Подвывихи 

Отек горла: причины, формы и проявления, как лечить. Отек горла – быстрое устранение опасного состояния

Отёк гортани не является самостоятельной патологией, а представляет собой симптом, свойственный различным инфекционным и неинфекционным процессам в организме. Характеризуется такое патологическое состояние резким или постепенным сужением просвета гортани с нарастанием симптомов дыхательной недостаточности. Чаще всего данное патологическое состояние встречается у детей, а также у мужчин возрастом от 19 до 35 лет. Женщины подвержены появлению этого симптома значительно реже. Лечение патологического состояния должно быть своевременным, поскольку без вмешательства симптом может стать причиной развития удушья и смерти пациента.

Причины

В медицинской практике выделяют два вида такой патологии, как отёк гортани: воспалительного характера и невоспалительного. К воспалительному отёку приводят такие заболевания, как:

  • гнойные процессы в носоглотке ( , и другие);
  • инфекционные острые патологии, такие как , ;
  • заболевания инфекционные с хроническим течением, такие как , ;
  • воспаления в хрящах и надхрящнице гортани.

Если говорить о невоспалительном типе, то причиной появления данного симптома часто становятся механические повреждения гортани и застревание в ней инородных предметов. Зачастую такой синдром можно встретить у ребёнка, который случайно проглотил мелкую деталь от игрушки. Очень важно начать своевременное лечение такого патологического состояния, так как в этом случае отёк нарастает за считаные минуты и часто приводит к смерти ребёнка.

Также к невоспалительным относится аллергический отёк гортани, который может возникнуть в ответ на попадание в организм различных веществ, вызывающих аллергию у человека. Это может быть еда, содержащая аллергены, лекарственные препараты, пыльца растений и т. д.

Кроме того, к развитию патологического симптома приводят общие болезни, например, заболевания почек или сердца, а также . Отёк гортани может развиться и на фоне сдавливания вен и лимфоузлов шеи, что происходит как из-за воспалительных процессов в области гортани, так и при механической асфиксии. Часто такой синдром может стать следствием проведения операций на тканях и хрящах органа.

Отдельно необходимо сказать про ангионевротический отёк гортани или , симптомы которого схожи с аллергическим отёком, но более выражены. Данное патологическое состояние является критической аллергической реакцией на те или иные антигены, попавшие в организм. Зачастую причинами возникновения такого отёка гортани становятся:

  • пыльцевые и грибковые аллергены;
  • бытовые аллергены и пищевые продукты;
  • лекарственные препараты.

Симптомы

Такой синдром, как отёк гортани, имеет свои типичные проявления, которые сложно спутать с другими. Симптомы могут нарастать постепенно или развиваться мгновенно, что зависит от формы патологии.

При остром отёке симптомы возникают стремительно и за считаные минуты приводят к развитию удушья. При подостром и хроническом течении симптомы могут развиваться в течение нескольких часов или даже дней, и организм за это время успевает приспособиться к недостаточному поступлению кислорода, поэтому симптоматика патологии не так сильно выражена у ребёнка или взрослого.

Первый признак такого патологического состояния, как отёк гортани – это боль в горле и ощущение присутствия инородного тела. Общее состояние ребёнка и взрослого с данной патологией нарушается – отмечается слабость, повышение температуры до высоких цифр, появление беспокойства и раздражительности.

Дыхание затрудняется, становится шумным и свистящим, появляется сухой кашель и одышка. Отмечается осиплость голоса, вплоть до полной его потери (афагия).

В конце концов, не получив лечение, у ребёнка или взрослого развивается , приводящий к развитию .

Диагностика и первая помощь

Диагностировать данное патологическое состояние несложно – бывает вполне достаточно визуального осмотра ребёнка или взрослого и ларингоскопии, при которой отмечается покраснение и набухание слизистой гортани, и сужение голосовой щели.

Важное значение имеет первая помощь при отёке гортани, особенно если у ребёнка или взрослого развился отёк Квинке, характеризующийся стремительным течением. Она заключается в освобождении грудной клетки ребёнка или взрослого от сдавливающей одежды, и обеспечении доступа к нему свежего воздуха. Также хороший эффект дают содовые паровые ингаляции, позволяющие снять или уменьшить отёчность гортани. Но данный способ не сработает, если отёк гортани развился из-за попадания внутрь инородных веществ.

Обязательно следует дать пациенту антигистаминные препараты, имеющиеся в доме – это позволит замедлить процесс и снять выраженность симптомов. При механической асфиксии с отёком гортани у ребёнка не следует пытаться самостоятельно извлечь предмет, вызвавший данное патологическое состояние, поскольку это может привести к его продвижению ниже по дыхательным путям. Следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Лечение

При своевременном обращении к врачу лечение данного синдрома не представляет сложности, и прогноз течения патологического состояния, в большинстве случаев, благоприятен. Обычно лечение бывает консервативным, но в тяжёлых случаях требуется установка трахеостомы или проведение операции по удалению части трахеи – трахеотомии.

Медикаментозное лечение заключается в назначении антигистаминных средств и кортикостероидов. При воспалительном процессе в глотке и гортани лечение предполагает назначение антибиотиков, а для дегидратации организма требуется приём мочегонных препаратов.

