В каких случаях можно использовать лекарственный препарат Клиндацин? Антибиотик клиндацин б пролонг крем вагинальный Применение у детей.

Клиндацин Б пролонг применяется для лечения бактериальных, грибковых или смешанных вагинозов. Комбинированный препарат оказывает выраженное бактериостатическое и антимикотическое действие. Он быстро устраняет ощущения сухости слизистых влагалища, жжение, зуд, боль при мочеиспускании. После интравагинального введения Клиндацина Б пролонг его терапевтическая активность начинает проявляться спустя час.

Клиндацин Б пролонг - густой белый крем со слегка желтоватым оттенком, не обладающий специфическим запахом. После введения во влагалище его ранее плотная консистенция становится желеобразной. В результате на поверхности слизистых формируется пленка с активными ингредиентами. Они высвобождаются в патологические очаги постепенно в течение 3 суток. Именно длительным действием препарата объясняется наличие в его названии приставки «пролонг». Для чего гинекологи (а иногда урологи) назначают пациентам крем Клиндацин Б пролонг:

снижение выраженности симптоматики бактериального или грибкового вагиноза;
ингибирование роста и размножения болезнетворных бактерий и грибков, а затем их полное уничтожение;
увеличение количества лакто- и бифидобактерий во влагалище, восстановление оптимального значения pH;
предупреждение распространения патогенных микроорганизмов на здоровые участки слизистых оболочек.

Лечащий врач включает препарат в терапевтические схемы после диагностирования как острых, так и хронических вагинозов. Обычно достаточно 7 дней для полного устранения причины и всех симптомов заболевания.

Использование Клиндамицина Б пролонг помогает предупредить развитие осложнений. Нередко на фоне ингибирования болезнетворных бактерий начинают стремительно размножаться дрожжеподобные грибки. Содержащийся в препарате антимикотик быстро подавляет их активность.

Клинико-фармакологическая группа

Клиндацин Б пролонг включен в клинико-фармакологическую группу комбинированных средств для лечения вагинозов. Он также относится к препаратам с антимикотическим и бактериостатическим действием для местного применения.

Фармакологическое действие

Терапевтическое действие Клиндацина Б пролонг обусловлено свойствами входящих в его состав активных ингредиентов. Это антибиотик клиндамицин и антимикотик бутоконазол. В отличие от вагинитов вагинозы развиваются при активизации бактерий и грибков, постоянно обитающих во влагалище. При снижении иммунитета эти представители условно-патогенной микрофлоры активизируются.

Результатом их размножения становится снижение численности лактобактерий, создающих кислую среду. Развивается дисбактериоз, провоцируя появление выделений из влагалища, зуда и болезненных ощущений. Даже однократное применение Клиндацина Б пролонг улучшает состояние пациентки за счет разнопланового воздействия:

бутоконазол нарушает синтез эргостеролов, снижая прочность грибковых клеток. В них проникают биологически активные вещества и вода. Бактериальные клетки постепенно растворяются и погибают;
клиндамицин связывается с субъединицами рибосомальных оболочек, препятствуя выработке белков. Бактерии теряют способность к воспроизводству, и их численность уменьшается. При использовании препарата в высоких дозах он проявляет не бактериостатическую, а бактерицидную активность.

Ингредиенты комбинированного средства ингибируют грибки Candida, возбудителей микоспории, эпидермофитии, трихофитии. Они подавляют активность гардинелл, некоторых штаммов клостридий, бактероидов, микоплазм, пептострептококков.

По мере снижения числа патогенных микроорганизмов повышается количество во влагалище лактобактерий. Восстанавливается кислая среда, ускоряются регенеративные и метаболические процессы, исчезают неприятные ощущения.

Форма выпуска и состав

Крем (гель, мазь) Клиндацин Б пролонг выпускается отечественной фармацевтической фабрикой. Производитель расфасовывает крем в алюминиевые тубы с навинчивающимся колпачком. Каждая из них вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Во вторичной упаковке с 6 г крема находится один аппликатор. К тубе весом 20 г приложено три приспособления для удобного интравагинального введения.

