Как замерять давление на руке механическим тонометром. Как правильно мерить давление электронным тонометром

Давление крови на сосуды – это не просто две цифры через дробь, а отражение работы всей сердечно-сосудистой системы человека. Чтобы показатели были достоверными, необходимо знать, как можно правильно измерить артериальное давление.

Выбор аппарата

Тонометр (прибор для измерения давления) может быть механическим и электронным. Механический точнее, надежнее и дешевле. Но без посторонней помощи провести точный замер довольно сложно. К тому же необходим фонендоскоп или стетоскоп, который часто не предусмотрен в комплекте.

Электронный прибор прост и удобен для использования в домашних условиях. Сам накачает манжету, правильно измерит все показатели и выведет на экран.

Есть мнение, что такой тонометр «грешит» неточностью, поскольку при нескольких измерениях подряд выдает разные цифры, отличающиеся на 5-10 мм. Но дело не в погрешностях, а совсем наоборот – в его высокой точности. Прибор ловит малейшие колебания. Поэтому для достоверности лучше произвести три замера подряд и вывести среднюю величину.

Есть еще полуавтоматические модели электронных тонометров, где нагнетать воздух надо самостоятельно, а результаты измерения появляются на мониторе. Находится в ценовом диапазоне между механическим и автоматическим.

Также следует уделить внимание манжете. Она может одеваться:

на плечо;
на запястье;
на палец.

В последнем случае точность измерения самая низкая.

Перед приобретением тонометра предварительно нужно измерить окружность плеча. Поскольку от плотности прилегания манжеты зависит результат замера.

Что влияет на показатели

Цифры будут более точными, если соблюдать несколько условий перед планируемым измерением давления:

за час не употреблять напитки, в составе которых есть кофеин (любой чай, кофе, «Колу»);
час-полтора воздержаться от курения;
в день, когда планируется измерять давление, не употреблять алкоголь;
опорожнить мочевой пузырь, поскольку полный искажает показатели до 10 мм;
за несколько минут до процедуры прийти в состояние полного покоя и стабилизировать дыхание.

На какой руке меряют давление

Часто этот вопрос ставит в тупик перед первым самостоятельным измерением. Все вспоминают, на какой руке мерил последний раз врач.

Если действовать правильно, то сначала надо провести процедуру определения «своей» руки. Придется потратить немного времени, но это необходимо ради будущих точных результатов.

Процесс состоит в следующем:

Измеряется давление на каждой руке по 10 раз с интервалом в три минуты. Все результаты записываются;
Вычисляется среднее значение показателей для каждой руки;
Путем сравнения данных выявляется рука с более высокими значениями. На ней впредь и нужно мерить давление.

Но может получиться и так, что цифры окажутся примерно одинаковыми. Тогда алгоритм следующий: левши меряют на правой, правши – на левой.

Самостоятельно правильно провести данную процедуру сложно, поэтому целесообразно попросить помощи у другого человека

Техника измерения давления механическим тонометром

Итак, для измерения должны быть в наличии тонометр, манжета, резиновая груша (сфигмоманометр) и фонендоскоп (или стетоскоп). С последним все знакомы с детства, слыша от врачей: «Дышите-не-дышите».

Порядок действий:

На выбранную руку накладывается манжета таким образом, чтобы ее нижний край отстоял от сгиба локтя на 2 см. Естественно, трубка должна выходить снизу.
Манжета плотно затягивается слегка на конус: верхний обхват больше нижнего.
Проверить, чтобы стрелка тонометра находилась на нулевой отметке.
Найти по пульсации в районе локтевого сгиба плечевую артерию и приложить к ней датчик фонендоскопа.
Далее грушей нагнетается воздух на 20 мм больше того показателя, при котором исчез пульс в фонендоскопе. Но не ниже 180-200 мм. Например, пульсация перестала прослушиваться, когда стрелка оказалась на 190, тогда нужно «добрать» до 210 мм.
Аккуратно и медленно открывается клапан (винт) на груше, давление стравливается. Задействованы зрение и слух: постоянный контроль за стрелкой и прослушивание сердцебиения. На какой отметке появится первый стук, то давление и будет верхним (систолическим). Когда пульс больше не прослушивается, фиксируется нижнее (диастолическое) давление.

Правильное расположение датчика фонендоскопа

Несколько советов:

чтобы сигнал проходил более точно, следует убедиться, что вкладыши фонендоскопа чистые. Не пережимать пальцами слуховую головку;
измерение лучше проводить в положении сидя с опорой на спинку стула. Ноги выпрямить перед собой;
руку положить на стол и расслабить. Манжета должна находиться на уровне сердечной мышцы. Причем неважно, где она зафиксирована – на плече, запястье или на пальце;
если при измерении совсем не слышны тоны сердца, то руку с манжетой нужно немного приподнять и несколько раз согнуть и разогнуть.

