Причины, симптомы и методы лечения герпесной ангины. Что такое герпесная ангина и как она выглядит

Герпесная ангина — это острое вирусное заболевание, сопровождающееся появлением характерных высыпаний на слизистых оболочках гортани.

В международной классификации болезней это нарушение значится под кодом J093. Это крайне распространенное патологическое состояние, часто встречающееся и у детей, и у взрослых.

Ангина герпетическая редко становится причиной появления осложнений. После выздоровления у человека формируется иммунитет, который в дальнейшем может сохраняться на протяжении всей последующей жизни.

Благодаря этому большинство людей сталкиваются с этой проблемой только один раз.

Несмотря на свое название, это острое воспалительное заболевание горла не имеет никакого отношения к вирусу герпеса. Герпангина развивается в результате инфицирования слизистых оболочек гортани вирусом Коксаки 1 типа.

Рассматривая, как выглядит герпесная ангина, многие специалисты отмечают, что высыпания на горле, появляющиеся при этом заболевании, похожи на те, что присутствуют на кожных покровах при герпесе. Из-за этого данная форма ангины и получила свое название.

Вирус Коксаки, который вызывает это острое воспалительное заболевание, является высоко патогенным.

Так как передаются вирусы, провоцирующие ангину, воздушно-капельным путем, люди, которые не имеют к этому возбудителю иммунитета, быстро заражаются.

Ангина герпесная протекает с выраженной симптоматикой у людей, не имеющих иммунитета.

Как протекает заболевание

После попадания вируса Коксаки на слизистую оболочки носоглотки он быстро внедряется в клетки. В течение 2 суток он начинает стремительно размножаться, проникая в лимфоузлы и кишечник.

Наблюдается повышение его численности в крови, благодаря чему он разносится по тканям всего организма.

У некоторых больных возникает ангина, в то время как другие заболевания могут пойти по неблагоприятному сценарию, то есть с развитием менингита. Возможно и бессимптомное течение.

Герпетическая ангина у взрослых и детей сопровождается появлением на слизистой оболочке гортани характерных папул. В дальнейшем происходит формирование стойкого иммунитета к вирусу Коксаки, вызвавшего развитие этого патологического состояния.

Повторный герпесный тонзиллит может появиться на фоне иммунодефицита, наблюдающегося на последней стадии СПИДа.

Симптомы герпангины

Характерные проявления этого заболевания начинают нарастать сразу после завершения инкубационного периода, который может длиться от 3 до 10 дней после попадания вируса Коксаки на слизистые оболочки гортани.

Герпесная ангина у взрослых и детей протекает в большинстве случаев с острой симптоматикой.

У больных наблюдаются следующие признаки патологии:

повышение температуры тела до 39°C;
боль в горле при глотании;
увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов;
потеря аппетита;
тошнота;
озноб;
головная боль;
повышенное отделение слюны;
кашель;
насморк;
общая слабость.

При герпетической ангине симптомы могут быть выражены в разной степени тяжести в зависимости от активности иммунной системы.

При тяжелом течении признаки общей интоксикации дополняются нарушениями со стороны кишечника.

Нередко у пациентов в этом случае появляются жалобы на диарею и сильные боли в животе. Кроме того, герпетическая ангина может спровоцировать тахикардию и другие нарушения работы сердца.

Причины

Наиболее часто герпетическая ангина диагностируется у детей от 3 до 14 лет. Кроме того, этому заболеванию крайне подвержены груднички, не обеспеченные материнским молоком.

Считается, что дети данных возрастных групп имеют еще не до конца сформированный иммунитет, который не может быстро распознать вирусную инфекцию и начать активно бороться с ней.

Помимо всего прочего, повышает риск заражения пребывание в детских коллективах, где вирус Коксаки может быстро распространяться при наличии хотя бы одного зараженного.

Часто герпетический тонзиллит диагностируется у людей, имеющих сниженный иммунитет любой этиологии.

Можно выделить еще ряд предрасполагающих факторов для развития данного заболевания. К ним относятся:

употребление немытых продуктов;
несоблюдение правил личной гигиены;
переохлаждение;
купание в грязной воде;
использование чужих средств личной гигиены.

Когда речь идет о таком патологическом состоянии, как герпесная ангина, причины появления данного нарушения могут уходить корнями в несбалансированное питание, ведущее к истощению организма и снижению иммунитета.

Кроме того, способствуют быстрому заражению малоактивный образ жизни и редкое пребывание на улице.

В этом случае иммунная система постепенно слабеет, так как перестает сталкиваться с должной частотой с патогенной микрофлорой, поэтому не может эффективно противостоять вирусной нагрузке, когда она появляется.

Диагностика заболевания

При появлении характерных симптомов этого заболевания необходимо обратиться к отоларингологу или терапевту.

В первую очередь специалист осматривает горло пациента, так как папулообразная сыпь позволяет быстро поставить точный диагноз. Кроме того, выполняются общий осмотр, аускультация легких и измерение температуры тела.

Нередко для подтверждения диагноза используется метод ПЦР, предполагающий исследование мазка, полученного из носоглоточного пространства.

Данный способ выявления патологии является особенно информативным в первые 5 дней острого течения болезни. В более поздний период высок риск ложноотрицательного результата.

Кроме того, нередко проводится исследование серологических реакций, в том числе РНГ (реакция непрямой гемагглютинации). Исследования позволяют выявить антитела к возбудителю.

Данный метод оказывается информативным не только во время начальной фазы течения герпетической ангины, но и через 20 дней после проведения первого забора крови.

Помимо всего прочего, нередко при постановке диагноза используется флуоресцентный анализ, позволяющий точно определить тип вируса, спровоцировавшего воспалительное поражение слизистой оболочки гортани и другие характерные проявления заболевания.

При тяжелом течении и наличии сильного кашля может быть рекомендовано проведение рентгенографии.

Принципы лечения

При таком патологическом состоянии, как герпесная ангина, лечение проводится теми же методами, что и другие вирусные респираторные заболевания, сопровождающиеся выраженными симптомами поражения верхних дыхательных путей.

Вирусы являются крайне устойчивыми, поэтому специфические препараты, оказывающие влияние на возбудителя ангины, еще не разработаны.

Медикаментозные препараты подбираются с учетом имеющихся проявлений заболевания. Лечение герпетической ангины проводится с помощью препаратов для местной обработки пораженной слизистой.

В качестве дополнительных средств терапии можно применять различные отвары лекарственных трав.

Народные средства не следует использовать в качестве главного метода терапии, так как это может стать причиной усугубления течения болезни и развития осложнений.

Лечение герпесной ангины в большинстве случаев допустимо проводить амбулаторно. Только в случае осложненного течения и при выявлении данной патологии у грудничков может быть рекомендована госпитализация.

Если терапия проводится на дому, не стоит забывать, что оно должно быть комплексным.

Помимо необходимых медикаментов, больному следует обеспечить полный покой и постельный режим. Помещение, в котором находится пациент, следует регулярно проветривать.

Несмотря на то, что при других видах ангин рекомендованными являются растирания и согревающие компрессы грудной клетки, при герпесной выполнять такие процедуры не следует.

На протяжении всего острого периода течения заболевания необходимо пить как можно теплого чая, травяных отваров, компотов из сухофруктов и т. д.

При этом нежелательно добавлять в напитки лимон, так как кислота, содержащаяся в нем, может усугубить раздражение. Если у человека, страдающего ангиной, нет аппетита, заставлять его принимать пищу не стоит.

Медикаментозная терапия

Когда встает вопрос, чем лечить герпесную ангину, ведущее место отводится лекарственным средствам. В первую очередь подбираются противовирусные препараты для подавления возбудителя заболевания.

