Принимаю амоксициллин и кларитромицин стал малиновым языком. Что лучше амоксициллин или кларитромицин

  • Терапия первой линии , которая используется при первой попытке лечения. В эту схему включается антисекреторный препарат в обычной дозе 2 раза в день, антибиотики Кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки, и Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день. Длительность терапии 7 – 14 дней.

Основные препараты, которые используются для проведения терапии первой и второй линии хеликобактериоза, отражены в таблице:

Помимо терапии первой и второй линии, могут быть использованы различные схемы, состоящие из одновременного приема трех или четырех препаратов. Данные схемы используются при неэффективности терапии первой и второй линий.

1. Омепразол по 20 мг 2 раза в день, Амоксициллин по 500 мг по 4 раза в день и Кларитромицин по 250 мг по 4 раза в день. Длительность терапии – 1 неделя;

2. Омепразол по 20 мг 2 раза в день, Метронидазол по 250 мг 4 раза в день, Кларитромицин по 250 мг по 4 раза в день. Длительность терапии – 1 неделя;

3. Омепразол по 20 мг 2 раза в день, Метронидазол по 250 мг 4 раза в день, Тетрациклин по 300 мг по 4 раза в день. Длительность терапии – 1 неделя;

4. Пилорид по 400 мг по 2 раза в день, Кларитромицин по 250 мг по 4 раза в день, Тинидазол по 500 мг по 2 раза в день. Длительность терапии – 1 неделя;

5. Пилорид по 400 мг по 2 раза в день, Кларитромицин по 250 мг по 4 раза в день, Амоксициллин по 500 мг по 4 раза в день. Длительность терапии – 1 – 2 недели;

6. Пилорид по 400 мг по 2 раза в день, Тетрациклин по 300 мг по 4 раза в день, Метронидазол по 250 мг по 4 раза в день. Длительность терапии – 1 – 2 недели;

7. Омепразол по 20 мг 4 раза в день, Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день, Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день. Длительность приема антибиотиков – 1 неделя, а Омепразола – 3 – 4 недели;

8. Омепразол 20 мг по 2 раза в день, Кларитромицин по 250 мг 4 раза в день, Метронидазол по 250 мг 4 раза в день. Длительность приема антибиотиков – 2 недели, а Омепразола – 3 – 4 недели.

1. Омепразол по 20 мг 1 раз в день по утрам, Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день, Де-Нол по 240 мг по 2 раза в день, Тинидазол по 500 мг 2 раза в день. Длительность курса приема Омепразола – 2 недели, остальных препаратов – 1 неделя;

2. Омепразол по 20 мг по 2 раза в день, Де-Нол по 120 мг по 4 раза в день, Метронидазол по 250 мг 4 раза в день, Тетрациклин по 500 мг 4 раза в день. Длительность терапии – 1 неделя;

3. Омепразол по 20 мг по 2 раза в день, Де-Нол по 120 мг по 4 раза в день, Амоксициллин по 500 мг 4 раза в день, Метронидазол по 250 мг 4 раза в день. Длительность терапии – 10 дней.

Читать еще:
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

http://www.tiensmed.ru/news/helicobacterioz-bc1.html

200 мг х 4 раза

или 400 мг х 2 раза

500 мг х 2 раза

500 мг х 4 раза

или 1000мг х 2 раза

20 мгх 1 или 2 раза

2. Короткий курс (7-10 дней)

5. Доступность цены

Схема лечения омепразол амоксициллин кларитромицин

Наиболее терапевтически активными оказались де-нол, метронидазол, полусинтетические пенициллины, макролиды. Однако монотерапия одним из этих препаратов недостаточно действенна и не более чем в 30% приводит к эрадикации хеликобактера.

