От чего бывает золотистый стафилококк. Септические формы стафилококковой инфекции

Чем опасны стафилококки? Болезни вызываемые стафилококками

Спасибо

Стафилококки это классические представители микрофлоры кожи и слизистых оболочек в изобилие населяющей наш организм . Подсчитано, что в среднем масса микрофлоры (то есть всех микробов населяющих организм человека) взрослого человека равняется примерно 3 кг. Конечно, основная масса бактерий микрофлоры организма сконцентрирована в кишечнике, однако на коже и слизистых рта и носа также проживает значительное количество бактерий.

Изучение микрофлоры организма полезно не только выяснением ее положительных качеств (в действительности популяции некоторых микробов, входящих в состав микрофлоры организма выполняют ряд исключительно важных и полезных для организма функций, например, синтез витаминов), но и тем, что это позволяет нам предупредить некоторые болезни, которые возникают в случае перехода микрофлоры в агрессивное состояние.

Болезни, вызываемые стафилококками, возникают чрезвычайно часто. В большинстве своем это банальные нагноения или пищевые отравления, которые случаются у всех людей без исключения. Однако в некоторых случаях стафилококковая инфекция может протекать тяжело и даже опасно для жизни. Ниже мы расскажем об основных формах болезней, вызываемых стафилококками (в том числе и Золотистым стафилококком), но для начала мы рассмотрим те условия, которые делают возможными переход «мирной» микрофлоры в состояние «возбудителя болезни».

В действительности между организмом человека и населяющей его микрофлорой постоянно протекает борьба: микробы пытаются атаковать органы и ткани организма, который в свою очередь защищается при помощи собственных механизмов защиты. При этом, под действием описанных ниже механизмов защиты, численность микробов практически не увеличивается, а только уменьшается, а сами микробы являются неспособными проявить всю свою агрессивность. Основными механизмами защиты человеческого организма являются в первую очередь иммунная система, во-вторых, нормальный обмен веществ и нормальное функционирование жизненно-важных органов, а в-третьих, целостность слизистых оболочек и кожных покровов организма.

При нарушении хотя бы одного из этих рубежей защиты организма микробы «переходят в контратаку», в этом случае и возникает то или иное инфекционное заболевание.

Основные формы болезней, вызываемых стафилококками

Формы и симптомы стафилококковой инфекции чрезвычайно разнообразны . Для того, чтобы облегчить читателю понимание основных форм стафилококковой инфекции мы разделим их на несколько основных групп, которые в последствии рассмотрим отдельно и более детально. Итак, различаем следующие виды стафилококковой инфекции:
  1. Пищевые отравления, вызванные заражением пищи токсинами стафилококков;
  2. Стафилококковая инфекция с поражением кожных покровов (кожи) и слизистых оболочек – «поверхностные инфекции»;

  3. Стафилококковые инфекции с поражением внутренних органов;

  4. Септические формы стафилококковой инфекции – «заражение крови».

  5. Пищевые отравления, вызванные стафилококками – это весьма часто встречаемая форма пищевой инфекции . Золотистый стафилококк – это один основных видов стафилококков, вызывающих отравления. Как правило, заражение пищи микробами происходит из-за несоблюдения элементарных правил по приготовлению и хранению пищи. Условия, благоприятствующие выработке токсинов стафилококков – это тепло и наличие питательных веществ. Пища, зараженная стафилококками, может стать отравленной (испорченной) в течение нескольких часов (обычно 10 и более часов) нахождения на теплом месте. Часто отмечаются пищевые отравления при употреблении в пищу молочных продуктов, мяса, бульонов.

    Для того, чтобы предотвратить возникновение пищевого отравления нужно, во-первых, соблюдать правила приготовления и хранения пищи (пищу нужно хранить на холоде), а во-вторых, не употреблять в пищу продукты питания сомнительно происхождения или продукты в качестве которых вы сомневаетесь.

    Симптомы пищевого отравления , вызванного стафилококками это: острый понос (жидкий стул до 10 и более раз), острые «колющие» и «крутящие» боли в животе, ложные позывы к дефекации, легкое повышение температуры, возможно, рвота. У взрослых, как правило, такие отравления протекают без особых осложнений. В случае наличия у детей признаков пищевого отравления (см. выше), родители должны проявить чрезвычайную бдительность, и по возможности обраться к врачу. У детей раннего возраста такие отравления могут протекать очень тяжело и опасно.

    Как лечить пищевые отравления, вызванные стафилококками?

    Как и лечение любого другого пищевого отравления лечение пищевого отравления, вызванного стафилококками нужно начать с промывания желудка. Взрослые и дети постарше могут промыть желудок самостоятельно, детям младшего возраста нужно помочь, надавив на корень языка ложкой.

    Для промывания желудка можно использовать просто теплую кипяченную воду, но лучше чай или бледно-розовый раствор марганцовки в кипяченной воде. Взрослым нужно выпить до литра такого раствора, а затем спровоцировать рвоту. Детям раствор для питья дают в количествах, в которых они способны его выпить. Лучше всего повторить промывание два или три раза пока в рвоте не будет содержаться частичек испорченной пищи, в которой еще содержатся токсины.

    Для того чтобы предотвратить обезвоживание организма на весь период болезни нужно сохранить обильно питье – это особенно важно для детей. От пищи можно на некоторое время воздержаться или питаться печеными фруктами и сухарями.

