Сильная тошнота и рвота без температуры у детей или взрослых – основные причины. Побочные эффекты приема лекарств

Исходя из характера боли, находится ли она внизу живота, справа или слева, можно предположить причину, которая ее вызвала.

Лучше всего иметь заранее список таблеток, которые могут помочь при тех или иных проблемах. Нужно также помнить, что некоторые виды боли могут говорить об опасном состоянии, например, аппендиците или разрыве маточной трубы.

Отсутствие помощи в этом случае может вызвать смерть человека, поэтому не стоит пытаться заглушить сильную боль внизу живота и других его частях с помощью таблеток и иных средств – если она не проходит, то нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Чаще всего здоровых взрослых и детей беспокоит тупая и не слишком сильная резь внизу живота, а также сопровождающие ее симптомы – вздутие живота, метеоризм.

Это говорит о расстройстве желудка и кишечника. Работа данных органов может нарушиться не только из-за болезни, но и от неправильного питания или злоупотребления накануне жирной пищей или алкоголем.

И у детей, и у взрослых расстройство кишечника может сопровождаться проявлениями поноса – так организм пытается избавиться от токсинов.

Сильная резь внизу и посередине живота может возникнуть и при отравлении. В этом случае, помимо поноса, нередко возникает рвота, повышается температура.

Если боль локализуется под ребром справа, то это может указывать на проблемы в работе желчного пузыря или печени.

Помимо спазма, человек может испытывать также тошноту, нередко повышается температура.

При систематическом появлении подобных симптомов стоит обратиться к врачу – таблетки, конечно, смогут снять неприятные ощущения, однако проблему это не решит.

Болевые ощущения между ребрами очень часто указывают на проблемы с желудком или с двенадцатиперстной кишкой. Такие спазмы также могут сопровождаться тошнотой, изжогой и пр.

В зависимости от интенсивности ощущений и других факторов такие спазмы могут указывать как на гастрит, так и на более серьезные заболевания, поэтому с такой проблемой обязательно нужно обратиться к врачу.

У детей и взрослых сильная боль внизу живота с правой стороны, постепенно распространяющаяся на другие области, может говорить об аппендиците. Данное состояние опасно без врачебной помощи.

Предположить аппендицит можно и в том случае, если человек не может лежать на левом боку, спазм отдает в другие области, повышается температура тела, падает давление и т. д.

У женщин боли внизу живота могут быть также вызваны гинекологическими проблемами, но нередко они возникают во время менструации – в большинстве случаев это не является серьезной проблемой.

Нестероидные препараты

Такие таблетки являются довольно распространенным решением против боли внизу живота и в других его областях.

Нестероидные таблетки можно купить в аптеке без рецепта – к ним относятся такие известные препараты, как «Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин» и пр.

Некоторые виды таких таблеток подходят и для детей, в том числе и маленьких, но обычно для детей их выпускают в виде суспензии.

Нестероидные таблетки довольно часто используются при спазмах живота во время месячных, когда известно, что они не вызваны никаким воспалением или другими осложнениями.

Такие таблетки обладают хорошим анальгезирующим эффектом, при этом они действуют не только во время приступа боли – с их помощью можно предупредить приступ и сделать неприятные ощущения гораздо менее выраженными.

Пить таблетки против спазма лучше всего за несколько дней до начала менструации. Помогают они и при других видах спазма.

Поскольку это достаточно сильные обезболивающие, ими можно облегчить боль даже после операций или травм живота.

Пить нестероидные препараты нужно до еды, т. к. полный желудок снижает их эффективность. Таблетки запиваются обычной водой или другой жидкостью.

Действуют таблетки достаточно быстро – максимум через час после приема, обычно же спазмы проходят уже через 20 – 30 минут. Помогают такие таблетки на протяжении 4-5 часов.

Стоит понимать, что, несмотря на то, что такие препараты отпускаются без рецепта, они не безвредны для организма.

Пить таблетки против боли нужно, соблюдая рекомендованную производителем дозировку. Не рекомендуется принимать их дольше 4 дней.

Кроме того, прием нестероидных таблеток имеет ряд ограничений.

Их нельзя давать детям и взрослым, у которых есть подозрения на следующие проблемы в организме:

  • скрытое внутреннее кровотечение;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • гипертония;
  • проблемы в работе почек и печени;
  • аллергия на компоненты, входящие в состав медикаментов.

Кроме того, нестероидные препараты не предназначены для беременных и кормящих женщин – для них выпускают другие, более безопасные таблетки.

Другие виды препаратов

Нестероидные таблетки предназначены против спазма мускулатуры внутренних органов. Если же боль в животе вызвана другими причинами, то и принимать нужно другие средства.

Например, при появлении поноса, вздутия живота и других признаков расстройства кишечника, вызывающих резь внизу живота, можно принимать такие препараты, как «Сульгин», «Фталазол» или «Имодиум».

Все они обладают антибактериальным действием и способствуют быстрому уменьшению поноса.

Если, помимо поноса, человека беспокоят также рвота, сильная резь в животе, поднятие температуры, то это может говорить об отравлении.

Лучшими препаратами против поноса и рвоты будут сорбенты – они способны устранить токсины из желудка и кишечника, при этом не допуская их всасывания в кровь.

Одним из самых известных и безопасных сорбентов является активированный уголь – он подходит и для детей, и для взрослых. Препарат полностью безопасен, пить его нужно из расчета: 1 таблетка на 10 кг веса.

При отравлении взрослому нужно выпить не менее 10 таблеток и запить их большим количеством воды, после чего вызвать рвоту. Промывание желудка должно продолжаться до его полного очищения.

Если спазм локализуется под правым ребром, то это может говорить о воспалениях и других проблемах в работе желчного пузыря, печени, желудка или двенадцатиперстной кишки.

Вызвать такое состояние могут самые разные болезни – панкреатит, холецистит, желчная колика, воспаление желчного пузыря и т. д.

Снять боль, но не решить проблему, может помочь обычная «Но-шпа», которая содержит дротаверин, быстро купирующий спазм.

Если диагноз уже установлен и известно, что боль в подреберье вызвана проблемами с желчным пузырем, то можно пить желчегонные лекарства – «Аллохол», «Хологон», «Холензим». Они улучшают отток желчи и облегчают спазм, а купить их можно без рецепта врача.

Против печеночной колики можно принимать «Но-шпу» или «Нитроглицерин». «Но-шпа» принимается внутрь, а «Нитроглицерин» кладется под язык – такие меры способны сделать резь в животе гораздо менее заметной.

В некоторых случаях спазмы внизу живота возникают из-за нервного напряжения, а не в результате болезней внутренних органов. Помочь в этом случае могут валериана или пустырник – их разводят с водой и принимают внутрь.

Если определить происхождение боли у взрослых и детей внизу брюшины или других ее областях не удается, то можно принять любой спазмолитик, если к тому нет очевидных противопоказаний.

Если спазм очень сильный и сопровождается другими симптомами, то нужно вызвать врача – список таблеток, скорее всего, здесь не поможет.

Если же боль прошла, но периодически возникает снова, то обязательно нужно обратиться к врачу самостоятельно, т. к. это может говорить о болезни.

Остановка желудка: первые симптомы, диета

Остановка желудка – это временное нарушение работы органа, которое может быть спровоцировано рядом причин: инфекционным процессом, соматическим заболеванием или перееданием. Расстройство со стороны желудка особенно опасно для маленьких детей, поскольку у них быстро развивается обезвоживание, что требует неотложной медицинской помощи.

Причины

Нарушение моторной функции органов желудочно-кишечного тракта сопровождается неприятными симптомами, которые нередко сопряжены с причинами болезни.

К ним относят:

  1. Пищевое отравление (употребление некачественных продуктов, которые имеют просроченный срок годности или хранились без соблюдения правил). В такой еде обильно размножаются бактерии и выделяют свои токсины, которые пагубно влияют на моторику желудка и кишечника.
  2. Острые кишечные инфекции. Чаще всего ими страдают дети, в организм которых, бактерии попадают через загрязненные руки, воду или пищу. Детский организм быстро реагирует на инфекцию появлением многократной рвоты и диареи на фоне интоксикации.
  3. Переедание. Употребление большого количества жирной, острой пищи, фаст-фуда может привести к «остановке» желудка.
  4. Обострение хронического гастрита или язвенной болезни, при которых поражается не только слизистая оболочка органа, но и нарушается его работа (переваривание и всасывание пищи).
  5. Функциональную диспепсию. Это неорганическая патология, которая является следствием стрессов, неправильного питания.
  6. Послеоперационный период после оперативных вмешательств на желудке.

В детском возрасте кроме кишечных инфекций нарушение работы желудка является следствием ацетонемического синдрома, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Частая рвота и срыгивания у грудных детей может быть проявлением пилороспазма (временное и внезапное сокращение пилорического сфинктера) или пилоростеноза (врожденное органическое сужение пилорической части желудка, что мешает нормальному пассажу молока).

Признаки

Симптомами того, что стоит желудок, являются ноющие боли в верхней половине живота, тошнота и повторяющаяся рвота. Больной принимает вынужденное положение, держит руки на животе, старается прилечь на бок. Если причина остановки инфекционный процесс, у больного повышается температура тела, появляется озноб и значительно ухудшается аппетит.

Основные симптомы:

  • постоянная или периодическая боль ноющего характера;
  • тошнота и рвота;
  • дискомфорт, ощущение тяжести в области желудка;
  • возможно расстройство стула;
  • ощущение сытости даже при отсутствии питания.

У грудных детей появляются частые обильные срыгивания или рвота фонтаном, снижается аппетит и масса тела. Ребенок становится беспокойным, часто плачет.

Кишечные инфекции протекают с лихорадкой, частой рвотой, острыми болями в животе и нередко – диареей. Такие пациенты жалуются на выраженную слабость, отсутствие аппетита. Важно вовремя обратиться к врачу и начать получать соответствующее лечение.

Где болит, если остановился желудок: как правило, болезненные ощущения локализуются в верхней левой половине живота, подложечной области.

О метеоризме (вздутии живота) при развитии панкреатита читайте в этом материале…

Первая помощь и лечение у детей

Если у годовалого ребенка «стал» желудок, необходимо обратиться к педиатру. Самолечение может значительно ухудшить состояние малыша и привести к осложнениям.

При первых признаках инфекции важно начать отпаивать ребенка чистой водой, чаем, растворами Регидрон или Хумана электролит. Для удаления токсинов из ЖКТ используют сорбенты (Смекта, Полисорб). Кроме того, важно соблюдать щадящую диету.

Если же у грудного ребенка участились срыгивания, матери необходимо пересмотреть свой рацион питания. В случае искусственного вскармливания могут помочь антирефлюксные или кисломолочные смеси.

Как запустить желудок

Если причиной жалоб стало переедание, употребление некачественной пищи, лечение возможно и в домашних условиях. В том случае, если ощущение, что желудок стоит появляется постоянно, следует обратиться в больницу. Врач назначит комплексное обследование для выяснения первопричины.

Что делать, если стал желудок:

  • на время исключить из рациона питания жареное, жирное, копчености, острые блюда;
  • увеличить потребление жидкости;
  • могут помочь спазмолитики и нормотоники (Но-шпа, Дюспаталин);
  • при инфекционном процессе применяются сорбенты и антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда;
  • при гастрите, язве используют антибиотики, антацидные препараты и диету;
  • в некоторых случаях положительный эффект оказывают ферменты (Панкреатин, Мезим).

Народные рецепты

Рецепты домашнего лечения применяются, чтобы устранить основные неприятные симптомы тошноты, повысить аппетит, нормализовать моторику желудка:

  1. Душица обыкновенная заливается кипятком, настаивается около получаса, настой нужно пить по 20 мг в день, разделив на две дозы.
  2. Чайная ложка травы расторопши перед едой, запивая чистой водой.
  3. Корень алтея обыкновенного смешать с плодами фенхеля, залить кипятком (в пропорции 1:1). Настаивать полчаса, пить по стакану после еды.

Лечебная гимнастика проводится при уменьшении боли, при отсутствии признаков интоксикации:

  1. Упражнение «велосипед».
  2. Упражнение «березка» нужно делать с наклоном ног за голову.
  3. Сгибание ног в коленях лежа на спине.

Диета

Снять основные симптомы заболевания и запустить орган помогает диета:

  • на время ограничить употребление жирного мяса, острых блюд, специй, полуфабрикатов, кисломолочной продукции;
  • кушать каждые 3 часа небольшими порциями;
  • прекратить употребление сладкой газированной воды, алкогольных напитков;
  • тщательно пережевывать пищу, не есть позднее, чем за 3-4 часа до сна.

