Польза и вред профессиональной чистки зубов. Гигиена полости рта

Гигиена ротовой полости – это важный фактор в сохранении здоровья зубов, десен, языка и внутренних слизистых оболочек. Регулярное очищение рта от остатков пищи и патогенных микроорганизмов не позволяет очагам инфекции распространяться, портить зубную поверхность и приносить дискомфорт вместе с сильными болевыми ощущениями.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Соблюдая правила гигиены, человек исключает возможность развития разных серьезных заболеваний, таких как кариес, гингивит, пародонтоз и другие.

Зубная эмаль – очень чувствительная и восприимчивая к разрушительным веществам субстанция. У каждого человека она по-разному реагирует на раздражители и противостоит им. Но какой бы крепкой не была эмаль, с возрастом ее толщина уменьшается, и она уже полноценно не выполняет свою защитную функцию.

Поэтому важно с раннего возраста регулярно чистить зубы, пользоваться ополаскивателями и зубной нитью.

Методика оценки гигиенического состояния полости рта

Стоматологи разработали специальную методику для определения степени загрязнения ротовой полости. Чтобы осуществить проверку, понадобятся красители, шкала с индексами потемнения эмали.

Алгоритм методики в следующем:

на эмаль наносится краситель;
прокрашиваются все поверхности зуба – фронтальные, медиальные, вестибулярные и окклюзионные;
сравнивается интенсивность окраса каждого отдельного зуба с цветовой гаммой шкалы.

В зависимости от результата уровень гигиены измеряется баллами:

1,0-1,5 — отличный показатель;
1,5-2,0 — удовлетворительный;
2,0-2,5 — неудовлетворительный;
2,5-3,4 — плохой;
3,4-5,0 — очень плохой.

Каждая стоматологическая клиника предпочитает использовать свои методы для индекса загрязнения эмали. Красители, градация и оттенки шкалы могут отличаться, но способ проверки одинаковый.

Критерии соблюдения гигиены полости рта

Правила ухода за ротовой полостью – простые манипуляции, которые нужно повторять каждый день. С детства родители приучают ребенка к регулярным процедурам чистки зубов, всей полости рта. Тогда человек в сознательном возрасте не будет задумываться о целесообразности процедуры.

Давайте выделим критерии соблюдения гигиены ротовой полости:

Чистить зубы нужно 2 раза в день – утром и вечером. Это правило знакомо, но мало кто придерживается его. Люди очищают зубные ряды утром, перед выходом из дома. Но за целый день во рту скапливается много болезнетворных микроорганизмов, которые будут причиной воспалительных процессов;
длительность чистки – от 3 до 5 минут;
зубная щетка изнашивается за 2-3 месяца. По истечению периода ее нужно поменять;
выбирать пасту для зубов с учетом их состояния. Важным показателем выступает наличие или отсутствие патологических образований во рту. Экономить на этом средстве не стоит;
ухода требуют не только зубы, но и десны, язык, внутренние мягкие ткани. Существуют стоматологические средства и приспособления, которые решают эту проблему;
очищать ротовую полость рекомендуется после каждого приема пищи. Банальное ополаскивание водой понижает риск развития инфекции во рту на 80%;
проверять состояние зубов у стоматолога каждых 6 месяцев. Так вы обезопасите себя, и не допустите прогрессирования разных заболеваний, если они вдруг появятся.

Как правильно подбирать гигиенические средства?

Чтобы обеспечить качественное очищение всего рта, нужно тщательно подбирать гигиенические средства. В стандартный набор принадлежностей входят:

щетка;
паста;
ополаскиватель для ротовой полости;
ершик для межзубного пространства;
зубная нить (флосс).

Рассмотрим подробно требования к каждому прибору и средству.

Обычная зубная щетка. Убеждения о том, что лучше всего выбирать щетки с натуральными ворсинками – неверное. Больше всего нормам гигиены отвечают именно искусственные волокна. Каждая щетка имеет определенную степень жесткости. Различают очень жесткую, жесткую, средней жесткости, мягкую и очень мягкую степень.

Больше 50% взрослых людей пользуются щетками со средним показателем жесткости. Для детей лучше выбирать мягкие ворсинки. А вот самые жесткие волокна разработаны специально для курильщиков, их способ действия более агрессивный. Только так можно справляться с коричневым налетом от сигаретного дыма на эмали.

Зубная щетка – сугубо личное приспособление, и делить его еще с кем-то просто недопустимо. Это влечет за собой передачу болезнетворных микроорганизмов из одного рта к другому. Менять ее нужно часто, так как уже после 2-3 месяцев использования она превращается из приспособления для очищения рта в рассадник вредных бактерий.

Электрическая зубная щетка. Иногда люди отдают предпочтение электрощетке. Она не имеет особых преимуществ перед обычным инструментом, но при соблюдении всех правил применения ускоряет сам процесс чистки. Специалисты рекомендуют ее к использованию пожилым людям, у которых проблемы с координацией движений.

Зубная паста. Данное средство делится на два вида: гигиеническое и лечебно-профилактическое. Первый вид предназначен большей части пользователей, и детям в том числе, у которых отсутствуют явные проблемы с зубами и деснами. Лечебные пасты, кроме очищения, борются с патологическими состояниями ротовой полости: кариесом, инфекциями, воспалениями, кровоточивостью десен, темным налетом и зубным камнем.

Ополаскиватель. Основную часть данного средства составляет отвар из целебных трав или витаминный коктейль. Он нужен для закрепления эффекта от чистки зубов. После полоскания на поверхности эмали образуется защитная пленка, которая отталкивает загрязнения и не позволяет им накапливаться.

Ершик. Это приспособление подходит людям, которые выравнивают зубные ряды брекетами. Под ними собирается пища, и удалить ее оттуда без ершика практически невозможно.

