Больно писать кровяные выделения. Причины крови и болей у женщин во время мочеиспускания

Во время мочеиспускания иногда может ощущаться жжение, бывает больно или же в моче бывают заметны капельки крови. Это признаки, которые могут быть вызваны как серьезными болезнями, так и незначительными причинами. Также кровянистые выделение случаются у совершенно здоровых женщин. Моча с кровью у женщин, причины которой кроются в заболеваниях, обычно не единственный признак недуга. В процессе медицинского осмотра могут использоваться дополнительные манипуляции и диагностические процедуры.

Симптомы

Обнаружение крови при мочеиспускании с болью, жжением или без неприятных ощущений уже достаточно весомый повод для того, чтобы назначить визит к врачу. Наличие крови в моче может и не быть симптомом заболевания. Инфекционные и воспалительные процессы в организме часто сопровождаются небольшим повышением температуры тела, обычно пределах 37-38 градусов. Но в некоторых случаях температура может подниматься и до 39 градусов. Также же человек чувствует слабость, капризность, плохое настроение и отсутствие аппетита.

Травмы, в результате которых произошло настолько сильное повреждение тканей, что началось кровотечение из мочевого пузыря, сопровождаются сильными болями, тошнотой, иногда рвотой.

При этих симптомах следует немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Заболевания, передающиеся половым путем, как правило. При мочеиспускании сопровождаются жжением, зудом или болезненными ощущениями. В некоторых запущенных случаях, кроме кровянистых выделений в мочу попадает гной. Терапия должна проводиться незамедлительно. Первая реакция на появление на выделение крови из мочеиспускательного канала обычно страх. Писать кровью действительно страшно, но каждая женщина должна понимать, что начинать лечить заболевание следует как можно раньше.

Причины недомогания

Кровь при мочеиспускании у женщин может быть никак не связана с заболевания мочевыводящих путей. Главной задачей врача, прежде всего, является поиск причины недомогания, то есть следует выяснить, почему обнаружены следы крови в моче. Существует достаточно большое количество заболеваний и патологических состояний, которые провоцируют появление кровянистых выделений:

Сгустки крови в моче у женщин встречаются при онкологических заболеваниях мочевого пузыря или же во время месячных. Также могут появляться и капли и сгустки одновременно.
Кровь из уретры у женщин характерна при уретрите. Это заболевание можно подозревать, если пациентка шла в туалет, а появление кровавых выделений приходилось на конец процесса мочеиспускания.
Если кровянистые выделения появляются в конце мочеиспускания у женщин, это может быть симптомом мочекаменной болезни. Мочиться бывает больно, а в составе урины лаборатория наверняка обнаружить следы отложений камней.
Цистит обычно сопровождает болезненное мочеиспускание. Однако даже частое мочеиспускание с кровью не означает, что проблема именно в цистите. Чтобы подтвердить заболевание требуется консультация врача и результаты анализов.
Кровь в моче у женщины может появляться из-за менструации. Она попадает в выделения во время туалетных процедур. Также иногда у женщин наблюдается моча со сгустками крови по той же причине. Это не является нарушением.
Появление мочи с кровью у женщин по причине вагинита также не связано с болезнями мочевого пузыря. Эта болезнь представляет собой воспаление слизистой оболочки влагалища.
Женская особенность такова, что идущая кровянистая жидкость может быть следствием начала половой жизни. Разрыв девственной плевы обычно вызывает незначительное повреждение, однако и спустя некоторое время может идти выделение крови.
Прогрессирующая эрозия шейки матки может быть причиной красных выделений при мочеиспускании. При этой патологии нарушается слой слизистой оболочки и образуются язвочки.

Исследование мочи

Что делать, для того чтобы выяснить причины появления крови в моче? Первым исследованием, которое назначает врач в таком случае, это анализ мочи. Образец собирается самостоятельно в домашних условиях и доставляется в лабораторию или поликлинику.

Повышенный показатель плотности значит, что у женщины высокий уровень сахара в организме. Низкий показатель говорит о том, что идет кровь с мочой по причине почечной недостаточности.
Кровотечение из уретры является поводом для измерения количества белка в биологическом образце. Его нормальное содержание ничтожно мало и составляет 0,033%. Увеличение значения показателя свидетельствует о развитии воспалительного процесса в организме девушки.
Измерение количества лейкоцитов и эритроцитов при уретральном кровотечении проводится для анализа на инфекционный процесс (норма будет превышена).