РЕЖИМЫ НАЗНАЧЕНИЯ АНТИХЕЛИКОБАКТЕРНЫХ СРЕДСТВ

200 мг х 4 раза

или 400 мг х 2 раза

500 мг х 2 раза

500 мг х 4 раза

или 1000мг х 2 раза

2500 мгх2раза или 500 мгх 2 раза

20 мгх 1 или 2 раза

Для усиления эффективности антибиотиков в кислой среде назначают антисекреторные препараты (Н2-блокаторы, омепразол).

Но и этого недостаточно. Только комбинированная антибактериальная терапия позволяет добиться эрадикации хеликобактера в 70-80% случаев.

Основу такой терапии составляет сочетание де-нола (с учетом его бактерицидного действия) и метронидазола (из-за его высокой устойчивости в кислой среде). Эта комбинация оказывается более действенной, чем другие.

ЧАСТОТА ЭРАДИКАЦИИ Н. PYLORI НА ФОНЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

Монотерапия: де-нол метронидазол амоксициллин

2-компонентная схема: де-нол + метронидазол де-нол + амоксициллин

Тем не менее 2-компонентная схема, как и монотерапия, не позволяют добиться 100%-ного успеха в избавлении от хеликобактерной инфекции. Одна из причин - развитие резистентности к метронидазолу.

Основной фактор, определяющий эффективность этой схемы, - длительность применения антибактериальных препаратов (но не де-нола). Как 2-недельная, так и 4-недельная схемы одинаково эффективны - 81 %. Сокращение сроков лечения до 7 дней снижает частоту эрадикации в пределах 59-64%, а до 4 дней - до 35-45%.

ЗОЛА возникла альтернатива 3-компонентной антибактериальной терапии.

СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ, СОДЕРЖАЩИЕ ОМЕПРАЗОЛ

омепразол + амоксициллин + + метронидазол

омепразол + амоксициллин + + кларитромицин

омепразол + кларитромицин + + метронидазол

омепразол + кларитромицин + + тинидазол

Отмечено, что омепразол хотя и не обладает антибактериальными свойствами, но способен приводить к уменьшению количества бактерий (особенно вегетирующих форм) в антральном отделе желудка. При этом в теле и дне желудка их количество может возрастать.

В феномене его перемещения из антрального отдела в тело и дно желудка велика роль омепразола. В фундальном отделе бактерии переходят в вегетативные формы и начинают размножаться, что делает возможным воздействие на них антибиотиков. Кроме того, омепразол, изменяя рН желудка до 5,0 и выше, увеличивает бактерицидные свойства этих препаратов.

Де-нол требует кислой среды для растворения, а действие антибиотиков в такой среде снижается. Все это заставило заменить в антихеликобактерной комбинированной терапии де-нол омепразолом.

Появились альтернативные 2- и 3-компонентные схемы лечения, в которые входит антисекреторный препарат - омепразол.

СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ, СОДЕРЖАЩИЕ Нг-БЛОКАТОРЫ

ранитидин + метронидазол + + амоксициллин

ранитидин + де-нол + амоксициллин

ранитидин + де-нол + кларитромицин

На основе ранитидина создан комбинированный препарат ПИЛОРИД, представляющий собой комбинацию ранитидина и висмута цитрата.

Препарат вызывает рубцевание язв в 65-90% случаев через 4 недели лечения. Монотерапия пилоридом не сопровождается эрадикацией хеликобактера. Комбинируя его с антибиотиками, удается достичь эрадикации в 80% случаев.

Наилучший антихеликобактерный эффект дает комбинация пилорида с кларитромицином в дозе 1000-1500 мг в день (эрадикация в 82-94%).

Многообразие схем антихеликобактерной терапии дает возможность индивидуального подбора наиболее подходящей схемы для данного больного. Но в любом случае она должна соответствовать определенным требованиям не в ущерб эффективности лечения. А они таковы:

1. Степень эрадикации не менее 80%

2. Короткий курс (7-10 дней)

3. Простой режим дозирования препаратов (уменьшение кратности приема)

4. Отсутствие побочных эффектов

5. Доступность цены

При всех вариантах лечения больному, страдающему язвенной болезнью, необходимо диспансерное наблюдение. Постоянный контроль и своевременная профилактика снижают риск осложнений, позволяют сохранить трудоспособность.

http://www.biometrica.tomsk.ru/ftp/medicine/ulcer/yaz11.htm

Антибиотики при гастрите назначаются тогда, когда заболевание имеет бактериальный генезис. То есть вызван Хеликобактер пилори.

