Ушибы 

Гипертонус матки: «коммерческий диагноз» или реальная угроза для плода. Причины и диагностирование гипертонуса матки по задней стенке при беременности

  • усиление болевых ощущений при физической нагрузке или под воздействием стресса;
  • чувство напряжения («окаменение») в матке, которое может ощущаться, как правило, на последних месяцах беременности.

опасно При дальнейшем развитии гипертонуса возможно появление кровянистых выделений из половых органов, что является очень тревожным симптомом, поэтому необходимо вовремя определять признаки усиления тонуса матки и вовремя проходить назначенное лечение.

Диагностика

Наиболее распространенным методом диагностики при подозрении на развитие гипертонуса задней стенки матки является УЗИ. С помощью указанной процедуры врач получает возможность оценить состояние маточных стенок, определить их толщину и возможное напряжение мышечного слоя.

Во время проведения УЗИ специалист также определяет состояние шейки матки с целью возможного обнаружения признаков ее укорочения или раскрытия зева.

При обнаружении признаков гипертонуса будущей маме может быть рекомендовано прохождение дополнительных обследований , в том числе анализ крови на определение уровня прогестерона и некоторых других гормонов.

Кроме того, опытный доктор может установить наличие гипертонуса путем проведения пальпации живота.

Способы снятия гипертонуса задней стенки матки

В случае внезапного появления признаков гипертонуса по задней стенке желательно предпринять следующие меры, предупреждающие возникновение осложнений:

  • отказаться от выполнения любой физической или умственной деятельности, принять горизонтальное положение тела;
  • максимально расслабить мышцы тела, особенно мускулатуру лица;
  • постараться придать туловищу такое положение, в котором матка будет находиться в максимально свободном положении: например, на четвереньках. В этом положении можно выполнить несколько движений: например, медленно прогнуть спину, одновременно поднимая голову. Через несколько секунд можно возвратиться в исходную позицию и повторить упражнение.

важно При этом следует обязательно обратиться в медицинское учреждение для прохождения обследования и назначения медикаментозного лечения.

  • прием гормональных препаратов в случае обнаружения признаков дефицита некоторых веществ;
  • назначение средств, обладающих седативным (успокаивающим) эффектом;
  • прием спазмолитиков;
  • назначение препаратов с содержанием магния (например, комбинацию магния и витамина В6). Указанный микроэлемент способствует нормализации обмена веществ и устранению избыточного напряжения любых групп мышц;
  • соблюдение постельного режима.

Опасности и осложнения

При несвоевременном обращении в медицинское учреждение и отсутствии эффективного лечения при наличии признаков гипертонуса задней стенки матки возможно появление следующих серьезных осложнений:

  • значительное снижение кровотока вследствие сужения просвета сосудов матки под влиянием чрезмерного напряжения мышечного слоя, что приводит к возникновению гипоксии плода;
  • выкидыш: риск подобного исхода беременности значительно возрастает в первом триместре, когда происходит формирование основных систем и органов эмбриона (плода);
  • преждевременные роды;
  • нарушение функций плаценты, что может привести к ее частичному отслоению.

информация Вероятность данного нарушения значительно уменьшается, если будущая мама достаточно высыпается в ночное время, полноценно питается, не перенапрягается физически, избегает стрессов.

Так как риск возникновения гипертонуса и вышеуказанных осложнений значительно возрастает при наличии в анамнезе беременной воспалительных заболеваний женских половых органов или самопроизвольных выкидышей, то в этом случае необходимо особенно внимательно относиться к появлению возможных симптомов чрезмерного напряжения стенок матки и регулярно проходить назначенные обследования.

Что означает тонус матки при беременности, причины

Наша матка – мышечный орган, имеющий три слоя:

  • наружный слой – серозная оболочка
  • средний слой – соединительная ткань в соединении с гладкомышечными волокнами
  • третий слой, выстилающий внутреннюю часть матки – эндометрий

Так как матка, по сути, является мышечным органом, она не должна быть абсолютно расслаблена, как и не должна быть сокращена или сжата, но определенный тонус должен присутствовать всё равно.

Повышенный тонус матки при беременности появляется по нескольким причинам: одна из них – естественное усиленное кровоснабжение задней части матки. Следовательно, она толще передней части матки и именно здесь прикрепляется эмбрион.

тонус матки фото

Некоторые врачи-узисты, такую разницу стенок в размерах не знают, из-за чего и ставят распространенный диагноз.

Ошибочно, они предполагают, что если одна из стенок матки толще, то она сокращена, что уже является тонусом – но это не так.

Задняя стенка физиологически должна быть толще, и вопрос врачу, делающему УЗИ: «По какой стенке тонус?» в этом случае будет не только уместным, но и поможет правильно оценить ситуацию.

Еще одной из причин, вызывающих повышенный тонус матки при беременности является воспаление эндометрия органа, принимающего внедряющиеся ворсины плодного яйца. Такой процесс в данном случае считается нормальным.

Более того, незначительная гиперемия на границе соприкосновения свидетельствует о том, что «приживание» эмбриона проходит успешно.

Если есть небольшое воспаление, значит, в этом месте кровообращение усилилось, а с ним организм матери доставляет необходимые вещества эмбриону для успешного прикрепления. Естественно, УЗИ покажет этот участок отечным, о чем вновь можно сказать, что это тонус при беременности.

Обязательно ещё нужно учитывать, что во время проведения процедуры ультразвукового обследования оказывается давление на живот женщины, что может повлечь сокращение матки.