Как пользоваться электронным тонометром

Вся премудрость использования заключается в нажатии кнопки «старт». Разумеется, предварительно нужно правильно закрепить манжету. Насколько плотно она прилегает, покажет значок на мониторе. Обычно это символ круга с надписью «ОК». После нажатия кнопки нагнетается воздух, при этом на экране мигает показатель пульса.

Электронным тонометром легко измерить артериальное давление самостоятельно

Когда достигается максимальный уровень давления, прибор издаст звуковой сигнал, манжета начнет расслабляться. По окончании процесса на экране появятся значения верхнего и нижнего давления. Некоторые тонометры способны записывать их в «историю» для дальнейшего сравнения.

Если прибора нет

Если под рукой нет необходимого оборудования, то можно измерить артериальное давление без тонометра.

Измерить АД без тонометра бывает необходимо, чтобы своевременно принять лекарства

Измерение по пульсу:

следует сесть в удобную позу, стабилизировать дыхание;
в пределах видимости положить часы;
на правом запястье нащупать пульсацию вены;
далее сосчитать удары за 30 секунд и умножить результат на 2.

60 ударов в минуту и меньше означает пониженное артериальное давление. Если значение превышает 80, то повышено. Соответственно все, что между ними – норма.

Если пульс прощупывается плохо, то можно воспользоваться «маятниковым» методом. Для этого потребуется линейка длиной 20 -25 см, обычная нитка 50-60 см длиной и какой-либо мелкий увесистый предмет в качестве маятника. Например, кольцо.

Действия следующие:

приложить линейку к руке нулевой отметкой к запястью, другим концом к сгибу локтя. Чтобы точно определить точку отсчета, надо согнуть кисть и отметить первую складку;
продеть нитку в маятник, сложить края;
держа на нитке маятник, совместить его с нулевой отметкой на линейке и начать медленное движение по направлению к локтю. Чем ближе к линейке, тем точнее результат;
то значение, над которым грузик начал колебательные движения, и есть нижний показатель артериального давления. Его надо умножить на 10;
остановиться маятник должен на отметке, означающей верхнее давление.

Например, груз начал движение на делении 9 см, а встал на 14 см. Это значит, что давление 140 на 90.

Есть несколько признаков, по которым можно определить, что происходит с давлением. Если придавленная пальцем жилка на запястье продолжает сильно пульсировать, то давление повышено. Если же движение сразу почти пропадает, то пониженное.

На скачки давления организм реагирует головной болью

По характеру головной боли можно определить состояние: если боль с силой пульсирует в височной и затылочной части головы, то давление повышено. Если же пониженное, то тупые, давящие боли распирают лоб, теменную часть, отдают в виски. Чаще такое состояние возникает после сна.

Также при повышении давления цвет лица становится красным, проступают сосудистые сетки. Обычно такое состояние сопровождается одышкой, писком в ушах, «мушками» или желтыми пятнами перед глазами, тупой болью в области сердечной мышцы. При понижении, наоборот, лицо бледнеет, приобретая сероватый оттенок.Остро ощущаются звуки, запахи, отмечается резкая реакция на свет.

Какое давление считать нормой

Итак, давление измерили, показатели записали. Но как реагировать, если они отклоняются от традиционного эталона 120/80? Есть специальная формула, по которой можно вычислить свою индивидуальную физиологическую норму. Ведь даже у совершенно здорового человека показатели вправе отклоняться от идеального значения.

Расчет для верхнего давления: 102+В*0,6

Для нижнего: 63+В*0,4

В обоих случаях «В» − это возраст.

Например, для 35-летнего человека нормальным будет считаться давление 102+35*0,6=123 и 63+35*0,4=77. То есть 123/77 − это норма для конкретного возраста. Но и это ориентировочно. Поскольку есть нюансы, зависящие от пола, гормонального фона, спортивной формы и других особенностей организма.

Однако, ряд исследований показал, что при считающемся нормой давлении 130-139/85-89 мм, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний возрастает в 2 раза.

Достаточно много людей, у которых без видимых причин всегда существенно повышено давление, но при этом ничего не болит. Например, 140/90. При обследовании патологий не выявляется. Такая гипертензия называется идиопатической. То есть она не связана с физическими нарушениями в организме, а вызвана наследственностью, конституцией, вредными привычками и проявляется чаще после 40 лет, когда регулирующие функции организма ослабевают.