Кроме того, лечение требует от больного полного покоя – ему не разрешается говорить, а пищу следует употреблять только в жидком виде. Это позволяет быстрее снять проявления отёка за счёт снижения раздражающего воздействия на слизистую.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Астма - хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отёком слизистой оболочки. Определённой группы риска и возрастных ограничений эта болезнь не имеет. Но, как показывает медицинская практика, женщины болеют астмой в 2 раза чаще. По официальным данным, на сегодня в мире проживает более 300 миллионов людей, больных астмой. Первые симптомы болезни проявляются чаще всего в детском возрасте. Люди пожилого возраста переносят заболевание намного сложнее.

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.


Чаще всего симптомы отека гортани связывают с аллергическими причинами и лечение, зачастую назначают для устранения аллергических реакций. Между тем, возникать это воспаление может в силу самых разных факторов, описанных ниже. Данное заболевание относится к числу самых опасных, поскольку может проявиться внезапно и развиться за считанные секунды. Именно поэтому людям, склонным к аллергиям, обязательно нужно помнить, что делать при отеке гортани, дабы избежать негативных последствий и привести свое самочувствие в норму при первых признаках отека.

Что такое отек гортани у взрослого и у ребенка

Отек гортани - это аллергический процесс в слизистой оболочке гортани, который суживает ее просвет.

Отеки гортани бывают воспалительными и невоспалительными. Первые обусловлены токсигенной инфекцией, вторые – заболеваниями, в основе которых лежат аллергические процессы и нарушение обмена веществ (см. далее).

Воспалительный отек гортани, или отечный ларингит у взрослых чаще встречается в преддверии гортани, у детей – в подскладочном пространстве.

Отек возникает в рыхлом подслизистом слое соединительной ткани, который более всего развит на язычной поверхности надгортанника, в черпалонадгортанных складках, в области черпаловидных хрящей и в подскладочном пространстве. Эта ткань содержится и в складках преддверия.

Острый отек гортани требует срочной доставки больного в медицинское учреждение для оказания экстренной помощи. Особую опасность отек гортани представляет у детей.

У детей до года это заболевание встречается редко, т. к., по-видимому, большую роль играет материнский иммунитет. Чаще всего оно встречается на втором году жизни, и мальчики чаще подвержены этой патологи, чем девочки. По мере роста ребенка возможность заболевания становится все реже. При склонности ребенка к отеку гортани родителям нужно провести еще осенью, с начала сентября, профилактическое лечение.

Почему бывает так, что отекает гортань

Причиной отека гортани бывает травма (механическая, термическая, химическая) слизистой оболочки глотки или гортани, и почек, коллатеральный отек при патологических изменениях в шейных лимфатических узлах, щитовидной железе, при воспалительных процессах в глотке (перитонзиллярный, парафарингеальный абсцесс и др.); флегмона шеи при остром, особенно флегмонозном ларингите, при новообразованиях гортани.

Отек гортани развивается вследствие воздействия на организм аллергенов (бытовых, пищевых, медикаментозных). По локализации аллергического отека можно определить путь воздействия аллергена. При ингаляционном воздействии аллергена отек возникает в области свободного края и гортанной поверхности надгортанника, у детей раннего возраста - в подголосовой полости. При воздействии пищевых аллергенов наблюдается преимущественная реакция в области черпаловидных хрящей. Возможно проникновение аллергенов через кожу, слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

При аллергических симптомах отеках гортани их причиной служит преимущественно моноаллергия, когда аллергический отек развивается в результате нарушения капиллярной проницаемости, обусловленного реакцией антиген - антитело.

Характерные признаки отека гортани

Характерные признаки и течение зависят от локализации и выраженности отека. Всегда он развивается внезапно; нарастает одышка, возникает беспокойство, появляются синюшность видимых слизистых оболочек и конечностей, охриплость голоса, мучительный, раздирающий кашель.

Также симптомы отека гортани могут заключаться в ощущении неловкости, умеренной боли в горле при глотании или быть более серьезными вплоть до резкого затруднения дыхания. При этом нередко возникает значительное стенозирование просвета гортани. При ларингоскопии видно ограниченное или разлитое, напряженное студенистое опухолевидное образование бледно-розового цвета. Контуры анатомических деталей гортани в области отека исчезают.

При отечном ларингите, в отличие от острого катарального, состояние больного существенно ухудшено и сопровождается ознобами, температура тела может достигать 39 °C. Развитие заболевания может быть быстрым, почти молниеносным, или в течение 2–3 дней, что зависит от вирулентности и токсигенности микробиоты.

При локализации отека на глоточно-гортанном перекрестке у больного возникают ощущение наличия инородного тела и боль при глотании и фонации. Сухой приступообразный кашель усиливает боль, способствует распространению инфекции на другие участки гортани и возникновению гнойных осложнений. Значительное усиление болей, иррадиирующих в ухо, их постоянство, изменение тембра голоса, ухудшение общего состояния свидетельствуют о возникновении флегмоны гортани.

