Аспирин кардио форма выпуска таблетки. Аспирин ® Кардио (Aspirin ® Cardio)

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 100 мг и 300 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - кислота ацетилсалициловая 100 мг или 300 мг,

вспомогательные вещества: целлюлозы порошок, крахмал кукурузный, эудрагит L30D, полисорбат 80, натрия лаурилсульфат, тальк, триэтилцитрат.

Описание

Круглые, двояковыпуклые, слегка шероховатые, скошенные к краю таблетки белого цвета, на изломе - однородная масса белого цвета, окружённая оболочкой того же цвета

Фармакотерапевтическая группа

Антикоагулянты. Ингибиторы агрегации тромбоцитов искл. гепарин. Ацетилсалициловая кислота

Код АТХ B01AC06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь ацетилсалициловая кислота (АСК) быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ.

В период абсорбции и сразу после нее ацетилсалициловая кислота превращается в основной активный метаболит - салициловую кислоту.

Максимальные концентрации ацетилсалициловой кислоты в плазме крови достигаются через 10-20 мин, максимальные концентрации салициловой кислоты - через 0.3-2 ч.

Благодаря тому, что кишечнорастворимая оболочка таблеток Аспирина кардио® устойчива к действию кислоты, выход активной субстанции происходит не в желудке, а в щелочной среде кишечника. За счет этого абсорбция ацетилсалициловой кислоты отсрочена на 3-6 часов по сравнению с таблетками, не покрытыми кишечнорастворимой оболочкой.

Ацетилсалициловая и салициловая кислоты связываются в значительной степени с белками плазмы и быстро распределяются в тканях.

Салициловая кислота выделяется в грудное молоко и проникает через плацентарный барьер.

Салициловая кислота метаболизируется, главным образом, в печени с образованием метаболитов - салицилурата, салициловофенольного глюкуронида, салицилацилового глюкуронида, гентизиновой и гентизуровой кислот.

Выведение салициловой кислоты является дозозависимым.

Период полувыведения при приеме препарата в низких дозах составляет 2-3 ч, при приеме препарата в высоких дозах - 15 ч. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся, главным образом, почками.

Фармакодинамика

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они не способны повторно синтезировать циклооксигеназу.

Считается, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область её применения при различных сосудистых заболеваниях.

Ацетилсалициловая кислота относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, и обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Более высокие дозы применяются для снятия боли и незначительных лихорадочных состояниях, таких как простуда и грипп, для снижения температуры, уменьшения мышечных и суставных болей, а также при острых и хронических воспалительных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, остеоартрит и анкилозирующий спондилит.

Показания к применению

Для снижения риска смерти у пациентов c подозрением на острый инфаркт миокарда

Для снижения риска заболеваемости и смертности у пациентов, перенесших инфаркт миокарда

Для вторичной профилактики инсульта

Для снижения риска развития транзиторной ишемической атаки (ТИА) и инсульта у пациентов с ТИА

Для снижения заболеваемости и смертности при стабильной и нестабильной стенокардии

Для профилактики тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, чрезкожная транслюминальная катетерная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование)

Для профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии при длительной иммобилизации (например, после большого хирургического вмешательства)

Для снижения риска развития острого инфаркта миокарда при наличии сердечно-сосудистых факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст)

Способ применения и дозы

Для приема внутрь.

Таблетки Аспирина кардиоÒ, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, следует принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости.

Для снижения риска смерти у пациентов с острым инфарктом миокарда

Начальная доза 100-300 мг (первую таблетку необходимо разжевать для более быстрого всасывания) должна быть принята пациентом как можно скорее после того, как возникло подозрение на развитие острого инфаркта миокарда.

В последующее 30 дней после развития инфаркта миокарда должна поддерживаться доза 100-300 мг/день.

Через 30 дней следует рассмотреть необходимость дальнейшей терапии для профилактики развития повторного инфаркта миокарда.

Для снижения риска заболеваемости и смертности у пациентов, перенесших инфаркт миокарда

100-300 мг/сутки

Для вторичной профилактики инсульта

100-300 мг/сутки

Для снижения риска ТИА и инсульта у пациентов с ТИА

100-300 мг/сутки

Для снижения заболеваемости и смертности при стабильной и нестабильной стенокардии

100-300 мг/сутки

Для профилактики тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах

100-300 мг/сутки

Для профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии

100-200 мг/сутки или 300 мг через день

Для снижения риска развития острого инфаркта миокарда

100 мг в день или 300 мг через день.

Побочные действия

Перечисленные ниже побочные эффекты основаны на данных спонтанных постмаркетинговых отчетов и на опыте применения всех форм Аспирина, включая оральные формы для короткого и длительного курса лечения.

В этой связи их представление по частоте в соответствии с категориями CIOMS III не представляется возможным.

Диспепсия, абдоминальные боли и боли в гастроинтестинальной области

Воспаление желудочно-кишечного тракта, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (крайне редко потенциально приводящие к желудочно-кишечным кровотечениям и перфорациям с соответствующими клинико-лабораторными симптомами)

Редко – очень редко:

Тяжелые случаи кровотечений, такие как желудочно-кишечные кровотечения, кровоизлияния в мозг (особенно у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией и/или получающих сопутствующую терапию антикоагулянтными средствами), которые в отдельных случаях могут носить угрожающий жизни характер.

