АЦЦ для детей. Инструкция по применению

Кашель – естественная защита организма от скапливающейся в дыхательных путях мокроты. Однако «ждать милости от природы», надеясь, что проблема исчезнет сама по себе, нельзя. Сколько бессонных ночей придется пережить малышу и его семье, прежде чем изнуряющий кашель начнет отступать!

Вконтакте

Кроме того, велик риск осложнений, если болезнетворный процесс вовремя не остановить. Хорошо, что фармацевтика располагает сегодня достаточным арсеналом эффективных средств, возвращающих ребенка к нормальной жизни. Одно из наиболее популярных – АЦЦ сироп.

Что это за препарат?

Препарат разработан фармацевтами Германии и Словении. Его назначение – разжижение мокроты, облегчение выведения ее из организма . Одновременно препарат воздействует на болезнетворных микробов, которые сосредоточиваются в мокроте, и подавляет их активность.

Если родители знают, как этот процесс протекает, они более грамотно применяют лекарство. Надо понимать, что слизистый секрет в органах дыхания присутствует всегда, не доставляя здоровому человеку никаких неудобств, более того – он выполняет защитные, антибактериальные функции. Когда человек заболевает, выработка секрета увеличивается в разы. Результат – изнуряющие приступы кашля. Слизь становится очень вязкой, мокрота не отходит, больной начинает задыхаться.

Если в это время начать принимать АЦЦ сироп, меняется структура слизи – рвутся внутренние связи ее составляющих, благодаря чему вязкость уменьшается и вывести мокроту из дыхательных путей становится гораздо проще. Доступ воздуха в бронхи облегчается, и он больше не раздражает нервных окончаний.

Очень важно, что препарат оказывается эффективным даже в таких сложных случаях, когда в мокроте присутствует гной. К тому же он обнаруживает даже самые незначительные очаги воспаления и воздействует на них, избавляя пациента от возможных осложнений или рецидивов.

Надо иметь в виду, что в самом начале приема препарата кашель может усилиться. Бояться этого и приостанавливать лечение не следует – на самом деле симптоматика говорит лишь о том, что лекарство работает. Вскоре кашель станет редким, а потом исчезнет совсем.

Состав и формы выпуска

Основой лекарства является ацетилцистеин – вещество, обладающее отхаркивающими, муколитическими (разжижающими мокроту), детоксицирующими (способными выводить токсины) характеристиками. Кроме него, в состав АЦЦ входят дополнительные компоненты, для каждой лекарственной формы – свои. Вот что включено в АЦЦ сироп:

вода,
метил парагидрокси бензоатом (антимикробный консервант),
кармеллоза (сорбент),
сахаринат натрия,
ароматизатор (апельсиновый или вишневый).

АЦЦ сироп расфасован в 100-миллилитровые флакончики. В каждом миллилитре – по 20 мг действующего вещества.

Из других форм выпуска для лечения ребенка можно приобретать флаконы либо пакеты с гранулами (если в продаже нет сиропа) и уже из них, разводя водой (как это указано в инструкции к препарату), самостоятельно готовить сироп. Делать это необходимо в стеклянной или фарфоровой посуде, соприкасаться с металлом или резиной препарат не должен.

Другие формы лекарства предназначены только для взрослых: шипучие таблетки (в том числе АЦЦ лонг), раствор в ампулах для инъекций.

Показания к применению

АЦЦ сироп врачи назначают детям, у которых диагностированы:

пневмония,
бронхиты в разной форме (в том числе хронические),
ларинготрахеит,
ринит,
муковисцидоз.

Может показаться странным включение в перечень не только заболеваний органов дыхания, но и, например, ушей. Дело в том, что АЦЦ сироп одинаково эффективно воздействует и на мокроту, и на скопления гноя (что характерно для отита), способствует выведению того и другого из организма.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат под запретом, если у ребенка:

индивидуальная непереносимость основного действующего вещества или дополнительных компонентов,
язва желудка или двенадцатиперстной кишки,
болезни почек и печени,
астма,
наличие в мокроте следов крови.

