Вялый парез правой руки. Как лечить парезы конечностей традиционными и народными средствами? Прогноз развития пареза конечностей

Парез конечностей – это серьезное повреждение в работе коры головного мозга и его немаловажных отделов, которые всегда ответственны за двигательную активность человека. Основными симптомами являются ослабление мышечных систем или подвижности конечностей. Инсульт самая распространенная причина этого прогрессирующего заболевания.

Однако если вовремя не выявить и не приступить к лечению, это приведет к потере полной двигательной функции конечности. Парез бывает органический (представляет собой деформацию связи между мозгом и мышцами) и функциональный (поврежденность коры головного мозга). Место на теле и степень выраженности повреждения парезом разделяют ещё на несколько пунктов, такие как: тетрапарез (вызван ослаблением всех 4-х конечностей тела), парапарез (парез ног, обеих рук), гемипарез (только одна половина тела поражена), монопарез (повреждение одной конечности).

Парез ноги и стопы

При парезе ноги выявляются такие симптомы, как затруднение в сгибание бедра, трудно сгибать и разгибать голень из-за слабости ближайших мышечных групп при сравнительно достаточной силе движений в дистальных отделах. Травма бедренного нерва обычно способствует неизбежному возникновению периферического одностороннего проксимального пареза.

Мононейропатия бедренного нерва выражается в уменьшение восприимчивости на внешней поверхности бедра и важной передневнутренней поверхности голени, ограничение в подвижности разгибание голени и распрямлении бедра.

Дистальным обычно бывает опасный парез одной ноги, при этом поражение персональной или другой тибиальной группы мышц невозможны движения стоп. Если поражен малоберцовый нерв, то становится невозможно ходить на пятках, отвести стопу и поднимания её наружного края, а также отвисание стопы и нарушение чувствительности на тыльной стороне. В результате происходит сильная деформация походки, или иначе говоря, петушиная походка.

Из-за травмы развивается поражение большеберцового нерва. Симптоматически проявляется в нарушении подошвенного сгибания стопы и пальцев стопы. Следствием такой денервации межкостных мышц когтеобразное положение принимают пальцы стопы. В большинстве случаев невозможно стоять на носках и исчезает ахиллов рефлекс. Могут происходить существенные трофические расстройства. Нарушается чувствительность на подошве и в районе наружного края стопы.

Поражением ствола седалищного нерва обычно характеризуют с травмой, очень редко с переломом бедренной кости. В результате серьезного инъекционного неврита возникает мононейропатия седалищного нерва. Следствием абсолютного перерыва седалищного нерва является паралич всей мышечной массы ноги, кроме мышц внешней поверхности бедра, и значительным нарушением чувствительности в области задней поверхности, и на поверхности всей стопы.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Парез руки

Парез руки характеризуется существенным уменьшением объема любых движений. Определить это можно простым рукопожатием. В отсутствие видимых причин может развиваться острый парез руки. Обычно он сопровождается значительной болью (например, усиление боли при кашле). Периферические парезы и их острое развитие встречаются при травматическом повреждении некоторых нервов руки.

Паралич мышц в дистальном отделе руки называется «Паралич Дежерин-Клюмпке» обычно является родовой травмой плечевого сплетения. Наблюдаются такие симптомы как паралич кисти, сгибателей и разгибателей пальцев, а также заметный паралич мелких мышц кисти. Поражение локтевого нерва – слабость, болезненность мышц, распрямляющих кисть и отклоняющих её в локтевую сторону, малая подвижность пятого пальца, наступает атрофия и гипотенара.

Кисть занимает положение «когтистой лапы», пальцы разогнуты в основных фалангах, а в прочих согнуты, если возникает доминирование антагонистов парализованных мышц.

При дистальном парезе рук возникает острое формирование полинейропатического синдрома с характерным дистальным типом разделения двигательных и чувствительных дефектов.

Хирургическая операция, которая восстановит нервную проводимость, необходима в случае травматического поражения конечности. Если парез конечности является результатом инсульта, то требуется приём лекарственных средств, улучшающих кровообращение в мозге. Так же не стоит забывать при парезах и о специальной гимнастике с массажем конечностей. При гимнастике нужно выполнять упражнения, которые способствуют разработке больной парезом конечности.

Избежать дегенеративных изменений в мускульной ткани помогает массаж, ещё он содействует улучшению кровообращения в организме. Важно при парезах также употребление витаминов и минералов для поддержания общего тонуса всего организма человека.

Парез формируется вследствие частичной утраты мускульной массы из-за серьезного поражения нервных волокон. Парезы подразделяются на функциональные и органические. При органических видах заболевания существует вероятность обнаружения первопричины пареза, каковая инициирует обстоятельства, при которых нервные импульсы.

О парезе гортани и голосовых связок говорят тогда, когда уменьшается двигательная активность гортанных мышц. Это в свою очередь приводит к нарушению голоса и дыхания. Данное заболевание тесно связано с серьезными патологическими нарушениями мышц гортани. Проявление пареза гортани и голосовых связок: слабость.

Парез конечностей – это серьезное повреждение в работе коры головного мозга и его немаловажных отделов, которые всегда ответственны за двигательную активность человека. Основными симптомами являются ослабление мышечных систем или подвижности конечностей. Инсульт самая.

Расслабленность и бессилие мышц, отвечающих за мимику лица, или существенное нарушение двигательных функций одной стороны лица, как следствие поражения нерва, или невропатия – все это относится к такому опасному заболеванию.

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Парез конечностей

Вся наша жизнь связана с постоянными движениями в поисках счастливой судьбы. Однако случаются такие недуги, которые сильно мешают управлять телом.

Речь идет о таком заболевании, как парез конечностей. Это такое состояние, при котором перестают служить ноги и руки, как говорят, верой и правдой.

Сегодня мы с вами поговорим о парезе конечностей, о том, как восстановить былую двигательную функцию ног и рук, не допуская до развития паралича.

Причины развития пареза конечностей. Классификация парезов

Затруднение двигательной функции ног и рук, как правило, связано с глубокими поражениями спинного и головного мозга, а также периферической нервной системы.

К такой патологии приводят травмы, инсульт и опухоли головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, некоторые инфекционно-воспалительные заболевания.

Парезы нижних и верхних конечностей могут быть глубокие и легкие в зависимости от тяжести заболевания, а в зависимости от того, поражены все четыре конечности или только одна, делятся на тетрапарезы, парапарезы и монопарезы.

Бывают еще и гемиапарезы при полном повреждении правой или левой половины тела.

Симптомы пареза конечностей и дифференцированная диагностика

При обращении больного в медицинское учреждение лечащий врач путем клинических и лабораторных исследований определяет истинный диагноз недуга, чтобы исключить рассеянный склероз, при котором также страдают клетки спинного и головного мозга.

Предположить парез верхних или нижних конечностей можно при визуальном осмотре пациента.

Так, если в процесс вовлечены ноги, у больного парезом своеобразная походка: колени при свисающих вниз стопах поднимаются выше обычного, а стопа словно «шлепает».

Со временем появляется так называемая «лошадиная» ходьба. Тогда как при рассеянном склерозе походка шаткая. Руки больного парезом становятся слабыми и неуправляемыми – он не в состоянии застегивать пуговицы, писать, держать ложку.

Уж не говоря о более точных движениях: собрать конструктор из мелких деталей или вдеть в иголку нитку.

