Переломы 

Белые коронки на передние зубы. Стоимость коронок на передние зубы

Сегодня вы узнаете все про коронки на передние зубы. Мы расскажем о показаниях, используемых материалах, особенностях каждого типа. Также в статье не забыта и финансовая сторона вопроса. Ведь каждый потенциальный пациент стоматолога боится не только зубных врачей, но и удара по его семейному бюджету.

Показания для установки коронок

Причин может быть много. Кому-то не повезло от природы и зуб меньше остальных, неправильной формы и т. д. Есть люди, повредившие передний зуб в драке, при падении, попав в аварию. Иногда разрушение вызвано кариесом. Коронки также ставят в том случае, если нужно установить мост (мостовидный протез).

На зубах могут появляться сколы, трещины, другие дефекты. Конечно, иногда дефект актуально закрыть виниром, но далеко не всегда. Потому-то врачу нужно внимательно изучать каждый случай, чтобы определить, какая методика будет эффективнее всего.

Передние зубы, попадающие в зону улыбки, видны при общении. Люди, у которых есть проблемы с ними, испытывают дискомфорт, становятся замкнутыми, обзаводятся комплексами. По этой причине не стоит затягивать с протезированием. Не так дорого стоит эта процедура, чтобы себя мучить.

Коронки на передние зубы — противопоказания

Есть ситуации в практике дантиста, когда он вынужден рекомендовать пациенту другие методы лечения. Коронки не ставят, если:

  • у пациента есть значительные проблемы с прикусом;
  • ставить фактически не на что. То есть остаток зуба слишком мал для фиксации;
  • повреждения корня, при которых в него нельзя установить вкладку;
  • зубы шатаются. Обычно это связано с одной из форм пародонтита.

Подготовка к установке

Прежде всего, проводится санация ротовой полости. Если в причинном зубе разрушение дошло до пульповой камеры, придется удалить нерв. Иначе вскоре зуб начнет болеть прямо под коронкой.

Желательно делать снимок. Под больным зубом может оказаться киста либо . Установив коронку, вы гарантируете осложнения в обозримом будущем.

Если корень поврежден и не подлежит восстановлению, вариантов два – поставить мостовидный протез с креплением на соседние зубы либо установить вместо корня имплантат. Если корни требуют лечения, их вычищают, расширяют, дезинфицируют и пломбируют.

Как коронка монтируется?

Следующий вопрос – как крепятся коронки на передние зубы? Они могут устанавливаться:

  • на обточенный со всех сторон зуб;
  • на имплантат.

В первом случае с зуба снимают слой, позволяющий надеть на него коронку из выбранного пациентом металла. Если разрушение естественной коронки превышает 70%, стоматолог подготавливает полость, сверлит углубление на треть глубины корневого канала, а затем делает форму, по которой изготавливается вкладка. Она представляет собой цельнолитую деталь, имеющую две части – корневой штифт и коронковую часть. Нижняя сторона монтируется в корень зуба, и фиксируется специальным адгезивным материалом. Верхняя становится основой для установки коронки.

Если корень поврежден, его удаляют, залечивают периодонт (если требуется), а затем в кость ввинчивается Как только он приживется, десну формируют, потом устанавливают переходник – насадку, называемую абатмент и ставят на нее коронку. Монтаж зависит от типа изделия. Оно может устанавливаться на специальное соединение, либо на цемент.

Современные клиники делают снимок челюсти, слепки, компьютерную модель. На основе имеющихся данных моделируется процесс . Это позволяет исключить ошибки во время самой процедуры, обеспечить правильный прикус.

Сейчас технология дает возможность сделать поверхность коронки неотличимой от остальных зубов. Материал подбирается под цвет зубного ряда.

Можно ли поставить коронку ребенку?

Многие родители интересуются, есть ли возможность восстановить зубы ребенку при помощи коронок. Дети часто падают, ударяются об разные предметы, в результате чего у них ломаются передние зубы. Еще одна извечная беда – кариес, обычный и бутылочный.

Предположим, что в три года ребенку удалили молочный зуб. А новый на его месте вырастет в пять. За 1,5-2 года зубы сместятся и постоянному зубу просто не останется места. В результате он вырастет под каким-нибудь жутким углом, малыш будет стесняться своей улыбки, а сверстники начнут его дразнить. Поставив на зуб с пломбой коронку, вы защитите ее от выпадения. Зуб спокойно простоит до пятилетия, выпав вместе с коронкой. Постоянный встанет точно на его место и прикус не будет нарушен.

Есть ли аналоги для детей? Есть. Это так называемые спейсеры. Насадки на зуб с ограничителем пространства на месте, где другой был вырван. Плюс – зубной ряд не сдвигается. Минус – выглядит кусок металла во рту не очень эстетично.

Некоторые мамы и папы ругаются с врачами, предлагающими ставить коронку. Дескать, какие могут быть коронки у малыша? Это все выманивание денег у родителей.

Какие материалы применяются для изготовления детских коронок? Одним из наиболее распространенных является никель-хромовый сплав с фарфоровым покрытием. Насколько они надежны? Ведь ребенку нужно учиться кусать яблоки и другую твердую пищу. Практика показывает, что все жевательные функции полностью восстанавливаются.

Помимо восстановления молочных зубов у детей, коронки подойдут и в случаях нарушения развития эмалевого покрытия на постоянных зубах.

Виды коронок. Материалы для их изготовления

Перейдем к одному из важнейших вопросов – выбору материалов. Основные варианты, применяемые в современной стоматологической практике — это и безметалловая керамика. Также в редких случаях коронки на передние зубы делают из пластмассы.

К безметалловой относят изделия из диоксида циркония и фарфора. Но здесь есть ряд нюансов. К примеру, фарфор подходит только тем пациентам, которым нужно восстановить только один зуб. Если же вам нужно ставить », вариант только один – цирконий. В плане эстетики оба материала одинаково хороши. Плюсов у них много:

  • возможность воссоздать зуб до мельчайших деталей, учесть степень прозрачности, оттенок эмали. Такая конструкция не будет выделяться, когда вы улыбаетесь;
  • коронки не потемнеют. Они не окрашиваются от разных продуктов;
  • уход за безметалловой керамикой ничуть не сложнее, чем за эмалью настоящих зубов. Достаточно купить хорошую зубную пасту, щетку и ополаскиватель;
  • материалы не вызывают аллергических и других индивидуальных реакций, обладают отличными показателями биосовместимости;
  • не боятся особенностей среды в ротовой полости.

Циркониевые коронки — фото до и после

Минусов у керамики мало. Главный недостаток с точки зрения клиента – цена. Но, если сравнивать с аналогами из золотых и серебряных сплавов, она не так и высока.

Видео — Керамические коронки на передние зубы

Применение металлокерамики

Металлокерамической называют коронку, в основе которой металлический каркас. На него наносится слой керамики, имитирующей эмаль и дентин. Некоторые врачи говорят своим пациентам, что этот материал – лучший. Это не совсем так. Скорее металлокерамические коронки на передние зубы имеют лучшее соотношение цена/эстетика. К их плюсам также относятся простота изготовления, хорошее прилегание к культе, исключающее проникновение слюны и остатков пищи. Также подобные коронки долго служат, прочны.

Есть ли у материала недостатки? К ним относятся следующие:

  • почти всегда приходится удалять зубной нерв;
  • удаляется большое кол-во эмали и дентина;
  • возможно появление на краю десны синюшности;
  • металлический каркас не позволяет сделать зуб полностью прозрачным. В случае с передними зубами это может быть заметно;
  • у некоторых людей возникает аллергия на металл.

Коронки из металлопластмассы

Помните стишок «Что такое хорошо и что такое плохо»? Вот металлопластмасса — это объективное «плохо». Если сам металлический каркас обладает определенной прочностью, то оболочка из пластика не выдерживает никакой критики. Она активно разрушается при жевании. Через некоторое время появятся небольшие отверстия, через которые внутрь начнут проникать бактерии. Причем, сломается пластмасса с вероятностью 100%. Срок ее службы обычно не превышает трех лет.

  1. Есть твердую пищу нельзя. Так вы лишь сократите эксплуатацию коронки.
  2. Цвет меняется. Потому для передних зубов не слишком актуально.
  3. Нельзя добиться прозрачности.

Актуально применение в двух случаях – чтобы защитить зубной ряд от смещения и в качестве временного решения, пока у пациента нет денег на что-то получше. Плюсы есть – невысокая цена, простота изготовления, возможность придания материалу любой формы, процедура не травматичная, надежное крепление.

Какие коронки лучше?

По цене самые дешевые – пластмассовые коронки. Далее идут металлокерамические и фарфоровые, а затем циркониевые. Если у вас есть аллергия на металл, выбирайте изделия, не содержащие металл. Фарфор красив, не вызывает аллергию, но стоит дорого. Цирконий прочен, красив, гипоаллергенен, но вот цена на его установку по карману не каждому.

Выбирая, руководствуйтесь простыми соображениями. Коронка должна:

  • быть прочной и долговечной;
  • обладать хорошими эстетическими параметрами;
  • быть доступной по цене;
  • обеспечивать хорошую функциональность.

Если вы не имеете жесткого ограничения по бюджету, заказывайте фарфор либо цирконий. Их качество и внешний вид позволяют эффективно заменить поврежденный передний зуб.

Видео — Какие зубные коронки лучше выбрать

Винир или коронка?