Зачем нужны антибиотики?

Выписывать такие средства должен доктор. Самолечением заниматься нельзя, антибиотики могут нанести вред здоровью.

Для того чтобы точно определить, какой именно антимикробный медикамент будет наиболее эффективным, с помощью гастроскопии берется ткань пораженного желудка и в лабораторных условиях определяется чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Основное действие таких средств направлено на угнетение жизнедеятельности бактерии. Однако чем чаще человек принимает их, тем более устойчивыми становятся микроорганизмы. Повышается резистентность бактерии или ее сопротивляемость. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать антимикробные средства без особой необходимости.

Антибиотики, которые лечат гастрит, делятся на 3 группы:

  • средства на основе кларитромицина;
  • омепразола;
  • амоксициллина.

Сложность в лечении гастрита состоит в том, что чаще всего болезнь сопровождается повышенной кислотностью желудочного сока. Он раздражает стенки желудка и не дает антибиотикам работать в полную силу.

Для того чтобы уничтожить бактерию, совместно с назначенным антимикробным средством принимают Метронидазол.

Обычно для лечения гастрита антибиотиками, который вызван бактерией Хеликобактер, врач назначает такую схему лечения:

  1. Применяется три препарата: 2 различных антибиотика, например Кларитромицин и Метронидазол, и ингибитор протонной помпы Омепразол. Такой курс лечения длится неделю. Если нет результата, переходят к пункту 2.
  2. Применяется в течение 10 дней Амоксициллин, Кларитромицин, Де-Нол. Если эта комбинация также оказалась неэффективной, переходят к 3 пункту.
  3. Пациенту назначается 4 препарата: Амоксициллин, Де-Нол, Тетрациклин, Метронидазол.

Эффективные антибиотики при гастрите

Клацид - антимикробное средство из группы макролидов. Представлен в виде таблеток, порошка и флаконов для внутримышечных инъекций. Основное действующее вещество кларитромицин, который борется с Хеликобактер.

Не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам. При заболевании печени во время приема препарата необходимо контролировать показатели биохимического анализа крови на печеночный комплекс.
Средство разрешено назначать детям с 6 месяцев.

Противопоказания:

  • острая печеночная и почечная недостаточность;
  • непереносимость лактозы;
  • гепатит;
  • аритмия.

Биноклар - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в виде гранул, капсул, таблеток, флаконов для инъекций.

Запрещено принимать препарат в первом триместре беременности, а также при почечной и печеночной недостаточности. Препарат можно назначать детям с 12 лет.

Левофлоксацин - эффективный антибиотик нового поколения. Справляется с нейтрализацией Хеликобактера в агрессивной среде Справляется с повышенной кислотностью желудочного сока.

Противопоказан детям, беременным и кормящим, людям с заболеваниями ЦНС.

Азитромицин - средство, которое назначается в случае неэффективности Кларитромицина. Препарат практически не вызывает побочных действий. Выпускается в виде капсул, таблеток и сиропа.

Принимать препарат необходимо обязательно за час до еды либо через 2 после приема пищи.

Амоксициллин - средство, которое уничтожает вредоносные бактерии в период их размножения. Изготовлено на основе пенициллина. Препарат разрешен детям с 10 лет.

Средство противопоказано при таких заболеваниях:

  • бронхиальная астма;
  • аллергический конъюнктивит;
  • лейкоз;
  • мононуклеоз.

Антибиотик может уменьшать действие контрацептивов. Усиливает действие антикоагулянтов.

