Альмагель нео а инструкция по применению. Разновидности алмагеля и основные отличия лекарственных средств
Инструкция по применению:
Фармакологические свойства
Альмагель представляет собой первый антацидный препарат. Антациды предназначены для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта путем нейтрализации соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке. Входящий в состав Альмагеля активный компонент – гидроксид алюминия – стал основой для производства целого ряда антацидных препаратов. Гидроксид алюминия, вступая в контакт с соляной кислотой, нейтрализует ее путем образования хлорида алюминия. В состав Альмагеля входит также гидроксид магния, который, помимо нейтрализации соляной кислоты, устраняет способность хлорида алюминия провоцировать запоры. Активное применение Альмагеля в медицинской практике обусловлено антацидными, обволакивающими, гастропротекторными и адсорбирующими свойствами препарата. Благодаря D-сорбиту, входящему в состав Альмагеля, препарат способен выполнять функции слабительного средства и усиливать желчеотделение.
Действие Альмагеля наблюдается в течение длительного промежутка времени. Препарат вторично не усиливает выделение соляной кислоты и не вызывает метеоризм, поскольку регуляция кислотности соляной кислоты происходит равномерно без образования пузырьков углекислого газа. Применение Альмагеля не провоцирует резкого сдвига pH желудка в щелочную сторону, не вызывает увеличение pH крови, а также не нарушает водно-электролитного равновесия и не способствует камнеобразованию в мочевыводящих путях. В состав Альмагеля А входит еще бензокаин, который оказывает выраженное локальное анестезирующее действие при болевом синдроме.
Альмагель выпускается в форме геля, что позволяет препарату равномерно распределяться по слизистой оболочке желудка, тем самым оказывая более эффективное и продолжительное действие. Терапевтический эффект начинается через 3-5 минут после приема разовой дозы препарата и длится около 70 минут.
Показания к применению Альмагеля
Острый гастрит с повышенной кислотностью;
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (период обострения);
Эзофагит;
Энтерит, дуоденит;
Пищевые токсикоинфекции;
Метеоризм;
Грыжа пищеводного отверстия в диафрагме;
Боли в животе или дискомфорт после чрезмерного приема никотина, кофе, алкоголя, приема различных лекарственных препаратов, нарушений в диете.
В случае употребления нестероидных противовоспалительных препаратов целесообразно применение Альмагеля в профилактических целях.
Инструкция по применению Альмагель
Принимается данный препарат исключительно внутрь, перед употреблением флакон следует взболтать. Согласно инструкции к применению, Альмагель назначают взрослым по 1-2 чайные ложки, при недостаточном эффекте разовую дозу увеличивают до 3 чайных ложек. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 16 чайных ложек. Детям до 10 лет назначается 1/3 от дозы взрослого, а с 10 до 15 лет – 1/2 взрослой дозы. Принимать Альмагель следует 4 раза в день за 30 минут до еды и перед сном. Курс лечения данным препаратом длится около 14 дней.
Продолжительность применения Альмагеля при беременности не должна превышать трех дней.
Терапию необходимо начинать с Альмагеля А, если заболевание сопровождают тошнота, рвота и болевой синдром. После исчезновения этих симптомов следует перейти на применение Альмагеля.
Побочные действия
Клинические исследования показали, что в отдельных случаях при применении Альмагеля возможно возникновение таких побочных эффектов как рвота, тошнота, изменение вкусовых ощущений, боли в желудке и запор. При приеме высоких доз препарата возникает сонливость.
Продолжительный прием высоких доз Альмагеля с одновременным употреблением бедной фосфором пищи может спровоцировать развитие дефицита фосфора в организме, усиление всасывания и выделения кальция с мочой, возникновение остеомаляции.
Противопоказания
Согласно инструкции к применению, Альмагель не следует назначать в следующих случаях:
- при выраженном нарушении функции почек;
- при болезни Альцгеймере;
- детям до 10 лет;
- при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- при гипофосфатемии;
- при врожденной непереносимости фруктозы.
С осторожностью препарат назначается кормящим женщинам, больным с тяжелым запором, язвенным колитом, хронической диареей, болями в желудке неясного происхождения.
Целесообразность применения Альмагеля при беременности определяет лечащий врач.
Дополнительная информация
Срок годности Альмагеля – 5 лет. Хранить следует в хорошо укупоренной таре в прохладном (от 5 до 150С – оптимальная температура хранения) и защищенном от света месте.
Альмагель Нео является одним из видов Альмагеля, одно из действий которого направлено на снижение образования газов в кишечнике. Адсорбция кишечных газов и поглощение их слизистой оболочкой происходит благодаря симетикону, который содержится в Альмагеле Нео. Данный препарат рекомендуется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся метеоризмом.
Антацидный препарат с компонентом, уменьшающим метеоризм
Действующие вещества
Магния гидроксид (magnesium hydroxide)
- симетикон (simeticone)
- алгелдрат (алюминия гидроксида гель) (algeldrate)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Суспензия для приема внутрь белого или почти белого цвета, с запахом апельсина.
Вспомогательные вещества: водорода пероксид (раствор 30%) - 0.495 мг, сорбитол - 474.6 мг, натрия сахаринат - 1.13 мг, гиэтеллоза - 5.65 мг, лимонной кислоты моногидрат - 5.65 мг, этилпарагидроксибензоат - 7.9 мг, пропилпарагидроксибензоат - 3.4 мг, пропиленгликоль - 113 мг, макрогол 4000 - 452 мг, ароматизатор апельсиновый - 2.26 мг, этанол 96% - 113 мг, вода очищенная - до 5 мл.
170 мл - флаконы стеклянные (1) в комплекте с мерной ложкой на 5 мл - пачки картонные.