Кто-то из будущих мам спокойно отнесется, а кому-то прикосновения датчика аппарата УЗИ к коже будут чересчур неприятными – но эти сокращения имеют механические причины, и не имеют ничего общего с тонусом матки.

В целом и в общем такие факторы нужно учитывать и не паниковать раньше времени без причины. Однако же, существуют симптомы, указывающие, что не все так гладко, как хотелось бы.

Тонус при беременности: симптомы

Беременность для женщины – новое состояние, следовательно, реакция каждого женского организма на него будет индивидуальной. Поясничный отдел позвоночника перенапряжен из-за нервных импульсов, стремящихся к нему интенсивными потоками.

А это вызывает внизу живота разные ощущения, и неприятные в том числе. У одной мамочки появляется покалывающая боль в разных районах живота, которая носит импульсный характер.

тонус матки признаки фото

У второй – может проявиться «ноющая» боль, как во время месячных. Физические нагрузки: приседания, движения, наклоны – также могут провоцировать боли, но все эти ощущения являются нормой.

Когда же врач ставит диагноз: тонус при беременности, симптомы, описанные ниже, уже нельзя оставлять без внимания:

  1. схваткообразная, нарастающая боль
  2. кровянистые выделения
  3. слабость и головокружение

Если женщина наблюдает у себя даже что-то одно из перечисленного, нужно как можно скорее обратиться к врачу. В этом случае угроза жизни плода может быть вполне реальной.

Даже при сильной боли лучше отложить прием обезболивающих препаратов до осмотра врача.

Следует обратить внимание и на то, что с увеличением срока беременности учащаются сокращения матки. После двадцати недель беременности могут появиться незначительные боли внизу живота, но они должны быть кратковременными.

Также может появиться чувство сжатия или затвердевания всего низа живота, проходящее спустя несколько секунд. Нечастые, кратковременные и неинтенсивные, такие сокращения матки – это физиологическая норма.

Если же присутствуют сильные, нарастающие боли, а с ними выделения, то это уже может быть серьезной патологией.

Опасный тонус матки при беременности: причины

Конечно же, нужно понимать, что само по себе состояние беременности требует повышенного внимания. Организм будущей мамочки все самое лучшее отдает развивающемуся внутри нее ребенку, обделяя себя полезными веществами, повышая вероятность воздействия неблагоприятных внешних факторов.

Плохая экология, неправильное питание, опасные вирусы, частые стрессы – всё это угроза не только для правильного развития ребенка, но и для здоровья матери. Осложнения при беременности, к сожалению, в последнее время стали почти повсеместно распространенными.

В связи с этим женщинам, имеющим тонус матки при беременности, нужно знать причины, способные усугубить их состояние:

  1. Во всём организме, начиная с первых дней беременности, происходит перестройка гормонального фона. В случае, когда что-то пошло неправильно, из-за дисфункции яичников, надпочечников или нарушения функций плаценты, гормональный фон изменяется, из-за чего прогестерон или эстроген, а может оба гормона сразу, вырабатываются в недостаточных количествах.
  2. беременность многоводие фотоЗаболевания самой матки, не вылеченные до беременности или проявившиеся во время неё, такие как: миома, воспаление, эндометриоз, инфекционные заболевания.
  3. Тонус при беременности могут вызвать как слишком ранняя беременность, когда физиологически матка еще не успела подготовиться к таким изменениям, так и поздняя беременность у женщин, перенесших операции на матке или аборты.
  4. Психосоматические причины: стресс, страхи, тяжелая обстановка в семье или на работе, переживания.;
  5. Хронические заболевания сердца или почек. Сбой в работе нервной системе.
  6. Многоводие. Довольно крупный для организма матери плод.
  7. Разный резус-фактор у матери и ребенка также могут спровоцировать тонус при беременности.

Говорят: «Все болезни от нервов». Так давайте же, милые женщины, хотя бы во время этого прекрасного времени, в период беременности, оберегать себя и баловать хорошим настроением и непоколебимой верой в удачное будущее.

Любите себя и будьте счастливы.

Тонус матки во время беременности: что скрывается за одним из самых распространенных диагнозов?

Беременность – состояние практически волшебное, ну, по крайней мере, точно чудесное. Естественно, что в этом время женщина просто обязана быть внимательна к себе и очень осторожна. Во время беременности женщину подстерегает огромное количество опасностей и неприятных диагнозов. Один из наиболее часто встречающихся диагнозов является так называемый тонус матки при беременности, или гипертонус матки. Что же означает «Матка в тонусе»?

Что такое тонус матки?

Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоёв: наружной слизистой оболочки – периметрий, средний мышечный слой – миометрий и внутренняя слизистая оболочка – эндометрий. Миометрий – это гладкая мышечная ткань, способная к сокращением, например, она сокращается во время родов. Впрочем, в естественном состоянии эта мышца должна быть расслаблена, такое состояние и принято назвать нормальным тонусом матки.

Если же во время беременности, но до начала родовой деятельности, матка начинает сокращаться, говорят, что тонус матки при беременности повышен. Тут стоит оговориться: поскольку процесс сокращения мышц является естественным, вовсе не всегда то, что матка в тонусе является проблемой. В западной медицине такое состояние считается нормальным физиологическим процессом. Конечно, в том случае, если данный диагноз не сопряжен с другими симптомами, доставляющими дискомфорт, а также свидетельствующих о серьезных нарушениях. Доля здравого смысла в таком рассуждении есть, ведь даже в процессе чихания или смеха сокращаются почти все мышцы, в том числе и матка. Тоже самое касается и обыкновенного оргазма. Влияет на состояние матки и психологическое состояние беременной. Очень часто напряжение мышц матки наблюдается именно во время гинекологического осмотра.