При значительном отеке гортани возникают существенные нарушения голосовой функции вплоть до афонии. При выраженной форме отечного ларингита нарастают явления респираторной недостаточности гортани вплоть до степени, требующей ургентной трахеотомии. Возникновение инспираторной одышки, проявляющейся на вдохе втяжением надгрудинной, надключичных, эпигастральной областей и межреберных промежутков, свидетельствует о нарастающем стенозе в области rima glottidis или cavum infragloticum.

При остром отечном ларингите состояние общей гипоксии наступает быстро, даже если явления стеноза гортани не столь выражены, в то время как при подострых и хронических стенозирующих формах (туберкулез, сифилис, опухоль) гипоксия наступает лишь при весьма выраженных стенозах гортани. Последний факт объясняется адаптацией организма к постепенному сужению дыхательной щели и постепенно наступающему дефициту кислорода. Кислородное голодание при стенозе гортани возникает при незначительных физических нагрузках, лежании на спине, а также во сне, когда может вызвать асфиксический криз с летальным исходом.

Очень важно правильно оценивать симптомы отека гортани, это влияет на эффективность лечения достаточно опасного воспалительного процесса.

Патогенез сильного отека гортани

В патогенезе отека гортани при отечном ларингите, обусловленном сверхострым течением гриппа, рожистого воспаления, скарлатины, отек развивается быстро и охватывает весь подслизистый слой преддверия гортани или подскладочного пространства. Он может распространяться по протяжению при параминдаликовой флегмоне, воспалении и абсцессе язычной миндалины и корня языка, травме преддверия гортани инородным телом. При язвенных формах сифилитического или туберкулезного ларингита, лучевом поражении гортани отек развивается медленно.

Отечный ларингит характеризуется гиперемией слизистой оболочки, лейкоцитарной и лимфоцитарной инфильтрацией периваскулярных пространств, массивным пропитыванием подслизистых клеточных элементов серозным транссудатом. Отмечается повышенная активность слизистых желез гортани. Единственное место, где отек не возникает, – это гортанная поверхность надгортанника и голосовые складки.

Отек охватывает черпалонадгортанные складки, язычную поверхность гортани. В некоторых случаях он может быть односторонним, симулируя абсцесс гортани. В подскладочном пространстве отек сверху ограничен голосовыми складками, снизу – первым или вторым кольцами трахеи. Когда отек локализуется в области черпаловидных хрящей, он может быть обусловлен артритом перстнечерпаловидных суставов.

Чтобы избежать лечения отека гортани, нужно исключить причины, провоцирующие данное воспаление, своевременно делать профилактику сезонных простудных заболеваний и аллергий.

Как проявляется отек гортани на разных стадиях

Острое, иногда молниеносное развитие стеноза разной выраженности на фоне кажущегося благополучия, возможно расстройство голоса. При ларингоскопии определяют стекловидный отек различных элементов гортани, слизистая оболочка гортани бледная. Пораженные участки имеют вид прозрачных возвышений бледно-розового цвета, наполненных транссудатом, локализуются на язычной поверхности надгортанника, черпалонадгортанных складках, черпаловидных хрящах. При резкой аллергической реакции отек может значительно распространиться и обусловить резкое сужение гортани.

Наблюдается стадийность в течении заболевания:

  • 1-я стадия (компенсации) – проявляется лающим кашлем, осиплостью голоса, инспираторным стридором преимущественно при напряжении (волнении).
  • 2-я стадия (относительной компенсации) характеризуется лающим кашлем, инспираторным стридором уже в покое (при плаче значительно усиленным), а также легкой степенью дыхательной недостаточности и втяжением уступчивых мест грудной клетки.
  • 3-я стадия (декомпенсации) – проявляется выраженным инспираторным стридором, тяжелой дыхательной недостаточностью со значительным втяжением уступчивых мест грудной клетки, двигательным беспокойством как признаком прогрессирующей дыхательной недостаточности.
  • 4-я стадия (асфиксии) – характеризуется сильным отеком гортани: резко выраженным диспноэ, стридором, при спокойном дыхании вначале незначительным, при усилении дыхания развивается инспираторный и экспираторный стридор; отмечаются цианоз и нарастающее помрачение сознания, гипотония мышц.

Диагностика острого отека гортани

Диагноз устанавливают на основании анамнеза и жалоб больного (внезапное и быстротечное начало с нарастающими признаками затруднения дыхания, ощущение инородного тела, болезненность при разговоре, глотании и кашле), нарастающих клинических признаков отека гортани (повышение температуры тела, озноб, общая слабость) и данных непрямой и прямой ларингоскопии. Прямую ларингоскопию следует проводить с осторожностью, поскольку она сопровождается ухудшением дыхания и может привести к внезапному спазму гортани, чреватому острой асфиксией и летальным исходом. Затруднения при эндоскопическом исследовании могут возникать, если его проводить в период асфиксического криза, при тризме жевательной мускулатуры (сомкнутость челюстей). У взрослых возможен осмотр отечного надгортанника при отжатии корня языка книзу, у детей проводят микроларингоскопию или видеомикроларингоскопию.

Собирают целенаправленный аллергологический анамнез, как проявляется отек гортани, оценивают клиническое течение, отмечают отсутствие гиперемии слизистой оболочки гортани.

Выявляют аллергические высыпания на коже или клинические проявления других аллергических заболеваний ( , астматический бронхит, экссудативный диатез, стекловидный отек мягкого неба, надгортанника).