Если ребенок – диабетик, АЦЦ сироп может быть ему противопоказан из-за наличия в лекарстве сахарозы.

Побочные эффекты от употребления препарата могут проявляться в виде:

аллергических реакций (сыпь, зуд, отеки);
повышенной температуры;
головной боли;
шума в ушах;
сухости во рту;
одышки (как при бронхиальной астме);
желудочно-кишечных проблем (понос, изжога, боли в районе желудка);
повышенного артериального давления;
тахикардии.

Любая из побочных реакций – повод для обращения к врачу. Он должен разобраться в их причинах (иногда это превышение максимальной для пациента дозы), помочь преодолеть их последствия, а также порекомендовать другое средство от кашля.

Способ применения и дозировка для ребенка

Грудничкам, начиная с 10-го дня жизни, и детям чуть постарше (до исполнения двух лет) АЦЦ сироп назначают чрезвычайно редко и только в том случае, если педиатр посчитает, что это нужно сделать исходя из жизненных показаний. Почему такая осторожность?

Дело в том, что грудные мышцы малыша очень слабы, а дыхательные пути – узкие. Ребенок просто физически не может справиться с тем объемом мокроты, которая образуется в результате действия лечебного сиропа. Мокрота будет накапливаться и только усугубит состояние маленького пациента . Если лекарство все же назначают, то, как правило, в условиях стационара, когда можно контролировать процесс в режиме «on-line» и использовать профессиональные способы забора мокроты.

С детьми постарше подобных проблем не возникает, однако очень важно — не ошибиться с дозировкой лекарства. Для этого надо воспользоваться мерной ложкой (вмещает 5 мл лекарства), которая прилагается к флакону с сиропом. Вот что рекомендует инструкция:

малышам от 2 до 6 лет – по 1 ложке 2 или 3 раза в течение суток;
детям от 6 до 14 – тот же объем лекарства, но 3-4 раза в сутки;
от 14 и старше – по 2-3 ложки 2-3 раза в сутки.

Эту дозировку нужно соблюдать и в том случае, если сироп готовится из гранул (в пакетиках или во флаконе). При необходимости доктор может ее увеличить, исходя из индивидуальных особенностей пациента и характера его заболевания, а вот родителям проявлять инициативу по увеличению порций и частоты приема АЦЦ сиропа ни в коем случае нельзя.

Принимают лекарство одновременно с едой (например, во время завтрака, обеда, ужина). Традиционно курс лечения длится 7 дней. Если заболевание хроническое – несколько месяцев. При этом обеспечивают постоянный контроль за работой печени и почек, на которые ложится дополнительная нагрузка.

Особые указания

АЦЦ сироп нельзя принимать одновременно с другими противокашлевыми препаратами. Это лекарство направлено на разжижение мокроты и выведение ее из организма, другие лекарства кашлевый рефлекс подавляют. Что происходит с мокротой? Она остается внутри, застаивается и может не только усугубить болезнь, но создать ситуацию, угрожающую жизни маленького пациента.

Что касается одновременного приема сиропа и антибиотиков, то здесь ситуация тоже непростая. Только некоторые виды (пенициллиновые, тетрациклиновые, цефалоспориновые) будут совместимы с АЦЦ, и то при их приеме надо соблюдать двухчасовую «дистанцию» и ни в коем случае не давать ребенку оба препарата одновременно. А какой именно антибиотик будет полезен маленькому пациенту, решает только его лечащий врач .

Еще важный момент: вскрытый флакон с сиропом разрешается использовать в течение 18 дней. Даже если он был плотно закрыт крышечкой и хранился в холодильнике, по истечении этого срока АЦЦ сироп следует выбросить.