Активные ингредиенты лекарственного средства - бутоконазол и клиндамицин. Вспомогательный состав крема представлен следующими компонентами:

Дополнительные ингредиенты необходимы не только для формирования кремовой основы. Они обеспечивают оптимальную абсорбцию клиндамицина и бутоконазола в слизистые влагалища. На их поверхности образуется защитный слой, сдерживающий распространение патологии на здоровые соединительнотканные структуры.

Условия и сроки хранения

Срок годности комбинированного средства - 24 месяца. Хранить его следует при температуре 15°-25°C в местах, защищенных от прямых солнечных лучей. Препарат непригоден для лечения после замораживания. Он утрачивает терапевтические свойства при изменении консистенции, цвета или запаха. После вскрытия тубы Клиндацин Б следует использовать в течение 4-5 недель. Доступ маленьких детей к месту хранения крема должен быть ограничен.

Инструкция по применению

В инструкции по применению Клиндацин Б пролонг рекомендовано использовать крем только по согласованию с врачом. Его ингредиенты не активны в отношении возбудителей вирусных патологий или инфекций, передающихся половым путем. А симптомы именно этих заболеваний часто маскируются под признаки бактериальных и грибковых вагинозов. Гинекологи назначают пациенткам Клиндацин Б пролонг после обнаружения в образцах микроорганизмов, чувствительных к его компонентам.

Показания и противопоказания

Комбинированное средство предназначено для лечения дисбактериоза влагалища грибкового или бактериального происхождения. За счет сочетания ингредиентов различных клинико-фармакологических групп лечению хорошо поддаются смешанные заболевания. При кандидозе (молочнице) Клиндацин Б не используется.

Противопоказаниями становятся возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость ингредиентов. Препарат не используется при воспалительных патологиях кишечника и в период лактации. Не выявлено тератогенного воздействия ингредиентов на плод.

Беременные часто интересуются у врачей, можно ли им использовать местные средства с клиндамицином. На ранних и поздних сроках вынашивания ребенка они назначаются только при неэффективности более безопасных средств. Во время беременности лечение проходит под контролем врача.

Способ применения и дозы

Клиндацин Б пролонг - лекарственное средство, применяемое раз в сутки. Гинекологи рекомендуют вводить его перед сном для повышения клинического эффекта. Как применяют Клиндацин Б пролонг:

навинчивают аппликатор на тубу, а затем надавливают на нее для извлечения крема;
отсоединяют аппликатор и вводят его во влагалище в положении лежа как можно глубже;
надавливают на поршень до полного освобождения аппликатора от крема.

Применять препарат необходимо без перерывов. Длительность курсового лечения - от 3 дней до одной недели. Продолжительность терапии зависит от вида диагностированной патологии и стадии ее течения. Комбинированное средство в редких случаях используется в урологии, обычно при выявлении осложненного гарднереллеза.

Как пользоваться Клиндацином Б пролонг мужчинам:

выдавить количество средства, рекомендованного врачом;
нанести тонким слоем на поврежденные участки.

Во время лечения врачи советуют воздержаться от сексуальных контактов для профилактики прогрессирования патологии.

Побочные эффекты и особые указания

Местное средство не токсично, а его использование редко становится причиной побочных появлений. Но из-за достаточно узкого спектра применения крема необходимо обратиться к врачу. Только после изучения результатов ряда лабораторных исследований гинеколог включает препарат в терапевтические схемы. При неправильном использовании средства возможно раздражение слизистой, появление жжения, зуда и отечности. Отмечены случаи усиления болезненности, спазмов внизу живота, развития аллергических реакций.

Согласно инструкции во время терапии запрещено спринцеваться, пользоваться гигиеническими тампонами. Другие средства для интравагинального введения (суппозитории, мази) можно применять только по назначению врача.