Зубная нить. Во время еды в межзубном пространстве собираются остатки пищи. На них воздействуют разные группы бактерий, вызывающие процессы гниения сначала самой пищи, а потом и зуба. Чтобы не допустить такой ситуации, нужно каждый раз после еды очищать промежутки зубной нитью.

Она имеет 2 типа сечения – плоское и круглое. Нити с плоским сечением предназначены для людей со значительным межзубным пространством, а круглые – для плотно прилегающих зубов. Также флоссы пропитывают разными ароматическими составами для освежения дыхания и повышения качества уничтожения болезнетворных микроорганизмов.

Ирригатор. Современное приспособление, удаляющее налет, остатки пищи струей воды. Дополнительная функция ирригатора – массаж десен. Он идеально подходит для людей с коронками и мостовидными протезами.

Какие могут быть последствия несоблюдения гигиены?

На поверхности зубов и десен постоянно живут и размножаются разные бактерии. Отличной средой обитания для них выступают остатки пищи и налет. Чем чище ротовая полость, тем меньше болезнетворных организмов там живет. Отсюда вытекает, главное предназначение гигиены рта – это предупреждение процессов аккумуляции в нем микробов.

Первый звоночек несоблюдения этих правил – кариес. Такое патологическое состояние приводит к размягчению и последующему разрушению зубной ткани. Потом внутри тела зуба образуются пустоты. При отсутствии должного лечения кариес переходит на десны, и заболевание получает новое название – гингивит. Десна начинает кровоточить, зудеть, опухать, затем появляются язвочки и неприятный запах изо рта.

Еще одной причиной дурного запаха может быть галитоз. Он развивается при полном отсутствии гигиены полости рта, когда колонии бактерий перенасыщают зубы, десна и мягкие ткани, язык и неб.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Некачественная чистка зубов приводит к накоплению и уплотнению налета на эмали, который со временем превращается в камень. На фоне этого ткани, окружающие зуб, воспаляются, краснеют, десны находятся в раздраженном состоянии. Такое патологическое состояние называется пародонтитом. Если его не лечить, десны перестанут удерживать корни зуба, он начнет расшатываться и выпадет.

Кроме соблюдения правил гигиены в домашних условиях, стоматологи рекомендуют также прибегать к профессиональной гигиене. И этому есть две логичных объяснения:

мягкий налет можно удалить с применением профессионального инструмента;
избавиться от твердого налета, пролечить болезни полости рта поможет квалифицированный специалист.

Профессиональную гигиену делят на этапы:

ультразвуковая чистка для удаления налета и камней на зубах. Работает по принципу волновых вибраций, не повреждает эмаль, отличается результативностью;
метод AirFlow – смесь соды, воды и воздуха под давлением очищает эмальную поверхность;
фторирование – насыщение покрытия зубов ионами фтора.

Также стоматолог-гигиенист, исходя из состояния ротовой полости, рекомендует средства для ее очищения, дает советы по дополнительному уходу за зубами, деснами, старается выдать клиенту максимум информации для того, чтобы сохранить результат.

Для крепких и здоровых зубов, необходимо с самого юного возраста следовать элементарным правилам по гигиене полости рта и зубов. Привычка соблюдать здоровый образ жизни в будущем сохранит здоровье всей вашей полости рта. Определенно каждый из нас должен подумать о сохранении зубов, ведь они главный инструмент по первичной переработке пищи.

Правильное сбалансированное питание (меньше сладкого и кислого, больше молочного, в котором содержится кальций ) – залог здоровых зубов . Но помимо правильного питания, для того чтобы зубы сохранить здоровыми, нужно заботиться так же и о их гигиене. Рассмотрим процесс правильного ухода за зубами.

Приступить к процессу чистки зубов, необходимо сразу же после того как они начнут расти. Детям это делают при помощи ватного тампона на палочке или стерильной мягкой тряпочкой. Таким образом, можно с самого детства приучить ребенка к тому, что чистка зубов является частью общей гигиены. Когда у малыша начнут показываться зубы, ему нужно будет показать, как пользоваться зубной щеткой. В случае выпадения молочных зубов не следует игнорировать уход за ними, поскольку в дальнейшем могут возникнуть более серьезные проблемы, особенно когда начнут прорезываться постоянные зубы.

Гигиена полости рта

Правила ежедневной гигиены зубов и рта

Правило 1. Зубы нужно чистить не меньше чем 2 раза в день зубной пастой либо использовать зубной порошок, с внешней и с внутренней стороны. Зубная щетка может удалить зубной налет или остатки пищи, а зубная паста или порошок придаст свежее дыхание полости рта, устранят нежелательный запах и уничтожат вредную микрофлору.

Лучше всего чистить зубы при помощи зубных щеток, которые различны по размерам рабочей поверхности, материалам (из синтетических материалов или свиной щетины), а также по форме. Лучше всего использовать щетки, у которых рабочая поверхность от трех до 3,5 сантиметров для взрослых, а для детей от 2,5 до 3 с прогнутой поверхностью.

Самым эффективным способом содержания применяемых зубных щеток в чистоте и предупреждения их чрезмерного бактериального обсеменения (в 79-85% случаях на щетках могут появляться стрептококки, в 4-5% кишечные палочки, а в 10% стафилококки) является тщательное полоскание при помощи проточной воды после применения. Также рекомендуют покрывать рабочую поверхность мыльной пеной, которую легко можно смыть перед следующим употреблением.