Дифференциальный диагноз проводят, прежде всего, с невоспалительным отеком гортани (токсическим, аллергическим, уремическим, при токсикозе беременных), дифтерией, септическим ларинготрахеобронхитом, инородным телом гортани, ларингоспазмом, травматическим отеком гортани (ушиб, сдавление), нейрогенным стенозом (неврит или травматическое повреждение возвратных нервов, миопатии), с поражениями гортани при специфических инфекционных заболеваниях (сифилис, туберкулез), опухолями, а также с дыхательной недостаточностью при заболеваниях сердца и с астмой.

Дифференцировать отечный ларингит с абсцессом или флегмоной гортани очень трудно, и только наблюдение позволяет устанавливать отсутствие указанных осложнений. У маленьких детей дифференциальная диагностика встречает наибольшие затруднения из-за трудности физикального обследования и множества причин, вызывающих у них стеноз гортани. В этом случае правильному диагнозу способствуют сведения, предоставляемые родителями, данные лабораторного обследования (воспалительные изменения в крови) и прямая микроларингоскопия.

Как снять отек гортани в домашних условиях у взрослого и ребенка

Ниже описан алгоритм того, как снять отек гортани в домашних условиях взрослому до приезда скорой помощи:

  • обеспечить постоянный приток свежего воздуха;
  • при нарушении дыхания немедленно приступить к искусственной вентиляции легких;
  • оказывая помощь при отеке гортани для предупреждения попадания рвотных масс в дыхательные пути нужно поднять головной конец кровати, осторожно повернуть голову больного набок при рвоте;
  • внутрь - супрастин, тавегил, фенкарол;
  • приложить горчичники на грудь и к области икроножных мышц;
  • мочегонные - фуросемид, лазикс.

Родители детей, склонных к аллергическим реакциям, должны знать, как снять отек гортани у ребенка и при необходимости применить эти знания на практике.

Самое важное для родителей – сохранять спокойствие, не терять голову и попытаться успокоить ребенка, ведь, чем больше он пугается, тем хуже себя чувствует.

Одновременно нужно позаботиться о достаточном притоке свежего и прохладного воздуха.

Попробуйте повысить влажность в комнате: положите на горячую батарею мокрое полотенце, включите в ванной горячую воду (пар не должен быть обжигающим); при повторных заболеваниях лучше приобрести специальный увлажнитель на батарею или аппарат

Для оказания первой помощи отека гортани у ребенка целесообразно сделать теплую ножную или общую ванну с температурой воды 37–40 °C, а к ножной ванне можно добавить горчицу (2 ст. ложки на ведро воды). На грудную клетку можно поставить горчичники, хорошо укутав ребенка.

Иногда помогают теплые компрессы на шею и теплое питье: молоко с содой или боржоми, морсы и т. д.

Первая врачебная помощь и лечение при отеке гортани у ребенка

1-я стадия:

  1. Повторите ингаляции увлажненным кислородом, противоотечными смесями: с 0,1 % раствором адреналина, разведенным 0,9 % раствором натрия хлорида в соотношении 1:7, настоями лекарственных трав, щелочами, отхаркивающими и разжижающими мокроту препаратами в виде аэрозолей (мукалтин, ацетилцистеин) каждые 60 мин.
  2. При явно выраженном беспокойстве ребенка проведите седативную врачебную первую помощь, помогающую при отеке гортани, используя для этого фенобарбитал - 5-10 мг/кг массы ректально, 0,5 % раствор седуксена из расчета 0,05-0,1 мл/кг массы и 2,5 % раствор пипольфена внутримышечно из расчета 0,04 мл/кг массы (0,1 мл на год жизни).
  3. Доставьте ребенка в соматический стационар.

2-я стадия:

  1. Применяйте вышеперечисленные мероприятия.
  2. Введите кортикостероиды однократно: 3 % раствор преднизолона - 2–3 мг/кг массы внутримышечно или внутривенно, примените кортикостероиды в виде дозированного аэрозоля (1–2 вдоха будесонида).
  3. Проведите инфузионную терапию: 5 % раствор глюкозы, 0,9 % раствор натрия хлорида 2:1 из расчета 20 мл/кг массы в час.
  4. Перед тем как снять отек гортани, быстро доставьте ребенка в отделение интенсивной терапии, подавая увлажненный кислород.

3-я стадия:

  1. Транспортируйте ребенка в сопровождении врача для выполнения интубации трахеи или трахеотомии после оказания неотложной помощи в объеме, как при 2-й стадии стеноза. При лихорадке проведите соответствующее лечение.
  2. После оказания неотложной помощи (оксигенотерапия увлажненным кислородом в условиях паракислородной палатки или через носовые катетеры, лицевую маску) введите внутримышечно 3 % раствор преднизалона в дозе 5–7 мг/кг массы. По показаниям примените ИВЛ.