Аналоги дешевле

Средняя цена бутылочки с АЦЦ сиропом – 240 руб. Столько же стоит его аналог флуимуцил (производства Швейцарии). Более дешевые аналоги:

Бромгексин (от российского производителя – 80 руб., от латвийского – 125 руб.);
Амбробене в таблетках (150 руб. на курс лечения);
Мукалтин в таблетках (35-65 руб. за упаковку);
Эреспал сироп (от 210 руб. за флакон).

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).

Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

Пора бить тревогу!

Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

Инструкция по применению

АЦЦ инструкция по применению

Лекарственная форма

Сироп прозрачный, бесцветный, слегка вязкий, с вишневым запахом.

Состав

Ацетилцистеин 20 мг

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 1.3 мг, натрия бензоат - 1.95 мг, динатрия эдетат - 1 мг, натрия сахаринат - 1 мг, кармеллоза натрия - 2 мг, натрия гидроксид (10% водный раствор) - 30-70 мг, ароматизатор "Вишня" - 1.5 мг, вода очищенная - 910.25-950.25 мг.

Фармакодинамика

Муколитическое средство. Разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает выделение, способствует отхаркиванию. Действие ацетилцистеина связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости слизи. Сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной вступать во взаимодействие и нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, который является важным антиоксидантным фактором внутриклеточной защиты и обеспечивает поддержание функциональной активности и морфологической целостности клетки.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. В значительной степени подвергается эффекту "первого прохождения" через печень, что приводит к уменьшению биодоступности. Связывание с белками плазмы крови до 50% (через 4 ч после приема внутрь). Метаболизируется в печени и, возможно, в кишечной стенке. В плазме определяется в неизмененном виде, а также в виде метаболитов - N-ацетилцистеина, N,N-диацетилцистеина и эфира цистеина.

Почечный клиренс составляет 30% от общего клиренса.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - изжога, тошнота, рвота, диарея, ощущение переполнения желудка.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм.

При неглубоком в/м введении и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, в связи с чем рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу.

При ингаляционном применении: возможны рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей; редко - стоматит, ринит.

Прочие: редко - носовые кровотечения, редко - шум в ушах.

Со стороны лабораторных показателей: возможно снижение протромбинового времени на фоне назначения больших доз ацетилцистеина (необходимо наблюдение за состоянием системы свертывания крови), изменение результатов теста количественного определения салицилатов (колориметрический тест) и теста количественного определения кетонов (тест с натрия нитропруссидом).

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

С осторожностью применяют ацетилцистеин у пациентов с бронхиальной астмой, заболеваниями печени, почек, надпочечников. При использовании ацетилцистеина у пациентов с бронхиальной астмой необходимо обеспечить дренаж мокроты. У новорожденных применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача.

Между приемом ацетилцистеина и антибиотиков следует соблюдать 1-2 часовой интервал.

Ацетилцистеин реагирует с некоторыми материалами, такими как железо, медь и резина, используемыми в устройстве для распыления. В местах возможного контакта с раствором ацетилцистеина следует применять детали, изготовленные из следующих материалов: стекло, пластмасса, алюминий, хромированный металл, тантал, серебро установленной пробы или нержавеющую сталь. После контакта серебро может тускнеть, но это не влияет на эффективность ацетилцистеина и не наносит вреда пациенту.

Показания

Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты: острый и хронический бронхит, трахеит вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой, синусит (для облегчения отхождения секрета), муковисцидоз (в составе комбинированной терапии).

Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

Передозировка парацетамола.

Противопоказания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, кровохарканье, легочное кровотечение, повышенная чувствительность к ацетилцистеину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности ацетилцистеина при беременности и в период лактации не проведено.

При беременности и в период лактации применение ацетилцистеина возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют ацетилцистеин у пациентов с заболеваниями печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют ацетилцистеин у пациентов с заболеваниями почек.

Применение у детей

При использовании ацетилцистеина у пациентов с бронхиальной астмой необходимо обеспечить дренаж мокроты. У новорожденных применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача.

