Ушибы 

Скт анализ. Метод спиральной компьютерной томографии

Современной медицине доступны новые формы исследований, дающие полную информационную картину. Полезным новшеством признают спиральную компьютерную томографию. СКТ - это обследование, позволяющее получить сведения о дисфункции и патологических изменениях в организме пациента на самых начальных стадиях.

Показания для проведения СКТ могут быть самыми разными

В этой статье вы узнаете:

В чем суть процедуры

Спиральная компьютерная томография - метод относительно молодой. Он строится на процедуре сканирования тела обратившегося с применением рентген-лучей. Рентгеновская трубка и стол с расположенным на нем человеком вращаются одновременно. Таким образом удается получить требуемые сведения, передаваемые впоследствии на монитор и преобразующиеся в электрические импульсы.

Излучающий рентген-лучи источник, перемещающийся по спирали, дает возможность получить детальные срезы проблемного участка в продольном и поперечном сечении. Методика очень точная, удается распознать патологию на начальных этапах развития и обнаружить даже микроскопических размеров (до 0,1 см) образования.

Исследование показывает контуры, объем, плотность, СКТ ППН интересующей зоны.

В каких случаях она проводится

Спиральная КТ назначается, когда требуется провести диагностику органа в максимально короткие сроки. Это может быть в ряде ситуаций:

  • если тяжело травмированы внутренние органы и головной мозг;

Исследование проводится при травмах головного мозга

  • когда требуется провести обследование грудной клетки, но человек не способен надолго задерживать дыхание;
  • при необходимости обследовать пациентов, с которыми в этот момент невозможно установить тесный контакт;
  • для диагностирования тех пациентов, у которых в лежачем положении усиливается боль.

Кроме того, процедура СКТ проводится в ситуациях, где облучение, получаемое от рентген-лучей, должно быть минимальным, например:

  • детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста;
  • при необходимости установить наличие или отсутствие патологии кровеносных сосудов, в особенности коронарных артерий;
  • если требуется виртуальная эндоскопия.

Процедура подходит для обследования детей

Как подготовиться к СКТ

Никакой специальной подготовки СКТ диагностика не требует. В основном пациентам рекомендуют:

  • за 24 часа до проводимой процедуры не употреблять спиртное;
  • как минимум не курить 4-5 часов;
  • в течение предшествующих 3 часов ничего не пить и не кушать;
  • все предметы из металла с собой не брать – это ограничение касается и зубных протезов, так как они способны исказить результаты обследования.

Если ранее проводилось УЗИ или МРТ, то результаты нужно обязательно иметь при себе.

Доктор должен быть предупрежден заблаговременно о вероятных аллергических реакциях на используемые медицинские средства или о том, что вы страдаете клаустрофобией.

Как выполняется обследование

СКТ в медицине - диагностирование, не отличающееся сложностью. Пациент укладывается на специальный стол, который постепенно и плавно будет погружаться внутрь круглой камеры, где расположены датчики и излучатели.

Врач обычно наблюдает за процессов за стеклом

Нужно быть готовым к тому, что доктор может попросить о задержке дыхания на некоторое время. Это необходимо для того, чтобы избежать размытости полученных результатов. Сканер, отвечающий за обработку информации, находится в отдельной комнате за стеклом. В этом же помещении располагаются и специалисты.

При проведении обследования маленьким детям разрешается присутствие родителей только в том случае, если они наденут защитный свинцовый фартук.

Иногда проведение обследования требует применения контрастных веществ. Если у человека после введения таких препаратов возникают нетипичные реакции в виде зуда, крапивницы, одышки, отеков, то необходимо сразу же сообщить об этом доктору.

По длительности спиральная КТ неодинакова. У кого-то на процедуру будет потрачено всего несколько минут, а некоторые укладываются в рамки получаса. Это зависит от того, какая область исследуется.

На основании полученных снимков врач должен поставить диагноз

Врач-радиолог выдает заключение, где обозначены результаты обследования. Интерпретировать полученные данные, уточнять диагноз и определяться с необходимой терапией будет уже лечащий врач.

Какие разновидности СКТ существуют

В зависимости от того, какая зона интересует специалиста, выделяют:

  • диагностирование головного мозга;
  • органов грудной клетки;
  • брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • СКТ органов малого таза;
  • системы мочевыделения;
  • костей и суставов.

