Уролог - все о врачебной специальности. Что лечит уролог, и когда нужно обращаться к врачу

О деятельности уролога многие люди имеют смутное или общее представление, а потому в этой статье мы постараемся как можно подробнее раскрыть суть того, что лечит уролог и чем он занимается. Прежде всего, отметим, что такие симптомы, как боль во время мочеиспускания и жжение, появление крови в моче и частые позывы к мочеиспусканию, колики в области поясницы и недержание мочи – все эти проявления являются поводом для посещения именно этого специалиста. Ну а что касается конкретных заболеваний, лечением которых занимается уролог, то они в сфере урологии непосредственным образом относятся к таким областям, как мочеиспускательный канал, почки, мочеточники, предстательная железа и наружные половые органы.

Уролог: что делает этот врач?

Сама по себе урология, как область медицины, не является единично основанным направлением, и связано это с тем, что основу урологии составляют некоторые смежные дисциплины. Они в частности касаются педиатрии, гинекологии и андрологии. Помимо этого урология также подразделяется на ряд дополнительных направлений по части групп лиц, лечение которых в каждом конкретном случае осуществляется. Так, это детская урология, женская урология, мужская урология и урология гериатрическая (в последнем варианте подразумевается направление, ориентированное на лечение пожилых лиц). Основное отличие заключается в разделении по части половой принадлежности, потому здесь мы, прежде всего, остановимся на аспектах, актуальных для мужской и женской урологии.

Мужская урология. Иначе это направление определяется как андрология. Специализация этой области медицины сосредоточена на лечении ряда чисто мужских заболеваний, к числу таковых относится мужское бесплодие, простатит (воспалительный процесс, локализуемый в области предстательной железы). Кроме того, сюда относятся и общие для обоих полов заболевания (отличия, способы диагностики и лечения, между тем, также могут иметь принципиальные отличия в реализации): мочекаменная болезнь, воспаление почек, воспаление мочевого пузыря и инфекции, чья передача происходит половым путем (ЗППП - хламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз и т.д.).
Женская урология. Данное направление также имеет другое название, которое определяется как урогинекология. Специфика этого направления урологии заключается в диагностировании и в лечении воспалительных процессов, развивающихся в области внутренних и наружных половых органов, а также в области мочеиспускательного канала. Опять же, сюда входит мочекаменная болезнь и заболевания, чья передача происходит при половом контакте, то есть половым путем, и, как уже было отмечено, диагностика, лечение и другие моменты могут принципиально отличаться от аналогичных заболеваний у мужчин.

Таким образом, можно подчеркнуть, что уролог – это не исключительно лишь «мужской» врач, как зачастую ошибочно полагают пациенты, чему в частности сопутствует то, что до относительно недавнего времени урологи занимались теми проблемами, которые касаются мужского здоровья. Андрология же, уже в качестве отдельного определения, соответствующего именно мужской специфике, в употреблении такого названия сферы стала рассматриваться также не столь давно.

Что же касается «детского» направления, то детский уролог на основании специфики собственной компетенции занимается различными пороками развития у детей, а также заболеваниями, имеющими непосредственное отношение к мочеполовой системе.

Прием уролога: когда вести к врачу ребенка?

Вопрос, касающийся необходимости посещения уролога, как читатель уже смог понять, может возникнуть перед лицами любого пола и любой возрастной группы, и дети, соответственно, исключением не являются. Заболевания, попадающие под область урологии, могут развиваться у детей даже самого младшего возраста, преимущественно в числе основных их вариантов для обращения рассматриваются следующие заболевания:

цистит – заболевание, сопровождающееся значительным по степени выраженности проявлений воспалением, причем развиться может цистит и у мальчиков, и у девочек;
фимоз – заболевание, сопровождающееся сужением в головке полового члена области крайней плоти у мальчиков;
баланопостит, баланит – воспалительные процессы, локализующиеся в области головки полового члена, что, соответственно, также причисляет заболевания к «мальчиковым» (мужским);
крипторхизм – это такого типа патологии, проявление которых сопровождается или недоразвитостью яичка, или его положением в мошонке в таком варианте, в котором анатомически оно не должно находиться (исключение лечения крипторхизма может стать причиной развития необратимой формы нарушения половой функции уже в зрелом возрасте, важно это учитывать);
воспалительные процессы и различные аномалии, развивающиеся в области половых органов у девочек.