Дополнительная диагностика

Чтобы подтвердить диагноз и назначить соответствующее лечение, может потребоваться дополнительное обследование. Конечная цель проведения дополнительных манипуляций состоит в том, чтобы убедиться на 100%, что диагноз поставлен верно. Кроме анализа мочи проводятся следующие исследования:

УЗИ брюшной полости. Также процедура может называться УЗИ малого таза. Ультразвук позволяет оценить форму и состояние внутренних органов, выявить патологию.
Клинический и биохимический анализы крови. Исследование проводится на наличие лейкоцитов (лейкоцитарная формула), уровень гемоглобина и свертываемость крови (СОЭ, коагулограма). Биохимия может выявить отклонения в концентрации гормонов, ферментов и других веществ.
Компьютерная томография (КТ). При помощи современного оборудования проводится подробное сканирование органов, что позволяет выявить даже мельчайшие нарушения.

Кровь является важной составляющей организма и если появляется кровотечение, скорее всего имеет место какая-либо травма или нарушение. Гематурию нельзя игнорировать, если в моче появилась хотя бы капелька крови, следует немедленно обратиться к врачу. С болями в области мочеиспускательного канала можно отправиться к участковому терапевту. После первичного осмотра и лабораторного исследования пациентку могут направить к другому специалисту.

Вконтакте

Кровь при мочеиспускании обнаруживается по визуальному признаку — цвету мочи. У нее наблюдается динамика от бледно-желтого, присущего людям, у которых нет подобных патологий, до ярко-желтого с оттенками красного. Если красный оттенок насыщенный, то говорят о макрогематурии. Иногда моча может оказаться обычного цвета, но в ней обнаруживаются эритроциты. В этом случае говорят о микрогематурии.

Классификация патологии

Кровь при мочеиспускании может иметь различную природу происхождения.

В зависимости от того, в какой момент времени она появляется при осуществлении акта мочеиспускания, выделяют следующие виды гематурии:

инициальная — образуется в начале процесса, источник — пораженный начальный отдел уретры;
терминальная — в этом случае отмечается кровь в конце мочеиспускания, причина — мочекаменная болезнь, цистит, поражение внутреннего отдела мочеиспускательного канала, простаты у мужчин;
тотальная — кровь присутствует в любых порциях мочи, источники могут быть различными.

В зависимости от клинической картины протекания патологии различают следующие ее виды:

безболевая;
болевая;
рецидивирующая;
стойкая.

Первый из них отмечается при заболеваниях мочевого пузыря, а у мужчин — также при патологиях простаты. Боль при мочеиспускании и кровь возникают при мочекислых кризах, мочекаменной болезни и циститах.

Стойкая разновидность наблюдается при нефропатиях. Рецидивирующие могут отмечаться при гломерулонефрите.

По механизму развития выделяют следующие типы гематурии:

постренальная — образуется на фоне патологических изменений мочевыводящих путей и мочевого пузыря;
ренальная — ее причиной является почечная недостаточность и иные недуги этих органов;
экстраренальная — образуется за счет внешних факторов.

Вид крови при мочеиспускании

При визуальном наблюдении ее в моче, она может иметь различные внешние проявления, что также свидетельствует о патологии, вызвавшей ее появление. Выделяют следующие виды крови:

«мясные помои» - коричневый с наличием примесей кровяных сгустков;
коричневый и темно-бурый цвета свидетельствуют о том, что моча с кровью застоялись в мочевом пузыре;
алая моча говорит о том, что открылось свежее кровотечение;
рыхлые крупные с трудом перемещающиеся по уретре, попадают в нее из мочевого пузыря;
сгустки, имеющие форму червей, говорят о том, что кровотечение происходит из почек.

В зависимости от заболевания, провоцирующего ее появление, они могут быть различными. Так, при гематурии простаты причинами могут выступать следующие:

простатит (сопровождается выделением крови редко);
рак предстательной железы;
аденома простаты.

Кровь при мочеиспускании может быть связана с недугами мочевого пузыря:

рак этого органа — при этом кровь выделяется из мочеиспускательного канала, моча приобретает ржавый оттенок или становится темно-красной;
цистит обычно протекает без выделения крови, но иногда наблюдается такое выделение в конце мочеиспускания у женщин, что является симптомом геморрагического поражения мочевого пузыря;
камни в этом органе, которые постоянно его травмируют, в результате чего выделяется кровь разной степени интенсивности.