4-я стадия:

  1. Примите меры к срочной госпитализации ребенка (для транспортировки вызовите машину интенсивной терапии).
  2. Освободите верхние дыхательные пути.
  3. Проведите оксигенотерапию увлажненным кислородом через лицевую маску или по показаниям – интубацию трахеи, ИВЛ.
  4. Увлажняйте вдыхаемый воздух (распылением 0,9 % раствора натрия хлорида).
  5. Введите внутримышечно или внутривенно 3 % раствор преднизолона в дозе 5–7 мг/кг массы. При необходимости проведите реанимацию (по правилу А – В – С – D).

В ходе проведения неотложной помощи при отеке гортани не осуществлять диагностических и лечебных мероприятий, которые не являются крайне необходимыми и вызывают беспокойство ребенка. Госпитализировать ребенка при 1-2-й стадии стеноза в инфекционное отделение, при 3-4-й стадии – в реанимационное отделение.

Лечение отека гортани у взрослых в стационаре

Лечение отека гортани требуется незамедлительно при первых его проявлениях, поэтому больного быстро госпитализируют в стационар, так как даже незначительный отек может очень быстро увеличиться и привести к выраженному стенозу гортани.

По возможности необходимо устранить причины отека. Больному дают глотать кусочки льда, кладут пузырь со льдом на шею, назначают отвлекающую терапию (горчичники, банки, горячие ножные ванны), вдыхание кислорода, ингаляции аэрозолей антибиотиков, антибиотики в/м, сульфаниламиды, дегидратационную терапию (в/в вливания 20 мл 40% раствора глюкозы), в/в введение 10 мл 10% раствора хлорида кальция, 1 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты.

Для лечения отека гортани у взрослых также показана внутриносовая новокаиновая блокада, мочегонные средства, антигистаминные препараты внутрь, в/м (пипольфен, супрастин и др.), ингаляции аэрозолей кортикостероидов. В тяжелых случаях вводят в/м 1-2 мл гцдрокортизона (25-50 мг) или в/в 1-2 мл водного раствора преднизолона (медленно в течение А-5 мин). При безуспешности медикаментозной терапии и нарастании стенозирования гортани показана трахеостомия (или продленная интубация).

Мероприятия по снятию аллергического отека гортани и восстановлению дыхания: внутривенное введение глюкокортикоидов (внутренняя «трахеотомия»), гипертонического раствора глюкозы, плазмы, уротропина; внутримышечное введение сульфата магния, атропина; мочегонные средства; неспецифическая гипосенсибилизация, внутриносовая новокаиновая блокада.

В случае нарастания отека прибегают к назотрахеальной интубации или трахеотомии.

В плане дальнейшего ведения больного необходимо установить, почему отекает гортань, какой аллерген к этому приводит, и провести активную специфическую гипосенсибилизацию на фоне обшей неспецифической гипосенсибилизирующей терапии.

Снятие отека гортани гомеопатическими препаратами

Сторонники растительных лекарственных средств интересуются, как снять отек гортани с помощью гомеопатии и эффективны ли такие препараты. На практике такие гомеопатические лекарства неоднократно доказывали свое воздействие, особенно на ранних стадиях воспалительного процесса.

Итак, при остром приступе кашля дают по 5 крупинок каждые 5 минут по очереди следующие препараты – Спонгия Д6, Румекс Д6, Самбукус Д6, Апис Д6.

Когда наступает улучшение, удлиняются перерывы между приемом медикаментов (10–20 минут). Можно рядом поставить горячий настой ромашки для испарения. Опыт показывает, что в большинстве случаев подобное лечение позволяет предотвратить назначение гормонов (кортикостероидов). В экстремальных ситуациях, однако, не стоит отказываться от свечей с кортизоном. Если симптомы носят драматичный характер, нужна консультация врача.

Кроме того, весьма действенными являются антропософские препараты при отеке гортани: Бриония/Спонгия комп. хорошо снимает приступ, если давать средство по 3–5 крупинок каждые 10 минут. Ларингс Д30 – органопрепарат гортани, который позволяет снять приступ мгновенно, поэтому если ваш ребенок склонен к подобным приступам, рекомендуем вам иметь этот препарат всегда наготове в холодное время года.

Что делать для предотвращения отека гортани

Аллергиков и тех, кто склонен к , резонно интересует вопрос, что делать, если отекает гортань, какие препараты предпринять, для нормализации своего состояния и для профилактики острого отека.

Целесообразно использовать 3 препарата: Спонгия Д12, Румекс Д12, Аконит Д12 – по 5 крупинок каждого средства 1 раз в день (утром – Спонгия, днем – Румекс и вечером – Аконит), курс не менее месяца. Это поможет предотвратить начало воспалительного процесса.

Уже давно накоплен опыт, как лечить и делать профилактику отека гортани натуральными компонентами, и сегодня врачи, практикующие антропософские методы, активно используют простейшее и эффективное средство. Необходимо мелко нарезать репчатый лук, смешать с небольшим количеством масла, прогревать эту массу на сковороде так долго, пока лук не станет прозрачным (но не жарить!). Выложить все на ткань, остудить до теплого состояния, прикрыть сверху тонкой тканью и положить на гортань, а сверху замотать шерстяным шарфом. Обычно через 2–3 минуты приступ проходит. Такой же компресс можно делать профилактически, если у ребенка уже были приступы отека гортани, если ребенок простыл, и есть подозрение, что у малыша может ночью случиться приступ. В таком случае лучше сделать компресс на ночь.