Однако, особенность тонуса матки во всех этих случаях заключается в его кратковременности . Да и неприятных ощущений обычно такое состояние не доставляет. Другое дело, если матка находится в тонусе длительное время. Постоянный тонус матки при беременности чреват самыми неприятными последствиями для плода, да и для сохранения беременности тоже.

Чем опасен тонус матки?

Последствия гипертонуса матки могут быть весьма плачевными, вплоть до самопроизвольного выкидыша, если речь идет о тонусе матки на ранних сроках беременности , до преждевременных родов, если говорят о тонусе матки во втором или третьем триместре беременности.

Чаще всего тонус матки наблюдается именно на ранних сроках, когда напряжение матки может затруднить процесс имплантации плодного яйца, а также может вызвать его отторжение или смерть. В этом случае говорят о самопроизвольном выкидыше. О выкидыше принято говорить до 28 недели беременности, после этого срока уже можно говорить о преждевременных родах.

Иногда возникает тонус матки перед родами , в том случае принято говорить о тренировочным схватках. Они, как правило, не опасны. Таким образом матка готовится к процессу родов, грубо говоря, тренируется.

Может угрожать тонус матки и состоянию малыша. Так, из-за того, что напряженные мышцы матки пережимают сосуды пуповины, плод может недополучать кислорода, что влечет за собой развитие гипоксии. Если же по этой же причине малыш не дополучит питательных веществ, то возможно развитие гипотрофии, остановка роста.

Причины гипертонуса матки

Причины тонуса матки при беременности могут быть самыми разнообразными. Так, выше мы уже описали, почему матка может приходить в тонус по естественным причинам. К сожалению, во многих случаях причины гипертонуса кроются в разнообразных проблемах, связанных с течением беременности.

Перечислить и описать все причины гипертонуса в рамках одной статьи практически не возможно, но мы попытаемся дать читательницам как можно больше информации о столь распространенном диагнозе. Как-никак более чем 60% женщина хотя бы раз за всю беременность ставится диагноз: повышенный тонус матки.

На ранних сроках причиной матки в тонусе чаще всего является недостаток гормона прогестерона . Этот гормон во время беременности до 4 месяца вырабатывается так называемым желтым телом, образовавшимся на месте, лопнувшей во время выхода, созревшей яйцеклетки фолликулы. Главная функция прогестерона заключается в подготовке эндометрия к имплантации плодного яйца, а также расслаблении гладкой мускулатуры, в целях предотвращения развития тонуса матки. Нехватка прогестерона, таким образом, может стать причиной гипертонуса.

Бывают и другие гормональные нарушения, последствием которых может стать тот же диагноз. В частности, избыток некоторых мужских гормонов. Именно поэтому очень важно во время беременности внимательно следить за гормональным фоном женщины.

Сильный токсикоз также влияет на состояние матки. Особенно, если сопровождается обильной и часто рвотой. Во время рвоты сокращаются многие мышцы тела, в частности, брюшной полости. Затрагивает этот процесс и матку. К сожалению, токсикоз на ранних сроках нельзя снять совсем, можно лишь немного облегчить состояние женщины, но и это имеет смысл сделать.

МАМИНА ШКОЛА — Гіпертонус матки. Порада гінеколога

Гипертонус, а также в целом невынашиваемость плода может быть связан с наличием аномалий развития матки: матка моет быть двурогой или седловидной, а также иметь другие нарушения. Люба аномалия развития матки создает трудности для вынашивания ребенка, а иногда делает его невозможным.

Очень важно, чтобы к моменту зачатия женщина была в курсе всех своих проблем, а также на протяжении всей беременности женщина должна быть под постоянным наблюдением врача. Все аномалии развития матки дадут о себе знать на самых ранних сроках беременности.

В некоторых случаях причиной тонуса матки может стать так называемый резус-конфликт . В случае, если у матери резус-фактор крови положительный, а у отца ребенка отрицательный, организм женщины может отторгать плод, как инородное тело. Процесс отторжения и будет выражаться в повышении тонуса. Некоторые инфекционные заболевания и воспалительные процессы половых органов или в полости матки также вызывают повышение тонуса матки. Обычно инфекции сопровождаются и другими симптомами, как то: изменение характера выделений, болевые ощущения, зуд и так далее.

Причиной тонуса может стать чрезмерное растяжение матки . Такое состояние наблюдается в случае, если плод имеет слишком большие размеры или беременность многоплодная. Также растяжение матки возникает при многоводии.

Перечислять можно практически бесконечно: опухоли, аборты/выкидыши до настоящей беременности и так далее – все это также может вызывать тонус матки и другие болезненные состояния. Это мы еще не коснулись психологических проблем, напряжения и стрессов, которые тоже сказываются на состоянии гладкой мускулатуры.

Бывают и вовсе прозаические причины. Так, часто развивается тонус матки из-за кишечника , точнее, из-за сильного газообразования и измененной перельстатики кишечника.

Главное, что необходимо понять и запомнить из этого раздела: тонус матки – это симптом, поэтому в корне неверно будет лечить его как самостоятельное заболевание. Всегда необходимо проводить дополнительные исследования и устанавливать точный диагноз, и только после этого назначать лечение.

Симптомы: как определить, что матка в тонусе?