Омепразол - препарат, который принимается для лечения гастрита в комплексе с антибиотиками. Средство накапливается в слизистой пищеварительного тракта и контролирует секрецию желудочного сока. Тем самым препарат помогает антимикробным средствам уничтожать бактерию.

Выпускается медикамент в виде капсул. Действие средства начинается через час после его приема и длится 2 суток.

Запрещено принимать в детском возрасте, беременным и кормящим женщинам.

Перед тем как принимать препарат, следует пройти обследование, исключить наличие онкопатологии ЖКТ. При онкологических заболеваниях препарат не принимают.

Аналогами средства являются Омез, Гастрозоп, Лосек, Зероцид, Промез, Омекапс.

Тетрациклин - средство, которое подавляет рост и размножение бактерий. Лекарственная форма - таблетки. При длительном приеме необходимо контролировать с помощью лабораторных анализов работу печени и почек.

Во время лечения следует принимать поливитамины, так как Тетрациклин снижает усвояемость витаминов группы В и К из пищи.

Препарат противопоказан при таких болезнях:

  • грибковые инфекции;
  • аутоиммунные патологии;
  • сниженное количество лейкоцитов;
  • почечная и печеночная недостаточность.

Препарат не назначается детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.

Побочные действия антибиотиков и правила их приема

Лечение гастрита, который вызван Хеликобактером, не может обойтись без антибиотиков. Однако стоит помнить о том, что эти препараты способны навредить организму.

Такие лекарственные средства могут вызвать:

  1. Нарушения пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота.
  2. Дисбактериоз. Выражается вздутием, чувством тяжести в желудке, тошнотой.
  3. Аллергию на препарат. Чаще бывает в виде сыпи, покраснений, зуда, отека.
  4. Грибковые заболевания. После антибиотикотерапии часто бывает кандидоз.
  5. Нарушения в работе печени и почек. Боли в области поясницы и правом подреберье, уменьшение количества мочи, налет на языке.
  6. Поражение нервной системы: головокружение, бессонница, тревожность.
  7. Гемолитическая анемия. Средства могут токсически действовать на клетки красного костного мозга.

Чтобы антибиотик подействовал наиболее эффективно и не нанес вреда здоровью, необходимо придерживаться таких правил:

  1. Нужно пить лекарство в одно и то же время.
  2. Нельзя уменьшать или увеличивать время между приемами препарата.
  3. Чтобы защитить желудок и кишечник от дисбактериоза, необходимо пить пробиотики.
  4. Препараты нельзя запивать ничем другим, кроме воды.
  5. Во время антибиотикотерапии необходимо придерживаться специальной диеты.
  6. Нельзя прекращать пить препарат, даже если улучшилось самочувствие. Не до конца побежденные бактерии напомнят о себе в скором времени, и болезнь вернется опять.

Справится с гастритом можно только в том случае, если точно выполнять все указания врача.

Гастрит – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, которое провоцирует бактерия Helicobacter Pylori. Поражение бактерией приводит к нарушению работы желудка. Еда плохо переваривается, приводя к упадку сил и нехватке энергии для нормальной жизнедеятельности. Болезнь занимает ведущее место в рейтинге заболеваний пищеварительной системы человека. Гастритом страдают взрослые и дети. 90% пожилых людей страдают от гастрита. Хронический гастрит часто перерастает в язвенную болезнь желудка, даже рак.

При хроническом гастрите желудка ухудшается качество жизни, появляются регулярные боли. Больного беспокоит тяжесть в животе, изжога, отрыжка, рвотные симптомы. Периодически возникают расстройства желудка, вздутие живота. Причиняет неудобства несвежий запах изо рта. Хронический гастрит способен спровоцировать возникновение атрофии слизистой оболочки желудка. Железы желудка перестают нормально работать.

Чаще повреждается внутренняя стенка желудка. Точнее, слизистая оболочка. Нарушается выработка желудочного сока и защитной слизи желудка. Описанное препятствует нормальному процессу пищеварения.

