Тебантин инструкция по применению таблетки. Тебантин капсулы: инструкция по применению
Catad_pgroup Противоэпилептические
Тебантин - инструкция по применению
Регистрационный номер:
ПN016052/01-260210Торговое название:
Тебантин ®
Международное непатентованное название:
габапентинЛекарственная форма:
Состав
1 капсула содержит:
содержимое капсулы:
действующее вещество:
габапентин 100 мг, 300 мг или 400 мг;
вспомогательные вещества:
магния стеарат, тальк, крахмал прежелатинированный, лактозы моногидрат;
состав твердой желатиновой капсулы:
крышечка:
краситель железа оксид красный Е172, краситель железа оксид желтый Е172, титана диоксид Е171, желатин;
корпус:
краситель железа оксид красный Е172 (для дозы 300 мг и 400 мг), краситель железа оксид желтый Е172 (для дозы 300 мг и 400 мг), титана диоксид Е171, желатин.
Описание
Содержимое капсул
Белый или почти белый кристаллический порошок.
Капсулы 100 мг
Капсулы Coni-Snap ® размера №3, крышечка: розовато-коричневого цвета, корпус: белого цвета.
Капсулы 300 мг
Капсулы Coni-Snap ® размера №1, крышечка: розовато-коричневого цвета, корпус: светло -желтого цвета.
Капсулы 400 мг
Капсулы Coni-Snap ® размера № 0, крышечка: розовато-коричневого цвета, корпус: желтовато-оранжевого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
противоэпилептическое средство.Код ATX:
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Габапентин по своей структуре сходен с нейтротрансмиттером гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК). Является липофильным веществом. Однако его механизм действия отличается от такового некоторых других препаратов, взаимодействующих с ГАМК-рецепторами, включая препараты вальпроевой кислоты, барбитураты, бензодиазепины, ингибиторы ГАМК-трансферазы, ингибиторы захвата ГАМК, агонисты ГАМК и пролекарственные формы ГАМК: он не обладает ГАМК-ергическими свойствами и не влияет на захват и метаболизм ГАМК.
Предварительные исследования свидетельствуют о том, что габапентин связывается с α 2Б субъединицей потенциалзависимых кальциевых каналов и подавляет поток ионов кальция, играющий важную роль в возникновении нейропатической боли. Другими механизмами, участвующими в действии габапентина при нейропатической боли являются: уменьшение глутаматзависимой гибели нейронов, увеличение синтеза ГАМК, подавление высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы. Габапентин в клинически значимых концентрациях не связывается с рецепторами других распространенных препаратов или трансмиттеров, включая рецепторы ГАМКа и ГАМКв, бензодиазепиновые, глутамата, глицина или N-метил-D-аспартата. В отличие от фенитоина и карбамазепина габапентин не взаимодействует с натриевыми каналами in vitro.
Габапентин частично ослаблял эффекты агониста глутаматных рецепторов N-метил-D-аспартата в некоторых тестах in vitro, но только в концентрации более 100 мкмоль, которая не достигается in vivo. Габапентин несколько уменьшает выброс моноаминовых нейротрансмитгеров и модифицирует активность ферментов ГАМК-синтетазы и глутамат-синтетазы in vitro. Применение габапентина у крыс приводило к повышению обмена ГАМК в некоторых участках головного мозга; этот эффект был сходен с таковым вальпроевой кислоты, хотя наблюдался в иных участках головного мозга. Значение этих эффектов габапентина для его противосудорожной активности не установлено. У животных габапентин легко проникает в ткань головного мозга и предупреждает судороги, вызванные максимальным электрошоком, химическими препаратами, включая ингибиторы синтеза ГАМК, а также обусловленные генетическими факторами.
Фармакокинетика
Абсорбция - быстрая. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме (Сmах) достигается через 3 часа. При повторном введении максимальная концентрация Сmaх достигается приблизительно на 1 час быстрее (tmax), чем при однократном приёме. Биодоступность габапентина не пропорциональна дозе: снижается при увеличении дозы. Абсолютная биодоступность габапентина в капсулах составляет около 60%. Пища, в том числе с большим содержанием жиров, не оказывает существенного влияния на фармакокинетику, в таких случаях имеет место ~ 14% увеличение AUC и Сmах.