В рационе питания следует ограничить продукты с высоким содержанием простых углеводов: выпечка, шоколад, карамель. После их употребления создается среда, благоприятная для размножения условно-патогенных грибков.

Цены и условия отпуска из аптек

Клиндацин Б пролонг отпускается из аптек при предъявлении рецепта от врача. Средняя стоимость большой (20 г) упаковки крема в аптеках - 515 рублей.

Аналоги

Аналогами Клиндацина Б пролонг являются Далацин, Клиндамицин, Гинофлор. Запрещается приобретать более дешевые заменители без согласования с врачом. Их терапевтическая эффективность может быть не так высока, что существенно затруднит лечение.

Препарат с антибактериальным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

Крем вагинальный 2%+2% от почти белого до белого с сероватым оттенком цвета, со специфическим запахом.

Вспомогательные вещества: консервант Euxyl PE 9010 (феноксиэтанол 90%, этилгексилглицерол 10%) - 0.5 г, что эквивалентно 0.45 г феноксиэтанола, пропиленгликоль - 5 г, изопропилмиристат - 8 г, макрогола цетостеарат (макрогола-20 цетостеариловый эфир) - 2 г, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%) - 6 г, гидроксипропилдикрахмалфосфат - 8 г, натрия гидроксид - 0.26 г, вода очищенная - до 100 г.

6 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором - пачки картонные.
20 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликаторами (3 шт.) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Бутоконазол - производное имидазола, обладает фунгицидной активностью в отношении грибов Candida, Trichophyton, Microsporum, Epidermaphyton и некоторых грамположитель-ных бактерий. Наиболее эффективен при кандидозах.

Блокируя в клеточной мембране образование эргостерола из ланостерола, увеличивает проницаемость мембраны, что приводит к лизису клетки гриба.

Клиндамицин - бактериостатический антибиотик из группы линкозамидов, обладает широким спектром действия, связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны и подавляет синтез белка в микробной клетке. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие.

В условиях in vitro к клиндамицину чувствительны следующие микроорганизмы, вызывающие бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.

Гидрофильная кремовая основа обеспечивает препарату гелеобразную консистенцию при температуре 35-40°С. При интравагинальном применении крем не плавится, благодаря чему активные вещества находятся на слизистой оболочке влагалища в течение 1-3 дней.

Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и .

Фармакокинетика

Бутоконазол

При интравагинальном введении абсорбируется около 1.7% от введенной дозы бутоконазола. C max в плазме крови бутоконазола достигается через 13 ч и составляет 2-18.6 нг/мл. Бутоконазол подвергается интенсивному метаболизму, частично выводится почками и кишечником.

Клиндамицин

Всасывание

После применения клиндамицина интравагинально в дозе 100 мг/сут однократно (в виде 2% крема клиндамицина фосфата) в течение 7 дней С mах клиндамицина в крови достигается через 10 ч (4-24 ч) и составляет в 1-й день в среднем 18 нг/мл (4-47 нг/мл), а на 7-й день - 25 нг/мл (6-61 нг/мл), при этом системная абсорбция составляет около 4% (0.6-11%) от введенной дозы.

У женщин с бактериальными вагинозами при аналогичном режиме дозирования системной абсорбции подвергается около 4% клиндамицина (с меньшим разбросом 2-8%), С mах достигается через 14 ч (4-24 ч) после введения и составляет в первый день в среднем 13 нг/мл (6-34 нг/мл), а на 7-й день - 16 нг/мл (7-26 нг/мл).

Системное воздействие клиндамицина при интравагинальном применении менее выражено, чем при введении внутрь или в/в.