В схему терапии нередко назначаются антигистаминные препараты. Они позволяют устранить отек мягких тканей и снизить риск развития ларингоспазма.

К средствам лечения ангины такого типа относятся:

Зодак.
Лоратадин.
Супрастин.

Среди средств такого типа наиболее часто применяется Ацикловир при герпесной ангине. Для устранения симптоматических проявлений ангины нередко назначаются антисептики для местного действия.

Существует множество аэрозолей и спреев, леденцов и растворов для полоскания. Врач подбирает подобные средства в зависимости от степени выраженности проявлений заболеваний.

Кроме того, нередко для устранения симптоматических проявлений назначаются нестероидные противовоспалительные средства и жаропонижающие препараты. При тяжелом течении заболевания показано применение иммуностимуляторов и витаминных комплексов.

Питание

Лечение герпетической ангины предполагает соблюдение специальной диеты, направленной на недопущение раздражения пораженных слизистых оболочек и появление неприятных ощущений во время глотания.

Особенно важна диета при наличии проявлений со стороны кишечника. Специалисты рекомендуют исключить ряд продуктов, которые способствует повышению активности вируса Коксаки, в том числе:

шоколад;
крепкий кофе и чай;
виноград;
изюм;
арахис;
алкоголь;
хлебобулочные изделия.

В то же время питание должно быть полноценным и обеспечивать организм больного необходимым количеством полезных витаминов, минералов и других соединений. Блюда должны быть легкоусвояемыми. Еду следует готовить на пару или отваривать.

Консистенция блюд должна быть мягкой, чтобы при ее употреблении не травмировались воспаленные слизистые оболочки гортани. В рацион следует вводить свежие и термически обработанные овощи и фрукты.

При этом не стоит употреблять растительную пищу, содержащую много органических кислот. В рацион можно вводить нежирные сорта мяса и филе морской рыбы. Диета при ангине допускает употребление кисломолочных продуктов.

Профилактика

Чтобы в дальнейшем не заниматься лечением герпесной ангины у взрослых и детей, необходимо уделять внимание профилактике развития данного заболевания.

Полностью исключить риск заражения не представляется возможным, так как прекращение любых социальных контактов в весенний и осенний сезоны, когда вирус распространяется наиболее интенсивно, не представляется возможным.

Для снижения риска заражения необходимо соблюдать правила личной гигиены и обязательно мыть овощи и фрукты перед их употреблением. Кроме того, необходимо направить усилия на укрепление иммунитета.

Герпесная ангина у взрослых — лечение этой болезни давно уже перестало быть редкостью, зато в отношении к ней появились нотки пренебрежения. Напрасно, лечить эту болезнь необходимо. Она также известна как герпангина или . Как бы она ни называлась, это все та же ангина, которая вызывается вирусом Коксаки. Этот подвид ангины сопровождается стандартными симптомами и характеризуется рядом особенностей.

Герпангина — это инфекционно-аллергическое заболевание, обычно протекающее в острой форме, которая вызывается вирусом Коксаки группы А или группы В, которые поражают не только эпителиальные ткани, но и нервные, и мышечные. Поэтому запущенный везикулярный фарингит может поразить и другие системы и органы.

Кому грозит герпетическая ангина

Чаще всего это заболевание встречается у детей, гораздо более подверженным заражению этим вирусом-возбудителем, широко распространенным в мире. Рано или поздно с носителем этого вируса сталкивается практически каждый. Герпесная ангина, в случае первого заболевания, протекает достаточно тяжело, иногда даже с осложнениями, но после того как организм с вирусом справился, он приобретает устойчивый пожизненный иммунитет к этому заболеванию. Вероятность везикулярного фарингита в таком случае стремительно приближается к нулю.

Но даже такой мизерный шанс иногда срабатывает, и заболевает взрослый человек. Такое может произойти в двух случаях:

Если заражение происходит на фоне максимально ослабленного иммунитета. Такое явление происходит, когда иммунитет подорван во время лечения какой-либо другой болезни
Второй вариант встречается очень редко. Учитывая крайне широкое распространение вируса Коксаки, первая встреча уже взрослого человека с носителем этого вируса крайне маловероятна. Заражение везикулярным фарингитом в зрелом возрасте приводит к герпесной ангине, которая протекает у взрослых в гораздо более легкой форме, чем у детей.

Как распознать везикулярный фарингит

Температура и общая слабость всегда сопровождают ход герпесной ангины. Температура при этой болезни ведет себя очень показательно: поднимается она до 38-39°С буквально за несколько часов. Затем появляется воспаление в ротовой полости и горле, а через некоторое время она превращается в россыпи прозрачных пузырьков, внешне схожих с герпесом.

Появление пузырьков в ротовой полости провоцирует немедленное появление болевых симптомов при глотании. День — два спустя пузырьки лопаются и превращаются в очень болезненные язвочки, которые усеивают поверхность неба и миндалин и делают процесс приема пищи крайне затруднительным. Больной в это время практически не может принимать твердую пищу и пить воду, температурой выше 40°С.
Нередки в это время как у взрослых, так и у детей ярко выраженные мышечные боли. Постепенно все эти болезненные явления ослабевают и к концу недели пропадают вовсе. Весь этот период больной является очень опасным носителем и распространителем инфекции.

Медики безошибочно диагностируют герпетическую ангину по двум ярко выраженным температурным пикам, которые четко приходятся на первый день болезни и на третий. Остальные виды ангин сопровождаются только одним-единственным пиком.

Лечение герпетической ангины

Современная медицина еще не научилась лечить болезни, вызываемые вирусами герпеса. Вирус Коксаки современная медицина тоже не может победить в организме. Как обычно, природа с этим справляется гораздо успешнее: после первого знакомства с вирусом организм вырабатывает стойкий иммунитет к нему. Нужно просто немного помочь человеку в первый раз, затем этот вирус, скорее всего, больше больного никогда не потревожит.

Лечение герпетической ангины у взрослых должно проводиться в обязательном порядке, в противном случае не исключены различные осложнения, ведь в ротовой полости очень много открытых ран.

Учитывая сложности борьбы с инфекцией, современная медицина проводит симптоматическое лечение, то есть старается максимально облегчить протекание болезни, по возможности сократить ее срок и избежать осложнений.

Герпесная ангина у взрослых: лечение

Традиционно ангину лечат такими препаратами:

Лекарства, снимающие отек с горла. Это могут быть препараты антигистаминной группы: Диазолин, Супрастин и Глюконат кальция.
Лекарства, подавляющие воспалительный процесс, к примеру: Ибупрофен и Нимесулид.
Лекарства, ослабляющие боль и раздражение слизистой оболочки рта и горла, как то: метиленовый синий, жидкость Кастеллани, отвар шалфея.
Лекарства антисептического действия, препятствующие заражению вторичными инфекциями.

На весь период болезни больному предписывается строгий постельный режим и не менее строгая изоляция. В это время следует побольше пить: специальные витаминные препараты, чай с лимоном или настой шиповника.

Ежечасно следует полоскать горло отварами лекарственных трав: ромашки, календулы, шалфея, эвкалипта. Полоскание должно быть предварительно остужено до приемлемой для больного температуры. Хорошим вяжущим средством выступает отвар коры дуба.

Следует запомнить, что при диагнозе «герпетическая ангина» категорически запрещены любые прогревания горла. Это создаст тепличные условия для размножения инфекции и значительно повысит вероятность развития осложнений.

Меры профилактики герпетической ангины

Так как нет действенных мер против вируса герпеса, то и специфических рекомендаций по его профилактике нет. Здесь будут уместны все меры, применяемые в борьбе с вирусными заболеваниями:

Необходимо избегать контакта с больными людьми.
Тщательно придерживайтесь правил гигиены.
Избегать появления в общественных местах во время вспышек заболеваний ОРЗ.