При приеме препарата в дозе от 300 до 4800 мг средние величины Сmах и AUC возрастали по мере увеличения дозы. Отклонение от линейности в случае обоих показателей очень невелико при дозах, не превышающих 600 мг; при больших дозах увеличение не столь значительно.
После приема внутрь габапентина однократно плазменная концентрация препарата у детей в возрасте от 4 до 12 лет сходна с таковой у взрослых пациентов. При повторных приемах равновесное состояние достигалось через 1-2 дня и сохранялось в течение всего курса лечения.
Ниже приводятся фармакокинетические параметры габапентина при повторном приеме препарата каждые 8 часов:
Сmах - максимальная концентрация в крови
Тmах - время достижения Сmах
Т1/2 - время полувыведения
AUC - площадь под кривой «концентрация-время»
Ае - количество габапентина, выведенного с мочой
Метаболизм: габапентин практически не метаболизируется в организме человека и не индуцирует окислительные ферменты печени со смешанной функцией, участвующие в метаболизме лекарственных средств.
Распределение: габапентин практически не связывается с белками плазмы (менее 3%), объём распределения составляет 57,7 л. Концентрация габапентина в ликворе составляет 20% от концентрации в плазме в состоянии равновесия. Проходит через гематоэнцефалический барьер, проникает в грудное молоко.
Выведение: выведение габапентина из плазмы имеет линейную зависимость. Период полувыведения (Т1/2) составляет 5-7 часов, не зависит от дозы. Константа скорости выведения, клиренс из плазмы и почечный клиренс габапентина прямо пропорциональны клиренсу креатинина. Габапентин выводится почками в неизмененном виде. Удаляется из плазмы при гемодиализе.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Произведено:
ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.
Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8
В случае упаковки/расфасовки препарата на ЗАО «ГЕДЕОН РИХТЕР - РУС» претензии потребителей направлять по адресу:
140342 Россия, Московская область, пос. Шувое
Результат: положительный отзыв
12 +
Сильный и эффективный
Преимущества: помогает
Недостатки: цена
Лекарство очень сильное. После травмы головы у меня начались приступы эпилепсии. Я не скажу, что они прям такие частые, но все равно полноценно мешают жить. Вот для купирования этих самих приступов врач и прописал Тебантин. Лекарство принимала по специальной схеме, начиная с одной капсулки. После препарата мне постоянно спать хотелось, поэтому капсулку я пила только перед сном. С приемом Тебантина частота приступов постепенно становилась меньше, затем и вовсе все прошло. Лекарство конечно не из ряда дешевеньких, но денег своих точно стоит. Главное соблюдать дозировку, которую подобрал доктор.
Результат: отрицательный отзыв
Не понравился
Преимущества: Нет
Недостатки: Слабый эффект, много тяжелых побочных явлений, дорогой, неудобно принимать
Очень проблемный препарат, начиная от графика приема (надо пить его по 3 раза в день, тяжело не забыть) и заканчивая подбором дозы. Пила низкую, так эффект был крайне слабый, приступы продолжали мучить. Стала пить высокую, так сразу вылезло огромное количество побочных явлений. Тебантин я переносила крайне тяжело, чувствовала дикую слабость, головокружение, у меня постоянно болела голова, живот, суставы ныли, мышцы сковывало. Аппетит пропал, тошнота преследовала даже ночью. Голова отказывалась работать, я все путала и забывала, и стала очень раздражительной. Сон тоже разладился, ночами стали случаться судороги, а когда я начала ощущать постоянную нехватку воздуха, а в области печени возникли жутчайшие боли (это произошло всего-то на 3 неделе лечения!), решила искать другие варианты. А эффект между тем совсем не впечатлил, даже при высокой дозе приступы полностью не прекратились, поэтому не вижу смысла терпеть такие муки.
Результат: положительный отзыв
Для меня необходим
Преимущества: Помогает от болей и судорог
Недостатки: Противопоказан маленьким детям и беременным
После инсульта мучили боли и судороги, врачи назначили Тебантин. Капсулы очень дорогие, лечение вылетело в копеечку, хотя и было эффективным, а это главное в такой ситуации. Пила по схеме, то увеличивая, то уменьшая дозировку. В итоге, отпустило, постепенно пришла в относительную норму. Сейчас пью, когда крутит по ночам ноги и немеют пальцы, особенно, на дождливую погоду. Всегда быстро помогает. Но необходимо строго следить за реакцией организма, так как возможны побочки. Лекарство не из дешевых, но в упаковке 50 или 100 капсул. Покупала где по 100, так выходит выгоднее. Капсулы двухцветные, трудно спутать с другими, я ведь принимаю и другие лекарства, так что для меня это плюс. Еще из плюсов – лекарство немного успокаивает, не вызывая сонливости.