Статья прочитана 1 367 раз(a).

Такое патологическое состояние как отек гортани, может быть симптомом различных заболеваний. Горло может опухнуть в результате воспалений, вызванных инфекционными заболеваниями, аллергией, травмами, после пребывания в помещении с сильно запыленным или загрязненным вредными веществами воздухом. Несмотря на то, что симптом один и тот же, в каждом случае требуется индивидуальный подход к лечению, которое поможет устранить неприятные ощущения в глотке.

Причины

Большое количество различных факторов могут спровоцировать отек горла. Для того, чтобы понять, отек в горле что это и почему возникает, необходимо выяснить основные причины, провоцирующие отечность. Среди основных факторов выделяют:

  • воспалительные процессы носоглотки;
  • аллергию на употребление лекарственных препаратов, напитков, продуктов питания;
  • повреждение горла посторонними предметами, например, рыбной косточкой;
  • термический ожог слишком горячей жидкостью или воздухом;
  • обострение тяжелых хронических заболеваний, таких как туберкулез или сифилис;
  • рентгенологическое обследование шейного отдела;
  • различные заболевания инфекционного характера, такие как корь, скарлатина, грипп;
  • различного рода новообразования в носоглотке, например, папилломы;
  • нарушения в работе кровеносной системы, вызванные передавливанием вен или лимфатических сосудов;
  • воспалительные процессы хрящей в носоглотке.

Важно! Патологии сердечно-сосудистой системы, нарушения в работе почек и печени также часто могут быть причиной отека гортани.

Отек гортани чаще всего является признаком того, что в организме происходят патологические процессы. В подавляющем большинстве ситуаций данный симптом возникает в результате воспаления, развивающегося в тканях глотки. При условии, что отек горла вызван вирусной или бактериальной инфекцией, чаще всего патологический процесс будет связан с воспалением миндалин и слизистой гортани. Аллергические реакции сопровождает ярко выраженный отек слизистой горла, а также такие симптомы, как слезотечение, ринит, гиперемия кожных покровов лица.

Симптомы

Любой из возможных причин, вызывающих отек гортани, соответствует ряд симптомов, которые помогают специалистам поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Если горло опухло, можно выделить ряд общих признаков, характерных данному заболеванию:

  • болезненные ощущения при глотании в области слизистой горла, которые напоминают симптомы ангин;
  • может болеть шея, болевые ощущения обостряются при повороте головы;
  • признаки отравления организма: больной жалуется, что болит голова, лихорадит;
  • охриплость, изменение голоса;
  • может распухнуть шея, опухнуть часть лица;
  • гиперемия, при которой отекает задняя стенка горла ;
  • ощущение постороннего предмета в горле;
  • надоедливый сухой кашель.

Когда человек только начинает заболевать, сложно распознать причину, так как среди основных симптомов выделяют несущественный дискомфорт, одышку. По мере развития патологии возникают болевые ощущения, усиливающиеся при глотании пищи, так как отек способствует сужению просвета в горле.

На поздних стадиях отек может стать причиной возникновения приступа удушья, что чрезвычайно опасно для жизни человека.

Также опасной является ситуация, когда отечность распространяется на слизистую поверхность голосовых связок. При этом приведенные выше симптомы становятся более выраженными. Отек может увеличиваться, причем период роста часто занимает от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от причины, вызвавшей симптом. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Если человек продолжительное время находится в сильно запыленном помещении или вдыхает воздух в котором присутствуют различного рода раздражители, это может вызвать аллергическую реакцию организма. Чаще всего аллергия вызывает отечность, покраснение, припухлость. Если поражено горло, могут возникнуть трудности с дыханием. Также аллергизация организма часто сопровождается повышенным слюноотделением, слезотечением, ринитом.

В случае, когда отек гортани не сопровождается симптомами аллергии, повышенной температурой и другими характерными для большинства заболеваний признаками, он может быть вызван различного рода травмами. Например, употребление слишком горячей или холодной пищи, попадание в носоглотку химикатов (спирты, уксус, различного рода кислоты), повреждение слизистой горла (царапины, раны) при проглатывании твердой пищи, все это может стать причиной припухлости горла.

  • Химический ожог гортани является самой опасной причиной опухоли глотки. В этом случае больной испытывает сильную боль в горле, отечность. После выздоровления на слизистой глотки остаются грубые рубцы, которые сужая пищевод, усложняют прием пищи и дыхание.
  • Термические ожоги гортани возникают чаще всего после приема слишком горячей пищи или напитков. В этом случае больной испытывает жжение в ротовой полости и глотке, слизистая гиперемирована и отечна, в зависимости от выраженности ожога, могут возникать эрозии, язвы. В случае образования рубцов существует вероятность возникновения проблем с дыханием.
  • Механическое повреждение горла, приводящее к его отечности, может возникать из-за посторонних предметов, попадающих в глотку. Если повреждение затронуло область гортаноглотки, это может вызвать приступ удушья.

Важно! Если горло отекло, причиной этого может быть чрезмерное употребление алкоголя. В этом случае болезнь также может сопровождаться опуханием лица, отеком конечностей.

