Слабая эндометрия. Тонкий слой эндометрия — что это значит и как лечить

Диагноз гипоплазия выставляется женщине тогда, когда у нее обнаруживается тонкий эндометрий. Лечение такого заболевания назначается, исходя из факторов, которые могли его повлечь.

Какие причины тонкого эндометрия, чем опасен этот недуг, и как с ним бороться? Предлагаем разобраться в этих вопросах более подробно.

Термином «гипоплазия» в медицине обозначается недоразвитость какой-либо ткани либо организма в целом. Если же говорить о слизистой матки, то данное определение указывает на то, что у женщины очень тонкий эндометрий – ее верхний слизистый слой.

Чем опасен тонкий эндометрий матки?

Эндометрий, выстилающий матку, играет очень важную роль в репродуктивной функции женского организма. Данный слой состоит из 2-х частей. Нижняя – это базальные клетки, которые не изменяются со сменой гормонального статуса. Верхний же слой является функциональным и несет ответственность за имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, а также за развитие эмбриона в дальнейшем до полноценного формирования плаценты, обеспечивающей плоду питательные вещества и кислород. Ведь на начальных этапах беременности именно в нем развиваются железы и кровеносные сосуды, впоследствии входящие в состав плаценты. Каждый месяц он нарастает, а в случае ненаступления беременности под воздействием гормонов отторгается и выходит вместе с менструальной кровью наружу. Тонкий эндометрий матки у женщин репродуктивного возраста зачастую может становиться причиной бесплодия и невынашивания беременности.

Тонкий эндометрий: причины

Факторов, провоцирующих истончения верхнего слизистого слоя матки, есть несколько. Среди основных выделяют:

гормональные и эндокринные сбои в организме – основная причина того, что эндометрий тонкий;
врожденные и приобретенные нарушения в кровоснабжении матки;
травма эндометрия, которая может возникать при оперативных вмешательствах в полость матки (аборт, выскабливание и пр.);
недоразвитость матки;
частые процессы инфекционного характера в матке.

Также существует мнение, что тонкий эндометрий может иметь наследственную природу, но данное предположение не имеет достаточных доказательств.

Тонкий эндометрий и беременность

При такой патологии, как тонкий эндометрий, беременность является затруднительной. Шансы на зачатие значительно снижаются. А даже если оплодотворение и имплантация эмбриона и происходят, велика вероятность самопроизвольного прерывания беременности – выкидыша. К счастью, современные методы лечения весьма успешно помогают устранить данную патологию.

Нормальная толщина эндометрия матки

Как уже упоминалось, на протяжении цикла месячных толщина эндометрия меняется. Существуют графики, которые помогают определить ее норму на определенной фазе цикла:

1-2 день – 0,5-0,9 см;
3-4 день – 0,3-0,5 см;
5-7 день – 0,6-0,9 см;
8-10 день – 0,8-1,0 см;
11-14 день – 0,9-1,3 см;
15-18 день – 1,0-1,3 см;
19-23 день – 1,0-1,4 см;
24-27 день – 1,0-1,3 см.

Для того, чтобы исключить такую патологию, как тонкий эндометрий матки, используют ультразвуковое исследование, которое проводят несколько раз за цикл. Также информативными в данном случае являются анализы крови на прогестерон, а также лютеотропные и фолликулостимулирующие половые гормоны (ЛГ и ФСГ). Забор материала для исследования проводят на 20-22 день от начала менструации. Для более точного результата может использоваться биопсия матки.

Тонкий эндометрий: лечение

Когда анализы и исследования подтвердили, что эндометрий тонкий, лечение назначается в зависимости от причин, спровоцировавших данное нарушение. Например, в случае гормонального дисбаланса женщине назначают препараты, в состав которых входит гормон прогестерон. Так весьма эффективным является при диагнозе тонкий эндометрий Дюфастон, действующим веществом которого является дидрогестерон – аналог натурального прогестерона.

Если гипоплазия эндометрия возникла впоследствии хронического воспаления органов малого таза, изначально надо устранять первичное заболевание. В случаях неполноценного кровоснабжения матки параллельно с лекарствами показана специальная лечебная гимнастика, массажи и правильный режим питания. Существуют и народные рецепты, помогающие одолеть проблему утончения эндометрия, но использовать их можно только по рекомендации лечащего доктора.