Внутрь детям старше 6 лет - по 200 мг 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 200 мг 2 раза/сут или по 100 мг 3 раза/сут, до 2 лет - по 100 мг 2 раза/сут.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

При одновременном применении с антибиотиками (в т.ч. тетрациклином, ампициллином, амфотерицином B) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина.

Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.

Цены на АЦЦ в других городах

Купить АЦЦ ,

Затяжной кашель у ребенка – довольно распространенная проблема. Сегодня в продаже есть масса препаратов для лечения заболеваний, симптомом которых бывает кашель. Однако родители, не имеющие медицинского образования, не всегда понимают, какое из лекарственных средств поможет в конкретной ситуации. Рассмотрим популярный препарат, помогающий избавиться от кашля, – АЦЦ для детей - его состав, свойства, показания и аналоги.

Состав препарата АЦЦ и его действие

В препарате всего одно действующее (лечебное) вещество – ацетилцистеин. Его основное свойство – муколитическое: активный компонент «умеет» разжижать мокроту, меняя ее структуру на менее густую и вязкую. Ацетилцистеин разобщает сочленения мукополисахаридных цепей и разъединяет молекулы полимерных соединений, к коим относятся мукопротеиды мокроты.

Ацетилцистеин является антиоксидантом, способным обезвредить свободные радикалы, устанавливая с ними связь при помощи реактивных тиоловых групп. Это химическое вещество показано для профилактического использования у больных с диагнозами муковисцидоз и хронический бронхит. Его применение уменьшает частоту бактериальных поражений органов дыхания и тяжесть их протекания.

Концентрация ацетилцистеина в крови достигает своего максимума через 60-180 минут после приема. Затем его уровень сокращается, и препарат выводится почками.

Формы выпуска средства

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Выпускается медикамент в форме таблеток, предназначенных для растворения в воде, саше с гранулами для получения раствора, а также детского сиропа. Рассмотрим подробнее состав каждой формы выпуска.

АЦЦ детский в форме шипучих таблеток содержит:
100 мг ацетицистеина;
лимонную кислоту;
пищевую и кальцинированную соду;
D-Маннит;
витамин С;
молочный сахар;
сахарин;
натриевую соль лимонной кислоты;
пищевой ароматизатор.

Следующая форма - сироп. Отлично подходит для малышей - он сладкий и дети пьют его с удовольствием. Однако стоит учитывать риск аллергических проявлений ввиду наличия в составе сахарина, лактозы и ароматизатора.
Состав 5 мл сиропа АЦЦ 100 для детей:
100 мг ацетицистеина;
метилпарабен;
натриевая соль бензойной кислоты;
динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
целлюлозная камедь;
сахарин;
каустическая сода;
вода;
ароматизатор.

Состав гранулированного порошка для раствора:
100 мг ацетицистеина;
сахароза;
витамин С;
сахарин;
ароматизатор.

При каких заболеваниях показано применение?
Изучив инструкции по применению всех форм выпуска препарата, становится понятно, что они имеют общие показания. Среди них:
кашель с вязкой мокротой, которая с трудом отходит;
всевозможные виды бронхитов, бронхиальная астма (лечение назначается специалистом);
воспаление гортани и/или трахеи;
воспаление легких, абсцесс;
хронические заболевания легких (врожденные или приобретенные);
муковисцидоз;
воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа;
отит.

Дозировка АЦЦ
Все перечисленные формы лекарственного средства предназначены для перорального приема, желательно после трапезы. Дозировка препарата зависит от типа заболевания и возраста ребенка:
дети дошкольного возраста (от 24 месяцев) могут в сутки получать от 0.2 до 0.4 г ацетицистеина;
для школьников до 14 лет максимальный суточный объем составляет 0.3-0.6 г действующего вещества;
подростки в возрасте от 14 лет и взрослые – 0.6 г в сутки.