Результат: отрицательный отзыв
Преимущества: Нет
Недостатки: Не помогает, сонливость, слабость
Вообще не помогает, боль не уменьшается. Куча побочек. Врач назначил 3 раза в день. На работу ходить невозможно. Как пьяная, ничего не соображаю, и главное, болит болячка то. (Защемление нерва в шейном отделе позвоночника).
Результат: нейтральный отзыв
Опасное обезболивающее
Преимущества: помогает
Недостатки: много серьезных побочных эффектов
У меня были частые приступы мигрени, насколько сильные, что пришлось с этой проблемой в больницу обращаться. Там, в числе прочего, выписали Тебантин, но он мне совсем не понравился. То есть... помочь-то он помог, приступы боли со временем начали сокращаться, а потом вовсе пропали, но это средство слишком опасное. У него длинный перечень побочных эффектов и я на своей шкуре испытала некоторые их них. Были головокружения (вплоть до обмороков), "туман в голове", заторможенность реакций. Попросила отменить препарат, не закончив полностью курс. Сейчас хватает других обезболивающих, незачем мучить себя вот такими.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тебантин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тебантина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тебантина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения эпилепсии, судорог, нейропатической боли при невралгии и полинейропатии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Тебантин - противоэпилептический препарат. Габапентин (действующее вещество препарата Тебантин) сходен по структуре с нейротрансмиттером гамма-аминомасляной кислотой (GABA). Является липофильным веществом. Однако его механизм действия отличается от такового некоторых других препаратов, взаимодействующих с GABA-рецепторами, включая препараты вальпроевой кислоты, барбитураты, бензодиазепины, ингибиторы GABA-трансферазы, ингибиторы захвата GABA, агонисты GABA и пролекарственные формы GABA: он не обладает GABA-ергическими свойствами и не влияет на захват и метаболизм GABA. Предварительные исследования свидетельствуют о том, что габапентин связывается с альфа2-омега субъединицей потенциалзависимых кальциевых каналов и подавляет поток ионов кальция, играющий важную роль в возникновении нейропатической боли. Другими механизмами, участвующими в действии габапентина при нейропатической боли являются: уменьшение глутаматзависимой гибели нейронов, увеличение синтеза GABA, подавление высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы. Габапентин в клинически значимых концентрациях не связывается с рецепторами других распространенных препаратов или трансмиттеров, включая рецепторы GABAА и GABAВ, бензодиазепиновые, глутамата, глицина или NMDA.
В отличие от фенитоина и карбамазепина Тебантин не взаимодействует с натриевыми каналами. Габапентин частично ослаблял эффекты агониста глутаматных NMDA-рецепторов в некоторых тестах in vitro, но только в концентрации более 100 мкмоль, которая не достигается in vivo. Габапентин несколько уменьшает выброс моноаминовых нейротрансмиттеров и модифицирует активность ферментов GABA-синтетазы и глутамат-синтетазы in vitro. Применение габапентина у крыс приводило к повышению обмена GABA в некоторых участках головного мозга; этот эффект был сходен с таковым вальпроевой кислоты, хотя наблюдался в иных участках головного мозга. Значение этих эффектов габапентина для его противосудорожной активности не установлено. У животных габапентин легко проникает в ткань головного мозга и предупреждает судороги, вызванные максимальным электрошоком, химическими препаратами, включая ингибиторы синтеза GABA, а также обусловленные генетическими факторами.