О проблемах, связанных с диагнозом тонкий эндометрий, форум на сайте, возможно, вам и расскажет. Но лечение данного заболевания должен назначать только врач, исходя из результатов проведенных исследований.

И самой женщины – напрасны. Часто с этой проблемой сталкиваются при синдроме поликистозных яичников.

Причины тонкого эндометрия

Слизистая матки – гормонозависимая ткань, поэтому самые частые причины в его возникновении – гормональные.

Возможные причины тонкого эндометрия:

Гормональные. Рост эндометрия до овуляции происходит больше всего под влиянием эстрогена. Эстроген обеспечивает толщину. А его секреторную функцию обеспечивает . Если концентрация гормонов в норме, но повреждены рецепторы, которые к ним чувствительны, то толщина эндометрия увеличивается недостаточно для осуществления имплантации.
Условно-гормональные. Недостаток витамина Д приводит к нарушению работы стероидных гормонов.
Сосудистые. Аутоиммунные заболевания и патологии свертывающей системы крови приводят к нарушению кровоснабжения матки, тем самым в эндометрий не попадает необходимое количество питательных веществ. Поэтому даже если – эндометрий тонкий и растет плохо.
Механические. Повреждение базального слоя эндометрия во время медицинских манипуляций – выскабливания, или в результате инфекционного повреждения внутреннего слоя слизистой матки приводит к тому, что эндометрий не растет, так как повреждение базального слоя – это потеря стволовых клеток, из которых и растет функциональный слой.
Врожденные аномалии развития матки.Например, гипоплазии или аплазия матки приводят к тому, что создается механическое препятствие для роста эндометрия.

При тонком эндометрии ЭКО проводится с использованием техники . При этом (двое суток, когда эндометрий рецептивный и способен имплантировать бластоцисту) рассчитывается .

Нарастить эндометрий при ЭКО позволяют две программы:

(заместительной гормональной терапии). В этом случае назначаются эстрогены (таблетированые — Прогинова, Эстрафем или в виде геля – Дивигель, Эстражель) в дозе 4-8 мг в сутки. С момента, когда эндометрий достигает 8 мм и становится трехслойным, добавляются препараты прогестерона (Утрожестан, Прогинова) в течение 5-6 дней, в зависимости , выбранного на перенос. в качестве поддержки продолжают назначать прогестерон и эстроген.
Программа переноса в при наличии овуляции. В начале программы назначаться могут только витамины: фолиевая кислота – для профилактики пороков , витамин Д. Когда фолликул достигает полной зрелости выбирают одну из тактик. Первая – введение тригерра овуляции ХГЧ. Вторая – четкий мониторинг наступления овуляции, УЗИ для этого делают каждый день. Как только овуляция наступила, репродуктолог назначает препараты прогестерона на 5-6 суток и назначается день переноса.

Эффективность наращивания эндометрия обеих программ равнозначна и пробирает ее врач индивидуально.

На фоне подготовки иногда эндометрий остается тонким, ведь гормональные не единственные причины, которые не дают расти эндометрию. В этом случае необходимо провести дополнительное лечение, предшествующее переносу. Выбор терапии зависит от диагностированных нарушений: антибиотикотерапия, позволяющая избавится от инфекции, препараты для улучшения кровообращения (Курантил, Актовегин), хирургическое лечение.

Тонкий эндометрий — является одной из причин, препятствующих естественному зачатию. Его толщина определяется несколькими факторами, в том числе изменениями гормонального фона. Наиболее функциональным он становится в предменструальный период. Вопрос о том, как нарастить эндометрий, наиболее актуален для женщин, планирующих стать матерями.

Строение и функции эндометрия

Эндометрий – слизистая оболочка полости матки. От его толщины, целостности и функциональности зависит то, насколько быстро и успешно сможет закрепиться оплодотворенная .

Структура эндометрия включает в себя:

эпителий – клеточный слой, выстилающий полость матки;
капилляры, железистые протоки;
строму – опорную соединительную ткань, которая в дни менструации производит коллаген.