При необходимости доктор назначает СКТ с болюсным контрастированием.

Если вы хотите знать, как проходит обследование, тогда посмотрите это видео:

В чем разница между СКТ и КТ

Принцип действия этих процедур идентичен - послойно сканируется все тело или область расположения отдельного органа. Отличия СКТ и КТ сводятся к толщине среза. КТ предполагает самую маленькую толщину в 10 мм, СКТ - порядка 3 мм.

В чем плюсы и минусы СКТ

Анализ на СКТ имеет как достоинства, так и недостатки. Все они указаны в таблице.

Когда СКТ противопоказана

Не всем можно проводить СКТ диагностику. Не рекомендовано подобное обследование:

  • женщинам в период беременности;
  • людям с кардиостимуляторами;

Во время беременности это обследование не проходят

  • страдающим психопатологиями (шизофренией, депрессией и т. п.);
  • деткам, не достигшим 4-летнего возраста;
  • пациентам с избыточным весом;
  • при наличии аллергии на йод или другие элементы, входящие в состав контрастного вещества;
  • когда пациенту невозможно обеспечить неподвижность;
  • при гиперпневматизации кишечника.

Спиральная КТ - информативный и эффективный метод исследования, позволяющий обнаружить патологию на ранних стадиях. Благодаря этому удается начать своевременное лечение и существенно повысить шансы на благоприятный исход заболевания.

Проводится с целью исследования состояния легких и органов средостения. Встречается две разновидности процедуры: простая и контрастная.

При простой изображения получаются путем прохождения рентгеновского датчика по спирали. При процедуре виден срез толщиной в 1 мм.

В дальнейшем с помощью автоматизированного программного обеспечения можно получить 3D-модель органов грудной клетки. Такое исследование называется виртуальным. Для того чтобы его получить, необходимо уложить человека на специальный диагностический стол компьютерного томографа.

Второй разновидностью СКТ является контрастное обследование. Оно необходимо для дополнительной визуализации плевральной полости или органов средостения. Путем введения контраста в свободные полости иногда удается выявить дополнительные тени, которые не определяются при обычной процедуре.

СКТ грудной клетки является качественным методом исследования, который назначается для подтверждающей диагностики. Когда другие методы оказываются неэффективными, назначается СКТ.

Очень часто в стационарных медицинских заведениях с помощью данного метода удается выявить туберкулезные очаги, бронхоэктатические полости и бронхоплевральные свищи. Компьютерная томография (спиральная) позволяет с точностью определить локализацию опухоли, расслоение или разрыв стенки сосуда, распространенность раковой опухоли, а также выявить увеличение лимфатических узлов.

В онкохирургии такая рентгенодиагностика позволяет изучить состояние ракового узла, установить его границы и определить размеры области для оперативного вмешательства. Иногда компьютерное исследование грудной полости назначается с целью выявления инородных тел, когда необходимо срочно установить причину одышки или затруднения глотания.

Оборудование для проведения спиральной компьютерной томографии

Спиральная компьютерная томография приобрела широкое распространение. С 1986 года методика начала активно распространяться во всем мире.

За 20 лет существования СКТ выявила новое направление в развитии – онкология. Процедура считается одной из самых качественных. Послойное сканирование позволяет изучить отдельно через 1 мм каждый слой строения грудной клетки.

Для проведения процедуры необходимо специальное оборудование. Оно представляет собой диагностический стол, на который укладывается человек. Вдоль него по спирали движется трубка с рентгеновским излучателем. Он издает тонкий пучок, который регистрируется специальным датчиком.

Быстрое вращение трубки в спиральном томографе позволяет снизить величину лучевой нагрузки на позвоночник. Еще более снизить радиационное облучение позволяет направленное исследование отдельных позвоночных сегментов. Для этих целей перед выполнением СКТ назначается рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях.

Кроме того, современное оборудование позволяет получить качественное изображение и 3D-модель.

К преимуществам СКТ следует отнести быстрое выполнение процедуры и получение достоверной информации – более 98%. Манипуляция позволяет сделать качественную реконструкцию изображений. Новые перспективы в развитии методики предлагает контрастное исследование. Оно дополняет перечень рентгенодиагностики и нередко позволяет спасти жизнь человеку.

Еще около 20 лет назад на компьютерных томографах существовало ограничение по весу пациента. Если человек весит 130 килограмм, при проведении исследования существовали ограничения. Современное оборудование для СКТ не создает подобных неудобств.