170 мл - флаконы из полиэтилентерефталата (1) в комплекте с мерной ложкой на 5 мл - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ветрогонное действие. Алгелдрат (алюминия гидроксид) и магния гидроксид нейтрализуют свободную соляную кислоту в желудке, понижают кислотность желудочного сока, связывают желчные кислоты. Послабляющее действие магния гидроксида уравновешивает способность алгелдрата замедлять моторику кишечника. Симетикон затрудняет образование газовых пузырьков и способствует их разрушению. Высвобождаемые при этом газы поглощаются стенками кишечника и выводятся из организма благодаря перистальтике.
Фармакокинетика
Симетикон вследствие физиологической и химической инертности не всасывается в органы и ткани и после прохождения через ЖКТ выводится в неизменном виде. Абсорбция ионов алюминия и магния в кишечнике - низкая. При нормальной функции почек концентрация алюминия и магния в крови не изменяется. У больных с хронической уровень алюминия и магния в крови может повыситься до токсических значений в результате нарушения их выведения.
Показания
— острый гастрит;
— хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения);
— острый дуоденит, дуоденогастральный рефлюкс;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
— симптоматические язвы ЖКТ различного генеза;
— эрозии слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ;
— гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит;
— острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;
— гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств; некорректной диеты, негативно сказывающейся на функционировании ЖКТ);
— метеоризм;
— бродильная или гнилостная диспепсия.
Противопоказания
— хроническая почечная недостаточность;
— гипофосфатемия;
— детский возраст до 10 лет;
— врожденная непереносимость фруктозы;
— гиперчувствительность.
С осторожностью : период лактации, заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, эпилепсия, детский и подростковый возраст с 10 до 18 лет.
Дозировка
Взрослые.
Внутрь, по 2 мерные ложки суспензии с апельсиновым вкусом 4 раза/сут через 1 ч после приема пищи и вечером перед сном. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 4 мерных ложек, но максимальная суточная доза не должна превышать 12 мерных ложек.
Дети старше 10 лет.
Дозировку определяет лечащий врач - обычно 1/2 дозы для взрослых.
Курс лечения - не более 4 недель. Перед приемом суспензию необходимо гомогенизировать, встряхивая флакон. Желательно принимать Алмагель Нео в неразведенном виде. Не рекомендуется прием жидкости в течение получаса после приема препарата.
Побочные действия
Аллергические реакции, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, запор, диарея. При длительном приеме в высоких дозах - гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, нарушение функции почек. У больных с сопутствующей почечной недостаточностью - жажда, снижение артериального давления, гипорефлексия.
Передозировка
Симптомы. Продолжительное применение высоких доз может привести к развитию гипермагниемии, что характеризируется быстрой утомляемостью, покраснением лица, истощением, мышечной слабостью и неадекватностью поведения. Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения, нарушение умственной деятельности, онемение или , нервозность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.
Неотложные меры. Необходимо сразу предпринять меры по быстрому выведению препарата - промывание желудка, стимуляция рвоты, прием активированного угля.
Лекарственное взаимодействие
Нео снижает и замедляет абсорбцию дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, блокаторов Н 2 -гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, кетоконазола и итраконазола, антибиотиков тетрациклинового ряда и хинолонов, азитромицина, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов, фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот, пеницилламина и лансопразола.
М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие препарата.
Особые указания
Интервал между приемом Алмагеля Нео и других лекарственных средств должен составлять 1-2 ч.
При длительном приеме следует обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей.
Из-за отсутствия данных контролируемых клинических испытаний кормящим грудью женщинам Алмагель Нео следует принимать только после консультации с врачом.
Одна мерная ложка (5 мл) препарата содержит 0.113 г , в результате чего возможно возникновение осложнений у пациентов с заболеваниями печени и мозга, у страдающих алкоголизмом и эпилепсией, у беременных и детей до 18 лет.
Суточная доза препарата (8 мерных ложек) содержит 0.904 г этилового спирта, максимальная суточная доза суспензии (12 мерных ложек) содержит 1.356 г этилового спирта.
Одна мерная ложка (5 мл) препарата Алмагель Нео содержит 0.475 г сорбитола, который противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы и может вызвать раздражение желудка и диарею.
Не оказывает отрицательного воздействия на способность управления автотранспортом и работы с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать! Срок годности - 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Дополнительные компоненты: эссенция, пропилпарагидроксибензоат, этиловый спирт, сорбит, вода, лимонная кислота, этилпарагидроксибензоат, сахаринат натрия, гидроксиэтилцеллюлоза.
Форма выпуска
Белая суспензия со специфическим апельсиновым запахом. Алмагель Нео выпускается во флаконах (170 мл) и в пакетиках (10 мл). В картонной пачке помимо флакона находится инструкция от производителя и специальная дозировочная ложечка. Пакетики выпускаются в упаковке по 10 штук.
Фармакологическое действие
Альмагель Нео обладает адсорбирующим, антацидным, ветрогонным, обволакивающим действиями. За нейтрализацию свободной HCl в просвете желудка и связывание желчных кислот отвечают гидроксид магния и алгелдрат . Слабительный эффект Гидроксида магния уравновешивается эффектом алгедрата , который направлен на замедление моторики кишечника.
Под действием симетикона разрушаются газовые пузырьки, затрудняется их образование. Газы, высвобождаемые в результате воздействия симетикона , поглощаются стенками кишечника, далее под действием перистальтики выводятся из организма человека.
Фармакодинамика и фармакокинетика
В виду своей химической и физиологической инертности симетикон не способен всасываться в органы и ткани, а потому выводится из просвета пищеварительной системы в первоначальном виде. Показатель абсорбции ионов магния и алюминия в кишечнике достаточно низкий.
Концентрация магния и алюминия в крови остаётся на прежнем уровне при нормально функционирующей почечной системе. При заболеваниях почек возможно повышение концентрации Al и Mg до токсических показателей.