О симптомах и лечении рефлюксной болезни (недостаточности кардии) читайте здесь…

Снять симптомы и вернуть здоровье органу пищеварения не так просто, если в основе атонии стоит патологический процесс. Только гастроэнтеролог сможет точно сказать, что делать для повышения тонуса органа, чтобы не навредить ему еще больше.

Прогноз

При острой патологии на фоне правильного лечения восстановление моторной функции наступает достаточно быстро. В случае наличия у пациента в анамнезе хронического гастрита или язвенной болезни, рекомендуется постоянно придерживаться лечебного питания, проходить профилактическое лечение дважды в год.

У пожилых людей постепенно «истощаются» органы и системы, следовательно, «несварение» пищи не является для них редкой жалобой. Однако важно исключить органическую патологию или опухоль желудка.

Причины поноса и рвоты без температуры у взрослого

Практически все люди хотя бы раз в жизни испытывали понос и рвоту без температуры. О чем могут сигнализировать эти неприятные симптомы и что делать в этом случае?

Причины

В основном заболевания сопровождаются жаром, но что, если у человека наблюдаются диарея, рвота, но температура тела держится на уровне нормы? В каких ситуациях возможно такое сочетание симптомов? Причины чаще всего заключаются в следующем:

  1. Пищевое отравление. Это самая частая причина, возникающая из-за того, что человек съел что-то непригодное для пищи — некачественный, содержащий токсины или с истекшим сроком годности продукт. В большинстве случаев первичные признаки проявляются в течение первых суток и длятся около 3 дней. У некоторых взрослых пищевое отравление протекает только с поносом и рвотными позывами, у других же могут наблюдаться общая слабость, высокая температура тела, лихорадочное состояние. При данном состоянии прежде всего необходимо выяснить, какой продукт стал причиной отравления, исключить его из рациона. Больному рекомендовано первое время обильное питье для очистки желудка от токсичного содержимого.
  2. Вирусный гастроэнтерит (кишечный грипп). Инфекционное заболевание, которое вызывает ротавирус. Передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться можно даже во время общения. Среди его основных симптомов можно отметить рвоту и понос, повышенная температура тоже бывает, но не во всех случаях. Кишечный грипп требует стационарного лечения, так как может спровоцировать развитие дизентерии.

В некоторых случаях данное состояние могут вызывать заболевания органов желудочно-кишечного тракта:

  1. Гастрит — кроме диареи и рвоты, больного может беспокоить изжога, слабость, боли в брюшине, скачки давления; болезнь выявляется только после тщательной диагностики, лечение назначается гастроэнтерологом.
  2. Панкреатит — к основным признакам добавляется постоянная тошнота и опоясывающие болевые ощущения; спровоцировать недуг может холелитиаз, травмы области брюшины, чрезмерное употребление алкогольных напитков.
  3. Гастродуоденит — протекает у взрослого без температуры либо с ее повышением до субфебрильной отметки (от 37 до 37,5 °C), кроме рвотного рефлекса и диареи, сопровождается чувством тяжести в животе, болями в области эпигастрия, изжогой, снижением аппетита.
  4. Энтероколит — чаще развивается на фоне других болезней ЖКТ, симптомы данного недуга — жидкий стул, рвота, общая слабость, нередко больного тошнит; в каловых жидких массах могут присутствовать слизистая или кровяная примеси.
  5. Кишечный дисбактериоз — может развиться на фоне долгого применения препаратов-антибиотиков либо при вирусном иммунодефиците; у больного регулярная рвота, понос, все усугубляется сильными болями и вздутиями, и все эти симптомы проявляются из-за того, что организм не может принимать и нормально переваривать пищу.

Если рвота и диарея не прекращаются в течение 72 часов, то необходимо обратиться за медицинской помощью, так как это является явными признаками других, более серьезных болезней, требующих своевременного лечения.

Симптомы

Наличие в организме вируса или кишечной инфекции в большинстве случаев проявляется в виде поноса. Больной может ощущать слабость, тошноту, реже — лихорадку. Конечно, подобное состояние требует обращения к врачу, диагностики и медикаментозного лечения, но не является критическим.

Вызвать же тревогу могут следующие симптомы:

  • сухая кожа;
  • растрескивание кожи губ;
  • сильная постоянная жажда;
  • боли при мочеиспускании или дефекации;
  • сильная, частая диарея, сопровождающаяся болями;
  • непрекращающаяся рвота или же повторяющаяся ежечасно;
  • тахикардия (учащение сокращений сердечной мышцы);
  • гипотония (понижение артериального давления);
  • судорожные приступы;
  • потеря сознания.

Даже один из этих признаков является поводом для вызова скорой помощи.

До ее приезда необходимо, если это возможно, промыть больному желудок, дав выпить большое количество воды (до 1,5 л), и если рвоты не произошло, спровоцировать приступ.

Обеспечить покой, уложив человека в постель, рядом поставить таз. Рвотные массы необходимо сразу убирать, обрабатывая емкость хлоркой для обеззараживания.

При сильных болях можно принять обезболивающее средство — Дротаверин, Но-шпу, Нош-бра, Спазмалгон, Спазмонет или др. Не рекомендуется до врачебного осмотра самостоятельно принимать какие-либо препараты, кроме перечисленных.

Как только обнаружился недуг, до выяснения причины стоит выделить больному отдельную посуду, а ту, которую он использовал, продезинфицировать.

Лечение

Неважно, протекают ли понос и рвота без температуры или же с ее повышением, нельзя допустить обезвоживания организма.

Для этого больному нужно питье, постоянное, но небольшими порциями (несколько глотков каждые 10-15 минут).

При интоксикации организма необходим прием препаратов-энтеросорбентов, которые способны связывать токсины, находящиеся в желудке и кишечнике. К ним относятся следующие средства:

  1. Активированный уголь;
  2. Смекта;
  3. Полисорб;
  4. Атоксил;
  5. Энтеросгель.

После приема одного из них происходит выведение ядовитых веществ естественным путем. Данный способ борьбы с токсинами подходит не только взрослым, но и детям. Для устранения рвоты можно принять противорвотное средство Церукал, также подойдут препараты Мотилиум или Хофитол.

Если в кале обнаружена кровь, то это верный признак серьезных болезней, требующий медицинского вмешательства. Если у взрослого рвота и понос без температуры и прочих симптомов, то, скорее всего, специального лечения не потребуется.

В большинстве случаев после подобного состояния больному требуется восстановление нормальной кишечной микрофлоры, для этого можно пропить курс пробиотиков:

  • Бифидумбактерин;
  • Линекс;
  • Нормобакт;
  • Диалакт;
  • Аципол.

Рекомендовано некоторое время соблюдать диету, исключив жирные, жареные блюда, обильно приправленные специями. Стоит отдать предпочтение отварным продуктам или приготовленным на пару. Избегать мучного и сладкого, заменив хлеб сухариками из серой муки. Еда должна иметь жидкую консистенцию, подойдут негустые каши на воде, супы на курином бульоне. Из рациона стоит исключить чай, кофе, какао, лучше пить компоты из сухофруктов, кисели.

Однако правильное лечение рвоты и поноса сможет осуществить только врач после проведенной диагностики. Самолечение в данном случае противопоказано.

Среди симптомов, которые заставляют человека обратиться за неотложной медицинской помощью, одним из наиболее распространенных является высокая температура и боль в животе. В данном случае – обращение к врачу является самой правильной тактикой. Даже если это единственные жалобы больного, то они могут быть симптомами очень опасных состояний, требующих неотложного врачебного вмешательства, часто оперативного.

Причины

Если помимо боли в животе у человека понимается температура, это свидетельствует о развитии острого и опасного состояния. Наиболее частой причиной таких жалоб является воспаление аппендикса – самая распространенная хирургическая патология органов брюшной полости. Также воспалиться могут любые органы, находящиеся в животе – почки, мочевыводящие пути, поджелудочная железа, печень, генитальная система, кишечник и желудок. Температура и боль в животе сопровождает гепатит и кишечные инфекции – сальмонеллез, дизентерию, холеру, ротавирусную инфекцию, пищевые отравления. Такие симптомы могут наблюдаться и в терминальной стадии рака органов брюшины.

Боль в животе и температура могут быть вызваны воспалением брюшины или перитонитом, который в большинстве случаев представляет собой осложнение воспалительного или онкологического процесса органов данной локализации. Более половины перитонитов развиваются при аппендиците. Первичный перитонит встречается крайне редко.

Кроме того, повышение температуры в сочетании с абдоминальной болью может наблюдаться при воспалениях оболочек или клапанов сердечной мышцы и пневмонии, других заболеваниях, способствующих воспалению внутрибрюшинных лимфоузлов.

Факторы риска развития состояний, сопровождающихся болью в животе и повышенной температурой – это наличие воспаленного органа, острые и хронические инфекции и их осложнения, недостаточная секреция желудочного сока, камни и/или сосудистые изменения в желчном пузыре и протоках, других органах, болезни тазовых костей и суставов.

Кроме того – антисанитария, употребление воды и пищи сомнительного происхождения, гастрономические предпочтения – жирной и острой пищи, фастфуда, полуфабрикатов, физические и нервные перегрузки, травмы (операции) на органах брюшины и их последствия, переохлаждение, снижение иммунитета, несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем, аутоиммунные, эндокринологические и онкологические патологии.

Температура и боль в животе как симптом болезни

3аболевания, первые признаки которого проявляются лихорадкой и абдоминальной болью, в основном, требуют немедленного обследования больного, поскольку такие проявления возможны при многих патологиях. Некоторые из них относятся к синдрому «острого живота» и, не являясь редкостными состояниями, тем не менее, требуют принятия экстренных мер для сохранения жизни пациенту.

Кода человек жалуется, что у него болит живот, температура и слабость, это может быть признаком очень многих заболеваний – острого воспаления отростка слепой кишки, почек, печени, поджелудочной железы, женских и мужских половых органов, кишечных инфекций или перитонита вследствие того же аппендицита и других воспалений, прободения язвы, непроходимости кишечника, новообразований в брюшной полости. Дифференцировать их в домашних условиях невозможно, необходим осмотр специалиста, который сможет проанализировать сопутствующие симптомы, результаты анализов, могут понадобиться дополнительные инструментальные исследования.

Понос или диарея, одновременно со спастическими болевыми ощущениями в зоне расположения кишечника – основной симптом его поражения инфекционными агентами, появляется, как правило, первым.

Например, при такой опасной инфекции как холера первым признаком является сильный понос, при этом живот болит не сильно, иногда ощущаются небольшая болезненность в районе пупка. Характерные испражнения (когда выйдут каловые массы) напоминают по виду и консистенции рисовый отвар (прозрачная слизистая жидкость с белесыми хлопьями). Повышенная температура для холеры также не типична, а в период дегидратации она даже падает ниже 36℃. Часов через пять от начала заболевания появляется рвота (без тошноты), иногда редкая, всего дважды в сутки, но может быть и очень частой – около двадцати раз.

Дизентерия бывает, как бактериальная (шигеллез), так и амебная (в основном, в жарких странах). Первые признаки болезни проявляются симптомами общей интоксикации – повышается температура тела, появляется лихорадка, упадок сил, головная боль, затем возникают схваткообразные боли в животе, усиливающиеся при позывах на испражнение. Кишечные симптомы при заболевании средней степени тяжести появляются уже через два-три часа, опорожнение кишечника происходит от десяти до двадцати раз, содержимое – слизь с прожилками крови. При тяжелом течении наблюдается тошнота и рвота.

Если две первые инфекции, в основном, процветают в местах с низким санитарным уровнем, то сальмонеллез называют «болезнью цивилизации», он распространен в крупных благоустроенных населенных пунктах, где централизован выпуск и реализация продуктов питания. Начинается болезнь остро, наиболее типичное начало – боль в животе, рвота и температура, сопровождающиеся упадком сил, миалгией. Больной жалуется, что у него болит голова, живот – в околопупочной зоне и эпигастрии, рвота – неоднократная. Достаточно быстро начинается диарея. После исхода каловых масс, стул становится водянистым, пенистым, нередко зеленоватым. Запах – очень неприятный. Могут наблюдаться и кровянистые прожилки, температура зависит от формы заболевания и может быть, как субфебрильной, так и очень высокой.

