Красные болячки на коже. Кожные поражения и заболевания у взрослых
В.Н. Мордовцев, В.В. Мордовцева, Л.В. Алчангян
Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт Минздрава РФ, Москва
URL
Э розивно-язвенные поражения кожи представляют собой гетерогенную группу заболеваний, для которых общим признаком являются нарушение целостности кожного покрова и образование дефекта в пределах эпидермиса (эрозия) или доходящего до собственно дермы (язва). Образование эрозий и язв может быть вызвано различными причинами: они могут образовываться на месте первичных пузырных элементов в результате недостаточного местного кровообращения (ишемии), а также возникать как следствие инфекционного воспалительного процесса или травмы. В случае хронической длительно незаживающей язвы, особенно необычной локализации, необходимо гистологическое исследование для исключения злокачественного процесса (базалиома, плоскоклеточный рак, лимфома, метастатический рак). Таким образом, можно предложить следующую патогенетическую классификацию основных эрозивно-язвенных поражений кожи, включающую преимущественно те дерматозы, где образование язв - следствие естественной эволюции патологического процесса, а не иных изменений (например, инфицирование эрозий).
Пузырные дерматозы
- Пузырчатка
- Буллезный эпидермолиз
Недостаточность кровообращения
- Трофические язвы артериального генеза
- Трофические язвы венозного генеза
- Нейротрофические язвы
- Язва Марторелла
Воспалительные заболевания сосудов
- Васкулиты (гранулематоз Вегенера, узелковый периартериит и др.)
- Гангренозная пиодермия
Травматические
- Патомимия
Инфекционные воспалительные процессы
- Туберкулез (скрофулодерма, уплотненная эритема Базена) и другие микобактериозы
- Лейшманиоз
- Пиодермии (эктима, хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия, шанкриформная пиодермия)
Пузырчатка
В основе развития
заболевания лежит аутоиммунный процесс, при котором вырабатываются
антитела к различным антигенам межклеточных мостиков - десмосом,
в результате чего клетки эпидермиса теряют связь друг с другом
(акантолиз) и образуются пузыри.
Пузырчатка характеризуется
развитием пузырей с вялой покрышкой, прозрачным содержимым, на
коже лица, туловища, в складках и на слизистой оболочке ротовой
полости. Нередко пузыри и эрозии в ротовой полости являются первым
проявлением заболевания. Под тяжестью экссудата крупные пузыри
могут принимать грушевидную форму. Пузыри самопроизвольно вскрываются
с образованием обширных эрозированных участков кожи. При потягивании
за покрышку пузыря наблюдается феномен расслоения эпидермиса на
прилежащем участке непораженной кожи с увеличением полости пузыря
- симптом Никольского.
Заболевание нередко принимает генерализованный характер
и тяжелое течение с угрозой для жизни больного.
Буллезный эпидермолиз
Буллезный эпидермолиз/наследственная
пузырчатка (рис. 1 на цветной вставке, стр. 198) - генетически
обусловленное заболевание, включающее свыше 20 клинических вариантов,
характеризующееся склонностью кожи и слизистых к развитию пузырей,
преимущественно на местах незначительной механической травмы (трение,
давление, прием твердой пищи). Это одно из наиболее тяжелых наследственных
заболеваний кожи, нередко заканчивающееся летальным исходом у
детей раннего возраста и являющееся причиной инвалидности у взрослых.
Развивается в первые дни жизни, может существовать с рождения,
а также развиваться в более позднем возрасте. Ухудшение состояния
наступает в летние месяцы.
По уровню образования пузырей в эпидермисе все формы буллезного
эпидермолиза подразделяются на 3 группы: простой буллезный эпидермолиз
(внутриэпидермальные пузыри), пограничный буллезный эпидермолиз
(пузыри в зоне пластинки базальной мембраны) и дистрофический
буллезный эпидермолиз (пузыри между эпидермисом и дермой).
Наиболее тяжело
протекают рецессивно-наследуемые формы. Они характеризуются генерализованным
высыпанием пузырей, которые медленно заживают с образованием рубцов.
Повторное возникновение пузырей на коже кистей, стоп, в области
коленных, локтевых, лучезапястных суставов ведет к развитию рубцовых
контрактур, сращению пальцев. Рубцевание пузырей на слизистых
оболочках пищеварительного тракта также заканчивается развитием
стриктур и непроходимости. Ухудшают течение и прогноз вторичное
инфицирование буллезных элементов и опухоли, развивающиеся на
месте длительно существующих эрозивно-язвенных поражений кожи.
Семейная доброкачественная хроническая пузырчатка
Семейная доброкачественная
хроническая пузырчатка проявляется сгруппированными пузырьковыми
и пузырными высыпаниями, склонными к рецидивированию, с преимущественной
локализацией в складках. Наследуется аутосомно-доминантно, большая
часть случаев - семейные.
Заболевание, как
правило, развивается в пубертатном периоде, но нередко и в возрасте
20-40 лет. Клинически определяются множественные пузырьки или
небольшого размера пузыри. Излюбленная локализация - шея, подмышечные,
паховые складки, область пупка, под молочными железами. Высыпания
могут появляться на слизистых, принимать генерализованный характер.