Споры на эту тему не утихают уже много лет. Как только виниры появились в СНГ, некоторые клиники начали их активно продвигать. Есть даже заказные статьи на эту тему. В них рассказывается, что для восстановления передних зубов следует использовать только виниры. Здесь следует сделать уточнение. Винир устанавливаться только на зуб, имеющий достаточно тканей для крепления. Иначе остатки зуба попросту не выдержат нагрузку. Если зуб значительно поврежден трещиной либо разрушен в результате кариеса, винир его не спасет.

Есть смысл ставить при сколах зубной эмали, наличии не удаляемых пятен, в т. ч. вызванных флюорозом, использованием тетрациклиновых антибиотиков. Также он поможет скрыть потемневшую пломбу, залеченный клиновидный дефект.

Выбор определяется диагностическим обследованием каждого конкретного пациента. Есть и определенные противопоказания для виниров, автоматически становящиеся показаниями для применения коронок:

  • стираемость зубов;
  • нарушения прикуса;
  • бруксизм и другие вредные привычки, способные привести к разрушению винира;
  • большие пломбы на зубе;
  • особенности образа жизни пациента. К примеру, профессиональные занятия экстремальным спортом, единоборствами;
  • если зуб ранее лечили, используя резорцин – формалиновый метод, винир попросту не будет фиксироваться на зубе.

Коронка дешевле, чем приличного качества винир, прочнее, долговечнее. Вы не боитесь за ее целостность.

Таблица сравнений коронок и виниров:

Сравнения Коронки Виниры
На какие зубы может быть произведена установка Любые, в том числе жевательные Передние (зона улыбки - максимум по 10 зубов на верхней и нижней челюстях)
Степень разрушения зуба Более 30 % Менее 30%
С какой стороны закрывает зуб Со всех сторон Только с внешней
Глубина препарирования (обточки) зуба перед установкой 1,5-2 мм твердых тканей 0,3-0,5 мм эмали
Функциональные возможности зуба Полностью восстанавливаются Не восстанавливаются
Эстетическая привлекательность Средняя: специалист-стоматолог легко отличит зуб с коронкой, но для окружающих разница не слишком заметна Высокая, не отличить от своих зубов, можно сделать «голливудскую» улыбку
Удаление нерва Часто выполняется Не выполняется
Стоимость от 7 500 рублей от 5 000 рублей

Установка временных коронок

Пока специалисты в зуботехнической лаборатории работают, врач ставит временные коронки на передние зубы. Изготавливают их из специальной пластмассы. Постоянные пластмассовые коронки нет смысла делать, т. к. долго такая конструкция не протянет. Она банально разрушится через некоторое время. Но если вам нужно дождаться появления свободных денег, этот вариант подойдет. Коронки из пластмассы отливаются по форме зуба. Потому никаких неудобств у вас не возникнет.

Цены

Какова стоимость коронок на передние зубы? Мы приводим приблизительные цены. Они отличаются в разных городах и клиниках.

  • металлокерамика – от 6 тыс. рублей;
  • коронки на передние зубы из керамики – от 21 тыс. рублей;
  • пластмасса – от 1 тыс. руб.;
  • металлокерамика на каркасе из золота – в среднем 23 тыс. руб.
  • металлопластмасса — от 3500 до 4500 рублей.

Но это расценки в РФ. Мы предлагаем читателям из Украины ознакомиться с тарифами киевской клиники. Название мы указывать не будем, но это средние цены по городу:

  • коронка на 1 зуб с циркониевой основой – от 4 тыс. грн.;
  • немецкая металлокерамика на 1 зуб – от 1,5 до 2 тыс. грн.;
  • керамика на 1 зуб – от 3.2 тыс. грн.

Коронки на передние зубы — мнения пациентов

Не устанем повторять: лучшая реклама для любого товара/услуги – отзывы довольных клиентов. Впрочем, иногда возникают ситуации, в которых пациент высказывает претензии к исполнителям. Нередко люди пишут о дискомфорте. Оказывается, врачи часто «забывают» проверить прикус. Если этого не сделать, даже самая качественная и дорогая коронка не будет удобной. Поэтому сейчас многие клиники используют компьютерное моделирование, чтобы определить, насколько удобно будет человеку с его новыми зубами.

Про синюшность тоже пишут часто. Врачи говорят, что избежать ее можно в том случае, если каркас делать из золота. Только вот цена этого драгоценного металла слишком высока для многих людей.

Нет такого человека, которого не заботит его внешний вид. Важная деталь, влияющая на привлекательность, - состояние ротовой полости, а точнее передних зубов.

В том случае, когда у вас возникли проблемы с зубами, необходимо обратиться к соответствующему специалисту. Стоматология в Москве, Санкт-Петербурге, Ростове и других городах нашей страны вполне доступна. Нужно лишь выбрать предпочитаемый способ лечения. Одним из наиболее качественных и относительно доступных видов протезирования является металлокерамика (на передние зубы), отзывы о которой не оставляют места для сомнения в выборе.

Рассмотрим этот процесс более подробно.

Основные понятия

Многими стоматологами для протезирования поврежденных зубов используется конструкция, состоящая из металлического основания, на которое нанесено специальное покрытие. Это и есть металлокерамика. Фото результатов этого вида протезирования расположено ниже. Существует множество разновидностей коронок, для изготовления которых применяются те или иные сплавы.

Чтобы соблюсти все предъявляемые требования, протезы из металлокерамики изготавливают на основе сплавов хрома с кобальтом или никелем. В особых случаях, например, при личном пожелании пациента, могут применяться различные сочетания драгоценных металлов: платины и золота. Кстати, их применение позволяет достичь максимального сходства со здоровыми зубами.

Однако подобные технологии сильно влияют на то, сколько стоит металлокерамика в итоге, так как конечная сумма включает не только оплату труда протезиста, но и затраты на приобретение материалов.

Несмотря на это, не следует останавливаться на слишком дешевых вариантах, ведь от конечного результата будет зависеть красота и ослепительный блеск вашей улыбки. Металлокерамика, цена которой ниже, а качество хуже, будет отличаться по цвету от остальных зубов, что не добавит вам удовольствия от созерцания собственного отражения в зеркале.

Особенности протезирования

Прежде чем перейти к описанию положительных и отрицательных сторон протезов из металлокерамики, а также к рассказу о методике проведения самой процедуры, остановимся на некоторых особенностях, которые будут интересны.

  1. С учетом того, что во время разговора и при улыбке передний ряд зубов всегда оказывается на виду, их внешний вид должен быть безупречным. Потому, несмотря на высокую стоимость, рекомендуется изготавливать металлокерамику на основе сплавов, содержащих золото и платину.

    Описанные выше разновидности хромовых соединений имеют сероватый цвет, потому при попадании на протез сильного света (например, в солнечный летний день) металлокерамика будет иметь несколько неприродный оттенок.

    Помимо этого, существует возможность потемнения тканей десны под имплантатом, так как эти металлы хотя и медленно, но окисляются. Конечно, можно заменить хром на титан, ведь он не вступает в реакцию с кислородом. Однако его цвет также оставляет желать лучшего.

    Золото же имеет наиболее приближенный к естественному окрас, потому вполне приемлемо для использования в протезировании. Основной недостаток - высокая стоимость протеза, которая, однако, вполне соответствует получаемому качеству.

  2. Лучшего эффекта можно достичь, когда металлокерамика используется для протезирования двух, трех или четырех зубов переднего ряда подряд. Прежде всего, использование моста позволяет чуть ли не на порядок снизить стоимость производимых работ. Кроме этого, возможные отличия в оттенках покрывающей искусственный орган глазури и цветах эмали не будут бросаться в глаза при разговоре, так как зубы, входящие в протез, располагаются симметрично.
  3. Необходимо контролировать, чтобы препарирование органов ротовой полости переднего ряда, производимое во время их подготовки к протезированию, выполнялось со строгим соблюдением необходимой технологии.

Прежде всего, обработке подлежат боковые поверхности зубов, контактирующие с соседними (здоровыми) органами. После этого создаются так называемые опорные площадки с вертикальными поверхностями (они имеют вид небольших уступов). На заключительном этапе формируется опорная поверхность, которая имеет вид небольшого желобка, едва выступающего над поверхностью десны. Она, кстати, абсолютно необходима при протезировании без депульпирования. Самая последняя фаза - обработка поверхности, повернутой к языку.

Плюсы технологии

Если у пациента существуют проблемы с зубами, для их лечения применяются различные технологии, лишь одна из которых - металлокерамика. Протезирование при помощи этой методики позволяет добиться максимального сходства по цвету искусственной конструкции и природной эмали. Наибольший эффект достигается в том случае, когда лечению подлежат сразу несколько зубов.

Потому из металлокерамики и протезы из такого же материала чаще используются в лечении переднего ряда зубов. придадут вашей улыбке естественный и привлекательный вид.

Стоматология в Москве, Санкт-Петербурге и других городах нашей страны широко использует описываемую технологию. Помимо всего прочего, последняя обладает многими другими преимуществами (что перекликается с отзывами):

  • Обеспечивает максимально точное соответствие цвета протеза оттенку естественной эмали зуба (об этом уже упоминалось выше), что позволяет достичь наиболее эстетичного конечного результата.
  • Если применяется именно эта технология для того, чтобы вставить зубы (металлокерамика), цена ее вполне доступна, а прослужат они в течение очень длительного времени - не менее 10 лет.
  • Форма готовой стоматологической конструкции со 100% точностью повторяет очертания зуба.
  • Протезы и мост из металлокерамики не разрушаются во время эксплуатации, обладают повышенной надежностью и прочностью.
  • Методика установки и необходимое оборудование доступны в большинстве стоматологических клиник.