Показания к применению
- гнилостная и бродильная диспепсия;
- острый дуоденит;
- симптоматические язвенные поражения пищеварительной системы;
- эрозии слизистых оболочек ЖКТ;
- рефлюкс-эзофагит, ГЭРБ;
- , гастралгия;
Противопоказания
- гипофосфатемия;
- беременность;
- патология почечной системы;
- ограничение по возрасту – до 10 лет;
- врождённая форма непереносимости фруктозы.
Относительные противопоказания к применению Альмагель Нео:
- заболевания головного мозга;
- грудное вскармливание;
- патология печёночной системы;
- черепно-мозговая травма.
Побочные действия
- тошнота;
- извращение вкусового восприятия.
Длительная терапия может привести к негативным последствиям:
- нефрокальциноз;
- гиперкальциурия;
- гипофосфатемия;
- гипералюминиемия;
- энцефалопатия;
- гипокальциемия.
При заболеваниях почек регистрируется:
- гипорефлексия;
- падение ;
- жажда.
Инструкция на Алмагель Нео (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Альмагель Нео для взрослых
внутрь 4 раза в сутки по 2 дозировочные ложечки через 1 ч после еды и перед сном. Возможно увеличение разовой дозировки до 4 ложек. В сутки можно принимать не более 12 ложек.
Инструкция на Альмагель Нео для детей от 10 лет
Дозирование для детей производится по схеме: ½ суточной дозы для взрослых. Кратность приёма сохраняется.
Длительность терапии – не больше 1 месяца. Флаконы рекомендуется встряхивать для восстановления гомогенности суспензии. Предпочтительнее принимать медикамент в неразведённом виде. В течение 30 минут после приёма лекарства недопустимо употребление жидкости.
Передозировка
При длительной терапии регистрируется гипермагниемия, которая проявляется:
- истощением;
- покраснением кожи лица;
- неадекватностью поведения;
- быстрой утомляемостью.
Реже регистрируются проявления метаболического алкалоза :
- онемение и болезненность в мышцах;
- нарушения умственной деятельности;
- замедление и нарушение дыхания;
- нестабильность настроения;
- неприятные вкусовые ощущения;
- нервозность.
Взаимодействие
Лекарственные средства, действие которых замедляется, а эффективность снижается при приёме Алмагель Нео:
- Фенитоин;
- Хлорпромазин;
- тетрациклиновые ;
-
Достоверных данных о безопасности применения препарата при нет, поэтому решение о необходимости лечения принимает лечащий доктор в индивидуальном порядке.
5 мл суспензии (1 дозировочная ложечка) содержат 0.113 грамм этилового спирта, что ограничивает применение медикамента у пациентов, страдающих эпилепсией, алкоголизмом. 5 мл препарата содержат 0.475 грамм сорбитола, который способен вызывать диарею, раздражать стенки желудка, и противопоказан при непереносимости фруктозы.
Аналоги
- Сималгель-ВМ;
- Жидкий антацид «Йорк» с симетиконом .
При беременности и лактации
Алмагель Нео (алгелдрат + магния гидроксид + симетикон)- комбинированный антацидный (снижающий кислотность) препарат. Помимо, собственно, антацидного оказывает обволакивающее действие, проявляет себя как адсорбент, уменьшает газообразование. Алгелдрат и магния гидроксид обезвреживают свободную хлористоводородную кислоту в желудке, сдвигают рН желудочного сока в «щелочную» сторону, захватывают свободно циркулирующие в просвете кишечника желчные кислоты, подавляя их реабсорбцию. Алгелдрат до некоторой степени подавляет кишечную моторику, нивелируя тем самым слабительный эффект магния гидроксида. Симетикон препятствует образованию пузырьков газа и способствует разрушению уже существующих.
Увеличение продукции хлористоводородной кислоты, наряду с нарушениями желудочно-кишечной моторики, хеликобактериозом, влиянием алкоголя и табака, является одним из патогенетических факторов, обуславливающих эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта. На сегодняшний день в лечении кислотозависимых заболеваний применяются три основные группы лекарственных средств: ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов и антацидные препараты, нормализующие кислотообразование. Последние нейтрализуют присутствующую в желудке хлористоводородную кислоту и связывают пепсин и желчные кислоты. Кроме этого антациды снижают давление в просвете желудка и 12-перстной кишки, нормализуют мышечный тонус и препятствуют забрасыванию пищевого комка из 12-перстной кишки обратно в кишечник (т.н. дуоденогастральный рефлюкс). Клинически эффект антацидной фармакотерапии проявляется купированием диспепсических явлений (абдоминальные боли, вздутие живота, изжога, тошнота, повышенное газообразование, диарея и т.д.). Антацидные препараты различаются по своим характеристикам и механизмам действия, что вызывает определенные трудности у врача при выборе оптимального лекарственного средства. Как показала практика, использование алюминий- и магнийсодержащих препаратов в рамках монотерапии менее эффективно, нежели их сочетанный прием. К современному антацидному средству предъявляются сегодня следующие требования: быстродействие, стойкость и выраженность антацидного эффекта, стабильное поддержание рН желудка на заданном (3,0–3,5) уровне, отсутствие синдрома рикошета, способность к связыванию пепсина и желчных кислот, малая частота побочных эффектов, приятный вкус и возможность принимать препарат в жидком виде.
Всем этим требованиям соответствует препарат алмагель нео. Он обеспечивает длительное поддержание желудочного рН в пределах 3,5–4,0; активно адсорбирует пепсин и желчные кислоты, обладает цитопротекторным эффектом, усиливает образование слизи и синтез простагландина Е2, «укутывает» поврежденные участки слизистой оболочки защитной пленкой. Алмагель нео «вступает в бой» уже с 3-5 минуты своего нахождения в организме и продолжает активно сражаться не менее 3 часов. Наиболее важным отличием препарата от других комбинированных антацидов является наличие в его составе поверхностно-активного вещества симетикона, «лопающего» газовые пузырьки в желудочно-кишечном содержимом, а также препятствующего их дальнейшему образованию. Высвобождающиеся на фоне действия симетикона газы абсорбируются в кишечнике либо выводятся из организма благодаря перистальтике. Это вещество работает на всем протяжении желудочно-кишечного тракта и, будучи фармакологически абсолютно безобидным и неконфликтным, практически не влияет на происходящие вокруг процессы: не подавляет абсорбцию других веществ, не накапливается в организме, не влияет на рН кишечного содержимого и выводится из организма в первозданном виде. При использовании в сочетании с антацидами симетикон потенцирует их обволакивающее действие. Таким образом, ветрогонное средство симетикон эффективно устраняет симптомы метеоризма - боль, урчание и вздутие живота, отрыжка воздухом, повышенное газообразование.