Таким образом, спиральная компьютерная томография позволяет выявить то, что недоступно другим рентгеновским методам. Исследование обладает высокой достоверностью, но многие медицинские клиники не имеют достаточно денег для приобретения подобного оборудования.

Компьютерная томография изобретена в 1972 году. Активное распространение в медицине приобрела после 80-ых годов прошлого столетия. Метод рентгеновский, но обладает более высокой информативностью при сравнении с классической рентгенографией из-за получения послойных срезов исследуемой области через несколько миллиметров. Последующее компьютерное ремоделирование создает трехмерное изображение.

Компьютерная томография зубов дентальная 3D в Санк

Компьютерная томография зубов (3D) в Санкт-Петербурге достаточно развита. Любой человек сможет сделать дентальный КТ или ортопантомографический снимок перед протезированием, имплантацией.

КТ мягких тканей лица и челюстно-лицевой области

КТ (МСКТ) мягких тканей лица, челюсти, височно-нижнечелюстного сустава с контрастом делают для выявления трещин, скрытого воспаления, обнаружения аномалий кровоснабжения, ранней верификации опухолей

Сделать компьютерную томографию околоносовых и придаточных пазух носа – КТ в Санкт-Петербурге

Спиральная компьютерная томография – современная рентгенологическая методика, позволяющая сделать за короткое время серию снимков, которые с помощью компьютерной обработки преобразовываются в изображения срезов тела. Исследование помогает диагностировать патологию органов грудной и брюшной полости, малого таза, костной ткани. Метод также позволяет оценить состояние структур головного мозга.

Преимущества спиральной томографии

При спиральном варианте КТ рентгеновская трубка вращается вокруг стола, где лежит обследуемый пациент. Сам стол движется поступательно вдоль продольной оси с той или иной скоростью в зависимости от задач исследования. В результате траектория перемещения излучателя относительно пациента имеет спиральную форму. Преимуществами этого метода по сравнению с обычной КТ являются:

  • Более быстрое сканирование, что снижает влияние артефактов на качество изображений в связи с движениями пациента, дыханием, глотанием.
  • Охват исследованием большой зоны за короткий временной промежуток, в том числе возможность одновременного сканирования нескольких анатомических областей.
  • Меньшая лучевая нагрузка. По сравнению с традиционным вариантом томографии поглощенная доза ниже примерно на 30%.
  • Высокий уровень доступности для исследования практически любых зон тела.
  • Высочайшее качество и четкость изображений. Мультисрезовые модели компьютерного томографа обеспечивают самую высокую разрешающую способность, а функция трехмерного моделирования позволяет наглядно представить распространенность патологического процесса и его характер.
  • Обеспечение КТ-ангиографии с возможностью оценки кровоснабжения отделов мозга на трехмерных изображениях.

Виды обследования

СКТ головного мозга позволяет получить детальные снимки сосудистой сети, анатомических и патологических образований любого из его отделов. Изучение полученных данных не только обеспечивает точную диагностику, но и предоставляет возможность нейрохирургам детально распланировать ход операции или каких-либо инвазивных процедур на структурах головного мозга.

Со времени появления первого томографа одно за другим сменяли друг друга четыре поколения аппаратов. Спиральные КТ относятся к третьему поколению оборудования. В них излучатель и детекторы проходят полный круг вращения за шаг движения стола, что существенно сокращает время обследования. В настоящее время наиболее совершенным методом томографии является сканирование с помощью многослойного или мультиспирального томографического аппарата, имеющего большое количество детекторов. В 2005 году был выпущен первый аппарат, имеющий два источника излучения, позволяющий получать четкие изображения сердца при ускоренном сердечном ритме и улучшающий дифференцировку расположенных близко друг к другу сосудов, органов, образований.