Пациенты с весом более 30 кг с диагнозом «муковисцидоз» могут употреблять в день до 0.8 г ацетилцистеина. Кроме этого, курс приема препарата у таких больных рассчитывается на более длительный период.
Использование сиропа

Для разжижения мокроты при затяжном кашле сироп рекомендуется давать в следующей дозировке:
младшей группе пациентов (до 6 лет) - по 5 мл 2-3 раза в день;
детям в возрасте 6-14 лет – 5 мл 3-4 раза или 10 мл 2 раза в сутки;
от 14 лет и старше – 10 мл 2-3 раза в день (максимум 0.6 г активного вещества).

2-6 лет – 5 мл 4 раза в день;
старше шести – 10 мл 3 раза в сутки.

Подбор дозировки и разведение гранул
Гранулы для раствора разрешается разводить не только в воде. Подходит апельсиновый сок, чай. Важно, чтобы жидкость для разведения оставалась прохладной. Обычно используется ½ стакана воды для растворения пакетика, однако жидкости можно брать больше.
малышам, не достигшим 6 лет, пакетик гранул разводят в 60 мл воды дважды в день;
детям до 14 лет аналогичную дозу АЦЦ предлагают три раза в день или дважды в сутки по паре пакетиков;
подросткам – по 2 пакета 2-3 раза ежедневно.

Для детей, больных муковисцидозом:
деткам до 6 лет - 1 пакетик (0.1 г) четырежды в день;
старше 6 лет – по 2 дозировочных пакетика с порошком после завтрака, обеда и ужина.

Применение шипучих таблеток
Одну таблетку растворяют в 0.2 л воды. Выпивать полученный раствор желательно сразу после того, как все частички препарата полностью растворятся. В крайнем случае лекарство можно выпить в течение 120 минут после приготовления. Дозировка следующая:
ребенку младшего возраста (от 24 месяцев) пить по 1 таблетке АЦЦ 2-3 раза в день;
школьникам до 14 лет - по 1 растворенной в воде таблетке трижды в день или по 2 таблетки утром и ближе к вечеру;
подросткам старше 14 лет – 2 таблетки 2-3 раза в день.

При муковисцидозе:
маленьким пациентам (до 6 лет) – по 1 дозе 4 раза в сутки;
деткам старше 6 лет – по 2 таблетки 3 раза в день.

Противопоказания к использованию
Перед применением лекарственного средства на базе ацетилцистеина следует изучить противопоказания. Не рекомендуется принимать АЦЦ в следующих случаях:
Возраст пациента менее 24 месяцев.
Обострение болезней желудка (язвы, гастрита) или двенадцатиперстной кишки. В период ремиссии перед приемом средства следует проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Горловое кровотечение.
Вынашивание ребенка, период лактации.
Аллергическая реакция на ацетилцистеин или дополнительные компоненты.

Шипучие таблетки начинают действовать быстрее, чем сироп. Однако они не подходят для лечения пациентов с непереносимостью лактозы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Возможные побочные эффекты
Побочные явления классифицируют по следующим признакам:
Аллергия: зудящая кожная сыпь, учащенное сердцебиение, отек ангионевротического характера.
Дыхательная система: признаки удушья, одышка, обструкция бронхов.
Пищеварительная система: ощущение жжения в пищеводе, вздутие живота, разжижение стула, рвота, болевой синдром.
Иные проявления: головная боль, понижение артериального давления, шум в ушах, головокружение. Возникновение гематом и внутренних кровотечений, связанное с нарушением агрегации тромбоцитов.

Особые указания
АЦЦ мгновенно окисляется и меняет свои свойства. В связи с этим готовить раствор и растворять шипучую таблетку следует в стеклянной или керамической емкости, а сироп отмеривать специальным шприцем. Помимо этого, во время терапии следует учитывать такие факторы:
Лекарственное средство не употребляют перед сном, желательно, чтобы финальный прием был не позднее 18 часов.
Ацетилцистеин может вызвать резкий спазм бронхов, поэтому люди с астмой должны принимать средство только под наблюдением лечащего врача.
В период терапии возможно возникновении тяжелых аллергических реакций (в одиночных случаях). Рекомендуется при малейшем изменении цвета кожных покровов немедленно обратиться к врачу.
Так как в расщеплении и усвоении лекарственного средства участвует печень, а его основной объем выводится почками, принимать АЦЦ людям с нарушениями работы этих органов следует по рекомендации врача и под его наблюдением.
Вместе с препаратами на базе ацетилцистеина не применяют противокашлевые средства. Такое сочетание может усугубить застой мокроты из-за снижения кашлевого рефлекса.