В особенности часто и у мальчиков, и у девочек отмечаются такие проблемы, как травмирование половых органов, а также недержание мочи. Вне зависимости от актуальной в каждом конкретном случае проблемы, пускать на самотек ситуацию недопустимо, потому как в противном случае ребенок впоследствии может столкнуться с уже более серьезными проблемами, которые могут негативным образом сказаться на уровне качества его жизни и в целом на ней. Также в контексте рассмотрения подобной угрозы важно понимать, что любая из инфекций, оказавшаяся в области органов мочеполовой системы, предрасположена к дальнейшему распространению, на основании чего актуальным становится переход к хронической форме течения существующего заболевания.

Прием уролога: когда к врачу идти взрослым?

Что касается взрослых, то и они практически во всех случаях сталкиваются с перечисленными патологиями и заболеваниями, отмеченными как проблемы, встречающиеся у детей. Аналогичным образом сюда относится и тот же крипторхизм, который, если не был выявлен и вылечен в детстве, во взрослом возрасте также окажется неизменным спутником больного. Выделим те случаи, при актуальности которых взрослому человеку требуется консультация уролога и, вполне вероятно, последующее лечение у этого специалиста:

появление болезненных ощущений, сопровождающих мочеиспускание;
появление слишком длительного ощущения переполненности, актуального для мочевого пузыря, что происходит даже с учетом незначительного скопления в нем мочи;
предположительное наличие простатита (на основании соответствующей симптоматики);
частое появление задержек, касающихся мочеиспускания;
боли внизу живота;
изменение качественных характеристик мочи (цвет, консистенция, прозрачность), наличие каких-либо примесей в ней (слизь или кровь).

Следует отметить, что симптоматика, актуальная для простатита, а также боли внизу живота в качестве указанных в перечне симптомов, также сочетаются с повышением температуры, появлением недомогания, жаждой, утратой аппетита. В таких случаях необходима срочная консультация уролога, исключающая какое-либо промедление. Запись к урологу, помимо этого, необходима и в случае появления каких-либо видимых изменений, касающихся состояния и формы половых органов, а также нарушения эрекции. Посетить уролога следует и в случае возникновения необходимости к обрезанию крайней плоти. Учитывайте, что такого рода проблемы являются не только деликатными, но и достаточно серьезными, а потому доверить их решение можно только хорошему во всех отношениях специалисту.

Хороший уролог: как его найти?

Самостоятельное излечение заболевания и надежды на подобное развития заболевания со стороны больных связаны с серьезными рисками, более того, как уже отмечено, многие заболевания именно при таком отношении переходят в хроническую форму собственного течения, чему сопутствуют и куда более серьезные последствия. Лечению запущенные заболевания поддаются в большинстве случаев тяжело, а при распространении от мочевыводящих путей к области внутренних органов (в т.ч. к почкам и к органам репродуктивной системы), в дальнейшем актуальность могут обрести такого рода патологии, как фригидность, импотенция, бесплодие и даже онкологические заболевания.