    Использовать средства от поноса типа Лоперамид можно, но с большой осторожностью и очень короткое время. Если у взрослого понос не прошел после приема 1-2 капсул, следует обратиться к врачу, так как вполне возможно, что понос вызван другой инфекцией.

    Прием антибиотиков или других антибактериальных препаратов во время стафилококкового отравления не назначается, так как сами микробы, попавшие в кишечник для человека не опасны, а на активность токсинов антибиотики не влияют.

    Отметим, что симптомы пищевого отравления вызванного стафилококками длятся не более 2 дней (если приняты все описанные выше меры). В случае если понос (диарея) продолжается более чем два дня или на фоне продолжающегося поноса поднялась температура или в каловых массах появились следы крови нужно срочно обратиться к врачу.

    Лучшим средством профилактики стафилококкового отравления является соблюдение гигиенических правил по приготовлению и хранению пищи.

    – характеризуются гнойным поражением кожи и слизистых оболочек. В этой статье мы опишем лишь общие симптомы и принципы лечения таких инфекций. Кожные стафилококковые инфекции также часто вызываются Золотистым стафилококком, который в изобилии населяет кожу и слизистые оболочки.

    Стафилококковая ангина

    Представляет собой воспаление небных миндалин, вызванное стафилококками. Определить стафилококковую природу ангины «невооруженным глазом» невозможно, поэтому для уточнения диагностики нужно провести микробиологическое обследование. Основные симптомы стафилококковой ангины это боль в горле, которая обостряется при глотании, болезненность и увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела. Течение стафилококковой ангины благоприятное, однако, в некоторых случаях возможно возникновение осложнений в виде абсцессов или флегмон, которые требуют срочного хирургического лечения.

    При появлении ангины лучше всего показаться врачу и получить курс лечения соответствующий серьезности болезни. В некоторых случаях в лечении ангины назначают антибиотики.

    Стафилодермия

    Это вид рассеянного микробного поражения кожи. Основными симптомами (проявлениями) стафилодермии являются: наличие воспаленных гнойничков расположенных на различных участках кожи рассеянно и сгруппировано, фурункул, ячмень и пр. Причин возникновения стафилодермии может быть множество: несоблюдение правил личной гигиены, гормональные изменения в организме подростков, нарушение работы эндокринной системы. Во всех случаях кожных стафилококковых инфекций нельзя предпринимать каких-либо мер лечения дома – это чревато серьезными последствиями. Нельзя выдавливать фурункулы (особенно те, что расположены на лице), а также нельзя самостоятельно принимать антибиотики. С другой стороны своевременное обращение к врачу (дерматолог, хирург, семейный врач) способствует скорейшему разрешению проблемы и предупреждает многие нежелательные последствия.

    Панариций

    Это воспаление кожной складки вокруг ногтя. Такое воспаление также часто вызывается Золотистым стафилококком. Обычно возникновению панариция способствует незначительное повреждение кожи (например, при нанесении маникюра) вокруг ногтя. Симптомы панариция известны всем – это покраснение и воспаление кожи вокруг ногтя, резкая болезненность воспаленного пальца, возможно небольшое повышение температуры. Панариций может протекать и с воспалением ногтевого ложа (паронихия), а также с глубоким проникновением инфекции (может развиться даже омертвение кости фаланги пальца). Сам по себе панариций не опасен – опасны его осложнения, связанные с распространением инфекции. Наиболее опасен панариций на большом и среднем пальцах, а также на мизинце. Анатомическое строение сухожилий этих пальцев предрасполагает к распространению инфекции, поэтому панариций на этих пальцах может привести к образованию флегмоны предплечья и кисти.

    Панариций нельзя выдавливать или самостоятельно вскрывать . При несложном панариции больному могут помочь полоскание пальца в концентрированном солевом растворе, а также локальное наложение противомикробных мазей: левомиколь, мазь Вишневского и пр.

    Стафилококковые инфекции с поражением внутренних органов

    Как правило, являются следствием распространения инфекции из первичного очага или при первичном проникновении стафилококков с определенный орган. Чаще всего наблюдается стафилококковый пиелонефрит , стафилококковый цистит или уретрит. У детей малого возраста возможны стафилококковые энтериты. В некоторых случаях может наблюдаться стафилококковый эндокардит.

    Стафилококковые инфекции внутренних органов проявляются специфическими признаками поражения того или иного органа (например, боли в пояснице при пиелонефрите, боли в низу живота при цистите), а также неспецифическими признаками инфекции: повышение температуры тела, разбитость, слабость.

    Диагностика и лечение стафилококковых инфекций внутренних органов это дело специалистов. Чаще всего в лечении таких болезней применяют курс антибиотиков. Доза антибиотика и длительность лечения определяется лечащим врачом.

    Септические формы стафилококковой инфекции

    Всегда приводят к крайне тяжелому состоянию больному. Такое состояние еще называется заражением крови. Заражение крови может возникнуть из-за проникновения в кровь большого числа микробов и их токсинов. Такое может произойти из-за попыток самостоятельно лечить фурункул или другое гнойное заболевание вызванное Золотистым стафилококком. У женщин тяжелый токсико-септический шок может развиться из-за использования во время менструации вагинальных тампонов.

    В случае заражения крови состояние больного резко ухудшается, резко повышается температура, уменьшается количество выделяемой мочи, пульс учащается, а на коже может появиться сыпь. В таких случаях больного нужно срочно госпитализировать, ведь заражение крови или токсико-септический шок это смертельно опасные состояния. Лечение этих болезней проводится под строгим контролем врачей.