При всех кишечных инфекциях большую опасность, вплоть до летального исхода, представляют выраженные водно-электролитные потери. Распространенных кишечных инфекций насчитывается около тридцати, многие из них являются, так называемыми, пищевыми отравлениями. В зависимости от массивности инвазии, вида возбудителя и иммунитета больного некоторые из них протекают легче, например, боль в животе и понос без температуры могут самостоятельно пройти в течение дня. Нередко же сопровождаются выраженной симптоматикой с признаками общей интоксикации – упадком сил, головной болью, лихорадкой. Высокая температура (39-40℃), абдоминальные боли и понос в сочетании с тошнотой и рвотой также присутствуют при тяжелых пищевых отравлениях.

Наличие перечисленных выше симптомов нельзя исключить и при остром аппендиците, а также – при гепатите. Хотя понос в данном случае – не типичный симптом.

Наиболее распространенная хирургическая патология – острый аппендицит, в первую очередь, проявляет себя внезапно появившейся болью, которая уже не отпустит. Классическая локализация боли – вначале в области желудка, затем спускается в нижний правый угол живота, где расположена слепая кишка. Боль достаточно выраженная, но вполне терпимая. Может быть пульсирующей, схваткообразной или ровной. Температура, обычно, на уровне 38-39℃, но может быть и субфебрильной. Рвота у взрослых не более двух раз, может и не быть. Тошнота, часто вполне терпимая, обычно присутствует. Понос бывает крайне редко, чаще сочетаются боль в животе, запор и температура, вздутие и распирание из-за скопившихся и не отходящих газов. Характерный признак – полное отсутствие аппетита.

Перитонит, как осложнение аппендицита и других воспалительных процессов в брюшине, возникает в большинстве случаев не внезапно. У больного уже должны были наблюдаться дискомфортные ощущения в абдоминальной области. Основные симптомы перитонита – сильная боль в животе и температура. Некоторые описывают боль как сильнейшую, однако, это преувеличение, не все пациенты отзываются о ней так. Иногда боль терпеть можно, но она не ослабевает и возникает ощущение неотвратимости беды. У больного гипертермия, гипотония, сознание спутанное, кожные покровы бледные. Мускулатура брюшины ригидна, может быть одно-двухразовая рвота и прочие диспепсические симптомы. Таким больным нужна экстренная хирургическая помощь.

Вирусный гепатит также может начинаться с повышения температуры, часто до 39℃ и выше, кроме того, не исключается боль в животе и может быть неоднократная рвота, однако, не очень частая (1-2 раза). Иногда просто тошнит. Такое состояние обычно характерно для безжелтушной стадии болезни, позже температура упадет, пожелтеют склеры глаз, кожные покровы, и симптоматика станет более очевидной – потемнеет моча, и кал станет бело-серым, как газетная бумага.

Рвота и боли в животе без температуры также могут быть симптомами болезни Боткина (в более легкой форме), нужно следить за цветом мочи и кала. Таким же образом могут дать о себе знать гастрит, язвенная болезнь, новообразования данной локализации, функциональная диспепсия, хроническое воспаление поджелудочной железы. При этом обычно присутствуют отрыжка, изжога, тяжесть в эпигастрии.

Рвота и не слишком сильная абдоминальная болезненность при отсутствии температуры могут свидетельствовать о сотрясении мозга. Следует вспомнить о падениях и ударах головой накануне. Обычно также присутствует головокружение и/или головная боль. Если травмы исключаются, то можно заподозрить другие мозговые патологии, неврозы или психические расстройства. Им также сопутствует головная боль, гипертензия, иногда – помрачение сознания.

Лекарственная терапия, в частности, антибиотиками ряда фторированных хинолонов и препаратами железа, кроме этого, гормональная контрацепция может вызвать боль в абдоминальной области и рвоту без повышения температуры. Причиной такого состояния может стать интоксикация, например, тяжелыми металлами.

Боли в животе, тошнота и температура практически всегда присутствуют в симптомокомплексе острых аппендицита, гепатита, холецистита, холангита, панкреатита, начальной стадии (местного) перитонита, сочетанных патологий данных органов. Понос для этих заболеваний не характерен, хотя исключить его совсем нельзя.

Первым признаком острого холецистита является болевой приступ чуть ниже правого ребра, отдающий в лопатку и плечо с той же стороны или надключичную зону. Боль тупая и со временем усиливающаяся, сопровождается тошнотой и неоднократной рвотой (у большинства больных). Температура повышается до 38℃, в более сложных случаях – до 40℃, появляется лихорадка, учащается сердцебиение. Могут пожелтеть склеры, а при закупорке желчного протока (камень или стриктура) наблюдается желтуха. В правом подреберье мускулатура брюшины напряжена. Специфический симптом заболевания – усиление боли при надавливании на область правого подреберья на вдохе (в момент пальпации пациент не может вдохнуть). Больных обязательно госпитализируют в хирургическое отделение.

Острый панкреатит начинается с мгновенного болевого синдрома. В основном это случается после обильного застолья. Боль локализуется вверху живота – области желудка, слева или справа от него в подреберьи, отдает в область поясницы – «опоясывает» пациента. Триада основных признаков данного заболевания – боль, рвота и вздутие живота. Температура колеблется от показателей выше субфебрилитета до упадка сил, колебания частые, изнуряющие. Необходима безотлагательная госпитализация больного.

Боли в животе и низкая температура (субнормальная) могут наблюдаться при остром панкреатите, холере, язвенной болезни и воспалениях слизистой пищеварительного канала, новообразованиях органов брюшины, анемии, иммунодефицитных состояниях, как атипичная реакция – при пищевых отравлениях.

Боль в животе, кашель и температура может наблюдаться при вирусных кишечных инфекциях, которым больше подвержены дети. Обычно в таких случаях кроме указанных симптомов в наличии – тошнота, рвота и может быть насморк.

При воспалении легких, бронхите, трахеите и других болезнях респираторной системы от продолжительного и непрерывного сильного кашля может возникать болезненность в абдоминальной области.

Боль в животе, запор и температура также требуют медицинской консультации. Такие симптомы могут быть при аппендиците, тогда болит справа внизу живота. Таким же образом проявляется дивертикулит – мешковидные выпячивания в толстой кишке (дивертикулы), в которых скапливаются каловые массы. Его в хирургии именуют левосторонним аппендицитом, поскольку симптоматика очень похожа, но боли беспокоят подавляющее большинство больных именно слева в нижней части живота. В группе риска – пожилые люди, предпочитающие мясные и мучные блюда.

Повышенная температура и боли в суставах и животе могут свидетельствовать о начальной стадии болезни Уиппла, достаточно редкого заболевания, которому подвержены мужчины, в основном, от 40 до 50 лет, по роду занятий большинство из них были связаны с сельским хозяйством. Однако высокая температура сама по себе может вызвать суставные и мышечные боли, ломоту во всем теле.

Подсказать направление диагностических мероприятий может точно описанный характер боли. Сильная боль в животе и температура выше 38℃ характерны для воспаления отростка слепой кишки. Боли, в большинстве случаев, появляются в области желудка, а через некоторое время опускаются в правый нижний угол живота.

Резкие боли в животе и температура появляются в случаях острого панкреатита, симптомы которого напоминают острый аппендицит, однако, дифференцировать два эти заболевания помогает характер боли. Воспаление поджелудочной железы сопровождает иррадирующая в область плеча или ключицы опоясывающая боль в животе и температура выше субфебрильной. У половины больных развивается желушность склер и кожных покровов.

Воспалительные заболевания почек (острые нефриты), вызванные инфицированием органов, также дают о себе знать, как острые боли в животе и температура, не слишком высокая, которая в некоторых случаях может и не повышаться. Боль локализуется в области поясницы. Также характерна головная боль, отечность и бледность лица, скудные выделения мочи, которая становится мутной, нередко с красноватым оттенком. При нефритах некоторые пациенты жалуются на тошноту, может быть рвота.

Повышенная температура и схваткообразные боли в животе характерны для дизентерии. Локализуются они в области кишечника и обязательно сопровождаются острой диареей.

Для острого сальпингоофорита (аднексита, воспаления придатков) также типичным является схваткообразный характер болей. Температура поднимается до 39℃, симптоматика походит на острый аппендицит. Болит низ живота, часто с одной стороны, и боль отдается в поясничную область. Диареи нет. В противоположность аппендициту наблюдаются выделения из влагалища и болезненность при мочеиспускании.

Температура и схваткообразные боли в нижней части живота могут быть признаками эндометрита, который нередко сочетается с воспалительным процессом в трубах или яичниках.

Схваткообразные (спастические) боли, то усиливающиеся, то практически исчезающие обычно являются следствием избыточного газообразования и специфическим признаком кишечных инфекций.

Носящие постоянный интенсивный характер режущие боли в животе и температура более характерны для хирургических патологий и объединены в понятие «острый живот». Нельзя исключить вариант с умеренной тупой болью и субфебрильной температурой, однако, общее состояние больного плохое – слабость, тошнота, рвота.

Постоянная температура и боль в животе, о значении которых спрашивают в интернете, может быть симптомом многих хронических патологий. Предполагается, что постоянная температура на уровне субфебрильной, а боль –умеренная, вряд ли кто-то сможет постоянно терпеть температуру около 39℃ и очень сильную боль. Такие симптомы требуют тщательного обследования и обязательного обращения к врачу.

Локализация боли, безусловно, является важным симптомом, позволяющим предположить патологию, однако, только по этому признаку диагноз поставить невозможно.

Так, боли в животе и пояснице и температура могут быть симптомами нефрита (при постукивании в области почек – боль усиливается) или воспаления мочеточников, воспалительных процессов органов малого таза – аднексита, эндометрита (в основном сопровождаются влагалищными выделениями), при этом исключить воспаление аппендикса при такой локализации болевых ощущений также нельзя, она возможна при расположении отростка слепой кишки кзади от нее самой. Такая боль часто отдается в бедро и наружные половые органы.

Боли внизу живота и температура могут быть вызваны как гинекологическими заболеваниями, острым циститом, кишечными инфекциями, так и острым аппендицитом при его тазовом расположении – болезненность ощущается точно над лобком.

Температура, боли в пояснице и внизу живота также характерны для воспалительных процессов в малом тазу. Обычно в таких случаях боль снизу отдает в поясницу. У женщин причинами таких болей обычно бывает сальпингоофорит и эндометрит, у мужчин – воспаление яичек и их придатков (орхит, эпидимит, сочетание того и другого), при этом пациента лихорадит и тошнит. Простатит также проявляется болью внизу живота, иррадирующей в поясницу, однако, у большинства пациентов температура остается в пределах нормы, зато боль усиливается при опорожнении мочевого пузыря, вообще данный акт вызывает затруднения. Инфекции мочевыделительных органов: нефриты, циститы, уретриты и их сочетания, кишечные инфекции и бактериальные колиты у лиц обоего пола вызывают сходное состояние. Также не исключается пресловутый аппендицит и местный перитонит из-за разрыва кисты яичника, запущенных воспалений органов малого таза, новообразований мочеполовых и пищеварительных органов.

Остеохондроз поясничных позвонков вызывает болезненность в пояснице, отдающую в надлобковую зону и ногу. Обычно температура при этом нормальная, однако, если приступ развился после переохлаждения, то симптомы простуды с повышением температуры могут наслоиться на клиническую картину болезни.

Боли в верхней части живота и температура могут быть симптомом острого панкреатита (скачки температуры от низких до очень высоких значений), гастрита и острого приступа язвенной болезни (обычно субфебрильная, но может подняться и выше), пищевые токсикоинфекции (обычно – температура высокая).

Острый аппендицит начинается с болей вверху над пупком, со временем, как правило, появляется температура и боль в животе справа. Холецистит и холангит также могут начинаться с болей данной локализации, также, как и воспаления поджелудочной железы, отделов толстого и тонкого кишечника, местный перитонит.

Температура и боль в правом боку живота может быть симптомами вирусного гепатита, воспалительного процесса в правом парном органе – почке, яичнике, яичке.

Данные симптомы могут появиться при диафрагмальном плеврите, правосторонней пневмонии, сосудистых патологиях, приведших к развитию тканевой гипоксии, местного перитонита, лимфаденита.

Температура и боль в животе слева, особенно у людей пожилого возраста, являются основными симптомами дивертикулита. Такие же признаки появляются при воспалениях органов брюшины левосторонней локализации, сосудов, лимфатических узлов, тазовых костей и суставов. В большинстве случаев боли с левой стороны в нижней части живота вызваны острыми воспалительными процессами в органах мочеполовой системы. Достаточно часто такие боли вызывают воспаления или инфаркты пищеварительных органов – селезенки, тонкой (ее второго отдела) и толстой (левая сторона поперечной и нисходящая часть ободочной) кишок. Несколько реже такие симптомы наблюдаются при патологиях суставов и костей тазового пояса, а также нервов, сосудов или лимфатических узлов данной локализации.