Алмагель нео выпускается в виде суспензии для приема внутрь. В упаковку с препаратом вкладывается мерная ложка для облегчения дозирования. Взрослые принимают по 2 мерные ложки 4 раза в день через 1 час после еды и перед отходом ко сну. Максимальные дозы: разовая - 4 ложки, суточная - 12 ложек. Детям в возрасте старше 10 лет дозировка определяется врачом. Длительность лечения - не более 1 месяца.
Фармакология
Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ветрогонное действие. Алгелдрат (алюминия гидроксид) и магния гидроксид нейтрализуют свободную соляную кислоту в желудке, понижают кислотность желудочного сока, связывают желчные кислоты. Послабляющее действие магния гидроксида уравновешивает способность алгелдрата замедлять моторику кишечника. Симетикон затрудняет образование газовых пузырьков и способствует их разрушению. Высвобождаемые при этом газы поглощаются стенками кишечника и выводятся из организма благодаря перистальтике.
Фармакокинетика
Симетикон вследствие физиологической и химической инертности не всасывается в органы и ткани и после прохождения через ЖКТ выводится в неизменном виде. Абсорбция ионов алюминия и магния в кишечнике - низкая. При нормальной функции почек концентрация алюминия и магния в крови не изменяется. У больных с хронической почечной недостаточностью уровень алюминия и магния в крови может повыситься до токсических значений в результате нарушения их выведения.
Форма выпуска
Суспензия для приема внутрь белого или почти белого цвета, с запахом апельсина.
Вспомогательные вещества: водорода пероксид (раствор 30%) - 0.495 мг, сорбитол - 474.6 мг, натрия сахаринат - 1.13 мг, гиэтеллоза - 5.65 мг, лимонной кислоты моногидрат - 5.65 мг, этилпарагидроксибензоат - 7.9 мг, пропилпарагидроксибензоат - 3.4 мг, пропиленгликоль - 113 мг, макрогол 4000 - 452 мг, ароматизатор апельсиновый - 2.26 мг, этанол 96% - 113 мг, вода очищенная - до 5 мл.
170 мл - флаконы стеклянные (1) в комплекте с мерной ложкой на 5 мл - пачки картонные.
170 мл - флаконы из полиэтилентерефталата (1) в комплекте с мерной ложкой на 5 мл - пачки картонные.
Дозировка
Взрослые.
Внутрь, по 2 мерные ложки суспензии с апельсиновым вкусом 4 раза/сут через 1 ч после приема пищи и вечером перед сном. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 4 мерных ложек, но максимальная суточная доза не должна превышать 12 мерных ложек.
Дети старше 10 лет.
Дозировку определяет лечащий врач - обычно 1/2 дозы для взрослых.
Курс лечения - не более 4 недель. Перед приемом суспензию необходимо гомогенизировать, встряхивая флакон. Желательно принимать Алмагель ® Нео в неразведенном виде. Не рекомендуется прием жидкости в течение получаса после приема препарата.
Передозировка
Симптомы. Продолжительное применение высоких доз может привести к развитию гипермагниемии, что характеризируется быстрой утомляемостью, покраснением лица, истощением, мышечной слабостью и неадекватностью поведения. Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения, нарушение умственной деятельности, онемение или боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.
Неотложные меры. Необходимо сразу предпринять меры по быстрому выведению препарата - промывание желудка, стимуляция рвоты, прием активированного угля.
Взаимодействие
Алмагель ® Нео снижает и замедляет абсорбцию дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, блокаторов Н 2 -гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, кетоконазола и итраконазола, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда и хинолонов, азитромицина, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов, фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот, пеницилламина и лансопразола.
М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие препарата.
Побочные действия
Аллергические реакции, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, запор, диарея. При длительном приеме в высоких дозах - гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, нарушение функции почек. У больных с сопутствующей почечной недостаточностью - жажда, снижение артериального давления, гипорефлексия.
Показания
- острый гастрит;
- хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения);
- острый дуоденит, дуоденогастральный рефлюкс;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
- симптоматические язвы ЖКТ различного генеза;
- эрозии слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ;
- гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит;
- острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;
- гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств; некорректной диеты, негативно сказывающейся на функционировании ЖКТ);
- метеоризм;
- бродильная или гнилостная диспепсия.
Противопоказания
- хроническая почечная недостаточность;
- беременность;
- болезнь Альцгеймера;
- гипофосфатемия;
- детский возраст до 10 лет;
- врожденная непереносимость фруктозы;
- гиперчувствительность.
С осторожностью: период лактации, заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, эпилепсия, детский и подростковый возраст с 10 до 18 лет.
Особенности применения
Особые указания
Интервал между приемом Алмагеля Нео и других лекарственных средств должен составлять 1-2 ч.
При длительном приеме следует обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей.
Из-за отсутствия данных контролируемых клинических испытаний кормящим грудью женщинам Алмагель ® Нео следует принимать только после консультации с врачом.
Одна мерная ложка (5 мл) препарата содержит 0.113 г этилового спирта, в результате чего возможно возникновение осложнений у пациентов с заболеваниями печени и мозга, у страдающих алкоголизмом и эпилепсией, у беременных и детей до 18 лет.