    Библиография:

    1. Кузнецова Е.А. Микробная флора полости рта и ее роль в развитии патологических процессов, М., 1996

    2. Медицинская микробиология, Воен.-мед.акад.,Санкт-Петербург, 1999

    3. Диагностика и лечение основных инфекционных заболеваний в современных условиях, Минск, 1990

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
    Отзывы

    Бактериофаг почитайте!

    А у меня появилась эта инфекция из за обычной царапины. А теперь какая либо любая царапина или болячка так все начинает парожатся кожа начинает гнить болячка и остаются шрамы даже от маленькой царапинки.

    Да, согласен. Я тоже принимал кордицепс - отличный иммуномодулятор, кроме этого еще работает как противовоспалительное и имеет еще большую кучу полезных эффектов.

    Я не рекламирую, просто сама пропила продукт тяньши назвается кордицепс, природный антибиотик. Всю информацию можно найти в интернете. Кордицепс бореться со стафилакокковой инфекцией, в том числе с золотистым стафиллакокком.

    Таня, стафилококки есть у всех и у Вас в том числе.
    Только Ваш иммунитет справляется с ними, а у кого-то иммунитет нарушен, ослаблен и не может с ними справляться, вот они и вызывают у него различные болезненные проявления.
    Но Вы не можете заразиться стафилококком, так как он уже есть у Вас, просто в неактивном состоянии, так как Ваш иммунитет достаточно сильный и подавляет его.

    Здравствуйте! У Меня такая ситуация: Собрались купить у знакомых мягкую мебель, но на днях узнали, что знакомые болеют стафилококком. Что делать? Может ли такая болезнь передаться, через мебель, детям или взрослым? Какие могут быть последствия?

    Добрый вечер!Подскажите может кто то сталкивался с гнойным стафилококом в горле у ребенка.Дочка часто болеет простудными-в этом году в первый класс.анализы вроде бы ничего-хорошие а вот на высеивание микробов-высеяло стафилокок да еще и гнойный.я просто никогда с этим не сталкивалась-хотя болеем частенько разными простудными.врач написала целую тетрадь по лечению..а мне лишний раз жалко дочь пичкать очередными таблетками..уколами..она бедненькая их так боиться.подскажите это настолько серьезно?может есть какие то другие методы лечения?помогите пожалуйста.с ув.Ирина.

    У ребенка в течении месяца держиться температура 37-37,3,кашля и насморка нет.чем это может быть

    Здраствуйте. Помогите пожалуста. Дайте совет что делать дальше. У ребенка 1,7 мес в первый день начался жидкий стул до 10 раз в день и температура до 39. Второй и третий день температуры не было, только был жидкий стул до 10 раз. Четвертый день в стуле появились прожилки крови и слизи, сдали анализы.Четыри дня стул был до 5 раз небыло ни рвоты не температуры. На 9 внезапная температура и рвота. На 10 день сказали, что Стафилакок, какой именно не сказали. Первые три дня боролись с температурой, была рвота, жидкий стул до 10 раз вдень. На 13 день температура нормализовалась, рвота исчезла, соблюдаем диету, но в стуле опять появилась прожилка крови и слизь. Подскажите пожалуйста, что делать дальше, может так протекает лечение или надо сделать другие анализы.

    Желудок мучил.Кровотечения и рвоты. Применил кое-что. На первый раз ушло 120 доларов на 2 мес., за год истратил 370 долларов, паралельно ушли и другие проблемы с сотрясением и зрением. Уже 5 лет без проблем.Неделю назад возобновил курс. Надо было ежегодно, блин, тупица....

    Красная сыпь у ребенка (1,1 год) на ножках, попе, по анализам обнаружен золотистый стафилококк в кале, ни чего похожего не могу найти в инете!раздражение у ребенка на эту сыпь не замечал!Подскажите, что делать в этой ситуации, что это вообще, а то врачи в нашем городе, мало что знают

    Ирина, необходимо привести бактериологический посев мазка с зева + выявить чувствительность выращенного таким образом стафилококка к разным антибиотикам (антибиотикограмма). По результатам данного обследования способы его адекватного лечения будут очевидны.

    ПАЖИТНИК ЛЕЧИТ СТАФИЛОКОК, ЛЕЧИЛА ДВОИХ ДЕТЕЙ СВОИХ. СНАЧАЛА ОБОСТРИЛОСЬ ВСЕ ТЕЛО БЫЛО В МЕЛКИХ ФУРУНКУЛАХ, ЗАТЕМ ПРОШЛО. ПИТЬ ЗАВАРИВАЯ 1 ЧАЧНУЮ ЛОЖКУ НА СТАКАН КИПЯЧЕНОЙ ВОДЫ.

    А можно узнать есть ли стафилоккок по цвету волос?

    У моей родственницы "заболевание" носа.Обнаружили в мазке стафилококк, назначино лечение антибиотики.Посоветуйте,что можно предпринять еще.

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) представляет собой шарообразную, неподвижную и аэробную (способную существовать в воздухе) бактерию, положительно окрашиваемую по Грамму, которая вызывает различные заболевания у детей и реже у взрослых.