Сами больные должны лечиться в условиях строгой изоляции. Все две недели болезни больной должен находиться дома в хорошо проветриваемом помещении и пользоваться отдельной посудой.
Пригодятся в этом случае и традиционные рекомендации.

Всемерно поддерживайте иммунную систему вашего организма. Если защитные силы организма будут на высоком уровне, то ангина будет вылечена в кратчайшие сроки и без неприятных симптомов. Везикулярный фарингит пройдет лишь с некоторым общим недомоганием и легкой температурой. Скорее всего, его даже не придется специально лечить.

В общем, герпесная ангина — в известной мере болезнь не самая опасная, но могущая доставить достаточно большое количество неприятностей при легкомысленном к ней отношении.

Герпетическая ангина при отсутствии каких бы то ни было осложнений заканчивается полным и безусловным выздоровлением. Единожды встретившись с этой болезнью, пациент в будущем практически не имеет шансов столкнуться с ней вновь. Но сталкиваются с ней рано или поздно все люди.

Герпесная ангина представляет собой инфекционное заболевание, которое вызывается семейством вирусов простого герпеса и характеризуется поражением небных миндалин и глотки.
Этот патологический процесс характеризуется типичными проявлениями, к которым относятся:

Внешне это заболевание проявляется образованием пузырьков, эрозированных и язвенных участков на миндалинах и задней стенке глотки. Постепенно они вскрываются и на их месте появляются ранки, покрытые корочками.

Причины герпесной ангины

Основная причина герпесной ангины у детей и у взрослых заключается в инфицировании человека следующими вирусами из семейства герпесвирусов:

вирусы Коксаки группы А (чаще всего);
вирусы Коксаки группы В;
ЕСНО-вирусы.

Наибольшая заболеваемость герпетической ангиной отмечается летом и осенью.

Чаще всего заражение происходит от больного человека или от бессимптомного вирусоносителя. Вирусы-возбудители проникают в организм фекально-оральным и контактным путем.

Клинические проявления

У детей

Клинические проявления наиболее ярко выражены в детском возрасте.
Герпесная ангина у детей проявляется следующими симптомами:

раздражительность ребенка;
лихорадка;
боли в горле;
слизисто-водянистые выделения из носа, которые иногда могут становиться гноевидными;
появление типичных высыпаний на слизистой оболочке мягкого неба, глотки и небных миндалин, которые могут высыпать в несколько этапов;
увеличиваются лимфатические узлы шеи, появляется их болезненность;
явления интоксикации (боли в животе, тошнота, рвота и т.д.).

Высыпания характеризуются такими признаками, как:

образуются пузырьки небольшого диаметра;
они заполнены прозрачным содержимым;
пузырьки окаймлены красным венчиком;
после вскрытия пузырей на их месте образуются язвочки, которые вскоре подсыхают.

У взрослых

Герпесная ангина у взрослых протекает легче, так как симптомы интоксикации у них выражены незначительно. В начале появляются признаки, напоминающие грипп, а именно:

насморк;
кашель;
боли при глотании;
першение в горле и т.д.

Как у взрослых, так и у детей появляется типичная сыпь на слизистой оболочке. Постепенно все эти симптомы герпесной ангины регрессируют, и человек выздоравливает. На фоне лечения этот процесс протекает намного быстрее, так как активизируются защитные силы организма.

Диагностический поиск при герпесной ангине

Диагностический поиск в отношении герпесной ангины основывается на следующих данных:

тщательный осмотр ротовой полости;
общеклинический анализ крови с определением повышенного содержания лейкоцитов;
серологические реакции, основанные на выявлении антител к возбудителям этого заболевания.

Принципы лечения

Отсутствие своевременного лечения герпетической ангины грозит развитием следующих осложнений:

менингит – воспаление твердых мозговых оболочек;
энцефалит – воспаление вещества мозга;
миокардит – воспалительное поражение сердечной мышцы и т.д.

Поэтому лечение герпесной ангины должно быть своевременным и комплексным.
Оно должно быть основано на следующих принципах:

уничтожение патогенных вирусов (назначаются противовирусные препараты);
уменьшение выраженности воспалительной реакции и, как следствие, болевого синдрома (используются нестероидные противовоспалительные средства);
снижение температуры тела (назначаются жаропонижающие препараты);
борьба с явлениями интоксикации (рекомендуется обильное питье).

Однако лечение должно быть назначено врачом. Самолечение в этом случае недопустимо. Обычно курс терапии длится от недели до двух.

Народное лечение

Народное лечение герпесной ангины у детей особенно популярно, так как позволяет избежать развития побочных реакций многих лекарственных препаратов. К тому же противовирусные средства противопоказаны для маленьких деток.
Итак, к народным способам лечения герпангины относятся следующие:

Необходимо взять головку чеснока, которую добавляют в стакан с яблочным соком. Его ставят на медленный огонь и кипятят 5 минут, закрыв крышкой. После того, как это средство настоялось, его принимают на протяжении дня маленькими глотками.
Берут две столовые ложки поваренной соли и 100 граммов водки, все тщательно перемешивают. Полученным раствором при помощи ватного тампона смазывают пораженные участки горла.
Берут соду и соль по одной чайной ложке и добавляют туда 5 капель йода. Полученным раствором хорошо полощут горло или же, если ребенок еще не умеет этого делать, то ватным тампоном смазывают ему эрозированные поверхности.

Для получения максимального терапевтического эффекта все эти процедуры продолжают до тех пор, пока не стихнут клинические проявления ангины. После этого еще несколько дней их повторяют и заканчивают. Так можно добиться стойкого излечения.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия, предупреждающие появление герпетической ангины, заключаются в следующем:

исключение контактов с инфицированными людьми;
введение специфического гамма-глобулина для повышения сопротивляемости организма после контакта с возможным вирусоносителем;
проведение специфической вакцинопрофилактики в группах риска.

В заключение необходимо отметить, что герпесная ангина является серьезным заболеванием, которое протекает с ярко выраженными клиническими проявлениями. Особенно отрицательно оно сказывается на общем состоянии ребенка, при этом у взрослых такая ангина протекает более легко. Однако как в одном, так и в другом случае необходимо проводить целенаправленное лечение, в том числе с применением методов народной медицины. В противном случае осложнений не избежать.

Все материалы на сайте сайт представлены исключительно для ознакомления в информационных целях. Перед применением любых средств консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА!

Герпесная ангина – это вирусное поражение лимфоидного кольца полости рта и носоглотки, которое инициировано и 2 типов. Герпетическое воспаление миндалин наблюдается в подавляющем большинстве у детей и является результатом первой встречи ребенка с вирусом.

Заболевание у взрослых считается рецидивом герпесвирусной инфекции при носительстве и диагностируется редко. Герпесная ангина у детей протекает в стреднетяжелой и тяжелой форме, и у ослабленного ребенка склонна к рецидивам и осложнениям.

Причины заболевания заключаются в первичном инфицировании ВПГ 1 и 2 типа у детей и реактивации вирусов у взрослых. Многих родителей интересует, чем вызвана ? Чаще всего возбудитель относится к первому типу – именно он в большей степени циркулирует среди детской прослойки населения.

Причиной болезни у взрослых становится ослабление иммунитета на фоне воздействия различных провоцирующих факторов, в результате чего вирус герпеса активизируется и усиленно размножается, приводя к клинике герпесной ангины. Практически 100% взрослых людей инфицированы ВПГ 1 и 2 типа.

Заражение происходит еще в детстве, после чего инфекция периодически на коже губ в холодное время года. Герпесная ангина у взрослых – это редкое явление, свидетельствующее о снижении работы иммунитета . Пик заболеваемости у детей и взрослых – зимне-весенний период.