Главная функция эндометрия заключается в создании условий, благоприятных для закрепления и нормального развития эмбриона в полости матки. В норме после слизистая оболочка начинает меняться: усиливается ее кровоснабжение и секреторные функции. В дальнейшем сосуды эндометрия принимают участие в . Благодаря им развивающийся плод в нужной мере получает кислород и все необходимые для развития вещества.

Еще одна функция эндометрия – барьерная. Он предупреждает развитие спаек: не позволяет стенкам матки слипаться, несмотря на их постоянное соприкосновение.

Вероятность наступления беременности зависит от толщины и структуры эндометрия, а также от зрелости железистого слоя. Функциональность слизистой оболочки определяется наличием эстрадиола – гормона, вырабатывающегося фолликулами. За него происходит созревание эндометрия и дальнейшая выработка прогестерона.

Причины недостаточной толщины эндометрия

Для того чтобы определить, как быстро нарастить эндометрий для успешного зачатия, нужно выяснить причины его сниженной функциональности. Тонкий выстилающий слой матки может быть следствием следующих факторов:

патологии эндокринной системы, имеющиеся с рождения;
дисфункции в выработке желез внутренней секреции, приводящие к несоответствию уровня гормонов периоду менструального цикла;
недостаточное кровоснабжение матки, мочевого пузыря, мышц тазового дна и прямой кишки, в результате воспалений, операций, травм, а также врожденного характера;
повреждение слизистого слоя матки, чаще всего возникающее вследствие абортов и выскабливаний;
недоразвитие мышц тазового дна и матки;
инфекционные заболевания матки;
использование противозачаточных таблеток.

В настоящее время исследователями выдвигается предположение, что причиной недостаточной толщины слизистой оболочки может быть наследственность. Но клинических данных подтверждающих эту теорию пока недостаточно.

Тонкий эндометрий

Наращивание эндометрия при помощи медикаментов

Для того чтобы нарастить эндометрий за короткие сроки необходимо использовать лекарственные средства. Их назначением должен заниматься исключительно врач, так как только он сможет подобрать наиболее эффективные препараты и грамотно составить схему лечения.

Так как наращивание эндометрия происходит при помощи увеличения количества эстрадиола, быстро справиться с задачей могут гормональные препараты. Схема их приема определяется фазами цикла.

В первой половине назначаются инъекции Дивигеля, Эстрадиола, таблетки Фемостон и Прогинова. Эти лекарства увеличивают толщину эндометрия, усиливая кровообращение и активность желез.

Во второй фазе необходим прием Дюфастона и Утрожестана. Данные препараты способствуют формированию и дозреванию эндометрия. Оба содержат большое количество прогестерона – гормона, необходимого для закрепления эмбриона в полости матки и успешного протекания беременности.

Помимо гормональных препаратов, врач может назначить лекарства, необходимые для лечения заболеваний, являющихся причинами тонкого эндометрия. Основные задачи такой терапии – восстановление поврежденной слизистой оболочки, устранение инфекционных и воспалительных процессов в матке. Если женщина принимает противозачаточные таблетки, то потребуется их отмена.

Наращивание эндометрия народными средствами

Тонкий эндометрий – проблема решаемая, так как нарастить его можно, применяя лекарственные средства в сочетании с методами народной медицины. Среди отваров целебных трав наиболее эффективны следующие:

Отвар шалфея . Фитогормоны повышают уровень эстрогена в крови и стимулируют активность фолликулов. Чтобы приготовить отвар необходимо 1 ст. л. сушенного измельченного растения залить 250 мл воды, вскипятить и остужать в течение 10–15 минут. Принимать по трети объема до 4 раз в сутки. Лечение проводить согласно менструальному циклу: начинать с 4 дня месячных, заканчивать в день ;
Отвары красной щетки и боровой матки . Эти целебные растения влияют на гормональный фон, обладают противовоспалительными свойствами. Красную щетку необходимо принимать в первой половине цикла, начиная в последний день месячных. Боровую матку – во второй половине цикла. Рецепт отвара: 1 ст. л. сухой травы засыпать в емкость, залить 250 мл кипятка и укутать на 3 часа. Пить по 100 мл 3 раза в день;
Отвар из спорыша . Напиток улучшает кровоснабжение матки, способствует восстановлению слизистой оболочки. Чтобы приготовить отвар стакан сушеной травы нужно залить литром кипящей воды и настоять в течение 5 минут. Пить по 1–2 стакана в день, заменяя чай.