Очень редко:

Тяжелые реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок

Преходящие нарушения функции печени с повышением активности «печеночных» трансаминаз

С неизвестной частотой:

Кровотечения, такие как периоперационные кровотечения, гематомы, эпистаксис (носовое кровотечение), кровотечения из мочеполовых путей, кровоточивость десен

Гемолиз и гемолитическая анемия у пациентов с тяжелыми формами недостаточности глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы

Нарушения функции почек и острая почечная недостаточность

Реакции гиперчувствительности с соответствующими клинико-лабораторными проявлениями (астматический синдром, реакции легкой и средней тяжести со стороны кожных покровов, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, включая кожную сыпь, крапивницу, отеки, кожный зуд, ринит, отек слизистой оболочки носа, кардио-респираторный дистресс-синдром)

Головокружение и звон в ушах, что также может являться признаком передозировки препарата.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим салицилатам, или к любому из вспомогательных веществ препарата

Бронхиальная астма в анамнезе, индуцированная приемом салицилатов и веществ аналогичного действия, в особенности нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)

Острый период язвенной болезни

Геморрагический диатез

Тяжелая почечная недостаточность

Тяжелая печеночная недостаточность

Тяжелая сердечная недостаточность

Сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более

Последний триместр беременности для Аспирин кардиоÒ 100 мг (см. раздел «Беременность и лактация»)

Период беременности (все 3 триместра) для Аспирин кардиоÒ 300 мг (см. раздел «Беременность и лактация»)

Лекарственные взаимодействия

Противопоказанные взаимодействия

Метотрексат в дозе 15 мг/ в неделю и более

При одновременном применении АСК с метотрексатом повышается гематологическая токсичность метотрексата вследствие того, что НПВС снижают почечный клиренс метотрексата, а салицилаты, в частности, вытесняют его из связи с белками плазмы.

Комбинации, требующие соблюдения осторожности

Ибупрофен

Ибупрофен при одновременном применении с АСК антагонизирует ее положительное влияние на тромбоциты.

У пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний одновременное применение ибупрофена и АСК приводит к снижению ее кардиопротективного эффекта.

Антикоагулянты, тромболитические и другие антиагрегантные препараты

Существует риск развития кровотечений.

Другие НПВС с салицилатами в высокой дозе (3 г/сут и более)

Из-за синергизма действия повышается риск образования язв слизистой оболочки ЖКТ и кровотечений.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Из-за синергизма действия повышается риск развития кровотечений из верхних отделов ЖКТ.

Дигоксин

За счет снижения почечного клиренса АСК повышает концентрацию дигоксина в плазме крови.

Противодиабетические средства, например инсулин, производные сульфонилмочевины

Высокие дозы АСК усиливают действие гипогликемических препаратов за счет гипогликемического эффекта ацетилсалициловой кислоты и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови.

Диуретики в комбинации с высокими дозами АСК

Отмечается снижение гломерулярной фильтрации в результате снижения синтеза простагландинов в почках.

Системные глюкокортикостероиды (ГКС), за исключением гидрокортизона, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона

При терапии кортикостероидами снижается уровень концентрации салицилатов в крови и возникает риск развития передозировки салицилатами после прекращения лечения, поскольку ГКС усиливают выведение последних.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) в комбинации с высокими дозами АСК

Отмечается снижение гломерулярной фильтрации в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно ослабление гипотензивного действия.

Вальпроевая кислота

Увеличивается токсичность вальпроевой кислоты за счет вытеснения из связи с белками плазмы крови.

Отмечается повышение риска повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов АСК и этанола.

Урикозурические препараты, такие как бензбромарон, пробенецид

Снижается урикозурический эффект вследствие конкурентной почечной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Особые указания

Препарат следует применять с осторожностью при следующих состояниях:

При гиперчувствительности к анальгетикам, противовоспалительным, противоревматическим средствам и при других видах аллергии

Наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, в том числе хронической или рецидивирующей язвенной болезни или желудочно-кишечных кровотечений

При совместном применении с антикоагулянтами (См. раздел «Лекарственные взаимодействия»)

У пациентов с нарушениями функции почек или кровообращения (например, при заболевании почек сосудистого характера, застойной сердечной недостаточности, уменьшении объема циркулирующей крови, больших хирургических вмешательствах, сепсисе или тяжелых кровотечениях), поскольку ацетилсалициловая кислота может способствовать дальнейшему повышению риска развития повреждения почек или острой почечной недостаточности

У пациентов, страдающих тяжелой формой недостаточности глюкозо-6- фосфат дегидрогеназы (Г6ФД) ацетилсалициловая кислота может индуцировать развитие гемолиза или гемолитической анемии. К факторам, которые могут повышать риск развития гемолиза, относятся, например, высокие дозы препарата, лихорадка или наличие острых инфекций

При нарушении функции печени

Ибупрофен может препятствовать подавляющему эффекту АСК на агрегацию тромбоцитов. Пациентам, получающим лечение АСК и принимающим ибупрофен для облегчения боли, следует информировать об этом врача.

АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции гиперчувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие вещества (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

Вследствие ингибирующего действия на тромбоциты, применение Аспирина кардиоÒ может быть связано с повышенным риском развития кровотечений. Благодаря указанной способности подавлять агрегацию тромбоцитов, которая сохраняется в течение нескольких дней после приема препарата, ацетилсалициловая кислота может привести к повышенной кровоточивости во время и после хирургических вмешательств (включая малые хирургические вмешательства, например, экстракция зуба).