Некоторые нюансы

Металлокерамика на передние зубы, отзывы о которой в большинстве своем положительные, имеет и кое-какиее недостатки. Вот некоторые из них:

  • Возникает необходимость так называемого депульпирования пораженных органов, что, естественно, сокращает их и снижает общую надежность.
  • Перед установкой протеза производятся обязательные процедуры, подготавливающие и изменение размеров с каждой стороны.
  • Если для лечения зубов используется металлокерамика, в этом случае протезирование должно осуществляться с применением качественных материалов, которые позволяют полностью исключить появление аллергических реакций.
  • Существует опасность развития воспалительного процесса, если стоматология, протезирование зубов в которой выполнялось с нарушением процедуры, не позаботилась о тщательном соблюдении всех предписанных мер предосторожности.

Металлокерамика на имплантатах

О чем стоит сказать здесь? Если у вас плохие зубы, существует еще одна разновидность использования описываемого протезирования. Речь идет о давно применяющейся методике размещения металлокерамического напыления на заранее установленных имплантатах. Этот способ, помимо всего прочего, позволяет восстановить эстетичность и целостность передних зубов в случае недостаточного объема костной ткани, которая нужна в обычных условиях.

Ранее считалось, что если для лечения применяется металлокерамика, протезирование при помощи металлического сплава необязательно. Однако сейчас ее используют только совместно со специальным имплантатом, заменяющим естественный корень зуба.

Подобного рода эстетическое восстановление применяется в нескольких разновидностях:

  • как одиночный протез, располагаемый на искусственном корне;
  • как мост, включающий в себя несколько коронок (число их, однако, не должно превышать 5 штук);
  • как протез, который в случае необходимости можно легко демонтировать.

Возникает вопрос, почему на установленные имплантаты напыляется именно металлокерамика. Дело в том, что применять только этот новый материал для производства искусственных корней зубов очень сложно: он легко подвергается разрушению и может крошиться уже в ротовой полости. Однако позволяет достичь наилучшего эстетического результата, за что и ценится.

Потому и создана такая комбинация, позволяющая достичь необходимой прочности и придать улыбке «голливудский» блеск.

Предварительный этап установки

Прежде чем приступить непосредственно к закреплению протеза, зубы под металлокерамику необходимо скрупулезно подготовить. Во время первичного посещения специалиста проводятся следующие мероприятия.


Заключительные процедуры

Впоследствии устанавливается сама металлокерамика. Срок службы готового протеза зависит от качества проведения всех основных процедур. Они включают такие процессы.

  1. Обтачку всех необходимых органов ротовой полости. От качества этого процесса напрямую зависит количество лет, в течение которых сохранится установленная металлокерамика. Фото готовых зубов представлены в статье.
  2. Изготовление самого протеза (коронки). Оно производится в специальных производственных лабораториях. За основу берутся особые слепки, заранее сделанные стоматологом, специализацией которого является металлокерамика на передние зубы. Отзывы (положительные или отрицательные) о качестве выполненной работы будут зависеть от того, насколько правильно сняты образцы для протезирования.
  3. На промежуток времени между созданием слепка и установкой протеза (с целью защиты обработанного зуба) сюда устанавливается выполненная из пластика. Помимо всего прочего, это позволяет сохранить эстетичность ротовой полости во время разговора.
  4. Кроме материалов, тщательному подбору подлежит оттенок готового протеза. Он выбирается индивидуально, с учетом цвета эмали соседних зубов. Металлокерамика, цена которой более значительная, позволяет с высочайшей точностью воспроизвести все необходимые полутона.
  5. Перед нанесением завершающего слоя покрытия производится примерка получившейся коронки. Это позволяет внести дополнительные корректировки в размеры протеза.
  6. После окончательной подгонки наступает черед этапа нанесения глазури.
  7. Закрепление протеза на месте осуществляется при помощи особых клеящих веществ, гарантирующих надежное закрепление готовой конструкции в ротовой полости.

Установка металлокерамики без депульпирования

В настоящее время особое распространение получают технологии, позволяющие установить металлокерамическую коронку на зуб, который не был подвержен депульпированию.

Этот процесс более длительный и трудоемкий, однако обладает некоторыми преимуществами перед привычным протезированием.


Особенности протезирования без депульпирования

Преимущества метода очевидны, однако само протезирование сопряжено с определенными трудностями. Рассмотрим некоторые отличительные особенности.


Следует еще раз обратить внимание на то, что при протезировании без депульпирования зуба нельзя оставлять обработанные органы без защиты, так как это может вызвать множество серьезных осложнений, которые в будущем потребуют дополнительного лечения.

Способ обработки зуба

Когда установка металлокерамического протеза не предусматривает депульпирования, его предварительная обточка должна производиться только с круговым уступом.

Этот метод требует больших временных затрат, дорогостоящих материалов и современных инструментов. Часто для более качественного результата применяется микроскоп или специальная фиброоптика.

Уход за протезом

На то, как долго и насколько успешно будут служить вам поставленные стоматологом металлокерамические протезы, очень сильно влияют правильные мероприятия по уходу за ними.

Этот процесс достаточно прост и мало чем отличается от того, как вы с детства ухаживали за своими зубами.

Особенности металлокерамических коронок на передних зубах позволяют пережевывать ими любые продукты питания без ограничений. Очень важно производить очистку протезов утром и вечером при помощи зубных паст, которые не обладают абразивными функциями. Для избавления от остатков пищи, застрявших в промежутках между протезами, рекомендуется использовать специальную зубную нить.

Кроме того, после завтраков, обедов, полдников, перекусов, ужинов и других приемов пищи нужно ополаскивать рот специальным составом или просто чистой водой.

В некоторых случаях возможны осложнения, связанные с появлением воспалительных процессов в деснах. Очень важно вести наблюдение за ними и при малейших отклонениях нанести визит стоматологу для установления причин нарушения и назначения соответствующего лечения.

К опасным признакам следует отнести:

  • кровотечения;
  • отеки;
  • очаги воспаления.

Для профилактики подобного состояния можно использовать какие-либо средства, продающиеся в аптеках.

Возможные осложнения

Как и любое другое медицинское вмешательство в процесс функционирования человеческого организма, протезирование зубов при помощи металлокерамики может вызвать осложнения. Перечислим основные нарушения, диагностируемые чаще всего.

  1. Воспалительные процессы десен. Патология может быть вызвана коронкой, при установке которой была нарушена рекомендуемая процедура или не соблюдались требования гигиены. Чаще воспалительный процесс возникает в том месте, где некачественный протез оказывает травматическое воздействие на ткани полости рта. Способ избавления - полная замена неправильно установленного искусственного зуба.
  2. Синюшность тканей десен. Обычно таким образом организм реагирует на металлические элементы, являющиеся частью конструкции протеза. Помимо неэстетичного внешнего вида, другого вреда организму описываемая симптоматика не причиняет.
  3. Разница в оттенках между поверхностью установленного зубного протеза и эмалью здорового органа. Во избежание подобных случаев специалист, занимающийся металлокерамикой, должен очень тщательно подойти к процедуре выбора цвета материала.
  4. Проявление металлической основы под керамическим слоем. Иногда встречается у пациентов, которым производилось протезирование одиночного зуба. В том случае, когда замене подлежит несколько органов в ротовой полости, неэстетичная основа в любом случае не будет видна.
  5. Дискомфорт и болезненные ощущения в ротовой полости. Чаще всего подобная клиническая картина быстро проходит, однако при рецидивах, длительной или острой боли следует посетить стоматологическую клинику, где произведут диагностику проблемы и назначат соответствующее лечение.

Стоимость протезирования

Итак, какова же цена установки металлокерамических коронок на плохие зубы. Она бывает различной и зависит от множества факторов.

  1. Стоимость протеза, изготовленного из качественных японских или немецких материалов с применением сплава кобальта и хрома, будет составлять не менее 6000 рублей за один протез. В эту стоимость включена работа квалифицированного врача-стоматолога высокой квалификации.
  2. В том случае, когда выбор сделан в пользу российских или белорусских расходных материалов, цена не превышает 4000-4500 рублей.
  3. Если для основы зубного протеза используется сплав золота с палладием или платиной, стоимость увеличивается до 9000 рублей. При этом цена золота не включается и рассчитывается отдельно, исходя из количества потраченного материала. В общей сложности будьте готовы отдать около 15 000-17 000 рублей за протез.
  4. Стоимость защитных пластиковых колпачков, используемых в качестве временного средства защиты обработанных зубов от воспаления, рассчитывается отдельно и составляет от 800 до 1200 рублей.

Несмотря на кажущуюся дороговизну, вы получаете достаточно качественный протез, который будет служить вам долгие годы.

Заключение

Описанная методика протезирования одна из наиболее распространенных. Ее стоимость вполне доступна, а результат радует не только качеством, но и отличным внешним видом. Главное - выбрать специалиста, который выполнит протезирование с учетом всех предъявляемых требований. Итогом будет качественная металлокерамика на передние зубы. Отзывы об этом виде лечения не оставляют места для сомнения.