Гастриты подразделяют на виды: катаральные, фиброзные, некротические и флегмозные. Важно правильно распознать клинические симптомы разных видов гастритов. Чтобы знать, какие антибиотики необходимы, требуется поставить точный диагноз. При каждом виде гастритов для лечения применяется отдельная категория препаратов.

При гастрите широко используются различные антимикробные препараты, основные – метронидазол и амоксициллин. Если применять антибиотики при гастрите и язве, хеликобактерию вполне удаётся уничтожить.

Дозы лекарств и длительность лечения при гастрите желудка назначает врач. Бывают различными, в зависимости от массы тела, возраста пациента, общего состояния организма и наличия сопутствующих болезней. Потребуется пройти полностью курс лечения, назначенный врачом. Иначе гастрит перерастает в хронический, причём подобную форму болезни намного тяжелее вылечить.

Амоксициллин

Амоксициллин – антибиотик, относится к полусинтетическим пенициллинам широкого применения. Активность проявляется в том, что препарат нарушает синтез клеточной стенки вредоносных микроорганизмов. Применяют амоксициллин при гастрите, вызванном хеликобактериями. Нередко амоксициллин совмещают с метронидазолом. Совместное воздействие на микробы увеличивает результативность применения. Если препараты использовать вместе, снижается устойчивость бактерий к антибиотикам.

В паре с метронидазолом амоксициллин применяют при хроническом гастрите и язве желудка. Такая терапия позволяет добиться уничтожения хеликобактерий в 70% случаев заболевания. Полностью избавиться от болезнетворных микроорганизмов при указанной схеме лечения обычно не удаётся. Поэтому для достижения полного лечебного эффекта добавляют антибиотик кларитромицин.

При лечении амоксициллином имеются определённые противопоказания. К примеру, пациентам, страдающим мононуклеозом, лимфолейкозом, различными инфекциями, лекарство назначают осторожно либо не применяют вообще. Нельзя лечить больного амоксициллином, если установлены сопутствующие заболевания диатезом, астмой и сенной лихорадкой. Если пациент чувствителен к пенициллинам и цефалоспоринам, особенность становится противопоказанием к приёму препарата.

Нужно учитывать, что амоксициллин уменьшает эффект оральных контрацептивов. Замечено, если амоксициллин употреблять одновременно с бактерицидными антибиотиками, препарат усиливает их действие. При взаимодействии с бактериостатическими антибиотиками воздействие на организм последних ослабевает. Амоксициллин повышает влияние непрямых антикоагулянтов, замедляет синтез организмом витамина К и понижает протромбиновый индекс. При приёме амоксициллина уменьшается действие препаратов, при помощи которых образуется ПАБК. Если совмещать препараты: пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон и НПВС с амоксициллином, объем последнего в плазме крови увеличится.

При приёме амоксициллина отмечаются побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • суперинфекции;
  • головокружения;
  • спутанность сознания;
  • депрессия;
  • периферические невропатии;
  • судороги.

Если амоксициллин комбинировать вместе с метронидазолом, из побочных эффектов возникнут тошнота, рвота, анорексия, диарея и запоры. Может проявляться стоматит и глоссит. Реже возникает гепатит. Случается и интерстициальный нефрит.

Кларитромицин

Кларитромицин относится к группе макролидов. Его получают полусинтетическим путём из эритромицина. Молекулу эритромицина видоизменяют, в результате улучшается биодоступность, стабильность препарата при взаимодействии с кислой щелочной средой. Увеличивается антибактериальный эффект, оказываемый кларитромицином, повышается его концентрация в организме.

Препарат назначают вместе с антибиотиками, угнетающими кислотность желудочного сока. Действие уничтожает хеликобактерию. Кларитромицин применяют внутрь, схема приёма не зависит от приёма пищи. Лечение назначает врач. Запрещено заниматься самолечением!

