Вывихи 

Контактные линзы и аллергия. Сезонная аллергия и контактные линзы: пути решения проблемы

На сегодняшний день аллергия стала довольно частым и распространённым явлением. Она представляет собой некую особенность организма, вернее сказать реакцию иммунной системы на определённые раздражители. Из-за того, что многих одолевает этот недуг, людям приходится отказываться от любимых продуктов, не пользоваться какими-либо гигиеническими средствами, косметикой и даже предметами, которые изготовлены из материалов-раздражителей. Фактически, такие проблемы возникают из-за того, что универсального лекарства от аллергии, не смотря на её глобальные масштабы, до сих пор не найдено. Проявления аллергии могут быть разными. Она может проступить в качестве затруднённого дыхания, может быть в виде высыпаний на коже. Но сегодня появился ещё один вид аллергии - аллергия на линзы. Она проявляется в виде конъюнктивита. И в таком состоянии врачи различают несколько разновидностей данного заболевания:

  • круглогодичный конъюнктивит;
  • весенний конъюнктивит;
  • сезонный конъюнктивит;
  • папиллярный конъюнктивит;
  • автотипический конъюнктивит.

Такие заболевания имеют свои особенные характерные признаки. Прежде всего, они проявляются в качестве раздражителей слизистой. А раздражённая слизистая, в свою очередь, сопровождается целым рядом неприятных ощущений и неудобств.

Что нужно знать об аллергии на контактные линзы

Те, кому пришлось столкнуться с подобными проблемами, следует знать, что при наличии аллергии на контактные линзы, впоследствии могут столкнуться с более высокой вероятностью проявления аллергической реакции на незнакомое вещество. То есть, при подборе "неправильных", болезнь может вспыхнуть с ещё большей силой. Поэтому, подбору индивидуальных оптических приборов необходимо уделять особое внимание, обязательно учитывая все меры предосторожности. К примеру, в том случае, когда вам не нужна коррекция зрения, и вы просто хотите без диоптрий (чтобы поменять цвет глаз), всё-равно необходимо обратиться к врачу за консультацией. Если болезнь находится в анамнезе, и нет никаких аллергических раздражителей, тогда риск повторной вспышки болезни может увеличиться во время ношения. Естественно это не означает того факта, что больному придётся всю жизнь носить только очки. В соответствии статистическим данным, всего около пяти процентов людей, которые действительно страдают аллергией, не могут носить на глазах инородную контактную оптику. В остальных случаях, когда люди надевают современные линзы, изготовленные из гипоаллергенных материалов, чувствуют себя прекрасно и никаких неудобств не испытывают. В любом случае, если выявляются какие-либо проблемы, необходимо обязательно проконсультироваться с офтальмологом. Есть несколько основных правил, которые установлены не только для аллергиков, но и для всех, кто пользуется ими. Они говорят о правильном уходе и за соблюдением норм гигиены. Если говорить точнее, то:

  • использовать исключительно качественный раствор для промывки и обязательно менять его вовремя;
  • строго соблюдать установленный режим ношения каждой пары, меняя их после окончания каждого очередного срока;
  • следить за тем, чтобы во время надевания и снятия, ваши руки всегда были чистыми;
  • аккуратно пользоваться декоративной косметикой;
  • снимать их перед тем, как вы собираетесь купаться в солёной воде.

Если вы будете правильно соблюдать все прописанные правила, вы сможете надолго сохранить здоровье своих глаз и предотвратить куда более серьёзные проблемы.

При различных заболеваниях глаз и ухудшении зрительной способности без применения специальных средств не обойтись. Очки все чаще меняются на контактные линзы, которые избавляют глаза от своеобразной преграды. Однако нередко проявляются негативные реакции на контактные линзы. После того, как появились первые тревожные симптомы, необходимо предпринять экстренные меры, чтобы сохранить здоровье.

Почему возникает реакция?

Аллергия на линзы является часто встречающимся явлением. Однако она не всегда спровоцирована именно изделием для коррекции зрения. Важно дифференцировать аллергическую реакцию на линзы с проявлениями влияний других раздражителей.

  1. Иногда симптомы, аналогичные аллергии на линзы, могут проявляться при наступлении аллергического сезона.
  2. На возникновение раздражения может повлиять неправильно подобранный раствор для изделий.
  3. Если все причины исключены, то можно предположить индивидуальную непереносимость линз. Однако диагностировать это явление можно только после консультации с офтальмологом или аллергологом.

Признаки аллергической реакции

Признаки аллергии проявляются очень быстро. Обычно спустя несколько минут после начала ношения линз человек может ощутить:

    чувство жжения;

    рези в глазах;

    сухость слизистой оболочки, которая имеет раздражающее действие;

    красноту век;

    отеки слизистой;

    слезоточивость.