Кто нуждается в постоянном контроле давления

Здоровому человеку полезно хоть раз в квартал замерять свои показатели, чтобы знать, какой уровень давления для него является рабочей нормой и легко уловить отклонения.

Необходимо контролировать артериальное давление при подборе нагрузок для занятий физкультурой

Регулярно измерять свое давление рекомендуется людям, имеющим склонность к его повышению. Поскольку постоянно повышенное артериальное давление, кроме плохого самочувствия, способно спровоцировать развитие гипертонической болезни, которая может привести к инфаркту и инсульту.

Тем, у кого диагностирована артериальная гипертензия, следует пользоваться тонометром дважды в день: утром и вечером.

Гипертония – очень коварный недуг. Не стоит недооценивать тот вред, который она день за днем наносит организму.

Жалобы на головную боль, особенно в межсезонье, стали частым явлением в наши дни. Все чувствуют себя медицински образованными и, квалифицируя своё физическое состояние, ссылаются на сосуды или гипертонию. Хотя, быть точными в определении природы симптома можно только после специальной медицинской манипуляции по измерению артериального давления. Для этого существует специальный прибор - тонометр. Его наличием в доме никого не удивишь. Автоматы, полуавтоматы, с памятью, на батарейках или аккумуляторах они исправно несут свою службу в домах, где есть пожилые люди или больные сердечно сосудистыми заболеваниями.

Правда, большинство ориентируется на свои ощущения, хотя практика показывает, что можно запросто пропустить скачок артериального давления, если он проходит бессимптомно. Поэтому, измеряйте давление, если без видимых причин появилась краснота на лице, застучало в висках, возникло головокружение, а виной тому было ваше напряжение в работе, неприятный разговор или мысли. Стресс и повышение давления - устойчивая пара. Но давление может повышаться и, как реакция на изменения в атмосфере, высокую температуру, на изменения положения тела в пространстве, непосильную физическую нагрузку.

Периодически при вышеперечисленных условиях измерять давление стоит и совершенно здоровым людям. Ну, а тем, кто уже страдает диабетом, заболеваниями почек и эндокринной системы, как и гипертоникам, пользоваться тонометром нужно регулярно, два раза в день. Первый замер делается утром натощак в спокойном положении сразу после того, как проснулись. Это особенно важно для людей в возрасте, так как период с 4 до10 утра очень опасен резкими перепадами давления. Не случайно в это время регистрируется в скорой помощи больше всего вызовов по поводу сердечно сосудистых недомоганий.

Показатель утреннего замера можно проверить на двух руках, таким образом, выявив склеротические явления в сосудах рук. Правильно будет записать этот показатель, чтобы сравнить его с вечерним, или, даже, с утренним показателем следующего дня. Вечерний замер делается после приёма лекарств, в спокойном состоянии, и, тоже, фиксируется на бумаге. Артериальная норма взрослого человека 120/80, но бывают и индивидуальные нормы, которые больной должен хорошо для себя знать. Отклонения чаще происходят в верхнем диапазоне. Хуже всего, когда значения верхнего и нижнего давления сближаются.

Если вы осуществляете замер электронным тонометром, то должны выполнить следующие условия:

положение тела должно быть устойчивое и расслабленное;
рука, на которую одевается манжета, полностью освобождена от одежды;
ноги не перекрещивать:
рука не должна быть на весу, трубка воздуховода проходит по её внутренней поверхности от сгиба локтя до безымянного пальца;
на момент включения на дисплее должен высветиться 0;
досрочный сброс результата может говорить о разрядке элемента питания тонометра.

Медики предпочитают измерять давление ручным тонометром, больше ему доверяют. Поэтому и на приёме у врача, и при вызове бригады скорой помощи, вам будут измерять артериальное давление, скорее всего, этим проверенным прибором.

Как мерить давление ручным тонометром
Ручной тонометр состоит из манжеты, соединённой с резиновой грушей и фонендоскопа (аппарата, концы которого вставляются в уши). Процедура измерения артериального давления с его помощью состоит из следующих шагов.

Примите удобное положение сидя, а руку, на которой будут проводится измерения, положите на опорную поверхность примерно на уровне сердца и расслабьте.
Оденьте манжету на руку выше локтевого сустава на несколько сантиметров и закрепите ее застежкой-липучкой.
Вставьте слуховой аппарат фонендоскопа в уши.
Мембранный усилитель фонендоскопа приложите к внутренней части локтевого изгиба в том месте, где проходит пульсирующая вена.
Закрутите вентиль для спуска воздуха, расположенный рядом с грушей и начните накачивать манжету сжиманиями и разжиманиями кисти до того момента, когда шкала манометра показжет значения выше ваших обычных показателей.
Остановите накачивание и медленно открывайте клапан груши, пытаясь не пропустить первый толчок крови - это показатель систолического давления, при сокращении сердечной мышцы. Его в называют верхним давлением.
Когда четкий ритм пульса перестанет быть слышен, отмечается значение диастолического давления – расслабления сердечной мышцы. Полученная по манометру величина будет соответствовать нижнему давлению.
После проведения измерения спустите полностью воздух и снимите манжету с руки.