Не применяется вместе с несколькими группами антибиотиков, во избежание уменьшения эффективности обоих препаратов. Если есть сомнение в возможности сочетания противомикробных средств с АЦЦ, лучше сделать 2-часовый перерыв между приемами.
Стоимость АЦЦ и аналоги препарата
Стоимость препарата зависит от объема действующего вещества в одной дозе и от формы выпуска. Рассмотрим средние цены:
сироп объемом 200 мл – около 350 рублей;
шипучие таблетки 200 мг, 20 штук – около 300 рублей;
пакетики 200 мг, 20 штук – от 120 рублей.

Бывает иная концентрация активного вещества в препарате. Выпускаются таблетки с содержанием ацетилцистеина от 100 до 600 мг. В связи с этим перед покупкой стоит внимательно изучить упаковку.

Порошок Ацецекс - один из аналогов-заменителей
Рассмотрим аналоги АЦЦ на базе аналогичного действующего вещества. Для удобства восприятия информация сведена в таблицу.
Перед тем как покупать ребенку отхаркивающее средство, желательно проконсультироваться с доктором. Иногда педиатры не рекомендуют принимать муколитические препараты. Это бывает, если кашель носит аллергический характер или представляет собой остаточные явления после перенесенного вирусного заболевания.

Среди муколитических препаратов, назначаемых при кашле, очень востребовано лекарство АЦЦ, выпускаемое компанией Сандоз. Можно ли применять его в лечении детей и со скольки лет допустимо давать малышам АЦЦ? Какую лекарственную форму лучше выбрать для детского возраста? Как развести таблетку или гранулы? Эти и другие вопросы о применении такого лекарства волнуют каждую маму, если врач назначил этот препарат ее кашляющему ребенку.

Форма выпуска

Препарат АЦЦ представлен такими формами:

Шипучими таблетками. Они отличаются плоской круглой формой, запахом ежевики и белым цветом, а содержание активного ингредиента в каждой растворимой таблетке составляет 100 или 200 мг. Также производятся таблетки с 600 мг активного соединения, называемые АЦЦ лонг . Одна туба включает 10-20 таблеток.
Сиропом. Упаковка такого АЦЦ представлена стеклянным флаконом, заполненным 100 мл прозрачной вязкой жидкости без цвета с вишневым ароматом. В 1 мл сиропа содержится 20 мг действующего компонента.
Пакетами с гранулами. Вес одного пакетика составляет 3 грамма, а одна пачка включает 20 пакетов, внутри которых находится белый однородный гранулированный порошок. У приготовленного из него напитка может быть вкус апельсина или лимона с медом. Содержание активного компонента в пакете бывает 100 мг или 200 мг.
Раствором. Такое лекарство, называемое АЦЦ инъект, представлено прозрачной жидкостью без какого-либо цвета, разлитой в ампулы емкостью 3 мл. В одной ампуле содержится 300 мг действующего вещества. Одна упаковка включает 5 ампул.

