Назарел флутиказон спрей назальный. Назарел: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Действующее вещество

Флутиказон*(Fluticasonum)

АТХ:

Фармакологическая группа

Глюкокортикоиды

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Описание лекарственной формы

Белая или почти белая непрозрачная, гомогенная суспензия.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противоотечное местное, противовоспалительное местное, противоаллергическое .

Фармакодинамика

ГКС для местного применения. В рекомендуемых дозах оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное и противоаллергическое действие. Противовоспалительное действие реализуется в результате взаимодействия препарата с рецепторами ГКС. Подавляет пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов, снижает продукцию и высвобождение медиаторов воспаления и других биологически активных веществ (в т.ч. гистамина, ПГ, ЛТ, цитокинов) во время ранней и поздней фазы аллергической реакции. Противоаллергический эффект проявляется уже через 2-4 ч после первого применения. Уменьшает зуд в носу, чихание, насморк, заложенность носа, неприятные ощущения в области придаточных пазух и ощущение давления вокруг носа и глаз. Облегчает глазные симптомы, связанные с аллергическим ринитом. Действие препарата сохраняется в течение 24 ч после однократного применения. При применении в терапевтических дозах флутиказон не проявляет системного действия и практически не оказывает влияния на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.

Фармакокинетика

Абсорбция

После интраназального введения флутиказона (200 мкг/сут) C max в плазме крови у большинства больных ниже уровня определения (<0,01 нг/мл). Непосредственная абсорбция со слизистой оболочки носовой полости крайне мала из-за низкой растворимости препарата в воде, вследствие этого большая часть дозы проглатывается. Из ЖКТ в кровь поступает менее 1% дозы вследствие низкой абсорбции и пресистемного метаболизма. Этими причинами обусловлена крайне низкая суммарная абсорбция препарата со слизистой оболочки носовой полости и ЖКТ.

Распределение

Флутиказон в стабильном состоянии имеет значительный V d — около 318 л. Связывание с белками плазмы составляет 91%.

Метаболизм

Обладает эффектом первого прохождения через печень. Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450 с образованием неактивного карбоксильного метаболита.

Выведение

Т 1/2 составляет 3 ч. Выводится главным образом через кишечник. Почечный клиренс флутиказона — менее 0,2%, почечный клиренс метаболита, содержащего карбоксильную группу, — менее 5%.

Показания препарата

Профилактика и лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита.

Противопоказания

повышенная чувствительность к флутиказону и другим компонентам препарата;

детский возраст до 4 лет.

С осторожностью: при сопутствующем простом герпесе, а также бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей. В таких случаях следует дополнительно назначать антибиотики и/или противовирусные средства; после оперативного вмешательства в полости носа или травмы носа, а также при наличии язвенных поражений слизистой оболочки носа; одновременно с другими лекарственными формами кортикостероидов, включая таблетки, кремы, мази, средства для лечения бронхиальной астмы, аналогичные назальные или глазные спреи и назальные капли.

Применение при беременности и кормлении грудью

Проникновение флутиказона в грудное молоко маловероятно. Тем не менее, на время применения препарата грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Побочные действия

Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями ВОЗ: очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1%, но менее 10%; нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%; редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко (включая единичные случаи) — менее 0,01%.

Со стороны иммунной системы: редко — бронхоспазм, анафилактическая реакция; очень редко — реакция кожной гиперчувствительности, ангионевротический отек.

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, нарушение вкусовых ощущений, нарушение обоняния.

Со стороны органа зрения : очень редко — повышение внутриглазного давления, глаукома, катаракта.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень часто — носовое кровотечение; часто — сухость и раздражение слизистой оболочки носоглотки; очень редко — перфорация носовой перегородки.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — изъязвление подкожно-слизистого слоя.

Прочие: очень редко — задержка роста у детей, снижение функции коры надпочечников, остеопороз.

Взаимодействие

Взаимодействие с другими ЛС маловероятно, поскольку при интраназальном пути введения концентрации флутиказона в плазме очень низкие. При одновременном применении с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450 (ритонавиром) возможно усиление системного действия флутиказона и развитие побочных эффектов (синдром Кушинга, угнетение функции коры надпочечников). При одновременном применении с другими ингибиторами системы цитохрома Р450 (эритромицин, кетоконазол) наблюдается незначительное повышение концентрации в крови флутиказона, что практически не влияет на содержание кортизола.