Из-за нарушения двигательной активности половины тела больная нога описывает полукруг, а кисть согнута ковшиком. В таких случаях о больном в шутку говорят: «Рука просит, а нога косит».

Больные при этом предъявляют жалобы на острые болевые ощущения, потому что нервные окончания наравне с двигательными содержат и чувствительные волокна нервных клеток.

Уточнить диагноз врачу помогут рентгенобследование, томография, магнитно-резонансная томография (МРТ), электронейромиография, с помощью которой можно оценивать нервно-мышечную передачу и сократительную способность мышц; анализ крови.

Теперь, при получении всех необходимых данные практически невозможно перепутать парез конечностей с каким-то другим недугом.

Парез конечностей – консервативная терапия

Перед началом медикаментозного лечения врач подготавливает больного, настраивает его на укрепление твердой веры в исцеление. При отсутствии положительного настроя будет очень трудно мобилизовать внутренние резервные силы организма.

Причем лечить нужно не только парез, но и сопутствующее заболевание (травма, опухоль и др.), которое явилось причиной его развития.

Если парезу предшествовала травма, возможно, понадобится хирургическое вмешательство с целью устранения телесных повреждений и улучшения нервной проводимости. Крайне важно не затягивать с лечением.

Парез конечностей – заболевание прогрессирующее, поэтому, чем раньше провести комплексное лечение, тем меньше будет вероятность развития паралича.

Чтобы улучшить процесс обменных реакций в тканях, врачи назначают так называемые «катализаторы клеточного дыхания», к которым относятся цитофлавин, цитохром С.

Они улучшают окислительную реакцию, уменьшая тем самым кислородное голодание тканей. Помогают ускорить обменные процессы пирацетам, солкосерил, мексидол, актовегин, церебролизин.

Роль этих препаратов заключается в повышении утилизации глюкозы и стимуляции потребления кислорода клетками головного мозга.

Уменьшить риск возобновления инсультов, нормализовать уровень холестерина в крови, укрепить стенки кровеносных сосудов и улучшить микроциркуляцию крови помогут фармацевтические препараты, изготовленные на основе сибирской лиственницы:

» трентал (принимать трижды в сутки по одной таблетке);

» капилар (4 раза в в день по две таблетки);

» реабилар (курс лечения тридцать дней, по одной капсуле 1 р в день);

Экстракт из грецких орехов югланекс (пить по чайной ложке трижды в день) назначается больным с повреждениями головного мозга независимо от их локализации.

Длительность лечения – три недели, следует проводить 3-4 курса в год. Препарат улучшает микроциркуляцию крови на всех уровнях – артериальном, венозном, а главное – капиллярном, который признан нашим вторым сердцем.

При парезе конечностей незаменимы витамины групп A, B, E. По существу они являются главными помощниками для физиологического жизнеобеспечения человека.

Витамины можно принимать в натуральном виде – с продуктами питания, а также в аптечных комплексах. Витамины указанных групп содержатся в достаточном количестве в бобовых культурах, некоторых зеленых овощах, яйцах и печени.

Немаловажное значение при лечении пареза конечностей имеет потребление микроэлементов. Пополнить запас этих веществ возможно путем употребления экстракта трепанга – принимать по столовой ложке один раз в день в течение месяца или трижды в день по чайной ложке. По количеству содержания микроэлементов это «король», недаром его еще называют морским женьшенем.

Парез конечностей – массаж, гимнастика, физиопроцедуры

Оздоровление следует начинать постепенно, не перетруждая организм. Подойдет для этого наилучшим образом обычная утренняя гимнастика.

Если больной не в состоянии сидеть самостоятельно, ему должны помочь близкие люди, чтобы сделал несложные упражнения лежа.

Для этого возьмите его больную руку, поднимите ее вверх, отведите в сторону, затем опустите. Можно также делать разгибательные, сгибательные и круговые движения.

Массируйте тщательно верхние конечности от кончиков пальцев по направлению кверху, то же самое проделайте и с ногами.

Будут полезны физиотерапевтические процедуры в виде компрессов с димескидом, смешанным с водой в соотношении 1:1. Причем в этот же раствор вы можете добавить различные вспомогательные лекарственные вещества – алоэ, витамин b12.

Преимущество димескида заключается в том, что он соединяется с лекарствами и проникает глубоко в ткани, исцеляя их как бы изнутри. Компрессы нужно держать минут 30-40, но при этом рне допускать ожогов. Курс лечения – 10 процедур через день.

Народные методы лечения пареза конечностей

Лекарственные травы восстанавливают силу, повышая защитные силы организма. К ним относятся мелисса лекарственная, зверобой продырявленный, кипрей (иван-чай), корень эхинацеи и др.

Травы действуют обезболивающе, укрепляют стенки кровеносных сосудов, стимулируют обмен веществ и укрепляют иммунитет.

Лечение пареза рук лавровым маслом.

Как приготовить лавровое масло? Измельчите одну пачку лаврового листа, залейте полученный порошок стаканом нерафинированного подсолнечного масла, оставьте смесь в теплом месте на тридцать дней.

Затем доведите настой до кипения, остудите, процедите и начинайте втирать в области, которые поражены парезом – ежедневно на протяжении трех месяцев.

Во время лечения не жалейте руки – нагружайте их все время посильной работой: катайте шарики из пластилина или металлические, складывайте пирамидки, застегивайте пуговицы.

Лечение пареза конечностей целебными ваннами.

Залейте 5 л воды 1,5 кг иголок сосновых (можно с веточками и шишками), поставьте на огонь и кипятите полчаса, дайте настаиваться 12 часов. Профильтруйте через пару слоев марли и храните отвар в холодильнике.

На одну ванну расход отвара 1-1,5 литра. Курс – 20 ванн через день. Хвойные ванны снимают болевые ощущения и спазмы в мышцах, укрепляют организм и благотворно влияют на кровеносные сосуды.

Чабрец – сказочное растение от пареза конечностей. Столовую ложку измельченной травы чабреца заливаем 200 мл кипятка и один час настаиваем.

Пьем настой как чай ежедневно в течение трех месяцев. Отцеженную траву можно использовать путем прикладывания к конечностям на два часа, укутав шерстяным платком или шарфом.

Чабрец богат витаминами, микроэлементами и минералами, он укрепляет иммунную и центральную нервную системы, снимает воспалительные процессы в сухожилиях и мышцах.

P.S. Недавно в сети появился «Видео-курс о особенностях проведения реабилитации больного после инсульта в домашних условиях», который пользуется большим спросом у пациентов. Думаю, что для многих он подойдет. Вот ссылка на курс

Будьте здоровы, храни вас Бог!

2 комментария: Парез конечностей

Добрый день!Подскажите пожалуйста-бабушке 75лет.Она после перенесенного инсульта.У нее паралич рук.Как лечить,делать массаж и лечебную гимнастику.К врачам обращались,но эффекта пока нет.

Здравствуйте, Марина! Сочувствую вам в связи с болезнью бабушки. Лечение последствий кровоизлияния в мозг очень длительное. Нужны терпение и вера в исцеление. Советую вам детально изучить не только эту статью, но и следующие:

3.http://narodnaiamedicina.ru/narodnye-sredstva-posle-insulta.html - это пожалуй самая лучшая для вас статья. В ней описывается как одна женщина полностью восстановила своего мужа после инсульта. Делайте как она, и успех вам обеспечен.