Важно! Использование любого травяного отвара должно быть согласовано с врачом. Народные рецепты способны существенно повлиять на гормональный фон, работу отдельных органов и состояние организма в целом.

Образ жизни для наращивания эндометрия

Как бы тщательно не выполнялись все назначения врача, увеличить эндометрий для зачатия можно только при комплексном подходе. Важную роль играет образ жизни, который ведет женщина. Правильное питание и достаточная физическая активность являются условиями здоровья организма в целом и репродуктивной системы в частности.

Сбалансированный рацион помогает поддерживать толщину эндометрия и его функциональность. Для успешного зачатия ежедневное питание женщины должно включать:

источники витамина E : листовые овощи, неочищенные зерна, отруби, растительные масла;
источники витамина C : черная смородина, лимоны, болгарский перец, грейпфрут, киви;
источники салицилатов (веществ, предупреждающих образование тромбов): клубника, малина, мед, изюм, чернослив, тимьян, карри, паприка, имбирь, корица;
источники омега-3 жирных кислот : рапсовое и льняное масло, тунец, орехи, лосось.

При недостаточном кровоснабжении органов малого таза необходима умеренная физическая активность. Способствовать утолщению слизистой может плавание, бег, фитнес, а также восточные танцы. Существуют специальные упражнения, приводящие к укреплению мышц промежности и малого таза (методика Кегеля, вумбилдинг). Но перед началом занятий стоит проконсультироваться с врачом, в некоторых случаях физические нагрузки могут усугубить ситуацию.

Точный ответ на вопрос о том, как нарастить эндометрий, сможет дать врач. Он проведет все необходимые обследования и на основе полученных результатов составит эффективную программу лечения. Современный подход к восстановлению функций слизистой оболочки матки включает в себя использование лекарственных препаратов, народных средств, а также соблюдение правил питания и физической активности.

Если тонкий эндометрий, причины могут иметь самую различную природу. Однако, в любом случае, гипоплазия (медицинское название представленной проблемы) нуждается в грамотном лечении, поскольку патология может привести к серьезным проблемам с наступлением беременности и вынашиванием.

Что такое гипоплазия?

Эндометрий представляет собой слизистую оболочку, выстилающую внутреннюю маточную поверхность. В составе эндометрия присутствуют эпителиальные клетки, покров, кровеносные сосуды, основное вещество. Оболочка играет крайне важную роль для успешного зачатия и благополучного течения беременности. Ведь именно к эндометрию прикрепляется эмбрион, а расположенные в нем сосуды поставляют питание и кислород к плоду.

Слой эндометрия, его структура и толщина подвергаются определенным изменениям в зависимости от фазы менструального цикла. Он увеличивается в толщине после овуляционного периода и в случае отсутствия оплодотворения, отслаивается и вновь уменьшается в размерах. В среднем, нормальная толщина эндометрия должна равняться показателям от 0,5 до 1,5 сантиметров. Если эндометриальный слой тоньше 0,4, то речь идет о патологическом состоянии, именуемом гипоплазией, характеризующейся поверхностным развитием слизистого маточного слоя.

От чего возникает патология?

Согласно статистическим данным, тонкий эндометрий наблюдается у каждой третьей представительницы прекрасного пола. Как утверждают специалисты-гинекологи, для тонкого эндометрия причинами возникновения может служить нарушение гормонального баланса в женском организме. Кроме того, гипоплазию могут спровоцировать и следующие причины:

Нарушение и травмирование слизистой маточной оболочки, приводящие к повреждению базального слоя эндометрия.
Перенесенные ранее аборты.
Нарушения маточного кровообращения врожденного или приобретенного характера.
Выскабливания.
Перенесенные хирургические операции на матке.
Воспалительные поражения матки.
Нарушения в функционировании эндокринной системы.
Маточная патология, выражающаяся в ее недоразвитости.
Наличие инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
Нарушение кровотока и застои крови в органах малого таза.
Генетический фактор, приводящий к расстройству маточных функций.
Длительное и бесконтрольное применение средств контрацепции.
Наличие инфекций полового характера.
Перенесенные ранее хирургические вмешательства в области яичников.
Аденомиоз.
Миома.
Наличие синдрома поликистозных яичников.