Причины заболевания у детей

фото герпесная ангина у детей

Младенец, рожденный в положенный срок от здоровой матери с нормально протекающей беременностью, имеет в крови нейтрализующие вирус герпеса антитела. Эти защитные иммуноглобулины класса IgG он получает еще в утробе матери. Антитела защищают малыша на протяжении первых 10 – 12 месяцев и вирусная герпесная ангина у младенцев встречается редко.

Но при несостоятельности материнского иммунного ответа таких антител может быть недостаточно, и грудничок может заболеть. Фактически, узнать о качестве антител матери невозможно.

Поэтому комплекс профилактических мероприятий в отношении детей первого года жизни активно пропагандируется и проводится врачами, патронажными сестрами и должен выполняться родителями.Как передается герпесная ангина среди детей? Выделяют несколько основных путей передачи ВПГ:

и воздушно-капельный. Эти механизмы реализуются при контакте здорового ребенка с клиническими проявлениями герпеса у окружающих его людей: взрослых с «простудой» на губах, детей с герпетической ангиной.
Вертикальный. Новорожденный заражается от матери с генитальным герпесом во время естественных родов.

Источником инфекции являются лица с типичными проявлениями болезни, а также со слабовыраженной и стертой клиникой.

Важно.

Дети от 1,5 до 5 лет являются прослойкой населения, среди которой герпетическая ангина диагностируется чаще всего.

Группой риска являются дети, посещающие детские учреждения образования. Длительное нахождение в скученном коллективе, несоблюдение правил личной гигиены приводят к заболеванию. Чем младше ребенок, тем более яркая клиническая картина инфекции развернётся у него.

Сколько дней заразна вирусная ангина?

Следует знать, что заразиться герпесной ангиной можно только от человека с яркими или стертыми клиническими проявлениями – наличием сыпи во рту и горле и только в том случае, если произошел контакт – разговор, кашель в сторону малыша, дотрагивание загрязненными вирусом руками к ребенку, к предметам быта, которые могут попасть к нему в рот.

Если рядом находится больной или переболевший, но не разговаривает, не чихает и не кашляет, не притрагивается к младенцу и его игрушкам, пустышке, посуде и т.п. – заражение практически исключено. В случае, если произошел тесный контакт, избежать заболевания не удается.

Не у всех детей при первом контакте с ВПГ развивается именно герпесная ангина. Болезнь может манифестировать в виде герпетического стоматита. Учитывая функциональную незрелость Т-клеточного звена иммунитета, практически все дети реагируют на первую встречу с ВПГ развернутой клиникой. Но иногда болезнь протекает стерто.

Факторы, усугубляющие течение герпангины у детей:

Аллергические заболевания любой локализации.
Часто и длительно болеющие дети.
Возраст до 2 лет.
Наличие таких скрытых инфекций, как вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус.
Тяжелая ОРВИ иной этиологии, как провокатор.

Заразна или нет герпесная инфекция при бессимптомном носительстве – такой вопрос волнует многих новоиспеченных мам. Вирусы находятся только в содержимом пузырьков, и я язвочках, поэтому заразиться ребенок при отсутствии симптомов у окружающих не может.

Причины герпетической ангины у взрослых

фото герпесная ангина у взрослых

Как передается ВПГ и заразна ли герпесная ангина? Говорить о заразительности герпесвирусных инфекций среди взрослых неверно. Человек уже инфицирован и является бессимптомным носителем инфекции. При снижении активности иммунного ответа возможно развитие герпесной ангины в у взрослых.

Герпесвирусные инфекции, а именно частота рецидивов, степень выраженности заболевания, площадь поражения слизистых оболочек и кожи, во многом являются маркером деятельности клеточного лимфоцитарного иммунитета.

Герпес на губе как наиболее частая форма обострения у взрослых, не говорит о проблемах со здоровьем, если рецидивы наблюдаются до 3 раз в год. Такого нельзя сказать о герпесной ангине. Ее развитие обусловлено наличием отягощающих факторов.

Провокаторы герпесной ангины у взрослых:

Хроническое переутомление и недосып.
Перенагрузки как физического, так и эмоционального характера.
Тяжелая физическая работа.
Длительные и постоянные переохлаждения, работа на холоде.
Тяжелые ОРВИ и ОРЗ.
Хронические инфекционные заболевания (туберкулез, вирусные гепатиты, ВИЧ, хронический тонзиллит, гайморит и синусит, обструктивная болезнь легких, аденоидит, аллергические заболевания верхних дыхательных путей).
Ожирение.
Гипотиреоз.
Диабет.
Недоедание, жесткое вегетарианство.
Кахексия.
Злокачественные опухоли и сопутствующие химио и лучевая терапия.
Любые аутоиммунные заболевания.
Прием глюкокортикоидов и цитостатиков.
Хроническое получение доз ионизирующего излучения.
Инфекционная патология полости рта (кариес, гингивит, бактериальный стоматит).

Протекает вирусная герпетическая ангина у взрослых легче, чем у детей, но у лиц с тяжелыми заболеваниями (СПИД, раковая кахексия) может привести к распространению вируса и осложнениям.

Как протекает герпесная ангина у детей

фото как выглядит герпесная ангина у детей

Инкубационный период герпесной ангины у детей длится от 2 до 14 дней. Он может укорачиваться при одновременном инфицировании несколькими вирусами и бактериями, обеспечивающими эпид.сезон. Ослабленные частыми инфекционными заболеваниями дети также дают ранние симптомы – через 2 – 3 дня после контакта с больным.

Также всех волнует, сколько заразна герпесная ангина для окружающих и насколько опасен больной такой ангиной. Ответить однозначно на этот вопрос можно только в том случае, если герпангина протекает изолированно без участия других микроорганизмов.

Дети, посещающие организованные коллективы зачастую одновременно болеют и вирусной ангиной, и гнойной бактериальной, или основное герпетическое заболевание сопровождается другими вирусными инфекциями. В таких случаях период заразительности увеличивается, так как замедляются сроки выздоровления от герпеса.

У ребенка с герпесной ангиной время заразительности заканчивается спустя 2 недели от начала заболевания при условии противовирусного или иммуномодулирующего лечения. Часто в группах детского сада случаются локальные вспышки герпесной ангины и нередко даже переболевшие дети заболевают снова.

В таких ситуациях антитела не в состоянии справиться с высокой вирусной нагрузкой. В процессе постепенного выздоровления, родителей волнует, когда и можно ли гулять при герпесной ангине.

Гулять разрешается при стойкой нормализации температуры тела, отсутствии дождя и сильного ветра на улице. Температура воздуха, позволяющая прогулки, составляет не менее минус 5°С. Даже если горло не зажило, а лихорадка уже не беспокоит – гулять можно.

Симптомы у детей

Герпангина у детей может протекать по-разному. Симптоматика зависит от возраста, состояния неспецифического иммунитета, клеточного и гуморального иммунного ответа, наличия патологий различных систем и органов.

Неспецифический иммунитет играет первостепенную роль в борьбе с инфекциями у детей, он представлен местным иммунитетом полости рта, носа и ЖКТ. Хронические заболевания верхних и нижних дыхательных путей сопровождаются низкой выработкой защитного секреторного иммуноглобулина А, лизоцима и недостаточной работой ресничек мерцательного эпителия.

Это приводит к усугублению течения герпангины. Часто причиной снижения неспецифической защиты становится аденоидит, тонзиллит, кариес, бронхит. Микрофлора ЖКТ обуславливает треть иммунного ответа у ребенка. Дисбаланс кишечной микрофлоры – это прямой путь к частым инфекционным заболеваниям.