Состав

Главный ингредиент любой формы АЦЦ, который и обеспечивает препарату лечебный эффект, это ацетилцистеин. Вспомогательные вещества в разных видах лекарства отличаются:

Шипучие таблетки содержат лимонную и аскорбиновую кислоту, гидрокарбонат, сахаринат, цитрат и карбонат натрия. Также в этой форме присутствует молочный сахар и маннитол, а приятный запах таблетке и приготовленному из нее раствору придает ежевичный ароматизатор.
Вспомогательными ингредиентами порошковой формы АЦЦ выступают сахароза и аскорбиновая кислота. Также такое лекарство содержит сахарин, а присутствие ароматизатора делает приготовленный из гранул напиток апельсиновым или лимонно-медовым.
Дополнительные вещества в сиропе представлены водой, метил парагидрокси бензоатом, эдетатом динатрия, а также гидроксидом, кармеллозой, бензоатом и сахаринатом натрия. Запах такому лекарству придает вишневый ароматизатор.
В составе раствора АЦЦ инъект кроме действующего вещества есть стерильная вода и эдетат динатрия. Также такая жидкая форма содержит аскорбиновую кислоту и гидроксид натрия.

Принцип действия

После попадания в организм человека, ацетилцистеин начинает прямо влиять на мокроту, образующуюся в респираторном тракте. В частности, это соединение изменяет реологию слизи вследствие разрушения связей в мукополисахаридах, которые находятся в бронхиальном секрете. Это разжижает мокроту и понижает ее вязкость. Эффективность средства не падает, даже если к слизи примешивается гной.

Ацетилцистеин также обладает некоторой антиоксидантной активностью. Отмечено, что это вещество стимулирует синтез глутатиона, а также способно нейтрализовать образующиеся при окислительных процессах радикалы. Такое действие АЦЦ укрепляет защиту клеток слизистой дыхательных путей, а также способствует уменьшению воспалительного процесса.

Показания

Поводом применять АЦЦ является какое-либо заболевание органов дыхательной системы, при котором внутри бронхиального дерева скопился слишком вязкий секрет.

Препарат назначают при:

Ларингите.
Бронхите.
Пневмонии.
Ларинготрахеите.
Хронических легочных патологиях, включая протекающие с обструкцией болезни.
Бронхиолите.
Бронхоэктазах.
Развитии в легком абсцесса.

ЛОР-врачи назначают такое медикаментозное средство при среднем отите, рините или синусите. Помогает АЦЦ и при муковисцидозе.

С какого возраста можно давать?

Инструкция по применению разрешает назначение АЦЦ для детей, которым исполнилось 2 года. Для маленьких пациентов в возрасте от двух до 5 лет предназначено лекарство с названием АЦЦ 100, так как дозировка активного вещества в нем самая низкая. Препараты АЦЦ 200 и АЦЦ инъект назначаются детям шести лет и старше. Медикамент с максимальной дозировкой ацетилцистеина (АЦЦ лонг) рекомендуется с 14-летнего возраста.

Противопоказания

Аннотация к препаратам АЦЦ запрещает их использование в таких случаях:

Если у ребенка выявлена непереносимость какого-то компонента лекарства, например, ацетилцистеина или лактозы, которая есть в составе таблеток.
Если болезнь легкого осложнилась кровотечением и в мокроте обнаружены следы крови.
Если у пациента есть язвенная болезнь.
Если ребенок страдает от нехватки некоторых ферментов (лактазы, сахаразы) или нарушенного углеводного обмена.

Без консультации с врачом нельзя давать АЦЦ детям с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, заболеваниями почек, патологиями печени, нарушением работы надпочечников, сахарным диабетом. При таких болезнях педиатр сначала оценивает показания, а затем подбирает нужную форму АЦЦ и правильную дозировку препарата.

Побочные действия

Как и многие другие лекарства, АЦЦ может стать причиной аллергии. От приема такого медикамента возможно появление крапивницы, отечности кожи, зуда, высыпаний и даже анафилактического шока.

Другими побочными действиями АЦЦ бывают:

Одышка или появление бронхоспазма. Такая реакция детского организма на ацетилцистеин нередко встречается при бронхиальной астме. Если у ребенка усилился кашель после приема АЦЦ, следует немедленно обратиться к врачу.
Изжога, жидкий стул, дискомфортные ощущения в области желудка и другие симптомы, которые называют диспепсией.
Повышенная температура тела, боль в голове, шумы в ухе, кровотечения. Такие отрицательные эффекты лечения АЦЦ встречаются очень редко.