Симптомы проявляются в каждой ситуации индивидуально. У человека может не быть всех признаков одновременно, а могут появиться лишь некоторые реакции.Негативные проявления могут усилиться, если продолжится контакт глаз с раздражителем. Также усугубить ситуация можно при трении или расчесывании глаз.

Растворов для линз существует большое множество.

Часто признаки проявляются не на сами изделия, а на раствор, который используется для их очистки. Ведь линзы, которые изготавливаются из качественного сырья, зачастую не приводят в негативным изменениям в организме.
Иногда признаки отмечаются не по причине аллергии, а в ходе реакции на проникновение инородного тела в область глаза. В этом случае они имеют свойство устраняться без лечения спустя некоторое время.
Если реакция возникает на воздействие пыли, пуха или пыльцы, то симптомы могут быть аналогичными с аллергией на линзы. В этом случае важно вовремя обратиться к врачу, который проведет диагностику заболевания, а также назначит лечение в зависимости от конкретных проявлений.

Действия по устранению реакции

Если при использовании линз начались признаки раздражения, можно попробовать устранить их самостоятельно.


Реакция на раствор

В процессе ношения линз глаза контактируют не только с оптическим изделием, но и со средством, с помощью которого осуществляется уход за ним. Поэтому нередко возникает реакция именно на раствор. При этом аллергия может появиться даже на высококачественное средство для ухода за линзами.
Некоторые компоненты, входящие в состав раствора, вызывают индивидуальную реакцию у потребителя. Для одного человека средство для ухода может быть идеальным, а для другого раствор становится источником негативной реакции. Поэтому важно подобрать жидкость, которая подойдет аллергику по всем параметрам.
Если реакция на глазах появилась, а точно диагноза по-прежнему нет, то проверить раствор на аллергенность можно самостоятельно дома. Для этого не потребуется много времени и сил: просто необходимо сменить жидкость на другую. При исчезновении симптомов стоит задуматься о необходимость смены постоянного раствора на средство более высокого качества.

При выборе нового средства стоит внимательно изучить его состав. Лучше всего выбрать раствор, отличающийся по составу от предыдущего. Ведь аллергия может быть на один из его компонентов. Выбирая раствор стоит помнить, что частая смена очищающей жидкости также может привести к серьезным изменениям. Поэтому необходимо принять решение, ориентируясь на 2–3 средства.
Если до появления раздражения негативных проявлений не наблюдалось или после смены средства симптомы не исчезли, то, скорее всего, аллергия появилась не на линзы. В этом случае стоит искать другие причины реакции.

Лечение аллергии

Если характерные признаки не исчезли, необходима срочная консультация офтальмолога. Он проведет осмотр глаз на предмет негативных проявлений. При выявлении аллергической реакции показано обязательное посещение аллерголога. Он назначает симптоматическое лечение.


Антигистаминные препараты третьего поколения: Эриус, Зиртек, Телфаст.

Народные средства

До посещения врача можно самостоятельно снизить неприятные ощущения с помощью средств народной медицины.


Советуем Вам не заниматься самолечением и сразу обращаться к врачу. Ведь зрение одна из самых важных функций.

Ромашка обладает мощным антисептическим эффектом. Поэтому отвар из цветков можно использовать в качестве компрессов или промываний. Для его приготовления необходимо взять 20 г травы, а затем залить стаканом кипятка. Настаивать раствор нужно в течение часа.
Также аналогичные процедуры можно проводить с использованием крупнолистового чая. Заваренным средством можно промывать раздраженные глаза. Остатки чайных листьев рекомендуется прикладывать к поверхности век.
Заболевания глаз могут привести к серьезным необратимым последствиям. Поэтому при появлении аллергии на линзы необходимо посетить медучреждение для диагностики заболевания, а также чтобы начать правильное лечение.

Почти каждый житель планеты хоть однажды в жизни сталкивался с проявлениями аллергии, и застать врасплох эта напасть может каждого из нас.

Распространенность аллергических заболеваний в современном мире очень велика, более частого изменения в состоянии здоровья не найти. Число случаев аллергии и ее тяжесть неуклонно растут во всем мире, особенно в развитых странах, так что ее смело можно отнести к болезням цивилизации. По неутешительным прогнозам численность страдающих аллергией удваивается каждое десятилетие.

Что же такое аллергия ?

Аллергия - это повышенная чувствительность организма на различного рода раздражители, вещества, продукты питания - одним словом аллергены . Аллергенами могут быть пыль, пыльца растений, средства бытовой химии, шерсть животных, косметика, определенные виды пищи, лекарственные препараты и многие другие.

Важную роль в пусковом механизме развития аллергического состояния играет нарушение в работе иммунной системы. Сложная иммунная система может давать не поддающиеся объяснению сбои, неадекватно реагируя на безобидные раздражители.