Элементы быстро вскрываются, при их слиянии формируются очаги
поражения с мокнущей поверхностью, извилистыми эрозиями - трещинами,
между которыми имеются вегетации в виде низких гребешков, окаймленные
отечным венчиком, растущим по периферии. Вблизи может быть положителен
симптом Никольского. Часто наблюдается присоединение вторичной
инфекции.
Пиодермия
Пиодермия наиболее
часто развивается у детей и подростков. Вызывается стафилококковой
или стрептококковой флорой.
Эктима
начинается
с поверхностной пустулы, вялой, с мутным содержимым, склонной
к периферическому росту. Постепенно процесс становится глубоким,
приобретает инфильтративный характер, и образуется округлая язва,
покрытая плотной коркой.
Язвенно-вегетирующая пиодермия.
Для язвенно-вегетирующей
пиодермии характерно развитие на месте пустул изъязвленных очагов
поражения багрово-красного цвета с неровными очертаниями. Поверхность
покрыта папилломатозными разрастаниями, в области изъязвления
имеется гнойное отделяемое.
Шанкриформная пиодермия
(рис. 2 на цветной вставке,
стр. 198). Язва при шанкриформной пиодермии напоминает сифилитический
твердый шанкр. Заболевание начинается с появления пузырька, на
месте которого образуется безболезненная эрозия или язва с уплотненным
розовато-красным дном и приподнятыми краями. В скудном серозно-гнойном
отделяемом обычно обнаруживаются стафилококки и стрептококки.
Регионарные узлы плотные, безболезненные, не спаяны с подлежащими
тканями.
Трофические язвы
Самая частая причина
возникновения трофических язв - это заболевания венозных сосудов
нижних конечностей. В результате недостаточности клапанов происходит
перераспределение крови, повышение давления в сосудах, обратный
заброс крови в капилляры.
Венозные язвы обычно
располагаются на боковых поверхностях голеней, как правило, они
поверхностные и безболезненные, с неровными краями. Имеются и
другие признаки варикозной болезни - отечность конечностей, варикозные
узлы, кровоизлияния (пурпура) или гиперпигментация кожи как их
следствие, экзема, белая атрофия кожи (белый рубец, покрытый сетью
расширенных сосудов) на месте предшествующей язвы.
Трофические язвы
артериального генеза являются следствием атеросклероза. Они обычно
образуются на участках плохого кровоснабжения - на кончиках пальцев
ног, тыльной поверхности стоп, на голенях. Артериальные язвы глубокие
и болезненные, с ровными краями. Пораженная конечность бледная,
холодная, периферический пульс не пальпируется. Характерен такой
признак хронической ишемии конечности, как прекращение роста волос.
При отсутствии лечения может начаться гангрена.
Нейротрофические язвы
возникают на месте травмы
на фоне потери в конечности чувствительности (например, при диабете).
Наиболее часто такие язвы развиваются над костными выступами (например,
в области пяточной кости). Такие язвы глубокие, безболезненные
и нередко покрыты толстыми роговыми наслоениями.
Язвы при диабете могут иметь и другое происхождение, а
именно возникать в результате диабетической ангиопатии. В этих
случаях, как правило, язвы быстро прогрессируют во влажную гангрену
конечности. Изъязвления могут наблюдаться и при липоидном некробиозе,
нередко выявляющемся у больных сахарным диабетом.
Язва Марторелла.
Развивается у пациентов с выраженной
артериальной гипертензией на коже голеней в результате спазма
мелких артерий. Язвы очень болезненные, с ровными краями, окружены
венчиком гиперемии.
Туберкулез
Скрофулодерма.
Представляет собой вторичное поражение кожи при абсцедировании
в пораженных туберкулезом лимфатических узлах, костях или суставах.
Характеризуется появлением в подкожной клетчатке узлов округлой
формы, плотноватых на ощупь. Вначале узлы подвижные, но по мере
увеличения их в размерах они становятся спаянными с окружающими
тканями. Кожа над узлами постепенно приобретает синюшно-красную
окраску. Узлы вскрываются с образованием вяло гранулирующих язв
с неправильными, звездчатыми очертаниями и глубокими подрытыми
краями. Оделяемое язв гнойно-геморрагическое или крошковатое за
счет некротических масс.
Уплотненная
эритема Базена.
В основе заболевания лежит глубокий аллергический
васкулит в сочетании с панникулитом, вызванный повышенной чувствительностью
к микобактериям, которые попадают в кожу преимущественно гематогенным
путем. Клиническая картина характеризуется появлением на голенях
симметричных, глубоко расположенных узлов тестоватой и плотноэластической
консистенции. Узлы обычно мало болезненные, изолированы друг от
друга. Кожа над узлами по мере их роста становится гиперемированной,
синюшной, спаянной с ними. Часть узлов в центре размягчается и
изъязвляется. Образующиеся язвы чаще неглубокие, имеют желто-красное
дно, покрытое вялыми грануляциями и серозно-гнойным отделяемым.
Края язв крутые, плотноватые за счет венчика нераспавшегося инфильтрата.
Другие микобактериозы
(рис. 3 на цветной вставке, стр. 198). Инфицирование Mycobacterium
marinum обычно происходит в водной среде (бассейн, рыбный аквариум
и т.д.) на месте травмы, чаще на конечностях. Развивается воспалительный
узел с веррукозной или гиперкератотической поверхностью, который
может достигать 3-4 см в диаметре. Субъективно отмечается зуд,
иногда болезненность. Узлы нередко изъязвляются. Язвы покрыты
корками, при удалении которых видно серозное или гнойное отделяемое.
