Переломы 

Самые удобные зубные протезы. Какие зубные протезы лучше: плюсы и минусы стоматологических конструкций

Сегодня в народе отношение к полным съемным зубным протезам в значительной мере негативное – они ассоциируются у многих со «вставными челюстями», которые нужно снимать на ночь и хранить в стакане с водой. Принято считать, что они очень неудобны в ношении, нарушают дикцию и даже могут выпасть изо рта при приеме пищи или разговоре.

Что ж, все эти «страшилки» не лишены определенных оснований, однако в значительной мере являются пережитками советских времен, когда ситуация с качеством изготовляемых зубных протезов обстояла далеко не лучшим образом.

На заметку

Как понятно из названия, полным называется зубной протез, используемый при полном отсутствии зубов в ротовой полости. Такие протезы бывают съемными – когда пациент сам может их снимать (например, для проведения гигиенических процедур), так и условно-съемными – когда протез может снять лишь врач с помощью специальных инструментов.

К счастью, медицина не стоит на месте, и сегодня даже при полном отсутствии зубов в ротовой полости могут быть найдены достаточно удобные ортопедические решения, которые позволят не только восстановить способность нормально пережевывать пищу, но и вернуть давно утраченную красоту улыбки.

И что немаловажно, полный зубной протез сегодня не обязательно должен быть неудобным в ношении, натирать десны, вызывать рвотный рефлекс или нарушать дикцию. К примеру, существуют условно-съемные зубные протезы без неба, фиксируемые на импланты, которые коренным образом меняют представление о возможностях протезирования у «беззубых» пациентов. Сочетание хирургического и ортопедического лечения позволяет не только улучшить эстетические качества протезов, но и обеспечить их надежную фиксацию при значительном улучшении функциональных характеристик, обеспечивающих комфорт во время приема пищи, разговора, пения и т.д.

Существуют интересные варианты протезирования и без имплантации, когда за сравнительно небольшую сумму можно получить вполне удобный и внешне привлекательный полный съемный протез.

Какие разновидности полных съемных зубных протезов есть в арсенале стоматологов

Полное съемное протезирование считается одним из наиболее сложных направлений ортопедии – ведь протез нужно как-то закрепить в ротовой полости, где, казалось бы, его попросту не за что крепить. Частичные съемные протезы могут крепиться на оставшиеся (опорные) зубы, а вот с полными протезами приходится искать альтернативные способы крепления.

При этом стоматологу-ортопеду приходится учитывать следующие нюансы:

  1. Причины потери зубов. Например, сложности при полном съемном протезировании могут возникнуть при удалении зубов на фоне генерализованного пародонтита тяжелой степени (гораздо проще обстоит ситуация при плановом удалении сравнительно прочных «корней», не подлежащих восстановлению);
  2. Время с момента удаления зубов. Если все зубы были удалены достаточно давно (например, более 10 лет назад), то степень атрофии костной ткани альвеолярного отростка челюсти будет значительной, а условия протезирования хуже, чем если бы оно осуществлялось в скором времени после удаления зубов (1-2 года);
  3. Перенесенные и текущие заболевания и операции на челюстях. Ряд соматических заболеваний (особенно тяжелых) могут ухудшать условия полного съемного протезирования, заставляя стоматолога-ортопеда искать подходящие альтернативы. Это касается в первую очередь пожилых пациентов и людей с сочетанными патологиями (болезнями крови, эндокринными патологиями, онкологическими, опорно-двигательного аппарата и т.д.).

При протезировании стоматолог-ортопед принимает во внимание состояние височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), слизистых оболочек (их податливости, подвижности), степень атрофии костной ткани, проверяет состояние тяжей и наличие рубцов, а также глубину неба (глубокое, среднее, плоское) и ряд других факторов, которые в случае изготовления полного съемного протеза могут играть решающую роль.

На заметку

Определив условия полного съемного протезирования (благоприятные или сложные) и финансовые возможности пациента, врач может предложить оптимальный вариант будущего протеза, объяснив подводные камни каждого из возможных вариантов.

Понятное дело, что не всем будут по карману полные протезы без неба с креплением на имплантах (то есть условно-съемные), хоть они максимально удобны и эстетичны. При выборе более бюджетных вариантов предпочтение, при наличии, опять-таки, финансовых возможностей, имеет смысл отдавать изделиям, изготовленным из наиболее современных материалов. Наименее удобны протезы, изготовленные из жесткой акриловой пластмассы.

Полные съемные протезы зубов, в зависимости от применяемого при их изготовлении материала, бывают:

  1. Акриловые;
  2. Нейлоновые;
  3. Силиконовые;
  4. Полиуретановые.

Все эти съемные протезы крепятся в ротовой полости за счет адгезионного механизма (присасываются к небу и деснам – поэтому их иногда называют зубными протезами на присосках, хотя присосок, как таковых, в их конструкции нет).

Что касается типов крепления условно-съемных протезов, фиксируемых на установленные заранее импланты – здесь различают следующие варианты:

  1. Покрывной;
  2. Кнопочный;
  3. С фиксаторами балочного типа.

Каждый из зубных протезов, начиная от самого простого (акрилового) и заканчивая любым условно-съемным, имеет свои преимущества и недостатки. Выбор варианта во многом зависит от финансовых возможностей пациента. При этом важно иметь в виду, что независимо от вида выбранного полного зубного протеза, результат лечения будет непосредственно зависеть от уровня подготовки врача-ортопеда, зубного техника и материально-технического обеспечения клиники.

Из практики стоматолога

Если вы идете заказывать протез в стоматологию в подвальчике жилого дома, где врач принимает коронки от «поставщика» завернутыми в кулек из газетной бумаги, то сложно рассчитывать на первоклассную работу. В очень многих случаях пациенты затем не могут привыкнуть к таким протезам – ввиду погрешностей изготовления они сильно мешают и натирают слизистую. В итоге протез пылится на полке, так как пациент его не носит.

Полные съемные протезы из акриловой пластмассы

Первые технологии изготовления полных съемных протезов из акриловой пластмассы (АКР-7) были внедрены в начале 1940-х годов и до сих пор находят широкое применение при производстве базисов различных современных конструкций в ортопедической стоматологии.

Базис – это основание полного съемного протеза, на котором закрепляются искусственные зубы. На верхней челюсти базис представляет собой пластинку, покрывающую слизистую оболочку твердого неба и альвеолярного отростка, а на нижней – слизистую оболочку альвеолярной части с наружной и внутренней стороны.

На заметку

По той причине, что базис полного съемного зубного протеза представляет собой пластину, такие протезы называют также пластиночными.

Полный съемный протез не имеет возможности «цепляться» за зубы, так как они полностью отсутствуют. Поэтому у данных конструкций на верхнюю челюсть используется эффект «присасывания» к небу, а также некоторый удерживающий от смещения эффект обеспечивают естественные анатомические складки и альвеолярный гребень.

Протез на нижнюю челюсть не имеет такой большой площади «присасывания», как в случае протеза на верхнюю челюсть, прилегающего к небу. Конструкция удерживается за счет и естественных анатомических образований – во многом за счет плотного прилегания к альвеолярной части.

Среди преимуществ полного съемного акрилового протеза можно выделить:

  1. Низкую цену в сравнении с другими конструкциями;
  2. Возможность ремонта при различных видах повреждения;
  3. Легкость в эксплуатации;
  4. Приемлемую эстетику с учетом сравнительно невысокого чека за услугу.

Однако эти протезы не лишены серьезных недостатков:

  1. Аллергия на остаточный мономер в акриловых базисах (хотя в более дорогих вариантах существует способы исключения мономера из пластика);
  2. Относительная хрупкость пластмассы и риск перелома при большой одномоментной нагрузке;
  3. Низкая эластичность за счет твердой акриловой пластмассы;
  4. Частое несоответствие рельефа внутренней поверхности базиса протезному ложе слизистой оболочки (в итоге снижается надежность фиксации конструкции в ротовой полости).