Как определить тонус матки самостоятельно ? В большинстве случаев сделать это не составит большого труда. Симптомы тонуса матки при беременности просты и понятны, хотя и различаются на разных сроках.

Симптомы повышения тонуса матки на ранних сроках беременности – это тяжесть в нижней части живота, тянущие боли, как при месячных, иногда эти боли отдают в поясницу или в область крестца. Симптомы тонуса матки во втором и третьем триместре практически такие же, кроме того, на таких сроках гапертонус можно заметить даже визуально: живот сжимается, становится твердым, матка «каменеет». В общем, каждая женщина легко поймет, как ощущается тонус матки при беременности.

В некоторых случаях тонус матки проявляется мажущими кровянистыми выделениями . Это очень тревожные симптомы, необходимо сразу же вызвать скорую, постараться успокоиться. В большинстве случаев, при своевременном обращении, беременность удается спасти. Остается добавить, что в ряде случаев тонус матки протекает бессимптомно, точнее, женщина может их не ощущать.

Диагностика тонуса матки

Способов медицинской диагностики гипертонуса матки несколько. Часто он заметен даже при простом гинекологическим осмотре. Впрочем, наиболее распространенным методом диагностики – это ультразвуковое исследование. УЗИ показывает состояние мускулатуры матки. В частности, именно УЗИ показывает такие патологии, как тонус матки по задней или передней стенке 1 или 2 степени . Дело в том, что тонус по одной из стенок матки выражается изменением ее формы, а степень напрямую зависит от того, к какой стенке прикреплен плод.

Существуют и специальные приборы, измеряющие именно тонус матки. Однако они не имеет большого распространения в связи тем, что диагностика данной проблемы не оставляет труда. Гораздо сложнее бывает определить причину возникновения тонуса.

Гипертонус матки: лечение

Но вот, диагноз известен, матка в тонусе. Что делать? Прежде всего, слушать советы вашего врача. Выбор лечения во многом зависит от того, насколько сильный тонус матки при беременности имеет место, а также от того, чем он вызван. В случае, если ситуация не связанна с серьезным риском, лечение тонуса матки при беременности проводится амбулаторно.

Женщине рекомендуют соблюдать постельный режим, прописывают спазмолитики, обычно, но-шпу или папаверин. Часто назначают при тонусе матки магний Б6 и содалитовые средства, например, пустырник. Обратите внимание, все это средства должны только снять тонус матки при беременности, кроме этого вам наверняка назначат другие лекарственные препараты, которые должны вылечить причину появления тонуса.

Так, если речь идет о недостатке прогестерона, то женщине назначают препарат с его содержанием. Если же причиной тонуса матки является избыток мужских гормонов, то назначаются их антиподы. При токсикозе делают все необходимое, чтобы облегчить данное состояние, а если причина – проблемы с кишечником, необходимо снизить газообразование. Свое лечение имеется и в случае резус-конфликта, и на любой другой диагноз.

Если тонус матки долго не удается снять, или же изначально ситуация складывается очень серьезно, врачи будут настаивать на госпитализации и дальнейшем лечении в стационаре. В стационаре больная не сможет систематически нарушать постельный режим, как обычно делают женщины, находясь дома: уборка, готовка и прочие домашние дела не дают покоя хозяйкам. Кроме того, только в больнице врачи смогут боле внимательно следить за состоянием матери и ребенка, а также своевременно сбить усилившийся тонус, чтобы не дать начаться преждевременным родам.

Тут стоит сделать небольшое отступление, в котором расскажем о том, почему начиная с 28 недели говорят именно о преждевременных родах , хотя ребенок еще явно не доношен. Дело в том, что при нынешнем состоянии медицины именно с 28 неделе можно пробовать спасти жизнь новорождённому. Конечно, это далеко не самый лучший исход, всегда желательно продлить беременность еще хотя бы на один день.

Так, если тонус матки на 26 неделе беременности спровоцирует начало родовой деятельности, то врачи будут всеми силами останавливать ее. Для этого проводят токолитическую терапию, то есть всячески расслабляют матку при помощи соответствующих схем и препаратов. И это очень важно начать вовремя, так как на таком сроке ребенок, скорее всего, не выживет. Именно поэтому врачи в стационарах борются за каждый день сохранения беременности. Все-таки, тонус матки на 36-38 неделе беременности не столь рискованны, хотя и угрожает состоянию плода. Поэтому и после 28 недели, прежде всего, стараются сохранить беременность.

Соглашаться ли на госпитализацию?

Очень часто у женщин встает вопрос: насколько необходима госпитализация? Обычно этим вопросом задаются те, у кого есть старшие дети или же те, кто опасается потерять работу из-за долгого отсутствия, мол, ребенка нужно кормить, деньги нужно зарабатывать, а но-шпу и папаверин принимать можно и дома.

К сожалению, единственно верного ответа здесь нет. Все зависит от конкретной ситуации: насколько велик риск выкидыша или преждевременных родов, насколько силен тонус и так далее. Женщина должна понимать, что от госпитализации она отказывается на свой страх и риск, и рискует она, прежде всего, своим нерожденным ребенком. Стоит ли, например, работа такого риска? А за старшим ребенком можно попросить присмотреть мужа, родственников или близкую подругу. Решение ситуации есть практически всегда.

Как снять тонус матки в домашних условиях?

В некоторых случаях тонус действительно можно снять в домашних условиях, причем не только медикаментозными средствами, хотя и от них отказывать слишком поспешно не стоит. Как снять тонус матки в домашних условиях?