Кровотечения могут приводить к развитию острой или хронической постгеморрагической/железодефицитной анемии (например, вследствие скрытого микрокровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными признаками и симптомами, такими как астения, бледность кожных покровов, гипоперфузия.

АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты, что может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц.

Применение в педиатрии

Существует взаимосвязь между приемом Аспирина и развитием синдрома Рейе при использовании у детей с определенными вирусными заболеваниями. Риск может быть повышен, при сочетанном применении препаратов, содержащих АСК, однако причинно-следственная связь не была выявлена. Развитие персистирующей рвоты при таких заболеваниях может быть признаком синдрома Рейе.

Синдром Рейе является очень редким заболеванием, которое вызывает поражение мозга и печени и может иметь летальный исход.

В этой связи Аспирин кардиоÒ не следует применять у детей и подростков младше 18 лет за исключением случаев особых показаний.

Применение в период беременности

Ингибирование синтеза простагландинов может оказывать отрицательное воздействие на беременность и развитие эмбриона или плода. Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о повышенном риске развития пороков и мальформаций при применении ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. При этом полагают, что риск повышается при увеличении дозы и продолжительности лечения. Доступные данные не подтверждают какую-либо взаимосвязь между применением ацетилсалициловой кислоты и повышением риска преждевременного прерывания беременности. Доступные эпидемиологические данные касательно развития пороков развития противоречивы, однако, нельзя исключить повышенный риск развития порока – незаращения передней брюшной стенки. Проспективное применение АСК в раннем периоде беременности (1-4 месяц) у 14.800 женщин/детей не выявило какой-либо ассоциации с повышенной частотой пороков развития.

Данные доклинических исследований показали репродуктивную токсичность. Назначение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, в первом и втором триместрах беременности не показано, до тех пор, пока это не диктуется крайней необходимостью.

С учетом этого в первом и во втором триместрах беременности Аспирин кардиоÒ в дозе 100 мг можно применять только после проведения врачом тщательной оценки соотношения риск/польза.

При применении препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту женщиной в период зачатия, или в первом и во втором триместре беременности, необходимо применять как можно более низкую дозу препарата и провести короткий курс лечения.

В третьем триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут вызывать у плода:

· сердечно-легочную токсичность (с преждевременным закрытием боталлова протока и легочной гипертензией)

· дисфункцию почек, которая может прогрессировать до почечной недостаточности при маловодии;

У матери и плода в конце беременности:

· возможное увеличение времени кровотечения, антиагрегантный эффект, который может возникать даже при небольших дозах

· подавление сократительной активности матки, что может приводить к перенашиванию или длительным родам

В этой связи АСК противопоказана к применению в третьем триместре беременности.

Применение в период лактации

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при назначении врачом длительного применения препарата или приема ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах грудное вскармливание следует прекратить.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая возможные побочные эффекты, такие как головокружение, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Салицилатная интоксикация (развивается при приеме АСК в дозе более 100 мг/кг/сутки на протяжении более чем 2 суток) может явиться результатом длительного применения токсических доз препарата в результате неправильного терапевтического применения препарата (хроническая интоксикация) или однократного случайного или намеренного приема токсической дозы препарата взрослым или ребенком (острая интоксикация).

Симптомы хронической передозировки неспецифичны и часто диагностируются с трудом.

Хроническая передозировка легкой степени тяжести обычно развивается только после неоднократного использования больших доз препарата.

Симптомы: головокружение, шум в ушах, снижение слуха, повышенное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль и спутанность сознания. Указанная симптоматика исчезает после уменьшения дозы препарата. Шум в ушах может появляться при концентрации АСК в плазме крови от 150 до 300 мкг/мл. Более тяжелые симптомы появляются при концентрации АСК более 300 мкг/мл.

Острая интоксикация

Симптомы: основным проявлением острой интоксикации является тяжелое нарушение кислотно-основного состояния, проявления которого могут варьировать в зависимости от возраста больного и степени тяжести интоксикации. У детей наиболее типичным является развитие метаболического ацидоза. Тяжесть интоксикации не может быть оценена только концентрацией АСК в плазме крови. Абсорбция АСК может задерживаться вследствие замедления опорожнения желудка, формирования конкрементов в желудке или в результате приема таблеток, покрытых кишечно-растворимой оболочкой.

Лечение: проводится в соответствии с принятыми стандартами и зависит от степени тяжести интоксикации и клинической картины и должно быть направлено главным образом на ускорение выведения препарата и восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.

Передозировка от легкой до средней степени

Симптомы: тахипное, гипервентиляция, респираторный алкалоз (алкалемия и алкалурия), повышенное потоотделение, тошнота и рвота.

Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный диурез препаратами для ощелачивания мочи, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.

Передозировка от средней до тяжелой степени

Симптомы:

Респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом (ацидемия и ацидурия)

Гиперпирексия

Нарушения дыхания: гипервентиляция, некардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма сердца, артериальная гипотензия, угнетение сердечной деятельности (изменение показателей артериального давления, электрокардиограммы)

Нарушения водно-электролитного баланса: дегидратация, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности (гипокалиемия, гипернатриемия, гипонатриемия)

Нарушение метаболизма глюкозы: гипергликемия, гипогликемия (особенно у детей), кетоацидоз

Шум в ушах, глухота

Желудочно-кишечные кровотечения

Гематологические нарушения: от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия

Неврологические нарушения: токсическая энцефалопатия и угнетение функции центральной нервной системы (сонливость, спутанность сознания, кома, судороги)

Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ.

Восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния, симптоматическая терапия.

Фармакология не стоит на месте и с каждым годом предлагает все более совершенные препараты для борьбы с заболеваниями или профилактики патологических состояний. Многих людей, особенно пожилого возраста, интересуют польза и вред Кардиоаспирина. Это популярный медикамент на основе ацетилсалициловой кислоты. Помимо свойств, характерных для всем известного , он предотвращает образование тромбов. Перед тем как начать применять лекарственное средство на постоянной основе, следует ознакомится с его особенностями.

Описание препарата

Кардиоаспирин выпускается немецкой фирмой Байер и относится к антикоагулянтам, антиагрегантам. В качестве основного компонента выступает кислота ацетилсалициловая. Помимо этого, в составе значатся вспомогательные вещества, поэтому не стоит думать, что организм человека, нормально переносящего аспирин, так же отреагирует и на Аспирин Кардио.

Твердые круглые таблетки могут содержать 100 или 300 мг активного вещества. Они помещены в защитную оболочку, которая снижает риск возникновения изжоги и других неприятных последствий. Несмотря на то, что медикамент отпускается в аптеках без рецепта врача, любые попытки самолечения опасны для здоровья. Терапию на основе Аспирина Кардио следует начинать только после согласования со специалистом.

Механизм действия

Не вдаваясь в химию и анатомию, можно сказать, что ацетилсалициловая кислота способна подавлять действие некоторых ферментов и угнетать процессы синтеза ряда веществ. В результате боль и воспаление проходят, сосуды расширяются, тромбоциты не образуют сгустки, тромбы. Эти свойства характерны и для Аспирина Кардио. Его регулярный прием снижает риск образования тромбов и, соответственно, риск ишемических инфарктов и инсультов.

Помимо этого, многочисленные исследования показали, что Аспирин Кардио оказывает и другие эффекты:

препарат не позволяет эритроцитам объединяться в группы, что применяется при некоторых заболеваниях крови и сосудов;

Совет
У лекарства есть немало эффективных аналогов, но Аспирин Кардио выпускается исключительно немецким производителем Байер. Если на упаковке значится другая страна или другой изготовитель - это подделка, и ее лучше не приобретать.
препарат снижает чувствительность нервных окончаний, за счет чего снимается боль;
центры регуляции температуры тела становятся менее чувствительными, что позволяет снять жар.

Таблетки Аспирина Кардио покрыты специальной оболочкой, из-за чего основное вещество высвобождается не в желудке, а в двенадцатиперстной кишке. Соответственно, в несколько раз, по сравнению с обычным аспирином, снижается риск желудочного кровотечения.
Показания к применению
В основном, Кардиоаспирин ценится за способность предотвращать образование тромбов. Его обычно назначают при повышенном риске формирования сгустков крови из-за ее повышенной вязкости. Помимо этого, существует еще довольно внушительный перечень показаний к применению препарата:
В качестве профилактики инфаркта миокарда при наличии факторов риска: повышенного уровня сахара, холестерина, жиров в крови, при гипертонической болезни.
Риск остановки или ухудшения снабжения кровью и, следовательно, кислородом, клеток сердца и мозга.
Стабильная и нестабильная формы стенокардии при наличии непостоянного болевого синдрома.
Профилактика инсульта. Аспирин Кардио показан даже при кратковременных нарушениях кровообращения в головном мозге.
Нередко препарат рекомендуют при длительном приеме оральных контрацептивов или вынужденной неподвижности конечностей. Кардиоаспирин предупреждает развитие тромбоза и последующей тромбоэмболии.
Иногда состав назначают после перенесенных операций на сосудах.

Иногда Кардиоаспирин используют и в качестве жаропонижающего, противовоспалительного средства. Но для таких ситуаций лучше применять вещества более узконаправленного действия.
Особенности приема
Решение о том, как будет организована терапия, должен принимать только лечащий врач. Он устанавливает дозировку и частоту употребления лекарства, продолжительность терапевтического курса. Специалист должен быть осведомлен о том, какие еще медикаменты принимаются или в недавнем времени принимались пациентом.
Также следует помнить о таких особенностях Аспирина Кардио:
Препарат способен спровоцировать приступ аллергии или бронхоспазм. Его пьют с повышенной осторожностью при бронхиальной астме, сенной лихорадке, наличии в анамнезе аллергии на любые лекарства.
Если предстоит операция, от приема нужно отказаться минимум за 2-3 недели до срока. В противном случае существует риск возникновения кровотечения.
Превышение рекомендованных дозировок способно спровоцировать внутреннее кровотечение.

Пропущенную таблетку из курса нужно выпить при первой же возможности. Но не следует этого делать, если осталось совсем немного времени до следующей таблетки по графику. Иначе произойдет прием двойной дозы, а это чревато негативными последствиями.
Беременность и кормление грудью являются прямыми противопоказаниями к использованию Аспирина Кардио. Если по медицинским показаниям отказаться от препарата невозможно, курс и дозировку в обязательном порядке назначает врач.
Как правило, специалисты дают следующие указания:
В первом триместре беременности препарат строго запрещен. Даже суточная терапевтическая доза ацетилсалициловой кислоты опасна для плода.
Во втором триместре нельзя принимать за день более 150 мг Кардиоаспирина. Желательно, чтобы эта доза была разовой, не систематической.
Если в третьем триместре, как и во втором, прием Кардиоаспирина может быть только разовым. При этом допустимая доза - не более 300 мг активного вещества. В обратном случае, препарат может привести к разжижению крови у плода, замедлению родов.
В конце беременности Аспирин Кардио запрещен. Он может спровоцировать маточное кровотечение у женщины или мозговое кровоизлияние у младенца.
Грудное вскармливание прекращают при длительной терапии. Разовый прием препарата не оказывает на ребенка негативного влияния, т.к. попадает в молоко и организм грудничка в минимальном объеме.