Чистку зубов нужно проводить в течение двух или трех минут, при этом необходимо включать от трехсот до пятисот парных движений вдоль и поперек зубов так, чтобы можно было бы почистить межзубные промежутки. Также не забывайте о массирование десен. Для того чтобы человеку было бы удобно проводить чистку зубов, поверхность можно условно разделить на двенадцать участков и каждый чистить и массировать по очереди. После еды, необходимо тщательно прополаскивать рот теплой водой или специальными растворами. Один раз в квартал желательно менять зубную щетку, а в случае износа – чаще.

Правильно выбираем зубную щетку:

длина головки чистящей должна быть от 20-30 мм;
чистящую головку лучше выбирать с плавными округленными переходами;
щетку следует выбирать многопучковую, которая состоит из различных отдельных пучков и ворсинок, с округлениями в конце пучков;
лучшей считаются щетки со средней жесткостью щетины;
щетину лучше всего выбирать из искусственных волокон.

Зубную щетку нужно тщательно промыть водой после того как вы почистите зубы, просушить и менять раз в три или шесть месяцев.

Кроме самих зубов нужно еще тщательно следить за зубными промежутками. Прочистить промежутки зубов лучше всего вечером, перед тем как будете чистить зубы. Для этого есть особые щетки для того чтобы можно было прочистить зубные промежутки, особенно когда они достаточно большие. В случае если зубы плотно расположены друг к другу, то можно их прочистить при помощи специальных шелковых нитей. Лучше всего начать с помощью вощеной нити, поскольку ее легко можно вводить в зубной промежуток. Но в таких случаях в промежутках меж зубов могут застрять кусочки воска от нитки, в таком случае эффективность становится ниже, чем у невощеной нити.

Для того чтобы удалить остатки пищи в зубах, можно использовать деревянные зубочистки. Медицинские зубочистки в таком случае могут быть более приспособлены к форме зубных промежностей.

Зубной порошок относится к более сложной смеси на основе мелгидроортофосфата кальция с добавлением белой магнезии для добавления им рыхлости и легкости. Пероксид магния, который содержится в зубном порошке, может эффективно дезинфицировать полость рта и отбелить зубы.

Зубные пасты можно подразделить на два типа: гигиенические (которые очищают и освежают) и лечебно-профилактические (способствующие лечению, а также предотвращению болезни десен и зубов). В состав таких паст для чистки зубов входят абразивные вещества, которые эффективно полируют поверхность зубов, очищают от зубного налета. Обычно это оксид и гдироксид алюминия, фосфаты кальция, ортосиликат циркония, осажденный мел, диоксид кремния. Для того чтобы зубная паста лучше сохраняла свои свойства в нее добавляют глицерин, сорбит, желатиноподобные компоненты, синтезированные из целлюлозы.

Помимо этого в зубные пасты вводят и небольшое количество хлорфенола или формалина для дезинфицирующего действия. Пенообразование в зубных пастах обеспечивает сульфированное мыло, например натривая соль ализаринового масла. Кроме этого в состав лечебно-профилактических паст изготовители включают фторсодержащие вещества – фторофосфат натрия, фторид натрия, и т.д. такие вещества способны образовать на поверхности зубной эмали твердый защитный слой.

Фторсодержащие добавки помогут обеспечить формирование и распределения бактериального налета на зубах, который в последствие может стать причиной кариеса. Помимо того, в состав пасты производители включают и противовоспалительные вещества которые укрепляют слизистую оболочку во рту и способны уменьшить кровоточивость десен. Для того чтобы зубная паста имела приятный аромат и вкус в него обычно добавляют коричневое, эвкалиптовое, мятное или гвоздичное масло.

Как правило, прозрачные зубные пасты производят на основе диоксида кремния (геля), и они содержат лечебные и вкусовые компоненты, но механическая чистка зубов у них хуже по сравнению с другими пастами.

Правило 2. Зачастую игнорирование правил гигиены полости рта и зубов может привести к возникновению неприятного запаха. Для того чтобы не было неприятного запаха во рту и укрепить десны, советуют заваривать и затем полоскать рот отваром одной столовой ложки цветов зверобоя в одном стакане воды. А отвар мяты поможет освежить рот после еды. Для устранения желтизны на зубах рекомендуют использовать питьевую соду с добавлением нескольких капель сока лимона.

Правило 3 . Для гигиены зубов после еды полезно съедать одно жесткое яблоко. Его волокна помогут убрать зубной налет, а слюна, выделяемая при тщательном пережевывании, поможет смыть остатки углеводов. Помимо этого яблочная кислота поможет восстановить нормальный уровень кислотно-щелочного баланса во рту.

Правило 4. Помимо всего прочего, лучше посетить врача-гигиениста, который подскажет, как чистить зубы, соблюдать гигиену зубов, а также подберет инструменты. Стоматолога рекомендуют посещать два раза в год. Поскольку профессиональная гигиена зубов должна включать ряд мероприятий как диагностических, так и лечебных, которые помогут обнаружить зубные отложения и подобрать лучший способ их удаления.

Профессиональная гигиена рта и зубов – представляет собой мероприятия по профилактики парадонтита (воспаления десен) и кариеса, которое ко всему прочему характеризуется еще и косметическим эффектом. Стоматолога необходимо посещать раз в полгода для обеспечения комплексной гигиены ротовой полости и диагностики кариозных полостей. Посещение врача позволит в будущем предотвратить появление стоматитов и появления пародонтальных абсцессов.

Что такое зубные отложения? В случае неправильного ухода и очищения зубов в домашних условиях могут появиться зубные отложения, которые состоят из микроорганизмов, остатков пищи, белков слюны. В будущем это может привести к заболеваниям десен и кариесу зубов. В процессе профессиональной чистки зубов удаляются все виды зубных отложений со всей поверхности зуба.

Профессиональная гигиена включает:

зубного камня;
твердого налета;
устранение отложений на деснах и мягкого зубного налета.