Повышению артериального давления подвержены и дети, поэтому при жалобах на головную боль или головокружения, ребёнку тоже не мешает померить давление. Тем боле, что о это может быть сигналом серьёзного, пока скрытого от взрослых заболевания. Манжета для ребёнка должна быть уже, в соответствии с его анатомическими особенностями на данный возраст.

Контроль артериального давления (АД) постоянно ведется у беременных женщин. Пониженное давление, которое называют гипотонией тоже опасно своими проявлениями. Поэтому сонливость, слабость, покачивания в вертикальном положении должны проверяться тонометром на аномалию АД.

Повышение давления может иметь соматическую или эмоциональную причину. Последнюю мы сами в состоянии регулировать, исключая в своей жизни негатив ссор, обид, распрей, и наполняя её позитивно окрашенными событиями, приятным общением с людьми и природой, любимыми занятиями и здоровым образом жизни.

Статистика показывает, что каждый третий человек в мире имеет проблемы с давлением. Сердечно-сосудистые нарушения часто становятся причиной смерти.

Поэтому за своим здоровьем нужно следить. Для контроля стоит купить , научиться им пользоваться.

Он состоит из манометра, резиновой груши, манжеты и трубок, которые соединяют все элементы. Груша накачивает и спускает воздух. Манжета сдавливает артерии. Также имеется фонендоскоп, который позволяет услышать .

Тонометр для измерения артериального давления механический

Особенность прибора в том, что измеряется вручную путем накачки груши, прослушивания пульсации в локтевой артерии и слежения за стрелкой циферблата. Это самый точный вид тонометра. Но для получения верных данных надо знать, как им правильно пользоваться. Измеряться самостоятельно механическим устройством сложно.

Существуют разные подвиды таких приборов. Есть модели с головкой стетоскопа, вшитой в манжету, с совмещенной грушей и манометром. Благодаря такой модификации измерить систолическое и диастолическое АД себе самому гораздо проще и быстрее.

Механический измеритель имеет такие плюсы:

показывает правдивые показатели, без погрешностей;
дешево стоит по сравнению с другими моделями измерительных аппаратов ().

Но некоторые люди не могут пользоваться прибором.

Например, если у человека плохое зрение, есть проблемы со слухом и мелкой моторикой. Тогда лучше приобрести .

Подготовка к измерению артериального давления

Мерить АД механическим устройством несложно, справится даже ребенок. Но есть определенные нюансы, которые могут исказить результаты. Поэтому требуется правильно подготовиться, соблюдать ряд условий.

Специалисты рекомендуют:

за час до проведения процедуры отказаться от употребления ;
сходить в туалет, если есть позывы;
создать в комнате спокойную тихую обстановку;
не курить за 30 минут до процедуры;
не пить , и не кушать за час до использования тонометра;
не принимать за пару часов до замера , влияющие на функционирование сердечной мышцы;
если были , следует отдохнуть пару часов и только потом измерять давление.

Если придерживаться этих правил, тонометр покажет правдивые значения.

Температура помещения

Температура в помещении способна сильно повлиять на результат измерения тонометром.

Если человеку холодно, сосуды начинают сужаться. В итоге прибор покажет более высокие цифры.

В жарком климате сосуды, наоборот, расширяются. Что приводит к снижению показателей АД.

Оптимальная температура в комнате должна быть в пределах от +22 до +24 градусов.

Правильное положение тела

Перед началом проведения процедуры человеку следует принять правильное положение тела. Нельзя скрещивать ноги. Запрещается разговаривать. Давление разрешается измерять, и стоя. Можно во время процедуры и лежать. Главное, чтобы поза не вызывала дискомфорт.

сесть на стул или в кресло. Облокотиться о спинку;
ноги поставить на пол;
руку положить на возвышенность. Локтевой сгиб должен быть на уровне сердца.

Малейшее напряжение приводит к рефлекторному спазму сосудов и некоторому увеличению систолического, диастолического АД. Поэтому правильной считается такая поза, при которой максимально расслаблены все мышцы тела.

Прежде чем замерить давление в положении стоя или лежа также надо выполнить приведенные выше требования.