Высокая температура и боли в животе у взрослого свидетельствуют о множестве серьезных патологий, дифференцировать которые может только специалист, поскольку симптомы перекликаются друг с другом. Высокая температура – свидетельство интенсивного воспалительного процесса или травмы с угрозой нарушения целостности внутренних органов, поэтому необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Боли в животе и температура при беременности

Данные симптомы у будущей мамочки могут быть проявлениями любой перечисленной выше причины. Остановимся на наиболее частых патологиях, возникающих в этот период.

В период вынашивания ребенка обостряются многие хронические заболевания, которые не напоминали о себе до наступления беременности. Это связано и с падением иммунитета в первые месяцы, и с повышенной нагрузкой на организм. Достаточно часто обостряется дремавший хронический гастрит – боли локализуются в эпигастральной области, тупые, давящие, сопровождающиеся тошнотой, изжогой, отрыжкой и незначительным повышением температуры. Часто этому способствуют гастрономические предпочтения будущей мамочки в пользу кислых, жирных, сладких или острых продуктов, появившиеся именно во время вынашивания ребенка.

Эти же причины могут вызвать обострение хронического холецистита. Острый панкреатит у беременных развивается крайне редко, так как его провоцируют чаще всего обильные возлияния, однако, опоясывающая боль в сочетании с повышенной температурой должна насторожить.

Острый аппендицит может развиться у беременных, его клиническая картина, особенно во второй половине, имеет некоторые отличия. В частности, из-за перемещения отростка слепой кишки локализация боли часто нетипична, поэтому для диагностики требуется тщательное обследование больной.

Беременность также способствует обострению гинекологических воспалений. Высокая температура может свидетельствовать об остроте воспалительного процесса, так как боли в животе могут быть вызваны и такими причинами как растяжение связочного аппарата из-за роста матки. У женщин, перенесших в прошлом воспалительные гинекологические заболевания и связанный с этим спаечный процесс, интенсивные боли при растяжении мускулатуры живота во время беременности возникают достаточно часто, но они не сопровождаются повышением температуры.

Наиболее опасное состояние – нарушенная внематочная беременность. Его относят к «острому животу», оно требует немедленного оперативного вмешательства. Обычно температура у больной не повышена, однако, в редких случаях могут наблюдаться субфебрильные значения температуры, вызванные влиянием прогестерона и всасыванием крови, поступающей в брюшину. На второй-третьей неделе при задержке менструации появляются схваткообразные боли в нижней части живота, отдающие в прямую кишку и скудные выделения из влагалища. Иногда при небольших кровопотерях появляются умеренные тянущие боли. Только когда поступившая в брюшную полость кровь количественно достигает 500мл, симптоматика становится более выраженной – боли усиливаются, и пациентка не может принять удобное ей положение (синдром «Ваньки-встаньки»): лечь нельзя из-за усиления боли, поскольку происходит раздражение диафрагмального нерва, а сесть невозможно из-за головокружения (обморочное состояние).

Дискомфорт в животе у беременных на разных сроках явление нередкое и во многих случаях не представляет опасности, немного повышенная при этом температура, особенно на ранних сроках, также не всегда является угрожающим симптомом. Тем не менее, беременной женщине необходимо сообщить об этом врачу, а выраженный болевой синдром с высокой температурой – повод для обязательного обращения за медицинской помощью.

Болит живот и температура у ребенка

Наиболее частой причиной такой симптоматики у детей являются кишечные инфекции. Ребенок, особенно маленький, почти все новые предметы пробует на вкус, тянет в рот игрушки и пальцы рук, которые далеко не всегда бывают стерильными, так что удивляться заражению не стоит. Симптомами кишечных инфекций, кроме уже упомянутых, является острая диарея, тошнота, рвота. При высокой температуре может наблюдаться спутанное сознание, бред. Ребенок быстро обезвоживается.

Кишечный грипп или ротавирусная инфекция может сопровождаться респираторными симптомами, и «подхватить» ее ребенок может воздушно-капельным путем.

Температура у ребенка при кишечной инфекции может быть, как очень высокой, так и субфебрильной. Чтобы поставить точный диагноз, ребенка должен осмотреть врач.

Грудные дети не могут пожаловаться на боль в животе, но температура выше нормы и признаки того, что у малыша болит животик – он плачет, выгибается или наоборот – поджимает ножки должны побудить родителей обратиться к врачу.

Острый аппендицит чаще развивается в возрасте более девяти лет, однако, может случиться и у совсем маленького ребенка. Ребенок не дает дотронуться до живота, часто лежит в позе зародыша. Состояние ухудшается быстро. Рвота бывает однократная, но иногда ребенка рвет непрерывно. Температура – от нормальной до очень высокой (39,5℃). При гнойном аппендиците характерна сильная жажда, сухость слизистой оболочки рта и губ.

Перитонит может развиться у ребенка как вследствие аппендицита, так и при инфицировании брюшины стрептококком либо пневмококком. Боль разлитая, температура 39-40℃, ребенок бледен, у него на языке можно заметить белый налет. При бактериальном перитоните может начаться понос желтовато-зелеными зловонными выделениями.

Острый дивертикулит Меккеля у ребенка является результатом врожденного порока развития подвздошной кишки. Симптомы напоминают острый аппендицит и часто диагностируется в результате операции. Воспаление дивертикула нередко приводит к его прободению и развитию перитонита.

Болит живот и температура 39℃ и выше у ребенка при остром воспалении желчного пузыря и его протоков. Симптомы, как и у взрослого, характеризуются вздутием и напряжением в правой стороне живота, отсутствием аппетита, рвотой с примесью желчи, тошнотой, расстройством дефекации. Ребенок постарше может жаловаться, что боль отдает в правую ручку.

Болит живот и температура у ребенка 37℃ и чуть выше при остром воспалении поджелудочной железы, который может развиться при погрешностях в рационе с преобладанием жирной пищи, а также – иногда как осложнение свинки (эпидемического паротита). Боль носит опоясывающий характер, наблюдается анорексия, ребенка тошнит, он часто рвет и поносит. Просит пить, на языке – белый налет.

Боль в животе и температура 38℃ и гораздо выше у ребенка может наблюдаться при различных заболеваниях (детских инфекциях, ангине, ОРВИ, гриппе) в результате лимфаденита внутрибрюшинных лимфатических узлов. Специфический симптом такого состояния – усиление боли на вдохе, когда происходит давление диафрагмы на воспаленные узлы.

У очень эмоциональных детей, растущих в неблагоприятном психо-эмоциональном климате, могут наблюдаться боли в животе психогенного характера, сопровождающиеся незначительным повышением температуры тела, мигренеподобными болями, изменением цвета кожи лица – гиперемией или бледностью, тошнотой, поносом или запорами.

У детей так же, как и у взрослых эти два симптома могут говорить о многих патологиях, поэтому, когда у ребенка резко подскочила температура и он жалуется на боль в животе – необходимо обратиться к врачу, причем безотлагательно.

Диагностика

Боль в животе и температура являются прежде всего симптомами «острого живота», поэтому диагностика включает экспресс-обследование, которое подтвердит необходимость срочной операции или позволит понаблюдать и дообследовать пациента на предмет патологий, не требующих экстренных хирургических мер.

Основными диагностическими мероприятиями являются опрос больного, поверхностная пальпация живота с проверкой симптомов раздражения брюшины, простукивание и прослушивание звуков функционирования органов, анализы крови и мочи, а также – ультразвуковое исследование органов брюшины, забрюшинного пространства и малого таза. Может быть назначена другая инструментальная диагностика – томография, рентгенография, лапаротомия.

При подозрении на кишечную или половую инфекцию делают анализы по экспресс-выявлению антигенов возбудителя иммуноферментным, радиоиммунологическим методом, с помощью реакции латекс-агглютинации. Окончательно устанавливают вид инфекционного агента с помощью полимеразно-цепной реакции или серологических методов. Больший интервал времени занимает выделение возбудителей из посевов рвотных масс или кала бактериологическим методом.

Назначение анализов зависит от выявленных симптомов и предполагаемой патологии. Это могут быть печеночные пробы, биохимический анализ крови и мочи.

Может появиться необходимость в эндоскопическом исследовании желудочно-кишечного тракта. Для дифференциации псевдоабдоминального синдрома могут быть назначены ЭХО- и электрокардиография, исследования бронхо-легочной системы, ренгенография костей таза и грудной клетки.

Дифференциальная диагностика

Дифференциация проводится между хирургическими и терапевтическими патологиями, а также – среди хирургических выделяют острый аппендицит, холецистит, панкреатит, прободную язву, острую и обтурационную (обусловленную наличием опухоли) кишечную непроходимость, флегмону кишечника и желудка, дивертикулит, нарушенную эктопическую беременность, кровоизлияние в яичник, ущемленную грыжу, наличие перитонита и другие заболевания.

Также выделяют патологии брюшины, не требующие немедленного хирургического вмешательства – впервые обнаруженные неосложненные холецистит и панкреатит, острый брыжеечный лимфаденит, обострение язвенной болезни, болезнь Крона, синдром подвижности слепой кишки, эндометриоз и липоматоз илеоцекального клапана, почечная колика.

Лечение боли в животе с температурой

Внезапно появившаяся боль в животе даже без температуры уже является тревожным симптомом, а если присутствует повышенная температура, тем более выше субфебрильной, это требует немедленной врачебной консультации. В данном случае промедление может оказаться фатальным. При таких симптомах как абдоминальная боль и высокая температура необходимо обеспечить больному покой, если появилась рвота, повернуть голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, и вызвать бригаду скорой помощи. Больному не рекомендуется давать обезболивающих лекарств (чтобы не исказить клиническую картину) и ни в коем случае не класть на живот грелку. Даже если температура имеет субфебрильные значения и болевой синдром умеренный и терпимый, лучше не отпускать больного одного в поликлинику, а вызвать врача на дом.

Температура и боль в животе являются всего лишь симптомами очень длинного списка заболеваний, лечение которых будет назначаться в зависимости от установленного диагноза.

При необходимости больного срочно прооперируют, в сомнительных случаях поместят на несколько дней под наблюдение в хирургический стационар. При обнаружении тяжелых патологий больного госпитализируют в соответственное отделение, в более легких случаях – назначат амбулаторное лечение.

Лекарства от температуры и боли в животе принимать не стоит, анальгетики и жаропонижающие средства только исказят симптомокомплекс и затруднят диагностику.

То же самое касается и народных методов лечения.

Гомеопатия может помочь в случаях, когда оперативное лечение не требуется, однако, решение обратиться к врачу-гомеопату не исключает тщательного современного обследования и установки правильного диагноза.

Последствия и осложнения

Неосложненные воспалительные процессы органов брюшины легко устраняются, чего нельзя сказать об осложненных, например, перфорацией, когда гнойное содержимое воспаленного органа и некротизировавшие фрагменты тканей попадают в брюшную полость. Возникает разлитой перитонит, справиться с которым удается только на начальных стадиях его развития. Операция по очищению брюшной полости может длиться несколько часов, затем больной проходит продолжительный курс стационарного лечения с применением дезинтоксикационной и антибактериальной терапии. При разлитом перитоните погибает каждый четвертый пациент, поэтому причина боли в животе и температуры выше нормы должна быть установлена в кратчайшие сроки, по крайней мере исключены заболевания, требующие немедленного оперативного вмешательства – острый аппендицит, тяжелые формы острого холецистита и панкреатита, прободной язвы, внутрибрюшинных кровоизлияний.

Температура и боль в животе при кишечных инфекциях осложняются частыми рвотами и диареей, угрожающими развитием обезвоживания, которое также может привести к летальному исходу. При тяжелых формах кишечных инфекций, например, при сальмонеллезе может развиться инфекционно-токсический шок с дальнейшим отеком головного мозга, почечной или сердечно-сосудистой недостаточностью. Дизентерия может осложниться выпадением слизистой оболочки прямой кишки.

Тяжелых последствий можно избежать, своевременно обратившись за медицинской помощью, поскольку практически все не осложненные заболевания, вызывающие боль в животе и температуру, в настоящее время излечимы, если не консервативными, то хирургическими методами.