В случае если каждодневная чистка зубов в домашних условиях не приводит к ожидаемым результатам, то необходимо обратиться к стоматологу. Стоматолог проведет чистку зубов и полости рта на профессиональном уровне.

Необходима ли гигиена зубов и полости рта у врача-стоматолога? В зубочелюстной системе человека есть труднодоступные места (пародонтальные карманы и межзубные промежутки) в которых невозможно самому устранить бактериальный налет при помощи средств индивидуальной гигиены в домашних условиях. Когда чистите зубы, можно не заметить и какой-то участок пропустить, особенно труднодоступные места, где доступность практически равна нулю. В таких труднодоступных участках зачастую скапливаются микробы, в будущем это может привести к увеличению зубных отложений, образованию зубного камня, а в итоге можно получить воспаление.

Организм некоторых людей имеет предрасположенность к образованию камня (твердый зубной налет), его невозможно удалить самому в домашних условиях. Зачастую это может произойти из-за неправильного прикуса, а также в виду аномалии строения зубочелюстной системы.

Профессиональную гигиену зубов обычно следует проводить в несколько этапов:

Снятие зубного камня. Для проведения такой процедуры используют ультразвуковые скалеры, которые помогают снять зубной камень, не повредив зубную эмаль;
Чистка зубов при помощи пескоструйного аппарата, который поможет удалить с зубов пигментированный налет, который образуется под воздействием пищевых красителей или никотина;
Финишовое полирование зубов при помощи наноабразивной пасты, которая содержит фтор;
Покрытие зубов при помощи препаратов, в которых содержится фтор кальций для насыщения эмали зубов.

Врачи-стоматологи советуют осуществлять процедуру комплексной гигиены полости рта от двух до четырех раз в год, не реже. Она может снизить кровоточивость десен, а также предотвратить заболевания десен.

Зачастую причина воспалительных явлений, к примеру, кровоточивости десен может быть плохая гигиена этой области. Некоторые люди вовсе не знают, какими лучше пользоваться зубными пастами или зубной щеткой. В связи с этим им необходима профессиональная консультация гигиениста для того чтобы предотвратить воспаления на начальных стадиях пародонтита (гингивита).

Многие стоматологи уделяют большое внимание профессиональной гигиене полости рта. Мероприятия по профилактике в стоматологии привели к необходимости образования целого направления, которое направлено на комплексную гигиену полости рта. Стоматологи гигиенисты занимаются удалением наддесневых отложений. Гигиенисты при помощи особых щеточек, ультразвуком или с помощью чистящих паст осторожно убирают наддесневые отложения в полости рта, не повредив эмали зубов.

Отбелить зубы при процедуре устранения наддесновых отложений не возможно, но зато зубы становятся здоровыми, чистыми. Профессиональную чистку зубов рекомендуют проводить не только взрослым, но и детям. Естественно, с учетом их индивидуальных особенностей. Посещать стоматолога гигиениста рекомендуют два раза в год (не реже). В случае если у пациента есть кровоточивость десен, зубной камень, кариозное поражение, а также поклонникам кофе, крепкого чая, вина, курильщикам рекомендуют посещать стоматолога ежеквартально.

Перед лечением зубов, протезированием, профессиональным отбеливанием, обязательно необходимо провести профессиональную гигиену и чистку зубов у стоматолога гигиениста.

Основные обязанности стоматолога гигиениста в общей работе со стоматологом:

Выполнение эпидемиологических обследований, а так же составление графика лечебных и профилактических работ;
Подготовка и обучение всем способам профилактики зубов;
Санитарно просветительская работа;
Установление гигиенических индексов проб;
Профессиональная гигиена и чистка зубов;
Создание условий полоскания рта фторидосодержащим и реминерализующими растворами;
Запечатывание постоянных зубов неинвазивными методами и фиссурами молочных;
Покрывание зубов фторидсодержащим гелем или лаком;
Оценка эффективности профилактической программы.

Стоматолог гигиенист должен провести лечение заболеваний слизистой (если такое есть). Так же нужно сделать профилактику кариеса специальными фторсодержащими препаратами (фтор – гелями или фтор – лаками), кюретаж, лечит фиссурный кариес, помимо этого может дать рекомендации по выбору зубных щеток, гелей, полосканий и зубных паст.

Цены на профессиональную гигиену варьируются от шести тысяч до двенадцати в зависимости от ситуации и показаний.

Свежее дыхание, белые зубы и розовые дёсны - результат полноценного ухода за полостью рта, который включает в себя личную и профессиональную чистку. Первая выполняется дома каждый день, вторая – стоматологическими гигиенистами раз в полгода (в профилактических целях) или по показаниям (зубные отложения, неприятный запах изо рта, кровоточивость десен).

Средства для личной гигиены полости рта

Зубы и промежутки между ними нужно чистить дважды в день – утром и вечером.После чистки положено использовать специальные ополаскиватели. Для полноценного ухода нужно иметь:

Гигиена полости рта после удаления зуба

Уход за полостью рта в таких случаях имеет свои особенности: очень важно не допустить воспаления лунки удаленного зуба. В первые сутки после процедуры нельзя интенсивно полоскать рот – вместо этого рекомендованы антисептические ванночки.

Чтобы не травмировать лунку во время чистки зубов, нужно использовать мягкую щетку.

Этапы профессиональной гигиены

Определение индекса гигиены. Стоматолог обрабатывает зубы специальным препаратом, который окрашивает зубной налет, указывая тем самым на участки, где скопились отложения.
Удаление зубного камня и пигментированного налета. Для этого врачи используют ультразвуковой скейлер и/или аппарат Air Flow.
Полирование зубов. Обязательная процедура, необходимая для предотвращения повторного появления зубных отложений.
Реминерализующая терапия. Зубы обрабатывают лаками, содержащими кальций или фтор. Это помогает справиться с повышенной чувствительностью, защищает от кариеса и укрепляет эмаль.