Замечают побочные реакции со стороны нервной, сердечно-сосудистой систем организма, желудочно-кишечного тракта. Возможно возникновение различных видов аллергий. При аллергических реакциях на кларитромицин и его составляющие лекарство не назначают. Кларитромицин способен вызывать сердечную аритмию. Кларитромицин в форме таблеток не назначают детям до двенадцати лет.

Применение кларитромицина увеличивает содержание карбамазепина, теофиллина, астемизола, мидазолама, триазолама, циклоспорина и алкалоидов спорыньи в крови. Если кларитромицин принимать вместе с терфенадином, в 2-3 раза увеличивается кислый терфенадин в сыворотке крови. Сочетание с дизопирамидом и хинидином способно спровоцировать мерцание желудочков сердца. Воздействие кларитромицина снижается на пятьдесят процентов, если медикамент принимать в сочетании с рифампицином и рифабутином.

Метронидазол

Метронидазол относят к категории препаратов 5-нитромидазола. Это антибиотический препарат широкого спектра применения, активен к различным микроорганизмам. Группа метронидазола встраивается в цепи дыхания микробов, нарушает их внутриклеточный метаболизм. Метронидазол мешает синтезу белков во вредоносных микроорганизмах. Все происходящее приводит к гибели микробов.

Антибиотик назначают для лечения гастрита, вызванного хеликобактерией. Правильный диагноз помогают поставить анализы. Метронидазол при гастрите применяют лишь совместно с другими лекарствами. Сегодня лечение гастрита антибиотиками базируется на двух схемах: на основе ингибиторов и на основе препаратов висмута. В обеих схемах присутствует метронидазол.

Метронидазол выпускают в виде таблеток. Из вспомогательных ингредиентов используют стеариновую кислоту, крахмал. Метронидазол участвует в обменных процессах, накапливается в печени и выводится вместе с мочой. Называют определённые правила приёма метронидазола при гастрите. Таблетки глотают целиком, не разжёвывают. Принимают после либо во время еды. Дозы назначает лечащий врач.

Метронидазол имеет противопоказания и побочные эффекты. Препарат нельзя принимать больным с нарушениями нервной системы, почечной и печёночной недостаточностью, больным с поражениями крови. Лекарство нельзя принимать беременным и кормящим женщинам. В качестве побочных эффектов замечают: нарушения сна, раздражительность, депрессию. Отмечают возникновение головных болей. Допускаются нарушения работы ЖКТ – запоры, жидкий стул, вздутие живота, метеоризм, рвота. Учащаются позывы к мочеиспусканию. У мужчин может снижаться либидо.

Если возникают любые из перечисленных симптомов – требуется срочно проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом. Иначе возможны серьёзные осложнения. При необходимости корректировки лечения гастроэнтеролог назначает заменители метронидазола. В любом случае, если правильно относиться к собственному здоровью, получится избежать дополнительных рисков.

Прочие антибиотики

Схемы лечения при применении вышеперечисленных препаратов производят неплохой эффект. Они увеличивают кислотность желудка, помогая уничтожению инфекции. Антибиотики нужны далеко не всем пациентам, инфицированным хеликобактерией. Во многих случаях наличие бактерии в организме не вызывает неприятностей. Если человек помимо гастрита, страдает язвой желудка, антибиотикотерапия считается обязательной, отсутствие лечения способно спровоцировать прободение стенок желудка или кишечника.

Опасности, связанные с применением антибиотиков

Опасность приёма противомикробных препаратов: если неправильно подобрать схему лечения, невыдержанный курс приёма и побочные эффекты понижают качество лечения. Обычно первые две недели при постановке диагноза «гастрит» применяют сильнодействующие антибиотики, потом на зловредные бактерии воздействуют при помощи щадящих препаратов. О подробно говорилось выше. Хорошо, что большинство побочных действий проходят немедленно после окончания приёма лекарств. Очень аккуратно нужно применять антибиотики при сопутствующей гастриту язве желудка. Если у пациента язва, вначале применяют простую схему назначения лекарств, а если они хорошо переносятся организмом, внедряют активное лечение.