Выведение

Т 1/2 составляет 1.5-2.6 ч. После повторного интравагинального введения клиндамицин почти не кумулирует.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

В клинических исследованиях клиндамицина 2% крема вагинального участвовало недостаточное количество пациентов в возрасте 65 лет и старше, чтобы можно было оценить разницу в клиническом ответе на терапию между указанной возрастной группой и более молодыми пациентами. В имеющихся сообщениях из клинического опыта не было отмечено разницы в ответе пожилых пациентов и более молодых.

Показания

— бактериальные вагинозы, грибковые и смешанные вагиниты, вызванные чувствительными к лекарственному средству микроорганизмами.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину, бутоконазолу или любому компоненту препарата;

— болезнь Крона;

— воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный, псевдомембранозный и антибиотик-ассоциированный колиты (в т.ч. в анамнезе));

— возраст до 18 лет;

С осторожностью: аллергические заболевания, одновременный прием .

Дозировка

Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном.

Курс лечения - ежедневно в течение 3 дней.

Указания по использованию

Одноразовые аппликаторы, прилагающиеся к упаковке, предназначены для точного дозирования и введения крема во влагалище.

1. Откройте тубу с кремом, сняв колпачок. Проколите мембрану тубы обратной стороной колпачка. Навинтите пластмассовый аппликатор на снабженное резьбой горлышко тюбика.

2.Мягко надавливая на тубу с противоположного конца, осторожно выдавите крем в аппликатор. Поршень аппликатора двигается самостоятельно по мере заполнения необходимого объема. Аппликатор заполнен, когда его поршень доходит до упора. Отвинтите аппликатор и закройте тубу.

3. В положении лежа на спине подтяните колени к груди. Держа аппликатор горизонтально, осторожно введите его во влагалище как можно глубже, стараясь не вызвать неприятных ощущений.

4. Медленно надавливая на поршень до упора, введите весь объем крема во влагалище.

5. Осторожно извлеките аппликатор из влагалища и выбросите его в мусорный контейнер.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится, однако возможно появление следующих нежелательных эффектов:

Бутоконазол

раздражение в месте введения, жжение, зуд, болезненность и отек слизистой оболочки влагалища.

боли/спазмы в нижней часто живота.

Со стороны иммунной системы: развитие аллергических реакций.

Клиндамицин

Безопасность вагинального крема клиндамицина оценивали как у небеременных пациенток, так и у пациенток во II и III триместрах беременности.

Нежелательные лекарственные реакции, зарегистрированные при применении клиндамицина, крема вагинального

Определение частоты нежелательных реакций: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы: нечасто - гиперчувствительность.

Со стороны эндокринной системы: частота неизвестна - гипертиреоз.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, дисгевзия.

Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: нечасто - вертиго.

Со стороны дыхательной системы: часто - инфекции верхних дыхательных путей; нечасто - носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, запор, диарея, тошнота, рвота; нечасто - вздутие живота, метеоризм, неприятный запах изо рта; частота неизвестна - псевдомембранозный колит*, желудочно-кишечные расстройства, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - зуд кожи, сыпь; нечасто - крапивница, эритема; частота неизвестна - макуло-папулезная сыпь.

Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в спине.

Со стороны мочевыделительной системы: часто - инфекции мочевыводящих путей, глюкозурия, протеинурия; нечасто - дизурия.

Беременность, послеродовые и перинатальные состояния: часто - аномальные роды.

Со стороны половых органов и молочной железы: очень часто - вульвовагинальный кандидоз; часто - вульвовагинит, вульвовагинальные расстройства, нарушение менструального цикла, вульвовагинальная боль, метроррагия, выделения из влагалища; нечасто - трихомонадный вульвовагинит, вагинальные инфекции, боль в тазу; частота неизвестна - эндометриоз.

Общие расстройства и реакции в месте в ведения: частота неизвестна - воспаление, боль.

Данные лабораторных и инструментальных исследований: нечасто - отклонение результатов микробиологических анализов от нормы.

* Нежелательные лекарственные реакции, выявленные в пострегистрационном периоде.