Процедуру снятия зубного камня нельзя назвать приятной, но все этапы профессиональной гигиены проходят безболезненно.

Методы снятия зубных отложений: ультразвук и Air Flow

Для удаления зубного камня и мягкого налета специалисты в области профессиональной гигиены пользуются двумя методами:

ультразвуковым;
пескоструйным.

Ультразвуковая чистка отлично справляется с твердыми отложениями. Специальный аппарат подает на на поверхность зуба ультразвуковые колебания и жидкость (обычно дистиллированную воду), под действием которых происходит откол твердых отложений.

Чтобы избавиться от мягкого налета между зубами и в других труднодоступных местах, применяют технологию Air Flow. Под давлением аппарат передает водно-воздушную струю с абразивной смесью. В результате налет размягчается и деликатно отскабливается. Этот метод профессиональной гигиены – спасение для курильщиков, кофеманов, любителей чая.

Профессиональная гигиена при беременности

Чистка зубов – не инвазивная процедура, а потому беременным она не противопоказана. Более того, профилактическая гигиена полости рта поможет предотвратить заболевания зубов и десен, столь нежелательные для будущих мам.

Детская гигиена полости рта

Твердый налет у детей, как правило, не образуется, а вот мягкий запросто может спровоцировать кариес. Так же, как и взрослым, им необходима профессиональная гигиена. Самым маленьким чистку проводят в щадящем режиме (мягкими абразивными щетками), детям постарше – с использованием технологии Air Flow.

Стоимость комплексной гигиены полости рта

Средняя цена на услуги профессиональной гигиены ротовой полости составляет 1500 рублей в Москве, 1400 рублей – в Санкт-Петербурге, 2300 рублей – в Нижнем Новгороде.

Окончательная стоимость зависит как от состояния зубов пациента, так и от используемых методов снятия отложений. Так, в Москве за ультразвуковую чистку берут 126 рублей (за один зуб), за чистку методом Air Flow – 2800 рублей, за фторирование – 650 рублей. Цены тех же процедур в Санкт-Петербурге – 305 рублей (за зуб), 2420 рублей и 1750 рублей соответственно. В Нижнем Новгороде – 80 (за зуб), 1500 и 200 рублей.

Качество профессиональной гигиены рта, безусловно, зависит от квалификации стоматолога и используемого им оборудования. На нашем сайте можно получить информацию о клиниках, где успешно практикуют подобные процедуры.

Гигиена ротовой полости представляет собой домашний и профессиональный уход за зубами и слизистыми оболочками, межзубным пространством. Процедуру у стоматолога необходимо проходить около 2 раз в год. Дома чистить зубы необходимо ежедневно 2 раза в день. Основной считается вечерняя процедура, так как с ее помощью удаляются частицы пищи, скопившиеся за день.

Оценка состояния рта у стоматолога

Стоматологи для оценки степени загрязнения ротовой полости используют специальные индексы. Показатель оценивается при помощи красителей, которые наносят на эмали. Процедура абсолютно безболезненна, поэтому пациенты не должны бояться этого теста. Краситель наносится на передние, фронтальные зубы, вестибулярную и медиальную поверхность элементов.

Индекс определяется для каждого элемента в ротовой полости. Шкала оценок выглядит следующим образом:

1-1,5 – хорошо;
1,5-2 – удовлетворительно;
2-2,5 – неудовлетворительно;
2, 5 – 3,4 – плохо;
3,4 – 5 – очень плохо.

Каждая клиника использует свои методики оценки зубной гигиены.

Приспособления для проведения процедуры

Эффективно очистить ротовую полость от налета и остатков пищи можно только при использовании комплекса гигиенических средств. К списку приспособлений по уходу относят несколько видов зубных паст, флосс, щетку и ирригатор. Эти приспособления позволят уменьшить количество визитов к стоматологу.

Выбор зубной щетки

Принцип работы электрической щетки заключается в постоянном вращении диска с щетинами под воздействием электрического тока. Замену электрической щетки осуществляют также часто, как и обычной – 1 раз в 2-3 месяца

Существует две основных разновидности изделия– простая и электрическая щетка. Приспособления также отличаются по уровню жесткости щетины. При кровоточивости десен и чувствительности эмали рекомендуется использовать щетки с мягким ворсом. Дополнительно к ним обязательно используют зубные нити и ирригаторы, потому такие изделия не могут качественно удалить весь налет с зубов. Если у человека нет стоматологических болезней, то ему лучше использовать щетки с ворсом средней жесткости. Выбор приспособления по уходу за полостью рта во многом зависит от строения челюсти человека и состояния зубов.

Особенности подбора ирригатора

Ирригатор предназначен для удаления частиц пищи из труднодоступных участков, которые невозможно проработать обычной или электрической зубной щеткой. Гигиенический уход выполняется за счет мощной струи воды или лекарственного средства, выбрасываемой устройством.

Существует несколько разновидностей изделий в зависимости от принципа работы и габаритов:

портативный;
работающий от водопровода;
стационарный.

Меньшие размеры имеет портативный ирригатор. Он работает также, как и электрическая щетка – от батареек. Устройство можно брать с собой в дорогу и использовать в домашних условиях. Стационарный ирригатор отличается большим размером и требует подключения к розетке. По этой причине его чаще используют в стоматологических клиниках. Наиболее простым и дешевым вариантом считается устройство, подключаемое к водопроводу.

Выбор типа устройства зависит от особенностей стоматологического заболевания:

для профилактики кариеса и воспаления десен используется любой вид ирригаторов;
для борьбы с патологиями используют устройства, в которые можно заливать специальные лекарственные средства.