Причинами появления крови при мочеиспускании у женщин во время цистита также могут являться следующие:

почечные травмы;
интерстициальный нефрит, при котором кровь в моче появляется в результате различной лекарственной терапии;
рак почки — в этом случае кровь становится похожа на червеобразные сгустки;
камни;
гломерулонефрит в острой и хронической формах — при этом заболевании кровь в моче не обнаруживается визуальным способом, необходимо проведение микроскопических исследований;
инфекции, вызывающие туберкулез почки, пиелонефрит.

Красный цвет крови может быть обусловлен тем, что человек употребляет продукты, содержащие химические красители подобного спектра, например, свеклу.

Клинические проявления гематурии

Характерных симптомов для нее нет, поскольку она сама является таковым по отношению к другим заболеваниям. При этом могут отмечаться резь при мочеиспускании, рост температуры тела, боли в нижней части живота и поясничной области.

Основными клиническими проявлениями гематурии являются следующие:

скопление сгустков крови в мочевых путях, которые не дают возможности свободного осуществления процесса мочеиспускания;
динамика эпидермального цвета;
отмечается чувство жажды, головокружение, общая слабость;
моча окрашивается в различные оттенки красного цвета;
в выделяемой моче кровь может присутствовать в виде сгустков;
в некоторых случаях отмечаются болезненные синдромы и рези.

Диагностика

Оно заключается в проведении комплексных исследований:

цистоскопия — эндоскопическое исследование внутреннего строения мочевого пузыря;
внутривенная пиелограмма, с помощью которой выявляются проблемы с мочевыделительной системой;
УЗИ брюшной полости, позволяющее определить состояние мочеточников, мочевого пузыря, почек;
урография МР и КТ для выявления состояния последних и мочевыводящих путей;
брюшная рентгенограмма — этот способ применяется редко.

С целью осуществления диагностики может использоваться микроскопический анализ мочи. В этом случае осуществляют как общий, так и биохимический виды анализов, а также таковой по Ничипоренко.

Для диагностики гематурии может применяться трехстаканная проба. В этом случае мочу собирают в три различные емкости, в которых устанавливают наличие форменных элементов. Если они присутствуют в первой пробе, то это свидетельствует о поражении уретры. При наличии крови после мочеиспускания во второй и третьей пробах можно заподозрить рак простаты или шеечный цистит. Если же кровь присутствует во всех емкостях, это может свидетельствовать о развитии опухолевых новообразований в простате, почках или мочевом пузыре.

Гематурия у слабого пола

В основном обусловлена геморрагическим циститом, который развивается на фоне приема оральных контрацептивов комбинированного состава или антибиотиков. Эти лекарства оказывают отрицательное действие на стенки мочевыводящих путей. При этом проницаемость у сосудов может быть различной, в связи с чем не исключено развитие как макро-, так и микрогематурии.

К кровопотерям могут приводить травмы мочевого пузыря, его опухоли, а также то, что вследствие больших физических нагрузок есть вероятность опущения матки, что влечет повреждение сосудов мочеточников.

Помимо этого, у женщин отмечаются кровяные выделения с мочой при менструации, что является ложной гематурией.

К появлению крови в моче может приводить вагинит, а также эрозия шейки матки. Также она может попадать в урину в период постменопаузы, что обусловлено изменением гормонального фона.

Гематурия у сильного пола

Кровь при мочеиспускании у мужчин в основном вызвана доброкачественными образованиями. Также она может быть обусловлена интенсивными физическими нагрузками.

Также гематурия может быть обусловлена тем, что развиваются различные онкологические заболевания, и прежде всего рак простаты. Опухоли прорастают в стенки сосудов, разрушая их, что и вызывает кровотечения.

Кровь в моче при мочеиспускании у мужчины может быть обусловлена заболеванием уретроррагией, при котором пенис остается неповрежденным, а из уретры сочится кровь, в том числе и со спермой.

Помимо этого, она может появляться из-за хронического уретрита, при котором слизистая имеет рыхлую структуру и постоянно кровоточит.

Эритроциты в урине отмечаются в результате развития в мочеполовой системе воспалительных процессов. Также у мужчины появление крови в моче может быть обусловлено тем, что у него присутствует анемия, клубочковый нефрит, мочекаменная болезнь, белокровие. У пожилых представителей сильного пола может наблюдаться разрастание простаты, которое приводит к сжатию уретры.

Выход мочи с кровью может быть обусловлен и венерическими заболеваниями.

Некоторые из этих патологий вызывают попадание крови в урину в начале мочеиспускания (рак, увеличенная простата, попадание инородного тела), а другие — в конце этого процесса (нарушение коагуляции, белокровие, анемия).