4. Обратитесь к Господу Богу с молитвами, которые я напишу вам. Многим страждущим они помогли:

P.S. Уважаемые посетители сайта! Вы зашли на эту страницу в надежде найти исцеление для себя, для близкого Вам человека. Быть может, Вы уже нашли нужный рецепт. Но прежде чем приступить к приготовлению лекарственного препарата с мольбой рекомендую обязательно прочитать нижеприведенные молитвы, которые желательно переписать и также читать во время всего курса лечения. Искренне уверяю Вас, это помогает! И да поможет Вам Господь Бог.

МОЛИТВА ОБ ИСЦЕЛЕНИИ.

Владыко Вседержителю, Врачу Душ и телес наших, смиряяй и возносяяй, наказуяй и паки исцеляяй! Раба твоего (имя) немоществующа посети милостию Твоею, простри мышцу твою, исполнену исцеления и врачбы, и исцели его, возстави от одра и немощи. Запрети духу немощи, остави от него всяку язву, всяку болезнь, всяку огневищу и трясавицу, и еже есть в нем согрешение или беззаконие, ослаби, остави, прости Твоего ради человеколюбия. Ей, Господи, пощади создание Твое во Христе Иисусе, Господе нашем, с Нимже благословен еси, и со Пресвятым, и Благим, и Животворящим Твоим Духом, ныне и присно и во веки веков. Аминь.

Молитва Матроне Московской

О блаженная Мати Матроно!, душею на небеси пред Престолом Божиим предстоящи, телом же на земли почивающи, и данною ты свыше благодатию различные чудеса источаеши. Призри ныне милостивным твоим оком на ны, грешныя, в скорбех, болезнех и греховных искушениях дни своя иждивающия, утеши ны, отчаянныя, исцели недуги наши лютыя, от Бога нам по грехом нашим попущаемыя, избави нас от многих бед и обстояний, умоли Господа нашего Иисуса Христа простити нам вся наша согрешения, беззакония и грехопадения, имиже мы от юности нашея даже до настоящего дне и часа согрешихом, да твоими молитвами получивши благодать и велию милость, прославим в Троице Единого Бога, Отца и Сына, и Святаго Духа, ныне и присно и во веки веков. Аминь.

Молитва «Сон Богородицы»

На горе Горенской, на земле Пряженской, там Божья Матерь приснила страшен сон: моего сыночка Иисуса

на Кресте распяли, терновый венок на голову наклали. Это, Мать, не сон, а правда: с первого ребра кровь текла.

Кто эту молитву утром-вечером читает, того сам Господь охраняет - от зверя бегущего, от гада ползучего, от

дерева поивающего, от огня горючего. По эту душу пришло трех ангелов святых, чтоб любили, почитали,

охраняли. Во веки веков. Аминь.

Очень надеюсь, что у вас все получится и вы напишете об этом. Всего вам доброго. Да поможет вам Бог.

Добавить комментарий Отменить ответ

• Золотые рецепты народной медицины (523)
• Лечение ожирения (18)
• Лечение травами (739)
• Медицина Израиля (6)
• Народная медицина - рецепты бабушек (517)
• Народная медицина рецепты лечение (768)
• Народные методы лечения (800)
• Нетрадиционная медицина (758)
• Новости медицины в мире (19)
• О пользе соков (29)

Copyright © 2018, Рецепты народной медицины Все права защищены.Представленная информация на блоге носит ознакомительный характер. Прежде чем ею воспользоваться, проконсультируйтесь с врачом.

Парез конечностей - симптомы и лечение

Под парезом конечностей понимается серьезное нарушение в работе коры головного мозга и его отделов, ответственных за обеспечение двигательной активности человека. Основные симптомы пареза конечностей проявляются ослаблением мышечных систем или подвижности конечностей. Самой распространенной причиной возникновения пареза конечностей является перенесение инсульта. Лечение пареза конечностей должно быть начато, как только было диагностировано заболевание, поскольку в противном случае возможна потеря полной двигательной функции конечности.

Формы пареза конечностей

5 градаций пареза, исходя из силы мышцы, которая была выявлена при проведении неврологического осмотра:

• 5 баллов - мышечная сила полностью сохраняется (парез отсутствует);
• 4 балла - мышечная сила снижена незначительно, если сравнивать ее с имевшейся ранее силой;
• 3 балла - мышечная сила снижена значительно, если сравнивать ее с имевшейся ранее силой;
• 2 балла - мышца сокращается при отсутствии возможности противостояния силе тяжести (к примеру, человек сгибает руку в локте, лежащую на столе, но не может сделать этого, если рука свешена вниз);
• 1 балл - отдельные мышечные пучки мышцы непродуктивно сокращаются (вся мышца не сокращается);
• 0 баллов - мышечная сила отсутствует (наличие плегии, представляющей собой крайнюю степень выраженности мышечной слабости. Это состояние не относится к понятию “ парез”). ​

• центральным (спастическим), связанным с возникновением нарушений пирамидного пути (которым обеспечивается проведение двигательных импульсов) на участке, идущем от коры головного мозга к двигательным мотонейронам (нервным клеткам, посредством которых обеспечивается движение мышц). Эти нарушения сочетаются с повышением тонуса, возникающим в паретичных мышцах;
• периферическим (вялым), связанным с тем, что поражаются ядра черепно-мозговых нервов или двигательных мотонейронов и нервов, которые идут от них к мышцам. Данное состояние сочетается со снижением тонуса, развивающимся в паретичных мышцах, и их истончением (атрофией).

• монопарез - когда мышечная сила снижена в одной конечности;
• гемипарез - когда мышечная сила снижена в конечностях с одной стороны;
• парапарез - когда мышечная сила снижена в руках или в ногах;
• тетрапарез - когда мышечная сила снижена во всех конечностях.

Причины пареза конечностей

К причинам возникновения пареза конечностей относится развитие острого нарушения мозгового или спинального кровообращения (инсульта), включая кровоизлияние в головной или спинной мозг.

Кроме этого, к парезу конечностей может привести:

• развитие опухоли головного и спинного мозга;
• перенесение травм головного и спинного мозга;
• возникновение абсцесса (гнойника) головного и спинного мозга;
• развитие воспаления головного мозга (энцефалита) или спинного мозга (миелита);
• наличие демиелинизирующих заболеваний, сопровождающихся распадом миелина (белка, посредством которого обеспечивается быстрое проведение нервных импульсов по волокнам). К примеру, наличие рассеянного склероза (заболевания, сопровождающегося образованием в головном мозге и мозжечке множества мелких очагов демиелинизации), рассеянного энцефаломиелита (заболевания, предположительно носящего инфекционное происхождение, с образованием в головном мозге и мозжечке множества очагов демиелинизации);
• перенесения отравления алкоголем, промышленными ядами, солями тяжелых металлов, нервно-паралитическими ядами;
• наличие иммунновоспалительных заболеваний, к примеру, синдрома Гийена-Барре, проявляющегося отсутствием рефлексов, снижением мышечной силы и нарушениями в дыхании (слабостью дыхательных мышц);
• выявление миастении - заболевания, для которого характерна патологическая утомляемость мышц, при этом повторными движениями увеличивается слабость в мышцах, которая частично или полностью проходит после отдыха;
• развитие ботулизма - заболевания, связанного с отравлением ботулотоксином, который вырабатывается бактерией Clostridium botulinum. К проявлениям данного заболевания относится нарушение дыхания, нечленораздельная речь, птоз (опущение) верхнего века, появление поноса и болей в животе;
• возникновение миопатий - заболеваний, связанных с наличием врожденного или приобретенного нарушения обмена веществ в мышцах;
• выявление эпилепсии - заболевания, для которого характерно наличие в головном мозге эпилептогенного очага, которым спонтанно периодически генерируется электрический разряд, чем нарушается функционирование головного мозга;
• наличие болезней моторных нейронов (нервных клеток, посредством которых обеспечивается движение мышц): к примеру, бокового амиотрофического склероза, спинальных мышечных атрофий.