Состав
Габапентин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Абсорбция быстрая. При повторном введении Сmax достигается приблизительно на 1 ч быстрее, чем при однократном приеме. Биодоступность габапентина не пропорциональна дозе: снижается при увеличении дозы. Абсолютная биодоступность габапентина в капсулах составляет около 60%. Прием пищи (в т.ч. с высоким содержанием жиров) не оказывает существенного влияния на фармакокинетику, в таких случаях происходит увеличение AUC и Сmax на 14%. При приеме препарата в дозе 300-4800 мг средние величины Сmax и AUC возрастают по мере увеличения дозы. Отклонение от линейности для обоих показателей очень невелико при дозах, не превышающих 600 мг; при высоких дозах увеличение не столь значительно. Габапентин практически не связывается с белками плазмы (менее 3%). Концентрация в спинномозговой жидкости составляет 20% от Css в плазме. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), выделяется с грудным молоком. Габапентин практически не метаболизируется в организме человека и не индуцирует окислительные ферменты печени со смешанной функцией, участвующие в метаболизме лекарственных средств. Выведение из плазмы после внутривенного введения имеет линейный характер. Константа скорости выведения, плазменный клиренс и почечный клиренс габапентина прямо пропорциональны КК. Габапентин выводится почками в неизмененном виде. Удаляется из плазмы при гемодиализе.
Показания
- парциальные судороги с вторичной генерализацией или без нее у взрослых и детей старше 12 лет в качестве монотерапии или дополнительной терапии;
- парциальные судороги с вторичной генерализацией или без нее у детей от 3 до 12 лет в качестве дополнительной терапии;
- нейропатическая боль (при невралгии и полинейропатии) у пациентов старше 18 лет.
Формы выпуска
Капсулы 100 мг, 300 мг и 400 мг (иногда ошибочно называют таблетки).
Инструкция по применению и режим дозирования
Тебантин назначают внутрь независимо от приема пищи или вместе с пищей. Капсулы следует принимать не разжевывая с достаточным количеством жидкости. При трехкратном введении следует учитывать, что время между двумя дозами не должно превышать 12 ч.
При парциальных судорогах у взрослых и детей старше 12 лет противоэпилептический эффект обеспечивается при применении препарата в дозе 900-1200 мг в сутки. Оптимальный терапевтический эффект достигается в течение нескольких дней после титрования.
На 4-й день суточную дозу можно увеличить до 1200 мг, распределив на 3 приема в сутки (по 400 мг 3 раза в сутки).
Б. Альтернативный режим дозирования: исходная доза в первый день - по 300 мг 3 раза, т.е. 900 мг в сутки. Затем суточная доза может быть увеличена до 1200 мг.
В зависимости от полученного эффекта дозу можно увеличивать на 300-400 мг в сутки, но не превышая общей суточной дозы 2400 мг (в 3 приема), что связано с недостаточным количеством данных об эффективности и безопасности применения препарата в более высоких дозах.
Применение препарата в качестве дополнительной терапии у детей в возрасте 3-12 лет и массе тела более 17 кг
В связи с недостаточными данными об эффективности и безопасности, препарат не рекомендуется детям младше 3 лет и не рекомендуется детям в возрасте от 3 до 12 лет в качестве монотерапии.
- 1-й день - 10 мг/кг в сутки;
- 2-й день - 20 мг/кг в сутки;
- 3-й день - 30 мг/кг в сутки.
Затем, при необходимости, суточную дозу препарата Тебантин можно повышать до 35 мг/кг в сутки в 3 приема. Данные долгосрочных клинических исследований подтвердили хорошую переносимость препарата Тебантин в дозах 40-50 мг/кг в сутки.
При лечении нейропатической боли у взрослых (старше 18 лет) оптимальная терапевтическая доза препарата Тебантин устанавливается путем титрования с учетом эффективности и переносимости. В зависимости от индивидуальной реакции пациента максимальная доза может достигать 3600 мг в сутки.
А. В 1-й день - 300 мг габапентина в сутки (по 300 мг 1 раз в сутки или по 100 мг 3 раза в сутки).
Во 2-й день - 600 мг габапентина в сутки (по 300 мг 2 раза в сутки или по 200 мг 3 раза в сутки).
В 3-й день - 900 мг габапентина в сутки (по 300 мг 3 раза в сутки).
Б. Альтернативный режим дозирования при интенсивной боли: начальная доза в 1-й день - по 300 мг 3 раза, т.е. 900 мг в сутки. Затем в течение 7 дней суточную дозу можно увеличить до 1800 мг в сутки.
В некоторых случаях для достижения желаемого анальгетического эффекта дозу можно повышать максимально до 3600 мг в сутки, распределив ее на 3 приема. В клинических исследованиях в течение первой недели дозу увеличивали до 1800 мг, а за вторую и третью недели - соответственно до 2400 мг и 3600 мг.