С помощью противомикробных препаратов люди смогли победить многие болезни, не нужно отказываться от подобного «блага цивилизации». Помните, приём антибиотиков находится строго под контролем грамотного врача, назначающего лечение по найденным в результате обследования показаниям.

Если сравнивать препарат омепразол с кларитромицином и амоксициллином, то это наиболее эффективный препарат в борьбе с Хеликобактер пилори, однако 100% эрадикации все же не наблюдается. Связано это в основном с:

  • небольшой концентрацией препарата в слизистой;
  • устойчивостью бактерий к некоторым компонентам препарата;
  • снижение активности таблеток в течение длительного лечения;
  • несоблюдением врачебных предписаний;
  • появлением в организме некоторых штаммов бактерий, ранее не изученных.

Несмотря на вышеописанные противопоказания и небольшой процент эрадикации Helicobacter pylori, тройная терапия считается наиболее эффективной в лечении данного недуга. Цена препарата с тремя компонентами выше, чем обычного омепразола, но это не должно стать решающим фактором при выборе лекарства.

Тетрациклин против Helicobacter pylori

Поскольку тетрациклин сравнительно токсичен, его назначают в случаях, когда первая линия оказалась неэффективной. Антибактериальное средство широкого спектра действия принадлежит к одноименной группе тетрациклинов. Оно отличается высокой эффективностью и способно оказывать губительное воздействие на все, а не только размножающиеся микроорганизмы.

Тетрациклин имеет следующие побочные действия:

  • лейкопения;
  • анемия;
  • нарушение кровообращения;
  • тромбоцитопения;
  • нарушение сперматогенеза;
  • эрозии и язвы в органах пищеварения;
  • нарушение роста костей;
  • неврологические расстройства;
  • сбои в работе печени.

Учитывая большое количество побочных эффектов, тетрациклин не используется для лечения детей до 8 лет, в период беременности. Не назначают лекарство при печеночной недостаточности, язвах в ЖКТ.

Лечение Метронидазолом и Амоксицилином при гастрите

При гастрите широко используются различные антимикробные препараты, основные - метронидазол и амоксициллин. Если применять антибиотики при гастрите и язве, хеликобактерию вполне удаётся уничтожить.

Дозы лекарств и длительность лечения при гастрите желудка назначает врач. Бывают различными, в зависимости от массы тела, возраста пациента, общего состояния организма и наличия сопутствующих болезней. Потребуется пройти полностью курс лечения, назначенный врачом. Иначе гастрит перерастает в хронический, причём подобную форму болезни намного тяжелее вылечить.

Врач прописал Вам схему, которая сегодня считается оптимальной. Эффективность сочетания ингибитора протонного насоса (Омез) с антибиотиками амоксициллин и кларитромицин достигает 90-95%.

Современная медицина выступает категорически против использования для лечения хеликобактер-ассоциированного гастрита монотерапии (то есть терапии одним только препаратом) в виду низкой эффективности подобных схем.

К примеру, клинические исследования показали, что монотерапия тем же препаратом Де-нол позволяет добиться полной эрадикации хеликобактер лишь у 30% пациентов.

Появление неприятных побочных эффектов во время и после проведения курса эрадикационной терапии с антибиотиками зависит от многих факторов, прежде всего, от таких, как:

  • индивидуальная чувствительность организма к тем или иным препаратам;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • состояние микрофлоры кишечника на момент начала антихеликобактерной терапии.