На заметку

Протезы из акриловой пластмассы могут быть довольно высокотехнологичными. Например, в 2015 году в России появились технологии швейцарской компании «CANDULOR», предложившей линейку высококачественных акриловых съемных зубных протезов. Высокая эстетика достигается, в том числе, за счет использованием пластмассы, детально имитирующей систему капилляров десны.

Аналогична ситуация и с протезами на основе других полимеров (полиуретан, силикон, нейлон): есть бюджетные изделия, а есть также более дорогие и технологичные. Например, для изготовления базиса полного съемного протеза может быть использован материал «Денталур» на основе полиуретана. Он награжден Золотой медалью девятого Международного форума высоких технологий XXI века и другими наградами. Протезы на основе Денталура прочны, довольно эластичны (за счет этого комфортны) и имеют существенное косметическое преимущество перед стандартными зубными протезами из акриловых пластмасс.

Зубные протезы из нейлона: их плюсы и минусы

Полные съемные зубные протезы из нейлона находятся сегодня, пожалуй, на пике своей популярности за последние 10 лет – и к этому есть ряд причин.

Вот некоторые из основных плюсов нейлоновых протезов:

  1. Отсутствие аллергии на материал. В случае использования нейлонового протеза, в отличие от акрилового, нет риска развития аллергической реакции на мономер пластмассы. На этом фоне нейлон сильно выигрывает по сравнению с акриловым пластиком, особенно в полном съемном протезировании;
  2. Высокие эстетические показатели. Этот параметр можно было бы даже поставить и на первое место. По сравнению с теми же протезами из акрила, нейлоновые смотрятся «богато», и, если так можно сказать применительно к полному зубному протезу – шикарно (не зря их иной раз называют протезами- невидимками);
  3. Комфортность при ношении. К этим протезам в большинстве случаев проще привыкнуть и адаптироваться, чем к стандартным акриловым;
  4. Устойчивость к механическим повреждениям. Это качество во многом обусловлено некоторой эластичностью протеза – он не хрупкий, в отличие от акриловой пластмассы. Сломать нейлоновый протез или как-то его сильно повредить достаточно сложно.

Однако при всех своих достоинствах нейлоновые протезы сохраняют ряд недостатков, о которых полезно знать заранее (во многом эти недостатки характерны для полных съемных протезов в целом):

  1. Постепенная атрофия протезного ложе. При полном отсутствии зубов альвеолярные гребни, испытывая неравномерную нагрузку от протеза, сильно «проседают». Процесс может длиться годами, но практически неизбежен;
  2. Достаточно быстрая потеря эстетических качеств. С годами возможно изменение цвета протеза, что рано или поздно потребует замены изделия;
  3. Починка нейлонового протеза (в отличие от акрилового) практически невозможна – проще будет изготовить новое изделие.

Это интересно

Благодаря протезам Acry Free удалось скомбинировать положительные свойства акриловых и нейлоновых протезов, избавившись от ряда минусов, которые создают препятствия для свободного протезирования акрилом и нейлоном. Акри-фри обладает хорошей прилегаемостью («прилипаемостью») к слизистой оболочке, что позволяет улучшить возможность фиксации при полном отсутствии зубов на верхней и нижней челюсти. Протез легкий, не аллергенный, способен корректироваться, а самое главное – в меньшей степени провоцирует явления атрофии альвеолярной кости.

Ниже на фото показан протез Acry-Free:

Особенности протезирования условно-съемными конструкциями

На фоне вышесказанного возникает ряд вполне обоснованных вопросов:

  1. Неужели такие методы фиксации полных зубных протезов, как «присасывание» и анатомическая ретенция (удержание за счет анатомических образований), достаточны для надежного крепления конструкции в полости рта и комфортного использования?
  2. Можно ли как-то улучшить надежность фиксации протеза и повысить степень комфорта при его ношении?

Активным людям преклонного возраста особенно важны не только красивые, но и надежно «сидящие» протезы, способные нормально пережевывать практически любую пищу.

Из практики стоматолога

Не у всех пациентов хватает терпения пользоваться съемным протезом, который хоть и не «натирает», не «жмет», не «давит», но в полости рта все равно возникает ощущение присутствия постороннего предмета. И что самое неприятное – нет уверенности, что этот «посторонний предмет» вдруг однажды не выпадет изо рта, например, при чихании…

Значительную помощь в надежной фиксации полных зубных протезов оказывает условно-съемное протезирование с креплением протеза на имплантах. Использование дентальных имплантов дает возможность не только существенно уменьшить будущий протез в размерах, сделав его максимально комфортным и простым в применении, но и полностью исключает вариант «отлипания» протеза во время жевания или разговора.

На данный момент существуют различные разновидности систем имплантации для того, чтобы зафиксировать съемный протез:

  • Классическая – в губчатую кость альвеолярных отростков устанавливаются классические импланты. Обычно протезирование растягивается на несколько месяцев, пока импланты приживаются в костной ткани;
  • Базальная – в плотную кость, находящуюся глубже, чем губчатая, устанавливаются базальные импланты. В этом случае даже при значительной атрофии кости альвеолярных отростков нет необходимости ее наращивать (то есть обычно не требуется операция синус-лифтинга);
  • Мини-имплантация – в этом случае в кости устанавливаются узкие мини-импланты, предназначенные для крепления протеза. В отличие от классических и базальных имплантов, мини-импланты не рассчитаны на значительную нагрузку, поэтому полный протез должен распределять нагрузку также на другие участки полости рта (небо, десна).

По способам фиксации полных съемных протезов на имплантах значительную нишу в ортопедической стоматологии занимают:

  • Микрозамковая фиксация;
  • Балочные крепления;
  • Магнитные фиксаторы;
  • Сферические (шаровидные) виды крепления;
  • Силиконовые кольца;
  • Комбинированные варианты.

На заметку

Предварительная установка имплантов делает полное съемное протезирование максимально надежным и комфортным, особенно в сложных случаях (при значительной атрофии альвеолярного гребня, тяжах и т.д.), когда ношение практически любого протеза (акрилового, нейлонового, Акри-фри) сулит бесконечные походы к стоматологу-ортопеду, мучения во время привыкания и, как самый крайний вариант, – отправку «съемника» на полку.

Балочная фиксация на классических или базальных имплантах считается одной из самых надежных и долговечных – она обеспечивает надежную посадку и фиксацию протеза даже при неидеальных условиях протезирования.

Магнитные фиксаторы (аттачмены) удерживают протез за счет магнитного притяжения. Такой вариант крепления по сравнению с другими способами не обеспечивает максимальной надежности в удержании протеза.

Что касается шаровидных аттачменов – некоторые специалисты утверждают, что материалы данного вида крепления имеют тенденцию к истиранию и выходу из строя (хотя существуют системы, обладающие заменяемыми стирающимися частями – их замена не требует больших затрат времени и денег).

В настоящее время активно применяется (и продвигается в рекламе многими клиниками) мини-имплантация для фиксации протезов на беззубой челюсти, однако ряд специалистов считают, что мини-импланты подходят лишь для временного протезирования, но не для постоянного. Дентальные мини-импланты отличаются от других упрощенными вариантами хирургических и ортопедических протоколов, а также низкой стоимостью. Их можно устанавливать даже в тех клинических случаях, когда использование классических имплантатов невозможно без дополнительных подготовительных операций, которые могут тяжело переноситься или быть противопоказаны, особенно в пожилом возрасте.

Что касается устанавливаемых на импланты протезов – они могут быть сделанными из всё тех же материалов, что и съемные зубные протезы (обычно из нейлона, Акри-Фри, полиуретана).

Принципы изготовления полных съемных протезов и их установка в полости рта

Одним из самых главных этапов протезирования является обследование пациента – в него входит изучение состояния общего здоровья, возможных аллергий на те или иные препараты (материалы), а также оценка состояния протезного ложе по многим параметрам.

Большое внимание уделяется оценке степени атрофии альвеолярных отростков на верхней и нижней челюсти. Проверяется состояние слизистой оболочки: подвижность, цвет, «рыхлость», состояние складок вдоль гребня и другие моменты. Все это позволяет уточнить важные нюансы конструкции будущего протеза.