Даже при соблюдении всех перечисленных правил Кардиоаспирин может негативно повлиять на развитие плода или новорожденного ребенка. Дозировку и кратность приема может определить только врач и только по медицинским показаниям. В ином случае женщина неоправданно рискует.
Противопоказания
Существуют и другие состояния, помимо беременности и грудного вскармливания, которые являются противопоказаниями к приему препарата на основе ацетилсалициловой кислоты.
Аллергия на основной компонент и его производные.
Возраст пациента до 18 лет.
Бронхиальная астма, которая возникла на фоне приема Кардиоаспирина или его аналогов.
Эрозии на слизистой органов пищеварения, кровотечения.
Диатез геморрагического типа.
Перенесенный инсульт геморрагического типа.
Патологические процессы в печени и почках (по решению врача).
Хронические проблемы функционирования миокарда.
Использование ряда лекарственных препаратов.

Несмотря на то, что отзывы о приеме Аспирина Кардио преимущественно положительные, препарат способен провоцировать развитие побочных эффектов. При появлении любых негативных изменений в состоянии необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу. Возможно, понадобится коррекция дозы или пересмотр плана лечения.

Инструкция

Аспирин представляет собой противовоспалительное нестероидное лекарственное средство. Его часто используют в качестве препарата для разжижения крови.

Наименование

Данный препарат имеет несколько названий.

Торговое название

Аспирин Кардио.

Международное непатентованное название

Ацетилсалициловая кислота.

Латинское название

Фармакологическая группа

Лекарство относят к группе препаратов производных салициловой кислоты.

Формы выпуска и состав

Лекарство выпускают в блистерах по 10 или 14 таблеток в каждом. Упаковка выполнена в виде картонной пачки. В упаковке представлено 20 или 56 таблеток.

Существует 2 вида Аспирина, разница которых заключается в количестве активного вещества. Это может быть Кардио 100 или 300.

Основное вещество таблетки — ацетилсалициловая кислота.

В качестве дополнительных элементов:

кукурузный крахмал;
целлюлоза;
полисорбат 80;
триэтилцитрат;
эудрагит L30D;
лаурилсульфат натрия;
небольшое количество талька.

Механизм действия

Фармакодинамика

Аспирин обладает свойствами ненаркотического анальгетика, нестероидного противовоспалительного средства. Механизм действия заключается в необратимой активации фермента циклооксигеназы. Это приводит к нарушению выработки тромбоксана, простациклинов и простагландинов. Такое действие приводит к:

обезболивающему эффекту;
снижению температуры тела (жаропонижающий эффект);
устранению воспалительного процесса;
снижению агрегации тромбоцитов.

Сокращение выработки простагландинов уменьшает пирогенное влияние на терморегуляционные центры и сенсибилизирующее влияние на нервные окончания.

Антиагрегантное действие объясняется необратимым синтезом тромбоксана А2.

Фармакокинетика

Ацетилсалициловая кислота абсорбируется в желудочно-кишечном тракте быстро и полностью. В результате абсорбции она трансформируется в салициловую кислоту. Максимальный показатель концентрации этого вещества в плазме крови достигается спустя 0,3-2 часа.

Преимущество Аспирина заключается в наличии оболочки. При этом абсорбция вещества происходит на 3-6 часов дольше, чем абсорбция таблеток без оболочки.

Большая часть ацетилсалициловой и салициловой кислоты связываются с белками плазмы крови, благодаря чему активно распределяются по тканям организма. Метаболизм препарата осуществляется в печени. В результате возникают следующие компоненты:

гентизуровая кислота;
салицилурат;
гентизиновая кислота;
салицилациловый и салициловофенольный глюкуронид.

При небольших дозах потребления период полувыведения достигает 2-3 часов. При регулярном приеме лекарства или использовании высоких доз полураспад может достигать 15 часов. Вывод салициловой кислоты осуществляется почками.

Показания к применению

Аспирин часто назначают для терапии и профилактики заболеваний кровеносной системы:

Лечение нестабильной стенокардии.
В профилактических целях таблетки назначают при гиперлипидемии, сахарном диабете, артериальной гипертензии. Лекарство также рекомендуют пациентам старшего возраста. Это снижает риск острого инфаркта миокарда.
При преходящем нарушении мозгового кровообращения препарат назначают для профилактики инсульта.
Лекарство назначают в качестве профилактики тромбоэмболии легочной артерии и тромбозов глубоких вен. В группе риска находятся пациенты с варикозом, ишемической болезнью сердца и после эндартерэктоми, ангиопластики сонных артерий, аортокоронарного шунтирования.

Противопоказания

Существует ряд заболеваний и патологий, при которых лекарство применять категорически не рекомендуется. В этом списке:

геморрагический диатез;
артериальная гипертензия;
эрозийно-язвенные болезни ЖКТ (острые и хронические);
почечная недостаточность;
увеличение щитовидной железы;
печеночная недостаточность;
бронхиальная астма в анамнезе, которая индуцирована применением салицилатов и нестероидных противовоспалительных препаратов;
сердечная недостаточность тяжелой степени;
индивидуальная гиперчувствительность к любому из элементов состава;
хроническая сердечная недостаточность (та, что относится к 3 и 4 функциональному классу).