Клиника у грудничков

Признаки у детей до года характеризуются следующей картиной:

Герпесная ангина у грудничка начинается остро. Младенец становится вялый и капризный, отказывается от еды и плачет. Не все родители могут заметить сыпь при герпесной ангине в рту.
Повышается температура тела до высоких цифр и может составлять 39 - 40°С.
На фоне высокой температуры во рту появляются типичные высыпания: сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым покрывают слизистую внутренней поверхности губ, щек, твердое и мягкое небо, дужки неба и миндалины. Вскоре после их появления, покрышки везикул лопаются, и формируется язвочки, которые могут кровоточить. На месте вскрывшихся пузырьков остается слущенный эпителий, и внешний вид становится таким: белая точка или бляшка окружена венчиком гиперемии. Такие высыпания во рту болезненны.
Увеличиваются шейные группы лимфоузлов.
Нос заложен.
Герпетические пузырьки появляются вокруг рта, в ушах, а также возможно вовлечение в процесс слизистой глаз.
Возможна рвота и диарея.

Отказ от еды и питья у грудничков на фоне болезненности сыпи во рту может стать причиной сильного обезвоживания, что чревато серьёзными осложнениями.

Важно.

Герпесная ангина у грудничка на фоне высокой температуры может сопровождаться фебрильными судорогами.

При тяжелом течении инфекции у детей до года в процесс может вовлекаться нервная система, печень, почки и поджелудочная железа. Герпетическую ангину у младенцев лучше лечить в стационаре, под контролем показателей работы почек и печени.

Кроме того, вирусное воспаление чревато развитием отека гортани, что может привести к ложному крупу: грудничок задыхается и появляется лающий кашель. Вирусная ангина у грудничков длится примерно 3 недели.

Симптомы у детей дошкольного возраста

Как выглядит герпесная ангина у детей старше года? У старших детей инфекция протекает чаще всего в более легком варианте. Родители могут самостоятельно осмотреть горло малыша и увидеть ярко-красные, отечные, увеличенные, рыхлые миндалины, покрытые пузырьками с прозрачным содержимым.

На твердом небе выражена сосудистая реакция в виде красных точек, а щеки, губы покрыты не только пузырьками, но и белыми точками с красным ободком. Позже на миндалинах появляется белесый или сероватый налет, язык также обложен налетом. Изо рта появляется неприятный запах.

Признаки и симптомы:

Малыш жалуется на головную боль, слабость, перестает играть и стремиться лечь.
Резко поднимается температура. Лихорадка имеет разную степень выраженности. Температура может достигать 38 или 39 - 40°С.
Ребенок отказывается пить и есть, показывает, что ему болит рот и горло.
Герпес может появляться на губах.
Подчелюстные лимфоузлы увеличены.
Носовое дыхание затруднено.
Слюноотделение увеличено.
Кашель при герпесной ангине у детей возникает в ответ на отек носоглотки и носит характер покашливаний. Если кашель усиливается, появляется одышка, слышимые хрипы, возможно развитие трахеита и бронхита как герпесного происхождения, так и в результате присоединения условно-патогенной флоры (стафилококки, стрептококки).
Во рту появляются группы пузырьков и белых точек, которые могут кровоточить.
Дети жалуются на боли в животе.

Герпангина ослабляет иммунитет и может привести к обострению хронический заболеваний дыхательных путей, что и объясняет кашель .

Как отличить стоматит от герпесной ангины – волнует многих родителей. Если стоматит вызван бактериями, то в полости рта появляются единичные очаги – афты. Диаметр их равен 0,5 – 2 см, они резко болезненны, покрыты желтым или серым налетом. Афты единичны и не затрагивают горло.

Они не сопровождаются увеличением лимфоузлов и интоксикацией. Герпетический стоматит может протекать без поражения миндалин, но если уже есть ангина, то стоматит неизбежен – ангина не протекает без вовлечения слизистой рта.

Сколько длится герпесная ангина у детей?

При легком варианте течения заболевание длится неделю, при тяжелом – до 3 недель. Также длительность ангины зависит от возраста. Например, у ребенка в 3 года и старше чаще всего она длится 5 – 7 дней. У ребенка в 2 года и младше – 1,5 – 2 недели.

Сколько держится температура при герпесной ангине? Лихорадка беспокоит от 3 до 5 дней – в этот промежуток времени температура может держаться на очень высоких цифрах.

Почему может появляться сыпь на теле при герпангине?

фото герпесная ангина и сыпь на теле

Родители иногда отмечают сыпь на теле ребенка: она может быть розовой, мелкопятнистой, покрывать все тело или только некоторые части.

Важно.

Сыпь на теле для ВПГ 1 и 2 типа не характерна, если тело покрывается сыпью при герпангине, значит, параллельно протекает еще одна инфекция или аллергия.

Какой вирус вызывает сыпь при гепесной ангине? Высыпания на теле могут быть инициированы следующими патогенами:

Вирус Коксаки.
Вирус Эпштейна-Барр.
Цитомегаловирус.
Вирус розеолы.

Три последних вируса относят к семейству герпеса – эти патогены часто являются причиной снижения иммунитета, частых болезней, лимфааденопатии, хронической усталости. Смешанные вирусные инфекции сложны в диагностике, нередко низкая настороженность врача приводит к гиподиагностике.

Такие вирусные инфекции, как краснуха и корь также вызывают сыпь, но так как они являются вакциноуправляемыми, то в настоящее время диагностируются редко.

Среди бактерий, которые могут обеспечить возникновение сыпи при герпангине, могут быть пиогенные стрептококки – возбудители скарлатины. Но такое сочетание регистрируют редко.

Лечение герпесной ангины у детей

Как лечить герпесную ангину у детей правильно? Принципы лечения герпетических инфекций направлены на скорейшее подавление размножения вируса, снятие интоксикации, предотвращение распространения вируса по организму, профилактику бактериальных осложнений.

Методы лечения герпесной ангины у детей:

Противовирусные средства или , которые используются и у грудничков, и у старших детей. Симптомы и лечение у детей должны идти параллельно друг другу и соответствовать тяжести, а также возрасту. Иммуномодуляторы, а именно препараты интерферона (Генферон, Руферон, Виферон, Циклоферон) назначают при легком и среднетяжелом течении, противовирусные средства – Ацикловир в виде таблеток, суспензии или инъекционно – применяют при среднетяжелом и тяжелом течении болезни. Ацикловир при герпесной ангине у детей назначают исходя из возрастных и весовых границ. До 2 лет используют дозу 100 – 200 мг от трех до пяти раз в сутки или из расчета 20 мг на один килограмм веса. Старше двух лет – по 200 – 400 мг от трех до пяти раз в сутки. Длительность приема составляет 5 – 10 дней. Чем раньше начат прием противовирусных лекарств, тем выше будет эффект.
Лекарства от герпесной ангины ребенку из группы иммуностимуляторов назначают с осторожностью. К таким средствами относят Изопринозин, Кагоцел, Эхинацея и некоторые другие. Стимулирование иммунитета может привести к усилению аллергических реакций, аутоиммунным поражениям в будущем. Наиболее безопасными считаются препараты интерферона.
у детей используют для профилактики бактериальных осложнений. Так как полость рта населяет значительное количество условно-патогенной флоры, а ВПГ значительно подавляет местный иммунный ответ, антибиотики предотвращают размножение бактерий. Кроме того, антибактериальное средство употребляют при появлении белых точек на миндалинах, желтого трудноснимающегося налета, так как эти признаки свидетельствуют о параллельном протекании гнойной бактериальной ангины. Если держится температура около 40°С более 3 дней, назначение антибиотика обязательно. Следует знать, что лечение герпангины должно сопровождаться использованием противовирусных средств или иммуномодуляторов параллельно с антибиотиками.
Местная обработка заключается в обезболивании, заживлении и антисептике. Сначала полость рта обрабатывают антисептиками для удаления слизи и налета, подавления роста бактерий. Для этого у детей применяют раствор марганцовки, отвар коры дуба, ромашки, шалфея, Мирамистин. Если малыш умеет полоскать горло, то данными средствами проводят полоскания 3 – 4 раза в день. После чего смазывают язвы Солкосерил дентальной адгезивной пастой – она эффективно обезболивает и заживляет раны, позволяет принять пищу безболезненно. Гель Холисал, Камистад также эффективно обезболивают. Для профилактики и лечения гнойной ангины горло брызгают Ингалиптом, Орасептом, Пропосолом. Люголь при герпесной ангине также применяется для профилактики бактериальных осложнений – на вирусы он не действует. Популярное средство на основе эвкалипта – Хлорофиллипт – высокоэффективно при носительстве золотистого стафилококка и герпангине. Раствором Хлорофиллипта смазывают миндалины 3 – 5 раз в день, а старшие дети полоскают горло.
В тяжелых ситуациях проводят инфузионную терапию солевыми растворами для снятия интоксикации и ликвидирования обезвоживания.