Процедура измерения давления

Чаще всего для измерения применяют полуавтоматический или механический прибор. Последний более сложен в использовании.

Чтобы правильно померить им систолическое и диастолическое АД, надо следовать такой инструкции:

сесть на стул, принять правильную позицию;
надеть манжету на левую руку. Между предплечьем и манжетой следует выдерживать такое расстояние, в которое свободно бы проходил палец. Манжету нужно располагать выше локтевой ямки на 2,5 сантиметра;
положить циферблат перед глазами. Цифры и стрелку должно быть хорошо видно;
вставить фонендоскоп в уши;
расположить головку стетоскопа на артерии локтевого сгиба;
закрутить на груше клапан;
накачать ритмично воздух ручной грушей до отметки 200 мм рт.ст.;
открыть клапан, медленно выпуская воздух;
внимательно следить за стрелкой на циферблате и слушать, пока не появится тон. Это систолическое давление. Та цифра, на которой удар прекратится, укажет на диастолическое значение;
то же самое стоит повторить с правой рукой. Но нужно выдержать интервал в 5 минут.

Полуавтоматический тонометр

Быстро можно померить АД полуавтоматическим аппаратом. Для этого необходимо использовать такой алгоритм:

подготовиться к процедуре;
надеть правильно манжетку;
включить прибор, нажав на кнопку запуска;
накачать в манжету воздух свободной рукой;
подождать некоторое время, пока аппарат проведет измерение;
посмотреть результат на табло;
выпустить воздух с манжеты;
повторить тот же алгоритм с другой рукой;
выключить тонометр.

Специалисты рекомендуют для измерения АД использовать качественные измерители. Максимально точные данные дают швейцарские механические приборы марки , японские . Из полуавтоматов лучше выбирать японские тонометры AND UA-704 компакт.

Каким должно быть давление?

Величина нормального давления зависит от физиологических особенностей организма человека, его возраста, рода занятий, образа жизни. Различают два вида АД: диастолическое и систолическое. Первое показывает уровень давления в крови в момент максимального расслабления мышцы сердца, второе – во время максимального сокращения.

Также давление классифицируют на:

– тонометр показывает 120/80 мм.рт.ст.;
нормальное – 130/85 мм.рт.ст.;
– от 135 до 139 на 85 (89) мм.рт.ст.;
высокое – превышает отметку в 140/90 мм.рт.ст.

При движении, физической активности показатели АД повышаются примерно на 25 мм рт.ст. Это объясняется потребностями организма и говорит об адекватной реакции сердечно-сосудистой системы. Кровяное давление меняется с возрастом.

Как именно меняется с возрастом, показано в таблице ниже:

Возраст	, мм.рт.ст.	Норма АД для представителей мужского пола, мм.рт.ст.
Дети до 10 лет	95/66	96/66
Подростки от 10 до 19 лет	103/70	103/69
Молодые люди 20-29 лет	116/72	123/76
30-39 лет	120/75	126/79
40-49 лет	127/80	129/81
50-59 лет	137/84	135/83
60-69 лет	144/85	142/85
70-79 лет	159/85	145/82
80-89 лет	157/83	147/82
От 90 лет	150/79	145/78

Повышенные цифры тонометра говорят о серьезной патологии. Возникает риск нарушения кровообращения в головном мозге, развития .

Хроническая гипертония в 4 раза повышает риск инфаркта, в 7 раз – , в 3 раза – болезней периферических сосудов и в 6 раз вероятность хронической недостаточности сердца.

Особенно опасен , при котором АД резко повышается до 200-220. Если не предпринять соответствующие меры и не вызвать скорую помощь, возможен инфаркт, инсульт, смертельный исход.

Если человек склонен к перепадам АД, ему рекомендуется регулярно измерять давление тонометром и соотносить полученные результаты с нормативным значением.

Частые ошибки

Пользоваться тонометром просто. Но при самостоятельном определении АД, при незнании правил использования прибора, результат может получиться ложным.

Чаще всего люди допускают такие ошибки:

закатывают рукав. Надевают манжету поверх толстой одежды;
игнорируют подготовку к процедуре;
используют неподходящую по размеру манжетку. Подбирать манжету требуется в зависимости от длины окружности плеча. У взрослого человека данный показатель составляет 23-32 сантиметра. Слишком короткая, узкая манжета приводит к завышению результатов, а чересчур большая – к занижению;
неправильно накладывают манжету: выше или ниже 2,5 сантиметров от сгиба локтя;
затягивают манжету слишком туго;
несколько раз подряд меряют АД без перерыва. Между процедурами нужно выдерживать хотя бы пять минут. Во время сжатия кровь в артериях застаивается, и тонометр показывает неверные данные. Цифры могут отличаться на 30 мм рт.ст от истинного результата;
слишком быстро выпускают воздух из груши при прослушивании звука биения сердца;
принимают неправильную позицию. Закидывание ноги на ногу, скрещивание конечностей способствует завышению систолического показателя АД на 3-8 мм рт.ст.;
располагают руку неправильно по отношению к сердечной мышце;
не выполняют калибровку аппарата;
измеряют давления только на одной руке. По статистике у каждого пятого человека разница АД на правой и левой конечностях составляет 10 мм рт.ст и более. Поэтому надо проводить замер на двух руках и делать выбор в пользу большего показателя;
не учитываются физиологические изменения в организме. У людей возрастом от 65 лет, при патологических состояниях, при которых поражаются сосуды, происходят изменения в артериях. Это сказывается на достоверности результата.

Лучше попросить кого-то померять давление, поскольку самостоятельный замер сделать трудно, и есть риск случайно допустить ошибку.

Если знать и соблюдать правила пользования механическим измерителем, этих ошибок легко избежать.

Полезное видео

Как правильно измерить артериальное давление механическим тонометром самому себе:

Таким образом, тонометр должен быть у каждого дома. Ведь от перепадов АД никто не застрахован. Лучше выбирать механические аппараты. Они более сложные в применении, но дают максимально точный результат. Прежде чем начать пользоваться устройством, следует прочитать инструкцию, ознакомиться с правилами пользования.

Тонометр – предмет первой необходимости в каждом доме. Не имеет значения, страдаете ли вы от гипотонии или гипертонии либо перепады артериального давления вас не беспокоят. АД – одна из первых реакций нашего организма на изменения в работе его органов и систем или на внешние раздражители. Рассмотрим подробнее, как правильно мерить давление.

Правила измерения давления

Виды приборов для измерения давления

В аптеках и магазинах с медицинской техникой можно найти разнообразные измерительные приборы.

Рассмотрим основные типы тонометров в зависимости от их автоматизации и комплектации :

Механический (ручной). Манжета (рукав) в приборах такого типа накладывается на плечо, накачивается резиновой грушей. Тоны прослушиваются фонендоскопом. Результат определяется показаниями стрелки манометра.
Автоматический. Манжета может иметь различное место фиксации. Например, существуют модели, где ее следует фиксировать на запястье или даже пальце. Но в большинстве случаев манжета накладывается на плечо. Нагнетается воздух пневмокомпрессором. Данные выводятся на экран. Кроме показателей давления, прибор подсчитывает также и частоту сердечных сокращений. Данный вид тонометров наиболее удобен в использовании.
Полуавтоматический. Отличается от автоматических моделей тем, что воздух в манжету нагнетается с помощью груши. Данные также отображаются на экране.

Выбор аппарата

Выбор механического тонометра

Все виды аппаратов для измерения давления имеют свои плюсы и минусы :

Механические приборы используются преимущественно специалистами – именно их мы видим в поликлиниках и больницах. Несмотря на то что многие медики доверяют им, такие тонометры все же могут искажать показания, когда некоторые детали изнашиваются. Механические аппараты легко поддаются ремонту и недороги по сравнению с автоматикой и полуавтоматикой. Сложность может вызвать то, что точность результата напрямую зависит от навыков работы с прибором. Перед тем как производить манипуляцию, убедитесь, что вы знаете, как правильно мерить давление механическим тонометром.
Полуавтоматические тонометры практически исключают человеческий фактор, поэтому считаются более точными. Но такие аппараты требуют навыков использования. Одним из преимуществ является электронное табло, которое облегчает работу с тонометром людям с нарушениями зрения. Таким прибором удобно пользоваться даже без сторонней помощи.
Автоматические тонометры имеют высокую стоимость. Они также исключают ошибки, которые может совершить человек, не умеющий пользоваться прибором, и удобны при самостоятельном использовании. Несмотря на это, многие не доверяют автоматике, считая, что неисправность компрессора или севшие батарейки могут исказить результат.

Комплектация механического тонометра для измерения артериального давления

Можно сделать вывод, что любой тонометр способен работать хорошо. Необходимо следить за состоянием самого аппарата и вовремя менять батарейки или производить ремонт. Конечно же, также важен практический опыт работы с прибором.

Техника измерения давления механическим тонометром

Чтобы получить максимально точный результат, необходимо знать, как правильно измерить давление механическим тонометром. АД при помощи механического прибора всегда измеряется на плечевой артерии.

Измерение артериального давления имеет следующий алгоритм действий :

Что еще нужно обязательно учесть при измерении давления тонометром?