Терапевтические задачи врача общей практики при болях в животе сводятся к: устранению причины боли в животе, ослаблению боли, изменению образа жизни, определению клинических случаев, когда нужно направление к специалисту для дальнейшего обследования, уточнению, нет ли связи между приемом каких-либо лекарств и симптомами диспепсии, контролю уровня гемоглобина крови.

Все причины, вызывающие боль в животе и понос, условно можно разделить на три большие группы: отравления, воспалительные процессы и заболевания инфекционного характера. К отдельной группе относят заболевания, которые напрямую не связаны с проблемами ЖКТ, а лишь имеют определенную симптоматику в виде поноса и болей в животе.

Отравления

Эта причина является самой распространенной. Вызывается употреблением в пищу просроченных или некачественных продуктов питания. Отравления бывают разной степени тяжести. Понос, резкая боль в животе и температура, длящиеся более 2 суток, это повод для немедленного обращения в больницу, т.к. сигнализирует о воспалительных процессах или острой кишечной инфекции. Если же диарея протекает без повышения температуры тела, то это свидетельствует об обычном отравлении, которое, как правило, проходит само после того, как организм избавится от ненужных шлаков и токсинов. Здесь важно соблюдать режим питания. Исключить продукты, провоцирующие диарею и пить больше жидкостей, т.к. во время жидкого стула организм теряет много воды, что в свою очередь чревато обезвоживанием.

Внимание! Во время поноса необходимо выпивать не менее 3 литров жидкости в сутки, чтобы не было обезвоживания

Воспалительные процессы

Одним из самых опасных заболеваний воспалительного характера является аппендицит . Многие ошибочно думают, что при аппендиците обязательно повышается температура тела. На деле же аппендицит очень часто протекает без повышенной температуры. При данном заболевании характерны тупые или острые боли в животе, как правило, сконцентрированные вокруг пупочной области. Возможен понос или рвота. Боль не проходит при смене положения тела и со временем может только увеличиваться. Через несколько часов боль может сместиться либо вниз живота, либо к правому боку. Наблюдается сухость во рту, учащается сердцебиение. Здесь важно вовремя оказать больному своевременную медицинскую помощь.

Колит и энтероколит . Эти заболевания связаны с воспалительными процессами, происходящими в толстом и тонком кишечнике. Проявляются в виде острых болей в животе, поноса, тошноты, рвоты, ложных позывов, метеоризма. Стул бывает жидким, иногда с кровяными прожилками. После опорожнения кишечника чувствуется легкое облегчение. Чаще всего причиной этих заболеваний служит неправильная работа ЖКТ, погрешности в питании, злоупотребление тяжелой и жирной пищей, наследственный характер, смена климата. Основой лечения является своевременный прием сорбентов: ««, ««, «Энтеросгель «, «Фосфалюгель » либо обычный активированный уголь. Также принимают препараты для устранения повышенного газообразования в кишечнике, что является одной из причин резкой боли, когда пузырьки газа давят на стенки кишечника. К группе препаратов, устраняющих метеоризм, относятся: «Эспумизан «, «Пассажикс «. Для снятия болевого синдрома можно принимать лекарственные препараты, относящиеся к группе спазмолитиков: ««, «Дюспаталин «, «Необутин «, «Иберогаст «.

Холецистит, панкреатит, ДЖВП . Данные заболевания бывают как острыми, так и хроническими. Но в обоих случаях сопровождаются сильными болями в животе, тошнотой и диареей. При холецистите боль локализуется справа, при панкреатите вверху живота. Для холецистита, панкреатита и ДЖВП характерна отрыжка, постоянное чувство тошноты, расстройство стула, отсутствие аппетита. При воспалении желчного пузыря, поджелудочной железы принимают препараты, содержащие ферменты: «Мезим «, «Фестал «, «Панкреатин «.

Для женщин боль в животе и расстройство стула может свидетельствовать о внематочной беременности , воспалении яичников и придатков . Данные заболевания требуют немедленного обращения к специалистам. Также вышеупомянутые симптомы могут свидетельствовать о приближении менструации. Из-за гормональной перестройки организма, матка увеличивается в размерах и давит на стенки кишечника, что и вызывает боль и понос. Такое состояние перед началом критических дней не требует врачебной помощи и проходит самостоятельно через 1-2 дня после наступления менструации. Если же расстройство стула и боль в животе не проходит самостоятельно или после приема лекарственных препаратов, относящихся к группе сорбентов и спазмолитиков, то стоит посетить гинеколога и гастроэнтеролога.

Заболевания инфекционного характера

На первое место среди заболеваний инфекционного характера, сопровождаемых болью в животе и поносом, выходит кишечная или ротавирусная инфекция , еще ее называют кишечным гриппом. Чаще всего заболевания инфекционного характера сопровождаются повышением температуры тела. Но могут протекать и при нормальной температуре. Помимо острых болей и частого стула (иногда до 10-15 раз в сутки) наблюдается отсутствие аппетита, непереносимость некоторых запахов, сильная слабость.

Дизентерия . Весьма опасное инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Шигелла. Для дизентерии характерны те же симптомы, что и для ротавирусной инфекции. Но отличительные черты все же есть. При ротавирусе обильный частый стул, а при дизентерии стул наблюдается гораздо реже. При дизентерии стул со слизью и прожилками крови.

Как и любые заболевания инфекционного характера, дизентерия и ротавирусная инфекция лечатся противовирусными препаратами: «Циклоферон «, «Кагоцел «. Также назначаются сорбенты: «Энтерофурил «, ««, «Энтерол «. Антибиотики при вирусных инфекциях не назначаются.

Внимание! При кишечных инфекциях важно вовремя начать лечение и обратиться за помощью к специалисту.

Видео — Причины рвоты, диареи, боли в животе

Другие причины поноса и болей в животе

  1. СРК или синдром раздраженного кишечника . В последние годы это заболевание относят к разряду психических расстройств, которые проявляются в организме в ответ на стресс, тревогу, волнение. Залогом успешного лечения СРК является постоянное наблюдения у психотерапевта и прием успокоительных препаратов. При возникновении дискомфорта можно принимать сорбенты и спазмолитики.

  2. Инфаркт . Очень часто при инфаркте у больных наблюдаются резкие боли в животе и понос.

  3. Кишечная непроходимость . При непроходимости кишечника характерны схваткообразные и спастические боли внизу живота и в районе пупка.

  4. Болезнь Крона, различные язвы и язвенный колит . При данных заболеваниях может наблюдаться расстройство стула и сильные боли в животе. Стул, как правило, с кровяными примесями и слизью. Иногда может повышаться температура тела.

  5. Онкологические заболевания ЖКТ . На ранних стадиях понос и резкие боли могут служить первыми сигналами о сбоях в работе организма.

  6. Беременность . В связи с гормональной перестройкой, которая происходит в организме женщины, боль в животе и понос (на фоне задержки менструации) могут присутствовать в первом триместре беременности. При различных патологиях такое состояние может наблюдаться и в третьем триместре.

Внимание! Данная группа заболеваний имеет совершенно другие причины возникновения поноса и болей в животе, поэтому должна лечиться у других специалистов.

Схема лечения

  1. Обильное питье, не менее 3 литров чистой воды в день.
  2. Своевременный прием необходимых препаратов.
  3. Постельный режим.
  4. Исключение из рациона вредной и тяжелой пищи.
  5. Строгий контроль за состоянием здоровья.
  6. При ухудшении состояния обязательная консультация специалиста, для выяснения причины заболевания, диагностики и сдачи необходимых анализов (общий анализ крови, который показывает наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме, анализ кала и мочи, УЗИ брюшной полости) для исключения различных патологий.

Медикаментозное лечение

Отравления Воспалительные процессы Заболевания инфекционного характера
Сорбенты: "Смекта", "Полисорб", "Неосмектин", "Энтеросгель", "Фосфалюгель", активированный уголь Сорбенты: "Смекта", "Неосмектин", "Полисорб", "Энтеросгель", "Фосфалюгель", активированный уголь.
Для устранения метеоризма: "Эспумизан", "Пассажикс".
Для снятия спазмов и болевого синдрома: "Тримедат", "Дюспаталин", "Необутин", "Иберогаст".

Для улучшения пищеварения и нормализации стула: "Мезим", "Фестал", "Панкреатин"

Противовирусные препараты: "Циклоферон", "Кагоцел".
Сорбенты: "Смекта", "Полисорб", "Неосмектин", "Фосфалюгель", "Энтеросгель", активированный уголь для выведения токсинов и шлаков, накопившихся в организме

Народная медицина

  1. 1 ст.л. семян укропа залить стаканом кипятка, дать настояться 10-15 минут. Пить вместо чая. Отвар снимает спазмы, регулирует перистальтику кишечника, улучшает пищеварение.
  2. Горсть сухих корок граната залить водой, кипятить на медленном огне 10-15 минут. Затем настоять и принимать по 2/3 стакана после еды. Корки граната известное средство против поноса.
  3. Корки сухого ржаного хлеба замочить в воде на 15-20 минут. Принимать отвар 4-5 раз в сутки по 2/3 стакана.
  4. Рисовый отвар, оставшийся после варки риса, принимают в течение суток по 1/2 стакана.
  5. Крепкий черный чай. Заварить обычный черный чай, добавить сахар (но не мед) и пить 3-4 раза в сутки. Отличное средство от поноса и обезвоживания организма.

Видео — Причины и следствие постоянного поноса

Профилактика

  1. Не забывайте об элементарных правилах гигиены. После улицы обязательно мойте руки с мылом.
  2. Всегда имейте при себе влажные антибактериальные салфетки и антисептическую жидкость.
  3. Тщательно мойте фрукты и овощи перед едой.
  4. Покупайте мясо, рыбу и молочную продукцию только у проверенных поставщиков.
  5. Не употребляйте в пищу продукты с истекшим сроком годности.
  6. Приготовленную еду храните в холодильнике.

Симптом боли в животе и тошноты у ребенка – это тревожный сигнал для родителей. Если малыш теряет аппетит, не хочет кушать, беспричинно беспокоится и бледнеет, у него становятся холодными ручки и ножки, следует немедленно принимать меры. Маме необходимо знать, какова причина таких неприятных симптомов, почему возникает у ребенка боль в животе и рвота, понос или запор, какие факторы способны спровоцировать опасную проблему.

Рвота и боль в животе - тревожный симптом, требующий оперативной реакции родителей

Какие недуги вызывают боли в животе и рвоту?

Возникающая тошнота, боль в животике и понос часто бывают следствием интоксикации организма ребенка. Возможно, причина в проникшей инфекции или в токсине. Кроме того, подобные признаки с наличием запора могут указывать на хирургическую патологию. Отличить причину заболевания по силам только специалисту, самостоятельно установить провокатора сложно, да и не нужно - лучше доверить здоровье малыша врачу. Рассмотрим разные причины опасных признаков.

Кишечная инфекция в острой форме

Острое пищевое отравление или пищевая интоксикация, как иначе называют острую кишечную инфекцию, возникает из-за отравления зараженными, «грязными» продуктами. Проявляет себя болями в животе, рвотой. При продолжительном рвотном рефлексе болевые ощущения усиливаются, добавляется понос или слабый стул. Узнать ОКИ у детей можно по следующим признакам:

  • частая рвота, на короткое время облегчающая состояние малыша;
  • многоразовая диарея, провоцирующая боли в животе;
  • обезвоживание организма, сопровождающееся повышением температуры и наступлением общей слабости;
  • сухие или влажные кожные покровы (в зависимости от тяжести протекания недуга).

Лечение заболевания состоит из приема антибиотиков, нейтрализующих инфекцию и снимающих воспалительный процесс. Могут быть назначены противовирусные средства, в обязательном порядке принимаются кишечные сорбенты и антисептики. Все препараты прописываются только врачом, грамотно оценивающим состояние маленького пациента и учитывающим индивидуальные особенности его организма.

Респираторная инфекция

Источником проблемы может стать и обычная ОРВИ, обладающая вирусной природой. Острое начало заболевания проявляется в насморке и кашле, однако на фоне поднятия температуры дети начинают жаловаться на болезненные ощущения в животе, тошноту, головную боль и рвоту. Обычный способ лечения ОРВИ заключается в приеме жароснижающих и противовирусных препаратов. Дополняют лечебный курс иммуностимулирующей терапией. Если же возникают симптомы абдоминального или кишечного (интестинального) синдромов, рекомендуется дробный прием увеличенного количества жидкости и исключение из рациона ребенка тяжелой пищи, чтобы не возник запор.