Прием антибиотика при герпангине направлен на профилактику возникновения бактериального бронхита, пневмонии и отита .

Популярный педиатр Комаровский негативно высказывается о применении средства Винилин при герпангине. Лекарство окрашивает слизистую в синий цвет и затрудняет диагностику, к тому же препарат на вирусы не оказывает прямого действия.

Отзывы о лечении герпесной ангины у детей среди родителей в основном характеризуются негативными опытом, так как даже при приеме лекарств заболевание быстро не уходит. Но это не означает, что лечение надо игнорировать.

В первую очередь терапия направлена на профилактику осложнений, коих у ВПГ немало. Высокая температура не означает неэффективность лечения – она в первую очередь говорит о реакции организма на токсины.

При терапии герпангины важно соблюдать питьевой режим и щадящую диету .

Так как вылечить герпесную ангину у ребенка бывает непросто, и рецидивировать она может в первое время часто, врачи прибегают к назначению средств, стимулирующих иммунитет – Полиоксидоний, Тималин, Ликопид и др. Использовать эти медикаменты следует только после

Если применялись антибиотики, после лечения необходимо принять курс пробиотиков (Примадофилус, Энтерожермина, Биогая и прочее).

Герпесная ангина у взрослых

фото герпетическая ангина у взрослых

Составляет 2 – 7 дней, но понятие инкубации не совсем актуально в данном случае, так как проявления герпангины у взрослых – это результат не инфицирования, а снижения иммунитета. При воздействии провоцирующих факторов клиника развивается через указанный интервал.

Взрослый человек может быт носителем ВПГ-2 в нервных узлах , при таком варианте болезнь протекает легче. Заражаются таким типом чаще при оральных половых контактах с больным партнером.

Как правило, течение ВПГ-инфекции более легкое, по сравнению с детьми. Исключение составляют ВИЧ-инфицированные, больные злокачественными опухолями, принимающими лучевое и химиолечение, пациенты с тяжелыми хроническими инфекционными и соматическими болезнями, лица, занятые на работе с ионизирующим излучением.

Сколько дней болеют взрослые?

Обычно сроки выздоровления варьируют от 7 дней до месяца.

Симптомы у взрослых

Признаки ВПГ-инфекции не отличаются от таковых у детей и характеризуются следующим:

Температура при герпесной ангине у взрослого обычно не превышает 38 – 38,5°С.
Инфекция начинается с головной боли, слабости, боли в мышцах, ознобе, заложенности носа, снижении аппетита.
На высоте лихорадки слизистая оболочка рта начинает воспаляться, краснеть и разрыхляться, появляется боль в горле. Постепенно образуются сгруппированные пузырьки, они вскрываются, образуя язвочки с белым центром и покраснением вокруг. Миндалины отечны, гиперемированы, покрыты пузырьками. Повышено слюноотделение.
Язык обложен, запах изо рта становится неприятным.
Миндалины покрываются белесым слизистым налетом.
У взрослых часто появляется характерная герпетическая сыпь на коже губ, крыльях носа.
Увеличиваются лимфоузлы.

Герпесная ангина возникает по причине физиологического снижения иммунитета. При нарастании IgG и появлении IgM лечение проводят незамедлительно.

Инфекция у беременных требует лечения иммуномодуляторами, мониторинга уровня антител в крови, так как может стать причиной врожденной герпетической инфекции плода, пороков развития или его гибели .

Лечение у взрослых

Сколько лечится герпесная ангина у взрослого человека? Сроки выздоровления определяются тяжестью течения болезни, наличием отягощающих факторов. При легком варианте заболевания и при своевременном лечении выздоровление начинается спустя неделю от начала болезни. В тяжелых случаях лечение длится 3 – 6 недель. ВПГ 2 типа вызывает более легкую клинику и лечится быстро.

Как лечить герпесную ангину у взрослых?

Симптомы и лечение у взрослых взаимосвязаны и должны соответствовать друг другу:

При инфекции легкой и средней степени тяжести используют препараты интерферона (Циклоферон, Виферон, Генферон), индукторы интерферона (Изопринозин, Кагоцел). В более тяжелых случаях назначают препараты Ацикловира.
Высокоэффективным противовирусным средством является Панавир, который широко применяют среди взрослых. Средство используют в виде уколов и чаще всего 5 дней по определенной схеме.
Местная обработка миндалин и рта осуществляется в виде полоскания антисептиками – Фурацилином, Хлоргексидином, Мирамистином, перекисью водорода, раствором Хлорофиллипта, марганцовки. Средства подавляют рост бактерий и убирают слизь, обеспечивая доступ к ранам. Далее, рот обрабатывают Солкосерилом дентальной адгезивной пастой, Холисалом. К противовирусным гелям относят линимент Циклоферона, а также спрей Генферон. Спреи для орошения горла необходимы при параллельной гнойной ангине и для профилактики бактериальных осложнений. Используют Ораспет, Гексаспрей, Пропосол, Ингалипт. К лекарствам с обезболивающим эффектом также относят Граммидин Нео с анестетиком, Тантум-Верде, Нео-ангин, Септолете, Трахисан.
Антибиотики при герпесной ангине назначаются для профилактики бактериальных осложнений – пневмонии, гайморита, синусита, отита и других Многих пациентов интересует, нужны ли антибиотики при длительной лихорадке, сопровождающей герпангину. Если температура на высоких цифрах держится более 3 дней, то назначение антибиотиков обоснованно. Эти средства не влияют на ВПГ, но позволяют избежать различных последствий.
Витамины группы В.
Глюкокортикоиды применяют при тяжелом течении с целью снятия воспаления и отека тканей.
Лечение народными средствами у взрослых включает использование местных средств и общих. Для полоскания применяют отвар коры дуба, ромашки, шалфея. Для повышения сопротивляемости организма эффективна настойка эхинацеи, репешка, женьшеня.

Ацикловир при герпесной ангине оказывает непосредственное влияние на вирус – он подавляет размножение ВПГ .

Дозировка Ацикловира составляет от 200 до 400 мг три – пять раз день, препарат используют в виде таблеток или инъекционно. Принимают 5 – 10 дней.

Как долго лечится герпетическая ангина при сочетании ее с гнойной? Лечение стрептококковой или стафилококковой ангины с ВПГ протекает намного длительнее. После сочетанного заболевания стоит проверить работу сердца и почек, пройти консультацию у иммунолога и ревматолога.