Каждый отдельный аллерген может спровоцировать целый ряд заболеваний. Однако симптомы этих реакций будут различны в зависимости от органа, в котором выделяется гистамин - фактор развития аллергического ответа организма, который под действием аллергена высвобождается в организме и приводит к появлению типичных симптомов аллергии, и от чувствительности самого человека.
Для любой аллергической реакции характерны покраснение слизистых оболочек и кожи, отек, раздражение нервных клеток. У подверженного аллергии человека внезапно может появиться сухой раздражающий кашель, беспричинный частый насморк, начать чесаться кожа и слезиться глаза. При аллергии повышается утомляемость, усиливается раздражительность, снижается иммунитет.

Как и любая другая часть нашего организма, глаз так же может реагировать чрезмерно на некоторые внешние раздражители, даже если это абсолютно безвредные вещества.

Аллергия глаз - отек и покраснение слизистой оболочки (конъюнктивы) глаз и кожи век (дерматиты), обусловленные контактом с аллергеном.
В силу анатомических и физиологических особенностей глаз уязвим для воздействия различных аллергенов. Большое количество аллергенов - веществ, вызывающих аллергическую реакцию - находятся как раз в воздухе, в результате чего они легко контактируют с поверхностью глаз, носа. К таким аллергенам относятся: пыль, пыльца растений и шерсть домашних животных, летучие химические вещества. Гораздо реже причиной аллергических реакций со стороны глаз могут быть аллергены, поступающие в организм другим путем - продукты питания, лекарственные препараты укусы насекомых и прочее.
Часто аллергическая реакция вызывается веществами, непосредственно контактирующими с кожей век и поверхностью глаза - косметические средства и лекарственные препараты в виде глазных капель и мазей.

Аллергия глаз проявляется покраснением и отеком слизистой и век, зудом, слезотечением, светобоязнью, иногда - нарушением зрения.

Основными видами аллергических конъюнктивитов являются:
1.Сезонный (поллинозный) аллергический конъюнктивит чаще всего бывает вызван пыльцой трав и деревьев, цветущих весной и летом. Проявления данного типа аллергии на глазах носят сезонный характер и исчезают в осенне-зимний период.
2. Хронический аллергический конъюнктивит. Заболевание прогрессирует в течение всего года. Симптомы аллергии глаз выражены не так четко.
3. Аллергический конъюнктивит при ношении контактных линз. Линзы после их установки на глаз причиняют неудобства, раздражая глаза, вызывая зуд и другие симптомы аллергии глаз.
4. Крупнопапиллярный конъюнктивит. Воспаление начинается попадания в глаз инородного тела, которое становится раздражителем. Причины: контактные линзы, швы после офтальмологических операций; глазные протезы и др.
5. Инфекционно-аллергический конъюнктивит. Возникает на фоне хронической бактериальной инфекции конъюнктивы, век, носоглотки, а также ротовой полости.
6. Лекарственный аллергический конъюнктивит. Аллергию глаз может вызвать любой препарат. Как правило, в течение часа после приема лекарства развивается острая реакция.

Если человек страдает одним из этих видов аллергии, ношение контактных линз для него сопряжено с риском ее проявления. Однако не стоит отчаиваться. Выход всегда есть. Человеку, имеющему склонность к аллергии, следует знать, что ее наличие вовсе не означает, что ему обязательно следует отказываться от ношения контактных линз. В случаях, когда проявление аллергических реакций умеренно выражено, допустимо ношение контактных линз, но при этом нужно регулярно наблюдаться у врача-контактолога.
Для успешного ношения контактных линз их пользователям необходимо выполнять несколько общепринятых правил, помогающих снизить вероятность развития аллергии.

Во-первых, лучшим способом предотвращения развития аллергической реакции является максимально возможное устранение аллергена и профилактика контакта с ним. Аллергикам необходимо избегать ситуаций и условий, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию: нахождения в пыльных и прокуренных помещениях, в помещениях с сухим кондиционированным воздухом, а также по возможности покидать места цветения растений, вызывающих аллергию. Пользователи контактных линз в трудный период могут дополнительно носить корригирующие или солнцезащитные очки, оправа которых плотно прилегает к лицу. Следует держать окна закрытыми, это касается и окон в автомобилях.