Кишечная непроходимость

Похожие явления сопровождают и такой небезопасный недуг, как кишечная непроходимость. Предположить наличие заболевания можно по следующим признакам:

  • запор;
  • вздутый живот с болезненными ощущениями;
  • рвота и тошнота, не приносящие облегчения состояния;
  • перевозбудимость и бессонница;
  • наличие кровяных и слизистых выделений в кале ребенка;
  • отсутствие повышения температуры.

Для лечения заболевания, как правило, прибегают к хирургическому вмешательству. Консервативное лечение заключается в промывании желудка, принятии прозерина и введении гипертонических растворов.

Наблюдая все перечисленные симптомы, самостоятельных выводов делать не стоит, лучше незамедлительно показать малыша врачу. Детальное обследование позволит точно установить диагноз и провести правильное лечение.

При подозрении на серьезное осложнение следует незамедлительно вызвать врача

Острый аппендицит

Еще один недуг, способный проявляться в похожей форме. Знакомая болячка, но сколько треволнений и осложнений она способна вызвать. Клиническая картина острого аппендицита у детей выглядит так:

  • сильно болит область внизу живота;
  • болевой синдром в области спины;
  • ребенка мутит, после рвоты он испытывает облегчение;
  • слизистые ротовой области сухие;
  • понос;
  • повышение температуры до 40 градусов.

Обнаружив подобные признаки, следует установить локализацию боли: если основной болевой очаг расположен в подвздошной области справа, не давайте ребенку спазмолитики. Особенно сложно определить недуг у деток в 2-4 года, когда им сложно объяснить, где у них болит низ животика. Вызовите неотложку и госпитализируйте малыша, поскольку единственным методом лечения аппендицита служит операция по его удалению.

Острый холецистит

Воспаление желчного пузыря или холецистит вызывается инфекцией, которую приносят в организм стафилококки, энтерококки или кишечные палочки. Недуг отличается острым развитием, часто проявляется в ночное время, когда ребенок, чувствуя дискомфорт, просыпается и высказывает жалобу на боль в правом подреберье. Болевой симптом может распространяться на эпигастральную область. Детки 2-3 лет чувствуют сильную разлитую боль, пациенты постарше жалуются на локализованный болевой синдром.

При холецистите ребенок может просыпаться ночью от болевых ощущений

Клиническая картина боли указывает на ее распространение в область лопатки, поясницы, правого плеча. Кроме того, приступ холецистита вызывает рвоту и тошноту, которые при приеме пищи приобретают интенсивный характер. При таких признаках ребенок подлежит госпитализации в хирургическое отделение с постоянным наблюдением медиков за его состоянием и проведением необходимых терапевтических мероприятий.

Острый гастрит

Гастрит извещает о себе ощутимыми болями в животе, которые усиливаются при поедании кислой пищи и голодном желудке. Острая форма недуга встречается у детей 6-7-8 лет и показывает себя следующими признаками:

  • ребенок заметно беспокоится;
  • жалуется на общее недомогание;
  • тошнит, появляется рвота;
  • чувствуется тяжесть в желудке, как будто ребенок переел;
  • кожа бледнеет, на языке заметен желтый налет, появляется резкая болезненность в области живота.

Недуг диагностируют по клиническим признакам, определяют для ребенка постельный режим, переводят на диету и дробный прием жидкости. Медикаментозное лечение заключается в снятии спазмов, носящих периодический характер. Дальнейшее течение болезни наблюдается врачом и при необходимости назначается действенное лечение. Профилактика гастрита состоит в сбалансированности питания.

Гастрит часто диагностируется у современных детей

Язва желудка

Язву желудка специалисты относят к хроническим заболеваниям, которые способны быстро развиваться, прогрессировать и приводить к различным осложнениям. Проявляется следующими симптомами:

  • приступообразная режущая боль, появляющаяся после приема пищи;
  • боль иррадиирует в область спины;
  • пациент стремится занять удобное положение, чтобы боль уменьшилась;
  • изжога, проявляющаяся ночью, и когда малыш голоден;
  • присутствуют рвота и тошнота, вызванные болезненными спазмами, после них состояние облегчается.

Родителям важно знать, что опасна не сама язва, а те осложнения, к которым она может привести. Необходимо наблюдение опытного специалиста.

При лечении используются спазмолитические препараты, проводится антихеликобактерная терапия, служащая для восстановления микрофлоры желудка и борьбы с раздражителями. Показана ребенку и специальная диета, позволяющая снизить интенсивность приступов.

Ацетонемический синдром

Синдром обозначает, что кровь и моча ребенка насыщены кетоновыми телами или ацетоном. Возникает ацетонемический синдром не сам по себе, а в результате какого-нибудь заболевания, способен развиться на фоне высокой температуры. Появление синдрома провоцируется врожденным диабетом или ферментопатией. Проявляется так:

  • ребенка тошнит и рвет, после чего наступает период облегчения;
  • понос;
  • боли в животе схваткообразного вида;
  • беспокойство и возбуждение сменяются слабостью и сонливостью.

Ацетон может развиваться на фоне высокой температуры тела

Для диагностики недуга достаточно сдать анализ мочи в поликлинике или провести домашнее тестирование с помощью тест-полосок. Лечебные мероприятия направлены на приведение в норму объема циркулирующей в организме крови с помощью увеличения питья. Родителям необходимо постоянно контролировать температуру ребенка и следить за его общим состоянием.

Другие причины

Симптоматика Причина Что следует делать
Боль в виде спазмов, появляющаяся после того, как съедено мороженое, выпито молоко. Происходит вздутие животика, появляется понос и рвота. Болевой синдром от молочных продуктов продолжается несколько минут или несколько часов. Возможная причина – непереносимость лактозы, встречающаяся у деток после 4 лет. Вывести из рациона малыша молочную пищу, посоветоваться с доктором.
Понос, газы, спазмы внизу живота, вздутие, проявляющиеся после поедания яблок, апельсинов, жвачки. Избыточное поступление в организм сорбита или фруктозы. Убрать перечисленные продукты. Если нет улучшения через 2 дня, покажите ребенка врачу.
Болит живот, голова, ребенка тошнит, рвет, симптомы не уходят после того, как малыш поспит. Мигрень, осложненная тошнотой и рвотой (наблюдается редко). Пациента следует перевести в темную комнату, дать ему парацетамол. Врач выпишет лекарство от мигрени.
Приступы боли, носящие одинаковый характер и осложняемые частой рвотой (5 раз и более). Синдром циклической рвоты (встречается редко). Отправиться к педиатру. Состояние снимают с помощью препаратов от мигрени.

Спровоцировать спазмы и вздутие может поступление в организм избыточного количества фруктозыКак правильно помочь ребенку?

Заметив у ребенка какие-нибудь из описанных нами симптомов, незамедлительно вызывайте скорую помощь. Ожидая приезда скорой, постарайтесь сами оказать малышу первую помощь. Выполните такие действия:

  1. Чаще поите малыша напитками с нейтральной или щелочной природой – водой, чаем, раствором Регидрона. Если в доме есть, дайте ребенку изотонический раствор натрия хлорида. Давайте питье часто, небольшими порциями, чтобы остановить потерю жидкости из-за рвоты и высокой температуры.
  2. Если температура прыгает, градусник показывает больше 38,5, прибегните к помощи жаропонижающих средств. Используйте препараты на основе Ибупрофена или Парацетамола. Эти же средства помогут частично снять боль. Достаточно снизить температуру до 37 градусов.
  3. Уложите ребенка в постель так, чтобы его голова была приподнята. Такое положение обезопасит его от обратного движения рвотных масс и предупредит удушение.
  4. Если болезненные ощущения настолько сильны, что ребенок не может их терпеть, дайте ему 1 таблетку Но-Шпы иди Дротаверина.

Чего не стоит делать при подобных симптомах?

Предупреждение некоторых действий родителей будет нелишним, ведь от грамотной помощи зависит здоровье маленького человечка. Если у вашего сына или дочки заболел живот, открылась рвота, есть температура, не стоит делать следующее:

  • устанавливать диагноз самостоятельно и самим выбирать способ лечения;

Самолечение может ухудшить ситуацию, поэтому все действия нужно согласовывать с врачом

  • прибегать к промыванию желудка;
  • согревать грелкой или прикладывать к животу холод (подробнее в статье: как делать солевую грелку для новорожденных при коликах?);
  • кормить заболевшего;
  • давать какие-либо лекарственные средства, кроме Парацетамола и Но-Шпы.

Когда рвота однократная, такой симптом не несет угрозы здоровью ребенка, а вот часто повторяющаяся свидетельствует о наличии заболевания. Прибегать к остановке однократной рвоты в течение первых двух часов не стоит, поскольку так организм реагирует на токсины и пытается их вывести из себя.

Если приступы продолжаются несколько часов, температура не повышается, рвота с водой или желудочным соком - организм очистился от токсинов. Проблема без повышения температуры показывает, что у маленького пациента нет кишечной инфекции.

Ощущение болезненности в брюшной полости для детей - явление частое. Но совокупность дискомфорта со рвотой вызывает подозрение на наличие серьезных патологических процессов. Если у ребенка болит живот и рвота, следует знать, как избавиться от неприятных симптомов, какими могут быть возможные осложнения, какие профилактические меры помогут избежать проявления недугов.

Факторы, влияющие на развитие патологии

Причины появления данных симптомов говорят о возможной интоксикации организма. Болезнетворные бактерии размножаются в той среде обитания, которая будет соответствовать минимальным условиям для их развития.

Существует ряд факторов, влияющих на появление болей в животе, рвоты. Среди этих факторов выделяют:

  • патологии, связанные с наличием в организме вирусной или острой инфекции;
  • развитие туберкулеза;
  • панкреатит;
  • заболевание гриппом;
  • грыжевые образования в области паха;
  • гепатит;
  • гастрит острой формы;
  • язва желудка или кишечника;
  • длительный запор, который может превратиться в непроходимость кишечника.

РЕЦЕПТ ПРОТИВ ГЛИСТОВ

Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней…

Кроме этих причин известно еще много, боль в животе, рвотные приступы могут быть реакцией на продукты питания. Особенно часто с такой проблемой сталкиваются малыши, которым только начали вводить прикорм. Эта же проблема коснется при употреблении просроченной, некачественной продукции. Поэтому важно суметь отличить признаки отравления от других признаков.

Возможные болезни, их симптоматика

При аппендиците сложно сразу поставить диагноз, тем более не удастся сделать это самостоятельно. Существуют ряд симптомов, которые указывают на аппендицит. Например, усиление болевых ощущений при нажатии на брюшную полость, тупая боль, которая чаще локализуется с правой части брюшины, реже переходит на левый участок. Бледнеет кожа, возможны обмороки, рвота может быть однократной, но облегчение от нее не наступит.


Первая помощь

В таком опасном для жизни ребенка состоянии следует обращаться к врачу, даже если кроме рвоты и болей брюшины симптомов не наблюдается. До того момента, как приедет скорая помощь, разрешается оказать первую помощь. Нужно дать выпить малышу немного воды, обязательно теплой. Затем дать препарат, понижающий температуру, например, Парацетамол или детский Нурофен. Рекомендуется положить ребенка на кровать, предварительно под голову подложив подушку с высоким уровнем, чтобы при возникновении рвотного приступа кроха не подавился массами рвоты. При сильных приступах боли разрешается дать таблетку Но-шпы, соблюдая условия инструкции по применению.

Строго запрещается кормить кроху при рвоте, промывать желудок, тем более - класть грелки с холодом или теплом на брюшину. Это только усилит приступы.

Важно помнить, что скорую помощь нужно вызвать обязательно, тем более в том случае, если приступы не проходят в течение нескольких часов, температурный уровень не снижается. Врачи смогут облегчить состояние ребенка, зачастую требуется госпитализация для выяснения причины приступов и лечения патологий.

Диагностические мероприятия

Диагностику производит педиатр. Он обращает внимание на дополнительную симптоматику, которая сможет дать подсказку, в какой области искать причину возникновения недомогания. Затем обязательно производится пальпация брюшной полости. Потребуется сдать ряд анализов на биохимию, общий анализ крови, каловых масс, рвотных масс при необходимости.

Может потребоваться использование аппаратной диагностики, например ультразвуковое исследование. Остальные процедуры производятся в зависимости от степени тяжести маленького пациента.

Терапия при недомогании

Производить терапию таких приступов дома самостоятельно не рекомендуется, тем более без выявления причин возникновения патологии. Лечение будет не только связано с симптомами, но и направлено на то, чтобы избавиться от болезни.