Ниже на примере полного съемного протеза из акриловой пластмассы рассмотрены основные этапы изготовления данной конструкции:

  1. Снятие оттисков и отправка их в лабораторию к зубным техникам;
  2. Отливка моделей;
  3. Изготовление индивидуальных ложек (по мере необходимости);
  4. Создание базиса с прикусными валиками;
  5. Определение центральной окклюзии по данным восковым валикам;
  6. Изготовление базиса по прикусным валикам (рельефное моделирование);
  7. Постановка зубов по стеклу или по плоскости;
  8. Гипсовка модели;
  9. Выпаривание воска;
  10. Замешивание и «паковка» пластмассы;
  11. Финишная обработка протеза;
  12. И, наконец, сдача протеза пациенту – примерка в ротовой полости.

Это интересно

Стандартные съемные акриловые протезы изготавливаются так: в форму заливается жидкий материал, где происходит его полимеризация и твердение. В процессе этого происходит большая усадка материала, то есть уменьшение его в объеме, вследствие чего протез может не соответствовать протезному ложе и неточно прилегать к нему. Кроме того, зачастую происходит образование микропор в базисе, где в будущем будет скапливаться бактериальный налет, провоцирующий неприятный запах изо рта.

Новая методика создания акриловых протезов по системе IVOCAP (Ивокап) фирмы «IVOCLAR» (Швейцария) позволила устранить данные проблемы за счет метода литьевого прессования – пластмасса дозируется капсулами и прессуется под постоянным давлением и температурой. При таком методе изготовления характеристики протеза улучшаются.

Как нужно ухаживать за зубным протезом, чтобы он служил дольше

После того как пациент получает полный съемный протез, врач-ортопед всегда дает разъяснения по поводу нюансов его фиксации в ротовой полости, а иногда также обучает специальным речевым упражнениям для быстрой адаптации к изделию. Большое внимание уделяется также правилам ухода за протезом, чтобы повысить срок его службы и минимизировать потерю эстетики.

Важно знать

Полные съемные зубные протезы нуждаются в ежедневной чистке уже хотя бы потому, что они плотно прилегают к слизистым и создают зоны, которые плохо омываются слюной.

Самые распространенные средства ухода за полными съемными зубными протезами:

Стандартная схема ухода за протезом:

  1. Утром и вечером проводить очистку от частичек пищи и бактериального налета с помощью зубной пасты и щетки. При этом следует уделять внимание очистке не только внешней поверхности протеза, но и внутренней, которая контактирует с десной и небом;
  2. Полоскать рот после каждого приема пищи и промывать протез под проточной водой;
  3. Очищать протез перед сном с помощью специальных растворов.

Для кого-то может показаться удивительным, но на зубных протезах тоже может откладываться зубной налет и даже зубной камень, поэтому хотя бы 1 раз в год полезно обращаться на профилактические осмотры. В случае значительного загрязнения протеза он отдается в зуботехническую лабораторию, где зубной техник обрабатывает протез до идеального состояния.

Правильный уход за протезом является залогом не только длительной его службы, но и важным фактором, который определяет здоровье слизистых, отсутствие гнилостного запаха изо рта и сохранность эстетических характеристик (вы же не хотите, чтобы искусственные зубы протеза стали коричневыми, а пластмасса приобрела неестественный для десен оттенок?)

Почем нынче полный «съемник»?

Стоимость полного съемного протеза определяется рядом факторов, среди которых наиболее важными являются следующие:

  • Материал, из которого изготавливается зубной протез (например, акриловый протез по цене будет дешевле, чем нейлоновый);
  • Наличие в клинике своей зуботехнической лаборатории;
  • Уровень квалификации персонала;
  • Территориальное расположение стоматологии (цены в мегаполисах обычно выше, чем в небольших городах);
  • Индивидуальные особенности пациента (некоторые анатомические нюансы могут усложнить изготовление качественного протеза).

Упрощенного говоря, сегодня сравнительно дешево стоят только полные съемные протезы из обычной акриловой пластмассы – их использование считается наиболее бюджетным вариантом полного протезирования.

«Всего 2 недели ношу верхний и нижний протез из акрила. Верхний сидит замечательно, а нижний гуляет. Стоит только пошевелить языком, как протез поднимается сразу же. Даже не знаю, с чем это связано…»

Инна, Москва

Вот примеры цен на полносъемные протезы в одной из клиник СПб:

  • Акриловый протез – от 8 тыс. рублей;
  • Протез из Денталура – от 12 тыс. рублей;
  • Пластинчатый протез (пластмасса Ivoclar) – от 14 тыс. рублей;
  • Нейлоновый протез – от 20 тыс. рублей;
  • Нейлоновый протез (материалы производства Германии), Акри Фри – от 25 тыс. рублей;
  • Съемный протез (материалы производства Швейцарии) «Кандулор» – от 40 тыс. рублей.

Совмещение же ортопедической и хирургической помощи во много раз увеличивает цену на лечение пациента при полном отсутствии зубов – когда речь идет об условно-съемном протезировании, стоимость собственно имплантации вносит основной вклад в итоговую цену.

Если у вас есть личный опыт использования съемного протеза при полном отсутствии зубов на верхней или нижней челюсти – поделитесь, пожалуйста, информацией, оставив свой отзыв внизу данной страницы (в поле для комментариев).

Что важно знать о зубных протезах из нейлона (об этом не говорят в рекламе)

Интересные нюансы полного съемного проетзирования

Какие бывают зубные протезы?

Протезирование проводят для замены или восстановления зубов. Это самая популярная стоматологическая процедура.

Выбор конструкции зависит от типа нарушения. Производители предлагают разные виды зубных протезов.

У каждой модели есть плюсы и минусы. Цена зависит от материала изделия и количества утраченных зубов.

Виды зубных протезов – классификация

Как выбрать подходящую конструкцию? Сначала врач определяет степень дефекта.

Приспособления устанавливают при выраженных нарушениях.

  1. Отсутствие одного, нескольких или всех зубов.
  2. Несовершенства альвеолярных отростков – анатомической части верхней челюсти, которая является опорой для коронок. Нарушения возникают при травмах.
  3. Патологии челюсти.

Выбор системы зависит от индивидуальных особенностей пациента.

  1. Количество деформированных или отсутствующих коронок.
  2. Протезное ложе – это ткани слизистой, с которыми будет взаимодействовать конструкция.
  3. Состояние десен.

По типу зубные изделия бывают 3 видов.

  1. Съемные системы. Такие модели используют, если все зубы утрачены. Они крепятся к челюсти специальными пластинами и присосками.
  2. Несъемные протезы. Модель устанавливают на несколько лет с последующей заменой. Есть модели с пожизненной гарантией. Протезы устанавливают при отсутствии нескольких коронок или для восстановления ткани поврежденного зуба.
  3. Импланты. Изделие закрепляют на штифт. Искусственный корень надежно фиксирует вставные коронки.

Протезирование позволяет восстановить недостающие зубы, при этом улыбка снова станет открытой и естественной.

Какие бывают съемные зубные протезы?

Рассмотрим виды съемных зубных протезов. Если отсутствуют все или большинство живых коронок, используют съемные изделия. Такой вид приспособлений популярен у пожилых людей.

Иногда съемные протезы применяют, чтобы восполнить утраченные элементы без обточки соседних зубов. Пациент самостоятельно вставляет изделие при необходимости. Конструкции незаменимы, когда нет возможности установить постоянные системы.

Съемный протез

Модели делятся на 2 типа.

  1. Полные съемные. Их носят при утрате всех зубов. Система состоит из пластинки, охватывающей нёбо и челюсть.
  2. Частично съемные. В теле изделия присутствуют металлические детали. Элементы используют в качестве креплений, когда отсутствует часть коронок. Модель устанавливают, если есть несколько зубов для ее закрепления. Если утрачены все живые коронки, такой тип не подойдет. Чаще всего конструкции устанавливают после разрушения жевательных зубов.

Полные съемные протезы

Материал – нейлон или пластик. Крепятся системы на присоски к челюсти. Прием пищи аппарат облегчает, но у него много недостатков.