Возможно образование дочерних узлов, дренирующих синусов и фистул.
При локализации на плече или предплечье характерны развитие лимфангита
и воспаление регионарных лимфатических узлов.
Лейшманиоз
Кожный лейшманиоз
- это эндемическая инфекционная болезнь, вызываемая простейшими
рода Leishmania. В России встречаются две разновидности - антропонозный
тип (вызывается Leishmania tropica minor) и зоонозный тип (вызывается
Leishmania tropica major). Переносчики - различные виды москитов.
Антропонозный тип кожного лейшманиоза.
На месте
укуса образуется небольшой плотный бугорок телесного или красноватого
цвета с блестящей поверхностью. Он медленно растет, в центре его
образуется углубление. Затем бугорок распадается и изъязвляется.
Язва обычно неглубокая, с неровными, обрывистыми краями и скудным
серозно-гнойным отделяемым или без него. Заживает в течение года
и более с образованием рубца.
Зоонозный тип кожного лейшманиоза.
На месте укусов
образуются множественные островоспалительные болезненные бугорки,
которые быстро увеличиваются в размерах на фоне воспалительного
отека кожи. Довольно быстро образуются язвы с обрывистыми краями
и некротическим дном, обильным серозно-гнойным отделяемым, которое
иногда ссыхается в корки. По периферии язв может быть значительный
воспалительный инфильтрат, а также мелкие бугорки обсеменения.
От процесса образования бугорка до рубцевания язвы проходит не
более 4-6 мес.
Патомимия
Патомимия (dermatitis artefacta) (рис. 4 на цветной вставке, стр. 198)). Патомимия нередко является проявлением тяжелых психических заболеваний. При наличии язв причудливых очертаний (например, треугольных или линейных) и необычной локализации в первую очередь следует исключать нанесение травм самим пациентом. В типичных случаях пациенты красочно рассказывают, что, проснувшись утром, они заметили внезапно образовавшиеся красные пятна, на месте которых стремительно развились язвы. Обращает на себя внимание, что язвы локализуются только на тех участках кожи, до которых пациент может дотянуться. При сборе анамнеза обычно удается установить, что подобные или еще более странные случаи “случались” и раньше.
Узелковый периартериит
Это полисистемный некротизирующий васкулит с поражением артерий малого и среднего диаметра. В редких доброкачественных случаях бывает изолированное вовлечение в патологический процесс артерий кожи, преимущественно нижних конечностей. Характеризуется образованием по ходу пораженных артерий болезненных подкожных узлов, склонных к изъязвлению. Кожа над узлами гиперемирована. Одновременно имеется livedo reticularis. Больные жалуются на мышечные боли, парестезии, онемение конечностей. Язвенно-некротический васкулит является одной из наиболее часто встречающихся форм аллергических васкулитов.
Гранулематоз Вегенера
Является хроническим
системным васкулитом с поражением артерий и вен и формированием
гранулем в верхних дыхательных путях и легких. Характерны носовые
кровотечения, образование язв в носовой и ротовой полости. Одним
из основных проявлений является гломерулит.
Более чем у половины
больных имеются кожные высыпания с преимущественной локализацией
на нижних конечностях. Они бывают папулезными, везикулезными,
геморрагическими. Однако чаще наблюдаются подкожные узлы, склонные
к изъязвлению, или язвы, напоминающие гангренозную пиодермию.
Гангренозная пиодермия
Это хроническое состояние неизвестной этиологии, наиболее часто наблюдающееся в сочетании с такими системными заболеваниями, как хронический язвенный колит, ревматоидный артрит, болезнь Крона. Характеризуется острым началом с возникновением болезненного узла или пузыря с геморрагическим содержимым, который вскрывается и образуется болезненная язва с неровными, нависающими краями багрового цвета и дном, покрытым гнойным экссудатом.
Лечение эрозивно-язвенных поражений кожи
Помимо специальных (патогенетических) средств для лечения перечисленных заболеваний (например, кортикостероиды и иммунодепрессанты при пузырчатке, системных васкулитах, препараты, улучшающие периферическое кровообращение (артериальное и венозное) при трофических язвах; антибиотики при пиодермиях и т.д.) общим для этой группы заболеваний является терапия, направленная на стимуляцию заживления эрозий и язв. Хорошо зарекомендовал себя в лечении эрозивно-язвенных дефектов кожи гиалуронат цинка. Благодаря входящей в состав препарата гиалуроновой кислоте происходит быстрая эпителизация очагов, а цинк обеспечивает противомикробный и противовоспалительный эффект, что исключает необходимость применения местных противовоспалительных и антибактериальных препаратов, как правило, тормозящих процесс заживления.
Кожа – самый большой орган человека и не удивительно что в процессе заболеваний, происходящих внутри организма, побочные эффекты в виде различного рода высыпаний проявляются на коже. Любой симптом требует внимательно отнестись к нему, в данной статье о кожной сыпи у взрослых мы разбираем причины с фото, помогаем Вам определить виновника высыпаний, также рассматриваем заболевания, ранним симптомом которых зачастую являются кожные проявления.