Способ применения и дозы

Интраназально.

Взрослым и детям 12 лет и старше: по 2 дозы (100 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в день, желательно утром. В некоторых случаях необходимо вводить 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в день (максимальная суточная доза — 400 мкг). После достижения терапевтического эффекта можно вводить поддерживающую дозу по 50 мкг/сут в каждый носовой ход (100 мкг). Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мкг (по 4 дозы в каждый носовой ход).

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы.

Детям в возрасте от 4 до 12 лет: по одной дозе (50 мкг) 1 раз в день в каждый носовой ход, желательно утром. Максимальная суточная доза не должна превышать 200 мкг в каждый носовой ход. Необходимо применять минимальную дозировку, обеспечивающую эффективное устранение симптомов. Для достижения полного терапевтического эффекта препарат следует применять регулярно.

Указания по использованию

Флакон с назальным спреем снабжен защитным колпачком, который предохраняет наконечник от попадания пыли и загрязнения.

При первом применении необходимо подготовить флакон: нажать на дозатор 6 раз. Распыляющий механизм разблокируется. Если препарат не использовался более 1 нед, следует снова подготовить флакон и разблокировать распыляющий механизм.

Прочистить нос;

Закрыть один носовой ход и ввести наконечник в другой носовой ход;

Наклонить голову немного вперед, продолжая держать аэрозольный флакон вертикально;

Начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами для распыления;

После использования следует промокнуть наконечник чистой салфеткой или носовым платком и закрыть его колпачком. Распылитель следует промывать не реже 1 раза в неделю. Для этого необходимо снять наконечник, промыть его в теплой воде, просушить и затем осторожно установить в верхней части флакона. Надеть защитный колпачок. Если отверстие наконечника засорилось, наконечник следует снять и оставить на некоторое время в теплой воде. Затем промыть под струей, просушить и снова надеть на флакон. Нельзя прочищать отверстие булавкой или другими острыми предметами.

После вскрытия упаковки препарат может использоваться до окончания срока годности.

Передозировка

Симптомов острой и хронической передозировки не зарегистрировано. При интраназальном введении добровольцам по 2 мг флутиказона 2 раза в сутки в течение 7 дней не обнаружено какого-либо влияния на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.

Особые указания

Одновременное применение с ингибиторами изофермента CYP3A4 (ритонавир, кетоконазол) требует тщательного наблюдения за состоянием пациентов, поскольку эти препараты могут вызывать повышение концентрации флутиказона в плазме (см. «Взаимодействие»).

При назначении назальных ГКС в высоких дозах в течение длительного периода времени повышается риск развития системных эффектов ГКС. При длительном применении препарата Назарел необходим регулярный контроль функции коры надпочечников. Так как назальные ГКС даже при применении в разрешенных дозах могут вызывать замедление роста детей при длительной терапии, необходимо регулярно контролировать рост ребенка и своевременно корректировать дозу препарата Назарел. При лечении сезонного аллергического ринита препарат Назарел достаточно эффективен, однако при повышенной концентрации аллергенов в летнее время может потребоваться дополнительное лечение. При назначении препарата Назарел пациентам с туберкулезом, инфекционным процессом, герпетическим кератитом, а также недавно перенесшим оперативное вмешательство на полости рта и носа, следует тщательно оценить соотношение возможного риска и ожидаемой пользы.

Форма выпуска

Спрей назальный дозированный. По 60, 120 или 150 доз во флаконах темного стекла (тип 1) с дозирующим устройством и защитным колпачком; в пачке картонной 1 фл.

Производитель

Тева Чешские Предприятия с.р.о., Остравска 29/305, 747 70, Опава-Комаров, Чешская Республика.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Дополнительно: полисорбат-80, декстроза, дисперсная целлюлоза, бензалкония хлорид, вода, фенилэтанол.

Форма выпуска

Назарел производится в форме назального дозированного спрея по 60, 120 или 150 доз в стеклянном флаконе, помещенном в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Местное противоотечное, противовоспалительное, противоаллергическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Спрей Назарел является местным лечебным средством из группы (ГКС). При применении спрея в рекомендуемых дозах проявляется его выраженная противоотечная , противовоспалительная и антиаллергическая эффективность.

Антивоспалительная активность флутиказона обусловлена его влиянием на глюкокортикоидные рецепторы . Во время развития реакции , включая ее раннюю и позднюю стадию, благодаря действию препарата наблюдается угнетение пролиферации , , , , , снижение продукции и выхода воспалительных медиаторов и прочих биологических высокоактивных веществ (включая гистамин , лейкотриены , , цитокины).