Аспирин 100 и 300 также запрещено принимать:

детям до 18 лет;
женщинам в период беременности и лактации.

Как принимать Аспирин Кардио

Принимать лекарственное средство следует только по назначению врача с соблюдением всех рекомендаций.

Таблетки

Таблетки нужно проглатывать целиком и запивать при этом большим количеством воды. Делить таблетку на части или измельчать для смешивания с едой или жидкостью категорически не рекомендуется. Объясняется это наличием кишечнорастворимой оболочки. В случае нарушения ее целостности активное вещество будет растворяться в желудке, что нарушит действие препарата.

До или после еды

Лекарство в терапевтических целях чаще всего принимают по стандартной схеме: 1 таблетка Аспирина (100 мг или 300 мг) 1 раз в день. В отдельных случаях врач может рекомендовать иную дозировку с учетом диагноза. Таблетку лучше принимать до еды.

Утром или вечером

Инструкция по применению не дает специальных рекомендаций о времени приема медикамента, но ежедневный прием таблеток желательно осуществлять в одно и то же время.

С какого возраста можно начинать прием

В качестве профилактики

Профилактические дозы препарата отличаются от терапевтических. Частота приема тоже может варьироваться.

Для профилактики первичного инфаркта миокарда пациентам, входящим в группу риска, рекомендуют 100 мг средства через день. Прием рекомендуют людям старшего возраста, курящим, страдающим ожирением.

Для предотвращения повторного инфаркта и развития стенокардии принимают 100-300 мг лекарства в сутки.

В случае подозрения на острый инфаркт миокарда при нестабильной стенокардии прием таблеток строят по следующей схеме. Первая таблетка (100 или 300 мг) разжевывается. Это необходимо для ускорения действия активного вещества. В дальнейшем лекарство принимают по 200-300 мг в сутки на протяжении 30 дней.

Чтобы препятствовать развитию тромбоэмболии легочной и сердечной артерии, а также тромбоза глубоких вен, врачи назначают 1 таблетку в день.

Побочные действия и передозировка

При приеме Аспирина с дозировкой 100 или 300 мг могут возникать побочные явления, которые классифицируют с учетом поражения системы организма.

В кровеносной системе возникают такие неблагоприятные реакции, как:

возникновение кровотечений (из носа, мочеполовых путей, десен, желудочно-кишечного тракта);
появление гематом на коже;
кровоизлияние в мозг (часто у пациентов с артериальной гипертензией в случаях, если целевые цифры артериального давления не были достигнуты);
гемолиз и гемолитическая анемия.

Со стороны пищеварительной системы возможны:

частые приступы тошноты;
рвота;
изжога;
болевые ощущения в области эпигастрия;
язвенные заболевания кишечника и желудка (редко);
преходящее нарушение работы печени, которое сопровождается высокой активностью печеночных трансаминаз.

Центральная нервная система может реагировать:

появлением головокружений;
снижением качества слуха;
возникновением шума в ушах.

При передозировке препарата или гиперчувствительности пациента к отдельным компонентам состава появляется лекарственная аллергия. Она сопровождается следующими проявлениями:

астматический синдром;
сыпь на коже;
отек Квинке;
анафилактический шок.

Побочные явления в мочевыделительной системе часто выражаются нарушениями работы почек.

шумом в ушах;
головокружением;
головной болью;
тошнотой и рвотой;
повышенным потоотделением;
гипервентиляцией;
спутанностью сознания;
тахипноэ.

При передозировке средней и тяжелой степени могут возникать:

повышенная температура тела;
нарушения дыхания;
признаки интоксикации;
нарушения сердечного ритма, угнетение деятельности сердца, артериальная гипотензия;
признаки нарушения водно-электролитного баланса;
кишечное кровотечение;
глухота;
неврологические нарушения.

В этих случаях требуется немедленная госпитализация с желудочным лаважем, приемом активированного угля, восстановлением водно-электролитного баланса и симптоматическим лечением.

Особенности применения Аспирина Кардио

В ходе лечения пациента необходимо проведение коагулограммы. В случае положительной динамики врач сокращает дозировку Аспирина или полностью отменяет данный препарат.

Особенность лекарства состоит в том, что антиагрегационное действие длится несколько дней после приема таблетки. По этой причине средство не рекомендуют пить перед плановым хирургическим вмешательством.

С осторожностью лекарство следует принимать при нарушенном кровообращении, вызванном сепсисом, застойной сердечной недостаточностью, массивным кровотечением, гиповолемией.

При беременности и лактации

В 1 и 3 триместре беременности Аспирин принимать категорически запрещено. В 1 триместре салицилаты повышают риск пороков развития эмбриона, а в 3 триместре тормозят родовую деятельность. Во 2 триместре таблетки назначают крайне осторожно под контролем врача.

В детском возрасте

При нарушениях функции почек

Лекарство с осторожностью применяют при тяжелых заболеваниях почек:

нарушение функций почек с показателем Cl креатинина менее 30 мл/мин;
атеросклероз почечных артерий;
другие патологии, нарушающие работу органа.

При нарушениях функции печени

Таблетки запрещены к приему при нарушениях работы печени, относящихся к классу ниже В по шкале Чайлд-Пью.