Лучший способ сделать это – это упражнения для снятия тонуса матки . Например, «Кошка». Нужно встать на четвереньки, поднять голову и прогнуть спину, постоять в этой позе несколько секунд, а затем не спеша вернуться в исходное положение. Это упражнение необходимо повторить несколько раз, а после полежать в течение часа.

Давно замечено, что расслаблению мышц матки способствует расслабление мышц лица . Именно поэтому второе упражнение, рекомендуемое при тонусе матки связанно именно с лицом. Нужно опустить голову и максимально расслабить все мышцы лица и шеи. Дышать при этом нужно только ртом. Иногда для того, чтобы избавиться от появившихся неприятных ощущений и симптомов гипертонуса, достаточно просто встать в такую позу, чтобы матка оказалась в подвешенном положении : то есть, опять же, на четвереньки, с упором на локти.

Сочетая этот простой комплекс упражнений с успокоительными и спазмолитиками, тонус матки можно снять довольно быстро. Однако не забывайте о том, что важно не просто снять тонус матки, но и устранить причину, а для этого важно точно соблюдать все указания лечащего врача. Кроме того, считаем своим долгом напомнить, что если данное состояние наедается снять, или же дискомфорт усиливается, все же придется согласиться на госпитализацию.

Профилактика

Профилактика гипертонуса – дело очень простое. Главное, избегать лишних физических нагрузок и стрессов. Полезно также правильно питаться и соблюдать режим дня: ложиться и вставать примерно в одно и то же время. В это время очень важен полноценный отдых и здоровый сон.

Отдельно стоит упомянуть о разнообразных вредных привычках, таких, как употребление алкоголя и курение. И то и другое, как известно, увеличивают, в том числе, и риск возникновения тонуса матки, да и других, еще более неприятных патологий. Поэтому от табака и алкоголя лучше отказаться на стадии планирования беременности.

Огромное значение для профилактики и своевременного выявления имеет постоянное наблюдение у гинеколога, а также своевременное прохождение вех сопутствующих исследований: анализов, УЗИ, осмотры узких специалистов и так далее. Особенно это актуально в том случае, если женщина относится к одной из групп риска.

Ну, и самое главное, меньше волноваться. Особенно, если вы все-таки не убереглись. Тонус матки, конечно, не приговор. В подавляющем большинстве случаев беременность удается сохранить, последствия для ребенка — минимизировать. А вот волнение никоим образом не будет способствовать улучшению состояния беременной при тонусе матки.

К сожалению, довольно часто сегодня при беременности встречается такое осложнение, как тонус по задней или передней стенке матки, характеризующееся излишней напряженностью в мышечных слоях. Хоть оно и не всегда представляет серьезную опасность для женщины, игнорирование этого отклонения может повлечь за собой весьма негативные последствия.

Этиология и симптоматика

Причиной возникновения патологического напряжения в мышечных тканях задней или передней стенки матки могут послужить следующие факторы:

В немалой степени будет ли повышен тонус или нет, зависит и от возраста будущей мамы: вероятность существенно повышается, если роженица не достигла 19-20 лет или ей больше 30.

На то, что тонус начал повышаться, чаще всего указывает целый ряд признаков:

При появлении любого из описанных выше симптомов следует немедленно обратиться к специалистам. Ведь промедление чревато самыми тяжелыми последствиями вплоть до выкидыша или начала преждевременных родов.

К тому же тонус может привести к замиранию беременности или кислородному голоданию эмбриона, а это в свою очередь станет причиной всевозможных нарушений в развитии здорового плода. Впрочем, не исключено, что болевые ощущения в нижней части живота свидетельствуют о глобальных изменениях в организме женщины, характерных для этапа вынашивания малыша.

Происходит образование функциональной системы, которая обеспечивает требуемые условия и создает все необходимые ресурсы для правильного, а главное, полноценного формирования эмбриона. Однако даже если женщину ничего не беспокоит, ей не стоит пропускать плановый гинекологический осмотр, так как недугу зачастую свойственно бессимптомное течение. Как правило, именно консультация у врача помогает выявить маточный тонус и своевременно начать курс лечения.

Меры по диагностике, лечение и профилактика

Для выявления тонуса матки гинекологи обращаются к спектру различных диагностических методов:

В определенных ситуациях медики направляют беременную на сдачу анализов, показывающих содержание гормонов в крови.

Повышение тонуса по задней стенке матки в большинстве случаев протекает без ярко выраженной симптоматики. При отсутствии четкой клинической картины болезни в терапевтические меры входит применение седативных и спазмолитических лекарственных препаратов.

Лечебные мероприятия должны осуществляться в стационарных условиях, в процессе которых исключаются любые сильные физические нагрузки и активная сексуальная жизнь.

В ситуации локализации тонуса передней стенки матки возникает необходимость в срочной госпитализации вне зависимости от срока беременности. Лечение включает в себя прием медикаментозных средств, способствующих снятию чрезмерного напряжения мышц.

Беременной женщине назначаются различные спазмолитики, посредством которых подавляются мышечные спазмы, а также убирается болевой синдром. На первых стадиях более эффективно введение лекарств внутримышечным путем, нежели в таблетированной форме. Но, как известно, предупреждение болезни намного лучше, чем последующая ее терапия.

Выполнение несложных врачебных советов поможет будущей маме избежать этого недуга, а кроме того исключить многочисленные тяжелые последствия для беременности.

Благоприятное развитие событий зависит от огромного количества факторов: оперативность обращения к доктору, наличие хронических заболеваний, состояние родового канала, целостность плодного пузыря (преждевременное излитие амниотической жидкости), течение родов, состояние эмбриона, в том числе его расположение в маточной полости, также срок беременности.