Так как кожные высыпания это первый признак многих болезней, нельзя игнорировать этот сигнал, любую внезапно появившуюся подозрительную сыпь должен осмотреть квалифицированный врач (дерматолог, аллерголог или терапевт), так как болезнь в ослабленной форме может проявляться именно кожными изменениями, без дополнительных симптомов.
Сыпь может свидетельствовать о:
- Проблемах иммунной системы.
- Заболеваниях ЖКТ.
- Аллергических реакциях.
- Проблем с нервной системой вызванных стрессами.
Так что же такое кожная сыпь?
Общепринято считать что сыпью являются изменения кожного покрова и (или) слизистых оболочек. Изменения могут включать в себя прежде всего изменение цвета, фактуры поверхности кожи, шелушение, зуд в области покраснения и болевые ощущения.
Локализоваться сыпь может в совершенно разных местах на теле, для разных видов сыпи существуют типичные места появления, например на руках и лице чаще всего себя проявляют высыпания связанные с аллергическими реакциями, проявления же на поверхности тела чаще связывают с инфекционными заболеваниями.
Запомните, расчесывание высыпаний недопустимо ни в каком случае, это приведет к ещё большему раздражению кожи и возможному образованию гнойников.
Виды сыпи
Кожные высыпания могут иметь различный вид, но всегда подразделяются на два типа:
Первичные - возникают на участках здоровой кожи или слизистых оболочек вследствие патологических процессов в организме.
Вторичные – возникают на месте первичных по определенным причинам (например отсутствие лечения)
Безусловно наиболее благоприятными с точки зрения возможностей диагностики и последующей успешной терапии являются первичные выступания. Все выступания различаются по внешним признакам таким как размер, форма, содержимое, степень окраски, группировка и тд.
Разберем основные виды выступаний
Пятно – Проявляется изменением оттенка или покраснением кожи. Возникает при таких болезнях как сифилитическая розеола, витилиго, дерматитах, также к этому виду проявлений относят родимые пятна, веснушки.
Волдырь – Вздувшееся покраснение с ровными краями, бывает правильной и неправильной форм, распространенные причины появления: крапивница, укусы насекомых, токсидермии, обычно не требует специального лечения.
Гнойничок – наполненная гноем образование в слоях эпидермиса, по типам делятся на поверхностные, и глубоко расположенные. Сопровождают такие заболевания как угри, импетиго, фурункулез, пиодермии язвенные.
Узелок – может находиться во всех слоях кожи, внешне выглядит как изменение поверхности эпидермиса с покраснением и отличием плотности от окружающих тканей, размером обычно от 1 до 10 мм. Типичные проявления узелка вызывают: псориазы, несколько видов лишаев, экзема, папилломы, различные бородавки.
Сыпь при аллергиях
Причиной постоянного кожного зуда и видимых высыпаний на коже зачастую является аллергия, это довольно частое явление в наше время, около 70 процентов людей так или иначе подвержены или сталкивались с аллергическими реакциями.
Что же такое аллергия? Это – обостренная реакция иммунной системы человека на аллерген попавший в организм, при этом в процессе избавления от присутствия аллергена у человека расширяются сосуды, вырабатывается гистамин в больших количествах, также к вышеуказанным симптомам практически всегда добавляется покраснение, воспаление, отеки, присутствует кожный зуд.
Внимание! В случае проявления острой аллергической реакции с формированием отека нужно немедленно вызвать больному бригаду скорой помощи!
Также зачастую себя проявляет аллергический дерматит – при воздействии аллергена в месте контакта образуется область высыпания, к примеру при реакции на одежду – высыпания в области талии, спины и тех мест на теле где одежда наиболее плотно прилегает к коже, или при реакции на духи или дезодорант – в области наибольшего попадания вещества (часто под мышками)
При легкой форме аллергической реакции симптомы напоминают симптомы простудного заболевания: насморк, возможно повышенные слюно и слезотечения. Если у вас наблюдаются такие симптомы как головокружение, тахикардия, судороги и тошнота то это может судить о тяжелой степени аллергической реакции при которой возникает опасность развития анафилактического шока, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Причинами аллергии могут являться:
- Шерсть домашних животных
- Пыльца растений в летний или осенний период года
- Лекарственные препараты
- Продукты питания (шоколад, молоко, цитрусовые и др)
- Различные пищевые добавки
- Вещества содержащиеся в парфюмерии или бытовой химии
- Вещества составляющие предметы гардероба (ткань, металлы, красители)
Сыпь при инфекционных заболеваниях
Сыпи при инфекционных заболеваниях зачастую присуща этапность появления, сначала она проявляется в одном месте, затем в другом, также у каждой инфекции существуют типичные места высыпаний, специфическая форма и размер, важно запомнить все подробности и при опросе сообщить всю эту информацию врачу.
Ниже рассмотрим сыпь при различных инфекционных заболеваниях:
Краснуха
– в начальном периоде заболевания небольшая сыпь проявляется на лице и шее, затем в течение 2 – 6 часов сыпь распространяется по всему телу. Обычно выглядит как круглые или овальные покраснения величиной от 2 до 10 мм. На коже остается до 72 часов, затем исчезает без видимых следов. Если Вы обнаружили у себя похожую сыпь то необходима консультация и осмотр врача так как похожие высыпания являются симптомами многих инфекционных заболеваний. Также напомним что краснуха представляет особую опасность для беременных женщин, так как при заболевании матери инфекция может нанести вред плоду.