Гематурия у детей

В детском возрасте эта патология в основном обуславливается не заболеваниями почек или мочевыводящих путей, а недугами крови и геморрагическими диатезами. Болезни крови вызывают поражение кровеносных сосудов.

Детская моча может быть насыщена кровью и вследствие различных вирусных инфекций. Это обусловлено тем, что вирус поражает стенки кровеносных сосудов. Помимо этого, подобное состояние может наблюдаться при приеме НПВП.

Частое мочеиспускание с кровью может отмечаться у женщин, ожидающих рождения ребенка. Это может быть обусловлено теми же формами цистита, которые характерны и для других периодов развития женского организма.

Помимо этого, для беременных характерны следующие процессы:

повышение внутрибрюшного давления на поздних сроках, которое приводит к кровоизлиянию небольших почечных вен;
увеличенная матка воздействует на мочевыводящие пути и почки;
происходит гормональная перестройка работы организма.

Эти симптомы гематурии проходят сами по себе после того, как женщина родит.

При беременности возможно выделение крови у женщины из уретры, поскольку матка увеличивается в размерах и начинает сильнее давить на мочевой пузырь.

Лечение

Оно определяется тем недугом, который вызвал попадание крови в мочу. Так, цистит и уретрит лечат антибиотиками, используют мочегонные средства и спазмолитики. Мочекаменную болезнь лечат дроблением камней или удаляют их хирургическим путем. При возникновении опухолей мочевого пузыря проводят их диагностику и осуществляют соответствующую операцию. При полученных травмах мочеполовых органов применяют кровоостанавливающие препараты и проводят их зашивку. При опущении матки проводят хирургическое вмешательство.

Лечение простатита проводят антибиотиками, иммуномодуляторами, болеутоляющими и противовоспалительными средствами. Помимо этого, назначаются витаминные добавки и диетические комплексы.

В заключение

Кровь при мочеиспускании может находиться в урине по разным причинам. Для их обнаружения необходимо провести комплексное обследование. У людей разных возрастных групп и разной половой принадлежности причины могут быть отличаться. При этом такие из них, как мочекаменная болезнь, патологические состояния почек, непроходимость уретры — характерны для всех людей. Необходимо правильно питаться, лимитировать физические нагрузки, выявлять урологические проблемы на ранних стадиях.

Если обнаружена кровь при мочеиспускании у женщин, это говорит о патологии органов мочевыводящих путей. Выделение крови из влагалища может быть спровоцировано истончением стенок слизистых органов мочевыделительной системы в результате протекания хронического воспаления. Кровотечение развивается и при онкологии репродуктивных органов женщины. Поэтому нужно серьезно отнестись к такой проблеме и определить первопричину.

Этиология

Причины появления самые разнообразные, поэтому так важно диагностировать первоисточник проблемы, ведь от этого будет зависеть успешность излечения. Самые распространенные причины гематурии такие:

Воспаление мочевика или цистит, при котором инфекция поражает слизистую органа, вызывает образование отеков и ломкости сосудов, которые находятся в тканях мочевого пузыря. Если болезнь не начать лечить, то наличие крови в моче будет увеличиваться, влияя на общее самочувствие женщины и функционирование органов мочевыделительной системы.
Если воспалилась слизистая оболочка мочеиспускательного канала, развивается такое заболевание, как уретрит. Патогенная микрофлора стремительно размножается на слизистых тканях канала, вызывая его истончение, образование эрозий и язв. При уретрите идет кровь после того, как женщина помочилась.
При мочекаменной болезни кровяные включения выделяются с мочой в результате травмирования тканей органа острыми солевыми отложениями. Если проблему не устранять, на месте эрозий и ранок образуется воспаление с дальнейшим присоединением бактериальной инфекции. При этом женщина несвоевременно мочится, что тоже осложняет проблему и провоцирует еще большее осложнение.
При злокачественном новообразовании тоже видны сгустки крови при мочеиспускании. Такие симптомы чаще всего проявляются на поздних стадиях рака, что понижает шансы женщины на успешное излечение. Поэтому важно регулярно посещать гинеколога и лечить заболевания мочеполовых органов своевременно.

Другие патологии

Моча с примесями крови у женщин может быть симптомом болезни матки.

Кровь в моче у женщины возникает из-за механического повреждения уретры или влагалища. Если во время мочеиспускания чувствуются боли, дискомфорт и жжение, нужно показаться гинекологу, так как высока вероятность присоединения бактериальной инфекции. Если женщина загружена тяжелой ежедневной физической нагрузкой, возрастает опасность опущения матки. На тканях возникают микроразрывы, повреждаются и кровеносные сосуды, что вызывает появление мочи с примесью кровяных включений. Заболевание шейки матки, при котором на тканях органа образуются ранки и эрозии, тоже вызывает патологию, поэтому если болезнь не начать вовремя лечить, повреждаются кровеносные сосуды, женщину беспокоит боль в животе, выделяется кровяная моча.