Передозировка

При интравагинальном применении препарата передозировка не установлена. Возможна абсорбция клиндамицина в количествах, достаточных для развития системных реакций. Случайное попадание препарата в ЖКТ также может вызвать системные эффекты, сходные с теми, которые возникают после приема внутрь клиндамицина в терапевтических дозах. К возможным системным побочным эффектам можно отнести диарею, геморрагическую диарею, включая псевдомембранозный колит (см. разделы "Побочное действие" и "Особые указания").

Лечение: симптоматическое и поддерживающее.

Лекарственное взаимодействие

Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.

В условиях in vitro продемонстрирован анатагонизм между клиндамицином и .

Установлено, что клиндамицин при системном применении нарушает нейромышечную передачу и, следовательно, может усиливать действие миорелаксантов периферического действия, поэтому препарат следует применять с осторожностью у больных, получающих препараты данной группы.

Совместное применение с другими препаратами для интравагинального введения не рекомендуется.

Несовместим с растворами, содержащими комплекс витаминов группы В, аминогликозидами, ампициллином, и магния сульфатом.

Особые указания

До назначения препарата с помощью соответствующих лабораторных методов должны быть исключены Trichomonas vaginalis, Chlamidia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae и Herpes simplex virus, часто вызывающие вульвовагинит.

Интравагинальное применение клиндамицина может привести к усиленному росту нечувствительных микроорганизмов, особенно дрожжеподобных грибов.

Применение клиндамицина (как и практически всех антибиотиков) внутрь или парентерально связано с развитием тяжелой диареи и в ряде случаев псевдомембранозного колита. При развитии выраженной или длительной диареи препарат следует отменить и при необходимости провести соответствующее диагностические и лечебные мероприятия. Пациентов следует предупредить о том, что во время терапии препаратом не следует вступать в половые сношения.

Препарат содержит компоненты, которые могут уменьшить прочность изделий из латекса или каучука, поэтому использование презервативов, влагалищных противозачаточных диафрагм и других средств из латекса для интравагинального применения во время терапии препаратом и в течение 72 ч после применения не рекомендуется.

Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование для выявления возбудителя и подтверждения диагноза.

Входящий в состав препарата цетостеариловый спирт может вызвать местные кожные реакции (сыпь, контактный дерматит). Появление раздражения слизистой оболочки влагалища или болезненных ощущений служит показанием к прекращению лечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет оснований полагать, что применение препарата Клиндацин Б Пролонг крем вагинальный может оказывать влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами.

Беременность и лактация

Применение препарата в период беременности и лактации возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода или ребенка.

Адекватных контролируемых исследований по применению препарата в I триместре беременности не проводилось, поэтому Клиндацин Б пролонг можно назначать женщинам в I триместре беременности только по абсолютным показаниям, т.е. когда потенциальная польза терапии препаратом для матери превосходит потенциальный риск для плода. В исследованиях на животных при введении клиндамицина п/к или внутрь каких-либо отрицательных влияний на плод не обнаружено, за исключением случаев приема препарата в дозах, токсичных для матери. При применении клиндамицина интравагинально во II или III триместре беременности увеличения частоты врожденных аномалий плода не отмечалось. Аномальные роды имели место у 1.1% женщин по сравнению с 0.5% в группе плацебо, если клиндамицин крем вагинальный применялся во II триместре в течение 7 дней. Применение препарата во II и III триместре беременности возможно, если потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15°С до 25°C. Срок годности - 2 года. Не применять по истечении срока годности.

Проблема бактериального вагиноза уже долгое время преследует меня.. Вроде только пролечишься, и снова все повторяется. Много разных свечей выписывал мне мой гинеколог, но результаты были не длительными. Выбор препаратов к тому же осложнился возникновением аллергических реакций на большинство вагинальных свечей.