Противоаллергические эффекты флутиказона проявляются по прошествии 2-4-х часов после его первого использования и характеризуются уменьшением заложенности носа , , носового зуда, снижением явлений ринита , неприятных ощущений в районе придаточных пазух, чувства давления в области глаз и носа, а также облегчением глазной негативной симптоматики, связанной с .

Применение в терапевтических дозировках не сопровождается системным действием препарата и практически не приводит к его воздействию на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.

Эффективность однократно принятой дозы флутиказона сохраняется на протяжении до 24-х часов.

У большинства пациентов интраназальное суточное введение 200 мкг флутиказона приводило к показателю его плазменной Cmax ниже отметки определения (менее 0,01 нг/мл). По причине низкой растворимости флутиказона в воде его абсорбция с носовой слизистой крайне низкая, вследствие чего большая часть введенной дозы препарата проглатывается. Перорально принятый таким образом флутиказон , благодаря малой абсорбции и пресистемному метаболизму , поступает в плазму крови в количестве меньшем 1% от полной дозы. Данные особенности препарата определяют его крайне низкую суммарную абсорбцию с носовой слизистой и из органов ЖКТ.

В стабильном состоянии флутиказон отличается значительным Vd, составляющем в среднем 318 литров. Связывание с плазменными белками равняется примерно 91%. Флутиказон подвержен эффекту так называемого «первого прохождения» сквозь печень. Метаболические преобразования происходят с участием изофермента CYP3A4 и выделением карбоксильного продукта метаболизм (неактивного метаболита).

T1/2 флутиказона равен приблизительно 3-м часам. Экскреция осуществляется в основном благодаря кишечнику. Показатели почечного клиренса составляют: 0,2% для самого флутиказона и менее 5% для его карбоксильного метаболита .

Показания к применению

Cпрей Назарел показан к применению с целью профилактики (до возникновения) и лечения (в период проявления) круглогодичного , а также сезонного аллергического происхождения.

Противопоказания

Использование Назарела абсолютно противопоказано:

детям до 4-х лет;
пациентам с персональной гиперчувствительностью к флутиказону или второстепенным ингредиентам спрея.

Применение Назарела с соблюдением особой осторожности возможно при:

сопутствующем ;
инфекциях путей дыхания бактериальной этиологии (такая терапия требует дополнительного подключения противовирусных средств и/или );
язвенных поражениях носовой слизистой;
носовых травмах ;
оперативных вмешательствах в отношении полостей носа , а также в постоперационном периоде;
параллельно проводимой терапии с использованием прочих глюкокортикоидов (включая таблетированные формы, мази, спреи, кремы, капли в нос и противоастматические ингаляторы ).

Побочные действия

В процессе использования Назарела относительно часто наблюдали:

нарушение вкуса;
расстройства обоняния;
раздражение и/или сухость слизистых носоглотки.

В ходе применения Назарела в редких случаях отмечали:

бронхоспазм ;
задержку детского роста;
повышение внутриглазного давления ;
явления кожной гиперчувствительности ;
снижение функциональности надпочечниковой коры;
развитие , ;
перфорацию носовой перегородки;
формирование ;
изъязвления подкожно-слизистого носового слоя.

Cпрей Назарел, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лечебное средство Назарел предназначено исключительно для интраназального (через носовую полость) введения. Для достижения полноценной терапевтической эффективности спрей следует использовать регулярно.

Пациентам старше 12-ти лет обычно назначают в сутки однократное введение 100 мкг (2 дозы) спрея в каждый носовой проход, желательно в утренние часы. В некоторых случаях существует необходимость двухразового применения рекомендуемой дозы (100 мкг) препарата в 24 часа (утром и вечером). При достижении терапевтической эффективности можно перевести пациента на использование поддерживающей суточной дозировки, составляющей 50 мкг вводимой в каждый носовой проход. Максимально в 24 часа допускается введение 400 мкг флутиказона (4 дозы спрея в каждый носовой проход).

В детской возрастной группе 4-12-ти лет рекомендованным суточным режимом применения препарата является однократное введение 50 мкг (1 доза) спрея в каждый носовой проход, желательно в утренние часы. Максимально в 24 часа детям можно ввести 200 мкг флутиказона в каждый носовой проход.