Все модели тонометров имеют одну функцию – измерение АД. Каждая модель отлично с ней справляется, имея при этом свои преимущества и недостатки.

При выборе аппарата, подходящего именно вам, учтите некоторые моменты :

наличие сердечно-сосудистых патологий (в таком случае подойдет автоматический прибор, т. к. он дает больше информации);
возможность пациента измерять АД самостоятельно;
возраст пациента (с возрастом сосуды теряют эластичность, это требует большей точности прибора);
предполагаемая частота использования;
стоимость.

При измерении давления важно соблюдать инструкцию

Как правильно измерять давление малышам?

Измерение АД детям раннего возраста необходимо проводить при помощи манжеты соответствующих размеров – ее длина должна составлять ¾ расстояния от подмышечной впадины до локтя. Фиксировать рукав следует на предплечье. Фонендоскоп прикладывают к внутренней стороне локтевого сгиба. Дальнейшие действия полностью повторяют алгоритм измерения артериального давления взрослого человека.

Использование обычной манжеты в данном случае приведет к искажению результатов. Большинство приборов без труда позволят отсоединить рукав и временно подсоединить другой, меньшего размера. Но все же измерять давление детям, и в особенности малышам первых лет жизни, рекомендуется в детских амбулаториях. Предварительно можно определить АД с помощью «взрослого» тонометра в домашних условиях и сообщить результат врачу, уточнив, что подходящего прибора не нашлось.

Какое давление считать нормой?

Показатели давления варьируются в зависимости от возраста, состояния здоровья и других факторов, влияющих на организм человека.

Давление человека: возрастные показатели

У взрослого здорового человека нормой считаются примерно следующие показатели :

до 40 лет – 125-130/80 у мужчин, 120-125/80 у женщин;
до 50 лет – 130-135/85 у мужчин, 130-135/85 у женщин;
до 60 лет – 139/85 у мужчин, 139/85 у женщин;
70 лет и старше – 140/89 у мужчин, 140/89 у женщин.

Детям норму систолического давления можно высчитать таким образом :

дети до года – 76 + 2 x N (где N возраст ребенка в месяцах);
дети старше года – 90 + 2 x N (N в данном случае количество полных лет).

Диастолическое давление высчитывается следующим образом :

дети до года – 2/3-1/2 от верхней границы нормы систолического давления;
дети старше года – 60 + N.

В свою очередь, верхняя граница нормы определяется так :

систолическое – 105 + N;
диастолическое – 75 + N.

Механический тонометр для измерения АД в комплекте

Нижняя граница :

систолическое – 75 + 2 x N;
диастолическое – 45 + N.

Кто нуждается в постоянном контроле давления?

Регулярное измерение давления тонометром необходимо не только больным гипер- и гипотонией, а также пожилым людям. Организм подростков в период полового созревания претерпевает гормональную перестройку, которая в большинстве случаев сказывается на АД.

Измерение давления необходимо в случае ухудшения самочувствия, в частности, возникновения таких симптомов :

головокружение;
сильная головная боль;
потемнение в глазах;
мелькание мушек перед глазами;
тошнота;
шум в ушах;
боли в области сердца.

Как правильно измерить давление, если прибора нет?

В случае если тонометра нет, но вы ощущаете проблемы с давлением, можно произвести примерную его оценку по субъективным признакам :

бледный цвет лица может говорить о низком давлении, а его покраснение – о высоком;
слабость и сонливость свидетельствуют о низком АД, а возбуждение и тревожность о высоком;
носовое кровотечение также чаще всего признак повышенного АД.

Существуют методы, якобы позволяющие измерить давление с помощью подручных средств, но точность их подвергается сомнению. Если вы почувствовали себя плохо, необходимо найти тонометр как можно скорее. Его можно занять у соседей или измерить АД в поликлинике, некоторые аптеки также предлагают возможность воспользоваться прибором.

Использование электронного аппарата сегодня стало повсеместно принятым. Но в ряде случаев возникает вопрос, как пользоваться Оказывается, применение механического аппарата показано людям с атеросклерозом сосудов и особам пожилого возраста. Во всех случаях, когда кровеносные сосуды нечувствительны к электронным приборам, следует использовать именно механический аппарат.

Как устроен механический тонометр

Для того чтобы понять, как правильно пользоваться тонометром механическим, необходимо знать, как он устроен, и что мы измеряем с помощью этого прибора. Любой механический должен состоять из двух частей:

собственно механический тонометр;
фонендоскоп.

Нужно сразу сказать, что этот прибор создан для того, чтобы измеряли им давление двое: доктор и пациент. Придумал его русский хирург Н. С. Коротков в 1905 году, сегодня это всемирно признанная методика, используемая повсеместно.