И вот в очередной раз пришлось мне обратиться к гинекологу с ненавистными мне жалобами на зуд, жжение и выделения из влагалища. Назначила мне она Клиндацин Б Пролонг в виде вагинального крема, сославшись на то, что крем действует более длительно, обволакивает и мягче действует на раздраженную слизистую влагалища.

Клиндацин Б Пролонг - комплексный противомикробный препарат. В составе:
Клиндамицин - антибиотик широкого спектра действия;
Бутоконазол - вещество с противогрибковой активностью.
Показания: бактериальные, грибковые и смешанные вагинозы.

Курс лечения, согласно инструкции, 3 дня. (Но мне было назначено 6, не знаю почему. Чтоб наверняка наверное).

Препарат довольно таки дорогой. Один тюбик я приобрела за 240 р. Один тюбик-одна доза, т.е. мне на курс лечения потребовалось 6 тюбиков - 1440 р.

В упаковке тюбик с кремом, одноразовый аппликатор и инструкция с подробным описанием как вводить препарат.

Крем белого цвета, без запаха.

В применении нет ничего сложного. Необходимо открыть тюбик (горлышко закрыто алюминиевой пленкой), навинтить аппликатор в резьбу тюбика.

Затем выдавить из тюбика все содержимое, поршень аппликатора при этом будет двигаться самостоятельно по мере заполнения.

Аппликатор готов к использованию. Осталось дело за малым, ввести его во влагалище и выдавить крем. Вводить необходимо перед сном в положении лежа, иначе большая часть вытечет обратно (текстура крема жидковата).

Эффект превзошел все мои ожидания. Уже к утру зуд уменьшился во много раз. После двух тюбиков исчез вовсе. Однако курс лечения провела как положено. Никакой аллергической реакции, никаких побочных эффектов у меня не было. Вот уже неделю никакого зуда, жжения и выделений.

Препарат мне идеально подошел. Он, конечно, дорогой, но стоит своих денег.

Крем «Клиндацин Б пролонг» является комбинированным препаратом местного типа воздействия, обладает противобактериальным и антигрибковым эффектом. Применяется он в гинекологии.

С точки зрения формы лекарства «Клиндацин Б пролонг» представляет собой имеющий либо белый с оттенком серого, либо белый цвет. Запах препарата специфический. Алюминиевые тубы содержат шесть или двадцать граммов, картонная пачка включает одну тубу, имеющую в комплекте один или три аппликатора. Активными веществами являются клиндамицин и нитрат бутоконазола. Это подтверждает инструкция к крему «Клиндацин Б пролонг» .

Влияние с фармакологической точки зрения

Клиндамицин является бактериостатическим антибиотиком, принадлежащим группе линкозамидов, имеет довольно широкое функционирование. Соединяясь с 50S субъединицей мембраны рибосомальной, он препятствует синтезу белка в составе микробной клетки. На некоторые грамположительные кокки может быть оказано бактерицидное воздействие. Активен также по отношению к золотистому стафилококку (включая стафилококк эпидермальный), стрептококкам (за исключением энтерококка фекалиса), пневмококку, Corynebacterium diphtheriae, микоплазмам, микроаэрофильным и анаэробным грамположительным коккам, Clostridium perfringens, столбнячной палочке, бактероидам, анаэробной инфекции, Actinomyces israelii и эубактериум. Большая часть штаммов обладают чувствительностью к клиндамицину, хотя иные виды клостридий характеризуются устойчивостью к его влиянию, и поэтому при вызванных ими инфекциях следует определить антибиотикограмму. Это указано в инструкции по применению к крему «Клиндацин Б пролонг».

Бутоконазол является производным имидазола, имеет активность фунгицидного типа по отношению к грибам, относящихся к родам Candida, Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton и некоторого числа грамположительных бактерий. Особую эффективность имеет при кандидозах. Блокируя процесс появления эргостерола из ланостерола в клеточной мембране, он увеличивает проницаемость последней, следствием чего становится лизис клетки гриба.