Свое название «золотистый» стафилококк получил от золотистого свечения, которое издает при посеве на питательную среду. В переводе с греческого slaphyle - «гроздь» и coccus — «шаровидный», стафилококк под микроскопом напоминает гроздь винограда. Золотистый стафилококк широко распространен в окружающей среде, его можно высеять с предметов обихода, с игрушек, с медицинского инструментария, из грудного молока и пораженных кожи и слизистых оболочек больного и здорового человека.

Чем опасен золотистый стафилококк

В норме золотистый стафилококк обитает на коже и слизистых практически у всех людей. Но здоровые люди с хорошим иммунитетом не болеют стафилококковой инфекцией, так как нормальная микрофлора подавляет рост стафилококка и не дает проявить свою патогенную сущность. Но при ослаблении защитных сил организма микроб «поднимает голову» и вызывает различные заболевания, вплоть до заражения крови или сепсиса.

Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тремя факторами.

  • Во-первых, микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антисептикам и факторам внешней среды (выдерживает кипячение в течение 10 минут, высушивание, замораживание, этиловый спирт, перекись водорода, за исключением «зеленки»).
  • Во-вторых, золотистый стафилококк вырабатывает ферменты пенициллиназу и лидазу, что делает его защищенным почти от всех антибиотиков пенициллинового ряда и помогает расплавлять кожные покровы, в том числе и потовые железы, и проникать вглубь организма.
  • А в-третьих, микроб вырабатывает эндотоксин, который приводит как к пищевому отравлению, так и синдрому общей интоксикации организма, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.

И, конечно, следует отметить, что иммунитет к золотистому стафилококку отсутствует, и человек, переболевший стафилококковой инфекцией, может заразиться ею вновь.

Особую опасность золотистый стафилококк представляет для грудных детей, находящихся в роддоме. Именно в больницах высока концентрация данного микроба в окружающей среде, чему немаловажное значение придает нарушение правил асептики и стерилизации инструментов и носительства стафилококка среди мед. персонала.

Причины

Бесспорно, что причиной стафилококковой инфекции является, как правило, золотистый стафилококк. Заражение происходит при снижении иммунитета, чему способствует ряд факторов:

  • прием антибиотиков и гормональных препаратов;
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • гипо- и авитаминозы;
  • инфекции;
  • дисбактериоз кишечника;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • незрелость ребенка при рождении;
  • искусственное вскармливание;
  • позднее прикладывание к груди.

Виды стафилококковой инфекции

Различают генерализованные и локальные формы стафилококковой инфекции.

К генерализованным формам относится сепсис (септикопиемия и септикоцемия).

К локальным формам относятся заболевания кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, суставов, молочных желез и пупочного канатика. Также отдельной графой стоит выделить пищевые отравления эндотоксином стафилококка.

Кроме того, стафилококковая инфекция может быть первичной и вторичной (при наличии первичного очага). По течению выделяют острые, затяжные и хронические формы, а по тяжести стафилококковой инфекции легкой, средней и тяжелой степени.

Симптомы в зависимости от пораженного органа

Симптомы стафилококковой инфекции зависят от места локализации стафилококк в организме ребенка и от степени снижения защитных сил организма. К основным признакам стафилококковой инфекции относятся

  • повышение температуры тела
  • выраженный интоксикационный синдром (вялость, слабость, отсутствие аппетита, тошнота).

Омфалит

Поражение микробом пупочной ранки, которое сопровождается отеком пупочного кольца, гнойным отделяемым из раны. При вовлечении в процесс пупочной вены прощупывается уплотненная и утолщенная вена. Также наблюдается гиперемия, которая распространяется вверх, в сторону грудины.

Поражение кожных покровов

  • При псевдофурункулезе (поражение потовых, а не сальных желез) возникают плотные, красного цвета узелки в кожных складках (скопление потовых желез), которые затем нагнаиваются.
  • Везикулопустулез характеризуется образованием пузырьков с жидким содержимым, которые самопроизвольно вскрываются и на их месте образуется корочка.
  • Эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера), или «синдром ошпаренной кожи» характеризуется образованием больших пузырей, по виду напоминающих ожоги, затем кожа слущивается и формируются незащищенные раны.
  • Абсцесс - поражение глубоких слоев кожи с видимым покраснением и уплотнением. Формируется полость, содержащая гной.
  • Панариций - поражение крайней фаланги пальца.
  • Флегмона - в процесс кроме кожных покровов вовлекается подкожная клетчатка, которая нагнаивается.

Поражение глаз

При поражении слизистой глаз развивается конъюнктивит (светобоязнь, слезотечение, отек век, гнойное отделяемое из глаз).

Поражение дыхательных путей

Пищевая токсикоинфекция

Развивается при употреблении зараженной или испорченной пищи и протекает с явлениями острого энтероколита. Характерны повышение температуры, тошнота, рвота до 10 и более раз в сутки, жидкий стул с примесью зелени.

Сепсис

Заражение крови или сепсис, возникает при выраженном иммунодефиците. Течение заболевание тяжелое, с очень высокой температурой, выраженными симптомами интоксикации, нарушением сознания (от возбуждения до вялости).

При развитии инфекционно-токсического шока резко падает артериальное давление, больной теряет сознание и может впасть в кому.

Септикопиемия - циркулирование золотистого стафилококка в крови с формированием гнойных очагов, как на коже ребенка, так и во внутренних органах.

При септицемии характерно развитие инфекционного токсикоза. Септицемию может осложнять присоединение пневмонии, развитие ДВС-синдрома и прочее.