В ее основе лежит принцип звукового (аускультативного) наблюдения за работой внутренних органов. Мы можем измерить давление крови в артериях (а не венах), путем наружного наблюдения (на лучевой артерии). При измерении давления сначала измеряется верхнее диастолическое давления (когда тон наиболее высок) и затем нижнее (полное затухание сигнала) - систолическое. Это позволяет получить очень четкую картину, которая мало зависит от движения руки или наличия аритмии у пациента.

Среди недостатков этого метода будут чисто человеческие факторы:

обязательное наличие опыта измерения;
хороший слух и зрение;
отсутствие у пациента феноменов «аускультативного провала» «бесконечного тона»;
необходимость постоянной поверки калибровки сфигмоманометра.

Измерить АД с помощью этого простого аппарата можно и самостоятельно. Только необходимо соблюдать ряд простых правил и придерживаться инструкции. Следует очень хорошо усвоить, как пользоваться механическим тонометром, и вам удастся без проблем, точно и очень быстро мерять АД самому.

Итак, состоит механический тонометр из манжеты, которую нужно надеть на предплечье, груши для накачивания воздуха и манометра (смотрим показатели). Все части соединены между собой специальными трубками, по которым движется воздух. Отдельно прилагается стетоскоп.

При накачивании в манжету воздуха, мы услышим наиболее высокий тон, а затем мерное постукивания, которое будет затихать. Услышанное наиболее высокое значение и будет систолическим показателем, а то, что мы услышим наиболее слабо (при затухании), - диастолическим.

Теперь разберем поэтапно, как пользоваться механическим тонометром.

Как установить манжету

Для начала нужно сесть так, чтобы локоть, предплечье и кисть руки, на которой будет проводиться измерение, свободно располагалась на какой-то поверхности. Например, на крышке стола. Это очень важно сделать перед тем, как пользоваться тонометром механическим самостоятельно. Теперь закрепим манжету выше локтя. Мы ее надеваем не туго (не сдавливая руку), но и не слабо.

На манжете есть специальный металлический фиксатор, за которым находиться застежка на липучке. Установить манжету так, чтобы она располагалась параллельно фиксатору, не удастся. Она всегда застегивается чуть наискосок. Это не страшно.

Очень важно чтобы сама манжета расположилась на уровне сердца пациента, это на 2-3 см выше локтя. Если манжета ниже или выше, то результат будет искажаться.

Как правильно установить стетоскоп

Для того чтобы провести измерение нужно установить стетоскоп на лучевую артерию, на сгиб локтя под манжету.

Накачивать воздух в манжету можно только после того, как установили стетоскоп в указанное место.

Для удобства измерения, поместите манометр так, чтобы были хорошо видны стрелка и цифры на нем. Это значительно облегчит измерение. Возможно, потребуется дополнительная подушка или подставка.

Как правильно накачать воздух

Как пользоваться механическим тонометром, инструкция к прибору также подскажет. Посмотрите ее, она станет хорошим помощником. После того как манжета зафиксирована, нужно закачать в нее воздух с помощью специальной груши (в инструкции она называется

Сначала закрутите до упора фиксатор на груше (клапан спуска воздуха), а затем накачайте другой рукой (не той на которой проводиться измерение) воздух в манжету. При этом на манометре стрелка должна показывать давление выше вашего обычного где-то на 40 единиц. Например, если давление обычно составляет 120/80, то нужно чтобы стрелка дошла до 160 мм ртутного столба. Затем медленно отпускаем (откручиваем) клапан воздуха.

Как определить собственное давление

Для того чтобы понять одному, как пользоваться механическим тонометром, следует запомнить, что измеряя себе давление, нужно одновременно выпускать воздух, следить за стрелкой манометра и слушать тоны. Это требует определенного навыка и с первого раза может не получиться. Однако непродолжительные тренировки помогут проводить процедуру быстро и получать результат высокой точности.

Итак, сначала стрелка будет медленно двигаться, но звука не будет. Затем появится сильный тон, наиболее сильный звук будет свидетельствовать о систолическом давлении.

Постепенно (быстрота зависит от скорости спускания воздуха) ритмичные тоны станут затухать, а показатель стрелки на минимально различимом звучании - это диастолическое давление. Например, если звук появился на 145 мм. ртутного столба, а исчез на 80, то соответственно, показатели давления будут 145/80.

Проводить подряд можно не более 2 измерений. Если в точности результата не уверены, сделайте получасовой перерыв и повторите.

Не следует мерить АД после того, как поднялись по лестнице или слишком переволновались. И уж тем более самому себе ставить диагноз.