Отечность в области горла после употребления горячительных напитков, указывает на то, что в тканях скопилось чрезмерное количество жидкости, а также нарушено функционирование выделительной системы и системы кровоснабжения.

Способы диагностики

Для того чтобы назначить правильное и эффективное лечение, необходимо определить причины, вызвавшие заболевание. Поэтому следует провести ряд диагностических процедур, которые чаще всего основываются на детальном осмотре и опросе больного. При этом чаще всего требуется консультация отоларинголога, фониатра или ЛОР-хирурга.

Основные процедуры, которые проводят врачи в случае затрудненного дыхания:

  • ларингоскопия (прямая и непрямая) гортани;
  • бронхоскопия - процедура исследования слизистых трахеи и бронхов при помощи эндоскопа;
  • рентгенография области глотки;
  • томография;
  • общий анализ крови и анализ на иммуноглобулины для определения вида патогенного микроорганизма и исключения аллергии.

Для того чтобы определить причины, вызвавшие отечность горла врачи в диагностических целях часто используют инструментальную диагностику. К таким методам относят:

  • Микроларингоскопию - применяют для определения наличия постороннего предмета в горле, присутствия опухоли, рубцов, новообразований, которые могут провоцировать сложности с дыханием. В рамках данного метода с целью определения возможных изменений в носоглотке также используют эндоскопическую биопсию и гистологический анализ.
  • Исследование функций голосовых связок. Данный метод включает в себя проведение фонетографии, стробоскопии и электроглоттографии. Проводится при отеке голосовых связок для выявления степени их подвижности и общего состояния.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография гортани , ультразвуковое исследование щитовидки, рентген легких также являются эффективными способами определения причины отека.

Лечение

После анализа симптомов заболевания и проведения диагностических процедур, можно выяснить причину, вызвавшую неприятный симптом. Лечение отека горла в первую очередь направлено на уменьшение выраженности симптома, минимизацию болевых ощущений и нормализацию дыхания.

С целью профилактики возникновения аллергического отека горла , а также снижения вероятности развития инфекционных заболеваний, врачи рекомендуют:

  • полноценное питание;
  • употребление достаточного количества жидкости (не менее 2 литров в сутки);
  • контроль температуры и влажности воздуха в помещении (оптимальными считаются 20-22 градуса Цельсия и 50% соответственно);
  • орошение носоглотки солевыми растворами.

Односторонний отек горла

Если опухло горло только с одной стороны, то чаще всего подобный симптом свидетельствует о наличии вирусной или бактериальной инфекции, когда патогенные микроорганизмы локализованы только на одной стороне глотке.

При ангинах достаточно часто наблюдается асимметричный отек, при этом односторонность воспалительного процесса заметна и со стороны лица.

Также среди причин, вызывающих отечность горла только с одной стороны, можно выделить механическое повреждение слизистых глотки. Застрявшая рыбная косточка, проглатывание острых предметов, твердой пищи, все это может вызвать односторонний отек.

Способы диагностики и лечения одностороннего воспаления горла будут аналогичны тем, которые проводятся при двустороннем отеке слизистой гортани. Эффективная терапия будет основана на анализе причин, вызвавших заболевание.

12.04.2018


Отек горла вызывает ощущение сдавленности и удушья. Этот недуг может вызвать приступ паники, ведь человек, страдающий им, опасается, что не сможет дышать самостоятельно. Эти страхи не беспочвенны. Отек может привести к асфиксии и даже смерти. Рассмотрим, какие факторы вызывают опухание и что за этим может последовать.

Что нужно знать об отеке горла


Отек горла – это реакция организма на раздражители: повреждения, аллергены или инфекции. После негативной реакции в горле, ткани неба, гортани или языка набухают, а дыхательные пути сдавливаются. Происходят перебои с подачей кислорода в организм. Это становится основной причиной паники при приступах. Что может вызвать отек:

  • инфекционные заболевания – корь, скарлатина, грипп;
  • ожог после употребления горячей еды или жидкости;
  • гнойные воспаления на фоне болезни;
  • травмы гортани от удара или после проглатывания острых предметов;
  • болезни верхних дыхательных путей;
  • аллергические реакции на продукты питания, лекарства или шерсть животных (сопровождается сильным слезоотделением);
  • интоксикации;
  • новообразования в горле;
  • воспалительные процессы в щитовидной железе;
  • болезни почек, печени, сердца;
  • длительное нахождение на холодном воздухе.

Этот симптом нельзя оставлять без внимания. Факторы опухания горла различны и могут быть следствием разных болезней, поэтому рекомендуется не заниматься самолечением, а немедленно обратиться к врачу.

Причины явления


Чаще всего опухание горла происходит на фоне воспалительных процессов и аллергических реакций. Особенности развития зависят от специфики недуга, вызвавшего отек. Симптоматика усиливается, когда отечность переходит на слизистую голосовых связок:

  • на фоне воспаления опухает слизистая оболочка глотки, не доходя до пищевода;
  • в случае ангины увеличиваются миндалины, появляются боли при глотании;
  • из-за абсцесса могут быть видимые последствия припухлости на лице;
  • если отечность проходит на фоне инфекционного заболевания, то изменениям подвергается верхняя часть дыхательных путей;
  • если причина – аллергия, то вероятнее всего образуется одутловатость в области шеи. Это чревато переходом в отек Квинке и грозит анафилактическим шоком;
  • при замере артериального давление наблюдаются отклонения показателей – гипотония и гипертония;
  • пациенты отмечают удушье, головную боль, повышение температуры;
  • голос становится сиплым;
  • больной заходится приступами сухого кашля;
  • кожа приобретает синий оттенок (акроцианоз);
  • на фоне удушья наступает гипоксия головного мозга. Последствия этого процесса трудно предугадать, но часто они неутешительны.