В педиатрии необходимо использовать минимальные дозировки назальных глюкокортикоидов , обеспечивающие эффективное избавление от негативной симптоматики.

Пожилые пациенты не требуют корректировки дозировочного режима Назарела.

Инструкция по применению Назарела

Правильное использование препарата требует соблюдения нижеперечисленных правил применения флакона со спреем.

Снять с наконечника дозатора флакона защитный колпачок, предохраняющий дозирующее устройство от попадания грязи и пыли.
При первом использовании Назарела, как и в случае отсутствия эксплуатации препарата на протяжении 7-ми суток, необходимо подготовить дозатор флакона к дальнейшему применению нажав на него 6 раз, тем самым разблокировав распыляющий механизм .
Произвести очистку носовой полости (обоих носовых ходов).
Прижимая пальцем один из носовых ходов до его полного закрытия ввести наконечник дозатора в противоположный носовой ход.
Продолжая удерживать вертикальное положение флакона слегка наклонить голову вперед.
Провести вдох через открытый носовой ход, одновременно однократно нажав пальцами на дозатор флакона.
Выдохнуть через рот.
Повторить все манипуляции в отношении другого носового прохода.
После использования спрея промокнуть наконечник дозатора чистым носовым платком или одноразовой салфеткой и закрыть его защитным колпачком .

Распыляющий механизм подлежит очистки с периодичностью не менее 1-го раза в неделю, путем снятия наконечника дозатора и промывания его в теплой воде. После высушивания наконечника его осторожно устанавливают на место и закрывают защитным колпачком. В случае засорения отверстия наконечника необходимо оставить его в теплой воде на некоторое время, с последующей просушкой и установкой на флакон. Прочищать отверстие наконечника при помощи булавки, иголки или прочих тонких острых предметов запрещено.

После разблокировки флакона спрей может быть использован до окончания его срока годности.

Передозировка

Негативная симптоматика хронической и острой передозировки флутиказоном не зафиксирована. При проведении исследований на добровольцах и интраназальном двухразовом суточном введении им по 2 мг флутиказона на протяжении 7-ми дней, не было выявлено какого-либо влияния препарата на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.

Взаимодействие

По причине незначительных плазменных концентраций флутиказона его взаимодействие с прочими лечебными средствами маловероятно.

Параллельное применение флутиказона с препаратами, являющимися сильными ингибиторами CYP3A4 изофермента (например, ритонавиром ) может привести к усилению его системного действия и, как следствие, к развитию негативных побочных эффектов (включая угнетение функции надпочечниковой коры и синдром Кушинга ).

Сочетаемое назначение флутиказона с прочими ингибиторами цитохрома Р450 (например, кетоконазол , ) может стать причиной незначительного повышения его сывороточного содержания, что практически не сказывается на уровне .

Условия продажи

Для приобретения Назарела необходимо предъявить рецепт.

Назарел - это лекарственный препарат, что предназначен для лечения ринита, который имеет аллергический характер. Лекарство имеет ярко выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Примечательно то, что противоаллергическое действие проявляется уже на 2-й или 4-й час после первого применения препарата. Так, значительно уменьшается зуд, ринит и прекращается чиханье. Кроме того, Назарел помогает избавиться от неприятного ощущения давления вокруг глаз и носа. Следует отметить, что препарат выпускается во флаконах с дозатором.

Вконтакте

Состав препарата

Отвечая на этот вопрос, следует акцентировать внимание на том, что Назарел - это торговое название препарата, который в своей основе содержит флутиказон. Кроме того, в лекарство входит ряд других вспомогательных компонентов. Это такие элементы , как:

декстроза;
раствор бензалкония хлорида;
полисорбат;
фенилэтанол.

Очень часто пациенты интересуются тем, является ли этот препарат гормональным средством. Отвечая на этот вопрос, следует обратить внимание на то, что в инструкции указано, что активным веществом является флутиказона пропионат. Этот элемент в своём составе имеет синтетические гормоны, поэтому перед тем, как начать терапию Назарелом следует проконсультироваться с врачом, который дать чёткие предписания.

Форма выпуска препарата

Примечательно, что это лекарственное средство выпускается в виде спрея. А это очень удобно, так как можно без проблем орошать всю слизистую оболочку носа. Сам по себе Назарел является белой непрозрачной суспензией. Следует подчеркнуть, что в форме капель для носа это лекарственное средство не выпускается.