Корь
– заболевание корью обычно проявляет себя с катаральных проявлений. Сыпь появляется через 2 -7 суток. Первичные места выступаний – на коже носа и за ушными раковинами, далее в течение 24 часов распространяется на кожу груди, лица, затем руки и шея также покрываются высыпаниями. После 72 часов сыпью также покрываются ноги, сыпь чаще всего насыщенная, сливающаяся. По прошествии активной фазы заболевания сыпь меняя цвет, образует подобие пигментных пятен.
Ветряная оспа – с началом болезни проявляет себя как красные пятна, затем возникают пузырьки с красным кольцом и жидкостью внутри, внешне похожие на росинки. По прошествии двух дней внешняя поверхность пузырька спадает и становится менее упругой. Впоследствии пузырьки грубеют, покрываются корочкой и в течение семи дней отпадают без оставшихся видимых следов.
Скарлатина - Высыпания при скарлатине появляются через 24 часа после заражения, областями активных проявлений при этом являются спина, пах, локтевые и коленные сгибы, кожа подмышек. Затем на кожном покрове появляется воспаление, иногда присутствует небольшое посинение в местах образования розеол. Лицо при скарлатине обычно не поражается сыпью.
Разбираем причины с фото:
Высыпания причиной которых является инфекция:
Герпес – на поверхности кожи лица и губ образуется россыпь маленьких прозрачных пузырьков правильной формы, затем в течение 72 часов пузырьки мутнеют, засыхают с образованием темноватых или серо – желтых корочек.
Бородавки – обычно поражается кожа конечностей, выглядят как плотные шероховатые образования неправильной формы сероватого цвета.
| Бородавки на руке |
 |
Сифилис – появление высыпаний в основном всегда сопровождает вторичный сифилис, сыпь почти всегда разнообразна по визуальным признакам элементов, их количеству на коже больного. Обычно сыпь при сифилисе не сопровождается никакими дополнительными ощущениями или неприятными эффектами, после исчезновения не остается следов на коже. Вторичный сифилис сопровождают пятнистые высыпания, которые характеризуется симметричным расположением, яркостью и обильностью. По прошествии 60 дней сыпь, как правило, проходит, через какое-то время сыпь проявляется вновь, не такая обильная, более ненасыщенная по цвету, локализуется в местах травм кожи, между ягодичными мышцами, в паху, на плечах и на груди.
Кандидоз – (дрожжевая опрелость) обычные места проявления в области складок кожного покрова, складок живота, чаще всего поражает людей с лишним весом, первый этап болезни сопровождают небольшие пузырьки и пустулы, которые лопаясь, преобразуются во влажные эрозии красновато – буроватого цвета, проявляющие тенденцию к слиянию. На поверхности кожного покрова больного образуются трещинки и скопления белесой кашеобразной ткани.
Розовый лишай – в начале заболевания на кожном покрове груди и/или спины проявляется красно-розоватое пятно с отшелушиванием в центральной части, после на других частях тела образуется пятнообразная сыпь обычно симметричной формы.
Опоясывающий лишай – проявляет себя в начальном периоде как группа пузырей до 50мм, локализованных на одной из сторон груди, живота, головы или плеча, при появлении на пораженном участке ухудшается чувствительность, сопутствует боль, по исчезновении пузырей на коже остаются участки гиперпигментации и/или рубцы.
Красный плоский лишай - обычно сыпь проявляется в виде скоплений узелков и образует линии, кольца или дуги на коже с равноудаленным расположением элементов. Обычные места поражения: туловище, внутренняя поверхность конечностей, половые органы. При заболевании присутствует зуд.
Контагиозный моллюск – блестящие пузырьки с ровными стенками, полупрозрачные с типичным вкраплением в центре розоватого, красноватого или желтого цветов, с размерами от 2 до 10мм. При пальпации выделяется кашеобразное содержимое белого цвета.
Руброфития – заболевание грибковой природы, в сто процентах случаев поражаются стопы человека, на начальном этапе это ороговение и шелушение кожи между 3 и 4 пальцами, в процессе заболевания возможны проявления в виде эрозии и пузырей, в случае развития заболевания поражается вся поверхность стопы.
Паховая эпидермофития – поражение кожного покрова обычно в области складок в паху (локализации могут быть разными). В начальном периоде заболевания выступают пятна красноватого оттенка правильной формы и с неизмененной поверхностью. С течением болезни пята обычно сливаются и образуют очаг на коже с фестончатыми границами. Основная область очага покрыта корками, эрозиями и чешуйками.
Угри – могут появляться на всей поверхности тела, но чаще бывают на лице, обычно в период полового созревания, разделяются на камедоны (забитые поры) папулы, пустулы, и кисты. При неграмотном лечении и запущенной форме возможно появление рубцов на коже после вылечивания угрей на коже.
Витилиго – на кожных покровах становятся заметны белые пятна, разнообразные по формам и размерам, возможно слияние пятен в одно.