Во-вторых, важно :
1. Строго соблюдать правила ношения контактных линз.
Первый, самый простой шаг - ограничить ежедневное ношение контактных линз до нескольких часов.
Следующее условие комфортного ношения контактных линз при аллергии - использование часто сменяемых контактных линз, поскольку даже при тщательном уходе со временем на них накапливаются отложения, способные вызвать аллергию.
К наиболее передовым мягким контактным линзам, обеспечивающим комфорт и безопасность при ношении, относятся, например, силикон-гидрогелевые линзы и . Метод плановой сменяемости был подкреплен полученными в результате исследований данными о положительном влиянии частой замены контактных линз на уменьшение жалоб и смягчение симптомов аллергии. Частично этот метод позволяет снизить время контакта с отложениями из слезы и переносимыми по воздуху аллергенами.
Однако идеальным выбором для пользователей контактных линз, склонных к аллергическим проявлениям, остаются контактные линзы ежедневной замены. Использование однодневных контактных линз позволяет каждый день надевать чистые свежие линзы, что не позволяет пыльце и другим аллергенам накапливаться на линзах. Однодневная линза не требует дезинфекции. Это значит, что опасность возникновения токсико-аллергической реакции на дезинфицирующий раствор полностью ликвидирована.
Возможен также перевод на ношение мягких контактных линз, выполненных из другого материала, который окажется для пациента лишенным аллергенных свойств.

2. Тщательно ухаживать за ними (липидно-белковые отложения значительно увеличивают риск развития аллергических конъюнктивитов), пользоваться растворами, не вызывающими аллергических реакций.
В некоторых случаях пациентам с гиперчувствительностью к компонентам многофункциональных растворов, возможно, придется перейти на одну из пероксидных систем. Существенный плюс всех пероксидных систем состоит в том, что они не содержат консервантов. Получаемый в результате нейтрализации перекиси солевой раствор изотоничен и абсолютно безопасен для любых глаз. К таким средствам по уходу за контактными линзами относится раствор Opti Free .
Пациентам, страдающим аллергией, западные специалисты рекомендуют не пропускать процедуру механической очистки контактных линз пальцами, даже если они пользуются многофункциональным раствором с маркировкой «No Rub».

В-третьих, женщинам-пользователям контактных линз важно знать, что для них мощная индустрия красоты создала специальные косметические средства, совместимые с ношением контактных линз. Поэтому сейчас у женщин, не желающих жертвовать красотой, есть целый арсенал безопасной, гипоаллергенной косметики. Данные продукты содержат минимальное количество консервантов, в них нет искусственных ароматизаторов и красителей.

Прежде всего следует запомнить, что перед любыми манипуляциями с контактными линзами необходимо тщательно вымыть руки. Будьте особенно внимательны при выборе мыла, отдавайте предпочтение продуктам без масел и отдушек.
Линзы устанавливаются на глаза до нанесения косметики. Удалять макияж надо после снятия линз. Для удаления косметики желательно использовать средства на водной основе.

Специалисты утверждают, что частицы косметики не остаются только на ресницах и веках - косметика всегда попадает на слизистую оболочку глаза. Даже пудра при нанесении на кожу лица попадает в глаза.

Если вы красите глаза косметикой и носите линзы, предпочтительна тушь с водостойким эффектом. Менять тушь
Контурный карандаш предпочтительней, чем жидкие подводки - они могут осыпаться.
Не следует использовать карандаш в области между глазом и линией роста ресниц (внутренняя слизистая поверхность). Он может попасть в глаз и вызвать раздражение или окрашивание линзы. Кроме того, применение карандаша в этой области блокирует выходные отверстия маленьких желез, выделяющих секрет для питания ресниц.
При выборе теней важно учесть, что сухие тени могут осыпаться. Тени на масляной основе, с одной стороны, лучше, но с другой стороны, их труднее удалять, снимая макияж. Следует избегать использования блестящих, перламутровых и матовых теней, т.к. в их состав входит тиксель, от которого на линзах может образоваться ржавчина.
Если Вы используете лак для волос, дезодоранты-аэрозоли или духи, то следует плотно прикрыть глаза. Закончив разбрызгивать средство, открывайте глаза после того, как аэрозольное облако осядет.

В-четвертых, следует также избегать стресса и сильных эмоций, которые обостряют приступ аллергии или атопический дерматит, и даже вызывают их у человека с аллергической предрасположенностью. Эти факторы не лежат в основе заболевания, но способствуют учащению приступов или усилению реакции иммунной системы.

Для снятия симптомов аллергии применяют местную и системную терапию.
Основными препаратами для уменьшения и устранения аллергических реакций являются блокаторы гистаминовых рецепторов и стабилизаторы мембран тучных клеток. Эти лекарственные средства препятствуют высвобождению в организме веществ, которые и вызывают клинические проявления аллергии. Препараты производятся как в виде глазных капель, так и в виде лекарств для приема внутрь.

Для оценки состояния здоровья глаз и подбора контактных линз следует обратиться к врачу в салон оптики. Во многих случаях возникшая проблема может быть сравнительно легко решена врачом-контактологом.