Симптомы пареза конечностей

К симптомам пареза конечностей может относиться появление слабости в какой-либо мышце или группе мышц и связанных с этим явлений:

• изменение походки в случае развития слабости в мышцах тазового пояса. Человек переваливается с ноги на ногу, походка напоминает “ утиную”;
• свисание стопы при подъеме ноги в случае возникновения слабости мыщц-разгибателей стопы. Человек при каждом шаге пытается поднимать стопу выше, чтобы ей не была задета земля. Развивается “ чеканящая”, или “ петушиная” походка;
• свисание головы вперед в случае развития слабости в задних мышцах шеи;
• появление слабости в мышцах рук, когда у человека возникают сложности с поднятием рук, держанием предметов в руках, держанием рук на весу;
• появление слабости в мышцах ног и связанной с этим невозможностью ходьбы. Человек испытывает трудности с вставанием из положения сидя.

Диагностика пареза

При диагностике пареза врач основывается на жалобах и анамнезе заболевания:

• когда стало отмечаться снижение силы в какой-либо группе мышц;
• что предшествовало появлению жалоб (появление сильной головной боли, развитие поноса, повышение температуры тела);
• наличие подобных жалоб в семье;
• имеется ли связь профессии или места жительства пациента с оказанием воздействия вредными веществами (солями тяжелых металлов, органическими растворителями).

ВИЗИТ К НЕВРОЛОГУ. Кроме этого, для диагностики пареза конечностей предусмотрено проведение неврологического осмотра, в ходе которого врачом оценивается мышечная силы по 5-балльной шкале, выявляются другие симптомы неврологической патологии (отсутствие рефлексов, асимметрия лица, косоглазие, истончение мышц (атрофия), нарушение глотания).

АНАЛИЗ КРОВИ. Также необходимым является выполнение анализа крови, по которому могут быть выявлены признаки воспаления в крови, количество лейкоцитов, повышение продуктов обмена веществ мышц. В ходе токсикологического анализа крови обнаруживаются признаки отравления. Благодаря проведению пробы с прозерином, возможно выявление миастении (заболевания, для которого характерна патологическая утомляемость мышц), когда после введения этого препарата быстро восстанавливается мышечная сила.

К методам диагностики пареза конечностей относятся:

• ЭНМГ (электронейромиография), благодаря которой оценивается электрическая активность мышц, блоки проведения, скорость проведения нервного импульса по нервным волокнам;
• ЭЭГ (электроэнцефалография), оценивающей электрическая активность разных участков головного мозга, которая становится измененной при различных заболеваниях;
• КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы и спинного мозга, благодаря которым послойно изучается строение головного и спинного мозга, выявляется нарушение структуры его ткани, определяется наличие гнойников, опухолей, кровоизлияний, очагов распада нервной ткани;
• МРА (магниторезонансная ангиография), в ходе которой возможна оценка проходимости и целостности артерий в полости черепа, обнаружение опухолей мозга.

Лечение пареза конечностей

Парез не является самостоятельным заболеванием, он может выступать как отражение иных патологий. В связи с этим при лечении пареза конечностей должна учитываться причина появления данного состояния, и должна лечиться основная болезнь.

В случае травматического поражения периферического нерва он сшивается, при инсульте проводится восстановительная терапия, а при выявлении опухоли, которой сдавливаются нервные структуры, выполняется оперативное вмешательство. Наряду с этиотропным лечением должна проводиться и симптоматическая терапия, т.к. есть вероятность атрофии мышечной ткани без необходимого движения. Часто для лечения парезов нижних конечностей используется специальная гимнастика и массаж.

В случае нарушения мозгового кровообращения необходима нормализация артериального давления и назначение препаратов, благодаря приему которых улучшается мозговой кровоток и обмен веществ (ноотропы, ангиопротекторы).

При инфекционных поражениях головного или спинного мозга предусмотрено назначение антибиотикотерапии.

При диагностировании ботулизма вводится противоботулиническая сыворотка.

В случае выявления миастении предусмотрено назначение препаратов, улучшающих нервно-мышечное проведение.

Если причиной пареза конечностей стало отравление, то необходимо его лечение посредством введения растворов, витаминов группы В, С, А.

Массаж при парезе

Благодаря проведению массажа при возникновении парезов нижних конечностей, улучшается кровообращение, расслабляются спазмы мускулатуры. Кроме этого, с помощью массажа при парезе предотвращаются дегенеративные изменения, которые протекают в мускульных тканях. Массаж должен выполняться на двух ногах одновременно, поэтому процедура должна проводиться двумя массажистами. Вначале массируются две стопы, затем два бедра и т.д. Благодаря такой процедуре существенно снижается спастика и синкинезия. Кроме этого, пациент должен быть обучен расслаблению спастической мускулатуры самостоятельно. В случае повышения тонуса в мышцах ног, связанного с изменением положения тела, больной должен прогнуться в пояснице. Также можно постараться сделать туловищем круговые движения. Для снижения тонуса мышц дистальных отделов выполняется прокатывание стопы по вращающемуся валику. Чтобы уменьшить спастику в больших мышцах, необходимо выполнить маховые движения, амплитуда которых должна понемногу возрастать.

Гимнастика при парезе

Лечебная гимнастика может быть назначена пациенту даже в случае наличия глубоких парезов. С помощью нее поддерживается вестибулярный аппарат, сердечно-сосудистая система, опорно-двигательный аппарат – связки, мышцы, суставы, кости. Благодаря выполнению специальных упражнений уменьшается боль, нормализуется артериальное давление, удается справиться с головокружениями и тошнотой.

Специальная гимнастика при парезе состоит в выполнении пассивных движений. Важно, чтобы при этом были задействованы одновременно две конечности вне зависимости от количества пораженных конечностей. Движения должны выполняться в одинаковом объеме и в одном направлении, а темп должен быть довольно медленным. Чтобы избежать переутомления, каждое упражнение выполняется не более 3-х-5-ти раз.

Читайте также

помогите разобраться. у меня ничего не болит,давление и сахар в пределах нормы. травм не было,но с трудом передвигаюсь, трясутся ноги, МРТ показало протрузии и смещение позвонков в поясничном отделе позвоночника

у меня болезнь Паркинсона болею уже 10 лет таблетки достигли пика привыкания пошёл парез рук как быть дальше я не знаю конкретного специалиста паркинсоника нет денег нет врачи вообще даже головы не повернуть в твою сторону

Парез

Понятие “ парез” чаще используют в отношении мышц, силу которых можно объективно оценить врачом (мышцы рук, ног, шеи), в то время как термин “ паралич” применяется к мышцам с неизмеримой точной силой (например, мягкого неба, взора).