Кроме того, существует теория о наследственном характере патологически тонкого эндометриального слоя. Однако данная гипотеза на сегодняшний день точных доказательств и подтверждений не имеет.

Признаки патологии

Тонкий эндометрий матки сопровождается рядом характерных признаков и проявлений, благодаря которым можно своевременно осуществить диагностику патологии, обеспечить должный терапевтический курс. Специалисты выделяют следующие симптомы, присущие гипоплазии:

Нарушения менструального цикла.
Появление мажущих выделений, наблюдающихся при менструациях в середине цикла.
Скудные незначительные выделения менструальной крови.
Бесплодие.
Осложненные самопроизвольные аборты, сопровождающиеся внутренним кровотечением.
Слабая выраженность вторичных половых признаков.
Чрезмерно узкий таз.
Позднее начало менструаций (от шестнадцати лет и старше).
Аноргазмия.
Периодические , носящие прорывной характер.

Важно знать, что тонкий эндометрий является достаточно опасной патологией, чреватой тяжелыми осложнениями. Поэтому при обнаружении вышеперечисленных признаков рекомендуется обратиться за консультацией к врачу-эндокринологу и пройти необходимое обследование.

Конечно же, беременность должна протекать под строгим контролем специалиста, с соблюдением всех врачебных рекомендаций и на фоне абсолютного покоя, но патологию необходимо лечить. Для того чтобы избежать возможных проблем и осложнений при планировании беременности, следует пройти обследование и провести курс лечения еще до наступления зачатия.

В чем опасность тонкого эндометрия?

Нормальное состояние и полноценное развитие эндометрия является необходимым условием для успешного зачатия и вынашивания беременности. Слизистая оболочка матки состоит из двух слоев: базального и функционального. Функциональный слой несет ответственность за имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и развитие плода до завершения процессов формирования плаценты. Поэтому при истончении маточного эндометрия высока вероятность таких осложнений, как бесплодие, самопроизвольное прерывание беременности.

Также возможны следующие неблагоприятные проявления:

Внематочная беременность.
Выкидыш.
Слабая родовая деятельность.
Ярко выраженный, затяжной токсикоз.
Осложнение родового процесса.
Обильные интенсивные кровотечения во время послеродового периода.

Раньше считалось, что и беременность являются несовместимыми понятиями, однако современная медицина доказала, что женщина, страдающая от такой проблемы, вполне способна стать мамой и родить здорового малыша. При трудностях с зачатием рекомендуется проведение процедуры ЭКО - искусственного оплодотворения.

Методы диагностики

Выявление гипоплазии осуществляется на основе детального изучения симптомов, общей клинической картины и результатов анамнеза. Однако для уточнения диагноза и определения причин патологии, пациентке назначаются следующие исследования:

Ультразвуковое исследование матки, проводящееся несколько раз на протяжении менструального цикла и необходимое для определения толщины эндометрия.
Общий анализ крови.
Анализ крови на на определение концентрации прогестерона, фолликулостимулирующих и лютеотропных половых гормонов. Для получения предельно точных результатов забор крови на анализ рекомендуется производить на двадцатый или двадцать первый день менструального цикла.
Проведение биопсии матки.
Проведение пайпель-биопсии.
Ультразвуковое исследование органов малого таза.
Гистероскопия, представляющая собой обследование маточной полости при помощи специального оптического прибора.
Взятие соскоба маточной ткани для приведения гистологического исследования. Данную процедуру рекомендуется проводить незадолго перед началом менструации.

Методики лечения

Лечение гипоплазии должно быть направлено на устранение причин патологии, а также на наращивание и увеличение эндометриального слоя.