Суточная доза препарата (8 мерных ложек) содержит 0.904 г этилового спирта, максимальная суточная доза суспензии (12 мерных ложек) содержит 1.356 г этилового спирта.
Одна мерная ложка (5 мл) препарата Алмагель ® Нео содержит 0.475 г сорбитола, который противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы и может вызвать раздражение желудка и диарею.
Не оказывает отрицательного воздействия на способность управления автотранспортом и работы с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
И изжогу. Желтый Алмагель, кроме того, обладает обезболивающим свойством, поэтому используется для устранения выраженного болевого синдрома при различных заболеваниях пищеварительной системы.
Препарат Алмагель также имеет вариант написания "Альмагель". Такая путаница связана с тем, что название оригинала написано латинскими буквами "Almagel". Буква "л" в латинском слове обычно читается мягко, как "ль". Однако кириллическими буквами невозможно точно передать фонетику и произношение, поэтому и существуют варианты написания названия с обоими мягкими "л", или только с одной – в конце слова, как это свойственно русскому языку.
Виды и формы выпуска
На сегодняшний день препарат Алмагель выпускается в двух основных лекарственных формах:1. Суспензия.
2. Таблетки.
Суспензия содержит различные составляющие, которые придают препарату определенные дополнительные свойства. Сегодня выпускаются следующие варианты суспензии:
- Суспензия Алмагель (содержит только основные компоненты – гель гидроокиси алюминия и магния);
- Суспензия Алмагель А (вместе с основными компонентами содержит обезболивающее бензокаин);
- Суспензия Алмагель Нео (вместе с основными компонентами содержит вещество симетикон, которое устраняет газы);
В связи с такой удобной и унифицированной окраской упаковок варианты препарата часто называют по цвету коробочки, например, Алмагель зеленый (базовая, обычная суспензия), Алмагель желтый (Алмагель А с анестетиком), Алмагель красный (Алмагель Нео). Под названием "Алмагель в пакетиках" подразумевают форму выпуска Алмагель Нео, который разлит в небольшие пластиковые пакетики объемом 10 мл.
Все суспензии Алмагель выпускаются во флаконах объемом 170 мл с мерной ложкой по 5 мл. Алмагель Нео также выпускается в форме пакетиков объемом 10 мл. Таблетки продаются в упаковках по 12 и 24 штуки.
Состав
Все формы Алмагеля содержат действующие вещества и вспомогательные компоненты, которые обеспечивают необходимую консистенцию в виде суспензии. Рассмотрим количественный состав действующих компонентов различных вариантов препарата:- Алмагель зеленый – алгелдрат (гель гидроксида алюминия), паста гидроксида магния;
- Алмагель А желтый – алгелдрат (гель гидроксида алюминия), паста гидроксида магния, бензокаин;
- Алмагель Нео – алгелдрат (гель гидроксида алюминия), паста гидроксида магния, симетикон;
- Алмагель Т – таблетка содержит 500 мг магалдрата (гидроксид магния и алюминия).
Алмагель зеленый и Алмагель А желтый | Алмагель Нео | Таблетки Алмагель |
Сорбитол | Сорбитол | маннитол |
Гидроксиэтилцеллюлоза | перекись водорода 30 % (пергидроль) | микрокристаллическая целлюлоза |
Метилпарагидроксибензоат | сахаринат натрия | сорбитол |
пропилпарагидроксибензоат | Гиэтеллоза | стеарат магния |
Бутилпарагидроксибензоат | моногидрат лимонной кислоты | |
сахарин натрия | этилпарагидроксибензоат | |
лимонное масло | пропилпарагидроксибензоат | |
Этиловый спирт | пропиленгликоль | |
дистиллированная вода | макрогол 4000 | |
апельсиновый ароматизатор | ||
этиловый спирт 96% | ||
дистиллированная вода |
Действие и терапевтические эффекты
![](https://i2.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/ca/almagel-y3k.jpg)
Алюминия и магния гидроксид (АМГ) обладает следующими терапевтическими эффектами:
1.
Адсорбирующее действие.
2.
Обволакивающее действие.
3.
Антацидное действие.
Поскольку в качестве активного компонента все Алмагели содержат АМГ, то перечисленными терапевтическими эффектами также обладают все виды препарата.
Антацидное действие заключается в нейтрализации соляной кислоты, вырабатываемой железами желудка . За счет нейтрализации кислоты обеспечивается также и защитный эффект в отношении слизистой оболочки желудка. Гидроксид магния и алюминия связывает свободную соляную кислоту, находящуюся в составе желудочного сока, что снижает его общую переваривающую способность. Уменьшение способности к перевариванию желудочного сока приводит к снижению его повреждающих способностей, которые способны сформировать язву желудка .
Помимо связывания соляной кислоты гидроокись магния и алюминия адсорбирует различные вещества, которые оказывают негативное воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника . И в дополнение к устранению и связыванию различных повреждающих веществ гидроксид алюминия и магния в составе Алмагеля обволакивает слизистую оболочку желудка, создавая на ее поверхности мощный защитный барьер.
Защитный слой на поверхности слизистой оболочки желудка способствует равномерному распределению активных компонентов. В силу формирования защитного слоя достигается длительное действие лекарственного средства.
Гидроксид алюминия, нейтрализуя соляную кислоту и снижая выработку пепсина, образует хлорид алюминия, который впоследствии при продвижении по кишечнику трансформируется в щелочные соли алюминия. Гидроксид магния также нейтрализует соляную кислоту, с образованием хлорида магния. Кроме того, гидроксид магния выполняют важную функцию антагонизма гидроксиду алюминия, который способен приводить к запорам . Именно гидроксид магния устраняет данный эффект. Послабляющее действие оказывает и сорбитол, который увеличивает выделение желчи. Совместные эффекты сорбитола и гидроксида магния обуславливают нормальный стул без запоров на фоне приема Алмагеля.