Причины появление мочи с кровью у пожилых женщин

Частое болезненное мочеиспускание с кровью у пожилых женщин в первую очередь вызвано инфекционным поражением мочевого пузыря. Дело в том, что в старшем возрасте ослабляется мышечный тонус внутренних органов, что провоцирует застойные явления. Тогда начинается воспалительное заболевание, которое в обостренных стадиях сопровождается болью, в урине видны примеси крови, а в анализе мочи белок, лейкоциты, эритроциты и другие составляющие превышают нормальные показатели.

Моча с кровью у женщин пожилого возраста может быть вызвана мочекаменной болезнью, развитием ракового новообразования и следствием других, не менее опасных заболеваний. Поэтому нужно своевременно обращаться за врачебной консультацией, так как чем раньше начать лечение, тем благоприятнее исход.

Другие симптомы

Сгустки крови в моче у женщин или девушек могут быть вызваны физиологическим процессом, а именно перед месячными и с их наступлением. При месячных ничего делать не нужно, так как это считается нормой. Но если при походе в туалет чувствуется боль, в урине, помимо крови, видна слизь и гной, нужно срочно ехать в больницу, так как это может быть опасное осложнение.

Гормональный сбой может быть причиной появления крови в моче.

Также следы крови в урине могут присутствовать из-за гормонального сбоя и в периоды менопаузы. При беременности сильные гормональные изменения влияют на функционирование органов мочеполовой системы, и появляется кровавая моча. По мере роста плода и увеличения матки воспаляются ткани органов мочевыделительной системы и моча становится кровянистая. После родов эти проблемы исчезают, важно следить за своим состоянием и всегда быть на связи с врачом. Физиологические явления безопасны и не угрожают здоровью и жизни женщины. Но если моча со сгустками крови появилась внезапно и женщина не знает ее первопричину, стоит обратиться к гинекологу, чтобы исключить опасную болезнь.

Диагностика

Чтобы узнать, почему кровоточит из влагалища после мочеиспускания, нужно обратиться к врачу за первичной консультацией. Если состояние женщины или девушки вызовет подозрение, она направляется на дополнительное лабораторное и инструментальное исследование. Лабораторная диагностика включает в себя сдачу анализов крови и мочи. При воспалении мочевого пузыря результаты будут показывать увеличение таких включений мочи, как лейкоциты, эритроциты, цилиндры. Если болезнь осложнена бактериальной инфекцией, развивается баткериурия. В крови показатели тоже будут превышать норму, что прямо указывает на то, что в организме протекает заболевание.

Гематурия у женщин диагностируется при помощи УЗИ-исследования. Оно показывает изменения тканей и стенок мочевого пузыря, почек, мочеточников, их месторасположение относительно соседних органов. Чтобы подтвердить или исключить диагноз, проводится МРТ или КТ-диагностирование. Эти методы помогут увидеть самые мельчайшие патологии и изменения, что важно для адекватного лечения.

УЗИ-исследования помогут увидеть самые мельчайшие патологии.

Для определения состояния тканей мочеточников и мочевика часто применяют цистоскопию. Диагностика проводится с использованием цистоскопа, который оснащен на конце микрооптикой. Все результаты врач видит в реальном времени на экране монитора. Этот способ дает максимальные результаты, но противопоказан при сильном воспалении, если отекший и раздраженный мочеиспускательный канал, когда беспокоит высокая температура. Частое мочеиспускание с кровью у женщин требует своевременного диагностирования, так как самые опасные болезни на начальных стадиях не проявляют себя никак, но чем раньше начнется медикаментозная терапия, тем проще вылечить болезнь.

Кровь при мочеиспускании у женщин может быть очень серьезным клиническим симптомом многих заболеваний. Она часто сопровождает заболевания мочеполовой системы. Одной из самых опасных болезней, которая может вызвать гематурию, являются опухолевые образования в мочевом пузыре. Если вы заметили в моче кровь после мочеиспускания, сообщите об этом врачу для прохождения диагностических процедур.

Следует знать, что красная моча может быть результатом потребления некоторых продуктов - например, свеклы и ревеня. Однако следует проконсультироваться с врачом при появлении такого грозного симптома, как кровь в моче.