Контактные линзы - это поистине удобное средство, которое позволяет не только корректировать зрение, но и отлично выглядеть. На сегодняшний день этим изобретением пользуются миллионы людей, страдающих нарушениями зрения. Однако многие скептически настроены по отношению к линзам, ошибочно считая, что они наносят значительный урон здоровью глаз. Данное утверждение спорно.

Почему возникает раздражение от контактных линз?

Аллергия на контактные линзы -очень распространенное явление среди пользователей данных изделий. В этом случае важно найти корень возникновения раздражения. Скорее всего, он никак не будет связан с самими линзами и их ношением. Покраснение глаз могут спровоцировать проявления сезонной аллергии. Также стоит поменять раствор для ухода за линзами. Вполне вероятно источник возникновения раздражения кроется именно в нем. Истинные причины покраснения глаз реально узнать лишь в кабинете офтальмолога или аллерголога. Придерживаясь назначений врача, навсегда можно избавиться от неприятных ощущений.

Симптомы аллергии на линзы:

  • рези и жжение;
  • некомфортное ощущение сухости;
  • покраснение;
  • возникновение отеков;
  • слезная секреция.

В случае аллергии механический контакт с областью глаз значительно ухудшает ситуацию. Поэтому нужно постараться не тереть глаза и не трогать их руками.

Аллергия на контактные линзы: что делать?

Если аллергия на линзы настигает в самое неуместное время, несколько спешных мероприятий помогут свести ее проявление к минимуму:

  1. Водные промывания глаз – самый простой способ помощи. Очищение от аллергена принесет мгновенное облегчение.
  2. Также уменьшению симптомов способствуют глазные капли или иные специализированные препараты. Стоит всегда иметь их под рукой. Они обладают успокаивающим и увлажняющим эффектом.
  3. При выходе на улицу прекрасным помощником станут солнцезащитные очки. Они предохранят глаза от контакта с аллергеном. В особенности ношение очков критично в «опасные сезонные» месяцы.
  4. Более тщательное отношение к чистоте контактных линз – так же немаловажный фактор, который в данной ситуации следует взять на вооружение.

Важно помнить, что все это лишь временные меры и требуется обязательное посещение врача-офтальмолога.

Раствор для контактных линз

Аллергия на раствор для линз также возможна. Увы, это частая ситуация. Даже при отличном качестве, препарат по своему составу может не подходить пользователю. Проблема легко решается опытным путем апробирования различных растворов. Подходящий раствор не будет вызывать аллергических реакций, а, наоборот, подарит чувство комфорта.

Что необходимо предпринять для лечения?

Проявление симптомов аллергии возможно снять:

  • С помощью приятных компрессов, легкого массажа век и области вокруг глаз, офтальмологических капель с увлажняющим или противоаллергенным эффектом.
  • Не лишним будет более частое тщательное умывание лица и рук прохладной водой. Это принесет смягчение неприятных ощущений.
  • В более жестких случаях по рекомендации специалиста возможно использование щадящих линз и растворов по уходу за ними.
  • К ношению назначаются однодневные или мягкие контактные линзы, сделанные из гипоаллергенных материалов.
  • На период проявления раздражения желательно свести время применения линз к минимуму.
  • И конечно не забывать о более тщательном уходе за ними.

Какие препараты можно использовать?

В борьбе с аллергией на помощь приходит медицина. На сегодняшний день выделяются гистаминные, кортикостероидные и деконгестантные лекарственные средства. Они выпускаются в нескольких формах и с различной частотой приема. Наиболее популярными примерами являются медикаменты:

  • кромогексал;
  • лекролин;
  • опатанол;
  • супрагил;
  • гидрокортизон;
  • октилия и т. д.

Опытный окулист подскажет, как разобраться в многообразии лекарств и не запутаться при выборе.

  • Наиболее высокой способностью снятия неприятных ощущений обладают ромашковые и чайные компрессы, либо промывания. Эти средства имеют успокаивающий, противовоспалительный и антисептический эффект.
  • Для достижения максимального результата правильнее употребить крупнолистовой чай. После заваривания чайные листья используются для компрессов, а сама заварка для промывания глаз.
  • Ромашку можно купить в аптеке или достать из своих запасов: 20 граммов измельченной травы заливается 200 граммами кипящей воды и настаивается около 1 часа. Желательно использовать специальный чайничек. После применения этих народных средств, эффект не заставит ждать себя.

Одной из проблем контактной коррекции является аллергия - по ее причине большая часть людей прерывает ношение контактных линз на время либо вынуждена отказаться от них вообще. Это не устраивает ни самих пациентов, ни врачей .