Кроме того, благодаря защитному слою на поверхности желудка не образуется диоксид углерода, который приводит к метеоризму , ощущению тяжести и рефлекторному увеличению выработки соляной кислоты.
Алмагель используется в качестве препарата с адсорбирующими и обволакивающими свойствами, а также антацидным эффектом при высокой кислотности желудочного сока. Суспензия и таблетки снимают болевой синдром, локализованный в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Причем терапевтическое действие проявляется через 3 – 5 минут после приема, и длится 1 – 2 часа.
Алмагель А, помимо гидроксидов алюминия и магния, содержит бензокаин, который является анестетиком. Благодаря данному компоненту препарат оказывает выраженное и длительное обезболивающее действие. Поэтому Алмагель А показан к применению для терапии заболеваний, которые сопровождаются сильным болевым синдромом.
Алмагель Нео содержит вещество симетикон, которое предотвращает образование газов и улучшает их разрушение. Образованные газовые пузырьки под действием симетикона разрушаются, всасываются в стенку кишечника и выводятся наружу.
Показания к применению
Все препараты Алмагеля применяются при язвенных и воспалительных заболеваниях желудка и верхних отделов кишечника. Ввиду наличия у каждой разновидности препарата собственных индивидуальных свойств, они показаны к применению при одних и тех же патологических состояниях, но протекающих с определенными превалирующими симптомами . Например:- Алмагель А стоит выбирать при выраженном болевом синдроме, поскольку анестезирующее действие этого варианта препарата - наиболее сильное и длительное.
- Алмагель Нео стоит предпочесть при склонности к метеоризму и повышенному газообразованию .
- Алмагель зеленый оптимально принимать при умеренном болевом синдроме и незначительном газообразовании.
- Таблетки обычно являются препаратом исключения. То есть, если человек не может принимать суспензию по каким-либо причинам, то назначается Алмагель именно в таблетированной форме.
Алмагель и Алмагель А | Алмагель Нео | Таблетки Алмагель |
Острый гастрит | Острый гастрит с повышенной кислотностью | |
Острый гастрит с повышенной или нормальной кислотностью | Обострение хронического гастрита с повышенной кислотностью | |
Обострение хронического гастрита с повышенной или нормальной кислотностью | Дуоденогастральный рефлюкс | Язва желудка и двенадцатиперстной кишки |
Дуоденит | Острый дуоденит | Рефлюкс-эзофагит |
Энтерит | Рефлюкс-эзофагит | Острый дуоденит |
Колит | Острый панкреатит | Боли в желудке |
Функциональные нарушения работы кишечника | Обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки | |
Рефлюкс-эзофагит | Метеоризм | Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы |
Грыжа пищеводного отверстия в диафрагме | Эрозии слизистых оболочек желудка и верхних отделов кишечника | |
Ощущение дискомфорта и болей в желудке при нарушении диеты, а также после употребления кофе и алкоголя или курения | Симптоматические язвы в органах пищеварительного тракта любого происхождения | Боли в области желудка, дискомфорт и изжога после чрезмерного употребления алкоголя, кофе, погрешностей в диете, курения и приема других лекарственных препаратов |
В качестве профилактического средства при применении кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов (Аспирин , Нимесулид, Индометацин и т.д.) | Боли в области желудка и изжога после чрезмерного употребления алкоголя, кофе, погрешностей в диете, курения и приема других лекарственных препаратов | |
Гастроэзофагеальный рефлюкс | ||
Обострение хронического панкреатита |
Алмагель А также применяется в составе комплексной терапии сахарного диабета . При наличии заболевания с симптомами тошноты, рвоты и болями в животе целесообразно начинать лечение с приема Алмагеля А, а после устранения перечисленных признаков переходить на Алмагель зеленый.
Инструкция по применению – как принимать Алмагель
Рассмотрим подробно правила и нюансы применения каждой формы препарата.Алмагель (зеленый) и Алмагель А (желтый)
![](https://i1.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/5c/almagel-s6j.jpg)
Для лечения патологии органов ЖКТ Алмагель принимается по 1 – 3 мерных ложки 3 – 4 раза в сутки. Если мерная ложка потерялась, то можно воспользоваться вместо нее обычной чайной, которая имеет такой же объем.
С целью профилактики Алмагель принимается по 1 – 2 чайные ложки за один раз, за полчаса перед каждым приемом пищи.
Длительный промежуток применения Алмагеля требует приема препаратов фосфора. Нельзя принимать более 16 ложек суспензии в течение одних суток. При необходимости применения средства в таких больших дозах длительность курса лечения не должна превышать 2 недель.
Алмагель снижает действие тетрациклинов, гистаминоблокаторов (Фенистил , Супрастин , Зиртек), солей железа, Ципрофлоксацина , Фенотиазинов, Индометацина, Кетоконазола , Изониазида и гликозидов наперстянки .
Алмагель Нео
![](https://i2.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/51/almagel-m7x.jpg)
При приеме Алмагеля Нео в течение длительного промежутка времени необходимо включать в меню продукты с высоким содержанием фосфора.
Мерная ложка объемом 5 мл содержит 0.113 мл спирта, что может спровоцировать осложнения у людей, страдающих патологией печени , алкоголизмом и эпилепсией . Также ввиду наличия алкоголя в препарате возможно развитие осложнений у детей младше 18 лет и беременных женщин. Кроме спирта в одной мерной ложке Алмагеля Нео содержится 0,475 г сорбитола, который нельзя употреблять людям, страдающим врожденной непереносимостью фруктозы. Прием препарата людьми с врожденной непереносимостью фруктозы может вызвать у них раздражение желудка и понос .
Взрослые принимают Алмагель Нео по 2 мерные ложки 4 раза в сутки, через 1 час после еды. Вечером последнюю дозу суспензии выпивают непосредственно перед отходом ко сну. При выраженности симптомов и тяжелом течении заболевания разовая дозировка может быть увеличена до 4 мерных ложек. При этом максимально допустимое суточное количество Алмагеля Нео составляет 12 мерных ложек. Длительность курса лечения не должна превышать 4 недель.