Кремовая гидрофильная основа позволяет препарату иметь консистенцию геля при температуре от тридцати пяти до сорока градусов по Цельсию. Если применять крем интравагинально, он не плавится, благодаря чему активные вещества остаются на слизистой влагалища на протяжении одного-трёх дней. Между линко- и клиндамицином есть резистентность перекрёстного типа.

Показания и противопоказания

Показаниями крема «Клиндацин Б пролонг» являются вагинозы грибковые, бактериальные, а также смешанные, обусловленные микроорганизмами, имеющими чувствительность к данному лекарственному средству.

Противопоказаниями выступают:

язвенный и (включая анамнез);
болезнь Крона;
возраст до восемнадцати лет;
высокая чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

Следует применять с осторожностью при наличии аллергических заболеваний, а также при совместном употреблении миорелаксантов.

Дозировка

Крем «Клиндацин Б пролонг» нужно вводить посредством аппликатора интравагинально. Применять его необходимо однократно, желательно делать это перед отходом ко сну. Доза, которая рекомендована к использованию, ̶ один полный аппликатор, то есть пять граммов крема по сто миллиграммов на долю обоих активных веществ. Курс лечения составляет три дня, использование производится ежедневно.

В упаковке имеются аппликаторы для однократного применения, которые способствуют правильному введению препарата во влагалище.

Надо выполнить следующие действия:

Вначале необходимо снять с тюбика колпачок и установить аппликатор на его горлышко.
Надавливая на противоположный конец тюбика, осторожно выдавить в аппликатор крем. Поршень его самостоятельно двигается по мере заполнения требуемого количества. Аппликатор заполняется тогда, когда поршень достигает упора.
Аппликатор нужно взять горизонтально и, лёжа на спине, ввести его во влагалище максимально далеко, но таким образом, чтобы не возникало неприятных ощущений.
Не спеша, нажимать до упора поршень.
Аккуратно вытащить аппликатор и выбросить, поскольку он является одноразовым.

Это описано в инструкции по применению к крему «Клиндацин Б пролонг» .

Побочные эффекты

Чаще всего данное лекарственное средство переносится хорошо, но всё же могут возникнуть раздражение в месте его введения, зуд, жжение, болезненные ощущения и отёк слизистой влагалища, спазмы или боли внизу живота. Также возможно появление аллергических реакций.

Побочным действием могут стать проявления:

цервицита;
вагинита;
вульвовагинального раздражения;
обратимой лейкопении;
нейтропении;
эозинофилии;
агранулоцитоза;
тромбоцитопении;
макуло-папулезной сыпи;
крапивницы;
зуда;
в редких случаях - псевдомембранозного энтероколита.

Случаев передозировки препарата при правильном его применении не выявлено.

Взаимодействие с иными лекарствами

Отмечаются антагонистические отношения между клинда- и эритромицином. Кроме того, крем «Клиндацин Б пролонг» несовместим с теми растворами, которые имеют в своём составе витамин B, ампициллин, аминогликозиды, магния сульфат и кальция глюконат.

Особые указания

В случае сохранения клинических характеристик инфекции после того, как лечение было завершено, нужно повторно провести микробиологическое исследование, чтобы выявить возбудителя и подтвердить диагноз.

Если на слизистой влагалища появляется раздражение или возникают болевые ощущения, нужно прекратить лечение.

Не стоит пользоваться кремом вагинальным «Клиндацин Б пролонг» совместно с иными интравагинальными препаратами.

Применять препарат во время беременности и лактации можно тогда, когда возможная польза для женщины выше, чем риск для плода или малыша.

Детям и подросткам до совершеннолетия данное лекарственное средство употреблять нельзя.

Препарат не оказывает влияния на концентрацию внимания и скорость реакций.

Средство отпускается только при наличии рецепта.

Хранить его нужно при температуре от 15 до 25 градусов в таком месте, куда не могут проникнуть дети. Срок годности препарата составляет два года.