При инфекции в желудочно-кишечном тракте врач может назначить антибактериальные медикаменты, сочетая их с приемом пробиотиков, пребиотиков для уменьшения вреда организму. Возможно, потребуется очищение при помощи некоторых препаратов, безопасным считается активированный уголь. Его дозировку назначают исходя из веса, возраста крохи.

При непроходимости используются слабительные препараты, если не помогает медикаментозная терапия, может потребоваться оперативное вмешательство. Приступ аппендицита лечится в основном только хирургическим путем. Поэтому прием медикаментов для уменьшения дискомфорта будет бесполезным.

Если есть необходимость, назначается диета, которой нужно будет придерживаться до полного исчезновения симптомов и еще некоторое время после.

Иногда способна помочь фитотерапия. О таком методе рекомендуется заблаговременно поговорить с доктором, так как некоторые заболевания подразумевают только использование медикаментов или хирургического вмешательства.

Народная медицина

Использование методов народной медицины должно быть подконтрольным. Любая самодеятельность в терапии влечет за собой серьезные негативные последствия для жизни или здоровья малыша. Важно помнить, что перед тем, как начать терапевтические мероприятия, потребуется провести тест на аллергию, так как некоторые компоненты способны вызвать негативную реакцию.

Сок картофеля в сочетании с медом позволяет ослабить приступы гастрита или язвенной болезни. Для его приготовления потребуется в небольшое количество воды натереть картофелину, Затем отжать сок в емкость, туда добавить небольшое количество меда. Обязательно дать настояться в холодильнике около 2-3 часов. Пить перед сном натощак.

Если рвота и боль в животе не проходят, можно попробовать настой из одуванчиков, меда, крыжовника. Для этого нужно измельчить одуванчики: делать это желательно через мясорубку. Добавить мед, залить горячей водой, поставить на огонь, добавить ягоды и доводить до кипения. Как закипит - проварить около 10 минут.

Диетическое питание

Строгая диета требуется в серьезных случаях. Например, при тяжелом состоянии пациента или после проведения оперативного вмешательства. На определенный период потребуется исключить из детского рациона сладости, пряности, жирные, соленые, копченые блюда. Если у ребенка выявлена аллергическая реакция на какой-либо продукт, его потребуется полностью исключить из рациона. Должны преобладать жидкие, диетические бульоны на нежирном мясе или овощах, пресные продукты, главное - достаточное количество жидкости. Важно помнить, что пищей на период патологии может быть только обработанная термически еда.

Осложнения

Степень осложнений будет зависеть от того, как долго не оказывалась помощь, и от степени развития патологии. Рвота обезвоживает, поэтому следует следить за состоянием ребенка, даже если кроме болей и рвоты симптомов нет.

Повышение градуса тела может быть критическим, так как у некоторых малышей бывает непереносимость, при которой появляются судороги, потеря сознания. Самым опасным осложнением будет смерть, если не оказать ребёнку помощь вовремя.

Профилактические меры

Важно следить за состоянием ребенка. Чтобы избежать возможных болезней, рекомендуется укреплять иммунитет. Для приготовления пищи нужно использовать только те продукты, которые являются свежими и не вызовут аллергической реакции. Введение прикорма следует осуществлять только по правилам, осторожно, при возникновении признаков отравления нужно сразу прекратить прикорм, обратиться к доктору.

Обязательным пунктом является гигиена. Она должна быть не только личной. Общая гигиена не менее важна, так как посуда, из которой ест малыш, несет на себе не меньше микробов. Перед тем как положить туда пищу, следует обдать приборы, тарелку, кружку кипятком. Руки нужно мыть по возвращении с прогулки, перед употреблением продуктов, до и после игр дома. Такие простые правила помогут снизить риск возникновения заболеваний.

Несмотря на то, что многие патологии, которые вызывают такую симптоматику, являются серьезными, важно сохранять спокойствие. Дети эмоции чувствуют и проецируют на себя. Поэтому волнение нужно держать под контролем. Вовремя оказанная терапия позволяет быстро избавиться от недомогания, вернуться к нормальной жизни. Главное - это не пытаться лечить малыша самостоятельно, без обращения к докторам. Самолечение значительно повышает риск возникновения осложнений. Поэтому рекомендуется соблюдать предписания доктора.

Важнейшим приоритетом для всех родителей является здоровье детей. Чаще всего в детском возрасте тревогу мамам доставляет боль в животе у ребенка и рвота, при этом температура тела повышена не всегда. Причины подобного расстройства могут быть различными, и тяжесть состояния ребенка тоже. Если у ребенка болит живот и рвота без температуры, то нужно немедля вызвать врача-педиатра , который осмотрит больного и назначит ряд необходимых анализов, которые помогут точно поставить диагноз.

Причины

Если у ребенка рвота и болит живот, то можно заподозрить ряд заболеваний как инфекционного, так и общего характера . Причинами таких расстройств чаще всего выступают:

  • острые кишечные инфекции, которые возникают при проникновении в организм патогенных микроорганизмов;
  • острые вирусные инфекции;
  • непроходимость кишечника;
  • острый аппендицит;
  • холецистит;
  • острый гастрит и язвенные болезни;
  • увеличение уровня ацетона в крови.

Чаще всего причиной тошноты и боли в животе выступает инфекция, но иногда подобные состояния может вызвать хирургическая патология. Правильно поставить диагноз может лишь квалифицированный доктор .

Боль в желудке у ребенка может быть следствием обычного переедания и несбалансированного питания. Чтобы этого избежать, детям нужно формировать порции с учетом возраста.

Острая кишечная инфекция

Если у ребенка болит живот, рвота и температура, то чаще всего так проявляется острая кишечная инфекция , которую, другими словами, называют пищевым отравлением или токсоинфекцией. Заразиться патогенными микробами возможно через продукты питания или грязные руки. Болезнь обычно начинается остро, на фоне полного благополучия, особенно тяжело переносят интоксикацию дети, которым не исполнилось 3 года. Основными признаками этой патологии являются:

  • обильная рвота, что приносит ребенку некоторое облегчение состояния;
  • спустя некоторое время развивается понос. Испражнения сначала просто редкие, затем водянистые, с примесью слизи. При диарее могут наблюдаться вкрапления крови, при этом сильно болит живот;
  • проявляются симптомы обезвоживания организма – сухость слизистых, высокая температура и общая слабость.

Лечится острая кишечная инфекция бактерицидными препаратами, адсорбентами и в обязательном порядке пробиотиками . В редких случаях могут быть назначены антибиотики.

В целях предотвращения обезвоживания больному ребенку дают много пить. Питье предлагают часто, но маленькими объемами, чтобы не вызвать повторный приступ рвоты. Особенно тщательно следят за детьми, которым не исполнилось 4 года, масса тела таких малышей небольшая, поэтому обезвоживание наступает быстро.

Острая респираторная инфекция

Заболевания этой группы вызываются вирусами и начинаются остро. Обычно ребенка беспокоит кашель и боль в горле , а затем уже присоединяются остальные признаки болезни. На фоне такого состояния у ребенка болит живот, понос и рвота, что говорит об общей интоксикации организма.

Для лечения респираторных заболеваний используют жаропонижающие, противовирусные и иммуностимулирующие лекарственные препараты. При необходимости проводит симптоматическое лечение, которое включает в себя противорвотные средства.

Непроходимость кишечника

Кишечная непроходимость может быть врожденной, из-за аномалии строения органов, и приобретенной . Признаками непроходимости считаются:

  • долгое отсутствие дефекации;
  • вздутие живота и его болезненность при пальпации;
  • стойкая тошнота и обильная рвота, которая совсем не приносит облегчения;
  • нарушение сна и сильное перевозбуждение;
  • вкрапления слизи и крови в испражнениях.

Температуры при такой патологии обычно нет . Лечение чаще всего хирургическое, хотя в особых случаях может быть консервативным.

Острый аппендицит


Острый аппендицит относится к хирургической патологии, которая развивается из-за воспаления червеобразного отростка
. В раннем детском возрасте развитие болезни стремительное, с ярким проявлением симптоматики. Признаками болезни являются:

  • болит живот, даже после приступов рвоты;
  • боль при ходьбе может отдавать в правую ногу и нижнюю часть живота справа;
  • температура тела поднимается до критических отметок;
  • слизистая оболочка ротовой полости пересохшая;
  • сильная диарея.

Лечение только хирургическое . При возникновении боли в правой стороне живота ребенку запрещено принимать спазмолитики и обезболивающие препараты. Чтобы не сгладить общую картину болезни.

У маленьких детей, до 5 лет, симптомы могут быть сглаженными. Так при аппендиците может отсутствовать повышенная температура и только беспокоить острая боль в животе, поэтому при таких симптомах осмотр врача обязателен.

Холецистит

Холецистит – это воспалительное заболевание желчного пузыря, основной причиной которого является патогенная флора . Начало болезни всегда острое, чаще всего развивается ночью. Ребенок жалуется родителям на выраженную боль в правом подреберье, но боль может быть не локализованной. Обычно чем меньше возраст, тем тяжелее протекает болезнь. Так у детей до 6 лет боль носит нестерпимый характер. Она может отдавать в лопатку, плечо или поясницу. Помимо боли, наблюдается тошнота и рвота, эти явления значительно усиливаются после еды.

Лечение холецистита проводят только в стационаре, под постоянным контролем хирурга, педиатра и квалифицированного врача-реаниматолога, что работает в отделении интенсивной терапии.

Острый гастрит

Гастрит – это воспаление стенок желудка, что происходит вследствие неправильного питания, стрессовых ситуаций или при проникновении в желудок патогенных микроорганизмов . Первыми симптомами считаются частые боли в животе и рвота, особенно после употребления кислых продуктов или когда желудок пустой. Далее присоединяется постоянная тошнота, чувство озноба при повышенной температуре. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок, язык сильно обложен желтым налетом, а живот при пальпации болезненный.

Для лечения болезни назначают диетическое питание и обильное питье дробными порциями. По показаниям могут быть прописаны лекарственные препараты.

Язвенные болезни


Язва желудка – это хроническое заболевание, которое со временем прогрессирует и может давать разные осложнения
. Уже точно установлено, что причиной этой болезни являются особые бактерии, благодаря которым ослабляются защитные свойства слизистой желудка. В развитии болезни играет роль генетическая предрасположенность и наличие постоянных стрессов. Основными симптомами являются:

  • болезненные ощущения в желудке, боль может отдавать в область спины;
  • частое несварение еды в желудке ;
  • изжога, чаще по ночам;
  • тошнота и рвота, после этого состояние больного слегка улучшается.

Опасаться нужно не только язвы, но и ряда осложнений, которые она может дать. Лечение ребенка проводят под постоянным контролем врача с использованием антибактериальных препаратов и спазмолитиков.

Повышенный ацетон в крови

При такой патологии в крови, а затем и в моче повышается уровень кетоновых тел . Чаще всего это является вторичным симптомом, который появляется вследствие некоторых болезней или сильной интоксикации. Реже может возникать при сахарном диабете в анамнезе. Основными признаками повышенного ацетона являются:

  • сильная тошнота, которая всегда заканчивается рвотой. После этого больному становится намного легче;
  • диарея, которая сопровождается вздутием живота;
  • схваткообразные очень сильные боли в области живота;
  • общая слабость и сонливость.

Диагностировать болезнь возможно с помощью тест-полосок , которые должны лежать в домашней аптечке. При повышенном ацетоне ребенку необходимо давать много пить, при сильном обезвоживании показано внутривенное вливание физраствора и глюкозы.

Рвота и газы у ребенка при повышенном ацетоне могут наблюдаться на протяжении нескольких часов. Если такое состояние длится больше 3 часов без улучшения, следует обратиться за консультацией в больницу.

Оказание первой помощи

Многие родители не знают, что им делать при появлении таких симптомов у маленького ребенка. Для начала нужно вызвать врача , при вызове описать диспетчеру все симптомы, в том числе где локализована боль и как давно она началась.

До приезда доктора родители могут оказать посильную первую помощь, которая выглядит так:

  1. Давать больному регулярно и малыми порциями питье – воду, чай, отвар сухофруктов или отвар риса. Все это поддержит объем жидкости в организме до приезда доктора.
  2. Сбить температуру, если отметка на градуснике будет выше чем 38,5 градуса, хотя некоторые дети плохо переносят температуру в 38 градусов. Дают препараты с ибупрофеном или парацетамолом в возрастной дозировке.
  3. Обеспечить ребенку полный постельный режим, при этом верхняя часть тела должна быть поднята за счет подушек. Это предотвратит захлебывание рвотными массами.
  4. Если боль очень сильная, то разрешается дать одну таблетку но-шпы до прибытия врача.