Для более точной диагностики врач может выбрать тот или иной вид томографии:

  • Нативная КТ головного мозга – скрининг-метод, при котором не вводится рентгеноконтрастное вещество. Позволяет оценить тяжесть повреждений при черепно-мозговой травме, характер изменений при арахноидите, назначается в острый период инсульта, для диагностики менингиомы, опухоли или кисты гипофиза, для уточнения типа гидроцефалии.
  • КТ с внутривенным усилением назначают для диагностики опухоли мозга, сосудистой аневризмы, мальформации. Методика в большинстве случаев позволяет визуализировать локализацию патологического процесса. Контраст вводится непосредственно перед сканированием вручную или при болюсном усилении с помощью шприца-инжектора, обеспечивающего визуализацию сосудов в разные фазы контрастирования.
  • КТ-ангиография проводится с болюсным введением рентгеноконтрастного вещества. Цель – получение трехмерного изображения сосудистой сети головного мозга. Исследование позволяет обнаружить стенозы или окклюзии артерий и тромбозы вен, мальформации и аневризмы.
  • Перфузионная КТ. В ходе исследования измеряют мозговой кровоток по изменению рентгеновской плотности тканей во время прохождения по сосудам введенного внутривенно контраста.

Кому показана томография головного мозга

Данная методика имеет широкий спектр показаний, которые в зависимости от цели исследования можно разделить по группам:

  1. Скрининг при симптомах и синдромах неясного происхождения: головных болях, головокружениях, потере сознания в анамнезе, подозрении на опухоль головного мозга.
  2. Экстренное обследование.
  • Плановая СКТ назначается для окончательной постановки диагноза.
  • Контроль лечения.
  • Для лечебных и диагностических процедур и оперативных вмешательств, в частности, пункций или гибридных операций, проводимых под томографическим контролем.

    • Противопоказания

    Обследование не проводится беременным из-за тератогенного воздействия излучения. Несмотря на более низкую лучевую нагрузку СКТ в сравнении с обычной томографией, она все же выше чем при однократном рентгеновском снимке.

    Остальные противопоказания связаны с возможными осложнениями от введения контраста:

    • аллергия на контрастное вещество или йод;
    • общая тяжесть состояния;
    • выраженная почечная недостаточность;
    • патология щитовидной железы;
    • множественная миелома;
    • декомпенсация сахарного диабета.

    Препятствием к проведению исследования может стать большой вес пациента, поскольку используемое для обследования оборудование имеет некоторые ограничения по массе тела.

    Подготовка к обследованию

    Исследование не требует особой подготовки. Его нередко используют для диагностики неотложных состояний. Для планового обследования рекомендуется воздержаться от пищи за 3 часа до СКТ. Перед процедурой пациенту объясняют, что он должен лежать неподвижно. Спиральная томография – быстрый метод обследования, что особенно важно при острых заболеваниях, травмах, обследовании детей. Для болюсного контрастирования может понадобиться установка венозного катетера.

    СКТ – методика, позволяющая в короткий срок предоставить максимум информации по поводу большинства заболеваний головного мозга и его оболочек, а также сосудистых патологий. Установка такого оборудования в приемных отделениях позволит значительно ускорить диагностический процесс и повысить результативность оказываемой лечебной помощи.

    Технический прогресс в настоящее время достиг высот, наука активно развивается, затрагивая все сферы человеческой деятельности. Касается это и медицины. Одно из прогрессивных нововведений – СКТ, или спиральная компьютерная томография. Итак, СКТ – что же это такое?

    Речь в статье пойдёт о спиральной компьютерной томографии: что такое СКТ, есть ли отличия между СКТ и МСКТ, какое место занимает СКТ в современной медицине, немного истории, суть метода, его достоинства, показания, противопоказания, цены, отзывы.

    Компьютерная томография – современный способ диагностики заболеваний различных органов и систем, одним из видов которой является спиральная компьютерная томография. Начало ее применения в клинической практике относится к 1988 году. СКТ принадлежит к методам лучевой диагностики, которые основываются на рентгеновском излучении. Ее особенность – одновременные вращение рентгеновской трубки и движение стола томографа, на котором лежит пациент. Благодаря этому источник рентген-лучей движется по спирали, что является залогом быстрого получения детальных продольных и поперечных срезов интересующих областей с шагом от 0,5 мм. Методика позволяет выявить патологию на ранней стадии, обнаружить образования размером до 0,1 см.

    Есть ли отличия между СКТ и МСКТ?

    Мультиспиральная, или многосрезовая, компьютерная томография (МСКТ), как и СКТ, позволяет анализировать информацию, исходя из способности тканей человеческого организма поглощать рентген-лучи. В медицинской практике она стала применяться позднее – в 1992 году. Главное отличие МСКТ заключается в увеличении рядности детекторов, расположенных по окружности. В результате получаются более четкие изображения, а длительность процедуры значительно сокращается. За время оборота рентгеновской трубки можно получить проекцию целого органа.