Симптомы пареза

• изменение походки (при наличии слабости в мышцах тазового пояса) - походка становится похожей на “ утиную”, переваливание с ноги на ногу;
• свисание стопы при подъеме ноги (при слабости мыщц-разгибателей стопы). При этом развивается “ чеканящая”, или “ петушиная” походка, то есть человек при каждом шаге старается поднимать стопу выше, чтобы не задевать ею землю;
• свисание головы вперед (при слабости в задних мышцах шеи);
• слабость в мышцах рук - при этом человеку трудно поднимать руки, держать предметы в руках, держать руки на весу;
• слабость в мышцах ног и связанная с этим невозможность ходьбы, трудности к вставанию из положения сидя.

Формы

• В зависимости от силы мышцы, выявленной при неврологическом осмотре, выделяют пять градаций пареза (5-балльная шкала):
  • 5 баллов - полная сохранность мышечной силы (отсутствие пареза);
  • 4 балла - незначительное снижение мышечной силы по сравнению с имевшейся раньше силой;
  • 3 балла - значительное снижение мышечной силы по сравнению с имевшейся раньше силой;
  • 2 балла - сокращение мышцы при невозможности противостоять силе тяжести (например, человек может согнуть в локте руку, лежащую на столе, но не может сделать это, если свесит руку вниз);
  • 1 балл - непродуктивное сокращение отдельных мышечных пучков мышцы (не приводящее к сокращению всей мышцы);
  • 0 баллов - отсутствие мышечной силы (так называемая плегия, которая является крайней степенью выраженности мышечной слабости и не относится к понятию “ парез”).
• В зависимости от происхождения пареза выделяют две его формы:
  • центральный парез (спастический) связан с нарушениями пирамидного пути (обеспечивает проведение двигательных импульсов) на участке от коры головного мозга до клеток передних рогов спинного мозга - двигательных мотонейронов (нервных клеток, обеспечивающих движение мышц), сочетается с повышением тонуса в паретичных мышцах;
  • периферический парез (вялый) связан с поражением ядер черепно-мозговых нервов (скоплений клеток) или двигательных мотонейронов и нервов, идущих от них к мышцам, сочетается со снижением тонуса в паретичных мышцах и их истончением (атрофией).
• В зависимости от распространенности снижения мышечной силы на конечностях выделяют следующие формы пареза:
  • монопарез - в одной конечности;
  • гемипарез - в конечностях с одной стороны;
  • парапарез - только в руках или только в ногах;
  • тетрапарез - во всех конечностях (руки и ноги).

Причины

• Острое нарушение мозгового или спинального кровообращения (инсульт), в том числе кровоизлияния в головной или спинной мозг.
• Опухоли головного и спинного мозга.
• Травмы головного и спинного мозга.
• Абсцесс (гнойник) головного и спинного мозга.
• Воспаление головного мозга (энцефалит) или спинного мозга (миелит).
• Демиелинизирующие заболевания, сопровождающиеся распадом миелина (белка, обеспечивающего быстрое проведение нервных импульсов по волокнам), например, рассеянный склероз (заболевание, при котором в головном мозге и мозжечке образуется множество мелких очагов демиелинизации), рассеянный энцефаломиелит (заболевание предположительно инфекционной природы, при котором в головном мозге и мозжечке образуется множество очагов демиелинизации).
• Отравления солями тяжелых металлов, промышленными ядами, нервно-паралитическими ядами, алкоголем.
• Иммунновоспалительные заболевания, например, синдром Гийена-Барре, проявляющийся отсутствием рефлексов (выявляется при неврологическом осмотре), снижением мышечной силы и нарушениями дыхания (слабость дыхательных мышц).
• Миастения - заболевание, характеризующееся патологической утомляемостью мышц, при этом повторные движения увеличивают слабость в мышцах, что после отдыха частично или полностью проходит.
• Ботулизм - заболевание, связанное с отравлением ботулотоксином, вырабатываемым бактерией Clostridium botulinum. Также проявляется нарушением дыхания, нечленораздельной речью, птозом (опущением) верхнего века, поносом и болями в животе.
• Миопатии - заболевания, связанные с врожденным или приобретенным нарушением обмена веществ в мышцах.
• Эпилепсия - заболевание, характеризующееся наличием так называемого эпилептогенного очага в головном мозге. Он периодически спонтанно генерирует электрический разряд, нарушая функционирование головного мозга.
• Болезни моторных нейронов (нервных клеток, обеспечивающих движение мышц): например, боковой амиотрофический склероз (проявляется постепенным нарастанием слабости в мышцах туловища, конечностей и дыхательных мышц), спинальные мышечные атрофии (наследственные заболевания, характеризующиеся постепенной гибелью моторных нейронов).

Врач невролог поможет при лечении заболевания

Диагностика

• Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
  • как давно возникло снижение силы в какой-либо группе мышц (рук, ног, шеи);
  • что непосредственно предшествовало появлению жалоб (употребление консервированных продуктов, диарея (понос), сильная головная боль, повышение температуры тела);
  • были ли в семье у кого-то подобные жалобы;
  • связана ли профессия или место жительства пациента с воздействием вредных веществ (соли тяжелых металлов, органические растворители).
• Неврологический осмотр: оценка мышечной силы по 5-балльной шкале, поиск других симптомов неврологической патологии (асимметрия лица, отсутствие рефлексов, истончение мышц (атрофия), косоглазие, нарушение глотания).
• Анализ крови: возможно обнаружение признаков воспаления в крови (увеличение скорости оседания эритроцитов (красных клеток крови), количества белых кровяных клеток (лейкоцитов), повышение продуктов обмена веществ мышц (креатинкиназа)).
• Токсикологический анализ крови: обнаружение признаков отравления.
• Проба с прозерином позволяет выявить миастению (заболевание, характеризующееся патологической утомляемостью мышц), при которой введение этого препарата быстро восстанавливает мышечную силу.
• ЭНМГ (электронейромиография): метод позволяет оценить электрическую активность мышц, скорость проведения нервного импульса по нервным волокнам, блоки проведения.
• ЭЭГ (электроэнцефалография): метод оценивает электрическую активность разных участков головного мозга, которая изменяется при различных заболеваниях.
• КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы и спинного мозга позволяют послойно изучить строение головного и спинного мозга, выявить нарушение структуры его ткани, а также определить наличие гнойников, кровоизлияний, опухолей, очагов распада нервной ткани.
• МРА (магниторезонансная ангиография): метод позволяет оценить проходимость и целостность артерий в полости черепа, а также обнаружить опухоли мозга.
• Возможна также консультация нейрохирурга.

Лечение пареза

• Лечение должно быть направлено на причину, вызвавшую парез.
  • Хирургическое лечение головного или спинного мозга:
    • удаление опухоли;
    • удаление кровоизлияния (гематомы);
    • удаление гнойника, антибактериальная терапия для скорейшего прекращения инфекционного процесса.
  • Нормализация артериального (кровяного) давления и препараты, улучшающие мозговой кровоток и обмен веществ (ангиопротекторы, ноотропы) при нарушениях мозгового кровообращения.
  • Антибиотикотерапия при инфекционных поражениях головного или спинного мозга.
  • Введение противоботулинической сыворотки при ботулизме (заболевание, связанное с отравлением ботулотоксином, вырабатываемым бактерией Clostridium botulinum).
  • Препараты, улучшающие нервно-мышечное проведение при миастении (заболевание, характеризующееся патологической утомляемостью мышц).
  • Лечение отравления (введение растворов, витаминов группы В, С, А).
• Разрабатывание паретичных мышц, так как длительное отсутствие функционирования мышц ведет к необратимой потере их функций.