Отсутствие передних зубов причиняет множество проблем. Этот недостаток внешности не позволяет в полной мере наслаждаться жизнью. Приходится прятать улыбку, с особой тщательностью подходить к приему пищи, и даже собственное отражение в зеркале не радует своего обладателя. Однако все проблемы решаются походом к стоматологу. В короткий срок вам восстановят эстетику и установят коронки на передние зубы, подобрав при этом необходимые технологии и материалы. Стоимость вряд ли причинит ущерб вашему бюджету, а результат непременно порадует.

Виды коронок на передние зубы

В числе материалов коронок на передние зубы используются лучшие образцы стоматологической практики. Они обладают хорошими внешними данными и способны выдерживать существенные нагрузки. Чаще всего применяют:

  1. Металлокерамику – прочный твердый сплав на основе металлического каркаса с керамическим покрытием. Такие коронки пользуются особой популярностью благодаря своим уникальным цветовым характеристикам, позволяющим добиться идеального сходства с натуральным тоном зубов. Они надежны, прочны и долговечны. Такие коронки на передние зубы в среднем служат 8-10 лет, не теряя своего первоначального внешнего вида. По сравнению с керамикой они более доступны по стоимости. Однако при их установке с каждой стороны зуба ошлифовывается около 2 мм поверхности. В большинстве случаев перед обработкой зуба необходимо его депульпирование.
  2. Керамику – материал представлен в большом разнообразии видов, среди которых чаще всего применяется фарфор и диоксид циркония. Внешне они очень схожи, отличие состоит в том, что фарфор идентичен натуральной эмали, но подвержен сколам при неосторожном обращении. Диоксид циркония по характеристикам прочности сродни металлу, он также внешне схож с натуральными зубами. При этом даже профессионалу сложно выделить его в зубном ряду при визуальном осмотре, если коронка сделана без изъянов. Однако диоксид циркония стоит дороже своих аналогов, поэтому такие коронки на передние зубы могут позволить себе не все.

Альтернатива коронкам на передние зубы

В качестве иного варианта восстановления передних зубов стоматолог может предложить установку виниров или люминиров. Это пластины, корректирующие недостатки поверхности зуба. Люминиры обладают предельной тонкостью и составляют в ширину 0,3 мм, при этом они требуют минимальной обработки зуба при установке или вовсе ее исключают. Виниры составляют 0,7 мм. Несмотря на это, именно они способны не только придать улыбке белизну, но и скрыть несовершенную форму зубов, придав им ровный и красивый рельеф. Белоснежные и матовые люминиры корректируют цвет эмали, однако при оформлении ими необходимо применять их ко всему зубному ряду, иначе они сильно выделятся на фоне остальных зубов. При этом их стоимость высока, поэтому коронки на передние зубы чаще предпочитают ставить на основе керамики или металлокерамики.

Установка коронок: особенности процесса

Процесс установки коронок на передние зубы схож по технологии с применением микропротеза. Сначала выполняется препарирование зубной эмали, после чего делается оттиск, на основе которого в зуботехнической лаборатории готовится модель по индивидуальным параметрам пациента. В первое его посещение стоматологии осуществляется примерка изделия, а во время второго визита происходит окончательная установка.

В случае, когда установка коронок ведется на имплантированный зуб, врач должен убедиться в завершенности процесса приживления искусственного корня. Только тогда он сможет полноценно выдерживать жевательную нагрузку, возложенную на него. Основная роль в установке коронок на передние зубы уделяется высокой квалификации стоматолога. Опытный врач проведет процесс без малейших нарушений и сформирует гармоничную улыбку пациента с высокой точностью и безупречным качеством.

Если установка произошла с нарушениями, то вероятны побочные эффекты: непрекращающиеся болезненные ощущения, пародонтит, нарушения окклюзии. Внешний вид десны также может приобрести неестественный синюшний оттенок.

Уход за коронками на передних зубах

Уход за коронками ничем не отличается от обычной процедуры гигиены зубов. Также используется щетка и паста, чистка проводится дважды в день, а при необходимости и возможности – чаще. Рекомендуется использовать стоматологические флоссы для устранения остатков пищи из межзубных пространств.

Профессиональные процедуры очистки проводит стоматолог не реже одного раза в полугодие. Это служит хорошей профилактикой развития инфекций и бактерий в ротовой полости, а также помогает вовремя обнаружить начинающийся кариес и своевременно устранить его проявления, не дожидаясь пока он разрушит зуб.

Несмотря на высокую прочность керамических и металлокерамических коронок на передние зубы, не рекомендуется использовать их в пережевывании и откусывании слишком твердой пищи. Это может стать причиной сколов и трещин. Относитесь к ним бережно и аккуратно, и тогда ваши зубы прослужат вам долго, вознаграждая вас великолепной улыбкой и хорошим настроением.

Код

Вид работы

Цена, руб.

Общие услуги

4001

Снятие стальной коронки

4002

Снятие цельнолитой, металлокерамической коронки

4003

Фиксация коронки на цемент

4004

Фиксация коронки на цемент (пациент из другой клиники)

4005

Фиксация коронки на стеклоиномерный цемент

4006

Фиксация коронки на стеклоиномерный цемент Фуджи +

4007

Фиксация коронки на композитный цемент двойного отверждения

1100

4008

Снятие слепков для починок

4009

Диагностические модели

4010

Диагностические модели для определения прикуса

2500

4011

Индивидуальная ложка

2200

4012

Виртуальное протезирование зубов (фото, компьютерный прогноз) одна челюсть

7700

4013

Выполнение ортопедических работ в артикуляторе аркон с применением
профессиональной лицевой дуги или линейки Шестопалова

4014

Примерка

4015

Сдача работы

4016

Сдача конструкции на временный цемент

4017

Сдача конструкции на постоянный цемент

4018

Установка замка в съемном протезе

4000

Несъемное протезирование

Вкладки

4101

Вкладка культевая

2200

4101А

Вкладка культевая СПС

5400

4102

Вкладка культевая разборная

3300

4102А

Вкладка культевая СПС разборная

7000

4103

Вкладка культевая с замком Бредент

3500

4104

Вкладка культевая опресcованная керамикой

5700

4105

Вкладка культевая фрезерованная из диоксида циркония

9300

4106

Вкладка культевая фрезерованная разборная из диоксида циркония

13200

4107

Вкладка восстановительная (Inlay, Onlay) анатомическая прессованная окрашенная E.max

13700

4108

Вкладка восстановительная (Overlay) анатомическая прессованная окрашенная E.max

16500

4109

Вкладка восстановительная фрезерованная из диоксида циркония

16500

4110

Вкладка цельнолитая культевая из золота 900 пробы (без стоимости металла)

3800

4111

Вкладка цельнолитая культевая разборная из золота 900 пробы (без стоимости металла)

5000

4112

Винир - восстановительная накладка керамическая прессованная окрашенная

16500

4113

Винир - восстановительная накладка пресованная с нанесением керамической массы

19800

Коронки

4114

Коронка временная пластмассовая, изготовленная в лаборатории

1500

4115

Коронка временная пластмассовая, изготовленная в клинике

1000

4116

Коронка цельнолитая

4200

4117

Коронка металлокерамическая металл Германия (без бериллия) гарантия 2 года

9000

4118

Коронка металлокерамическая металл Германия (без бериллия) гарантия 2 года - эксклюзив

16500

4119

Коронка металлокерамическая (каркас изготовлен по технологии SLS (селективное лазерное спекание) (сплав кобольт-хром)

11000

4120

Коронка композитная из высокоструктуированного полимера РММА CAD/CAM

4000

4121

Коронка керамическая, прессованная E.max окрашенная

13700

4122

Коронка керамическая на каркасе из диоксида циркония Prettau облицованного керамикой

22000

4123

Коронка цельноциркониевая, окрашенная «Prettau»

20000

4124

Коронка стеклокерамическая, прессованная IPS e.max с нанесением лецитиновой керамики IVOCLAR

20000

4125

Починка металлокерамической коронки от каркаса

4500

4126

За изготовление рядом стоящих, одиночных керамических коронок (за 1 ед.)

4127

Гирлянда

4128

Искусственная десна (за 1 ед.)

1650

4129

Вестибулярная керамическая шейка (плечевая масса)

1650

4130

Циркулярная керамическая шейка (плечевая масса)

3300

4131

Вкладка восстановителньая пресскерамическая по акции

8800

4132

Вкладка восстановительная пресскерамическая для пациентов с 14 до 27 лет

6800

Отсутствие или значительное разрушение передних зубов - настоящая катастрофа для любого современного человека. Ведь по улыбке нас встречают, по улыбке оценивают успешность и привлекательность. К счастью, любые дефекты передних зубов можно быстро и легко устранить в кресле стоматолога - достаточно поставить коронки на передние зубы.

Конечно, врач может предложить дорогущие виниры или люминиры. Но если у вас нет голливудских гонораров, и вы ищете метод оптимальный по соотношению «цена-качество», лучшим вариантом будут коронки.

Для чего нужны коронки на передние зубы:

  • восстанавливают естественную форму и цвет резцов, делает улыбку более привлекательной, устраняя сколы, трещины, кариозные повреждения и другие недостатки;
  • нормализируют функцию жевания;
  • сохраняют так называемую «розовую эстетику», то есть нормальную линию десен.