Аллергические реакции на действующие вещества медикаментов, входящих в состав эрадикационной схемы. Подобные побочные эффекты появляются в первые же дни лечения и полностью исчезают после отмены препарата, вызвавшего

Желудочно-кишечная

Которая может заключаться в появлении таких неприятных симптомов, как тошнота,

Неприятный привкус горечи или металла во рту, расстройство стула,

Ощущение дискомфорта в области желудка и кишечника, и т.п. В тех случаях, когда описанные признаки не сильно выражены, врачи советуют потерпеть, поскольку через несколько дней состояние может самостоятельно нормализоваться на фоне продолжающегося лечения. Если же признаки желудочно-кишечной диспепсии продолжают беспокоить пациента, назначают корректирующие препараты (противорвотные, антидиарейные средства). В тяжелых случаях (неподдающиеся коррекции рвота и

) эрадикационный курс отменяют. Такое происходит нечасто (в 5-8% случаев появления диспепсии).

Нарушение баланса микрофлоры кишечника чаще всего развивается при назначении макролидов (кларитромицин, азитромицин) и тетрациклина, которые наиболее пагубно воздействуют на

Амоксициллин и кларитромицин - антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые применяются как отдельно, так и одновременно, повышая эффективность друг друга. Применяются для лечения инфекционных заболеваний, а также хеликобактер-ассоциированного гастрита и язвы желудка.

Характеристика Амоксициллина

Антибактериальное средство широкого спектра действия группы пенициллинов. Проявляет бактерицидный эффект, угнетая образование пептидогликана - компонента клеточной стенки микроорганизмов.

Его воздействие распространяется на грамположительные бактерии: стрептококки, стафилококки. Чувствительны к нему грамотрицательные микроорганизмы: хеликобактер, менингококки, гонококки, гемофильная, кишечная палочка, клебсиелла, индолотрицательный протей, боррелия, возбудители кишечных инфекций (шигелла, сальмонелла).

Резистентны к нему индолоположительный протей, энтеробактер, серрация, морганелла псевдомонады (в т.ч. синегнойная палочка), возбудители внутриклеточных инфекций - риккетсии, микоплазмы.

Антибиотик применяется в лечении гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, кожи, дыхательной системы (бронхит, пневмония), гонореи, менингита, рожистого воспаления кожи. Назначается для профилактики эндокардита и послеоперационных осложнений, вызываемых инфекциями.

Характеристика Кларитромицина

Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Относится к макролидам. Благодаря подавлению образования бактериального протеина на рибосомах оказывает бактериостатический эффект, подавляя размножение микроорганизмов.

К антибиотику чувствительны грамположительные бактерии: стрептококк, стафилококк, листерия, дифтерийная палочка, микобактерия туберкулеза. Воздействует на грамотрицательные микроорганизмы: палочку Пфейффера, моракселлу, возбудителя коклюша, менингококк, пастереллу, кампилобактер, хеликобактер, боррелию.

Чувствительны к нему возбудители внутриклеточных инфекций: легионелла, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, анаэробные микроорганизмы (пептококки, клостридии вида перфрингенс, бактероиды, пропионовокислые бактерии). Проявляет действие в отношении токсоплазмы.

Применяется в гинекологии и урологии для лечения хламидийных, микоплазменных инфекций, приводящих к воспалительным заболеваниям: эндометриту, аднекситу, вагиниту, простатиту.

Можно ли принимать Кларитромицин и Амоксициллин одновременно

Препараты сочетаются между собой и дополняют действие друг друга, расширяя спектр терапии: первый антибиотик обладает бактерицидным, а второй - бактериостатическим эффектом.

Фармакологическое действие антибиотиков в паре

Оба лекарственных препарата воздействуют на хеликобактер, являющийся виновником гастрита и язвы желудка. Для лечения язвенной болезни 2 антибиотика дополняют приемом ингибиторов протонной помпы - Омепразолом или Лансопразолом, чтобы защитить стенки слизистой.

Как принимать Амоксициллин и Кларитромицин вместе

Схема приема таблеток для лечения гастрита и язвы желудка: 500 мг Кларитромицина, 1 г Амоксициллина, 20 мг Омепразола принимать по 2 раза в сутки. Курс лечения - 7 дней.

При других заболеваниях возможны иные дозировки и продолжительность терапии.