Осложнения и последствия

• Стойкий неврологический дефект в виде снижения мышечной силы в какой-либо группе мышц (рук, ног, шеи).
• Нарушение социальной и трудовой адаптации из-за возникших неврологических нарушений.

Профилактика пареза

• Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
• Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
• Ведение здорового образа жизни (регулярные прогулки не менее 2-х часов, занятия физической культурой, соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8-ми часов)).
• Соблюдения режима питания и рациона (регулярное питание не менее 2-х раз в день, включение в рацион продуктов, богатых витаминами: фруктов, овощей).

Парезом называется снижение тонуса и силы в мышечной группе. Парез – это неполный паралич. Обычно парез возникает вторично, после перенесенного заболевания, сопровождающегося нарушением кровообращения – инсульт, опухоли головного мозга, родовой травматизм. Парезы не избирательны в половом и возрастном плане. Они встречаются, как и у малышей, так и у взрослых.

Парез может быть, как левосторонний, так и правосторонний. В зависимости от места поражения в головном мозге – правое или левое полушарие, возникает перекрестный ответный парез. Правое полушарие ответственно за возникновение левостороннего пареза, а левое – правостороннего. Согласно статистике, левополушарные поражения встречаются чаще, чем правополушарные – около 60% случаев.

По происхождению парез может быть двух видов:

• Центральным или спастическим, который проявляется в виде гипертонуса пораженной мышцы. При этом она выглядит чрезмерно напряженной;

• Периферическим или вялым, связанным с гипотонусом пораженных мышц. При этом они становятся слабыми.

По распространению пареза в конечностях выделяет следующие его формы:

• Монопарез, захватывающий одну конечность – или одну руку, или одну ногу;
• Гемипарез, при котором парез локализуется в обеих конечностях по одной стороне тела – слева или справа;
• Парапарез, когда парез распространен или на обе руки, или на обе ноги;
• Тетрапарез, касающийся всех конечностей.

Среди причин возникновения пареза, выделяют следующие:

• Острые расстройства кровообращения в головном или спинном мозге – инсульты, кровоизлияния;
• Опухолевые новообразования в головном или спинном мозге;
• Травматические поражения головного или спинного мозга, приводящие к нарушению целостности нервно-мышечных структур;
• Абсцесс – ограниченная гнойная полость в головном или спинном мозге;
• Воспалительные процессы в головном мозге (энцефалит, менингит) или спинном (миелит);
• Заболевания демиелинизирующей природы, которые сопровождаются распадом особого белка – миелина, необходимого для проведения нервной импульсации по волокнам (рассеянный склероз, рассеянный энцефаломиелит;
• Интоксикации солями тяжелых металлов или ядами промышленного производства или лекарственными, алкоголем, бактериальными токсинами (ботулизм);
• Расстройства иммунной системы (синдром Гийена-Барре);
• Заболевания мышечных волокон, нарушение обмена веществ в них (миастения, миопатия);
• Эпилептическое расстройство, вызывающее образование активных очагов в головном мозге, которые влияют на мышечно-нервное проведение;
• Заболевания, связанные с поражением моторных нейронов, которые обеспечивают движения мышц (БАС – боковой амиотрофический склероз или группа наследственных спинальных мышечных атрофий).

Симптоматическая картина

Симптомы пареза достаточно выражены. Все они связаны со снижением функциональных возможностей пораженной мышцы, с ее слабостью. Это проявляется:

• Расстройством тонуса. Он становится или пониженным, с вялостью, «провисанием» по сравнению со здоровой мышцей на другой стороне, или повышенным. При этом мышца будто находится в постоянном спазме, она напряжена;

• Снижением силы мышцы, что проявляется трудностью в выполнении каких-то функций. При парезе руки, человеку трудно удерживать вес пораженной конечностью, оказывать сопротивление, держать руку на весу. При парезе ноги возникают проблемы с переходом больного из сидячего положения в вертикальное, трудности в ходьбе;
• Нарушением походки при парезе ноги или мышц тазового пояса. У таких пациентов походка походит на «утиную», они вынуждены переваливаться с ноги на ногу или шаркать, так как для них затруднительно поднятие стопы;
• Расстройством позы. При парезе руки, она или свисает вниз, словно плеть, или чрезмерно напряжена, приведена к туловищу.

Сила мышцы, пораженной парезом, является показанием для классификации пареза по баллам:

• 5 баллов соответствует полной сохранности мышечной силы и означает отсутствие пареза;
• 4 балла равняется небольшому понижению мышечной силы в сравнении с ранее имевшейся;
• 3 балла означает, что сила мышц значительно снизилась по сравнению с имевшейся ранее;
• 2 балла соответствуют сокращению мышцы с невозможностью противостоять силе тяжести. При этом больной способен согнуть руку, которая лежит на столе, но не способен сделать это при свешенной вниз руке;
• 1 балл характеризуется непродуктивным сокращением мышечных групп, что не вызывает полноценного ее ответа;
• 0 баллов равно отсутствию мышечной силы как таковой. Это уже не парез, а плегия – крайняя степень слабости мышцы.

Диагностика и лечение пареза

Диагностические мероприятия при подозрении на парез, складываются из характерной клинической картины, осмотра невролога, данных инструментальных и лабораторных исследований. Только после этого можно подтвердить диагноз. Невролог оценивает способность больного к рефлексам, оценивает тонус и силу мышц по 5-бальной шкале. Анализ крови может выявить интоксикацию – одну из причин возникновения пареза.

Среди инструментальных методов наиболее активно используют следующие методы:

• Электронейромиографию (ЭНМГ), которая оценивает электрический потенциал мышц, их активность и скорость осуществления проведения нервной импульсации по нервным волокнам. Позволяет обнаружить блоки в проведении импульса;
• Электроэнцефалографию (ЭЭГ) – специальный метод, оценивающий электрическую активность различных участков головного мозга, отвечающих за проведение импульса к мышцам;
• Компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного или спинного мозга, которые дают возможность оценить послойное расположение мозговых структур, выявить дефекты в строении;
• Магниторезонансную ангиографию (МРА) – метод, направленный на оценку проходимости и целостности мозговых артерий.

Лечение пареза комплексное. Во-первых, оно должно влить на причину, вызвавшую парез. А, во-вторых, уже используют симптоматическое лечение, для улучшения качества жизни больных:

• Удаление новообразования головного или спинного мозга;
• Ликвидация последствий кровоизлияния в мозг;
• Стабилизация цифр артериального давления, улучшение мозгового кровотока и обмена веществ с помощью ангиопротекторов и ноотропов (Церебролизин, Нейромидин);
• Лечение инфекционных поражений головного или спинного мозга антибиотиками;
• Антидот при ботулизме – противоботулиническая сыворотка;
• Улучшение нервно-мышечного проведения по мышцам;
• Миорелаксанты при гипертонусе мышц (Баклофен);
• Выделительная терапия при интоксикации;
• Разработка пораженных парезом мышц для увеличения их тонуса и силы.

Для больных, у которых парез выражен не столь значительно, лечение может ограничиваться физиотерапевтическими воздействиями:

• Рефлексотерапия;
• Плавание;
• Расслабляющий массаж при гипертонусе мышц и тонизирующий при гипотонусе;
• Обливание холодной водой;
• Душ Шарко.