В аптеках представлены флаконы разного объёма. Так, это может быть 60, 120 или 150 микродоз. Обратите внимание, что Назарел продаётся только по рецепту врача.

Показания к применению

Назарел предназначен в первую очередь для лечения ринита, что имеет аллергический характер. Однако, его можно использовать также и в целях профилактики, если есть вероятность появления сезонных реакций.

Основные противопоказания к использованию

Во-первых, это детский возраст до четырёх лет

Во-вторых, это индивидуальная непереносимость одного из компонентов

В-третьих, это повышенная чувствительность к флутиказону

Следует обратить особое внимание на то, в каких случаях препарат можно использовать, но с очень большой осторожностью и только под строгим присмотром врача. К таким ситуациям можно отнести следующие:

Если вы находитесь в периоде реабилитации после оперативного вмешательства в ротовую полость.
Если у вас есть язвы в слизистой оболочке носовых проходов.
Если вы принимаете препараты, которые входят в группу кортикостероидов.

Инструкция по применению препарата

Перед тем как начать использовать лекарственное средство, следует внимательно изучить инструкцию, которая прилагается вместе с препаратом. Обратите внимание на то, что перед тем как использовать лекарство, следует провести калибровку - нужно определить какое количество средства вам нужно.

Назарел спрей — как правильно применять

Эта схема является предельно простой, однако, именно она поможет получить максимальный эффект от терапии.

Особенности использования лекарственного препарата взрослыми

Если говорить о дозировке для ребёнка старше 12 лет и взрослых , то она будет такой:

Доза для терапии будет составлять около 2 впрыскиваний, то есть по 100 мкг в каждый из носовых отверстий. Процедуру следует проводить каждый день, желательно, чтобы это было в утреннее время. Если речь идёт об особых случаях, то врач может назначить по 2 дозы два раза в день. Однако, следует обратить внимание на то, что максимальная ежедневная доза не должна превышать 400 мкг при лечении аллергического насморка.
Дозировка для поддерживающей терапии может составлять до 50 мкг в каждую ноздрю ежедневно.

Назарел при беременности — особенности использования

Беременность - это такой период, когда следует максимально бережно относиться к своему здоровью, так как ребёнок очень чувствительно воспринимает все изменения в организме матери. Поэтому приём Назарела во время беременности является нежелательным. В первую очередь потому что это лекарственное средство является гормональным, следовательно, может оказать негативное влияние на состояние ребёнка и матери. Однако, если врач все таким назначает лекарственный препарат, то он должен соотнести все позитивные и негативные стороны.

Нужно отметить, что приём Назарела возможен только в том случае, если польза для матери в несколько раз превышает все возможные риски, связанные с ребёнком. Но следует обратить внимание на тот факт, что специальных испытаний, которые бы показали степень вредности препарата для беременной и ребёнка не проводилось.

Если же говорить о периоде лактации, то нужно отметить, что спрей имеет свойство проникать в малой концентрации в грудное молоко матери. Поэтому на время проведения терапии Назарелом следует отказаться от грудного вскармливания, так как препарат может нанести вред здоровью ребёнка.

Применение для лечения детей

Согласно инструкции этот препарат можно использовать только в том случае, если ребёнку исполнилось 4 года и только по предписанию врача. Следует обратить внимание на то, что детям от 4 до 12 лет лекарство назначается в минимальной дозировке. Так, рекомендуется впрыскивать по 50 мкг лекарства один раз в сутки. Нужно обратить внимание на то, что одно нажатие на дозатор равняется минимальной дозе. Что касается максимально допустимой дозировке, то она не должна быть больше чем 200 мкг. Чтобы получить максимальный результат при лечении аллергического насморка следует пройти полноценный курс терапии .

Побочные эффекты

Как и любое другое лекарственное средство Назарел имеет свой перечень побочных эффектов, с которым следует ознакомиться, перед тем как начинать терапию.

Если говорить о нарушениях центральной нервной системы , то они могут проявляться через:

головную боль;
потерю вкуса;
нарушения, связанные с обонянием.

Если говорить о проблемах со зрением , то они могут, проявляется через:

глаукому;
развитие катаракты;
сильное внутриглазное давление.

Говоря о нарушениях в имунной системе, то они могут проявляться через такие проблемы:

возникновение бронхиального спазма;
дерматологические проблемы;
анафилактический шок;
отеки.