Ослабленным больным, пациентам с низкой массой тела или перенесшим трансплантацию органов дозу можно повышать строго на 100 мг в сутки.
Пациентам пожилого возраста в соответствии с возрастным снижением КК, пациентам с почечной недостаточностью (КК менее 80 мл/мин), а также пациентам, находящимся на гемодиализе, терапевтическую дозу следует подбирать индивидуально.
Пациентам, находящимся на гемодиализе и ранее не принимавшим габапентин, рекомендуется назначить насыщающую дозу, равную 300-400 мг, затем через каждые 4 ч сеанса гемодиализа назначать по 200-300 мг препарата. В дни, свободные от диализа, Тебантин принимать нельзя.
Побочное действие
- боль в спине;
- боль в груди;
- лихорадка;
- повышенная утомляемость;
- гриппоподобный синдром;
- астения;
- случайные травмы;
- недомогание;
- сонливость;
- головокружение;
- головная боль;
- амнезия;
- атаксия;
- депрессия;
- эмоциональная лабильность;
- повышенная нервная возбудимость;
- нистагм (дозозависимый);
- тремор;
- подергивание мышц;
- гиперкинезы;
- дизартрия;
- нарушение координации;
- галлюцинации;
- двигательные расстройства (хореоатетоз, дискинезия, дистония);
- нарушение мышления;
- спутанность сознания;
- тики;
- парестезии (дозозависимые);
- гиперкинезия;
- усиление, ослабление или отсутствие рефлексов;
- тревожность;
- беспокойство;
- враждебность;
- бессонница;
- тошнота, рвота;
- боль в животе;
- диспепсия;
- повышение аппетита;
- сухость во рту или глотке;
- запор, диарея;
- поражения зубов;
- панкреатит;
- гепатит;
- желтуха;
- повышение активности печеночных трансаминаз;
- метеоризм;
- анорексия;
- гингивит;
- сердцебиение;
- симптомы вазодилатации;
- повышение АД;
- лейкопения, тромбоцитопения;
- артралгия;
- миалгия;
- переломы;
- одышка;
- фарингит;
- ринит;
- при назначении с другими противоэпилептическими лекарственными средствами - кашель, пневмония;
- нарушение зрения (амблиопия, диплопия);
- шум в ушах;
- недержание мочи;
- острая почечная недостаточность;
- при назначении с другими противоэпилептическими лекарственными средствами - инфекция мочевых путей;
- импотенция;
- увеличение в объеме молочных желез;
- гинекомастия;
- кожная сыпь;
- крапивница;
- лихорадка;
- ангионевротический отек;
- многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона);
- пурпура;
- увеличение массы тела;
- изменение цвета эмали зубов;
- отек лица;
- периферические отеки;
- генерализованный отек;
- акне;
- алопеция;
- колебания концентрации глюкозы крови у больных сахарным диабетом.
После резкой отмены терапии габапентином может развиваться синдром отмены для которого отмечены следующие симптомы: беспокойство, бессонница, тошнота, боли различной локализации, повышенное потоотделение.
Противопоказания
- острый панкреатит;
- монотерапия у детей в возрасте от 3 до 12 лет;
- детский возраст до 3 лет;
- период лактации (грудного вскармливания);
- недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы/галактозы (лекарственная форма препарата содержит лактозу);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о применении препарата у беременных отсутствуют, поэтому Тебантин следует применять при беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Габапентин выводится с грудным молоком. Влияние габапентина на детей, находящихся на грудном вскармливании неизвестно, поэтому во время кормления грудью Тебантин следует назначать только в том случае, если польза для матери явно перевешивает риск для младенца.
Применение у детей
Противопоказан у детей до 3 лет.
Противопоказано применение препарата Тебантин в качестве монотерапии у детей в возрасте от 3 до 12 лет.
Безопасность и эффективность терапии нейропатической боли у пациентов в возрасте до 18 лет не установлены.
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста в соответствии с возрастным снижением КК дозу следует подбирать индивидуально.
Особые указания
В процессе подбора оптимальной терапевтической дозы нет необходимости в измерении концентрации препарата в плазме.
Препарат неэффективен для лечения абсансных эпилептических припадков.
При применении габапентина необходим контроль уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом; иногда возникает необходимость в изменении дозы гипогликемического препарата.