Несмотря на наличие в составе препарата алкоголя, он не влияет на скорость реакций. Поэтому на фоне применения Алмагеля Нео человек может заниматься любым видом деятельности, требующим высокой скорости реакций и концентрации внимания.
Передозировка Алмагелем Нео возможна (в отличие от зеленого и желтого Алмагеля) при длительном использовании препарата в больших дозах. Симптомами передозировки суспензией являются следующие признаки:
- покраснение лица;
- истощение;
- слабость в мышцах;
- неадекватное поведение;
- расстройство умственной деятельности;
- смены настроения;
- замедление дыхания;
- ощущение неприятного вкуса.
Взаимодействие с другими препаратами. Алмагель Нео уменьшает действие и всасывание Дигоксина, Индометацина, Хлорпромазина, Фенитоина, гистаминоблокаторов, бета-адреноблокаторов, Дифлунисала, Кетоконазола, Интраконазола, Изониазида, тетрациклинов , хинолонов (Ципролет и др.), Азитромицина , Цефподоксима, Рифампицина, Фексофенадина, Дипиридамола, Залцитабина, Пеницилламина, Лансопразола, непрямых антикоагулянтов (Варфарин , Тромбостоп и др.) и барбитуратов .
Алмагель Т (таблетки)
![](https://i0.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/9c/almagel-v8u.jpg)
Таблетки можно давать детям с 12 лет. При этом не нужно корректировать дозу препарата для подростков.
Таблетки Алмагель и другие лекарственные препараты нельзя принимать совместно. Необходимо соблюдать интервал в 1 – 2 часа между приемом Алмагеля Т и любого другого лекарства.
На протяжении всего курса терапии необходимо отказаться от употребления кофеин-содержащих напитков и алкоголя, которые значительно уменьшают эффективность препарата.
Алмагель Т не изменяет скорость реакций. Поэтому на фоне применения таблеток человек может заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, в том числе водить автомобиль.
Взаимодействие с другими лекарствами. Алмагель значительно усиливает действие непрямых антикоагулянтов (Варфарин, Тромбостоп и др.). Но таблетки сильно уменьшают всасывание и терапевтические эффекты тетрациклинов, фторида натрия, Дигоксина, Бензодиазепина, Индометацина , Циметидина, стероидов , препаратов железа, Фенитоина, Хинидина, атропина , вальпроевой кислоты и сердечных гликозидов.
Алмагель – применение у детей
![](https://i2.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/b5/almagel-y9w.jpg)
Если на момент начала лечения заболевание сопровождается развитием рвоты, тошноты и болей в животе, то следует начинать терапию с приема Алмагеля А. После того, как указанные симптомы исчезнут, рационально перейти на прием зеленого Алмагеля.
Дети младше 10 лет получают Алмагель в количестве 1/3 от взрослой дозы. Дети в возрасте 10 – 15 лет получают суспензию в половинной взрослой дозировке. А подростки старше 15 лет принимают препарат во взрослых дозировках.
Это означает, что дети младше 10 лет для лечения принимают Алмагель по 0,3 – 1 мерных ложки (что соответствует 1,7 – 5 мл) 3 – 4 раза в сутки. Если мерной ложки нет, то можно воспользоваться обычной чайной. Дети в возрасте 10 – 15 лет принимают по 0,5 – 1,5 мерных ложки (2,5 – 5 мл) 3 – 4 раза в сутки. А подростки старше 15 лет - по 1 – 3 (5 – 15 мл) ложки также 3 – 4 раза в сутки.
Максимальная суточная доза для детей младше 10 лет составляет 5,3 мерных ложки (27 мл), 10 – 15 лет – 8 мерных ложек (40 мл), старше 15 лет – 16 ложек (80 мл). Если ребенок принимает Алмагель в таких высоких дозах, то предельно допустимая длительность курса применения составляет 2 недели.
После устранения симптомов и нормализации общего состояния можно продолжить прием Алмагеля в поддерживающих дозировках в течение 2 – 3 месяцев. Поддерживающая и профилактическая дозировка для детей разного возраста следующая:
1.
Дети младше 10 лет – 0,3 – 0,7 мерной ложки (1,7 – 3,5 мл).
2.
Дети 10 – 15 лет – 0,5 – 1 мерная ложка (2,5 – 5 мл).
3.
Подростки старше 15 лет – 1 – 2 (5 – 10 мл).
Для профилактики Алмагель принимают за полчаса до еды. Количество приемов определяется количеством приемов пищи. Это означает, что препарат необходимо пить перед каждым приемом пищи.
При использовании лекарственного средства в течение долгого времени необходимо давать ребенку препараты фосфора, или включать в меню продукты с высоким содержанием этого микроэлемента.
Алмагель Нео
Алмагель Нео разрешен к применению только детям старше 10 лет. При этом дети в возрасте 10 – 15 лет получают препарат в половинной дозировке. А подростки старше 15 лет принимают Алмагель Нео во взрослой дозе.Перед применением флакон с суспензией хорошо взбалтывают. Не рекомендуется разбавлять Алмагель Нео детям. После приема суспензии нельзя давать ребенку пить в течение получаса. Прием Алмагеля Нео и других лекарственных препаратов необходимо разносить по времени на 1 – 2 часа. Сама суспензия принимается через 1 час после еды. Применение средства в течение длительного времени должно сопровождаться включением в меню продуктов с высоким содержанием фосфора.
Дети в возрасте 10 – 15 лет принимают суспензию по 1 мерной ложке (5 мл) 4 раза в день. Последнюю дозу дают выпить вечером, перед сном. Если состояние ребенка тяжелое и симптомы чрезмерно выражены - можно увеличить разовую дозу до 2 мерных ложек (10 мл). Максимально допустимое количество Алмагеля, которое разрешено принимать в течение суток детям 10 – 15 лет, составляет 6 мерных ложек. Длительность курса терапии не должна превышать 4 недель.