Диагностика

Дифференциальную диагностику стафилококковой инфекции следует проводить со стрептококковой инфекцией. В диагностике заболеваний стафилококковой этиологии используют следующие серологические методы, отличающиеся быстротой и высокой точностью:

  • Стандартный коагулазный тест в пробирке, который продолжается 4 часа, но при отрицательном результате продляется на сутки.
  • Латекс-агглютинация, при которой используются коммерческие наборы частиц латекса, связанных с антителами к стафилококку (А-протеину, фактору слипания и ряду поверхностных антигенов), что делает ее также полезной для видовой и штаммовой идентификации возбудителя

Также используют:

  • Общие анализы крови и мочи (в крови определяется лейкоцитоз, нейтрофилез, повышенное СОЭ , а в моче белок , лейкоциты, стафилококки).
  • Посев биологического материала на питательные среды.

Посев на питательные среды проводится с целью идентификации возбудителя заболевания и определения его чувствительности и устойчивости к антибиотикам.

Посев кала должен производиться не позднее чем через 3 часа после дефекации, мазки со слизистых рта и носоглотки должны браться натощак, до чистки зубов и до приема лекарств.

Мазок при стафилококковом конъюнктивите берется с нижнего века стерильным тампоном, смоченным в дистиллированной воде и до умывания.

При кожных заболеваниях мазки берутся после предварительно обработки кожи вокруг раны раствором антисептика и удаления некротизированных участков (корочек) из раны.

  • Реакция агглютинации Видаля

Позволяет определить динамику заболевания и эффективность лечения. Проводится 2 и более раз с перерывами в 7-10 дней. Нарастание титра антител в крови более 1:100 свидетельствует о прогрессировании инфекции.

  • Фаготипирование выделенных стафилококков

Позволяет определить чувствительность микроба к фагам-вирусам для назначения соответствующего лечения.

Лечение

При легких формах стафилококковой инфекции назначение антибиотиков не требуется.

При среднетяжелых и тяжелых формах назначаются полусинтетические пенициллины (амоксиклав), которые эффективны при устойчивости микроорганизма к пенициллинам и цефалоспорины (кефзол, цефтриаксон).

Сроки лечения зависят от тяжести заболевания и инфицирования кожи или внутренних органов (от 7 дней до нескольких месяцев).

При гнойно-воспалительных заболеваниях кожи (фурункулез, карбункул, импетиго) назначается местное лечение - мупироцин или производные плевромутилина. При их отсутствии может быть произведена обработка ран растворами антисептиков: бриллиантовой зеленью, перекисью водорода, перманганатом калия и антибактериальными мазями (синтомициновая, олеандомициновая мази, бактробан).

При конъюнктивите ежедневно промываются глаза слабым раствором марганцовки, и закапывается 30% раствор альбуцида 4-5 раз в сутки.

При гнойных поражениях кожи (абсцессы , флегмоны) производится хирургическое вскрытие гнойников для оттока гноя.

Кроме того, показано назначение антистафилококкового бактериофага, антистафилококковой плазмы и иммуноглобулина (при сепсисе и тяжелом течении заболеваний).

При стафилококковой пищевой токсикоинфекции антибиотики не назначаются, используется антистафилококковый анатоксин. Проводят промывание желудка и восполнение объема циркулирующей крови внутривенными инфузиями солевых растворов (физ. раствор, раствор глюкозы, регидрон и прочие).

Для профилактики дисбактериоза кишечника рекомендовано использование противогрибковых препаратов (дифлюкан, нистатин) параллельно с антибиотиками.

Одновременно назначается иммунокорригирующая терапия (витамины группы В, С, левамизол, Тактивин и прочие).

Лечением стафилококковой инфекции у детей занимается детский врач-инфекционист.

Методы лечения подбираются в зависимости от поражения тех или иных органов. Ребенок госпитализируется в отдельную палату-бокс, где производится ежедневная смена постельного и нательного белья и ежедневный душ больного.

Осложнения и прогноз

Особенно опасен золотистый стафилококк для детей грудного возраста. Возможные осложнения:

  • сепсис;
  • инфекционно-токсический шок;
  • кома;
  • летальный исход.

Прогноз зависит от тяжести заболевания и эффективности лечения.

При легких поражениях кожи и слизистых оболочек прогноз благоприятный. Массивное инфицирование золотистым стафилококком, особенно при развитии сепсиса в 50% заканчивается летальным исходом.


Чем производится санация?


Санация - лечебно-профилактические меры по очищению определенной поверхности тела от возбудителя.

Их применяют в двух случаях:

  1. Как часть лечения различных стафилококковых инфекций. Например, санация Хлорофиллиптом слизистой оболочки носа проводится при ряде острых и хронических инфекций носоглотки.
  2. Как профилактическая мера по отношению к носителям золотистого стафилококка, например, работникам медицины или пищевой промышленности.

Профилактическая санация - во многом палка о двух концах. С одной стороны, она необходима, поскольку бактерия, не опасная для носителей, способна заражать людей с ослабленным иммунитетом, что особенно важно в больницах.

С другой стороны, профилактическая санация имеет ряд ограничений:

  1. Избавиться от золотистого стафилококка навсегда невозможно из-за его широкой распространенности в окружающей среде и особенностей иммунитета конкретных организмов.
  2. Использование для санации мазей, содержащих антибиотики - один из путей формирования резистентных штаммов. По этой причине сегодня для санации используют бактериофаги - препараты, содержащие вирусы, питающиеся бактериями.