Что входит в набор с ирригатором? В комплекте с устройством имеется несколько видов насадок. Они предназначены для обработки различных участков ротовой полости: десневых карманов, боковых и передних зубов, брекетов

Противопоказаний к использованию прибора практически не имеется, но перед его применением следует изучить инструкцию. Устройством не рекомендуется пользоваться при значительной кровоточивости десен и наличии ран на поверхности слизистых оболочек. Если имеются сомнения по поводу возможности использования ирригатора, то следует обратиться за консультацией к стоматологу.

Необходимость применения зубной нити или флосса

Приспособление необходимо для эффективной очистки межзубного пространства. Аксессуар также бывает нескольких типов: крученый, плоский и круглый. Флосс применяют после домашней гигиены полости рта с щеткой и пастой. Нить обязательно пропитывается антисептическими средствами и воском. Размер устройства определяют в зависимости от расстояния между зубами.

Зубочистки и ершики

Основная причина стоматологических проблем – размножение болезнетворных бактерий из-за плохой гигиены полости рта. Патогенная флора чаще обитает в межзубных пространствах, которые трудно поддаются очистке. Для предупреждения кариозных процессов используют зуботычки и ершики.

Зуботычки представляют собой тонкую деревянную палочку с одним заостренным концом. Использовать приспособление нужно аккуратно, чтобы не повредить десна и мягкие ткани

Ершики по конструкции отличаются от зуботычки. Они состоят из тонкой металлической основы, на которой закреплены ворсинки.

Правила выбора зубной пасты

При отсутствии стоматологических заболеваний детям и взрослым рекомендуется использовать профилактические пасты. Состав следует менять 1 раз в 2 месяца, для того чтобы не возникло привыкания к компонентам пасты.

При патологических процессах в ротовой полости выбор пасты согласуют со стоматологом. Например, при раздражении десен требуются пасты и ополаскиватели с противовоспалительными и противоотечными компонентами.

Алгоритм чистки зубов обычной щеткой и пастой

Правильная гигиена полости рта включает в себя двухразовое использование зубной щетки и пасты. Таким образом, поверхность эмали очищается от мягкого налета.

Щетку располагают под углом 45 градусов к десне и совершают движения от основания десну к режущему краю элемента. Движения повторяют до 10 раз для каждой зоны. Такой метод используют только при очищении передних элементов и клыков.

При переходе к режущему краю зуба щетку держат под углом 90 градусов

Для ухода за боковыми зубами щетку располагают также под прямым градусов к зубами. Движения совершают вправо-влево для передней и внутренней поверхности. Оставшиеся частицы пищи между зубами затем удаляются флоссом.

Во время процедуры придерживаются следующих советов по гигиене полости рта:

очистку начинают с левого угла нижней челюсти по направлению к передним резцам, а после этого от центральных элементов двигаются к боковым зубам справа;
очищение внутренней стороны нижней челюсти осуществляют по направлению справа - влево;
аналогичным образом прорабатывается верхняя челюсть.

Длительность процедуры составляет до 4 минут. Перед проведением личной гигиены желательно ополоснуть рот чистой водой.

Чистка рта электрической щеткой

Многие пациенты отдают предпочтение не простым, а электрическим изделиям. Они стоят гораздо дороже обычных щеток, но, как показывает практика, не дают заметных преимуществ при проведении гигиены полости рта у взрослых.

Движение ворсинок осуществляется за счет работающего мотора, работающего с высокой частотой (более 50 оборотов головки за минуту). Электрические щетки стоматологи чаще рекомендуют детям, которые не умеют правильно пользоваться обычной щеткой. То же самое относится к пожилым людям, имеющим проблемы с координацией движений.

Правила использования флосса

Плоские изделия больше подходят для обработки межзубного пространства между плотно стоящими элементами. Нить скользит благодаря воздействию слюны и специальным пропитывающим составам.

Пользоваться флоссом нужно с учетом рекомендаций по гигиене полости рта:

небольшой кусок ленты длиной до 30-40 см отрывают и закрепляют его на первой фаланге среднего пальца;
ленту натягивают и помещают в межзубные промежутки до десны;
движениями взад вперед вытолкнуть остатки пищи к режущему краю.

При использовании флосса пальцы одной руки помещают в рот. Нить направляют в нужное положение большим или указательным пальцем.

Иногда в комплект к зубной нити входит флоссета. Она необходима для удерживания нити в натянутом положении

Правила использования ирригатора

Не все пациенты знают, что такое ирригатор и как им правильно пользоваться. Ситуация осложняется тем, что изделия, приобретенные в интернете, не всегда снабжены русскоязычной инструкцией.

Обычно у изделия имеются следующие настройки:

переключение режимов работы;
изменение количества вращений в минуту;
контроль давления в минуту;
автоматическое отключение через определенный промежуток времени.

Приспособление необходимо для гигиены десен и труднодоступных участков в ротовой полости. Использование ирригатора практически всегда осуществляется в ванной комнате, поэтому перед его использованием необходимо убедиться, что провода устройства или отсек для батареи надежно защищены от проникновения жидкости. Некоторые ирригаторы дополнительно оснащены ультразвуковыми лампами. Излучение, поступающее от этих ламп, способствует гибели болезнетворных бактерий в ротовой полости.

Правила использования приспособления:

Зубы и десна не сразу привыкают к мощному потоку воды, поэтому в первый раз необходимо настроить подачу воды на минимальное значение. По мере привыкания давление увеличивают.
Вначале обрабатывают открытые участки в ротовой полости – передние зубы, небо, язык, а после этого обрабатывают боковые элементы и внутреннюю поверхность ряда. Стоматологи советуют пациентам мысленно разделить челюсть на 4 части и обрабатывать каждую из них последовательно.
Направлять воду на десна нужно с осторожностью, так как ее повреждение грозит серьезными осложнениями.