Для предупреждения недуга нужно следовать простым правилам. Во-первых, стараться избегать интенсивных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Во-вторых, питаться должным образом и придерживаться определенного распорядка дня: подниматься и ложиться спать приблизительно в одно и то же время.

В этот период как никогда необходимыми становятся здоровый сон и отдых. Нужно отметить такие вредные привычки, как табакокурение и употребление спиртного. Ведь они не только могут увеличить шанс появления гипертонуса, но и вполне способны стать причиной других более опасных патологических изменений. А потому от них необходимо полностью отказаться еще на этапе планирования беременности.

Немалую роль в профилактике и своевременном обнаружении болезни играет комплекс диагностических мер. Они подразумевают плановые осмотры у гинеколога, прохождение ультразвукового исследования, сдачу анализов, проведение обследований узких специалистов. В особенности это важно для женщин, находящихся в группе риска.

Наконец, стоит меньше беспокоиться, даже если не удалось уберечься от заболевания. Подобное отклонение ни в коей мере не является приговором. Современная медицина позволяет сохранить беременность и минимизировать какие-либо риски для малыша. А вот переживания едва ли помогут избежать серьезных последствий и улучшить состояние беременной женщины.

Это словосочетание слышала, наверное, каждая беременная женщина, а большинству доводилось сталкиваться с этим диагнозом лично. О гипертонусе говорят в том случае, когда имеет место напряжение маточных мышц до начала родовой деятельности.

Чем опасен гипертонус матки?

Есть несколько вариантов развития, зависящих от срока беременности. Но в любом случае имеется риск самопроизвольного прерывани я беременности. Так на ранних сроках тонус матки мешает эмбриону как следует закрепиться в эндометрии, позже, когда уже сформируется плацента, возникает риск ее отслоения. Кроме того, гипертонус матки во время беременности пережимает кровеносные сосуды, соединяющие организмы матери и ребенка, в связи с чем плод получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ.

Особенно часто гипертонус возникает именно на ранних сроках беременности, когда он сильнее всего угрожает сохранению беременности. Кроме того, нередко подобное состояние встречается у женщин на поздних сроках. Тогда его можно перепутать с тренировочными схватками.

Как определить гипертонус матки

Симптомы гипертонуса матки при беременности просты – тянущая боль в нижней части живота, как при месячных, или же боль в пояснице. На поздних сроках напряжение матки можно не только почувствовать физически, но и увидеть: матка напрягается , твердеет, живот женщины весь подбирается и меняет форму.

Однако женщина может и не чувствовать ничего подобного. В ряде случаев гипертонус матки при беременности определяется только на осмотре у гинеколога или на УЗИ. Стоит отметить, что и в том и другом случае тонус может быть прямым следствием нервного напряжения женщины перед осмотром и обследованием. Учитывая опасность для плода, в любом случае проводятся дополнительные исследования с целью точно установить наличие проблемы и выяснить ее причину.

Отдельно можно упомянуть о локальном гипертонусе матки по задней или передней стенке . Кстати, именно локализация может быть причиной того, что боль при гипертонусе ощущается женщиной только в каком-то одном месте: живот или поясница.

На УЗИ гипертонус одной из стенок заметен по явной смене формы матки: одна из ее стенок прогибается вовнутрь.

Причины гипертонуса матки

Определить причины гипертонуса матки при беременности очень важно, так как от этого будет напрямую зависеть лечение. Данное состояние может возникнуть на фоне нарушения гормонального фона женщины, например, если наблюдается избыток мужских гормонов или недостаток женских. Иногда случается так, что организм матери воспринимает плод как инородное тело и сам стремится отторгнуть его, например, если некоторые гены у мужа и жены совпадают.

Причиной тонуса могут стать патологии развития матки , инфекционные заболевания , а также некоторые соматические заболевания , никак не связанные с репродуктивной системой. Не стоит забывать и о том, что на состояние матки напрямую влияет психологическое состояние женщины.

Врачи обратили внимание, что у женщин, делавших несколько абортов шанс столкнуться с данной проблемой выше, хотя причины этого не изучены. Кроме того, если в прошлом женщина уже теряла ребенка в связи с повышением тонуса матки, скорее всего в следующую беременность она столкнется с той же проблемой.

Очень важно настраивать себя на положительный исход, а также заранее подобрать себе действительно хорошего и внимательного врача. А чтобы облегчить вынашивание ребенка в будущем, в случае выкидыша необходимо пройти обследования и установить точную причину случившегося.

Что делать при гипертонусе матки?

Естественно, возникает вопрос — что делать при гипертонусе матки? Если вы почувствовали описанные выше симптомы, тем более, если имеют место мажущие кровянистые выделения, необходимо срочно обратиться к врачу.

Он проведет осмотр, направит на УЗИ и несколько других анализов, которые помогут установить причину возникновения проблемы и принять решение, как снять гипертонус матки.

Пока Вы ожидаете результатов анализов, вам пропишут препараты, которые снимут напряжение матки, а именно:

  • спазмолитиики — препараты, которые снимают мышечные спазмы;
  • успокоительные средства, так как эмоциональное напряжение также может быть причиной гипертонуса;
  • препараты, содержащие магний, так как он препятствует проникновению кальция в мышечные ткани, а кальций также способствует возникновению спазмов.