Диагностика

При диагностике острой ВПГ-инфекции в основном полагаются на характерную симптоматику поражения миндали и рта. В некоторых оборудованных клиниках выполняют пробы ПЦР на ВПГ, материалом служит мазок – отпечаток с пораженной слизистой.

Идентификация уровня IgM – антител острой фазы, не выполняется в первые дни заболевания, так как выработка этих иммуноглобулинов начинается спустя 2 недели, а IgG вырабатываются спустя 4 недели и говорят о том, что человек переболел. Такой анализ актуален при хроническом рецидивирующем течении и у беременных для отслеживания за течением болезни.

В общем анализе крови отмечается как повышение, так и снижение лейкоцитов, увеличение лимфоцитов, моноцитов, СОЭ. Биохимию крови выполняют при тяжелом течении и определяют маркеры воспаления (СРБ) и показатели работы внутренних органов.

Важно.

Если в крови повышаются лейкоциты выше нормы, палочкоядерные нейтрофилы, появляется токсическая зернистость нейтрофилов и юные клетки – назначают антибиотики.

Врачи уделяют много внимания дифференциальной диагностике. Ведь часто у детей наблюдается смешанная инфекция, а также сочетание вирусной ангины с бактериальной.

Как отличить герпангину от других видов?

Как отличить ангину от герпесной ангины?

При бактериальной ангине миндалины покрываются гноем, он выглядит так: белые или желтые точки, которые тяжело снимаются, появление скопления желто-зеленого гноя в углублениях миндалин, желтые налеты. Герпесная гнойная ангина, а вернее их сочетание, протекают с отсутствием эффекта от лечения противовирусными средствами, и признаком является стойкая лихорадка (39 - 41°С) более 5 – 7 дней.

Чем отличается гнойная ангина от герпесной у детей?

Состояние малыша резко ухудшается – это связано с большим количеством токсинов, образующихся от одновременного присутствия и бактерий, и ВПГ. Признаки изменения миндалин также характеризуются гнойным налетом и точками (фолликулярная ангина).

Герпесная ангина и вирус Коксаки также способны протекать вместе у детей раннего возраста. Помимо типичных для ВПГ-поражений, на теле появляется характерная только для Коксаки сыпь, поражающая ладони, подошвы, ногти – это единственный симптом, отличающий эту болезнь от герпангины. Поражение горла такое же.

Герпес и ангина гнойного характера требуют выполнения бактериологического посева с определением микрофлоры и чувствительности к антибиотикам.

Последствия

Последствия вирусной инфекции могут быть очень тяжелыми, но развиваются они нечасто. Чаще всего возникают осложнения у детей:

Энцефалит и серозный менингит.
Поражение печени, почек, поджелудочной железы.
Невриты.

У годовалого ребенка часто развивается инфекционно-токсический шок. Существует связь между ВПГ-инфекцией и развитием у взрослых шизофрении, болезни Альцгеймера, бокового амиотрофического склероза, рассеянного склероза.

Осложнения после герпесной ангины у детей в отдаленном периоде могут проявляться эпилепсией, сахарным диабетом 1 типа, нефритом, параличами и парезами, гепатитом .

Профилактика герпесной ангины

Профилактические мероприятия актуальны в отношении грудничков. Дети садовского возраста неизбежно встретятся с вирусом, задачей родителей является укрепление иммунитета для облегчения симптомов. Внимание за часто болеющими детьми должно быть острым, в некоторых случаях ребенка следует временно ограничить от посещения детского сада.

Высоким эффектом в отношении профилактики рецидивов герпесвирусных инфекций обладают витамины группы В.

Для того чтобы уберечь младенца от инфицирования следует выполнять такие требования:

Младенец до года должен быть изолирован от скоплений людей, количество родственников-посетителей также следует ограничить.
Если у мамы появился герпес на губе, ей следует использовать маску-респиратор, часто мыть руки антибактериальным мылом и обрабатывать их антисептиком.
Беременные женщины не должны игнорировать обострение герпеса – следует обращаться к врачу и проходить лечение. Рецидив генитальной формы накануне родов – показание для кесарева сечения.

Безобидный на первый взгляд вирус простого герпеса может стать причиной многих бед у маленьких детей и даже послужить поводом для инвалидности. Так случается нечасто, но родители должны своевременно принимать меры – обращаться к врачу, не заниматься самолечением, не игнорировать стационарное лечение.

Осложнения могут наступить внезапно, а реабилитация энцефалита будет тянуться годами. Взрослые должны проходить курсы профилактического лечения при обострениях чаще 3 раз в год.

Итак, если вы столкнулись с герпесной ангиной вы должны знать, что герпесная ангина – это не настоящее название болезни и это очень важно, ведь если человек слышит слово герпес в заболевании, он, как правило, сразу думает о применении ацикловира для лечения. Но в данном случае ацикловир не поможет, ведь возбудителем герпангины является не герпес, об этом мы поговорим ниже. У этого заболевания несколько названий: герпесная или герпетическая ангина, герпангина, ульцерозная ангина, энтеровирусный везикулярный стоматит, афтозный фарингит. Ниже мы рассмотрим особенности этой болезни, её симптоматику, причины возникновения, и поговорим о том чем лечить герпесную ангину.

Давайте разберёмся что такое герпесная ангина и какой вирус является возбудителем этого заболевания. Благоприятной средой для заражения выступает кишечник и слизистая оболочка рта. А возбудителем являются вирусы, которые называются «Коксаки». После попадания вируса в кишечник или рот он проникает в кровь, а затем через кровоток начинает гулять по организму. В свою очередь, иммунитет вырабатывает клетки для борьбы с вирусом. Когда человек переносит этот процесс у организма формируется иммунитет к Коксаки, что и вызывает герпангину.

Коксаки передаётся многими способами. Он может жить на посуде или в пище, чаще всего вирус распространяется воздушно-капельным путём, а также он может передаваться бытовым способом. Естественно, риск заражения очень велик если человек находится рядом с больным герпесной ангиной, когда она протекает в острой форме с сильно повышенной температурой.

Интересный факт, что герпангина чаще проявляется именно летом и зачастую носит массовый характер. В это время другие виды ангин показывают более низкую активность.

Симптомы герпетической ангины

Когда идёт речь о герпетической ангине, симптомы которой внешне могут быть схожи со стоматитом, следует в первую очередь обратить внимание на общее состояние больного.

При общих симптомах состояние человека может сильно ухудшиться. Герпангина, как правило, возникает резко и провоцирует следующие симптомы:

у больного может подняться температура до 40 градусов;
высокая температура может сохраняться до 4 дней;
часто могут возникать боли в животе в виде схваток;
наблюдается увеличение лимфоузлов под челюстью;
присутствуют сильные болевые ощущения в горле;
развивается сильный кашель, насморк;
больной чувствует характерную слабость организма.

При внешнем осмотре слизистой оболочки рта и горла можно наблюдать схожие с типичной ангиной симптомы, но важно отследить специфику признаков при герпангине:

в самом начале начинает краснеть дуга на нёбе;
также наблюдаются покраснения в области язычка, стенки глотки;
тут же возникают небольшие узелки на слизистой, которые переходят в пузырьки;
величина узелков часто составляет около 3 мм в диаметре;
их количество, обычно, не превышает 20 штук и колеблется в районе 15 штук;
часто герпангина сопровождается сильным слюноотделением и зудом;
а также слизистая становится более чувствительной к травмам и кровоточивости.

Бывает и такое что при герпесной ангине симптоматика крайне умеренная. В таком случае наблюдается лишь небольшие отёки в области нёба, миндалин и стенок глотки. А также эти элементы полости рта могут иметь покраснение, но ярко выраженная симптоматика отсутствует, в таком случае без врача определить заболевание практически невозможно.