Среди осложнений, которые могут грозить больным, отмечают:

• Неврологические дефекты с устойчиво пониженной силой мышц;
• Снижение качества социальной жизни, трудности с трудовой адаптацией.

Основой профилактики парезов является исключение возможных причин его возникновения. После перенесенного инсульта следует нормализовывать функции пораженных мышц. Применять дозированные нагрузки, активно использовать ЛФК и физиотерапию. Это поможет избежать стойкого пареза на всю жизнь. Следует избегать переохлаждений и инфекционных воспалительных заболеваний, различного вида неврозов и стрессов.

Если причиной пареза или паралича стал инсульт, то правосторонний имеет больше шансов на благоприятный прогноз. Это связано с появлением при этом характерного симптома – нарушения речи. Такой признак трудно игнорировать. Поэтому помощь будет оказана раньше. Однако и диагноз левосторонний парез – это не приговор. Раннее выявление причины его возникновения и начало лечения помогает сотням больных привести свое состояние в порядок. Своевременное обращение к врачу и назначенное лечение – залог к здоровой жизни.

Видео

Парезы конечностей – это расстройство, которое выражается Свое развитие заболевание получает вследствие вторичного проявления в группе какой-либо болезни или состояния, которое вызвано нарушением функций системы головного мозга.

Парез характеризуется, как частный случай такого заболевания, как паралич, который возник в результате ограничения нормальных двигательных функций по причине иннервации той или иной мышечной системы.

Отличительной особенностью пареза от других расстройств двигательных функций является то, что он действует на центральную и периферическую нервные системы. Вследствие чего и потеря двигательной деятельности.

Основными причинами возникновения парезов принято считать, поражение путей нервной системы человека, которые отвечают за выполнение движений конечностями (двигательные узлы спинного и головного мозга, нервные волокна периферической и центральной системы).

Формы парезов конечностей

Основные формы парезов конечностей можно представить в следующей таблице, где характеризуются причины, происхождение, распространение данного явления.

Критерий характеризующий силу мышц при неврологическом осмотре
0 баллов: полное отсутствие мышечной силы. Так называемая плегия. Крайняя	1 балл: Малоэффективное сокращение некоторых мышечных групп. Как правило, не приводит к сокращению всей мышцы.	2 балла: Сокращение, которое не в силах противостоять силе тяжести. Сокращение происходит в том случае, когда конечность (рука) находится к примеру на столе.	3 балла: Существенное снижение нормальной мышечной силы. Сокращение происходит, но затруднительно.	4 балла: Не существенное снижение силы мышц. Отклонение от нормы невелико по сравнению с нормальной деятельностью мышц.	5 баллов: Отсутствие каких-либо нарушений. Стандартное состояние.
Критерий показывающий происхождение пареза
Центральный (спастический)			Периферический (вялый)
Происходит нарушение пирамидного пути от зоны коры головного мозга к клеткам передних рогов спинного мозга.			В данном случае происходит поражение ядер черепно-мозговых клеток, а также двигательных нервов, которые идут от них к мышцам.
Критерий характеризующий распространение потери мышечной силы в конечностях
Монопарез – поражается одна из конечностей.	Гемипарез – расположенных с одной стороны.		Парапарез – отсутствие движений исключительно в одной группе конечностей (руки или ноги).		Тетрапарез – поражению подвергаются все конечности сразу.

Основные симптомы и причины пареза

При таком неврологическом синдроме, как парез, слабость в мышцах или дальнейшая человека тесно связана с такими проявлениями:

• Отклонениея в походке (слабость в мышцах таза и ног);
• Свисание стопы в момент подъема ноги (бессилие разгибательных мышц ноги);
• Затруднение при попытке встать из сидячего положения, а также трудности в передвижении ногами;
• Затруднительная способность выполнения действий руками (поднимать, держать).

Основываясь на исследованиях в медицинской науке, а также практической деятельности, были установлены следующие причины возникновения парезов конечностей:

1. Нарушения, и кровоизлияниями в спинном и головном мозге (инсульт).
2. Разные спинного и головного мозга.
3. Травмы, возникшие в головном, спинном отделе.
4. Воспалительные заболевания черепно-мозговой системы (миелит, энцефалит).
5. Заболевания, связанные с нарушением проводимости сигналов в нервах, которые вызывают поражения миелинового слоя нейронов в центральной или периферической нервной системе.
6. Гнойные процессы мозга (абсцесс).
7. Отравления, вызванные ядами нервнопаралитического, промышленного происхождения.
8. Заболевания, имеющие имунно-воспалительное происхождение, которые выражены отсутствием рефлексов,
9. Ботулизм – это тяжелое инфекционное заболевание, которое характерно при поражении нервной системы. Возникает по причине отравления пищевыми продуктами содержащими ботулотоксин.
10. Миопатия – это одна из разновидностей заболевания, при которой нарушается обмен веществ в мышечных тканях.
11. Эпилепсия – это заболевание, причина возникновения которого – эпилептогенный источник в головном мозге.
12. Заболевания моторных нейронов (амиотрофический склероз, атрофии мышц спины).

Как проводится диагностика пареза

Для того чтобы выявить такое заболевание как парез, проводится целый комплекс мероприятий, целью которых является , а также причин возникновения данного явления.

Как правило, проводятся комплекс следующих мероприятий:

• Осмотр и консультация у невролога. Происходит анализ ситуации и поиск симптомов, а также делается оценка потери мышечной силы;
• Назначение анализов крови (токсикологический анализ, общий, биохимический).
• Электронейромиография (ЭНМГ). Данный метод дает возможность сделать оценку электрической активности мышц и скорости прохождения нервного импульса.
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). При этом методе происходит оценка активности участков головного мозга.
• и КТ.
• Магниторезонансная ангиография (МРА). Метод, при котором обнаруживаются опухоли мозга, а также возможная целостность и проходимость артерий черепно-мозговом отделе.

Лечение парезов

Парез конечностей можно охарактеризовать, как вторичную болезнь, возникаюшую по причине проявления основного заболевания. Поэтому направление лечения следует нацеливать на борьбу с недугом, которой вызвал парез.

В том случае, если снижение силы в мышцах вызвано травмами конечностей, не исключено . При проведении, которого восстанавливается нервная проводимость.

В случаях, когда причиной пареза явилось кровоизлияние в мозг, необходимо применение препаратов, которые повышают процессы вызывающие кровообращение в мозге.

Парез (с греческого – ослабление) – это симптом многих неврологических заболеваний, который заключается в ослаблении мышечной силы, как правило, верхних и/или нижних конечностей. В литературе можно встретить понятие, что парез – это частичный паралич.

Классификация

Парезы по поражению нервной системы делятся на:

• Центральный парез (спастический) – поражение центральной нервной системы (головной и спинной мозг);
• Периферический (вялый) парез – поражение периферической нервной системы;
• Смешанный парез – сочетание поражения центральной и периферической нервной системы;
• Психогенный (психосоматический) парез – наличие симптома уменьшения мышечной силы без органического поражения нервной системы.

Парезы по количеству пораженных конечностей (по распространенности):

• Монопарез – вовлечение одной из конечностей (одна рука или одна нога);
• Гемипарез – вовлечение в процесс руки и ноги с одной из сторон;
• Парапарез – вовлечение двух рук или двух ног;
• Тетрапарез – вовлечение всех четырех конечностей (руки и ноги), реже – три конечности (две руки и нога или две ноги и рука – можно встретить понятие трипарез).