    Показания и противопоказания к проведению процедуры

    Спирально-компьютерная томография используется для диагностики заболеваний большинства органов. Показания для исследования широкие: травмы костей и внутренних органов, опухоли в различных структурах, патологии сосудов.

    Метод имеет ряд противопоказаний:

    • беременность;
    • клаустрофобия;
    • возраст до 7 лет;
    • большая масса тела (верхний предел указывается производителем оборудования);
    • невозможность принять лежачее положение и задержать дыхание;
    • наличие кардиостимулятора, других несъемных электронных устройств;
    • индивидуальная непереносимость контрастного препарата.

    Подготовительные мероприятия перед проведением МСК-томографии

    Для прохождения КТ-исследования желательно иметь на руках направление узкого врача-специалиста, где указываются направительный диагноз и область исследования. При наличии результатов предыдущих обследований, их также необходимо брать с собой. Они понадобятся для оценки динамики процесса, а также корректировки методики сканирования с целью получения максимальной информации от анализа томограмм после СКТ.

    Подготовка к проведению спирально-компьютерной томографии зависит от области исследования. СКТ органов брюшной полости выполняется натощак. Несколько дней рекомендуется соблюдать низкошлаковую диету, исключающую продукты, которые усиливают газообразование. Для скрининга других зон специальная подготовка, как правило, не требуется.

    Как делают СКТ?

    Спиральная томография делится на:

    • односрезовую, при выполнении которой получают один слой;
    • многослойную, с возможностью одновременной реконструкции до 64 томографических слоев.

    Томограф располагается в специальном помещении, которое соответствует требованиям радиационной безопасности и санитарным нормам. Пациент располагается на столе-транспортере, заезжающем внутрь кольцевой части (гентри). Так проводится сканирование исследуемой области. При изучении органов дыхания и брюшной полости следует производить задержку дыхания, об этом пациенту сообщает лаборант. Исследование является абсолютно безболезненным. Для интерпретации полученных изображений врачу-рентгенологу дается 24 часа, после чего пациент получает результат обследования в виде заключения и изображений на цифровом носителе или специальной пленке.

    Какие органы исследуются?

    С помощью СКТ исследуется практически весь организм пациента:

    • голова – выявляются воспалительные процессы, посттравматические осложнения, патологии сосудов, другие нарушения кровообращения, гидроцефалия, опухоли;
    • малый таз – диагностируются мочекаменная болезнь, дивертикулы, травмы, патологии костей, мягких тканей, сосудов, доброкачественные и злокачественные образования;
    • брюшная полость – изучается состояние печени, надпочечников, селезенки, мочевыводящих путей, других органов с целью выявления аномалий;
    • грудная клетка – исследуются органы сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Эффективно определяются пневмония, туберкулез, онкопроцессы, изменения в бронхах, легких, сердечной мышце, работе сосудов;
    • шея, позвоночник – анализируются травмы, болезни позвоночного столба, прилегающих сосудов;
    • суставы, кости – диагностируются поражения воспалительного и травматического характера, их осложнения, новообразования.

    СКТ с контрастным веществом

    Различают нативное исследование и СКТ с контрастом. СКТ второго типа эффективна при исследовании органов брюшной полости, кровеносных сосудов и других. Наиболее часто для контрастирования применяются препараты с пероральным или парентеральным способом введения, то есть внутрь или внутривенно.

    Разновидности компьютерной томографии

    В зависимости от исследуемой области обследование СКТ подразделяется на томографию:

    • головного мозга;
    • органов грудной клетки и средостения;
    • органов брюшной полости, забрюшинного пространства;
    • органов малого таза;
    • мочевыделительной системы;
    • костно-суставной системы (изучает состояние тканей и суставов, всех отделов позвоночника, выявляет врождённые и приобретенные заболевания костей скелета).

    Делают также КТ челюстно-лицевой области, пазух носа, сердечно-сосудистой системы.

    СКТ грудной клетки

    CTK брюшной полости и забрюшинного пространства

    CKT головного мозга

    Показаниями для CKT головного мозга являются: нарушения мозгового кровообращения; черепно-мозговые травмы; опухоли; гидроцефалия; сосудистая патология; кисты и иные посттравматические последствия; воспалительные заболевания.