Перед применением бактериофага необходимо сделать посев на микрофлору, чтобы выяснить устойчивость конкретных штаммов по отношению к препарату.

Лучшие препараты для лечения


К плачевной ситуации с все возрастающим количеством штаммов бактерий, устойчивых к антибиотикам, привело, в частности, стремление пациентов использовать «самые эффективные» препараты.

Применяя сильные лекарства против бактерий, когда их способны убить более простые препараты ранних поколений, пациенты добились того, что более привычные лекарства в их случае уже не действуют.

Это важнейший довод против самолечения и даже лечения у специалиста, плохо разбирающегося в современных тенденциях распространения бактериальных инфекций.

Согласно последним исследованиям, лучшие препараты для лечения инфекций, вызванных золотистым стафилококком, это:

  1. Препараты, к которым чувствителен штамм, вызвавший инфекцию. Для этого необходим бактериальный посев на микрофлору и чувствительность препаратов.
  2. Начинать лечение нужно с ранних поколений антибиотиков, переходя к последним поколениям препаратов только в крайнем случае. Если против конкретного штамма эффективны обычные пенициллины, неразумно сразу принимать цефалоспорины.
  3. По отношению к штаммам золотистого стафилококка, чувствительным к бактериофагам, имеет смысл начать лечение с них, даже если этот вид препаратов дороже пенициллинов.
  4. Носительство золотистого стафилококка - не повод для лечения кроме случаев, когда носительство угрожает болезнью другим людям как в случае с медицинскими работниками.
  5. не лечатся препаратами! Голодная диета и восполнение потерь жидкости - лучший способ справиться с пищевыми отравлениями любой природы у взрослых и детей.

Стратегия «у меня постоянно заложен нос, подойдет любое эффективное средство» оказалась недальновидной. Возвращаясь, золотистый стафилококк часто оказывается устойчивым по отношению к средству, которое помогло в прошлый раз.

Важнее ответа на вопрос, лечится ли конкретная болезнь определенным лекарством выяснить, какой препарат можно использовать в следующий раз, ведь при отсутствии мероприятий по укреплению иммунитета, он определенно будет.

Видео о действии бактериофагов:

Стафилококковая инфекция и гормоны

Наши читатели пишут

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Есть еще одна разновидность препаратов, способных быстро изменить состояние организма при стафилококковой инфекции. Это глюкокортикоиды - синтетические аналоги кортикостероидных гормонов, вырабатываемых человеческим организмом.

Важно: главная ценность глюкокортикоидов (Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон и прочие) для медицины в их способности практически сразу снимать любой воспалительный процесс в организме, что бы его ни вызвало.

Как это происходит?

Естественная реакция организма на возбудителя инфекции представляет собой следующую последовательность:

  1. Встреча с инфекционным агентом.
  2. Выработка соответствующих гормонов.
  3. Воспалительный процесс.
  4. Рост числа лейкоцитов.
  5. Образование гнойного очага.
  6. Возникновение боли и лихорадки.

Глюкокортикоиды принудительно не позволяют выстраиваться этой цепочке, и воспалительный процесс не развивается. Однако причина, вызвавшая последовательность - инфекционный агент -никуда не девается, препараты только купируют естественную реакцию тела на него.

Хоть состояние пациента резко улучшается, иммунитет отключается, и организм остается беззащитным перед инфекцией, в данном случае, стафилококковой.

Назначение глюкокортикоидов возможно лишь в комбинации с антибиотиками и только в ситуациях, когда такие сильные препараты оправданы. Для лечения системных стафилококковых инфекций, таких как общее заражение крови, применение гормонов недопустимо.

Роль иммунитета


Самая оптимальная стратегия борьбы с любыми инфекциями состоит в укреплении иммунитета:

  • рациональное питание - уменьшение количества сладких и рафинированных продуктов в пользу высокого содержания клетчатки, сбалансированного количества белков, жиров, углеводов, а также витаминов и минеральных веществ;
  • избегание перегрева и переохлаждения тела;
  • оберегание себя от стресса, поиск техник, позволяющих справиться с негативным эмоциональным состоянием (обращение к квалифицированному психотерапевту, медитация, бег, йога и так далее);
  • регулярное движение и физические нагрузки, как способ сбалансировать гормональный баланс в организме, который тесно связан с защитными силами;
  • своевременное лечение любых заболеваний;

Не стоит полагаться на препараты для укрепления защитных сил организма. Причин этому много, одна из них заключается в отсутствии научно доказанной эффективности большинства из них.

Однако основной довод - человеческое тело снабжено всеми необходимыми ресурсами и механизмами для борьбы с инфекциями.

Любые препараты, замещающие естественные процессы в теле уместно использовать лишь тогда, когда сделано все возможное для мобилизации собственных сил.

Видео от педиатра Комаровского о стафилококке и инфекциях, которые он вызывает:

Эпидемиологическая опасность источников стафилококковых бактерий может быть как поразительно малой, так и достаточно высокой. Так, наивысшим в плане опасности источником золотистого стафилококка считаются внутрибольничные инфекции, передающиеся через необработанные должным образом приборы. Хотя сами работники стационаров также переносят стафилококки, но степень опасности напрямую зависит от функциональных обязанностей работника и его индивидуального уровня санитарной культуры. Узнайте в этой статье все про носительство золотистого стафилококка и нужно ли лечить стафилококк.