В соответствии со статистикой в Европе каждый третий житель в какой-то период своей жизни может столкнуться с аллергией. По некоторым прогнозам через 10 лет ситуация станет похожей на эпидемию - почти половина европейцев будут «охвачены» аллергией. В Соединенных Штатах от аллергии ежегодно страдают четверть населения, при этом у 60% из них она отражается на глазах, т.о., в помощи нуждаются примерно 60 млн пациентов. В России положение не лучше.

Аллергия: Что это такое?

Сначала определимся с терминами и вспомним общие понятия. Аллергия – это повышенная чувствительность к разным веществам – так называемым аллергенам, проявляющаяся симптомами заболевания. Наиболее часто встречающиеся выражения аллергии – респираторная аллергия или аллергия дыхательных путей, аллергические дерматозы, аллергическая энтеропатия и анафилактический шок. До 25% населения некоторых индустриальных районов страдает каким-либо аллергическим заболеванием. Число случаев аллергии и ее тяжесть неуклонно растут во всем мире.

Аллерген – вещество, способное вызывать сенсибилизацию – особое состояние иммунной системы организма, характерное для людей, подверженных аллергическим заболеваниям. Природа аллергии – иммунологическая, кроется она в нарушении регуляции иммунного ответа.

Каждый отдельный аллерген может инициировать целый ряд заболеваний. Например, аллерген пыльцы березы у больного поллинозом может не только стать причиной риноконъюнктивита, но и спровоцировать бронхоспазм и вызвать крапивницу. Большинство же «аллергиков» реагирует на целый спектр аллергенов, например на пыльцевые, бытовые и эпидермальные аллергены одновременно.

Респираторная аллергия, как правило, вызвана очень мелкими аллергенами, присутствующими в воздухе, – аэроаллергенами (пыльца растений, частицы шерсти и перхоти животных, споры плесневых грибов, фрагменты клещей домашней пыли и тараканов). При контакте со слизистой оболочкой дыхательных путей аэроаллергены вызывают чихание, зуд в носу, водянистые выделения из носа, кашель, хрипы в легких и удушье. Сенная лихорадка (поллиноз), круглогодичный аллергический ринит и бронхиальная астма – основные проявления респираторной аллергии. Аэроаллергены могут вызвать аллергический конъюнктивит, сопровождающийся зудом глаз и слезотечением.

Глаза и аллергия

Существуют шесть основных видов глазных заболеваний аллергической этиологии: сезонный и круглогодичный аллергический конъюнктивиты, весенний конъюнктивит, атопический конъюнктивит, гигантский папиллярный конъюнктивит и острый аллергический конъюнктивит.

Сезонный (весенний) аллергический конъюнктивит является симптомом «сенной лихорадки», это наиболее распространенная аллергическая реакция – на нее приходится примерно половина всех случаев аллергии. Круглогодичный аллергический конъюнктивит, который может проявляться весь год, наблюдается реже, а именно у одного процента «аллергиков».

Весенний конъюнктивит – это хроническое воспалительное заболевание, которое в основном встречается у молодых мужчин, живущих в жарких странах, однако его случаи были зафиксированы и в Европе, в частности в Соединенном Королевстве. Симптомы сезонного аллергического конъюнктивита – внезапное (или часто повторяющееся) слезотечение, покраснение глаза (чаще обоих глаз), резь или ощущение, что он чешется. Аллергия и ношение контактных линз

Постоянные «аллергики» носят контактные линзы реже: по статистике, среди людей, страдающих аллергией, услугами контактной коррекции пользуются 5%, тогда как среди населения, не подверженного аллергии, их доля составляет 7%. При этом последние время от времени тоже могут страдать аллергией – иногда у них наблюдается аллергический конъюнктивит, круглогодичный аллергический конъюнктивит, папиллярный конъюнктивит, вызванный контактными линзами (разновидность гигантского папиллярного конъюнктивита).

Пользователи контактных линз, применяющие для ухода за контактными линзами химические системы, также могут испытывать аллергию на компоненты растворов. Врачи-контактологи играют важную роль в оказании помощи потребителям контактных линз, столкнувшимся с аллергией. Во многих случаях возникшая проблема может быть сравнительно легко решена самим врачом-контактологом.

При правильном лечении сезонного или круглогодичного аллергического конъюнктивита не возникнет противопоказания к ношению контактных линз. В любом случае, поскольку все же лучше попытаться предотвратить заболевание, чем потом его лечить, большое внимание следует уделять объяснению пациентам мер, которые им следует предпринимать для профилактики аллергии, а также проводить регулярные повторные осмотры, на которых можно расспрашивать пациентов об аллергии и выявлять возможные симптомы ее развития.