Прямым показанием для проведения исследования является появление крови в моче. Необходимо немедленно установить, вызвано ли это кровотечение болезнью или только окрашиванием мочи из-за приема лекарственных препаратов. В случае обнаружения у себя крови в моче в конце мочеиспускания, следует обратиться к врачу с целью получения специализированной консультации и назначения дополнительных исследований. Мочеиспускание с кровью требует очень быстрой диагностики, если к нему присоединяются следующие симптомы:

боль в районе поясницы, боль в почках;
жжение уретры;
высокая и нарастающая температура;
частое мочеиспускание;
болезненное мочеиспускание и задержка мочи.

Всегда следует проводить контрольные исследования, включающие в себя общий анализ и посев мочи.

Эритроциты в моче

Гематурия - это признак развития некоторых серьезных болезней. При наличии красных кровяных телец (эритроцитов) в моче, она приобретает красный или кровавый цвет.

Кровотечение из мочевыводящих путей не является нормальным физиологическим состоянием, поэтому требует скорейшей лабораторной диагностики, чтобы выяснить и устранить причины гематурии.

К основным причинам гематурии относится следующее:

передозировка препаратами с антикоагулянтным действием, т. е. варфарином и аценокумаролом;
нарушения свертывания крови;
гемофилия;
васкулит.

К причинам почечной гематурии относятся клубочковое воспаление почек, дегенеративные изменения клубочков в почках, болезнь Бергера. Кроме того, источником эритроцитов могут быть новообразования, рак почечной лоханки и мочеточника. Травмы почек также могут привести к гематурии. Гематурия может возникнуть как осложнение простой кисты почки. Эритроциты могут появляться в моче как осложнение после биопсии почки, а также после любых операций, проводимых на этом органе.

Болезни мочевого пузыря и почек

Моча может иметь сильно насыщенный красный цвет - кровавый (явная гематурия). Если в моче наблюдается небольшое количество крови, она может окраситься в розовый цвет. Случается и так, что кровь в моче появляется в начале или в конце мочеиспускания.

Чрезвычайно важным моментом диагностики, а также шагом в направлении лечения является определение причины гематурии. Необходимо определить длительность и возможные более ранние периоды появления эритроцитов в моче.

Причины эритроцитов в моче связаны с заболеваниями почек и мочевыводящих путей, в том числе, мочевого пузыря.

Инфекционные заболевания мочевой системы сопровождаются характерными признаками: частым, болезненным мочеиспусканием, болями в мочевом пузыре, трудностями в удержании мочи. Данное состояние может сопровождаться высокой температурой. Рекомендуется провести исследование общего анализа мочи и анализ на посев мочи.

Заболевания почек проходят в следующих формах:

острый гломерулонефрит;
гломерулонефрит типа IgA;
дегенеративные изменения почечных клубочков;
болезнь Бергера.

Поликистоз почек проявляется артериальной гипертензией, хронической болью в поясничной области и болью в животе. Проводится УЗИ или КТ брюшной полости без введения контрастного вещества.

Воспалительные процессы, причиной которых является бактериальная или дрожжевая инфекция и токсические повреждения мочевыводящих путей, могут вызвать кровь в моче.

Цистит - это воспалительный процесс поверхностного слоя (слизистой оболочки) мочевого пузыря. Наблюдается частое мочеиспускание, жжение или зуд в процессе мочеиспускания. Возникает частое желание помочиться, тупая боль в нижней части живота, высокая температура, боль в поясничном отделе, кровь в моче.

Нефролитиаз имеет внезапное начало. Появившаяся сильная боль, как правило, вызывает колики в поясничной области, боль в животе, возможна рвота. Рекомендуется выполнение ультразвукового исследования и компьютерной томографии брюшной полости без применения контрастного вещества. В этом случае причина гематурии - передвигающийся камень (как правило, с очень острыми краями) в мочевых путях.

Возможные заболевания

Основные причины появления повышенного количества эритроцитов в моче - заболевания предстательной железы. Гипертрофия простаты встречается у мужчин после 50 лет. При данном заболевании необходима оценка количества мочи, которая остается в мочевом пузыре после мочеиспускания, ультразвуковое исследование органов малого таза. Простатит могут сопровождать симптомы дизурии, боль и гематурия. Кроме исследования общего анализа мочи, выполняют ультразвуковое исследование через прямую кишку или цистоскопию.

У женщин причины гематурии эндометриоз матки. Кровь в моче может появиться с месячными кровотечениями.

Состояния после биопсии предстательной железы или цистоскопии, вызывают появление крови в моче.