  1. Плохая фиксация с челюстью.
  2. Длительная адаптация к протезу.
  3. Маленький срок службы.
  4. Дискомфорт при носке.
  5. Нарушение дикции.
  6. Иногда присутствует болезненность при носке. Это происходит из-за трения конструкции о ткани слизистой оболочки.
  7. Ограничения в продуктах питания.
  8. Постоянный уход за протезом.

Частично съемные системы

Опора для конструкции – целые коронки. Их вставляют временно, пока готовят постоянный протез или при потере жевательных зубов. Изготавливают протез из пластика или нейлона.

Аппарат прикрепляют к зубам металлическим элементом – кламмером. Если протез из нейлона, крепление делают из аналогичного материала. Конструкция легко трансформируется.

Есть несколько типов приспособлений.

  1. Пластинчатые. Конструкция такого вида – бюджетный вариант. Протез прост в использовании.
  2. Бюгельные. Отличается прочностью и большим сроком службы. Преимущество конструкции в надежном металлическом каркасе. Он распределяет равномерно нагрузку на челюсть. От этого живые зубы меньше изнашиваются. Конструкция не оказывает давление на мягкие ткани слизистой. Недостаток бюгельных протезов – высокая стоимость.
  3. Иммедиат-протезы (бабочка). Эта конструкция – временное приспособление. Ее используют при подготовке к основному протезированию. Главная функция «бабочки» – не допустить смещения зубов. Длительное использование изделия вызывает проседание десны. Главный недостаток – хрупкость.
  4. Съемные сектора (сегмент зубного ряда). Конструкцию используют при утрате жевательных зубов на одной из сторон. Протез опирается на десну. Плюс секторов и сегментов – низкая цена.

Бюгельные протезы

По материалам съемные и несъемные изделия делятся на 3 типа:

  1. Пластмасса. Самый доступный из всех видов конструкций.
  2. Акриловая пластмасса. Конструкция относится к бюджетным вариантам. Такие протезы легко устанавливать и чистить. Но материал может вызвать аллергическую реакцию.
  3. Нейлон (силикон). В отличие от пластиковых моделей, конструкции из этого материала разрешается не снимать на ночь. Главные минусы – вероятность натирания десен у краевых зубов, протез деформируется при жевании. Плюсы конструкции – не вызывает дискомфорта при носке, гибкость. Цены на силиконовые модели выше, чем у пластмассовых протезов.
  4. Металл. Из этого материала состоит дуга протеза. Плюсы – равномерно распределяют нагрузку на челюсть, прочность. У бюгельных протезов есть шинирующие модели. Их устанавливают при заболеваниях десен. Конструкции с металлической дугой надежнее акриловых и пластмассовых моделей.

Оптимальный вариант при полном отсутствии зубов – акриловый протез на индивидуальной слепочной ложке. Он обеспечит надежную фиксацию. Конструкция обеспечит точное прилегание изделия к тканям протезного ложа.

Виды несъемных зубных протезов

Постоянные конструкции используют при кариесе, повреждениях эмали. Этот вид протезирования помогает придать зубам эстетичную форму и цвет. Для изделий используют прочные материалы – керамику, металл.

Несъемные протезы устанавливаются навсегда или на определенный срок. Внешний вид современных моделей не отличается от естественных коронок.

В каких случаях показаны несъемные конструкции:

  1. Для замены утраченных зубов, если отсутствуют 1-2 коронки.
  2. Запущенный кариес.
  3. Для устранения дефектов коронки: трещин, сколов.
  4. Повышенное стирание и чувствительность эмали.
  5. Придание нужной формы и цвета.

В зависимости от нарушения, специалист устанавливает подходящую модель протеза:

  1. Коронки . Конструкцией такого типа накрывают живые зубы или импланты. Их изготавливают из металла. Раньше коронки пользовались популярностью. В наше время их устанавливают, в основном, на жевательные зубы. Либо используют металлокерамику для эстетичного внешнего вида, если коронки прикрепляют к передним зубам. Керамические модели отличается разнообразием оттенков. Это позволяет подобрать подходящее изделие для естественной улыбки. Недостаток металлокерамических моделей в том, что для обтачки приходится снимать большой слой живого зуба. Керамические изделия хрупкие и дорогие.
  2. Мостовидные протезы . Конструкция состоит из нескольких коронок. Преимущество мостов – надежность и быстрое привыкание к протезу. Их устанавливают, если есть по бокам ряда – опорные зубы. На них и прикрепляют мост. Протез можно установить с опорой на импланты.
  3. Виниры (микропротезы) – пластинки, которые монтируют к зубам особым клеем. Их используют для устранения видимых дефектов: желтизна, потемнения эмали, исправление прикуса, сколы. Пластинки уменьшают чувствительность коронки. Микропротезы изготавливают из керамики, композита или более прочного материала – диоксида циркония. Модели отличаются безопасностью, т.к. выполнены из биосовместимых составов.
  4. Вкладки. С помощью протезирования корректируют нарушения: пломбирование, кариес, стертость. Вкладки в отличие от пломб долговечны и закрывают большие полости.
  5. Протезы на имплантах – имитация живого корня. Сначала в десну встраивают штифт – искусственный корень. На него монтируется коронка. После установки – штифт срастается с костью. Пока происходит естественное соединение, пациенту вставляют временный протез. Сращение происходит в течение 3-6 месяцев. Затем на специальный состав крепят постоянную коронку. Протез на имплантах – надежный и долговечный. Из минусов – длительная установка и сращение живого корня со штифтом, высокая цена.

Далеко не всегда зубные протезы комфортны в использовании. Мостовидные протезы

Зубные импланты

Стоимость

Широкий ассортимент моделей позволяет установить протез исходя из бюджета пациента. Цена на услугу зависит от сложности работы, количества утраченных зубов и фирмы-производителя изделия.

Стоимость съемных конструкций на одну челюсть:

  • из пластика – от 8 т.р.;
  • акриловый – от 19 т.р.;
  • бюгельный – от 40 т.р.

Цены на несъемные модели:

  • керамические коронки – 13-16 т.р.;
  • металлокерамические коронки – от 5 т.р.;
  • циркониевые коронки – от 258 т.р.;
  • мостовидные протезы из металлокерамики – от 5 т.р.;
  • мост на вкладках – от 10 т.р.;
  • мост с опорой на импланты – от 15 т.р.;
  • мост из металлокерамики с основой из сплава драгоценных металлов – от 17 т.р.;
  • виниры – от 5 т.р.;
  • вкладки – от 4 т.р.;
  • импланты – в зависимости от материала 10-65 т.р.

Лучшие зубные протезы по мнению стоматологов. Выбираем тип и материал

Дефекты зубного ряда или полное отсутствие зубов может привести к развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта и ухудшению самочувствия человека в целом. С помощью своевременного протезирования зубов можно восстановить эстетические недостатки и функциональные особенности зубного ряда и избежать проблем со здоровьем. В зависимости от вида дефекта может быть применено съемное и несъемное протезирование. В каких случаях какой вид протезирования применяется, и зубные протезы из каких материалов лучше - мы постараемся разобраться в этой статье.

Несъемное протезирование

Несъемные конструкции применяются, если невозможно восстановить зуб при помощи терапевтических методик, необходимо устранить эстетические дефекты и если присутствуют частичные дефекты зубного ряда. В зависимости от величины дефекта может применяться

  • Микропротезирование - различные виды вкладок и виниров,
  • Восстановление дефектов при помощи различных видов искусственных коронок и мостовидных протезов.

Зубные вкладки

При наличии больших кариозных полостей или значительных разрушений зуба для восстановления его функциональных особенностей и анатомической формы применяются вкладки. Чаще такие конструкции используются в жевательных зубах. Плюсами вкладок являются:

  • Имеют высокую точность и более прочны, чем пломбы,
  • Служат в несколько раз больше, чем реставрации пломбировочными материалами,
  • Имеют низкую стираемость и усадку материала.

Основными минусами использования являются высокая стоимость и длительность лечения.