Носительство золотистого стафилококка - особенности проблемы

Нередко источниками стафилококков в стационаре являются и сами больные. Причём у находящихся в стационаре больных количество стафилококков тем больше, чем дольше он находится на стационарном лечении. При относительно долгом пребывании в стационаре носительство стафилококков и других условно-патогенных бактерий может перерасти в хроническую форму. Такие носители золотистого стафилококка не только признаются достаточно опасными источниками заражения, а и могут являться причинами возникновения очаговых вспышек стафилококковых инфекций.

Только сразу же приписывать всем стационарным больным носительство золотистого стафилококка не стоит, в этом деле не всё так просто. Дело в том, что наиболее опасными источниками бактерий считаются больные с открытыми формами патологических процессов, те же, у кого инфекция проистекает в закрытом виде, могут и вовсе не нести опасности окружающим.

Механизмы передачи бактерий стафилококка

В условиях больничного стационара по большей части передача золотистого стафилококка происходит воздушно-капельным путём, иногда также опасность представляет контактная и фекально-оральная опасность заражения. Контаминированные бактериями стафилококка частички пыли скапливаются на поверхностях и, высыхая, вновь поднимаются в воздух, перемещаясь на достаточно большие расстояния от источника инфекции.

В воздухе стафилококки накапливаются в виду того, что они достаточно устойчивы к действию рассеянного света и высыханию. Выживать в воздухе стафилококк может как в течение нескольких минут, так и отлично выдерживая по нескольку часов.

Передача бактерий стафилококка происходит не только через воздух и пыль, а и через пищу. В этом случае болезнь может проявиться в виде сильнейшей пищевой интоксикации стафилококкового типа. В случае с пищевым заражением нередко заболевание проявляется у группы людей получивших дозу стафилококкового энтеротоксина через молочные изделия, где стафилококки успешно колонизируются и размножаются.

Нужно ли лечить золотистый стафилококк?

Бактерии золотистых стафилококков, внешне напоминающие пышные виноградные гроздья, очень сильно распространены в окружающем пространстве. Найти бактерии стафилококка можно в витающей в воздухе пыли, на одежде, на теле, грязных руках и брызгах слюны, попадающих в воздух при чихании и кашле. Всё это, разумеется, опасно заражением, но лишь для тех, чья иммунная система недостаточно укреплена, если же с этим барьером всё в порядке, то заражения можно не бояться. Сама по себе бактерия стафилококка может спокойно «пересиживать» некоторое время на коже носителя, не заражая его, и это обнадеживает.

Но, несмотря на способность стафилококка «пересиживать» время в ожидании очередной жертвы, он представляет заметную угрозу для окружающих. Ко всем вредным свойствам стафилококка нужно обязательно прибавлять и тот факт, что бактерия очень живучая и отличается стойким иммунитетом к большей части известных антибиотиков, а также неимоверной устойчивостью к вредным средам.

Последствия золотистого стафилококка

К бедам, вызываемым золотистыми стафилококками, относятся гнойниковые воспаления, маститы, сепсис, послеоперационные гнойные раны, болезни костей и лёгких, и это отнюдь не полный перечень стафилококковых болезней. Понятно, что каждая из них требует уникального и своевременного лечения, а также не помешает профилактика. Но это лишь в случае заражения. Когда же колонии стафилококков обнаруживаются, к примеру, на коже, это отнюдь не говорит о необходимости их лечения.

Иными словами ответ на вопрос нужно ли лечить стафилококк зависит от того, как бактерия себя проявляет и проявляет ли вообще. Дабы не случилось серьёзных осложнений, проявления стафилококковых инфекций обязательно излечивают, причем иногда даже с изоляцией больного, а вот носительство стафилококка лечению не подлежит, если не относить к таковому соблюдение правил личной гигиены.

Опасности для здоровья подстерегают на каждом шагу не только детей, но и взрослых. Большую группу составляют заболевания, вызванные вредоносными бактериями.

Золотистый стафилококк относится к виду шаровидных бактерий рода стафилококков. Микроорганизмы являются грамположительными – они сохраняют пигментацию при промывке по методу Грама.

Бактерия обладает способностью сохраняться на слизистых оболочках и внешних кожных покровах. Она не всегда вызывает болезни. Человек может просто являться носителем. Таких людей насчитывается до 40% на всем земном шаре.

Носительство может иметь разный характер – постоянный или преходящий. На это обстоятельство влияет состояние конкурирующей микрофлоры, вид штамма и здоровье носителя. Существование золотистого стафилококка было обнаружено шотландским хирургом Александром Огстоном в 1880 году.

В 1884 году бактерия получила описание. Исследования провел немецкий врач Оттомар Розенбах, профессор терапии и патологии. Вид получил название из-за своей внешности под микроскопом. Большинство бактерий при ближнем рассмотрении бесцветны, а эти микроорганизмы окрашены в золотистый оттенок.

Их окраска обеспечивается наличием красящего пигмента из группы каротиноидов, находящегося в тканях организмов. Длина хромосомы стафилококка составляет до 1 мкм, а содержится в ней огромное количество генов – более 2,5 тысяч.

Кокки неподвижны в течение своего жизненного цикла, крепятся на эпителии парами или поодиночке. По внешнему виду их колонии напоминают виноградные грозди, что также отразилось в названии рода («стафула» в переводе с греческого означает «виноградная гроздь»).