Затруднения могут возникать и со стороны органов дыхательной системы:

возникновения носовых кровотечений;
сухость в носу;
низкая секреция слизистых желёз.

аналоги

Среди структурных аналогов этого препарата можно выделить такие:

Обратите внимание на то, что перед тем как начать использовать аналог препарата следует проконсультироваться с врачом, который даст точные инструкции по поводу срока терапии и дозировки.

Цена

Средняя цена препарата в аптеках Москвы составляет около 340 рублей. Однако не стоит забывать цена может варьироваться как в большую, так и в меньшую сторону.

Назарел - препарат для лечения аллергического ринита. Лекарство выпускается во флаконах с дозатором и используется для интраназального орошения слизистой оболочки носовых раковин.

Он используется при аллергическом насморке, когда человека беспокоят заложенность и выделения износа, слезотечение, чихание и прочие симптомы гиперчувствительности.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Назарел, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Назарел можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Медикамент производят в виде дозированного назального спрея, имеющего белый непрозрачный цвет и гомогенную структуру.

1 доза лекарства содержит 50 мкг действующего соединения в виде пропината флутиказона.

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для интраназального применения.

Показания к применению

Препарат Назарел назначают при:

лечении сезонного ринита аллергического происхождения;
профилактике аллергического ринита;
лечении круглогодичного ринита аллергического генеза;
профилактике круглогодичного аллергического ринита.

Фармакологическое действие

Подавление воспалительного процесса объясняется влиянием лекарства на рецепторы. В результате приема препарата подавляется процесс пролиферации в тучных клетках, лимфоцитах, нейтрофилах, эозинофилах и макрофагах. Также понижается выработка и освобождение воспалительных медиаторов и остальных активных соединений (цитокины, лейкотреины, простагландины, гистамины) в период поздней и ранней фазы аллергического проявления.

При применении в терапевтических дозах флутиказона пропионат не проявляет системного действия и практически не оказывает влияния на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.

Действие препарата сохраняется в течение 24 ч после однократного применения.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Назарел предназначен для интраназального применения. Для правильного использования спрея необходимо следующее:

Провести очистку носовой полости;
Закрыть один из носовых ходов и ввести верхнюю часть дозатора в другой из них;
Держа флакон вертикально склонить голову чуть вперед;
На вдохе через нос однократно нажать на дозатор;
Выдох сделать через рот;
Те же действия выполнить для другого носового хода.

Усредненный режим дозирования спрея:

Взрослым и детям 12 лет и старше назначают по 2 дозы (100 мкг) в каждый носовой ход 1 раз/сут, желательно утром. В некоторых случаях необходимо вводить по 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза/сут (максимальная суточная доза – 400 мкг). После достижения терапевтического эффекта можно вводить поддерживающую дозу по 50 мкг/сут в каждый носовой ход (100 мкг). Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мкг (по 4 дозы в каждый носовой ход).
Детям в возрасте от 4 до 12 лет назначают по 1 дозе (50 мкг) 1 раз/сут в каждый носовой ход, желательно утром. Максимальная суточная доза не должна превышать 200 мкг в каждый носовой ход. Необходимо применять минимальную дозировку, обеспечивающую эффективное устранение симптомов.

Для достижения стойкого терапевтического эффекта рекомендуется регулярное применение препарата.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

Беременность и лактация;
Применение у пациентов младше 4 лет;
Повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость Назарела или его компонентов.

Применять с осторожностью:

Изъявления слизистой оболочки носа;
Перенесённые оперативные вмешательства на носовой полости;
Одновременное применение ГКС;
Сопутствующая бактериальная или герпетическая инфекция отделов дыхательной системы.

Побочные действия

Спрей Назарел, согласно инструкции производителя, может оказывать негативное воздействие при индивидуальных особенностях организма, а также при несоблюдении дозировки и наличии противопоказаний к использованию.

Со стороны центральной нервной системы часто можно наблюдать:

головная боль;
нарушения обоняния;
нарушения вкуса.

Со стороны зрительного анализатора редко пациенты отмечают:

возрастание внутриглазного давления;
глаукому;
возникновение катаракты.

Со стороны иммунной системы крайне редко можно встретить следующие проявления:

развитие бронхоспазма;
анафилактический шок;
ангионевротический отек;
дерматологические проявления гиперсенсибилизации организма.