Лучшими считаются цельнокерамические зубные вкладки



Фото: www.artislab.ru

Такие вкладки могут быть изготовлены из прессованной керамической массы или на основе диоксида циркония. Эстетически не отличаются от фарфоровых, а по прочности не уступают металлическим. Процесс изготовления такого микропротеза полностью автоматизирован, что позволяет изготовить точные и прочные конструкции.Единственным недостатком можно считать высокую цену - от 12 до 17 тысяч рублей.

На втором месте по надежности и долговечности - зубные вкладки из металла



Фото: www.sofortimplantate.net

Могут быть золотыми или изготовленными из сплава (хромо-палладиевого или серебро-кобальтового). Это наиболее прочные и долговечные конструкции, которые часто используются для восстановления зуба под протезирование искусственной коронкой или мостовидным протезом. Иногда применяются для восстановления жевательных зубов. Основной минус - низкая эстетичность. Стоимость зависит от материала, из которого изготовлена вкладка и варьирует от 3.5 до 5 тысяч рублей. Цена золотого изделия зависит от его веса (1-5 грамм), плюс 10% от массы вкладки прибавляются на невосполнимые потери золота при изготовлении.

Третье место - фарфоровые вкладки



Фото: 24stoma.ru

Фарфоровые вкладки обычно применяются при восстановлении разрушенных зубов передней группы. Для протезирования необходимо депульпировать больные зубы и тщательно их подготовить. Вкладки из фарфора имеют высокую эстетичность , но низкую прочность . Цена практически не отличается от стоимости металлических микропротезов (от 3.5 до 5 тысяч рублей).

Четвертое место - металлококерамические зубные вкладки



Фото: 24stoma.ru

Вкладки из металлокерамики начали использовать сравнительно недавно. Они обладают высокой эстетичностью и прочностью. Недостатки - имеют сравнительно высокую цену и могут быстро выпадать из полости, поскольку коэффициент расширения металла и керамики не совпадает.

Виниры

Виниры - это тонкие пластинки из керамики, композитных материалов или фарфора, при помощи которых можно устранить эстетические недостатки центральной группы зубов. К плюсам использования виниров можно отнести:

  • Долговечность - срок службы винира в зависимости от вида составляет от 10 до 20 лет;
  • Высокая эстетичность - можно устранить потемнения эмали, наличие диастем или трем, сколы или трещины;
  • Неизменность - винирам не страшно влияние красящих продуктов или табачного дыма.

Как у любой конструкции у виниров есть свои недостатки :

  • Они могут сломаться, сколоться или отслоиться;
  • Достаточно высокая стоимость.

Люминиры - лучшие виниры



Фото: rusmedserv.com

Люминиры - особо тонкие виниры из фарфора, которые в обиходе еще называют голливудскими. Обладают высокой эстетичностью и прочностью, не требуют обработки зубов (их можно снять без вреда для зуба), быстро изготавливаются (для того, чтобы установить люминиры, потребуется всего лишь два визита к стоматологу). При установке виниров используется фторсодержащий материал, который оказывает реминерализующее действие на зубы. Единственным недостатком является высокая цена изделия - от 15 до 25 тысяч рублей за зуб.

На втором месте в рейтинге лучших - виниры из керамики



Фото: socclinik.com

Изготавливаются из керамической массы в лаборатории по модели челюсти пациента. Для установки требуют обработки (препарирования) передней поверхности зубов на толщину соответствующую размеру изделия. Обладают высокой эстетичностью и не боятся влияния окрашивающих продуктов. Цена зависит от клиники и может составлять от 12 до 15 тысяч рублей.

Третье место - композитные виниры



Фото: stom-medcentr.ru

Изготавливаются из композитной массы непосредственно в кресле стоматолога. Требуют препарирования эмали зуба на толщину винира. Наименее прочные из всех видов виниров, зато наиболее доступные финансово - их цена составляет от 5 до 7 тысяч рублей.

Искусственные коронки и мостовидные протезы

В некоторых случаях при большом объеме поражений зуба рекомендуется протезирование искусственной коронкой. В случае отсутствия одного или нескольких зубов можно восстановить дефект при помощи мостовидного протеза. Технологии создания коронок и мостовидных протезов одинаковы, поэтому мы рассмотрим их в зависимости от материала, используемого для изготовления.

Лучшими считаются зубные коронки или мосты из безметалловой керамики



Фото: 24stoma.ru

Изготавливаются на основе диоксида циркония, на который наносятся тончайшие слои керамической массы. Основными плюсами использования считаются:

  • Высокая эстетичность,
  • Точность изготовления,
  • Прочность, которая обеспечивает длительный срок службы,
  • Гипоаллергенность.

Минусы - высокая цена (от 15 тысяч рублей) и повышенная хрупкость.

На втором месте среди лучших - металлокерамические зубные протезы


Фото: www.clinicadentalgalvez.net

Основой является металлический колпачок, на который наносятся тонкие слои керамики. Для изготовления колпачка может быть использован золотой сплав. Достоинствами этого вида протезирования являются:

  • Долговечность и высокая прочность при соответствующем уходе,
  • Приемлемая эстетика.

Основные недостатки - для установки металлокерамических коронок или протезов требуется значительное препарирование и депульпирование зубов. Цена изделия колеблется в зависимости от материалов, из которых изготовлена коронка и составляет от 4.5 тысяч за коронку из российский материалов, до 15-17 тысяч за единицу на золотой основе.

Третье место в ряду лучших мостовидных зубных протезов занимают адгезивные или клеевые протезы



Фото: 24stoma.ru

Изготавливается за одно-два посещения непосредственно в кресле стоматолога. Основой служит стекловолоконная лента или бака, которая фиксируется в полостях, созданных на опорных зубах. На этой балке из фотополимерного материала наращивается отсутствующий зуб. Преимуществами использования являются:

  • Маленький срок изготовления,
  • Небольшой объем препарирования,
  • Низкая стоимость (6-10 тысяч рублей).

Минусы - низкая прочность и надежность, рекомендуется использовать такие протезы в виде временных конструкций.

Цельнолитые и паяные металлические протезы и коронки не рассматриваем поскольку они обладают низкой эстетичностью, хотя и являются наиболее доступными по цене.

Съемное протезирование

Если дефект зубного ряда невозможно восстановить при помощи несъемного протезирования или у пациента наблюдается полное отсутствие зубов оправдано использование съемных протезов, которые могут быть изготовлены из различных материалов. Съемные протезы могут быть частичными - при наличии собственных зубов у пациента и полными - при полной адентии.

Лучшие съемные зубные протезы - бюгельные



Фото: mezon-stom.ru

Основой бюгельного протеза служит тонкая металлическая дуга, на которой расположен пластмассовый базис и искусственные зубы. Преимуществами являются:

  • Высокая надежность и прочность,
  • Удобство использования, которое достигается небольшим размером протеза,

Минус - высокая стоимость (кламмерные крепления - 25-30 тысяч, а замковое 40-90 тысяч рублей), а при использовании камерной системы крепления страдает и эстетичность, поскольку металлический кламер может быть виден в улыбке. Если для фиксации протеза используются аттачмены, этот недостаток исчезает.

Второе место - нейлоновые (мягкие) протезы

преимуществом является достаточно низкая цена от 3.5 до 15 тысяч рублей. Основной минус - короткий срок использования (максимум до 5 лет).

Какие зубные протезы лучше поставить?



Фото: watkinsfamilydentistry.com

Выбор протеза в первую очередь зависит от вида дефекта зубного ряда. Хотя современные технологии позволяют осуществить несъемное протезирование даже на полностью беззубой челюсти, для этого необходимо вживить 5-7 имплантов. Желания пациента обязательно учитываются врачом при выборе конструкции для протезирования.

Внимание! Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

Зубные протезы, которые заменяют слабые или отсутствующие зубы, являются съемными стоматологическими приборами. Как правило, это полный или частичный набор зубов, который крепится в одной или нескольких областях ротовой полости.

Виды зубных протезов — классификация

В то время как традиционные типы зубных протезов опираются на резину и могут быть прикреплены к естественным зубам, протезы, поддерживаемые имплантатами, прикрепляются к основанию, хирургически закрепленному в челюстной кости.

Виды зубных протезов

Таблица. Основные виды зубных протезов.