Золотистые стафилококки не образуют спор. Бактерии очень непривередливы к условиям среды обитания. Оптимальная температура воздуха для их активного развития составляет 30-37 С, кислотно-щелочный баланс должен быть нейтральным.

После того как был открыт антибиотик пенициллин, его активно использовали в борьбе с золотистым стафилококком, в связи с чем вид мутировал, выработав устойчивость к веществу. Резистентность обусловлена содержанием в организмах бактерий фермента, расщепляющего молекулы пенициллина, который называется пенициллиназа.

В настоящее время с золотистым стафилококком борются путем применения другого антибиотика – метициллина. Лекарство представляет собой химическую модификацию пенициллина, которую бактерий не в состоянии разрушить.

Однако в процессе непрекращающегося естественного отбора некоторые штаммы выработали устойчивость и к этому препарату. Установлено существование еще более устойчивых групп, обладающих ванкомицин-резистентностью и гликопептид-резистентностью.

Причины и виды заболеваний, механизм заражения

Очень часто заражение происходит в больничных условиях

Золотистый стафилококк занимает верхнее место в перечне возбудителей, которые попадают в организм пациентов при нахождении в больничных условиях.

Спектр заболеваний, вызываемых бактерией, поражает своим разнообразием:

  1. Кожные инфекции – карбункулы, фурункулы, флегмоны, фолликулит, буллезное импетиго.
  2. Инфекции дыхательных путей – пневмония, ангина.
  3. Инфекции центральной нервной системы – менингит, абсцесс головного мозга, тромбофлебит поверхностных вен головного мозга.
  4. Инфекции мочеполовых путей – цистит, уретрит.
  5. Инфекции костей, суставов, мышечного аппарата – остеомиелит, гнойный артрит, гнойный миозит.

В число причин развития стафилококковых инфекций входят следующие факторы:

  • наличие хронических заболеваний;
  • ослабленный иммунитет;
  • прием большого количества лекарственных средств;
  • авитаминоз;
  • частые стрессы;
  • заражение от носителя;
  • условия жизни, не соответствующие нормам санитарии и эпидемиологии.

Заражение золотистым стафилококком представляет особую опасность как для детей, так и для взрослых. Микроорганизмы обладают высокой устойчивостью к большинству лекарственных препаратов и неблагоприятным внешним факторам.

Особенностью данного вида является его способность к продуцированию эндотоксинов, вызывающих общую интоксикацию организма, при позднем медицинском вмешательстве – сепсисы и инфекционно-токсический шок.

Иммунитета к инфекционным возбудителям не вырабатывается, так что нет никакой гарантии, что однажды подцепив заразу и вылечившись, нельзя будет заболеть вновь.

Механизм проникновения золотистого стафилококка внутрь человеческого организма состоит из нескольких этапов:

  1. Обсеменение. Из внешней среды кокки попадают на слизистые и кожные оболочки. С помощью особой кислоты они прикрепляются к эпителию и начинают вырабатывать токсины.
  2. Проникновение через эпителий и прикрепление к внеклеточным элементам. Через неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки бактерии пробраться не в состоянии. Они проникают внутрь в случаях, когда природные защитные барьеры человека повреждены, а выводные протоки желез закупорены. Стафилококки прикрепляются к молекулам фибриногена, ламинина, эластина, коллагена и других тканей.
  3. Деструкция тканей. В процессе жизнедеятельности золотистый стафилококк вырабатывает ряд ферментов, создающих благоприятную для него среду обитания, и токсины, разрушающие мембраны клеток человеческого организма.
  4. Разрушение иммунных барьеров. После того как стафилококк проникает внутрь организма, фагоциты, являющиеся активными защитниками иммунной системы, нападают на вредителей. Бактерии способны сопротивляться их воздействию и разрушать сами фагоцитарные клетки. Также они могут проникать внутрь фагоцитов и жить в них.

Симптомы заражения

Золотистый стафилококк: бакпосев

Проникая внутрь организма, вызывает золотистый стафилококк симптомы у взрослых следующие:

  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • ломота в костях и суставах;
  • и рвотные позывы;
  • повышение температуры тела.

Это общие признаки заражения вредоносными бактериями. В зависимости от силы иммунитета и сопротивляемости систем организма, данный перечень может дополняться другими симптомами, более конкретно указывающими на вид заболевания.

Инфекции кожных покровов характеризуются высыпаниями на коже, появлением пузырьков с гнойным содержимым, корочек, покраснений, уплотнений.

При инфекциях дыхательных путей появляются выделения из носа, боль в горле, кашель, одышка. Инфекции мочеполовых путей протекают в сопровождении болезненных мочеиспусканий, болей в области поясницы.

Инфекции костей, суставов, мышечного аппарата сопровождаются ноющими болями, гиперемией кожи в поврежденном месте, появлением припухлостей, выделением гноя через кожные покровы.

Методы лечения

Золотистый стафилококк — опасный кокк

Для того чтобы назначить эффективные терапевтические процедуры, необходимо сначала поставить точный диагноз пациенту.

Чтобы определить наличие колоний золотистого стафилококка в организме, анализируют состав гнойных выделений из пораженных органов и тканей или биологических жидкостей.

Биологический материал из гнойного абсцесса окрашивают методом Грама. В результате исследований всегда обнаруживается большое количество кокков и нейтрофилов (лейкоцитов).

Колонии, пробы которых положительны на наличие ферментов коагулазы, каталазы, термонуклеазы, с большой вероятностью можно причислить к золотистым стафилококкам.