Нарушения свертывания крови, в частности, при заболеваниях печени - тоже причина гематурии.

Другие причины: васкулит, гемофилия, геморрагический диатез.

Симптомы патологии

Гематурия часто возникает в результате наличия опухоли в мочевом пузыре, мочеточниках или уретре. Кровь в моче может быть симптомом опухоли мочеполовой системы. Симптомы гематурии возникают в следующих случаях:

опухолевые образования в почках;
опухоль мочевого пузыря;
опухоль почечной лоханки;
опухоль уретры;
рак простаты;
опухоль мочевыводящих путей, в том числе и мочеточника.

Иногда гематурия является одним из многих, а иногда единственным симптомом развивающегося ракового заболевания. Поэтому не следует недооценивать этот симптом: обратитесь к врачу для дальнейшей диагностики.

Факторы, провоцирующие недуг

Не всегда красный цвет мочи обусловлен наличием эритроцитов в моче. Красное окрашивание мочи может быть вызвано следующими факторами:

Кровь при мочеиспускании у женщин может появиться в случае очень больших физических нагрузок и высокой температуры. Может произойти загрязнение мочи кровью из влагалища, особенно во время менструального кровотечения.

Когда идти к специалисту

Подозрение на гематурию указывает, что следует немедленно обратиться к врачу с целью дальнейшей диагностики. Если в образце мочи обнаружены лейкоциты и бактерии, существует подозрение на наличие воспалительного процесса в организме. Если результат анализа на посев указывает на бактериальную инфекцию, необходимо включить в лечение антибиотики.

Пациенты до 50 лет с гематурией, в диагностических целях проходят ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости или компьютерную томографию брюшной полости и малого таза.

Пациенты после 50 лет дополнительно проходят цистоскопию. У мужчин старше 50 лет проводится исследование в направлении выявления рака простаты. Когда результат этого анализа является положительным, врач назначает более углубленную диагностику.

Диагностика и анализы

Основным проводимым лабораторным исследованием является общий анализ мочи. Он определяет причину изменения окраски мочи и наличие крови в ней. Мочу для исследования необходимо загрузить в соответствующий контейнер, который можно купить в аптеке. Для анализа подходит утренняя моча. В некоторых ситуациях рекомендуется бактериологическое исследование мочи.

Если наблюдаются другие симптомы (кроме гематурии), может возникнуть необходимость проведения УЗИ брюшной полости и малого таза, КТ или урографии. Кроме того, гематурия является частым показанием для выполнения цистоскопии.

Если после мочеиспускания вы заметили в моче кровь, нужно обязательно обратиться к специалисту. Дальнейшие диагностические исследования назначает врач. После сбора анамнеза (необходимо точно сообщить врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете, включая БАДы и травы) и обследования пациента, врач предпринимает дальнейшие действия.

В любой ситуации, лечат причину гематурии. Метод лечения полностью зависит от типа заболевания. В случаях опухолевых болезней часто требуется операция. Воспаления мочевыводящих путей лечат антибиотиками или препаратами с противовоспалительным действием, в зависимости от заболевания. Нефролитиаз может лечиться оперативно или консервативно, в зависимости от динамики течения заболевания.

Проявление крови у женщин при мочеиспускании называется гематурией. Всего отмечается несколько сотен возможных причин появления крови у женщин в моче при мочеиспускании. Все они вызваны болезнями, которые требуют срочного медицинского вмешательства. Нередко лечение требует длительной терапии и восстановительных процедур, предполагающих значительные перемены в образе жизни больной. В некоторых случаях причины появления крови у женщин при мочеиспускании кроются в болезнях мочеполовой системы. Этот возможно как при патологии состояния внутренних органов, так и в результате хирургического вмешательства.

Что можно определить по анализу мочи

Проведение общего анализа мочи оказывается наиболее простым и доступным методом исследования. Моча представляет собой сыворотку крови, которая включает в свой состав, большое количество продуктов обмена веществ, при этом в ней отсутствуют важнейшие белки и форменные элементы. Если в моче появляются соли, а также белки и иные ферменты, появляется возможность оценить функционирование почек больного и его прочих органов.

При проведении анализа мочи следует обращать внимание на таких факторы.

Цвет. Здоровый человек выдаёт мочу светлого жёлтого или янтарного цветов. Её помутнение может говорить о заболеваниях печени, а также желчного пузыря.
Прозрачность. Моча мутнеет при добавлении в неё жиров и бактерий, а также отмерших клеток и слизи.
Запах. Перемена запаха может иметь место в некоторых случаях, когда происходит течение всевозможных патологических состояний. В зависимости от перемены запаха можно диагностировать те или иные заболевания.