Название протеза Особенности

Состоят из заменяющих зубов, которые крепятся в розовой или смолистой акриловой смоле.

Вставляются в челюстную кость пациента (обычно под местным анестетиком), к которой прикрепляют коронку через пару недель после заживления десны.

Не требуют использования металлических застежек для удержания на месте, поскольку работают, сгибаясь вокруг десны при вставке.

Заменяют все зубы в верхней, нижней челюсти или обеих сразу, делаются из акрила или металла.

Используются, когда нет естественных зубов в верхней или нижней челюсти.

Требуют расположения в челюсти четырех или более имплантатов.

Изготавливаются индивидуально для каждого пациента перед извлечением зубов.

Крепятся на естественные зубы или импланты. Иногда покрываются металлическими колпачками.

Используются при наличии у пациента хотя бы пары зубов. Их можно вытаскивать в любое время.

Рассмотрим каждую из разновидностей более детально.

Акриловые частичные протезы состоят из заменяющих зубов, которые крепятся в розовой или смолистой акриловой смоле. Чтобы помочь удержанию протеза, вокруг натуральных зубов во рту располагаются одна или несколько проволочных застежек.

Если некоторые из оставшихся естественных зубов должны быть извлечены позже, в акриловый частичный протез добавляют дополнительные вставные зубы. Этот тип намного быстрее установить, в отличие от металлического аналога. Хотя он и наименее дорогой, но имеет некоторые недостатки.

  1. Акриловые частичные протезы довольно хрупкие, поэтому их можно сломать.
  2. Чтобы предотвратить разрыв, основной материал обычно делают довольно толстым. Многие владельцы говорят, что привыкнуть к протезу очень сложно.
  3. У искусственных зубов есть склонность опускаться ниже их первоначального уровня из-за резорбции десен. Когда это случается, владельцы должны их переустанавливать или поменять полностью. Тогда наименее дорогой протез становится дорогостоящим.

Акриловые частичные протезы по-прежнему очень популярны у искусственных ложных зубов. Их срок службы зависит от особенностей использования и ухода.

Зубные имплантаты или протезы на имплантах являются чрезвычайно популярным выбором у тех, кто лишен нескольких или всех зубов, но все еще имеет прочный фундамент для их поддержки. Зубные имплантаты вставляются в челюстную кость пациента, обычно под местным анестетиком, к которой прикрепляют коронку через пару недель после заживления десны.

Поскольку протезы, поддерживаемые имплантатами, намного более стабильны, чем традиционные зубные аналоги, с ними намного легче говорить и есть. Нет никаких проблем с выпадением или ослаблением протеза. У человека есть возможность употреблять большинство видов пищи. Однако следует избегать очень жестких или липких продуктов, поскольку они могут повредить протез.

Подходят ли всем имплантаты для зубов? К сожалению, нет. Важно иметь здоровые десна и достаточно толстую челюсть для их установки. Точно не являются подходящими кандидатами люди с нарушениями иммунной системы, курильщики, наркоманы и алкоголики.

Видео — Зубные импланты: правда и вымысел

Гибкие зубные протезы - альтернативный вариант для тех, кто не является подходящим кандидатом на имплантацию зубов. Здесь не требуется использование металлических застежек для удержания протеза на месте, поскольку он работает, сгибаясь вокруг десны при вставке. Многие владельцы говорят, что гибкие протезы удобнее традиционных аналогов.

Эстетически они выглядят лучше обычных, так как материал, который используется при изготовлении, прозрачен и смешивается с естественным цветом десны в ротовой полости. Застежки в гибких зубных протезах также окрашены в цвет зубов.

Поскольку в процессе изготовления используется меньше компонентов, сокращается время ожидания пациентом своих протезов. Гибкие аналоги идеально соответствуют ткани десны, поэтому нет необходимости в клее или кламмерах для удержания их на месте.

Такие протезы имеют много преимуществ, а также несколько нюансов, о которых необходимо знать.

  1. Мягкая подкладка в гибких зубных протезах намного более восприимчива к накоплению бактерий, которые нужно эффективнее счищать. Однако проконсультируйтесь со своим стоматологом, поскольку не пористые аналоги менее склонны к загрязнению.
  2. Носители гибких зубных протезов не всегда обнаруживают нарушения прикуса, что вызывает проблемы в течение длительного периода времени.

Этот тип протезов подразумевает замену всех зубов в верхней, нижней челюсти или обеих сразу, и делается из акрила или металла. Основа для зубных протезов контурная, поэтому они соответствуют деснам и зубы выглядят очень естественно.

Полные протезы восстанавливают основные человеческие функции, такие как прием пищи и коммуникация. Замена зубов в верхней или нижней челюсти также улучшит внешний вид полости рта. Когда зубы отсутствуют, человек кажется старше, поскольку его лицо имеет поплывший вид и морщины становятся более заметными. Полные протезы «заполняют» лицо и снимают лишние годы.

Во время приема пищи или разговора многие беспокоятся о том, что протезы остаются на месте. Этот тип изготавливают таким образом, чтобы он максимально приспособился к основным тканям. В итоге создается вакуумное уплотнение для сохранения протеза и удержания его на месте. Большинство людей для дополнительной помощи используют зубной клей, особенно во время приема определенных видов пищи.

Чтобы привыкнуть к ношению зубных протезов, потребуется практика, но по мере того, как рот привыкнет к ним, жизнь станет намного проще. Сегодня полные зубные протезы делают таким образом, чтобы соответствовали индивидуальному прикусу пациента.

Видео — Полное съемное протезирование зубов

Полные комплекты протезов используются, когда нет естественных зубов, оставшихся во рту в верхней или нижней челюсти. Существуют две основные причины избавиться от проблемы отсутствия зубов.

  1. Внешность. Эстетические проблемы возникают, когда лицевые мышцы начинают опускаться. Они вызывают затонувший взгляд, который придает возраст человеку. Также в области рта становятся более заметными лицевые линии и морщины.
  2. Функциональность. Основные функции, такие как прием пищи и коммуникация - тяжелая работа. Способность есть только мягкие продукты, которые не требуют пережевывания, вызовет проблемы со здоровьем. Зубы помогают произносить определенные слова. Когда зубов нет, говорить очень сложно, что влияет на работу человека и его домашнюю жизнь.

Существует множество неправильных представлений о полных наборах протезов, которые удерживают многих людей от их использования. За последние несколько лет стоматологическая технология настолько продвинулась, что протезы сегодня выглядят совсем не как ложные.

Миф: с протезами я буду выглядеть странно.

На самом деле вы будете смотреться намного лучше, поскольку они поддерживают ваши щеки и губы. Без этой поддержки лицевые мышцы начнут опускаться, придавая вам старый взгляд.

Миф: с протезами я не смогу правильно говорить.

Когда человек впервые получает новые зубные протезы, его рот должен привыкнуть к ним, поэтому некоторым словам может потребоваться небольшая практика. Она не займет много времени, зато в кратчайшие сроки речь станет более уверенной.

Миф: новые зубы будут выглядеть ложными.

Протезы, которые изготавливают сегодня, не похожи на плоские розовые приспособления прошлых лет. Они выглядят так, как естественные зубы, поэтому никто не узнает, что с вашей челюстью что-то не так.

Гибридный тип используется для замены зубов при отсутствии их большей части. Они устанавливаются, когда наблюдается большая потеря костной массы и пациент испытывает трудности с применением обычного протеза. В зависимости от размера и формы челюстной кости пациента, гибридный протез требует расположения в челюсти четырех или более имплантатов. После заживления они крепятся на соединителях, ввинчивающихся в металлический каркас.

Этот тип протеза фиксируется, поэтому человек чистит зубы так же, как и обычные люди. Однако иногда стоит посещать стоматолога для профессиональной чистки. Он также может убрать прибор, ослабив винты.

Гибридные протезы предлагают немало преимуществ.

  1. Стабильность: они не расшатываются во время приема пищи или разговора.
  2. Комфорт: они не такие громоздкие, как обычные зубные протезы.
  3. Способность легче жевать продукты.
  4. Способность восстанавливать контуры лица после потери костной массы.
  5. Более естественный вид, чем с обычными протезами.
  6. Менее дорогие, чем некоторые альтернативные решения.