Инструкция по применению

Как принимать

Употребление АЦЦ рекомендовано после еды.
Шипучую таблетку в нужной дозе следует опустить в стакан воды, дождаться растворения, после чего предложить лекарство ребенку. Для растворения используют лишь воду и стеклянную посуду.
Содержимое порционных пакетиков АЦЦ растворяют в половине стакана жидкости. При этом разводить гранулы можно и водой, и другим напитком, например, соком или остывшим чаем.
Нежелательно оставлять приготовленную из таблетки или порошка АЦЦ суспензию в течение длительного времени. Если нет возможности выпить лечебный раствор сразу же, допустимо хранение при комнатной температуре не дольше двух часов.
Для дозировки сиропа советуют пользоваться мерным стаканом либо шприцом, который помещен в упаковку лекарства.
Последний прием АЦЦ не должен быть позже 18 часов, поскольку более позднее применение может отрицательно повлиять на сон.
Чтобы терапевтическое действие препарата наступило быстрее, рекомендуется дополнительное употребление большого объема жидкости.
Сколько дней принимать лекарство, решает врач для каждого ребенка индивидуально. При острой болезни длительность применения чаще всего составляет 5-7 дней.
Уколы АЦЦ делают в стационаре 1-2 раза в день. Препарат вводят либо глубоко в мышцу, либо медленно в вену (в течение 5 минут), смешав содержимое ампулы с физраствором либо с глюкозой в соотношении 1 к 1.

Дозировка

Суточная доза АЦЦ вне зависимости от формы выпуска для ребенка разного возраста будет такой:

Такую дозу разделяют на 2 приема для детей младше 14 лет, а ребенку старше 14-летнего возраста препарат можно давать как 1 раз в сутки, так и разделив на 2-3 приема.

Разовая доза разных форм АЦЦ для ребенка старше 2 лет до 6-летнего возраста обычно составляет 100 мг ацетилцистеина.

Ребенку этого возраста назначают одно из таких лекарств:

Разовой дозировкой для детей старше 6 лет до 14-летнего возраста будет 150-200 мг ацетилцистеина. Зачастую средство выписывают в дозировке 200 мг на один прием.

В зависимости от формы АЦЦ это будет такое количество лекарства:

Раствор АЦЦ в ампулах также можно применять для ингаляций в небулайзере. Для одной процедуры берут 3 мл лекарства и смешивают с 3 мл физраствора. Такая манипуляция разрешена при кашле у детей старше 12 лет.

Передозировка

Прием слишком большого количества АЦЦ приводит к появлению рвоты, сильной тошноты или жидкого стула. Чтобы помочь при передозировке, врач назначает симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендовано смешивание в одном стакане АЦЦ и любых других препаратов.
Применение сорбентов, например, активированного угля, будет уменьшать эффективность от лечения ацетилцистеином.
Категорически нельзя давать детям АЦЦ и лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс. Такая комбинация медикаментов способна стать причиной застоя слизи в дыхательных путях.
Если совмещать АЦЦ и лекарства из группы бронхолитиков, то лечение кашля будет более эффективным.
Ацетилцистеин может ухудшить эффект от антибиотикотерапии, если применяются цефалоспорины или пенициллиновые лекарства, и потому между такими препаратами следует делать перерыв 2 часа или больше.
Одновременное назначение АЦЦ и вазодилатирующих лекарств приводит к большему расширению сосудов.

Условия продажи

Для покупки любой формы АЦЦ, кроме инъекционной, предъявлять рецепт не нужно. Чтобы приобрести АЦЦ инъект, потребуется рецепт от врача.

В среднем стоимость пачки из 20 таблеток АЦЦ 100 или одной бутылочки сиропа – около 240 рублей. Цена АЦЦ в пакетиках составляет примерно 120-130 рублей за упаковку. За десять таблеток АЦЦ лонг