Со стороны органов дыхания:

часто пациенты указывают на носовые кровотечения, появляющиеся после использования спрея;
иногда наблюдается сухость в носу и снижение секреции слизистых желез;

В исключительных ситуациях возможно перфорирование носовой перегородки при сильном впрыскивании медикамента, а также при неаккуратном обращении с наконечником флакона.

Аналоги Назарел

Структурные аналоги по действующему веществу:

Кутивейт;
Фликсоназе;
Фликсотид;
Флутиказон;
Флутиказона пропионат.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Профилактика и лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита.

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Препараты для назального применения все чаще используются среди пациентов разных возрастных групп. Такие медикаменты могут содержать противовирусные и иммуномодулирующие вещества, антибактериальные и противогрибковые компоненты.

Большую популярность имеют сосудосуживающие лекарства, которые снимают отек и больше являются облегчающими состояние, чем лечебными. Отдельную ступень занимают кортикостероидные составы. Иногда их еще называют глюкокортизоиды. Одним из таковых является средство «Назарел». Инструкция, отзывы о препарате будут представлены вашему вниманию ниже.

Вы узнаете об особенностях использования этого медикамента. Также выясните, какие препарат «Назарел» имеет цены и аналоги.

Что это такое?

Какие имеет отзывы «Назарел» – вы узнаете немного позже. Для начала стоит дать описание этому составу. Действующим веществом медикамента является флутиказона пропионат. В одной дозе содержится 50 мкг этого компонента. Помимо него, есть и дополнительные компоненты. Это полисорбат, декстроза, целлюлоза, фенилэтанол, вода и некоторые другие.

Лекарство является спреем, содержащим синтетические гормоны. Эти вещества вырабатываются надпочечниками человека. Состав помещен в емкость из оранжевого стекла.

В каких ситуациях медики назначают глюкокортикостероиды? Что говорят врачебные отзывы? «Назарел» рекомендуется для лечения сезонной аллергической реакции, которая часто проявляется повышенным отделением слизи из носовых проходов, зудом, чиханием. Также состав может быть использован в профилактических целях. Однако это еще не все.

Отзывы врачей сообщают о том, что описанный медикамент часто назначается для коррекции таких состояний, как острый ринит, синусит, гайморит, фронтит и так далее. Неплохо он облегчает состояние при аденоидите. Стоит отметить, что во всех этих ситуациях, помимо описанного средства, необходимо применение антибиотиков, иммуномодуляторов и противовирусных лекарств.

«Назарел» (капли) никогда не назначаются лицам, имеющим повышенную чувствительность к составляющим. Также его не рекомендуют для лечения детей, чей возраст не достиг 4 лет. Препарат с особой осторожностью применяют при травмах слизистой оболочки носовых ходов.

Во время лечения могут проявляться побочные реакции. О них свидетельствуют отзывы потребителей. Наиболее часто пациенты отмечают чувство жжения, нарушение обоняния и вкуса, головную боль. Реже может появиться аллергическая реакция в виде зуда, сыпи, бронхоспазма. Не все описанные симптомы требуют отмены лечения. В некоторых ситуациях достаточно лишь провести симптоматическую терапию.

Способ применения

Что еще сообщают отзывы? «Назарел» (спрей) назначается врачами для использования от одного до двух раз в 24 часа. При этом для взрослых людей и детей после 12 лет показано по две дозы в каждый носовой ход. Стоит сделать оговорку, что одна доза равна одному нажатию на распылитель.

Отзывы медиков говорят, что несмотря на противопоказания к использованию у детей до 4 лет, иногда все же состав назначается. При этом возраст ребенка должен быть не менее 2 лет. Доза в такой ситуации всегда определяется врачом с учетом всех особенностей организма малыша.

С 4 до 12 лет детишкам показано по одному распылению препарата в каждый носовой ход. Предпочтительнее производить манипуляцию утром. После использования колпачок распылителя нужно обязательно закрыть.

После этого осуществляется выдох ртом, и распылитель выводится из ноздри. Так же поступить и с другой половиной носа.

Заменять описанное лекарство можно только по разрешению врача. При этом должны иметься веские основания для подбора аналога.

Абсолютными заменителями, которые имеют такой же состав, можно назвать препараты «Фликсоназе» и «Флутиказон». Также есть и лекарства, имеющие иные компоненты, но оказывающие аналогичное действие.