Профессиональный уход за зубами

Следует отметить основной факт, являющийся показанием к профессиональной процедуре – недостаточная гигиена ротовой полости, проводимая дома. В результате такой чистки на зубах образуется мягкий налет, который впоследствии застывает и превращается в зубной камень. Справиться с проблемой самостоятельно человек не сможет.

Профессиональная процедура включает в себя:

Ультразвуковую чистку . Способ позволяет быстро и безболезненно устранить твердые отложения с поверхности эмали. Воздействие на зуб осуществляется с помощью вибраций. Ультразвуковая методика не повреждает эмаль и имеет высокую эффективность. Метод запрещен для проведения гигиены полости рта у беременнных.
Способ AirFlow . При помощи специального устройства в ротовую полость пациента под давлением выбрасывается содовый раствор и вода. Элементы очищаются от налета, зубного камня и становятся светлее на несколько тонов.
Полировку зубов профессиональными составами, содержащими микрогранулы циркония.
Фторирование . На сухую эмаль на 1 минуту наносят капы с гелем. За это время зуб успевает впитать в себя ионы фтора.

Важный этап профессиональной чистки зубов – консультация стоматолога. Врач рекомендует определенный вид средств по уходу за ротовой полостью, подходящий для конкретного пациента

Правила гигиены у детей

Алгоритм и правила чистки зубов у детей и взрослых мало чем отличается. Ухаживать за ротовой полостью ребенка нужно с младенчества. Десна малышей после каждого кормления протирают тканью, пропитанной в содовом растворе или напальчником.

Обучать малыша правилам гигиены полости рта необходимо после появления молочных зубов. Для ребенка специально приобретают щетку с мягким ворсом и пасты с нейтральным химическим составом. Первые процедуры должны быть короткими – до 30 секунд. С каждым разом длительность чистки увеличивают.

Родители должны приучить ребенка выдавливать на щетку небольшое количество пасты (не более горошинки). Для дополнительной гигиены полости рта у детей можно использовать специальные салфетки, пропитанные ксилитом. Вещество уничтожает патогенные микроорганизмы, размножающиеся на эмали и деснах. Такие салфетки хранят в холодильнике.

Последствия неправильной гигиены

Показатель качественного ухода за ротовой полостью – отсутствие проблем с деснами. Процедура позволяет предотвратить разнообразные стоматологические проблемы: развитие кариеса, раннюю потерю зубов, пародонтит, несвежее дыхание.

Несоблюдение основных правил процедуры приводит к тому, что мягкий налет на зубах кристаллизируется и превращается в камень.

Твердые образования становится причиной отслоения десны от шейки зуба. В пародонтальных карманах активно размножаются бактерии.

Учеными выявлено более 60 видов заболеваний, которые проявляются, как последствие неправильной домашней гигиены полости рта:

эндокринные нарушения;
дисфункции органов ЖКТ;
нервные расстройства;
патологии почек;
сердечно-сосудистые нарушения;
ревматизм.

Активное размножение патогенной флоры приводит к формированию хронического очага инфекции во рту. Это сказывается на работе защитных сил организма и приводит к поражению различных внутренних органов. Поэтому комплексная гигиена полости рта имеет значение для сохранения белоснежной улыбки и поддержания здоровья в целом.

Зубной налёт бывает мягким и твёрдым. Кальцифицированный налёт называется ещё зубным камнем. Зубной камень и налёт могут располагаться над десной и под десной. Наддесневой зубной камень, как правило, более светлый, поддесневой – темнее.

Мягкие зубные отложения можно самостоятельно устранить путём эффективной очистки обычной зубной щёткой. Вращающаяся электрическая щётка может частично убрать твёрдый наддесневой налёт. Полностью удалить его, а также зубной камень можно только в кресле стоматолога. Эта процедура называется профессиональной гигиеной полости рта.

Ранее чистка проводилась с использованием ручных экскаваторов и кюрет Грейси. С конца XX века этот метод стал постепенно уступать место ультразвуковой и воздушно-абразивной обработке (AirFlow). Воздушно-абразивной обработкой можно удалить только наддесневой налёт. Наддесневой зубной камень AirFlow устраняет с трудом – лучше использовать в этом случае ультразвук. Ультразвуком убираются любые виды зубных отложений, но наддесневой налёт удалять им не рекомендуется, поскольку это может привести к появлению трещин эмали. Таким образом, наилучшим вариантом гигиенической чистки является комбинация этих двух вариантов.

Польза

Вопреки распространённому убеждению доказательств полезности профессиональной гигиены в отношении предотвращения развития кариеса в настоящее время нет.

Зато профессиональная чистка является хорошей профилактикой . Более того, при и лёгких формах пародонтита она может оказаться единственным методом лечения. Устраняя зубной камень, снимается воспаление маргинальной десны – таким образом состояние пародонта нормализуется, и других способов лечения не требуется.

Удаление наддесневого тёмного пигментированного налёта улучшает внешний вид. Иногда даже профессиональную гигиену путают с отбеливанием. При отбеливании изменяется структура тканей зуба химическим путём, при чистке только устраняет налёт, прилипший к поверхности (сам цвет зубов не меняется, но визуально они выглядят светлее, чем с тёмным налётом).