Таблетки Алмагель Т
Таблетки Алмагель Т разрешены к применению у детей старше 12 лет. При этом дозировки и правила использования такие же, как и для взрослых людей.Применение при беременности
![](https://i0.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/e1/almagel-r0w.jpg)
Суспензию можно пить для снятия изжоги или ощущения дискомфорта в области желудка при переедании , нарушении диеты , стрессе и т.д. В этом случае беременные женщины применяют Алмагель в качестве симптоматического средства, и пьют его эпизодически. Это означает, что женщина принимает препарат только тогда, когда почувствует изжогу или дискомфорт в области желудка. Выпив разовую дозу суспензии (1 – 3 мерных ложки), необходимо ждать исчезновения симптомов. То есть, препарат применяется только по мере необходимости, беременные не пьют его систематически. Необходимо также помнить, что дольше трех дней подряд нельзя пить суспензию и в качестве симптоматического средства.
Кормящие матери должны избегать применения препарата.
Алмагель Нео и таблетки Алмагель Т можно принимать беременным женщинам только после консультации с врачом и оценкой соотношения риск/польза. Такая тактика обусловлена отсутствием научных исследований о влиянии суспензии и таблеток на плод, поскольку клинические испытания на беременных женщинах по понятным причинам не проводились.
Противопоказания
Все варианты Алмагеля имеют, как общие противопоказания к применению, так и собственные индивидуальные, свойственные конкретной форме препарата. Противопоказания к применению каждой формы Алмагеля отражены в таблице:Зеленый Алмагель и желтый Алмагель А | Алмагель Нео | Таблетки Алмагель |
Чувствительность или аллергия на компоненты суспензии | Хроническая почечная недостаточность | Повышенная чувствительность или аллергия на магалдрат и/или сорбитол |
Низкая концентрация фосфора в крови | Почечная недостаточность тяжелой степени | |
Болезнь Альцгеймера | Беременность | Возраст младше 12 лет |
Младенцы младше 1 месяца | Болезнь Альцгеймера | |
Возраст младше 10 лет | ||
Врожденная непереносимость фруктозы | ||
Склонность к аллергическим реакциям |
Кроме того, Алмагель А (желтый) из-за наличия в составе бензокаина нельзя принимать одновременно с сульфаниламидными препаратами (Бисептол и т.д.).
Алмагель Нео имеет относительные противопоказания, при наличии которых его следует применять с осторожностью и под тщательным контролем над состоянием пациента. Такими относительными противопоказаниями являются:
- период грудного вскармливания ;
- патология печени;
- алкоголизм;
- черепно-мозговая травма
и увеличение концентрации магния в крови.
Таблетки Алмагель Т способны провоцировать развитие побочных эффектов только при применении в высоких дозировках. К побочному действию таблеток относят жажду, изменение цвета фекалий и запор.Аналоги
На сегодняшний день Алмагель имеет довольно много синонимов на отечественном фармацевтическом рынке. Под синонимом понимается лекарственный препарат, который в качестве активного компонента содержит так же, как и Алмагель, гидроксид магния и алюминия. К синонимам Алмагеля относят следующие лекарственные средства:- Аджифлюкс;
- Алмол;
- Алтацид;
- Альгельдрат и магния гидроокись;
- Алюмаг;
- Анацид;
- Гастал;
- Гастрацид;
- Гестид;
- Гидроокись алюминия и магния;
- Коалгель;
- Маалокс;
- Маалукол;
- Мэйлакс;
- Палмагель (принимается внутрь);
- Проланта;
- Риволокс;
- Черри намагел.
- Таблетки Гастал;
- Таблетки жевательные и суспензия Гевискон;
- Суспензия Гевискон форте;
- Таблетки жевательные Иналан;
- Таблетки жевательные Ренни (с сахаром и без сахара).
Фосфалюгель или Алмагель?
Фосфалюгель имеет структуру геля, а Алмагель – это суспензия. При заболеваниях пищевода предпочтительнее применять жидкие формы препарата, то есть Алмагель. Также Алмагель лучше применять для терапии детей до 10 – 12 лет.Фосфалюгель и Алмагель обладают одинаковыми свойствами, но разной консистенцией. Однако первый создает на поверхности желудка защитный барьер с уникальными свойствами. Кроме того, при применении Фосфалюгеля не существует угрозы вымывания кальция из костей и уменьшения концентрации фосфора в крови. Поэтому при необходимости длительного применения антацидного средства предпочтительнее Фосфалюгель, а для кратковременного курса терапии и купирования дискомфортных симптомов лучше подойдет Алмагель.
В остальных случаях можно выбирать тот препарат, который по каким-либо причинам субъективно больше нравится человеку. Например, кому-то удобнее принимать гель, чем пить суспензию. В этом случае предпочтительнее Фосфалюгель. Если же человеку, наоборот, психологически комфортнее принимать суспензию, чем гель - тогда ему лучше подойдет Алмагель.
Алмагель или Маалокс?
Как Алмагель, так и Маалокс представляют собой жидкую лекарственную форму – суспензию. Кроме того, состав обоих препаратов практически идентичен. Оба они содержат в качестве основного активного компонента гидроокись алюминия и магния. Поэтому можно выбрать любой препарат, который больше нравится человеку по каким-либо причинам субъективного характера.
Однако если патология органов желудочно-кишечного тракта сопровождается сильным и выраженным болевым синдромом, то лучше предпочесть суспензию Алмагель А, которая обладает наилучшим анестезирующим эффектом. При наличии сильного газообразования и вздутия живота наиболее предпочтительный вариант – это Алмагель Нео, который содержит вещество, устраняющее именно этот тягостный симптом. Если нет выраженного болевого синдрома или газообразования, то можно выбирать любой препарат, в зависимости от личных предпочтений.