Польза и вред препарата

Для профилактики болезней сердца достаточно принимать небольшую дозу. Классический Аспирин для этого плохо подходит. В Кардио предусмотрена уменьшенная доза активного вещества, что сокращает вред организму.

Пленочная оболочка защищает желудок от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Влияние на концентрацию внимания

В ходе лечения Аспирином 300 или 100 мг возможно появление головокружения и нарушения слуха, поэтому водить автомобили и управлять механизмами следует крайне осторожно.

Лекарственное взаимодействие Аспирина Кардио

В присутствии других лекарственных соединений основной компонент таблеток ведет себя не одинаково. При построении схемы лечения эти особенности нужно учесть.

С другими препаратами

С метотрексатом. Лекарственные средства на основе метотрексата в присутствии Аспирина действуют активнее.

С антитромбоцитарными и тромболитическими препаратами. Таблетки усиливают действие названных медикаментов.

Непрямые антикоагулянты и гепарин. Совместное применение усиливает активность препаратов, поэтому требуется коррекция дозировки.

Дигоксин. Это активное вещество под действием Кардио начинает действовать активнее.

Гипогликемические препараты. Пациенты, принимающие гипогликемические лекарства, должны учитывать возможные усиления действия этих препаратов под влиянием ацетилсалициловой кислоты.

С урикозурическими препаратами (с содержанием бензобромарона). Активность и эффект этих медикаментов сокращается.

С ГКС. Одновременный прием активизирует выведение салицилатов.

Совместимость с алкоголем

Лекарственное средство нельзя принимать совместно с алкогольными напитками. Это может вызвать побочные явления или симптомы передозировки, в том числе и внутренние кровотечения.

Условия и сроки хранения

При температуре +15…+25°С лекарство можно хранить 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Аспирин 300 или 100 мг Кардио находится в аптеках в свободном доступе.

Продают ли без рецепта

Препарат можно приобрести без рецепта.

Сколько стоит

Стоимость медикамента в аптеках варьируется в зависимости от дозировки и количества таблеток:

Аспирин с дозировкой 100 мг (20 шт.) — от 118 руб.;
Аспирин с дозировкой 100 мг (56 шт.) — от 240 руб.;
Аспирин с дозировкой 300 мг (20 шт.) — от 90 руб..

Аналоги

Схожей структурой обладают следующие лекарства:

Магникор;
Тромболик-кардио;
Аспенорм;
Кардиомагнил;
Годасал;
Лоспирин;
Упсарин УПСА;
Ацетилсалициловая кислота.

Аналогичное действие при другом составе оказывают:

Авикс;
Ипатон;
Дисгрен;
Эффиент;
Тромбонет;
ТромбоАсс.

Имеет ограничения при беременности

Запрещен при грудном вскармливании

Запрещен детям

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Ацетилсалициловая кислота – универсальное вещество, которое помогает бороться с простудными заболеваниями и болевыми синдромами. Она широко применяется не только в медицине, но и в косметологии. Учеными было обнаружено еще одно свойство данного вещества – разжижение крови. В связи с этим возросла ее популярность и в области кардиологии.

На сегодняшний день для профилактики и лечения тромбоза используется усовершенствованный аналог Аспирина – Аспирин Кардио. В данной статье содержится информация о свойствах лекарственного средства (ЛС), показаниях и способах применения.

Общая информация о препарате

Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (ЛП) оказывают антиагрегационное действие. Кардиоаспирин является именно таким препаратом. В его составе содержится сравнительно небольшое количество ацетилсалициловой кислоты.

Благодаря этому ЛС оказывает минимальное отрицательное действие на слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта. Также ЛП характеризуется жаропонижающими и противовоспалительными свойствами, но его основная задача – предотвращение образования тромбов в кровеносных сосудах.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Производителем лекарства является всемирно известная фармацевтическая компания Байер Биттерфельд ГмбХ. Продукция, выпускаемая данной организацией, характеризуется высоким качеством. Поэтому покупатели защищены от приобретения подделки или некачественного препарата.

Аспирин Кардио (далее АК) входит в состав лекарственной группы нестероидных препаратов противовоспалительного действия. Он является антиагрегантом, который способствует разжижению крови. В качестве главного действующего компонента, который обуславливает механизм действия, была использована ацетилсалициловая кислота (АСК). Лекарство назначается кардиологами при диагностировании различных патологий сердечно-сосудистой системы и для профилактики закупорки сосудов.

Отличия от Аспирина

Многих интересует вопрос, в чем разница между Аспирином и Аспирином Кардио. Несмотря на то, что в основе обеих ЛП лежит один и тот же компонент, они имеют ряд отличий. Они заключаются в следующем:

Отмечается, что из-за отсутствия оболочки Аспирин значительно быстрее растворяется внутри организма и быстрее начинает воздействие. Однако для лечения патологий сердца значение имеет не столько скорость действия, сколько безопасность и эффективность.

Формы выпуска и средние цены

В продажу ЛС поступает в таблетированной форме. Таблетки окрашены в белый цвет, поверхность покрыта оболочкой. В одной упаковке может содержаться 56, 28 или 20 штук.

Цена на медикамент в России начинается с 70 рублей (№ 20). А № 56 обойдется российским покупателям примерно в 250 рублей. Цены в разных аптеках представлены в таблице.

Стоимость ЛС зависит не только от количества таблеток в упаковке. Значение имеет также регион проживания и ценовая политика каждой аптеки.