Парез по степени выраженности:

• Легкий парез;
• Умеренный парез;
• Глубокий парез.

Оценка мышечной силы при парезе:

• 5 баллов – объем движений в руках и ногах полный, сила мышц достаточная;
• 4 балла – объем движений полный, сила мышц несколько снижена;
• 3 балла – объем движений сокращен, конечности способны преодолеть силу тяжести с возможностью отрыва от поверхности;
• 2 балла – объем движений крайне сокращен, конечность не преодолевает силу тяжести и перемещается по плоскости;
• 1 балл – движения в суставах отсутствуют, однако еще заметны некоторые сокращения мышц;
• 0 баллов – произвольных движений нет, паралич .

Причины возникновения

Парез не является самостоятельным заболеванием, это один из симптомов поражения нервной системы. Возникает при повреждении одного из участков двигательных волокон. Это уменьшает возможность прохождения нервного импульса от головного мозга к органам и конечностям, уменьшая возможность двигаться.

Центральный паралич при заболеваниях позвоночника связан с вовлечением в процесс, как самого спинного мозга, так и отходящих от него нервных узлов и окончаний. Это могут быть травмы позвоночника, опухолевые образования, воспалительные и гнойные процессы, инородные тела и пр.

Так же часто у пареза отмечается сочетание двух его типов – центрального спинального с психосоматическим. Как правило, на органическое поражение позвоночника накладываются семейные трудности пациента, и такое заболевание тяжелее поддается терапии, требует более длительного времени и усилий.

Симптомы пареза

Признаки и симптомы пареза различного происхождения не отличаются друг от друга (определить разновидность возможно только специальными диагностическими мероприятиями).

• Свисание головы, чаще вперед, невозможность держать голову ровно;
• Слабость в руках, вплоть до их свободного свисания: трудности в удержании предметов, в подъеме рук, в удержании их на весу;
• Изменение походки – переваливание с одной ноги на другую, хромота;
• Слабость ног, вплоть до невозможности передвигаться самостоятельно;
• Трудности при попытке самостоятельно встать;
• Слабость стоп: "петушиная" или "чеканящая" походка – высокое поднимание стопы с одновременным ее провисанием;
• Усиление или реже ослабление рефлексов с конечностей (в зависимости от места поражения).

Диагностика

Диагностика пареза включает в себя комплекс мероприятий:

• Опрос в кабинете невропатолога, вертебролога, нейрохирурга – производится сбор жалоб на момент обращения и в начале заболевания, определяются видимые причины, которые привели к парезу;
• Осмотр пациента – определение видимого изменения походки и других движений в суставах;
• Неврологический осмотр – определение рефлексов, оценка мышечной силы;
• Общий анализ крови – выявление воспалительных процессов (увеличение СОЭ, лейкоцитоз);
• Биохимический анализ крови – повышение креатинкиназы (продукт обмена веществ мышечной ткани);
• Проба с Прозерином – введение данного препарата позволяет определить или исключить миастению;
• Анализ крови на токсикологию – выявление отравляющих веществ в крови;
• Рентгенография позвоночника – осмотр позвоночного столба на предмет его целостности и расположения костных структур;
• КТ (компьютерная томография) спинного мозга или других поврежденных структур – послойный осмотр строения позвоночника, спинного мозга и прилегающих органов и структур на выявление опухолей, переломов, смещений и пр.;
• МРТ (магнитно-резонансная томография) спинного мозга и других поврежденных структур – более точный метод исследования, включающий помимо костной и мышечной ткани, еще и нервную (определяет целостность спинного мозга, нервных окончаний и пр.);
• Электронейромиография (ЭНМГ) – определение активности мышечной ткани, проведения нервных импульсов по волокнам и места, по которым эти импульсы не проводятся.

Болезни, при которых встречается парез

Болезни позвоночного столба и спинного мозга, которые могут сопровождаться парезом:

• Опухоли (как злокачественные, так и доброкачественные) позвоночника и спинного мозга;
• Травмы спинного мозга и позвоночника : перелом , ушиб , вывих и пр.
• Тяжелое течение радикулита ;
• Тяжелое течение кифоза ;
• Гнойник (абсцесс) в спинном мозге;
• Миелит (воспаление спинного мозга);
• Ретролистез (как его осложнение);

Заболевания других органов и систем, симптомом которых является парез:

• Инсульт головного мозга;
• Опухоли головного мозга;
• Травмы головы и головного мозга;
• Гнойник (абсцесс) головного мозга;
• Энцефалит (воспаление головного мозга);
• Рассеянный склероз;
• Отравление ядами, солями тяжелых металлов;
• Синдром Гийена-Барре;
• Миастения;
• Эпилепсия;
• Ботулизм;
• Боковой амиотрофический склероз (БАС);
• Миопатия;
• ДЦП в легкой форме (детский церебральный паралич) и другие врожденные патологии;

Лечение пареза

Лечение пареза при заболеваниях позвоночника и спинного мозга должно быть обязательно комплексным, индивидуальным и направленным на устранение основного заболевания, которое и вызвало этот парез.

Медикаментозные методы лечения

• Применение антибиотиков широкого спектра действия для борьбы с инфекцией, особенно гнойной. Чаще всего назначается Цефтриаксон (дозировка зависит от патологического состояния);
• Витамины группы В для нормализации нервной проводимости;
• Прозерин – препарат, восстанавливающий нервную проходимость.

Физиотерапевтические методы лечения

Хирургическое лечение

Применяется достаточно часто в случае наличия пареза и патологии позвоночника для устранения основной причины этого симптома:

• Удаление инородного тела (костные обломки, пули, стекла и др.);
• Сосудистые операции (удаление тромба, ушивание сосуда и пр.);
• Удаление гнойных очагов, их санация и очищение тканей;

Народные методы лечения пареза

Народная медицина является достаточно хорошей и эффективной помощью к основному лечению, традиционному. Она укрепляет организм, ускоряет эффекты от медикаментов, улучшает процессы восстановления нервной ткани, нормализует кровоток и оказывает множество других эффектов. Однако ее использование в качестве монотерапии не целесообразно и грозит усугублению симптоматики.

Чай из сбора трав. Смешать по2 столовые ложки цветы аптечной ромашки, садовый майоран, плоды и корни шиповника, чабрец, лекарственную веронику, листья лавра и дубильный сумах. Заваривать как обычный чай. Пить 3-4 раза в день, можно с добавлением меда по вкусу. Длительность курса лечения – не менее 2 месяцев.

Хвойные ванны. Следует взять 1,5-2 кг иголок ели, сосны или других хвойных деревьев, залить их 5 литрами воды и кипятить 30 минут. После чего настаивать около 10-12 часов, профильтровать и хранить в холодильнике. В теплую ванну (с комфортной температурой воды) добавить 1,5-2 литра этого отвара и принимать ванну по 20 минут ежедневно. Курс лечения 20-30 дней.

Профилактика

К методам профилактики пареза относятся:

• Ведение здорового образа жизни – умеренные физические нагрузки в качестве борьбы с гиподинамией, здоровый сон, отказ от вредных привычек;
• Регулярное рациональное питание;
• Своевременное обращение за медицинской помощью;
• Контроль за артериальным давлением;
• Соблюдение правил дорожного движения и техники безопасности на производстве и в быту.