Солнечный кератоз – образуется вследствие чрезмерного воздействия солнечных лучей на незащищенную кожу, выглядит сначала как покраснение затем как ороговевшая сухая корка, поражает преимущественно людей старшего возраста, при несвоевременном лечении может развиться карцинома (рак кожи)
Псориаз – характеризуется появлением большого количества ярко-розовых папул, покрытых чешуйками, с течением болезни число папул увеличивается, они сливаются в большие бляшки, чаще всего высыпания на начальном этапе проявляются в области сгибов локтей и ног, а также на голове.
| Псориаз |
 |
Язвочки на коже могут возникать в результате:
- механического, термического, электрического, химического или лучевого поражения тканей эпидермиса;
- наличие опухолей (злокачественных или доброкачественных);
- нарушение нормального процесса венозного и артериального кровообращения;
- сахарный диабет;
- цинги;
- анемии;
- инфекционных поражений кожного покрова;
- прогрессивного паралича;
- атеросклероза;
- сифилитического аортита;
- изменений в тканях стенок сосудов.
Достаточно сложно перечислить все возможные провокаторы образования язв на теле. Именно по этой причине рекомендуется обращаться за помощью к специалисту, а не пытаться самостоятельно решить сложившуюся проблему.
2 Характерная симптоматика
Появление язв, как правило, сопровождается повышением чувствительности кожных покровов. Внешний вид пораженного участка меняется, а кожа постепенно начинает истончаться, что приводит к изменению ее плотности. Через некоторое время данные патологические процессы приведут к образованию язвочки, которая начинает кровоточить.
За счет того, что организм все время пытается восстановить пораженные участки, на месте язвы наблюдается медленный процесс наращивания новой ткани. Но скорость регенерации невысока, и поэтому темпы разрушения начинают преобладать. Этот процесс и способствует тому, что кожный покров никак не может приобрести прежний вид.
Новая ткань, которую наращивает организм в процессе регенерации некротических участков, имеет видоизмененный вид.
Процесс заживления будет возможным только в том случае, если восстановить нормальную функциональность пораженного кожного участка и освободить его от гнойного содержимого. В результате произойдет смена скорости обоих процессов. То есть регенерация будет происходить быстрее, чем образование некротических участков.
3 Способы терапии
Язвочки на теле не только не исчезнут, если их не лечить, но и могут увеличиваться в размерах, поражая все больше здоровых тканей. Поэтому изначально следует определить источник патологии. Симптоматическое лечение не даст желаемых результатов. Дело в том, что даже если и удастся регенерировать пораженные участки, оно заново могут появиться по причине наличия их основного провокатора. То есть только комплексное лечение, направленное на борьбу с провокатором болезни и его симптоматическим проявлением, может дать положительный результат.
Внешние проявления недуга требуют, прежде всего, правильного гигиенического ухода. Они позволят предотвратить проникновение вторичной инфекции, что, в свою очередь, будет способствовать скорейшему выздоровлению. На начальном этапе лечения, при наличии сильного болевого синдрома, пациенту назначаются обезболивающие препараты.
Очистить кожу от гнойного содержимого может помочь гипертонический раствор. После антисептической обработки пораженного язвенного участка на раны накладывают повязку. Данные средства помогают не только , но и способствуют улучшению обменных процессов в тканях.
Вне зависимости от истинного источника патологического процесса, пациенту прописывают витаминный комплекс. Также необходимо всячески стараться повысить иммунную защиту организма.
В том случае, если не удается вылечить образовавшиеся на коже язвы, пациенту может быть назначена операция. Хирургическим способом производится удаление всех имеющихся омертвевших клеток и дефектов, после чего обработанный таким медицинским способом участок накрывают трансплантационной кожей.
Иногда, если своевременно выявить основную патологию и избавиться от нее, то язвы могут пройти самостоятельно. Но все же такой метод решения дерматологической проблемы не следует рассматривать, так как есть риск инфицирования уже имеющихся язв.
Язвочки возникают и чешутся в результате повреждения верхнего слоя кожи. Они проявляются на руках, ногах, лице, половых органах и в желудке. Повреждения могут быть химическими физическими или от недостатка крови в том или ином участке тела. Обычно язвы сопровождаются неприятными ощущениями и зудом.
Повреждения на руках не возникают внезапно. Обычно это длительный процесс. Изначально наблюдается
покраснение эпидермиса, затем начинает чесаться и уже после этого появляются вздутия в виде прыщей или волдырей. Язвы не являются последствием косметологических процедур, скорее это медицинский дефект. Язва на ноге – это сигнал о происходящих в организме изменениях. Если не заниматься лечением, то маленькая ранка перерастет в гангрену.
Причины
Чтобы установить первоначальный диагноз необходимо вспомнить с какими средствами соприкасалась кожа. Воспалительный процесс может быть реакцией на новое синтетическое моющее средство или язва появилась в результате пищевого отравления некачественными продуктами.
Нарывы могут стать последствием заражения крови. В результате чего замедляется процесс оттока лимфы. Источниками являются анемия или цинга. В период прогрессирующего атеросклероза или сифилиса из-за нарушения кровообращения происходит отмирание мягких тканей, следствием чего являются незаживающие раны.
Опухоль может быть следствием развития сахарного диабета или варикозного расширения сосудов. Язва в этом случае диагностируется как злокачественная или доброкачественная.