Какая у медикамента «Назарел» цена? Стоимость препарата не превышает 400 рублей. Обычно аптечные сети устанавливают диапазон в 340-380 рублей за один флакон. Цена также зависит от региона вашего проживания и поставщика препарата. Более точную информацию уточняйте непосредственно у фармацевтов.

Какие есть отзывы?

«Назарел» – это препарат нового поколения. К большому сожалению, многие оториноларингологи предпочитают назначать стандартные сосудосуживающие средства во всех описанных выше ситуациях. Однако использовать их можно не более пяти суток подряд. Состав «Назарел» же можно применять несколько дольше. Это является несомненным плюсом медикамента.

Отзывы потребителей сообщают о том, что средство действует не моментально. Максимальный эффект от состава вы можете обнаружить через несколько суток регулярного применения. Врачи рекомендуют в случае наступления облегчения снизить дозировку лекарства.

Потребители сообщают, что средство довольно дорогое. Однако в связи с его редким применением (1-2 раза в день) флакона хватает надолго. Пациенты говорят, что во время лечения нужно обязательно производить промывание распылителя. В противном случае он может сильно засориться.

Если вы долгое время не пользовались составом, то перед началом очередного курса нужно произвести несколько распылений в воздух. Помните, что перед началом коррекции нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по использованию. Это поможет пациенту избежать нежелательных побочных реакций и осложнений.

Легкого и чистого вам дыхания!

Способ применения

Интраназально.

Взрослым и детям 12 лет и старше:

по 2 дозы (100 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в день, желательно утром. В некоторых случаях необходимо вводить 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в день (максимальная суточная доза - 400 мкг). После достижения терапевтического эффекта можно вводить поддерживающую дозу по 50 мкг/сут в каждый носовой ход (100 мкг). Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мкг (по 4 дозы в каждый носовой ход).

Пациентам пожилого возраста

не требуется коррекция дозы.

Детям в возрасте от 4 до 12 лет:

по одной дозе (50 мкг) 1 раз в день в каждый носовой ход, желательно утром. Максимальная суточная доза не должна превышать 200 мкг в каждый носовой ход. Необходимо применять минимальную дозировку, обеспечивающую эффективное устранение симптомов. Для достижения полного терапевтического эффекта препарат следует применять регулярно.

Указания по использованию

– прочистить нос;

– закрыть один носовой ход и ввести наконечник в другой носовой ход;

– наклонить голову немного вперед, продолжая держать аэрозольный флакон вертикально;

– начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами для распыления;

После вскрытия упаковки препарат может использоваться до окончания срока годности.

Впрыскивание препарата

должно проводиться только интраназально. Препарат всегда должен применяться в минимально активных дозировках, желательно выполнять процедуру в утреннее время (в случае, когда необходимо применение 1 раз/сутки). Стандартное дозирование (в один носовой ход) для взрослых, детей с 12 лет – 100 мкг/1раз/сутки (100 мкг = 2 дозы препарата).

Иногда препарат может применяться по 100 мкг/2 раза/сутки. Максимальная доза (для введения в один носовой ход) – 200 мкг/сутки. Детям 4-12 лет показано вводить 50 мкг/1раз/сутки. Изменение дозировок осуществляется в индивидуальном порядке в зависимости от симптоматики. Препарат должен применяться регулярно, что обеспечит реализацию терапевтического эффекта в полной мере.

После использования необходимо всегда надевать защитный колпачок для предотвращения оседания пыли и грязи на наконечник.

Перед первым применением необходимо нажать на дозатор 6 раз. Это подготовит дозирующее устройство, разблокировав распыляющий механизм. При перерыве в использовании более 7 дней необходимо поступать так же, как и перед первым применением, потому что распыляющий механизм автоматически заблокируется.

– очистить преддверия носовых ходов при помощи гигиенических средств (физ. раствора, ватных тампонов, аспиратора);

– зажать одну ноздрю, ввести наконечник флакона в другую;

– флакон держится вертикально, а голову следует немного наклонить вперед;

– сделать вдох носом и однократно нажать на распылитель;

– сделать выдох через нос;

– повторить операцию для второго носового хода;

– очистить наконечник с помощью салфетки;

– плотно закрыть колпачком.

Распылитель необходимо раз в неделю (а можно и чаще) прочищать. Для этого его надо промыть в теплой воде, просушить на салфетке и уже сухим надеть на флакон. Недопустимо прочищать отверстие распылителя иголками, булавками, острыми предметами. После первого применения препарат может использоваться в течение 3-х месяцев.