При появлении первых признаков острого панкреатита (продолжительные боли в брюшной полости, тошнота, повторная рвота) следует прекратить лечение Тебантином. Следует провести тщательное обследование пациента (клинические и лабораторные тесты) с целью ранней диагностики острого панкреатита.
При непереносимости лактозы следует учесть, что 1 капсула (100 мг) содержит 22.14 мг лактозы, 1 капсула (300 мг) - 66.42 мг лактозы, а 1 капсула (400 мг) - 88.56 мг лактозы.
Снижать дозу, отменять препарат или заменять на другое альтернативное средство следует постепенно в течение минимум 1 недели. Резкое прекращение терапии может спровоцировать эпилептический статус.
В случае проявления у взрослых сонливости, атаксии, головокружения, повышенной утомляемости, тошноты и/или рвоты, увеличения массы тела, а у детей сонливости, гиперкинезии и враждебности, следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами
В период лечения пациентам необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействия между габапентином и фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой и фенобарбиталом не отмечено. Фармакокинетика габапентина в равновесном состоянии одинакова у здоровых людей и пациентов, получающих другие противоэпилептические средства.
Габапентин не влияет на фармакокинетику и эффективность пероральных контрацептивных препаратов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол. Однако уменьшение/прекращение контрацептивного эффекта этих лекарственных средств возможно при комбинировании препарата Тебантин с другими противоэпилептическими средствами, снижающими эффективность пероральных контрацептивных средств.
Средства, нейтрализующие кислотность желудка, содержащие магний или алюминий, уменьшают биодоступность габапентина на 24%. Капсулы Тебантин следует принимать через 2 ч после приема антацидов.
При комбинации циметидина с габапентином несколько уменьшается выведение последнего почками, что, вероятно, не имеет клинического значения.
Другие препараты, влияющие на ЦНС, а также этанол (алкоголь), способны усиливать побочные эффекты Тебантина на ЦНС (например, сонливость, атаксия).
Пробенецид не влияет на почечную экскрецию габапентина.
При совместном приеме габапентина и морфина, когда морфин в виде капсул с контролируемым высвобождением по 60 мг был принят за 2 ч до приема габапентина, наблюдалось увеличение АUС габапентина на 44%, по сравнению с монотерапией габапентином, что сопровождалось и повышением болевого порога (холодовой прессорный тест). Клиническое значение этих изменений не установлено. При применении габапентина через 2 ч после введения морфина не наблюдалось изменений фармакокинетических параметров морфина. Побочные эффекты морфина при совместном применении с габапентином не отличались от таковых, наблюдаемых при приеме морфина с плацебо.
При добавлении габапентина к другим противосудорожным средствам были зарегистрированы ложноположительные результаты при определении общего белка в моче с помощью полуколичественных тестов. При получении положительных результатов с помощью таких тестов, рекомендуется пользоваться более специфичным методом преципитации сульфосалициловой кислотой или биуретовой пробой.
Аналоги лекарственного препарата Тебантин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Габагамма;
- Габапентин;
- Гапентек;
- Катэна;
- Конвалис;
- Нейронтин;
- Эгипентин;
- Эплиронтин.
Аналоги по лечебному эффекту (противоэпилептические средства):
- Актинервал;
- Альгерика;
- Ацетазоламид;
- Бензобарбитал;
- Бензонал;
- Вальпарин;
- Вальпроат натрия;
- Вальпроевая кислота;
- Вимпат;
- Габитрил;
- Гексамидин;
- Депакин;
- Депамид;
- Диазепам;
- Диакарб;
- Дифенин;
- Зептол;
- Зонегран;
- Иновелон;
- Карбамазепин;
- Карбасан ретард;
- Клоназепам;
- Конвалис;
- Конвулекс;
- Конвульсан;
- Ламиктал;
- Ламитор;
- Ламотриджин;
- Леветирацетам;
- Летирам;
- Лирика;
- Мазепин;
- Нейронтин;
- Прегабалин;
- Релиум;
- Сибазон;
- Суксилеп;
- Тегретол;
- Топирамат;
- Трилептал;
- Фенобарбитал;
- Финлепсин;
- Финлепсин ретард;
- Хлоракон;
- Энкорат;
- Эпимакс;
- Эпитоп.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.