СПИД или ВИЧ способствуют проявлению язвочек. Воспалительные процессы сигнализируют о нарушениях в эндокринной и гормональной системах.
Лечение
Избавление от язв, появившихся в результате аллергического процесса, происходит с помощью антигистаминных препаратов. Необходимо сбалансировать ежедневный рацион, чтобы полностью исключить воздействие аллергенов.
Если чешутся маленькие язвочки на руках не менее полезно использовать ванночки с травяными настоями. Особое
внимание уделяется лечебным сборам с антисептическими и успокаивающими свойствами. Полезно смешивать в одном приеме несколько компонентов. По окончании процедуры промокнуть сухой салфеткой без повторного использования.
Для дезинфекции загноившихся участков поврежденной ткани следует использовать перекись водорода. Затем нанести антисептик.
Чтобы в дальнейшем предотвратить повторное воспаление пользоваться любыми моющими средствами исключительно в резиновых перчатках. Сократить количество любой аллергенной, острой, соленой или жирной пищи со специями.
Когда появляются язвочки и чешутся по причине инфицирования, следует незамедлительно обратиться к врачу. Не заниматься самолечением. Врач назначает антисептические средства, которыми ежедневно обрабатываются поврежденные участки эпидермиса. Поверх наносят заживляющую мазь и стерильную повязку.
Язвочки на ногах
Трофические язвочки на ногах чешутся и становятся следствием отсутствия стабильного поступления питательных
веществ к клеткам из-за нестабильного кровоснабжения. Результатом дисбаланса является омертвение слоев кожи. После заживления еще долгое время остаются видимые рубцы. Язвы на лице не появляются безболезненно, их спутниками становятся отеки и боль. Эпидермис на ощупь становиться черствой, и нарушается естественная пигментация.
Причины
Список причин возникновения язв можно составлять до бесконечности, поскольку каждый человек уникален. Это может быть следствием осложнения в реабилитационный период или простой мозоли, или раны.
Однако, несмотря на многообразие причин, следствием которых могут чесаться язвочки на ногах, была сделана четкая классификация на подвиды:
- Артериальные;
- Инфекционные;
- Диабетические;
- Венозные и другие.
В большинстве случаев нарывычешутся и вызваны прогрессирующей болезнью, которая ослабляет иммунитет и замедляет процессы регенерации в организме человека.
Лечение
Лечение тела начинается не с ликвидации язв, а с диагностики. Так как зачастую заболевание, вызвавшее воспаления на коже намного опаснее. Наружное повреждение залечить не сложно, если стабилизировать внутренние процессы. После диагностики врач приступает к лечению, используя как препараты местного действия, так и операционное вмешательство.
Легкая или средняя степень тяжести заболевания ограничивается лишь поверхностным медикаментозным лечением. Обязательными пунктами в процессе обработки раны является её обеззараживание, промывание и накладывание повязки с лечебной мазью.
Язвы на половых органах
Основное месторасположение нарывов происходит на женских половых губах или на слизистой оболочке маточных труб. Их подразделяют по:
- Форме;
- Размеру;
- Цвету;
- Количеству.
Группа опасности оценивается по наличию или отсутствию сопутствующих симптомов. Следует так же внимательно отнестись к интоксикациитела человека. Сопротивляемость заражению выражается в повышенной температуре, слабости, головной боли или тошноте.
Причины
Нарушение обмена веществ в районе половых органов свидетельствуют о наличии инфекционных заболеваний, передающихся во время интимной близости. В случае выявления заболеваний такого рода немедленно следует обратиться к врачу и провести полное обследование.
Но маленькие язвы или пузырчатые волдыри на половой губе чешутся и могут сигнализировать не только об ЗППП. Пузырчатые волдыри возникают как осложнение и до полового созревания:
- Предвестник онкологии – дисплазия вульвы. Сопровождается нарушением пигментации на слизистой оболочке половых губ.
- Генетическая предрасположенность при появлении аллергической реакции.
- Внешние раздражители, в качестве которых выступают ультрафиолетовые волны, агрессивные моющие средства, высокие или низкие температуры.
Лечение
Если чешутся язвочки на теле необходимо действовать под руководством врача. Главное выявить основополагающую причину, так как местное воздействие может стать не эффективным, из-за присутствия других факторов.
Комплексная терапия предполагает применение противомикробных и противобактериальных веществ. Помимо этого врач проводит наружную обработку лица с использованием медикаментов.
Поскольку любой воспалительный процесс не может быть самостоятельным, а является следствием болезни, то нужно внимательнее реагировать на любые отклонения, происходящие с организмом, как внешние, так и внутренние.
Вконтакте
Что такое язва?
Трофические язвы - длительно не заживающие дефекты тканей со склонностью к вялому течению и рецидивированию. Около 75% трофических язв нижних конечностей развиваются на фоне варикозного расширения вен и посттромбофлебитического синдрома. Трофические расстройства зависят от многих факторов, вызывающих общее и местное нарушение реактивности организма. Больные жалуются на отеки конечностей, постоянные боли, усиливающиеся после физической нагрузки и длительной ходьбы. Болеют чаще женщины в пожилом возрасте. Типичная локализация - нижняя часть голени.
Язва
- любая открытая рана,
но не порез. Обычно она вызывается
инфекцией, повреждением нервов и
психологическими факторами.