Какие коронки ставят на передние зубы?

Для передних зубов – все самое лучшее, в том числе материалы и технологии. Протезы должны не только быть максимально презентабельными, но и демонстрировать идеальную износостойкость.

Для коронок на передние зубы выбирают исключительно керамику или металлокерамику, которые имеют отличную эстетику и выдерживают большие жевательные нагрузки.

Чаще всего передние зубы восстанавливают с помощью металлокерамики, поскольку она сочетает в себе прочность и приемлемый внешний вид. Такая конструкция состоит из металлического каркаса, покрытого керамикой. Она наносится слой за слоем и «запекается» в специальной печи при высокой температуре.

Плюсы:

  • длительный срок эксплуатации (8-10 лет);
  • более доступная цена по сравнению с керамикой.

Минусы:

  • необходимость сошлифовывания большого объема эмали (около 2 мм с каждой стороны);
  • металлокерамика не передает естественной прозрачности зубов;
  • в большинстве случаев необходимо депульпирование (удаление пульпы).

Металлокерамические коронки

Безметалловая керамика

Микропротезирование проводится керамикой различных видов. Для реставрации резцов, как правило, используется фарфор или диоксид циркония, редко – оксид алюминия. Эти материалы ничем не отличаются по внешнему виду.

Фарфор – имеет состав, близкий к натуральной эмали зубов. Коронки из фарфора изготавливаются методом поэтапного нанесения массы или же путем литьевого прессования под высоким давлением. Второй метод считается более совершенным, так как уменьшает риск сколов.

Диоксид циркония – примерно такой же прочный, как и металл. Используется для изготовления единичных коронок или же мостовидных протезов.

Плюсы:

  • керамические коронки практически невозможно отличить от натуральных зубов даже профессионалу;
  • подходят для восстановления как одного, так и нескольких фронтальных зубов;
  • полностью передают прозрачность и цвет природной эмали.

Единственный минус – высокая стоимость.

Фото «до» и «после»

Виниры на передние зубы

Процесс установки коронок: чего ожидать?

Технология установки такая же, как у любого микропротеза. Сначала врач проводит препарирование эмали на передних зубах, затем снимает оттиск и отдает его в зуботехническую лабораторию. Зубной техник изготавливает индивидуальную модель и на втором приеме врач устанавливает уже готовое изделие.

Установка коронки с опорой на имплант имеет свои особенности. Здесь главное убедиться, что титановый корень полностью приживился и сможет выдерживать любые нагрузки.

Конечный результат протезирования передних зубов будет зависит не только от материала, но и от квалификации врача. Грубые ошибки ортопеда во время установки конструкции или неправильное изготовление самой модели могут вызвать ряд осложнений, как нарушение окклюзии, пародонтит, постоянные болезненные ощущения или же «синюшность» краевой десны.

Ежедневный гигиенический уход за коронками ничем не отличается от привычной вам чистки зубов утром и вечером. Вы можете смело использовать свою любимую щетку и пасту. Очень важно тщательно очищать поверхность от налета, а оставшиеся частички пищи в межзубных промежутках устранять с помощью флосса. Не забывайте посещать стоматолога после установки коронок, профессиональная чистка зубов раз в полгода – лучшая профилактика воспалительных процессов и кариеса.


Ценовой диапазон

Стоимость коронок на передние зубы зависит от объема работы, материала, а также ценового сегмента клиники. Фарфор или диоксид циркония обойдется в несколько раз дороже, чем металлокерамика. Дополнительно оплачивается местная анестезия и санация ротовой полости, если такая требуется.

  • Благодаря умеренной стоимости металлокерамика является самым распространенным вариантом протезирования передних зубов. В зависимости от сплавов, которые использовались в изготовлении металлокерамической коронки, её стоимость колеблется от 9 до 13 тыс. руб.
  • Цельнокерамическая коронка на переднем зубе не создает проблем, вроде заметной металлической каймы у десневого края и, как ясно из названия, не имеет металлических деталей, то есть не вызывает аллергию. Поэтому её стоимость в 2 раза выше – 25 тыс. руб.
  • Циркониевые коронки в данный момент являются самыми дорогостоящими – 40-45 тыс. руб.

На нашем сайте вы сможете подобрать стоматологическую клинику в своем районе с оптимальной ценовой политикой.

Из этой статьи Вы узнаете:

Металлокерамические коронки – наиболее удачный на сегодняшний день компромисс между прочностью, эстетикой и стоимостью при протезировании зубов. Металлокерамические коронки получили свое название из-за того, что они:

Металлокерамические коронки: фото

Металлокерамика на передние зубы: фото



Металлокерамика на жевательные зубы: фото




Достоинства металлокерамических коронок

  1. Достаточно приемлемая эстетика –
    в случае, если металлокерамические коронки изготовлены качественно – они будут в значительной мере соответствовать внешнему виду ваших естественных зубов. Однако, несомненно металлокерамика будет уступать в эстетике коронкам из безметалловой керамики. Мы поднимем этот вопрос чуть ниже, в разделе «Альтеранативы металлокерамическим коронкам».
  2. Долговечность и прочность–
    литой металлический каркас обеспечивает прочность конструкции, керамическая облицовка не подвержена кариесу или истиранию. Иногда возможны лишь небольшие сколы керамической массы, но это случается весьма не часто. Кроме того, существует возможность ремонта сколов керамики прямо в полости рта.

Недостатки металлокерамических коронок


Как происходит процесс протезирования –

1. Терапевтическая подготовка зуба –


2. Этапы протезирования –

После того, как зуб был подготовлен к протезированию – начинается сам процесс протезирования. Во-первых, зуб обтачивается со всех сторон на толщину будущей коронки (рис.16-17). В результате сошлифовывания твердых тканей зуба получается культя. Далее стоматолог снимает слепок, по которому в зуботехнической лаборатории происходит изготовление металлокерамической коронки.

На время изготовления постоянных коронок (1-2 недели) – пациенту делают временные пластмассовые коронки. Временные коронки необходимы: во-первых для того, чтобы защитить обточенные зубы от агрессивной среды полости рта, во-вторых – для эстетики, т.к. если Вы протезируете передние зубы, то улыбаться обточенными зубами (особенно на работе) будет очень неприятно.

Металлокерамические коронки: фото основных этапов протезирования






Металлокерамическая коронка и ее альтернативы –

Если Вы протезируете дальние жевательные зубы:

  • Основной альтернативой может стать изготовление цельнолитых металлических коронок (рис.19). По надежности они даже превосходят металлокерамику, значительно дешевле, но не очень эстетичны, т.к. выглядят как полированная сталь, еще возможно напыление под золото. Однако, если Вы протезируете дальние 6-7-8 зубы, то это может быть не принципиально.
  • Есть еще комбинированный вариант (рис.20) –
    например, Вам нужно сделать мост от 5-го до 7-го зуба. При этом 5-6 зубы попадают в линию улыбки. В этом случае можно сделать мост таким образом, что 5-6 зубы будут облицованы керамикой, а 7 зуб будет без облицовки керамикой, т.е. выглядеть как литая коронка. Экономия за замену только одной металлокерамической коронки на литую – составит от 2,5 тыс.рублей.

Если Вы протезируете передние зубы:

Основной альтернативой в этом случае будет безметалловая керамика из фарфора или диоксида циркония (рис.21). Если для Вас прежде всего важна эстетика, то перед тем как сделать выбор в пользу металлокерамики – прочтите наглядную статью с фото о сравнении металлокерамики с безметалловой керамикой: «Какие коронки предпочесть на передние зубы»





ОНЛАЙН-КАЛЬКУЛЯТОР СТОИМОСТИ ИМПЛАНТАЦИИ »»»

Металлокерамическая коронка: цена

Итак, сколько стоит коронка из металлокерамики в клинике средней ценовой категории…

  • Стоимость металлокерамической коронки из керамики немецкого или японского производителя (например, фирмы IPS) и кобальто-хромового сплава хорошего качества, и при этом изготовленной у зубного техника и врача -ортопеда высокой квалификации будет составлять не меньше 6 тыс.рублей за 1 Единицу.

    Однако, если используются более дешевые материалы российского и белорусского производства, то в некоторых клиниках можно встретить цену от 4,5 тыс. рублей за 1 коронку.

  • Стоимость коронки из металлокерамики на золото-палладиевом или золото-платиновом сплаве обойдется в 9 тыс.рублей + стоимость золота (около 65 евро за грамм). Вместе со стоимостью золота 1 коронка обойдется примерно –
    в 17 тыс.рублей за одну Единицу (1 коронку).
  • Если в процессе протезирования металлокерамикой пациенту изготовлялись временные пластмассовые коронки, то стоимость коронки из металлокерамики автоматически увеличивается еще на 900 – 1200 руб. (за каждую коронку).

Металлокерамика – цена даже одной коронки многим людям может показаться слишком большой, но на самом деле она является компромиссной (не говоря о металлокерамике на золоте). Чтобы это понять – необходимо сравнить стоимость металлокерамических коронок – со стоимостью протезирования безметалловой керамикой.