Состав и фармакосвойства

Сердечный Аспирин состоит из 300 или 100 мг основного вещества – АСК. Также в процессе производства использован кукурузный крахмал, целлюлоза, полисорбат, тальк, метакриловая кислота, триэтилцитрат, лауретсульфат натрия.

При попадании внутрь организма основное составляющее преобразуется в салициловую кислоту. Оно блокирует процесс синтеза тромбоксана А2 и препятствует выработке циклооксигеназы.

Абсорбция Аспирина Кардио

Пиковый уровень концентрации АСК фиксируется уже через 20 минут после приема, а салициловой кислоты – спустя 60 минут. Растворяется таблетка в кишечнике, в связи с этим препарат характеризуется более медленным действием. Выведение осуществляется через 3-15 часов через почки. Длительность данного процесса напрямую зависит от дозировки лекарства.

Аналоги

Чем заменить Кардиоаспирин, может решать только квалифицированный специалист. Наиболее подходящими аналогами сердечного Аспирина на сегодняшний день являются:

Показания и противопоказания

Прежде чем принимать АК, следует тщательно изучить информацию о том, от чего помогает ЛС и при каких состояниях его нельзя принимать. Специалисты назначают медикамент при таких состояниях:

склонность к тромбоэмболии или образованию тромбов в глубоких венах;
операции на сердце или артериях (в послеоперационный период);
проведение профилактических мероприятий, направленных на предотвращение инсульта или нарушений процесса кровообращения в головном мозге.

Также лекарство рекомендуется принимать людям, страдающим сахарным диабетом, курильщикам, пациентам с лишним весом и в пожилом возрасте. Данные меры безопасности помогут избежать образования тромбов и значительно снизят риск инфаркта миокарда.

АК имеет ряд противопоказаний. На эти факторы следует обратить особое внимание еще до начала приема:

сердечная недостаточность (в острой форме);
аллергия на АСК или другие компоненты препарата;
дисфункции печени или почек;
бронхиальная астма;
диатез.

При беременности следует полностью отказаться от лечения АК. Согласно проведенным исследованиям, в результате применения беременной женщиной данного препарата у плода может проявиться легочная гипертензия, патологии почек. Лекарство оказывает негативное воздействие на родовую деятельность. Допускается эпизодическое применение небольшой дозы препарата во втором триместре и под контролем специалиста.

Составляющие таблеток проникают в грудное молоко, поэтому при лактации также нежелательно использовать данный медикамент. Врачи утверждают, что однократный прием не отразится на здоровье новорожденного. Длительное применение ЛП может привести к нарушениям в развитии. В педиатрии данное средство не используется. Прием АК допускается лишь с 18 лет.

Инструкция по применению

Таблетки предназначены для перорального приема. Как указано в инструкции по применению Аспирина Кардио, прием должен осуществляться перед едой. Запивать лекарство можно водой или молоком. Дозировка определяется лечащим врачом, в зависимости от поставленного диагноза.

Стандартная схема предусматривает суточную дозу, которая не превышает 1 таблетки в 24 часа. Длительность курса лечения также зависит от общего состояния пациента и особенностей выявленной патологии.

Особые указания

При использовании АК необходимо ознакомиться с особыми указаниями. С максимальной осторожностью препарат принимается при следующих патологиях:

рецидивирующее или хроническое поражение органов желудочно-кишечного тракта;
язва желудка или гастрит;
гиперчувствительность к анальгетикам;
атеросклероз;
подагра.

Пациентам пенсионного возраста следует соблюдать установленную врачом дозировку и придерживаться других рекомендаций. Применение в пожилом возрасте должно контролироваться специалистом, чтобы избежать нежелательных последствий.

Стоит отметить, что дано средство не влияет на нервную систему и скорость реакций при управлении транспортными средствами.

Лекарственное взаимодействие

Особое внимание необходимо обратить на способность препарата взаимодействовать с различными медикаментами. Одновременное использование может негативно отразиться на общем состоянии.

Под воздействием АК усиливается эффект антикоагулянтов, гепарина, дигоксина, ингибиторов МАО, диуретиков, метотрексата, этанола. Диабетикам, которые принимают гипокликемические ЛП, следует быть осторожными при использовании Кардиоаспирина.

ЛП снижает эффективность ингибиторов АПФ, пробенецида и бензобромарона. При одновременном использовании с системными ГКС и Ибупрофеном эффективность АСК заметно снижается.

Перед началом лечения необходимо поставить в известность врача о приеме каких-либо лекарственных средств. Это поможет специалисту составить максимально эффективную и безопасную схему лечения или в случае необходимости заменить препарат.

Возможные побочные действия и передозировка

Несмотря на то, что Кардиоаспирин относительно безопасный медикамент, он также может спровоцировать проявление побочных эффектов. Причины могут крыться в превышении дозировки или индивидуальной непереносимости его составляющих.

Наиболее распространенные побочные действия:

При длительном использовании медикамента или однократном приеме слишком большой дозы проявляются симптомы передозировки. Они проявляются в виде:

нарушений зрительного восприятия;
головной боли;
диспепсии;
спутанности сознания;
судорог;
лихорадки.

Симптомы зависят от степени поражения. Такие состояния требуют незамедлительного симптоматического лечения. В первую очередь проводится промывание желудка. Пациенту прописываются слабительные лекарственные препараты и энтеросорбенты. Чтобы избежать непоправимых последствий, при первых признаках передозировки необходимо сообщить об этом лечащему врачу и доставить больного в медучреждение.