Профилактика аллергии

Вообще говоря, профилактика развития аллергии – задача довольно сложная. Врач зачастую сталкивается уже с имеющейся болезнью. Но если пациенты знают, что у них риск развития аллергии повышен, они могут попробовать избежать его. Прежде всего это касается детей, чьи родители страдают каким-либо аллергическим заболеванием. Воздействие дыма, в том числе табачного, искусственное вскармливание младенцев, нерациональное введение прикорма, содержащая аллергены пища – все это будет способствовать развитию аллергии в детском возрасте.

Первый этап лечения любой аллергии – элиминация аллергена (удаление его из окружения больного). То есть следует попытаться избегать контакта с вызывающими заболевание аллергенами. На это есть несколько причин. Во-первых, «массивный» контакт с аллергеном может привести к серьезным осложнениям, вплоть до астматического статуса или анафилактического шока. Во-вторых, в случае некоторых пациентов противоаллергические препараты, даже в больших дозах, оказываются недостаточно эффективными для купирования проявлений болезни. В-третьих, уменьшая контакт с аллергенами, пациент уменьшает потребность в противоаллергических и противоастматических лекарствах.

К сожалению, невозможно избежать аллергенов полностью. Ведь абсолютное предотвращение контакта с пыльцой невозможно, если только не уезжать на период цветения «аллергенных» растений в другую климатическую зону, где таковых нет. Пыльца летает в воздухе, и пациенты контактируют с ней всякий раз, когда выходят на улицу. Через открытые окна и двери проникает она и в дом.

Полного отсутствия контакта с эпидермальными аллергенами (шерстью, перхотью) также очень трудно добиться. Можно, конечно, не пускать животное в комнату, но его аллергены все равно будут переноситься по воздуху. Если собака или кошка живет на улице, то в таком случае шерсть будет попадать в квартиру на одежде. Причем даже если удалить животных из дома, его аллергены будут невидимо присутствовать в квартире в течение нескольких месяцев.

Но можно предпринимать различные меры, чтобы уменьшить количество клещей и домашней пыли. Что касается клещей, то необходимо лишить их комфортных условий для размножения и жизни в квартире. Снижения запыленности можно добиться удалением всех пылесборников (ковры, гобелены, и т.п.), можно попробовать уменьшить влажность в доме – например, регулярно проветривать дом или использовать кондиционер. Особое внимание следует уделить постели и постельным принадлежностям.

Обнаружено, что комбинация таких простых методов, как более частое открывание окон, отсутствие неотапливаемых комнат в здании зимой, отсутствие в помещении сохнущего белья, ремонт текущих кранов, более высокие стандарты уборки, увеличенная вентиляция ванной комнаты и меньшее количество комнатных растений, способна привести к существенному уменьшению концентрации спор плесени в воздухе уже зараженных плесневыми грибами помещений.

Способы борьбы с раздражителями аллергии

Весенний период может стать головной болью для врача-контактолога – пыльца от бурно цветущих растений нередко вызывает аллергию у пациентов (особенно это вероятно при ношении гидрогелевых линз, на которых аллерген может постепенно накапливаться). Поскольку пыльца растений способна проникнуть практически в любое место, следует уделить внимание методам снижения вероятности контакта с ней. Врачи-контактологи могут заблаговременно проинформировать своих пациентов о методах «борьбы с пыльцой» – до наступления сезона аллергии, и тогда аллергия меньше отразится на их здоровье.

Физические барьеры. Пользователи контактных линз в трудный период могут дополнительно носить корригирующие или солнцезащитные очки , оправа которых плотно прилегает к лицу. Следует держать окна закрытыми, это касается и окон в автомобилях. Очистка воздуха. Высокоэффективные качественные очистители воздуха способны понизить концентрацию пыльцы и пыли в помещении, где живет или работает пациент. Конечно, в нашей российской реальности не каждый может позволить себе иметь дома очиститель воздуха, однако стоит помнить, что это один из способов решения проблемы аллергии.

Глазные капли. Частое применение обладающих небольшой вязкостью, не содержащих консервантов препаратов искусственной слезы (например, капли производства «Sauflon», «Opti-Free» от компании «Alcon» и др.), может помочь растворению и удалению раздражителей. Сказанное справедливо и в отношении очистителей, закапываемых при ношении контактных линз (например, «Blink-N-Clean» компании «Advanced Medical Optics» или «Clerz Plus» компании «Alcon»).

Средства для ухода за контактными линзами. Пациентам, страдающим аллергией, западные специалисты рекомендуют не пропускать процедуру механической очистки контактных линз пальцами, даже если они пользуются многофункциональным раствором с маркировкой «No Rub» (или «No Rub, No Rinse»). Такая очистка позволяет удалить отложения и возможные аллергены.

Другие способы. Рекомендуется в течение дня почаще ополаскивать лицо и руки холодной водой. Холодный компресс в случае появления симптомов аллергии помогает уменьшить боль. Контактные линзы, конечно, предварительно следует снять.