Металлокерамические коронки: отзывы

Положительные отзывы пациентов после протезирования металлокерамикой будут складываться из следующих факторов:

  • Качественная подготовка зуба к протезированию –
    → основная беда, с которой приходится сталкиваться пациентам с коронками – это некачественно запломбированные корневые каналы. Со временем у верхушки корня такого зуба возникает воспаление, что приводит к появлению болей, припуханию десны, и соответственно – к необходимости снятия коронки, перелечивания зуба и необходимости нового протезирования. Иногда это приводит и к необходимости удаления зуба.

    → вторая беда – это отлом коронки от корня зуба. Это возникает опять же при неправильной подготовке зуба к протезированию. Например, если у пациента остался только корень зуба, то коронковую часть (на которую будет фиксироваться искусственная коронка) должна быть восстановлена не за счет штифта и пломбировочного материала, а при помощи культевой вкладки.

  • Профессионализм стоматолога-ортопеда (протезиста) –
    очень многое зависит от того, насколько качественно врач отпрепарировал зубы под коронки (сошлифовал твердые ткани зуба) или снял слепки зубов. Нарушение технологии обточки зубов и(или) снятия слепков приведут к тому, что коронка не будет плотно прилегать к тканям зуба. Это означает, что под коронку будет подтекать слюна, попадать микроорганизмы, что вызовет гниение тканей зуба под коронкой, появление неприятного запаха из под коронки. Со временем это приведет к отлому коронки.
  • Профессионализм зубного техника –
    снятые протезистом слепки попадают в зубо-техническую лабораторию. Там зубной техник, использую слепки, сначала делает гипсовые модели зубов пациента, на которых уже идет моделирование будущих коронок. От техника зависит насколько форма коронок, их цвет, прозрачность – будут соответствовать собственным зубам пациента.

Вывод: если все участники процесса изготовления таких коронок подошли к своему делу компетентно, то Вы наверняка останетесь довольны. Однако найти таких компетентных специалистов бывает очень трудно. И Ваши отзывы напрямую будут зависеть именно от качества работы конкретных врачей терапевта и ортопеда, а также конкретного зубного техника.

Металлокерамика: срок службы коронок

В стоматологических клиниках гарантия на протезирование составляет обычно 1 год. Срок службы металлокерамических коронок составляет порядка 8-10 лет. Однако, последнее верно только в случае, если работа была проведена качественно.

Рекомендация пациентам: перед окончанием гарантийного срока на коронки всегда делайте контрольные рентгеновские снимки зубов, на которые они установлены. Даже если Вас ничего не беспокоит! Очень часто в области корней зубов, на которые были фиксированы коронки возникают воспалительные процессы, связанные с недостатками при лечении и протезировании. Это автоматически вызовет необходимость перелечивания зуба.

Если такой недостаток будет найден до окончания гарантийного срока, то по закону вам будут обязаны полностью бесплатно перелечить зуб и изготовить на него новую коронку. Если вы обратитесь после окончания гарантийного срока, то перелечить что-то бесплатно шансов уже не будет. Очень важно зафиксировать претензию до окончания срока гарантии! Причем не только в клинике, но и в Обществе защиты прав потребителей.

Советую рентгеновские снимки лучше делать не в клинике, где Вы лечились, а в любой другой, и там же проконсультироваться у врача-ортопеда на предмет качества протезирования. Очень часто врачи, не желая переделывать собственную некачественную работу – скрывают от пациентов истинную ситуацию. Надеемся, что наша статья на тему: Металлокерамические коронки цена отзывы – оказалась Вам полезной!

24stoma.ru

Виды и материалы коронок

Зубы с 6 по 8 не входят в понятие «зона улыбки», а потому врачи считают, что волноваться насчет их эстетики следует в последнюю очередь. Многие люди ставят самые простые, штампованные коронки из металла. Мало того, что выглядят они жутко, так еще и поверхность совершенно не подогнана под остальные зубы. То есть, это просто «металлическая деталь» у вас во рту. Чем дешевле она, тем менее анатомически правильно изготовлена и тем хуже потом будет состояние обточенного зуба под ней. Потому большинство специалистов рекомендует устанавливать металлокерамику.

Коронка бывает на один зуб или на несколько. Иногда, когда нужен протез на 2-4 зуба, ставится целый мост на специальных креплениях, которые держатся за здоровые зубы.

В первую очередь, мы поговорим о коронках восстановительных. Их используют для того, чтобы вернуть человеку возможность нормально жевать. Есть несколько основных типов.

  1. Полная коронка . Она заменяет разрушенную естественную полностью.
  2. Культевая – заглубленного типа. Если зуб практически полностью разрушен, этот вариант наиболее удобен и эстетичен.
  3. Со штифтом . Вариант для сильно разрушенных зубов.
  4. Полукоронки . Закрывают все стороны, кроме внутренней (язычной). Часто на них монтируют крепления мостов и других типов протезов.

В любом случае, коронку для жевательного зуба подбирают с учетом повышенной нагрузки.

Если пациент настаивает на том, что зуб должен выглядеть максимально естественно, рекомендовано протезирование при помощи коронок на циркониевом каркасе.

  1. Диоксид циркония имеет важное преимущество перед обычными металлами и сплавами. Он обладает естественной светопроницаемостью, близкой к той, что имеет настоящий зуб.
  2. Второй большой плюс – прочность таких изделий, большая, чем у стандартных металлокерамических. Указывается до 600-700 МРа.
  3. Длительный срок службы (качественно поставленная коронка простоит до 20 лет).
  4. Малый вес.
  5. Малая теплопроводность.
  6. Индивидуальная подгонка с высокой точностью.
  7. Легко добиться правильной формы, анатомической точности жевательных поверхностей, подобрать цвет под эмаль рядом стоящих зубов.

Высокая точность подгонки таких коронок обеспечивается благодаря тому, что делается это с использованием компьютерного моделирования. Потому погрешности составляют сотые доли миллиметра. Когда нужно получить точную копию зуба, на который вы собираетесь жевать, важно, чтобы он имел подходящую высоту и форму. Иначе нагрузка на челюстно-височный сустав будет неравномерной, что может привести к различным нарушениям.

Также может использоваться штифтовая вкладка, изготавливаемая из стекловолокна или титана. В первом случае мы получаем прозрачность – основа не видна через коронку. Во втором случае – повышенную прочность.

К примеру, у вас есть поврежденный зуб и вы хотите остановить процесс его разрушения. В таком случае можно установить вполне эстетичную безметалловую коронку. Они изготавливаются из керамики, очень похожи на настоящие зубы, но стоят дороговато. Потому на жевательный зуб ставить их бывает накладно.

Если же нужно совместить надежность с определенным уровнем эстетики, рекомендовано применять металлокерамику. Каркас таких изделий изготавливается из никель-хромовых и кобальт-хромовых сплавов. Для «дальних» зубов можно использовать и металлические коронки.

Важнейший момент – подготовка зуба под установку таких конструкций. Ведь для того, чтобы поставить коронку, зуб обтачивают, удаляют из него нерв, чистят и пломбируют корневые каналы. Если пломбирование проведено недостаточно качественно, может начаться воспалительный процесс. Самый неприятный момент в этой истории заключается в том, что воспаления начинаются поздно, когда закончится гарантия на установленный вам искусственный зуб. В СНГ редко дают гарантию больше года. Для сравнения – в Германии на качественные коронки дается до пяти лет гарантийного срока. Скажете, у нас специалистов таких нет? Есть, но все равно не рискуют они обещать, что ваша коронка прослужит так долго.

Как подбирается коронка?

Выбор типа коронки в большинстве случаев зависит от степени разрушения зуба. В некоторых ситуациях врач может выполнить реставрацию пломбировочными материалами, что получится дешевле и быстрее. В других, если оставшаяся часть зуба не выдержит нагрузок, рекомендовано изготовление коронки. Иногда ее ставят на имплантат, изготовленный из титана, который может вкручиваться в корень зуба или же в кость челюсти.

Цены

Для многих людей вопрос, какой тип/материал выбирать, упирается в финансовый момент. Потому-то в нашей стране так много людей с «железными» зубами. Ведь красивая безметалловая коронка на жевательный зуб может стоить довольно дорого.

Я просто ввел в поисковике цены и удивился разбросу. К примеру, в Санкт-Петербурге за одну циркониевую коронку просят 35 тысяч рублей. На момент написания этой статьи это было 533 доллара. Но, пролистав несколько предложений от клиник в других городах (как РФ, так и Украины, Беларуси), я убедился, что есть варианты намного дешевле. К примеру, киевляне предлагают ту же услугу за 149 долларов. Московская клиника просит 25 тыс. руб. (379 USD).

Но это все по диоксиду циркония цены. Обычная металлокерамика обходится дешевле, металл и вовсе стоит копейки относительно этих расценок. Так что тут уж выбирать вам – ставить менее эстетичное, среднее по параметрам или практически идеальное, но более дорогое.

К примеру, у выше упомянутых москвичей за качественную металлокерамику вы заплатите в районе 200 долларов за зуб. Металлопластмассовая коронка обойдется в $73.

Сколько времени прослужит коронка?

Ответить точно на этот вопрос вам сможет разве что человек, предвидящий будущее. Потому что ни один врач не предскажет, как сильно вы будете нагружать зуб, не начнется ли разрушение «остатков», на которых крепится коронка, и т. д.

Коронки могут со временем «разнашиваться». Чем более дешевый вариант выбрали, тем раньше начнется этот процесс и понадобится замена.