(Характерная особенность всех язв -
хроническое течение и малая
склонность к заживлению. Различают
язвы трофические, туберкулезные,
сифилитические, цинготные,
варикозные, раковые).
Рецепты народной
медицины
применяемые при язвах:
1. Квасцы жженые. В 100 гр. теплой воды (кипяченой) всыпать квасцы жженые в порошке (на кончике ножа). Хорошо размешать. Смазать тампоном, смоченным в растворе квасцов, гноящиеся раны, трофические язвы, открытые раны и др. Квасцы осушают рану, стягивают ее, останавливают кровь и излечивают. Применять в основном для промывки ран.
2. Мумие. 6-10 гр. мумие хорошо размешать в 100 гр. жидкого свежего пчелиного меда. Марлевый тампон пропитать этим составом и наложить на рану, перебинтовать. Менять раз в сутки.
3. Смола-живица, хвойных пород деревьев. На язву (рану) налить смолы-живицы, перебинтовать. Менять раз в 2-3 суток. Промывать рану спиртом и снова наложить живицу. Если смола-живица сухая, то растворить в 96% спирте. Делается так: смолу перебрать, сложить в стеклянную баночку или пузырь с широким дном и горлом. Залить 96% спирт так, чтобы он покрывал живицу на 1 см. Через несколько дней смола размочится. Ее намазывают на рану или тампон.
4. Медуница, трава. Свежие растертые или измельченные листья прикладывают к гнойным ранам, порезам, язвам или обмывают их жидким настоем травы. Быстро заживают раны. Менять повязку дважды в день.
5. Народное симпатическое средство.
Промыть ваткой, смоченной в спирте
язву (рану). Взять свежесрезанный
пшеничный колос, кончиком водить по
язве (ране) крест-накрест три раза,
колосок выбросить. Делать так
трижды в день: утром, в обед и
вечером. Делать в течении трех дней.
На все это уйдет 9 колосков. Рана
вскоре затянется и зарастет.
6. Бальзам для лечения ран. Смолу-живицу хвойных пород перемешивают с коровьем маслом. Полученным составом смазывают раны.
7. Березовая зола. 1 кг. березовой золы просеять и залить 10 литрами кипятка, настоять укутав, пока не станет теплым, легонько ногу или руку опускать в этот щелок на 30 минут. Если же рана не удобна для ванн, то делают компрессы на 2 часа. Делать два раза в день. В течении 2-3 недель проходит любая незаживающая рана. Щелок сушит и чистит рану. После золы рану промыть настойкой календулы. 5-6 Капель настойки на 1 стакан холодной кипяченой воды. Промывать этим составом регулярно раны после компресса. Затем перебинтовать место и через 2-3 часа снова компресс.
8. Бальзам для ран. 100 гр. можжевелового дегтя, 2 яичных желтка стереть с 1 столовой ложкой розового масла. Затем к ним добавлять по 1 чайной ложке очищенного скипидара, все время помешивая. Скипидар добавлять понемногу и размешивать, а то яйцо свернется. Когда яйцо, масло и скипидар стерты, то к ним добавить 100 гр. Можжевелого дегтя хорошо размешать. Чайной ложечкой наливать этот бальзам на раны и делать повязку. Это прекрасное антисептическое и ранозаживляющее средство.
9. Облепиховое масло принимают наружно и внутрь при лучевом поражении (повреждении) кожи с образованием язв на ней. Маслом обильно смазывают пораженные участки кожи или делают повязки и принимают внутрь по 1/2 ст. ложки 3 раза в день до еды.
10. Свежую растертую траву полыни горькой (лучше майского сбора) используют в виде повязок как обеззараживающее средство при труднозаживающих ранах и язвах. Меняют повязки раз в сутки.
11. Прополис в виде 5%-ной или
масляной вытяжки используют наружно
при незаживающих трофических язвах
нижних конечностей, глубоких
пиодермиях, волчанке, различных
формах туберкулеза кожи, трихофитии
волосистой части головы, псориазе и
др. заболеваниях. Иногда
концентрацию препаратов из прополиса
увеличивают до 10-15%.
Настойка: 5-10%-ная на 70-40
градусном спирте.
Мазь: 500 г сливочного (несоленого)
масла в эмалированной кастрюле
доводят до кипения, снимают с огня и
кладут в горячее масло 50 г
очищенного и измельченного через
мелкую терку прополиса. Создают
однородную массу путем помешивания
смеси в течение 30 минут, и до
полного остывания.
Применение: изъян на коже
обрабатывают перекисью водорода,
просушивают стерильным тампончиком,
затем на поврежденную поверхность
накладывается на 1-2 суток
салфеточка или тампончик с этой
мазью. Мазь обезболивает,
способствует заживлению.
Вероятные психологические причины болезни, порождаемые определенными мыслями, и новые образцы мыслей, которые способствуют исцелению:
Астрологические показатели болезни.
Звездная карта: Сатурн, Марс, Уран или Плутон в Раке, оказывающие неблагоприятное воздействие на Солнце или Луну; Сатурн в положении соединения к Юпитеру в Деве в неблагоприятной конфигурации к Солнцу, при этом Уран находится в Близнецах; планеты в Рыбах и Раке, если Нептун и Плутон играют главную роль и находятся в неблагоприятном положении.