Без рекомендации доктора давать ребенку обезболивающие медикаменты запрещено , так как это может ухудшить состояние больного. Лишь опытный врач после тщательного осмотра может решить, что можно давать ребенку при рвоте и боле в животе.

Что нельзя делать при оказании первой помощи

Чтобы не усугубить ситуацию, родителям в домашних условиях запрещено делать такие манипуляции:

  1. Ставить малышу диагнозы и заниматься самолечением .
  2. При выраженных болях в животе промывать желудок, особенно если это касается малыша, которому меньше 3 лет.
  3. Прикладывать к животику холодные и теплые грелки.
  4. Заставлять ребенка кушать.
  5. Давать любые лекарственные препараты, помимо жаропонижающих и но-шпы.

Когда врач приедет, ему нужно рассказать всю картину болезни, когда началась, периодичность рвотных позывов и жалобы ребенка. Также медика ставят в известность о лекарствах, которые ребенок принимал. После этого врач осматривает ребенка и при необходимости выписывает направление на срочную госпитализацию, от которой лучше не отказываться.

Боль в животе и рвота могут быть симптомами как вирусных болезней, так и опасных патологий, которые требуют неотложного хирургического вмешательства. Родители самостоятельно поставить правильный диагноз не могут, поэтому это нужно доверить специалистам .

Каждый родитель начинает беспокоиться, когда у ребенка внезапно появляются болезненные ощущения в животе, рвота, при этом термометр не показывает температуру. Причин может быть очень много: глисты, пищеварительные заболевания, воспаление почек, легких, мочевого пузыря и даже ангина, ОРВИ. У некоторых деток неприятные симптомы появляются из-за нервов. Школьнику приходится переживать много стрессов – постоянные конфликты с одноклассниками, учителями, могут спровоцировать неприятную симптоматику.

Что делать?

Родители не должны впадать в панику, здесь необходимо действовать. Первым делом, выяснить, насколько интенсивная боль, где она локализуется, почему появилась. Если боль сильная, при этом малыш постоянно лежит, ему сложно повернуться, срочно набирайте скорую.

Боли могут быть небольшими в виде колик, а также ноющими, тупыми, кинжальными, пронзающими. Что касается локализации, часто бывают разлитые, а иногда концентрируются около пупка.

Важно! Опасным признаком считается кинжальная боль в животе. Этот симптом указывает на перитонит, острый аппендицит, воспалительный процесс в брюшине.

При кинжальной боли нет времени думать, здесь нужно немедленно вызывать неотложку. До того, как она приедет, ребенку нельзя давать разные лекарственные средства, а на живот кладется пакет со льдом.

Острая внезапная боль в животе у ребенка

Особенно опасными считаются упорные неприятные ощущения, которые не затихают около 2 часов, при этом больно прикоснуться к животу. Кроме того, может еще присоединиться рвота, высокая температура.

Панкреатит

Симптоматика чем-то похоже на аппендицит. Неприятные ощущения постоянные, опоясывающие, отдают в лопатки, плечи. Дитя может лежать на боку, при этом живот у него сильно напряжен, вздут. У некоторых появляется еще и желтуха. Если своевременно не оказать помощь, все закончится шоковым состоянием.

Гастрит

Кроме боли, появляется неприятная тяжесть после приема пищи. Также у ребенка наблюдается рвота, тошнота, он теряет аппетит, появляется отрыжка. Что делать? Вызвать врача на дом, чтобы осмотрел дитя.

Нефрит

В данном случае, кроме того, что беспокоит невыносимая боль в животе, если осторожно похлопать бока тела в области поясницы, возникают неприятные ощущения. Также под глазами появляются отеки, при этом мочеиспускание редкое, а моча темнеет. Иногда может немного повыситься температура тела.

Воспаление лимфоузлов

Внезапная боль возникает при остром воспалительном процессе в лимфоузлах, других дыхательных инфекциях. В некоторых ситуациях спровоцирована отравлением лекарственными препаратами – успокоительными, антибиотиками, гормонами, свинцом, йодом, железом.

Повторяющаяся боль

Если все чаще ребенок жалуется на неприятные ощущения в животе, можно заподозрить проблемы с желудком или гастродуоденит, при котором воспаляется 12-перстная кишка. Неприятные ощущения появляются после завтрака, обеда, ужина. Кроме того, может сильно распирать живот, беспокоит неприятная кислая отрыжка.

В том случае, когда у дитя язва, болезненные ощущения появляются на голодный желудок. После приема пищи может появиться рвота, при этом после нее не становится легче. У ребенка появляется на языке белый налет, неприятный запах изо рта. Дитя может пожаловаться на неприятное распирание.

Чтобы облегчить состояние ребенка, нужно придерживаться диеты. Придется отказаться от грубой, жареной пищи, острого, сладкого крема, копченостей, консервов, кислых фруктов. В первое время можно кормить ребенка слизистым супом, протертой кашей, молочной продукцией, яйцом всмятку. А вот о соли придется забыть. В небольшом количестве можете давать ребенку некислые сливы, груши, яблоки. Дитя должно посидеть на диете около 3 месяцев, затем можно переходить на обычное питание. А вот от газировки, черного хлеба, соленых огурцов, квашенной капусты придется отказаться.

Заболевание обострилось? На голодный желудок напоите ребенка теплый чаем с толокнянкой, ромашкой. Если кислотность снижена, можно употреблять овощной, мясной суп, чай, кефир, кофе, рыбные котлеты, яйца. Не вздумайте давать ребенку сдобное тесто, свежий хлеб, жирное мясо.

Заражение глистами

Отлично зарекомендовал себя такой рецепт: дайте ребенку съесть очищенные семена тыквы, пусть их он запьет молочно-чесночным отваром. Через полчаса ребенок должен выпить слабительное средство, а вот через 2 часа ставится клизма с отваром чеснока.

Когда появляется психогенная боль?

Если ваше дитя отлично себя чувствовало в выходной день, а утром резко стало плохо. Скорее всего, ребенок не хочет идти в школу, боится чего-то. Действительно, у некоторых деток из-за страха появляется тошнота, рвота, мигрень, понос, запор, при этом кожа лица сильно краснеет или бледнеет. Родители должны с пониманием отнестись к своему чаду, не стоит слишком нагружать, пугать его, иначе в дальнейшем может развиться гастрит, другие более опасные болезни.

Итак, внимательно относитесь к здоровью своего ребенка. При малейших жалобах сразу же видите его к врачу, обследуйте, своевременно лечите!

Многие жалуются на боли в животе, но не обращаются за медицинской помощью. Кто-то не любит врачей и больниц, кто-то избегает диагностических процедур. Некоторые и вовсе боятся узнать о надуманном страшном диагнозе и поэтому долго оттягивают поход к врачу. Какие же заболевания и нарушения могут стать причиной дискомфорта или болевых ощущений в животе?

Главные причины боли в животе

Камни в желчном пузыре и холецистит

Для диагностики заболеваний желчного пузыря назначают ультразвуковое исследование, а также анализы крови.

Воспаление поджелудочной железы вызывает сильную, жгучую боль в середине или верхней части живота. Иногда боль отдаёт в спину и грудь. У человека появляются тошнота, рвота, повышение температуры. Среди основных причин развития панкреатита – увлечение алкоголем, а также образование камней в желчном пузыре. Часто панкреатит требует госпитализации.

Как и в случае с заболеваниями желчного пузыря, при подозрении на панкреатит следует сдать анализы крови и пройти УЗИ органов брюшной полости. Для назначения соответствующих исследований записывайтесь на приём к .

Воспалительные заболевания кишечника могут привести к образованию рубцов, абсцессов брюшной полости (перитонит) и кишечной непроходимости. Эти серьёзные изменения проявляются в виде болей в животе вместе с диареей и кровотечениями из прямой кишки. Симптомы ВЗК хронические, но проявляются циклами: то разгораются, то угасают. По этой причине диагностировать болезнь бывает непросто.

ВЗК необходимо постоянно контролировать, ведь они приводят к очень серьёзным последствиям. Запущенные стадии воспалительных заболеваний кишечника могут приводить к онкологии.

Аппендицит

Воспаление аппендицита проявляется внезапной болью в центре живота, которая переходит в его нижнюю правую часть. В основном аппендицит беспокоит детей и молодых людей. Игнорировать воспаление аппендикса крайне опасно, ведь он может лопнуть и вызвать перитонит.

Если вы заметили у себя или у своих близких симптомы аппендицита, срочно вызывайте скорую!

Онкологическое заболевание

Эта болезнь может поразить любой из органов брюшной полости – печень, поджелудочную железу, желудок, желчный пузырь, яичники. Болевые ощущения, как правило, появляются на более поздних стадиях. Среди других симптомов – потеря аппетита и веса, постоянная рвота, вздутие живота.

  • Диарея
  • Тошнота и рвота
  • Вздутие живота
  • Стул с примесями крови и слизи
  • Сыпь или зуд вокруг прямой кишки или вульвы
  • Чувство усталости
  • Потеря веса

Непереносимость лактозы

Миллионы людей страдают от этого типа пищевой непереносимости. Среди её симптомов:

  • Умеренные боли в животе
  • Метеоризм
  • Отрыжка
  • Диарея

Решение одно – полный или частичный отказ от молочных продуктов.

Непереносимость глютена

Глютен – это белок, который содержится в пшенице, ячмене и ржи. У людей с непереносимостью этот белок повреждает стенки тонкого кишечника. В результате теряется его способность всасывать полученные с пищей питательные вещества.

У человека с непереносимостью болит живот, его мучает метеоризм и чувство усталости. Самая тяжёлая форма непереносимости глютена называется целиакией.

Заболевания позвоночника

До 62% больных с заболеваниями позвоночника страдают от болей в животе, вздутия, запоров, геморроя. Такие данные предоставили американские специалисты из Университета медицины в 2012 году.

Некоторые пациенты, которые не страдают от заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, жалуются на боли в животе по причине ортопедических проблем. Если вы относитесь к этой категории людей, опытный сделает всё возможное, чтобы улучшить здоровье вашего позвоночника. Возможно именно проблемы с позвоночником вызывают болезненные ощущения в области живота.

Стресс и депрессия

Постоянные стрессы тоже могут быть причиной болей в животе. Если у человека развивается депрессия, его шансы столкнуться с синдромом раздражённого кишечника повышаются.

Когда нужно обращаться за медицинской помощью:

  • Чувство дискомфорта в животе длительностью 1 неделя и дольше
  • Боль в животе, которая не стихает на протяжении 24-48 часов или усиливается
  • Боль с тошнотой и рвотой
  • Вздутие живота больше двух дней
  • Чувство жжения во время мочеиспускания или участившиеся походы в туалет
  • Диарея, которая длится несколько дней
  • Болевые ощущения в абдоминальной области с повышением температуры
  • Длительные вагинальные кровотечения
  • Необъяснимая потеря веса

В каких случаях необходимо немедленно звонить врачу:

  • Человек страдает от онкологического заболевания и у него разболелся живот
  • Запоры, которые сопровождаются рвотой
  • Рвота кровью или кровь в стуле
  • Чёрный или дегтеобразный стул
  • Внезапная, резкая боль в животе
  • Боль между лопатками, которая сопровождается тошнотой
  • Чувствительный и болезненный к прикосновениям живот, или наоборот – жесткий и твёрдый на ощупь живот
  • Болевые ощущения в животе в период беременности
  • Недавно перенесённая травма живота

Почему важно обращаться за помощью как можно раньше

Практически каждое из рассмотренных заболеваний не просто доставляет боль и лишние переживания.

Если вовремя не получить медицинскую помощь, могут развиться серьёзные, а иногда и угрожающие для жизни осложнения. Не тяните, записывайтесь на приём через или звоните по телефонам, которые указаны вверху сайта.

Источники:

  1. 18 Reasons Why Your Stomach Hurts, Health.com,
  2. 5 Reasons Your Stomach May Hurt, The Johns Hopkins Hospital,
  3. Abdominal Pain, U.S. National Library of Medicine,
  4. Abdominal Pain, Patient.info,
  5. Irritable Bowel Syndrome, U.S. National Library of Medicine,
  6. Symptoms & Causes of Diverticulosis and Diverticulitis, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases,
  7. Endometriosis, Mayo Clinic,
  8. E. Ebert, Gastrointestinal Involvement in Spinal Cord Injury: A Clinical Perspective, University of Medicine and Dentistry New Jersey, Robert Wood Johnson Medical School,
  9. Intestinal parasites, University of Maryland Medical Center (UMMC).