Особенности ухода за зубными коронками

В случае если вам установили простую одиночную коронку на зуб, то зубной щетки, пасты и флосса для ухода будет вполне достаточно. Но если вам установили мостовидный протез (или, как его еще называют, мост), то с гигиеной, скорее всего, возникнут определенные трудности. Дело в том, что такие протезы имеют промежуточную часть (именно она восстанавливает потерянный зуб), под ней скапливаются остатки пищи, удалить которые порой очень непросто.

Но регулярная гигиена – это еще не все. Также рекомендую пользоваться ирригаторами, позволяющими очищать самые труднодоступные участки ротовой полости (к примеру, под тем же мостовидным протезом) от мягкого зубного налета и остатков еды. Ирригаторы образуют пульсирующую водную струю под давлением и подают ее посредством специальной насадки.

Могут ли возникать какие-то проблемы?

Металлокерамические коронки очень прочные, это оптимальный материал для протезирования даже передних зубов, не то, что жевательных, однако есть один малоприятный нюанс, о котором вы должны знать. Речь идет о потемнении края десны. Причем это может наблюдаться как сразу после установки, так и спустя определенное время.

Какова причина подобного явления? Потемневшая десна – это каркас из металла, который проступает через слизистую оболочку. Все зависит в данном случае от особенностей улыбки: если десны во время нее видны, то будет заметным и описанный выше дефект.

Отзывы о коронках

Что же говорят сами люди об установленных коронках из различных материалов? Начну снова с дорогих, циркониевых. Вот что в них действительно хорошо – врачи за такие деньги стараются гораздо больше. Ведь их ошибки приведут к недовольству клиентов и необходимости все переделывать. А работа эта весьма непростая. Потому и стремятся сразу все сделать правильно и качественно.

Цены за последние годы заметно выросли. Если в 2013 году россиянин мог поставить за 35 тысяч рублей две циркониевые коронки, то к 2016 уже лишь одну. Народ жалуется исключительно на стоимость. Для многих людей она просто неподъемная. Ведь много кто живет на зарплату/пенсию в 15-20 тысяч. Копить год? Вариант, но он устраивает не всех.

Далее перейдем к металлокерамике. Самая большая проблема – найти хороших специалистов, которые проведут процедуру правильно, чтобы у вас не возникло проблем в будущем и не пришлось удалять зуб, на который ставится коронка. В целом же, для жевательных зубов коронки такого типа оптимальны в плане цены и качества.

Самые негативные комментарии пришлись на металлопластмассу и литые металлические коронки. Металлопластмассовые коронки имеют одно неприятное свойство – пластиковое покрытие со временем банально облазит, обнажая металлическую основу. Вид не самый приятный. Также часто под дешевыми коронками начинают воспаляться десны, приходится лечить гингивит.

Все же 90% отзывов негативного характера связано не с материалами, а именно с некомпетентностью врачей. Потому могу порекомендовать изучить мнения о выбранной вами клинике, а потом уже доверять ее работникам свои зубы и деньги.

Подводя итоги, хочу сказать – не стоит экономить на здоровье зубов. Желаю вам удачи в выборе клиники и коронок. Жду ваших комментариев и подписок на новости сайта.

expertdent.net

Достоинства и недостатки

  • Металлокерамика представляет собой металлический каркас, на который производится послойное нанесение керамической массы. В отличие от производимых ранее композитных материалов, металлокерамика способна воспроизводить структуру натурального зуба, при этом, не меняя цвет при взаимодействии с красящими веществами.
  • Высокая прочность материала позволяет проводить протезирование, как передних, так и боковых зубов. Металлокерамика на жевательные зубы является более предпочтительной, в то время, как на зубы, попадающие в зону улыбки, подойдут коронки из диоксида циркония или керамические. В тоже время, высокая прочность зубов из металлокерамики может оказывать негативное воздействие на поверхность противоположных зубов и стать причиной их повышенной стираемости.
  • Металлокермика не содержит токсических веществ, в связи с чем, является абсолютно безопасной. Однако, необходимо помнить о том, что различные виды металлокерамики могут вести себя по-разному в полости рта. Если каркас зубного протеза содержит никель, то это может стать причиной аллергической реакции у пациента. Некоторые металлы. Входящие в состав каркаса коронок могут под воздействием слюны окисляться.
  • Недостатками металлокерамики является возможность обнажения металлического каркаса коронки при опускании десны и необходимость сильной обточки тканей зуба и депульпации.
  • Протезы, изготовленные из металлокерамики, имеют длительный срок службы, однако, даже конструкции на золото — платиновом сплаве не являются вечными и прослужат своему хозяину более 15 лет. Гарантия на металлокерамику составляет 1 – 3 года, в зависимости от состава каркаса изделия.

Для протезирования передних зубов наиболее предпочтительным вариантом будут конструкции, изготовленные из диоксида циркония или керамические.

Однако, надо иметь ввиду, что керамические конструкции очень дорогие.

Фото: Металлокерамические коронки на каркасе из золота

При восстановлении жевательных зубов вполне приемлема металлокерамика, т.к. недочеты ее эстетики незаметны на боковых зубах.

К тому же по прочности диоксид циркония и металлокерамика не уступают друг другу, а эстетичность в боковом отделе не настолько важна, как функциональность.

Наибольшую популярность имеет металлокерамика на каркасе из золота или его сплавах с палладием или платиной в связи с тем, что золото не отторгается организмом, являясь биосовместимым материалом, и не окисляется слюной.

При использовании сплавов на золоте коронки имеют более естественный оттенок за счет желтизны металла.

Видео: «Металлокерамические коронки, некоторые особенности»

Как устанавливают

  • При установке металлокерамики пациент проходит диагностику.
  • В случае необходимости стоматолог пролечивает и пломбирует зубные каналы.
  • Производится депульпирование зубов. Если состояние опорных зубов удовлетворительное – их оставляют живыми.
  • Металлокерамику устанавливают на зуб с уступом. При обтачивании твердых тканей зуба, по его нижнему краю, стоматолог формирует уступ, чтобы избежать контакта металлического каркаса коронки и десны. Это позволяет исключить появление кровоточивости, аллергии, раздражения и отеков.

Стоимость

Цена металлокерамических зубных протезов значительно ниже, чем цельнокерамических. В стоимость включается подготовка зуба к протезированию (обточка и депульпирование), изготовление зубной конструкции в лаборатории, а также фиксация готовой зубной коронки.

В зависимости от статуса стоматологического учреждения, материала, используемого в качестве каркаса зубного протеза, цена на металлокерамику варьируется в пределах от 6000 до 40000 рублей .

  • Металлокерамика на каркасе из кобальто-хромового сплава японского или немецкого производителя составит от 6000 рублей , белорусского или российского – от 4500 рублей за коронку.
  • Металлокерамическая коронка на сплаве из золота с платиной или палладием будет стоить от 9000 рублей (без стоимости золота). Общая стоимость коронки составит не менее 18000 рублей.

Металлокерамика и ее альтернативы

  1. При протезировании дальних жевательных зубов основной альтернативой могут быть цельнолитые металлические коронки. По надежности они значительно превосходят металлокерамику, намного дешевле, но не достаточно эстетичны. Однако, при протезировании 6, 7, 8 зубов – это не принципиально.
  2. Другой комбинированный вариант: например, требуется изготовить мост 5 – 7 зубов. При этом 5 и 6 зубы попадают в линию улыбки. В таком случае 5 и 6 зубы должны быть из металлокерамики, а 7 – без облицовки. Экономия в данном случае составит не менее 2500 рублей.

Отзывы

Результаты протезирования металлокерамикойзависят от качественно проведенной подготовки зубов к фиксации коронок и отсутствии дефектов изготовленного протеза. Отзывы пациентов могут быть самыми различными: как положительными, так и отрицательными.

  • Несколько лет назад на нижние жевательные зубы установила мостовидный протез из металлокерамики на кобальто-хромовом сплаве. Быстро привыкла к своим новым зубам. Удобно жевать, разговаривать. Когда улыбаюсь, окружающие не замечают, что зубы не настоящие.
  • У меня разрушился нижний шестой зуб. Стоматолог посоветовал поставить металлокерамику, так как при улыбке зуб будет заметен. Врач установил штифт, который зафиксировал пломбировочным материалом. Сверху надели металлокерамическую коронку. Вначале она не отличалась от моих настоящих зубов, а сейчас немного потускнела и пожелтела.
  • С металлокерамикой на жевательных зубах хожу уже пять лет. Вначале все зубы были одинаковые, а приблизительно год назад протезы немного изменили цвет. Но это не столь важно, так как они совсем не видны при разговоре.

Фото: до и после

protezi-zubov.ru

Стоимость услуг

Установка зубных мостов - процедура, применяющаяся уже порядка трех десятков лет и положительно зарекомендовавшая себя на рынке ортодонтических услуг среди пациентов, потерявших один или несколько зубов в ряду. Зубной мост помогает не только восстановить внешний вид зубов и вернуть пациенту улыбку, но и жевательную функцию, практически не нарушая вкусовых, температурных, тактильных ощущений и позволяя наслаждаться вкусом любимых блюд, не ограничивая себя ни в чем.

Что собой представляет зубной мост?

Установка моста - одна из процедур, способных сохранить оставшиеся здоровые зубы, поскольку расстояния, появившиеся на месте потерянных зубов, приводят к нарушениям прикуса и смещению зубного ряда, ведь, как известно, природа не терпит пустоты.