Вред

Воздушно-абразивная обработка представляет собой частицы соды NaHCO 3 (или оксида кремния SiO 2 ,карбоната кальция CaCO 3 и др.), под давлением вылетающие из стоматологического аппарата и выбивающие поверхностный слой зубных отложений. Кроме зубных отложений снимается и наружная часть эмали (совсем незначительное, незаметное глазу количество). Опасения ежегодными чистками сточить себе полностью эмали не обоснованы, однако после применения AirFlow поверхность зуба становится неровной. Причём не только там, где был налёт, но и на соседних участках (куда попадает порошок соды). Это приводит к быстрому повторному прилипанию налёта. Для устранения этого недостатка рекомендуется полировка зубов щётками и пастами после чистки в кресле стоматолога. Однако, следует понимать, что вращающаяся щётка может добраться далеко не до всех мест зуба, где побывали мини-частицы соды. Контактные поверхности в большинстве своём отполировываются плохо.

Другой недостаток воздушно-абразивной обработки – неизбежная травма десны. Десна при наличии зубных отложений в той или иной степени воспалена, и попадание струи порошка соды вызывает её кровоточивость. У чувствительных пациентов – ещё и болезненностью. Кровоточивость проходит в тот же день, но полностью посттравматические симптомы проходят в течение недели. Хотя большинство людей на эти мелкие неприятности не обращает внимания, некоторые испытывают заметные неудобства.

Чрезвычайно редко, но всё же встречается такое осложнение как воздушная эмфизема. При повреждении краевого прикрепления воздух из аппарата AirFlow под давлением проникает в мягкие ткани. Десна, щека увеличиваются в объёме, при надавливании на них слышен крепитирующий звук. Внешний вид распухшего лица сильно пугает самого пациента. Но серьёзных проблем и осложнений эмфизема в подавляющем большинстве случаев не даёт. Какие-либо вмешательства для её устранения не нужны. Через небольшое время она проходит самостоятельно. Для профилактики инфицирования можно пропить курс антибиотиков.

Для предотвращения образования воздушной эмфиземы при последующих профессиональных чистках следует AirFlow проводить до ультразвуковой обработки, а не после.

Ультразвуком при неосторожном или неправильном использовании способен создать трещины эмали. Такие трещины сами по себе не ведут к последующему разрушению. Но механическая прочность всё же снижается, и при присоединении других факторов (травмы или кариеса) ослабленная эмаль отлетает чаще. Трещина спустя годы может накапливать пигменты пищи и прокрашиваться в тёмный цвет. К кариесу это не приводит, но внешний вид ухудшается.

Болезненность от ультразвуковой чистки выше, чем от воздушно-абразивной. Она проходит также обычно в течение недели, но вытерпеть ультразвук труднее. Примерно 98% пациентов обходятся без анестезии, для наиболее чувствительных 2 процентов рекомендуется делать профессиональную гигиену с обезболиванием. Для полной «заморозки» полости рта требуется 6-10 уколов. «Побрызгать» или «помазать» десну в этом случае не получится – аппликационная анестезия обезболивает только мягкие ткани, а при ультразвуковой чистке болят зубы, а не десна. Большое количество инъекций может не лучшим образом отразиться на общем состоянии пациента, поэтому желательно разбить процедуру на два приёма. Почистить под анестезией сначала, например, только верхние зубы, а нижние – в следующий визит.

Влияние профессиональной чистки на стоматологические реставрации

AirFlow на реставрации влияет так же, как и на собственные зубы – убирает прикрепившийся налёт и создаёт незначительную шероховатость. Керамические и металлические конструкции в норме имеют гладкость поверхности более высокую, чем эмаль собственных зубов. Налёт к ним прилипает намного реже, и обрабатывать их при отсутствии необходимости вообще не нужно. Если всё же потребовалась воздушно-абразивная обработка керамических, металлокерамических или металлических коронок, то полировать их следует не щёткой и пастой для зубов, а специальным полировочным набором.

Отдельные средства полировки применяются и для пломб, пластмассовых, композитных или металлопластмассовых коронок. Эти материалы имеют меньшую гладкость, чем эмаль зубов, а следовательно – быстрее аккумулируют зубной налёт. Сошлифовка наружного слоя таких реставраций может немного улучшить их внешний вид, поскольку данные материалы темнеют со временем и сами, а потемнение наиболее выражено именно на поверхностных участках. Однако прокрашенная граница пломбы и зуба таким образом устраняется не всегда.

Ультразвуковая обработка может привести к выпадению некачественных реставраций. Даже если внешне пломба выглядела хорошо и никаких проблем не создавала, её выпадение во время ультразвуковой чистки свидетельствует, что адгезия к зубу уже снизилась до минимальных значений. Через некоторое небольшое время такая пломба и сама бы выпала. А вот качественно выполненную реставрацию врач-стоматолог не снимет ультразвуком, даже если очень захочет и весь день будет над ней колдовать.

Для чистки зубов используются металлические ультразвуковые насадки. Композитные пломбы могут окрашиваться при контакте с ними (образовавшиеся полосы затем легко сошлифовываются). Керамическим реставрациям ( , ) контакт с металлической ультразвуковой насадкой противопоказан – могут образоваться трещины. Для их обработки используются особые полимерные ультразвуковые насадки, не повреждающие керамику. Такие же насадки используются при чистке имплантатов.

Заключение

Профессиональная гигиена полости рта в большинстве случаев – полезная стоматологическая процедура, улучшающая внешний вид и предотвращающая развитие заболеваний пародонта. Однако абсолютно безвредной считать её нельзя. Поэтому рекомендация проводить её раз в полгода не совсем корректна. При отличной личной гигиене полости рта она вовсе не нужна. При хорошей – необходима, но с меньшей частотой. При неудовлетворительной – может потребоваться раз в 3 месяца и даже чаще. В каждом случае следует оценить соотношение предполагаемой пользы и возможного вреда для пациента индивидуально. Количество и качество реставраций, персональная чувствительность и некоторые другие факторы также играют роль в определении периодичности и особенностей проведения профессиональной чистки.