Если вы являетесь носителем зубного протеза, но хотели бы получить фиксированные зубы, то можете рассмотреть в качестве решения проблемы гибридные аналоги.

Изготавливаются индивидуально для каждого пациента перед извлечением зубов, поэтому их можно носить сразу после этой процедуры. Бюгельное протезирование - идеальная временная замена. Они защищают ткань десны после удаления зубов, когда она заживает на протяжении трех месяцев. В это время десны меняют форму, поэтому бюгельный протез может им не соответствовать. Иногда требуется ретинальный или новый протез. Вот почему этот тип также известен как «временный». Хотя бюгельные протезы не заменяют отсутствующие зубы навсегда, они обеспечивают определенную степень защиты и эстетически выглядят намного лучше, чем большие зазоры.

Бюгельные протезы позволяют легко говорить. Они также поддерживают щеки и предотвращают «впалый вид». Не все пациенты могут носить такой протез. Поговорите об этом со своим стоматологом.

Такие протезы крепятся на естественные зубы или импланты. Их иногда покрывают металлическими колпачками, что помогает предотвратить эрозию структуры других зубов.

Несмотря на то, что некоторые зубы здоровые и не нуждаются в удалении, эстетически они смотрятся не очень хорошо. Часто люди предпочитают заменять съемные протезы на поддерживаемые имплантаты, поскольку:

  • они восстанавливают поддержку губ, которая сводит к минимуму морщины вокруг рта;
  • такой протез стабилен и более безопасен, нет необходимости в использовании специального клея;
  • можно легче жевать продукты;
  • более естественный вид, в отличие от традиционных протезов.

Большим преимуществом таких протезов является то, что челюстная кость вокруг корня зуба не уменьшается, как это происходит с традиционными вариантами. Это означает, что при необходимости его можно использовать в будущем для размещения зубных имплантатов, если это необходимо.

Частичные зубные протезы

Частичные протезы используются при наличии у пациента хотя бы пары зубов, например, когда один или несколько из них остаются в верхней и нижней челюстях. Розовое основание крепится к металлическим деталям, которые удерживают протез во рту.

Частичные протезы удобные и съемные, поэтому их можно вытаскивать в любое время. Они предотвращают перемещение других зубов и обычно изготавливаются из акрила.

Временные протезы делаются до того, как стоматолог удалит поврежденные или больные зубы, но наносятся сразу после процедуры. Перед извлечением зуба может потребоваться четыре или пять посещений стоматолога. По той простой причине, что временные зубные протезы делаются заранее, человек не знает, как будет выглядеть его рот после удаления зубов. Формы для традиционных аналогов делаются после заживления десен. В это время ткани сокращаются, а значит, временные протезы неспособны зафиксироваться так же хорошо, как обычные.

Временные протезы можно носить в течение 2 или 3 месяцев после удаления зубов. Они особенно нужны пациентам с чувствительными деснами или эмалью, так как защищают их во время заживления. Любые естественные зубы, оставшиеся во рту, получат меньше давления во время жевания пищи.

Выводы

Сегодняшние технологии значительно улучшились. Инновации в стоматологии в сочетании с современными легкими материалами достигли того, что зубные протезы не только удобны, но и очень напоминают естественные зубы.

Миллионы людей испытывают недостаток некоторых или всех зубов. Результирующие проблемы не ограничиваются плохой внешностью. Отсутствующие зубы затрудняют пережевывание пищи или даже разговоры. Мышцы теряют эластичность, лицо начинает провисать. Простая улыбка - основной способ общения с другими - может стать невозможной. Вот почему так важно правильно определить свой тип протеза и обратиться к настоящему профессионалу. читайте у нас на сайте.

Современные зубные протезы , как съемные, так и несъемные применяются при полном или частичном отсутствии зубов.

К сожалению, в настоящее время, даже при наличии новейших технологий восстановления зубов и материалов не всегда имеется возможность прибегнуть к несъемному протезированию.

В таком случае на помощь приходит использование съемных протезов. Съемное протезирование зубов — это одно из наиболее востребованных направлений в стоматологии.

Что это такое

Съемные зубные протезы – это конструкции, которые пациент может снимать и устанавливать самостоятельно.

Их применяют при отсутствии нескольких зубов, но нередко съемная конструкция может использоваться даже для восстановления одного зуба.

Съемный протез опирается на десну, но при наличии сохранившихся зубов, часть нагрузки передается и на них.

Протезирование зубов в современных условиях – это наличие таких технологий, которые позволяют изготавливать удобные съемные протезы, обладающие отличными эстетическими свойствами и высокой износостойкостью.

Какие бывают


Съемные конструкции могут быть:

  • Полными – восстанавливают всю челюсть.
  • Частичными – замещают несколько зубов подряд.

Они бывают:

  • Пластинчатые.
  • Бюгельные.
  • Иммедиатпротезы.
  • Съемные сектора или сегменты зубного ряда.
  • Единичные – применяются для восстановления одного зуба.

Полные съемные протезы

Применяются при полном отсутствии зубов на челюсти.

  • Полные съемные конструкции опираются на альвеолярные отростки верхней или нижней челюсти, на верхней челюсти дополнительной опорой является небо.
  • Фиксация полных протезов является недостаточной по причине отсутствия зубов, которые могли бы стать опорой конструкции.
  • Изготавливают такие изделия из акриловой пластмассы, либо – из нейлона.

Существуют также условно-съемные зубные протезы. Они лучше фиксируются к челюсти за счет вживления в нее мини-имплантов.

Частично-съемные конструкции

  • В отличие от полного протезирования, частичный съемный протез фиксируется к опорным зубам. При этом нагрузка распределяется между десной и зубами.
  • Частичные конструкции изготавливают из акрила или нейлона, а также для изготовления каркаса бюгельного протеза может применяться металл.
  • Частичные протезы используются при отсутствии одного и более зубов в ряду.
  • Иммедиатпротез представляет собой временную конструкцию, которая фиксируется на челюсть после удаления зуба или на время изготовления постоянной конструкции.
  • Бюгельная конструкция может применяться при полном или частичном протезировании. Основное отличие конструкции в том, что нагрузка при жевании распределяется равномерно между челюстной костью и опорными зубами. Применяется бюгельный протез для иммобилизации, шинировании зубов при расшатанных зубах по причине пародонтоза.
  • Односторонние протезы – съемные сектора и сегменты применяются для восстановления жевательной группы зубов на одной стороне челюстной кости.
  • Единичные протезы могут быть закреплены на опорных зубах при помощи металлических лапок, которые могут приклеиваться к ним или фиксироваться с помощью цемента.

Виды

Бюгельный протез


Конструкция имеет металлическую основу, к которой крепятся десна из пластмассы и коронки из керамики. Основой протеза является бюгель (металлическая дуга).

Фиксация бюгельных конструкций осуществляется за счет их прикрепления к опорным зубам с помощью кламмеров или замочков. При отсутствии опорных зубов на их месте вживляют импланты, к которым фиксируется протез.

Фиксация бюгельных конструкций может осуществляться двумя способами:

  • При помощи кламмеров – ответвлений металлического каркаса. Такая система фиксации является достаточно надежной и комфортной. Недостатком кламмерного крепления является то, что если металлические кламмера попадают в линию улыбки, то такие конструкции выглядят неэстетично.
  • С помощью аттачменов (микрозамков), элементы которых монтируются на коронках опорных зубов и теле съемного протеза. При надевании конструкции части аттачменов соединяются и защелкиваются. Так как микрозамки совершенно незаметны, то эстетика зубного протеза абсолютно не страдает.

Нейлоновые конструкции


  • Гибкие протезы из нейлона являются очень эластичными конструкциями. При их изготовлении металл не применяется.
  • Крепление конструкций осуществляется за счет присасывания к деснам.
  • Нейлоновые протезы более эстетичны, по — сравнению с пластмассовыми и бюгельными конструкциями.
  • Однако, протезы из нейлона имеют ряд недостатков: отсутствие привыкания к такой конструкции, невозможность нормально пережевывать пищу и другие минусы.