Для реализации этих целей применяются две основные терапевтические методики: консервативная и хирургическая. Рассмотрим их более детально. Консервативное лечение заключается, главным образом, в употреблении гормональных препаратов с содержанием прогестерона или же дидрогестерона (например, Дюфастон). Такой способ лечения назначается в тех случаях, когда причиной заболевании стало нарушение гормонального баланса. Подбор препарата, определение его дозировки и длительности приема, должны осуществляться исключительно лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Кроме того, к консервативному способу лечения относятся следующие методики:

Физиотерапия.
Массаж.
Лечебная гимнастика.
Электрофорез.
Гирудотерапия.
Иглоукалывания
Фитотерапия.

Вышеперечисленные процедуры, обычно, назначаются пациенткам, развитие гипоплазии у которых было спровоцировано нарушением маточного кровообращения, воспалительными процессами в органах малого таза. Кроме того, физиотерапия в значительной степени способствует наращиванию эндометриального слоя.

Хирургическое лечение представляет собой оперативное вмешательство, направленное на удаление внутреннего слоя эндометрия, что является мощным средством активизации процессов, отвечающих за наращивание эндометриальной ткани и ее утолщение. При тонком эндометрии причины во многом определяют способ борьбы с патологией. Выбор терапевтической методики подбирается специалистом с учетом ряда факторов для обеспечения предельно результативного лечения.

Нарушения в работе репродуктивной системы крайне часто встречаются в современной врачебной практике. И сегодня многие женщины интересуются: чем опасен тонкий эндометрий? Причины подобного нарушения могут быть самыми разными. И пациентке с таким диагнозом необходима помощь.

Тонкий эндометрий: что это значит?

Как известно, эндометрий является внутренним слоем, который выстилает матку. Его роль в репродуктивной функции крайне важна. Сам эндометрий также состоит из двух частей. Нижний слой представлен базальными клетками, которые остаются неизменными. Верхняя же часть является функциональной — именно она отвечает за имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшее развитие эмбриона вплоть до формирования полноценной плаценты. Верхний слой нарастает каждый месяц. Если оплодотворение не наступает, ткани отторгаются под воздействием гормонов и выходят наружу во время менструации. Для того чтобы женщина могла забеременеть, толщина эндометрия должна составлять не менее семи миллиметров. Однако сегодня нередко представительницы слабого пола сталкиваются с диагнозом «тонкий эндометрий». Причины и признаки подобного нарушения интересуют многих пациенток. Ведь, как известно, истонченный функциональный слой нередко вызывает бесплодие.

Тонкий эндометрий: причины патологии

Подобное нарушение может быть результатом воздействия разных факторов:

Поскольку развитие и созревание функционального слоя внутренней оболочки матки происходит под воздействием гормонов, то чаще всего причиной истончения являются именно гормональные сбои.
К таким же последствия могут привести частые аборты. Во-первых, выскабливание ведет к повреждению верхних тканей. Во-вторых, прерванная беременность — это огромный стресс для организма, который сопряжен с теми же гормональными сбоями.
К группе риска можно отнести женщин с хроническими заболеваниями половой системы.
Есть и другие факторы, результатом воздействия которых может быть тонкий эндометрий. Причины нередко кроются в нарушении кровоснабжения матки. При недостатке кровообращения ткани не получают достаточного для роста количества кислорода и питательных веществ.

Тонкий эндометрий и беременность

Если эндометрий недостаточно развит, то шансы забеременеть резко снижаются. Именно эта патология часто становится причиной бесплодия женщины. В некоторых случаях оплодотворение и имплантация могут произойти. Но истонченный функциональный слой матки увеличивает риск самопроизвольного прерывания беременности. К счастью, современная медицина предлагает весьма успешные методы лечения.

Тонкий эндометрий: лечение

В первую очередь необходимо провести дополнительные исследования и выяснить, что же именно стало причиной подобного нарушения, — от этого зависит выбор терапии. Например, при гормональных сбоях проблема довольно легко устраняется с помощью приема гормональных препаратов прогестеронового ряда. Если тонкий эндометрий — результат хронического воспаления в малом тазу, то, конечно же, сначала нужно вылечить именно это, первичное заболевание. А при недостаточном кровоснабжении, помимо специальных лекарств, рекомендуют правильное питание, массаж и специальную лечебную гимнастику, которая усиливает кровообращение. Весьма эффективным считаются и некоторые методы нетрадиционной медицины, в частности, лечение пиявками и иглоукалывание.