Как помочь людям, носящим контактные линзы?

Для решения проблемы аллергии среди пациентов, носящих контактные линзы, в западной литературе представлены различные стратегии. Согласно одним из них, необходимо снизить вероятность попадания аллергенов на глаз, согласно другим – при появлении симптомов аллергии следует использовать лекарственные препараты.

В первом случае подразумеваются такие методы, как назначение однодневных контактных линз, увеличение частоты замены контактных линз в пиковый сезон аллергии, перевод пациентов на не содержащие консервантов средства для ухода за контактными линзами, ежедневное использование очистителя; возможен также перевод на ношение мягких контактных линз, выполненных из другого материала, снижение времени ношения линзы в дневное время.

Для облегчения симптомов аллергии рекомендуется применение теплых компрессов и массаж век, инстилляция увлажняющих капель (желательно не содержащих консервантов), использование специальных капель для лечения аллергии до и после ношения контактной линзы в период пика аллергии.

Наиболее оптимальным считается все-таки перевод пациентов на ношение однодневных контактных линз. Во-первых, они устраняют необходимость использования средств по уходу, которые сами по себе могут вызвать аллергию, а во-вторых, ежедневная замена помогает предотвратить накопление аллергенов на поверхности контактной линзы, что происходит при других режимах ношения. В США Управление по контролю качества пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств (FDA) выдало разрешение на позиционирование двух марок однодневных контактных линз как средства коррекции зрения, помогающего снизить симптомы во время сезона аллергии.

Какие однодневные контактные линзы представлены в настоящее время на российском рынке? Это контактные линзы хорошо известных производителей: «CIBA Vision», «Bausch & Lomb», «Johnson & Johnson Vision Care», «Ocular Sciences».

Аллергия на компоненты растворов для ухода за контактными линзами

Пользователи контактных линз, применяющие химические дезинфицирующие системы, могут столкнуться с аллергией на консерванты, содержащиеся в них. По этой причине в карточке пациента следует записывать, каким раствором пользуется пациент, и при повторных осмотрах вносить соответствующие изменения, если он перешел на использование раствора другой марки. Пациентам нужно понимать, что возможна аллергия на компоненты растворов, поэтому им следует хорошо подумать перед тем, как перейти на новый раствор (часто это делается по экономическим соображениям).

Если при переходе на новый раствор возникают симптомы аллергической реакции, выходом будет возврат пациента на использование предыдущего раствора либо на раствор, в состав которого входит другой консервант (правда, следует отметить, что во многих многофункциональных растворах они одни и те же).

Наиболее оптимальным выходом при установлении гиперчувствительности пациента на компоненты раствора является перевод его на пероксидную систему. Такая система при нейтрализации переходит в солевой раствор, и проблемы с консервантами не возникает. Среди доступных на нашем рынке пероксидных систем можно назвать «AOSept» от компании «CIBA Vision» и «One Step» от компании «Sauflon».

Пероксидная система «One Step» проста в обращении: пациенту нужно лишь положить контактные линзы в контейнер с раствором вечером и вынуть их уже готовыми к надеванию утром. Контактные линзы должны находиться в растворе минимум 6 часов – иначе не успеет закончиться нейтрализация перекиси, и пациент получит ожог глаз. Система «One Step» эффективно очищает контактные линзы без процедуры механической очистки пальцами и ополаскивания. При этом очищается и промывается вся поверхность контактной линзы.

Входящий в систему 3%-й раствор перекиси водорода признан специалистами как самое эффективное дезинфицирующее средство. После окончания нейтрализации перекиси водорода в контейнере образуется изотонический солевой раствор, в котором можно без опасений хранить линзу до 7 суток. Пациентам следует знать особенности применения системы «One Step»: важно не переполнять контейнер раствором, не переворачивать контейнер во время нейтрализации перекиси и после нее, не забывать выдерживать контактную линзу минимум 6 часов в растворе, не проливать перекись на внешнюю сторону контейнера и, естественно, не ополаскивать контактную линзу пероксидным раствором перед ее надеванием.

В специализированной западной литературе в качестве наиболее оптимального метода снижения риска возникновения аллергии, например в сезон буйного цветения растений, предлагается использование однодневных контактных линз.

Пусть эти контактные линзы дороги для многих пациентов, живущих в нашей стране, но ведь и переход на их ношение является временным, на время пика аллергии, после чего можно вернуться к ношению обычных, скажем, двухнедельных или месячных контактных линз. Пациентам, столкнувшимся с симптомами аллергии, помогают холодные компрессы и препараты искусственной слезы.

В любом случае, мы посчитали, что будет не лишним собрать в одну статью наработанный на Западе опыт борьбы с аллергией в контактной коррекции зрения, и надеемся, что представленный материал будет вам полезен.