Зубной мост — это система, состоящая из коронок на здоровых (опорных) зубах и одного или нескольких крепящихся на них искусственных зубов. Мост дает возможность восстановить от 1 до 4 утраченных зубов и при этом вести привычную, полноценную жизнь, не ощущая присутствия протеза, а также не намного отличаясь внешним видом от «родных» зубов пациента.

Существует несколько разновидностей мостов:

  • Керамические (изготовленные с применением диоксида циркония);
  • Литые (кобальто-хромовый сплав);
  • Металлокерамика (металлический каркас, покрытый керамикой);
  • Адгезивные (изготавливается из светоотражающих пломбировочных материалов с добавлением стекловолокна);
  • Металлопластиковые (временные, установленные на период подготовки постоянного моста - керамического или металлокерамического).

Промежуточная часть моста может соединяться со слизистой разными способами:

  • Промывным - с наличием пространства между мостом и слизистой, по которому может свободно перемешаться пища во время еды. Этот способ соединения достаточно удобен в плане гигиены ротовой полости;
  • Касательным - при этом способе мост с одной стороны соединяется со слизистой. Этот способ применяется обычно для передних зубов, когда важна эстетическая составляющая;
  • Седловидным - данный способ предполагает соединение зубного моста со слизистой с двух сторон. Этот способ менее надежен и функционален, но его использование оправдано для установки моста на передние зубы.

При выборе вида моста врач учитывает состояние зубов пациента, его индивидуальные особенности: прикус, наличие заболеваний, таких как пародонтит, прочность самих зубов, насколько быстро они стираются и т.д.

Процедура установки зубного моста

Установка моста - достаточно сложная и ответственная процедура, и она проходит в несколько этапов:

  1. Диагностика на предмет состояния ротовой полости и того, смогут ли будут опорные зубы выдерживать усиленную жевательную нагрузку;
  2. Подготовка к процедуре опорных зубов: депульпирование, пломбировка каналов (в случае надобности), обтачивание под коронки, при необходимости - укрепление вкладками;
  3. Снятие слепков;
  4. Установка временных коронок;
  5. Изготовление в лаборатории опорных коронок по слепкам и промежуточного участка;
  6. Примерка коронок, доработка в случае необходимости;
  7. Непосредственно фиксация моста специальным цементом.

Самой длительной обычно является процедура изготовления моста в лаборатории - она может занимать от одной до трех недель.

Противопоказания при установке моста

Установка моста возможна за исключением ряда противопоказаний (помимо стандартных - аллергии на анестетики, проблемы со свертываемостью крови, воспалительных заболеваний и т.п.):

  • Болезни челюстной кости (остеомиелит, остеопороз и др.);
  • Пародонтит, пародонтоз в острой форме;
  • Наличие воспалительных процессов в ротовой полости;
  • Отсутствие опорных зубов с двух сторон отсутствующего (или отсутствующих, если их несколько), которые впоследствии смогут выдерживать жевательную нагрузку;
  • Неправильный прикус;
  • Бруксизм;
  • Предрасположенность к стиранию твердой ткани зубов.

Правила ухода за зубным мостом

Зубные мосты, как и любые другие протезы, имеют свой срок службы, и со временем могут ломаться или выпадать. Правильный уход за ними поможет продлить срок службы и сохранить их в «рабочем» состоянии. Первое и главное правило - следить за гигиеной ротовой полости и состоянием зубов (всех, а особенно опорных), вовремя посещать стоматолога для профилактического осмотра. Своевременное лечение кариеса обезопасит от осложнений в виде разрушения опорных зубов, заболеваний десен, воспалительных процессов. Раз в полгода необходимо проходить процедуру профессиональной чистки и регулярно пользоваться ирригатором или полоскать рот водой после каждого приема пищи.

Периодическое посещение доктора поможет вовремя выявить необходимость замены моста, не дожидаясь момента, пока пациент почувствует дискомфорт, и мост отломится. В условиях клиники удаление «изношенного» моста проводится максимально бережно, чего нельзя сказать о ситуации, когда он отпадает сам - опорные зубы могут повредиться, и их нельзя оставлять открытыми, поскольку они были обточены и являются более уязвимыми к кариесу и прочим заболеваниям, чувствительными к внешним раздражителям.

В случае болезненных ощущений под мостом, следует незамедлительно обратиться к врачу - это может быть сигналом возникновения вторичного кариеса. Также болевые ощущения могут присутствовать, если мост был слишком глубоко внедрен, и в процессе приема пищи его краем натираются мягкие ткани - такая ситуация таит в себе опасность возникновения кровоподтеков и, как следствие, развития воспалительных процессов.

Установка моста имеет много очевидных и неоспоримых преимуществ, однако есть и недостатки:

  • Необходимость препарирования опорных зубов под коронку (даже здоровых);
  • Убыль костной ткани;
  • Повышенная нагрузка на опорные зубы, что со временем может привести к их «изнашиванию», а в перспективе - потере.

Установка мостов - достаточно распространенная и популярная процедура. Более щадящими и безопасными по отношению к здоровым зубам являются импланты, однако в случаях, когда установка импланта невозможна, мост - именно тот способ, который способен сохранить не только функции, но и эстетический вид зубов пациента.

33stom.ru

Основные понятия и классификация коронок используемых для жевательных зубов

  • По времени использования: временные и постоянные.
  • По назначению: восстановительные и опорные.
  • По виду конструкции: полные, экваторные, культевые, полукоронки, телескопические, со штифтом, окончатые, жакетные.
  • По виду сырья для изготовления: металлические, неметаллические и комбинированные.
  1. Металлические - используются для покрытия зубов, которые подвержены сильному стиранию. Такие коронки очень износостойкие, что позволяет использовать ее на протяжении 10-15 лет. Они могут изготовляться из благородных и неблагородных металлов. Наиболее распространенные изделия из никеля, золота и нержавеющей медицинской стали. Также немаловажным моментом является тот факт, что для установки данной конструкции зуб обтачивается не сильно, и стоимость такого протезирования зубов существенно отличается от других методик.
  2. Неметаллические разделяются на: металлокерамику - очень прочная конструкция, которая состоит из металлического каркаса, покрытого специальной облицовкой из керамики и пластмассу - которая зарекомендовала себя не с наилучшей стороны. Такое протезирование при подготовке зуба обеспечивает сильное его повреждение и является дорогостоящей стоматологической услугой.
  3. Комбинированные используются в том случае, когда существует необходимость в восстановлении, как жевательных зубов, так и тех, которые попадают в поле зрения при улыбке. В этом случае на жевательные зубы накладываются прочные металлические коронки, а на передние накладывают металлокерамику. Такой способ позволит значительно сэкономить финансовые затраты.

Как правильно подобрать зубные коронки на жевательные зубы: изготовление и установка

Съемные протезы как способ протезирования жевательных зубов

  • Бюгельные
  • Нейлоновые
  • Акриловые
  • Сектора
  • Иммедиат-протезы
  • Полное отсутствие жевательных зубов.
  • Неустойчивое состояние зубов, которое образовалось в результате развития пародонтоза.
  • В случае невозможности установления имплантатов.
  • Для временного использования при изготовлении постоянных коронок.
  • Простота и легкость в использовании.
  • Эстетичный вид.
  • Равномерное распределение нагрузки по всей конструкции.
  • Надежная фиксация.
  • Отсутствие необходимости обтачивания здоровых зубов.
  • Возможность снятия в случае необходимости.
  • Нейтрализуют деформацию зубного ряда.
  • Длительность в использовании.
  • Все части протеза, отвечающие за крепление, аккуратно спрятаны и не видны.
  • Доступность и невысокая стоимость данной услуги.
  • Легкость в ухаживание, позволяет следить за санитарным состоянием конструкции и соответственно гигиеной ротовой полости.
  • Конструкция состоит из базиса и сделанных зубов. Фиксируется она за счет кламмеров к опорным зубам. Это современный стоматологический замок, который обеспечивает прочное удержание, при этом не повреждая зубную эмаль. Единственный недостаток - это видимость данного вида крепления при улыбке и широком раскрывании рта. Также существует способ крепления за счет присасывания конструкции к твердому небу.

Металлокерамика, как наилучший вид коронок на жевательные зубы

  • Материал обладает повышенной прочностью.
  • Технология создания ортодонической накладки из металлокерамики позволяет внешне напоминать естественную костную ткань зубов
  • Не окрашивается пищевыми красителями, находящихся в продуктах питаниях.
  • Отсутствие токсичных веществ обеспечивает полную безопасность данного вида изделия.
  • Длительный срок эксплуатации.

Период эксплуатации и стоимость установления ортодонических накладок

  • Не профессиональное изготовление.
  • Некачественная подготовка к протезированию.
  • Истечение времени эксплуатации конструкции.
  • Металлокерамика — 12 лет
  • литая керамика — 15 лет
  • диоксид циркония - 15 лет.
  • Фарфор - 10 лет.
  • Золото или медицинская сталь - 15 лет.
  • Цельный пластик - 6 лет.
  • Металлопластик - максимальный срок 10 лет.
  • Металлокерамика на каркасе из зарубежных металлов свыше 8000 рублей, а на отечественном - от 4000.
  • Если в основу каркаса положены драгоценные металлы - от 9000 до 20000 рублей.
  • Металлические коронки в стоимости стартуют от 700 рублей.