По анализу мочи можно определять количество крови в ней и соответственно причину её появления при мочеиспускании у женщин. Приведенные выше показатели смогут помочь в постановке точного диагноза и назначении адекватного лечения.

Кровь при мочеиспускании у женщин: причины

Следует отметить следующие частые причины появления крови в моче у женщин при мочеиспускании:

Цистит. Слизистая оболочка мочевого пузыря может подвергнуться воспалению в результате поражения болезнетворными микробами. При поражении сосудов имеет место выделение некоторого количества крови в мочу. Мочеиспускание бывает частым и сопровождается жжением.
Уретрит. Слизистая оболочка мочеиспускательного канала поражается вредоносными микробами, что является причиной её воспаления. При мочеиспускании у женщины ощущается боль, кровь появляется в конце мочеиспускания, а не в начале его.
Опухоли в мочевом пузыре. В таких случаях возможно полное отсутствие всех прочих симптомов, если образования в мочевом пузыре злокачественные.

Появление крови у женщины при мочеиспускании может быть вызвано сочетанием нескольких причин. В любом случае, для определения точной причины происходящего следует обратиться за помощью к врачу.

Симптомы с кровью при мочеиспускании

Симптомы с кровью при мочеиспускании могут не являться единственным признаком патологического состояния. Возможно появление следующей симптоматики:

помутнение мочи с образованием осадка в ней;
резкие боли в животе;
частые позывы к мочеиспусканию с небольшим количеством выделяемой мочи;
резкое повышение температуры тела больной женщины;
головные боли;
сильное чувство усталости;
утрата аппетита;
сильные потери в весе.

Кровь при мочеиспускании может быть отмечена на протяжении длительного времени, если развивается анемия и крови в моче содержится много.

Кровь при мочеиспускании у женщин с болью

Если у женщины при мочеиспускании выделяется кровь и сам процесс достаточно болезнен, речь может идти о развитии патологии, а также воспаления, место расположения которого следует определить.

При появлении крови в конце акта мочеиспускания причина может быть в воспалении мочевого пузыря. Кроме того, всё дело может быть в заболевании циститом, в результате которого отмечается жжение при мочеиспускании.

Если болит в нижней части живота, а также в пояснице, речь может идти о болезнях почек: воспалениях, камнях, а также о проникновении инфекции в почки.

В ряде случаев такое может говорить о развитии онкологических процессов. Возможно наличие опухоли в мочевом пузыре.

При мочеиспускании в конце кровь у женщин

Как правило, подобное происходит в том случае, если в органы мочеполовой системы проникла инфекция. Болезнетворные микробы вызывают воспаления в различных участках мочеполовой системы, которые в результате становятся причиной болей. Желательно проведение полноценного медицинского обследования для выяснения причины происходящего и назначения адекватного лечения. В ряде случаев может даже потребоваться хирургическое вмешательство для устранения очага проникновения инфекции в женский организм.

Сгустки крови при мочеиспускании у женщин

Это самый тревожный симптом, поскольку он может свидетельствовать о наличии в мочеполовой системы злокачественного опухолевого образования. Причинами образования и выделения кровяных сгустков являются повреждения опухолями здоровых тканей, в результате чего кровяные массы скапливаются в почках, мочевом пузыре печени. В данном случае также необходимо проведение срочного медицинского обследования с последующей госпитализацией больного и назначением операции в зависимости от степени выявленного повреждения.

Применение диагностических процедур

При появлении крови при мочеиспускании женщине следует немедленно обращаться в к врачу. Он обязан провести все необходимые исследования и выявить причину происходящего, после чего назначить соответствующее лечение. Диагностические процедуры в данном случае могут быть следующими:

исследование почек и мочевого пузыря при помощи ультразвука;
исследование ультразвуком половых органов женщины;
применение рентгенологических методов исследования;
магниторезонансная томография;
исследования при помощи эндоскопа.

Кровь при мочеиспускании у женщин: лечение

Лечение появления крови у женщин при мочеиспускании проводится в соответствии с причиной, которая вызвала это явление. При цистите назначаются антибиотики, способные уничтожить болезнетворные бактерии и нормализовать микрофлору мочевого пузыря. К ним относятся Норфлоксацин, Цефуроксим, Цефтриаксон. Также рекомендуется назначение терапевтических мер, призванных устранить воспаление. Улучшению оттока мочи способствует применение спазмолитических средств, в частности но-шпа, дротаверин и мочегонных средств.