Дальнейшее лечение гипертонуса матки при беременности целиком зависит от того, какова была причины гипертонуса матки. Так, если обнаруживаются сбои в гормональном фоне, то женщине будут прописаны препараты, нормализующие его. При этом многие женщины опасаются принимать гормональные препараты во время беременности.

Однако сегодня содержание гормона в препаратах минимально и строго выверено, и причинить вреда ребенку не может. К тому же, если не устранить причину, матка может снова прийти в тонус, и в результате женщина может потерять беременность.

Если причины гипертонуса лежат в области иммунологии, то одним из вариантов лечения может стать введение лейкоцитов мужа в кровь жены. Если же причины проблемы чисто психологические, имеет смысл обратиться к психиатру.

Для облегчения состояния вы можете попытаться расслабить матку своими силами . Во-первых, нужно сесть в удобное положение, немного наклонить голову вниз, расслабив мышцы лица и шеи.

Во-вторых, принять такое положение тела, при котором матка окажется в «подвешенном» состоянии. Нужно встать на четвереньки и медленно прогнуть спину, одновременно поднимая голову. Сохраняйте такое положение несколько секунд, а затем сделайте то же движение в обратном направлении. Повторите упражнение несколько раз и полежите около часа.

Будущая мама часто может услышать от врачей или специалистов УЗИ, что тонус мышц матки повышается. Мы поделимся с вами информацией о том, опасно ли это, какие его симптомы и каким должно быть лечение в таких случаях.

В нормальном состоянии мышцы матки у беременных женщин находятся в легком тонусе и начинают сокращаться только в момент доставки плода во внешний мир, выталкивая его.

Если мышцы напрягаются и работают в то время, когда до родов остается еще очень долго, гипертонус матки при беременности — это серьезная проблема, угрожающая самопроизвольным абортом, замершей беременностью или ранним появлением ребенка на свет.

В действительности не все так страшно и чаще всего заканчивается счастливым рождением маленького чуда. Так как матка является органом мышечным, то гипертонус – это не что иное, как его судорога. В развитых странах, если тонус не сопровождается другими симптомами или серьезными заболеваниями, врачи не предлагают дополнительное лечение.

Наши медики обычно предпочитают перестраховываться и назначают препараты даже в тех случаях, когда можно обойтись без медикаментозного вмешательства. Это ни в коем случае не значит, что нужно безответственно относиться к указаниям врача, просто лучше пройти обследование у нескольких специалистов и не сильно переживать по этому поводу.

Виды гипертонуса матки

Матка – орган, состоящий из гладких мышц. В ее теле различают две поверхности, в соответствии им называются и виды гипертонуса – передней и задней стенки .

Тонус – естественное положение вещей для этого органа, поскольку мышцы в своем нормальном состоянии находятся в легком напряжении. Только в редких случаях появляется перенапряжение и сжатость мышц, угрожающие здоровью матери и ребенка и требуется лечение.

Чаще всего ошибочный диагноз ставится задней стенке матки, так как она толще передней, кровоснабжение там лучше и врач может принять это за чрезмерный тонус мышц. Мышцы также могут напрячься от долгого и нервного сидения в приемной доктора.

Кроме того, когда эмбрион прикрепляется к стенке, он неизбежно вызывает нарушение ее поверхности и она слегка воспаляется. Этот локальный процесс неопасен и, более того, это очень хороший знак того, что прикрепление произошло правильно, в этом месте улучшилось кровообращение, началась выработка необходимых для успешного закрепления плода веществ.

Признаки нормального тонуса:

  • боль нерегулярная;
  • нет никаких выделений;
  • нет ощущения схваток;
  • боль вполне терпима.

Если ощущения нестерпимо болезненные, но опасности нет, то обезболивающее назначает врач.

Симптоматика

Характерные признаки гипертонуса матки, которые может определить даже неспециалист:

  • тянущая боль внизу живота, в пояснице, иногда похожая на менструальную;
  • напряженный, твердый и изменивший форму живот;
  • любые другие ощущения от живота в начале беременности;
  • слизистые и кровянистые выделения (серьезные нарушения).

Во время беременности матка уже в совершенно другом состоянии и реакция на новое чужеродное тело у каждой женщины своя. Нервные импульсы начинают интенсивно проходить по поясничному отделу позвоночника, и такой поток может вызывать неприятные ощущения внизу живота, например, легкое покалывание, не нарастающее и происходящее каждый раз в новом месте. Это нормальный симптом.

Медицинскими работниками гипертонус матки при беременности обычно определяется с помощью УЗИ – меняется форма задней или передней стенки. Есть и специально предназначенные приборы — тонусомеры, но они не нашли широкого применения, поскольку поставить диагноз по показаниям УЗИ и при обычном осмотре и пальпации можно и так. Различают гипертонус 1-ой и 2-ой степени.

Чем грозит и когда возникает гипертонус?

Если это действительно серьезное нарушение, то возможные последствия его могут быть такими:

  • во время первого триместра – самопроизвольный выкидыш;
  • во время последнего триместра – ранние роды;
  • резко снизится маточно-плацентарный кровоток (и как следствие, возможна гипоксия и гипотрофия у малыша).

Чаще всего гипертонус возникает в следующих случаях:

Гипертонус матки при беременности не возникает сам по себе, а является следствием другого нарушения нормальной работы организма.

Причины повышенного тонуса

Стресс

Стрессовые ситуации для организма, влияющие на работу центральной нервной системы (ЦНС), являются причинами сбоев в регуляции нервной системой мышечного тонуса матки. К ним относятся:

  • пагубные привычки;
  • мало уделяется времени сну;
  • нервные перенапряжения;
  • плохая экология;
  • нездоровый образ жизни;
  • тяжёлый физический труд;
  • инфекционные заболевания.