Важно знать, что в детском возрасте, в частности, до 6 лет у детей могут возникать симптомы неврологического характера. Обычно это происходит когда герпесная ангина сочетается с поражением вирусом Коксаки других органов человеческого организма. Это происходит при серозном менингите, когда воспаляются оболочки головного мозга.

Как отличить герпангину от других болезней

Ниже на фото № 1 вы можете наблюдать как выглядит герпесная ангина, а на фото № 2 показан стоматит. Несмотря на их разную симптоматику в локализации эти заболевания часто путают. Нужно запомнить, что герпетический стоматит отличается от герпангины областью поражения, при герпетической ангине поражается нёбо и глотка, а при герпесном стоматите высыпания проявляются ещё и в области языка и дёсен.

В данном примере мы рассмотрим отличия фолликулярной ангины от герпетической. На фото под № 3 показана герпангина, а на фото под № 4 гнойная ангина. Отличия очевидны, при гнойной ангине поражаются только миндалины, к тому же гнойные выделения на миндалинах непохожи на пузырьковые высыпания при герпетической ангине.

В редких случаях врач не сможет при визуальном осмотре диагностировать заболевание. Тогда специалист прибегает к методам диагностики лабораторными способами. А именно к ПЦР (Полимеразная цепная реакция) И ИФА (Иммуноферментный анализ). При ПЦР врач узнаёт вирус, который спровоцировал болезнь, а при ИФА выявит антитела.

Группы риска

Дети от 4 до 10 лет. Именно дети в этом возрасте чаще всего болеют герпетической ангиной. Это связано с тем что ребёнок в этот период жизни активнее всего познаёт мир и общается с другими людьми. А так как вирус довольно сильно распространён, то и заразиться от другого человека очень легко, тем более что многие даже не подозревают что у них присутствует данное заболевание.
Младенцы до года. Многие подумают почему дети до года входят в группу риска, ведь весь их мир зачастую окружает лишь ограниченный круг людей. Да, малыши до года редко заражаются этим заболеванием, ведь кроме всего прочего, их защищает материнский иммунитет. Но несмотря на это они находятся в группе риска и тяжело переносят болезнь.
Взрослые с плохим иммунитетом или при первом контакте с вирусом. Герпетическая ангина у взрослых протекает гораздо легче чем у детей, и заболеть взрослому человеку сложнее чем ребёнку. Но если был подорван иммунитет вследствие стресса или при специфической терапии, то болезнь может проявиться, как и при редком, но возможном первичном заражении во взрослом возрасте.

Некоторые считают, что при беременности женщина тоже находится в группе риска. Но на самом деле у беременных герпетическая ангина проходит так же, как и у любого взрослого здорового человека. Конечно, есть опасность проникновения вируса Коксаки в плод, но это очень большая редкость.

Лечение герпесной ангины

Знайте, что лечение герпесной ангины у взрослых отличается от лечения у детей. Поэтому ниже мы опишем как лечится герпесная ангина именно у взрослых, какие препараты для этого используют и какие методы практикуют.

На самом деле когда речь идёт о герпесной ангине и как лечить её, проводится обычная терапия как при других вирусных болезнях. При этом терапия должна быть комплексная и включать в себя не только медикаментозное лечение, но и соблюдение особой диеты. Давайте рассмотрим наглядный план терапии.

План лечения

Жаропонижающие и иммуномодуляторы. Обычно для снятия жара и для борьбы с другими общими симптомами используют жаропонижающие препараты, такие как Калпол, Эффералган и другие. Иногда при герпесной ангине для лечения применяют обезболивающие и антисептические средства, такие как Гексорал. Из иммуномодуляторов часто назначают Имудон.
Противовирусные препараты. Для борьбы с вирусом пациент должен поддерживать организм противовирусными средствами. Но при лечении герпангины не стоит уповать на ацикловир, ведь её вызывает не герпесвирус, а энтеровирус, поэтому чаще всего, назначаются такие лекарства, как Кларитин, Супрастин и другие. А также хороший эффект при лечении может дать жидкий интерферон.
Полоскание горла. Для полоскания горла при герпетической ангине используются травяные настои и обычный солевой раствор. Для травяных настоев подойдут такие травы, как Кора Дуба, Мать-и-мачеха, Тысячелистник, Шалфей и Ромашка. Полоскания делаются для того чтобы уменьшить боль и снять воспаление в горле.
Диета и рацион питания. Если при заболевании нет признаков менингита, то необходимо придерживаться простой диеты. Главное это не есть пищу, которая раздражает воспалённое горло, продукты содержащие острые специи и твёрдые блюда лучше исключить. Нужно придерживаться более мягкого рациона, есть супы и каши, или тёртые продукты, а также побольше пить. А при симптомах менингита часто назначаются мочегонные средства и сокращается приём жидкости.
Лечение антибиотиками. Бывают случаи, когда лечение герпетической ангины включает в себя приём антибиотиков. Это случается если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией. При этом необходимо принимать параллельно средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Если пациент заболел повторно, то антибиотики не назначают, поскольку герпесная ангина - это вирусное заболевание и назначение антибиотиков при вторичном инфицировании не имеет смысла.

Важно знать, что лечение герпетической ангины нельзя проводить местным нагреванием, то есть делать ингаляции или компрессы, это лишь усугубит заболевание. А также лучше не принимать противогерпетические средства, ни Ацикловир ни Валацикловир, эти лекарства могут лишь дать побочные эффекты.

На самом деле как у детей, так и у взрослых лечение герпестической ангины - это метод борьбы с симптомами, поэтому если симптомы уходят не нужно применять дальше лекарства или методы лечения борьбы с симптомами, которых уже нет. То есть если воспаление в горле снято или оно уже не болит не нужно его больше полоскать. А также не надо принимать жаропонижающие средства если температура нормализовалась или опустилась ниже 38 градусов.

Возможные осложнения

Самое частое осложнение герпесной ангины - это серозный менингит. Дело в том, что специфика вируса Коксаки затрагивает нервные волокна и клетки. Вследствие этого могут быть нарушены лицевые мышцы, это проявление является последствиями серозного менингита. Герпесная ангина у взрослых всё-таки проходит более спокойно, а вот у ребёнка, если проявится менингит это может привести к очень плохим последствиям, вплоть до смерти. Поэтому к лечению детей нужно отнестись очень серьёзно.

Очень редкое осложнение герпесная ангина даёт на печень. И тут снова всё из-за особенности Коксаки, который спокойно приживается в печени. Если заболевание будет проходить очень тяжело, то это может дать сильные осложнения на данный орган.

Другим осложнением может стать развитие поражения сердца. Это может выявить ЭКГ. Главное, не запустить миокардит, ведь в таком случае можно получить хроническую форму сердечной болезни. Если вовремя выявить и начать лечение поражение сердечной мышцы, то от этого осложнение можно избавиться за пару недель.

Профилактика

Если говорить о профилактике герпангины, то нужно подходить логически. Против этого заболевания нет специфических или конкретных методов профилактики, как собственно и вакцину против этой болезни тоже не придумали. Поэтому остаётся лишь вести здоровый образ жизни, поддерживать иммунную систему, и пытаться подальше держаться от больных герпетической ангиной, ну или как минимум ходить в маске, если пациентом стал кто-то из ваших близких.

Подводя итоги, нужно заострить внимание на том, что при выявлении герпангины, не стоит бежать в аптеку за противогерпетическими средствами, лучше довериться лечебному плану врача. А также не забывайте, если у вас заболел ребёнок, нужно срочно вести его в клинику, поскольку герпесная ангина может не только тяжелее протекать у детей, но и дать более серьёзные осложнения.

Симптомы и лечение опоясывающего лишая и причины герпеса зостера у взрослых