Пластиночный протез

Изготавливается из акрила с зубами, изготовленными из мягкой или твердой пластмассы.

Акриловая конструкция имеет кламмера, изготовленные из жесткой проволоки, которые идут от базиса протеза и фиксируются на опорных зубах.

Единичный протез


Фото: Протез «Бабочка»

При отсутствии одного или двух зубов применяется зубной протез бабочка. Наиболее часто его используют для восстановления дальних жевательных зубов.

Протез бабочка можно носить постоянно, и конструкция незаметна в полости рта.

Протезы на имплантах

  • Крепление съемных зубных конструкций осуществляется на заранее вживленных имплантах.
  • На имплантах могут фиксироваться различные виды съемных конструкций.
  • Съемные конструкции на имплантах устанавливают при полной адентии челюсти, так как фиксация протеза за счет эффекта присасываемости не дает должного эффекта.
  • Это приводит к тому, что конструкция постоянно соскальзывает, изменяется дикция, а также возникают неудобства при жевании.

Особенно недостаточно плотно протез фиксируется на нижней челюсти, в связи с чем, существует несколько способов улучшения фиксации полного съемного протеза.

Способы улучшения фиксации

Протезирование на мини-имплантах

В челюстную кость вживляют два-три мини-импланта кнопочного типа, в которые вкручиваются шаровидные аттачмены.

На внутренней поверхности съемной конструкции в проекции аттачменов делают углубления, в которые вставляют силиконовые матрицы.

Протезирование на имплантах с креплением на замках балочного типа

В челюсть вживляется два-три импланта, а между ними изготавливается металлическая балка.

На внутренней поверхности съемной конструкции делается углубление, которое соответствует размерам балки и туда же вставляются силиконовые матрицы, которые при надевании протеза очень прочно его удерживают.

Полная съемная конструкция на внутриканальных имплантах

  • Для того, чтобы изготовить такую конструкцию необходимо, чтобы у пациента было не менее 2-4 однокорневых зуба (или корня). Лучше, если это будут клыки и премоляры.
  • Для производства протезов коронковая часть зуба спиливается под корень с дальнейшей пломбировкой каналов.
  • В корневые каналы вкручиваются импланты, которые напоминают штифты. Они имеют выступающие элементы в виде металлической головки.
  • На внутренней поверхности съемной конструкции в проекции металлических головок делаются углубления, заполненные силиконовыми матрицами.
  • Съемный протез прочно удерживается на челюсти за счет корней зубов.

При этом атрофические процессы нижней челюсти резко замедляются, что увеличивает срок службы конструкции.

Видео: «Изготовление нейлоновых протезов»

Из чего изготавливают

  • Съемные конструкции изготавливают из акриловой пластмассы методом литьевого прессования с применением горячей и холодной полимеризации. Применение такой пластмассы позволяет зубному протезу продолжительное время сохранять свои свойства – цвет, форму, прочность и плотность.
  • Зубы для конструкций выпускаются в виде готовых наборов, которые различаются по размеру, оттенку, форме. Это дает возможность подобрать пациенту именно тот набор, который больше ему подходит. Наборы зубов могут быть импортными или отечественными. Импортные зубы отличаются лучшим качеством.
  • Пластмасса для изготовления базиса конструкции также отличается своими свойствами. Импортная пластмасса является более прочной. Конструкции из такой пластмассы более тонкие, чем их отечественные аналоги, что оказывает влияние на удобство использования такого протеза.
  • Конструкция, изготовленная путем горячей полимеризации пластмассы, после изготовления имеет некоторые неточности, что отражается на прочности ее удержания в полости рта. Пластмассы холодной полимеризации таких усадок не дают. В настоящее время небная поверхность конструкции изготавливается с нанесением на нее рельефа, что оказывает благоприятное влияние на дикцию, а также ускоряется адаптация к съемной конструкции.

Как изготавливают

Изготавливают съемные протезы в несколько этапов:

  • Вначале проводится рентгенологическое обследование зубочелюстной системы.
  • Производится снятие слепков.
  • Изготовление зубной конструкции в лаборатории.
  • Примерка готового протеза.

В настоящее время, благодаря совершенной технологии снятия оттисков и возможностям D моделирования, имеется возможность сделать съемную конструкцию максимально анатомически правильную, чтобы исключить нарушение прикуса и наличие дискомфорта у пациента.

Показания

Установка съемных зубных протезов имеет следующие показания:

  • Утрата одного и более зубов.
  • Полное отсутствие зубов на челюсти.
  • Если невозможна установка имплантов.
  • В качестве временной конструкции.
  • Дефекты зубного ряда.
  • Наличие расшатанных зубов. Применение бюгельной конструкции способствует их укреплению.
  • Тяжелая форма пародонтита и пародонтоза.
  • Отсутствие опорных зубов для протезирования мостовидными конструкциями.

Преимущества и недостатки

Достоинствами съемного протезирования являются:

  • Изготовление съемной конструкции без обточки опорных зубов.
  • За протезами легко ухаживать.
  • Хороший эстетический вид.
  • Идеальное решение при полной адентии.
  • Доступная стоимость протезирования.

Съемное протезирование имеет следующие побочные явления :

  • Слабая фиксация конструкции в полости рта. При разговоре или при жевании конструкция может легко выскальзывать за границы челюсти. Решением данной проблемы может стать применение фиксирующих материалов.
  • Атрофические изменения альвеолярных отростков. Жевательная нагрузка передается на слизистую альвеолярных отростков, при этом наблюдается сужение сосудов, в результате уменьшения оттока крови развивается отек слизистой оболочки в целом.
  • Наличие парникового эффекта. Низкая теплопроводность приводит к образованию разницы температур под конструкцией и вокруг нее. В совокупности с наличием пористости материала и скоплением в порах пищевых частичек может стать причиной воспаления и источником неприятного запаха изо рта.

Видео: «Бюгельные протезы»

Какие протезы лучше

Полные съемные конструкции

  • При полной адентии наилучшим вариантом будет применение конструкции, изготовленной из акриловой пластмассы.
  • Протезирование пластмассовыми конструкциями – самый доступный способ восстановить функциональность и эстетику полости рта.
  • К недостаткам можно отнести дискомфорт, натирание десен, снижение вкусовой чувствительности во время приема пищи, нарушение дикции. Таким конструкциям необходима постоянная коррекция и чистка.

Частично-съемные протезы

При частичном восстановлении лучшим вариантом будет протезирование бюгельными конструкциями.

  • Они получили наибольшую популярность, т.к. являются самыми доступными по стоимости, он удобны и эстетичны, показаны при воспалительных заболеваниях десен и имеют продолжительный срок службы.
  • Для бюгельных протезов предлагаются различные способы фиксации: с помощью кламмеров, замков и телескопических коронок.
  • Недостатком бюгельных протезов является длительность адаптационного периода, присутствие кламмеров в зоне улыбки не может обеспечить их идеальную эстетику.
  • Фиксация крючков к опорным зубам может стать причиной кариеса и расшатывания зубов.

Конструкции из нейлона

  • Применение нейлоновых протезов имеет ряд преимуществ, которые сводятся к тому, что в составе конструкции отсутствуют металлические детали, что является плюсом для людей, страдающих от аллергии на металл.
  • Нейлоновые конструкции обладают отличной эстетикой.
  • К минусам нейлонового протезирования относится неправильное распределение жевательной нагрузки, что приводит к быстрому развитию атрофии костной ткани.
  • Такими конструкциями неудобно пережевывать твердую пищу. Стоимость нейлоновых протезов достаточно высокая.

Все вышеперечисленные конструкции могут быть установлены на имплантах.

  • Идеальным вариантом протезирования на имплантах являются бюгельные съемные конструкции, так как они имеют металлическое основание с помощью которого соединение с имплантом становится более надежным.
  • При установке пластмассовых протезов на импланты устраняется такой недостаток, как нарушение дикции.
  • Нейлоновые протезы также можно фиксировать на импланты, но данный способ протезирования значительно сокращает срок службы нейлоновой конструкции.

Фото: до и после

Видео: «Стоматология. Зубные протезы»