Нехватка прогестерона

На гипертонус также влияют нарушения гормонального фона такие, как пониженная выработка простерогена. Без него яйцеклетка не может держаться на стенке матки и происходит выкидыш. Причинами его дефицита могут быть:

  • повышенная выработка мужских гормонов (гиперандрогения);
  • недостаточно развитые половые органы (генитальный инфантилизм);
  • воспаление яичников;
  • повышенная выработка пролактина (гиперпролактинемия).

При таких нарушениях выработка простерогена значительно снижается.

Заболевания

Причины гипертонуса матки во время беременности могут заключаться и в заболеваниях, меняющих саму матку, структуру задней и передней стенки:

  • миомы – находящиеся в миометрии (мышечный слой) доброкачественные опухоли;
  • воспаление слизистой оболочки;
  • патология в развитии матки;
  • если внутренняя оболочка матки разрастается в нехарактерном для нормального протекания беременности месте (эндометриоз);
  • перенесенные ранее воспаления матки, ее придатков. После этого снижается способность оболочек к растяжению.

Сильное растяжение мышц матки

Его причины:

  • многоплодная беременность;
  • ребенок слишком крупный;
  • многоводие.

Возраст женщины

У женщин после 35 лет повышенный тонус встречается гораздо чаще из-за перенесенных болезней и сделанных абортов. Причины гипертонуса во время беременности также иногда заключаются в сильном газообразовании и измененной перистальтике кишечника.

Осложнения во время беременности

К таким могут относится предлежание плаценты, резус-конфликт и сильный токсикоз. Поэтому гипертонус при беременности сам по себе не устраняют, а ищут причины и локальный очаг возникновения проблемы, после чего проводится их лечение.

Профилактические действия

Если вы удачно прочли эту статью до того, как получили положительный результат анализов, то сможете предупредить возможный гипертонус или заблаговременно начать лечение.

Что можно сделать, чтобы потом не страдать от гипертонуса? Для начала — сходить к врачу на обследование и определить возможные риски. Скорее всего, он посоветует:

  • проверить наличие инфекций в органах малого таза и в случае наличия начинать их лечить;
  • даст направление к гинекологу, эндокринологу;
  • начать заниматься своим питанием, здоровыми привычками, ритмом жизни;
  • возможно, понадобиться консультация психолога (при стрессовых состояниях).

Во время беременности нужно уменьшить количество психологических и физических нагрузок.

Как помочь организму справиться с проблемой?

Успешное лечение большей частью будет зависеть от вас. Врач даст вам правильные рекомендации и назначит терапию, но вы именно тот человек, который отвечает за здоровье свое и малыша.

То, что можете сделать вы:

  1. Поменьше нервничайте. Если спазм вас настиг, постарайтесь глубоко, спокойно дышать и максимально думать о нейтральных и хороших вещах.
  2. Никаких физических нагрузок. Даже гулять придется меньше.
  3. Нужно больше свежего воздуха – в солнечную погоду сидеть на лавочке, выходить на балкон, в пасмурную – проветривать помещение.
  4. Нельзя долго находиться на ногах, ездить в общественном транспорте.
  5. Реже принимать ванну и обходиться душем.
  6. Половую жизнь тоже придется отложить до рождения ребенка.
  7. Никакой работы по дому.

Чтобы разгрузить позвоночник и распределить тяжесть, доктора предписывают носить дородовой бандаж.

Упражнения для расслабления матки

Можно попробовать сделать несколько вещей самостоятельно. Сядьте в удобную для вас позу. Немного наклоните голову, расслабьте шею и лицо. Дышите максимально спокойно и глубоко.

Существует эффективное упражнение «Кошечка» — прогиб позвоночника в положении на четвереньках. Опуститесь на четвереньки и прогнитесь на некоторое время, при этом поднимая голову вверх. Теперь выгните спинку горбом и наклоните голову. Сделайте несколько подходов, после чего примите лежачее положение на диване и отдыхайте около часа.

Что обычно назначают?

Если врачи уже успели определить гипертонус матки при беременности и положение серьезное, то, скорее всего, назначат вам постельный режим. Его редко разрешают проводить дома, обычно он обеспечивается в стационаре.

Если есть такая возможность, то отказываться от нее не стоит. Как бы ни было хорошо дома, но вас может потянуть обустраивать быт или затеять уборку, а в условиях больницы за вами будут ухаживать и следить медсестры. Лечить вас будут с контролем сердечного ритма, сахара в крови и давления.

Кроме того, обычно назначают:

  1. Успокоительные препараты – настойку пустырника или валерианы. Они не приносят вреда организму будущей мамы. Это необходимо, потому что даже наличие заболевания является стрессовой ситуацией и усугубляет напряжение мышц.
  2. Спазмолитические средства, например, Но-шпу (в таблетках или внутримышечно), Папаверин.
  3. Если гипертонус появился во время первых недель беременности из-за проблем с гормональным фоном и дефицитом прогестерона, лечить их следует соответствующе – препаратами Дюфастон и Утрожестан (не стоит бояться гормональных лекарств, вред от современных препаратов гораздо меньше, чем раньше).
  4. Раствор сульфата магния, вводится с помощью капельницы.
  5. Только со второй половины беременности могут назначить Партусистен, Бриканил или Гинипрал. Но них достаточно большой список побочных эффектов.