С первыми признаками отека горла необходимо обратиться к врачу. Особенно, если симптомы сопровождаются удушьем. Не исключены обморочные состояния, а также летальный исход.

Виды отеков горла


Различают 2 вида отеков, по которым можно классифицировать состояние пациента:

  1. Ограниченный. Отечность развивается локально и не представляет опасности. Сопровождается покраснением горла, болью при попытке говорить или глотать, небольшим удушьем.
  2. Разлитый. В этом случае отечность выражена достаточно сильно, ткани закрывают поверхность гортани. Появляется кашель, похожий на астматический, озноб, жар, потемнение цвета кожных покровов, сильное удушье, способное вызвать потерю сознания.

В обоих случаях нужно обращаться к специалистам. Отек может образоваться и увеличиться за считанные минуты или в течение нескольких дней. При разлитом отеке нельзя медлить, такое состояние может перейти в более серьезные формы заболевания с угрозой жизни.

Форму заболевания определяет врач. Он проводит осмотр горла и пальпацию тканей шеи. Показана бронхоскопия и рентген грудной клетки.

Отек горла при разных заболеваниях

Ангина

В числе самых частых осложнений после ангины – это отек горла. Деструктивный процесс распространяется на голосовые связки, сужает проход гортани, вызывает следующие симптомы:

  • боль в гортани и ушах;
  • синюшный цвет кожи;
  • кашель;
  • учащенный пульс.

Чем опасно: такой отек может вызвать асфиксию.

Чем лечить: необходимо срочно обратиться к врачу. Он выпишет противовоспалительные, противоаллергические препараты, а также диуретики. В запущенных случаях показана трахеотомия.

Ларингит

Эта болезнь связана с воспалением слизистых оболочек гортани. В начале развития болезни появляется хрип и кашель. Отек – это постоянный симптом, сопутствующий ларингиту, который усиливается в ночное время. Также наблюдаются:

  • осиплость голоса;
  • боли в горле.

Чем опасно: остановкой дыхания, западанием межреберного пространства при вдохе.

Чем лечить: нельзя медлить с визитом к врачу. В крайних случаях вызывайте доктора на дом. Рекомендованы ингаляции и нахождение в помещении с увлажненным воздухом. Приобретите домашний увлажнитель воздуха.

Обязательно введите обильное теплое питье. Лечение происходит антигистаминными средствами в сочетании с противовоспалительными.

Фарингит

При данном заболевании возникает воспаление, которое поражает глотку и лимфоузлы. Чаще им болеют мужчины старшего возраста. Патогенез перекликается с другими воспалительными заболеваниями, поэтому фарингит выявляют достаточно поздно. Помимо отечности у больного наблюдается:

Чем опасно: фарингит часто путают с ларингитом. Неправильно подобранное лечение может привести к запущенному состоянию болезни. Как осложнение – развитие гнойной ангины, трахеита, ларингита, отита или лимфаденита.

Чем лечить: врач выписывает противовоспалительные средства, при отеке назначают антигистаминные препараты. Если использование медикаментов не приносит результата, то назначается лазерное прижигание пораженных областей слизистой.

Аллергическая реакция

Возникновение отека на фоне аллергии происходит из-за попадания в организм раздражителей. Это может быть пыль, пыльца, шерсть животных, компоненты в лекарствах. Когда аллерген попадает на слизистую гортани, нарушается проницаемость капилляров, ткань продуцирует отечную жидкость. Как следствие этого процесса – развитие отека Квинке. Вот еще некоторые симптомы:

  • покраснение слизистой и кожи;
  • тяжелое дыхание;
  • заложенность носа;
  • отечность языка, миндалин;
  • обильное отделение слюны и слезной жидкости;
  • задержка мочеиспускания;
  • судороги;
  • усиление перистальтики.

Чем опасно: эту реакцию невозможно предугадать или отследить. При первых признаках отека Квинке нужно позвонить в скорую. В считанные минуты больной теряет способность говорить. Длительное удушье может привести к гипоксии мозга и летальному исходу.

Чем лечить: обязательно назначают капельницы с антигистаминными препаратами. Это поможет в кратчайшие сроки нейтрализовать раздражитель. Далее пациента будет наблюдать врач и назначать лекарства, исходя из текущего состояния.

Миозит

Шейный миозит – воспалительный процесс в области шеи и плеч. Причина воспаления – переохлаждение или длительный застой мышц. Помимо болей в шее наблюдаются:

  • боли в гортани, ушах, голове, плечах;
  • опухание слизистой;
  • покраснение тканей;
  • мышечная слабость.

Чем лечить: нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики в сочетании с постоянными физиотерапевтическими нагрузками.