Клиндацин Б Пролонг – это вагинальный крем с антибактериальным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии.

Действующие вещества: Бутоконазол + .

Бутоконазол – производное имидазола, обладает фунгицидной активностью в отношении грибов родов Candida, Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton и некоторых грамположительных бактерий. Наиболее эффективен при кандидозах. Блокируя в клеточной мембране образование эргостерола из ланостерола, увеличивает проницаемость мембраны, что приводит к лизису клетки гриба.

Клиндамицин – бактериостатический антибиотик из группы линкозамидов, обладает широким спектром действия, связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны и подавляет синтез белка в микробной клетке. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие.

Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих и непродуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus faecalis), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp., анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis и Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., эубактериум и Actinomyces israelii.

Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, но другие виды Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к его действию, в связи с чем при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы.

Лекарственная форма Клиндацина Б пролонг – крем вагинальный: от почти белого с сероватым оттенком до белого цвета, имеет специфический запах (по 6 или 20 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба в комплекте с 1 или 3 аппликаторами).

В составе 100 мг вагинального крема содержатся:

активные вещества: нитрат бутоконазола – 2 мг; клиндамицин – 2 мг (фосфат клиндамицина – 2,376 мг);
вспомогательные компоненты: изопропилмиристат – 8 мг; пропиленгликоль – 5 мг; цетостеариловый спирт (стеариловый спирт – 40%; цетиловый спирт – 60%) – 6 мг; цетостеарат макрогола – 2 мг; гидроксид натрия – 0,26 мг; гидроксипропилдикрахмалфосфат – 8 мг; консервант Euxyl PE 9010 (этилгексилглицерол – 10%; феноксиэтанол – 90%) – 0,5 мг (эквивалентно феноксиэтанол – 0,45 мг); очищенная вода – до 100 мг.

Показания к применению

От чего помогает Клиндацин Б Пролонг? Согласно инструкции, вагинальный крем назначают для лечения бактериальных, грибковых и смешанных вагинозов, вызванных проявляющими чувствительность к действию препарата микроорганизмами.

Инструкция по применению Клиндацин Б Пролонг, дозировки свечей

Крем пролонг вводится интравагинально при помощи аппликатора, предпочтительно – перед сном. Аппликатор должен вводится горизонтально как можно дальше во влагалище, не вызывая неприятных ощущений.

Аппликатор считается полностью заполненным, когда его поршень доходит до упора.

Курс лечения – ежедневно в течение 3-х дней.

Особые указания

Появление раздражения слизистой оболочки влагалища или болезненных ощущений, служит показанием к прекращению лечения.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении суппозиториев Клиндацин Б Пролонг:

появление раздражения в месте введения;
жжение, зуд, болезненность и отек слизистой оболочки влагалища;
боли/спазмы в нижней части живота;
развитие аллергических реакций.

Противопоказания

Противопоказано назначать Клиндацин Б Пролонг в следующих случаях:

повышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину, бутоконазолу или любому компоненту препарата;
воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный, псевдомембранозный и антибиотикассоциированный колиты (в т.ч. в анамнезе);
детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: аллергические заболевания, одновременный прием миорелаксантов, беременность и период грудного кормления.

Несовместим с растворами, содержащими комплекс витаминов группы В, аминогликозидами, ампициллином, кальция глюконатом и магния сульфатом.

Передозировка

Передозировка при интравагинальном применении крема не наблюдалась.

Аналоги Клиндацин Б Пролонг, цена в аптеках

При необходимости, заменить свечи Клиндацин Б Пролонг можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

Синтомицин,
Натамицин,
Кето плюс,
Экофуцин.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению свечей Клиндацин Б Пролонг, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Клиндацин Б пролонг 2% + 2% крем вагинальный 6г – от 226 рублей, цена тубы 20 грамм – от 476 до 580 рублей, по данным 562 аптек.

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре 15–25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.