных контрацептивов
Обильные жидкие выделения могут быть на фоне приема гормональных препаратов. Действие контрацептивов основано на подавлении созревания яйцеклетки, поэтому вагинальное отделяемое видоизменяется, т. е. продуцирования тянущейся слизи (напоминает яичный белок) в отсутствии овуляции нет.
Неправильные гигиенические привычки
Желание добиться стерильности во влагалище, с частым вымыванием всей полезной микрофлоры, да еще с использованием агрессивных моющих средств - путь к кольпиту, дисбактериозу, сухости влагалища. Для интимной гигиены лучше купить средство с нейтральной средой.
Обильные выделения с кислым запахом и зудом, скорее всего, симптомы молочницы.
Умеренные выделения у женщин должны присутствовать в норме. Напротив, было бы неестественным, если бы их не было, так как влагалище не должно быть сухим. Другой вопрос, какими именно должны быть нормальные влагалищные выделения. Имеет значение и цвет, и запах, и консистенция. Если хотя бы один из этих параметров выбивается за рамки, то необходимо задуматься о том, все ли в порядке с женским здоровьем. Характер имеющихся выделений может быть достаточно информативным для специалиста.
Физиологические влагалищные выделения
Влагалищные выделения представляют собой результат слаженной работы всей женской репродуктивной системы и одновременно являются индикатором женского здоровья. В норме может выделяться 1-5 мл такой вагинальной жидкости в течение суток.
Не стоит удивляться изменению характера влагалищных выделений в течение одного и того же менструального цикла. Изменяться должен цвет и консистенция выделений в зависимости от текущей фазы цикла. Они могут быть как слизистыми и прозрачными до и во время овуляции, так и кремообразными, белесоватыми или желтоватыми во вторую фазу цикла.
Естественные причины увеличения количества выделений: сексуальное возбуждение, овуляция, беременность.
Вырабатываются эти слизистые прозрачные выделения железами цервикального канала шейки матки, потому что влагалище не имеет своих желез. Свой «вклад» вносят и железы, расположенные в преддверии влагалища. Также в состав выделений входит небольшое количество выпота из кровеносных сосудов влагалища и выделений из полости матки. Выделения из влагалища не должны обладать никаким явным и уж тем более неприятным запахом. Белые выделения у женщин могут приобретать такой оттенок за счет отмершего вагинального эпителия.
Желтоватый цвет выделения могут сохранять некоторое время после завершения менструации, а также после того, как во влагалище попала сперма.
Подобные выделения необходимы для очищения половых путей, предотвращения пересыхания и раздражения влагалища и для защиты от патогенной микрофлоры. Недостаточная выработка вагинальной жидкости ведет к частым инфекциям, к боли во время секса.
Нормальная кислотная среда влагалища способствует жизнедеятельности различных «хороших» бактерий, которые также защищают женский организм от инфекций. Однако это не всегда им удается - различные воспалительные и инфекционные процессы нередки среди женщин репродуктивного возраста.
Патологические влагалищные выделения
- Если выделения приобрели непривычный цвет и (или) неприятный запах (запах рыбы, кислый) и при этом сопровождаются зудом, раздражением или болезненностью, то такие выделения уже имеют патологический характер и могут свидетельствовать о различных воспалительных процессах в репродуктивной системе.
- Красные или коричневые мажущие выделения, прожилки или сгустки крови в выделениях: гормональный дисбаланс, эрозия шейки матки, гиперплазия эндометрия, хронический , полипоз, эндометриоз, внутриматочная спираль, новообразования, внематочная беременность, цервицит.
- Обильные зеленоватые или желтоватые выделения: аднексит, эрозия шейки матки, длительный бактериальный вагиноз, половые инфекции ( , гонорея, трихомониаз).
- Обильные белые выделения : бактериальный , .
- Пенистые выделения: трихомониаз, другие половые инфекции.
- Творожистые белые выделения: , или молочница.
- Аномальная обильность выделений свойственна .
- Неприятный запах сопутствует практически всем выделениям на фоне инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, также присутствует при бактериальном вагинозе, хроническом эндометрите.
Иногда изменение характера выделений не связано с какими-либо воспалительными или инфекционными заболеваниями и случается в результате стресса, диеты, спринцевания, использования моющих средств, непредназначенных для интимной зоны, отсутствия должной гигиены и некоторых других факторов. В таких случаях баланс обычно сам регулируется в течение нескольких дней. Однако в любом случае заниматься самолечением не стоит, порой очень трудно наладить естественную влагалищную микрофлору. При малейших подозрениях рекомендуется посетить гинеколога, благодаря чему будет возможно избежать развития неприятных последствий в виде воспалительных заболеваний органов малого таза.