При обнаружении тех или иных отклонений от привычного режима работы мочеполовой системы, важно обратиться за специализированной помощью. И именно на таком этапе возникает резонный вопрос: как и, собственно, где найти хорошего уролога? Неплохим видится вариант рекомендации со стороны знакомых или родственников. Уролог, отзывы о котором подкреплены конкретными положительными результатами, конечно, располагает к доверию, однако существуют ситуации, при которых желания или возможности обсудить с кем-либо деликатную проблему, попросту нет, соответственно, и получить такую информацию тоже не всегда есть откуда. При таких обстоятельствах целесообразнее рассматривать выбор такого варианта, как клиника, уролог в которой предоставляет услуги платно. В подобного типа клиниках руководство дорожит сложившейся репутацией, потому плохого врача или врача среднего уровня здесь, как правило, не встретить. Соответственно, и приглашают сюда только таких специалистов, которые уже зарекомендовали себя на соответствующем уровне в рамках своей специализации. Между тем, бывает и так, что и из этого, казалось бы, полностью подкрепленного позитивными моментами правила, могут найтись некоторые исключения. Итак, как же заручиться действительно надежной гарантией профессионализма специалиста, к которому предполагается обратиться за помощью?

Критерии выбора уролога

Разумеется, наиболее верным вариантом станет обращение к специалисту, за плечами у которого имеется немалый опыт, то есть стаж по конкретно рассматриваемой специальности. В качестве такового рассматривается цифра от 10-15 лет как минимум. Кроме стандартного набора тех знаний, которые будущий специалист приобретает в соответствующем ВУЗе, длительный опыт в практике является лишь преимуществом в выборе, естественно, здесь, опять же, учитывается результативность производимого лечения. Это также определяет гарантию относительно наименьшего числа ошибок, которая достигается за счет навыков и приемов, наработка которых была произведена именно в рамках указанных условий.

Несмотря на собственный солидный опыт, хорошие специалисты всегда придерживаются активной профессиональной позиции. Это, в свою очередь, обозначает, что они не исключают для себя возможности изучения новой информации, касающейся собственной специальности. Более того, изучаются и смежные направления, происходит систематическое совершенствование традиционно используемых методик лечения, выделяется время на систематизацию и последующее изложение собранного материала в форме научных статей или работ. Нередко высококлассные специалисты также располагают ученой степенью, что, опять же, определяет для них дополнительное преимущество по части имеющихся уже знаков, свидетельствующих об их профессиональном признании.

И хотя большинство заболеваний в области мочевыводящей системы (и в особенности в области системы мочеполовой) у мужчин распознается без особых затруднений в соответствии с характерным описанием симптоматики, начало серьезного лечения исключительно на основании слов пациента действительно хороший уролог (как, впрочем, и любой другой врач), осуществлять попросту не станет. Естественно, пациент будет подробным образом опрошен на предмет имеющихся жалоб, ему будут задаваться наводящие и четкие по специфике вопросы, после чего врач в обязательном порядке направит его на сдачу анализов, назначив, помимо этого, и дополнительные методы диагностических исследований. Все это позволит окончательно определиться с конкретным диагнозом и исключить вероятность ошибок.

Следует отметить также, что хороший уролог всегда принимает во внимание возможный риск трансформации урологических заболеваний в заболевания онкологические. По этой причине в обязательном порядке будет проведено соответствующее обследование, и сделано это будет даже в том случае, если симптоматика в общем-то не вызывает особых подозрений. Здесь, опять же, действует знакомое всем правило о том, что заболевание предупредить легче, чем впоследствии вылечить. Аналогично мотивацию подобных действий можно свести и к тому, что в рамках начальных этапов заболевание вылечить несколько проще, чем заболевание, проявляющееся уже на более поздних этапах.

После выявления конкретного заболевания урологом будет предложен не только лишь весь тот спектр методов терапии, которые обычно реализуются в его адрес, но и отдельно будут проработаны методы профилактики урологических заболеваний. Сюда также входят советы, на основании которых в будущем пациент сможет избежать возможного обострения актуального для него заболевания, а также советы, касающиеся принятия конкретных мер, направленных на остановку прогрессирования заболевания.

В большинстве своем урологи являются также и специалистами, занимающимися заболеваниями половой сферы, в том числе и ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем) что в особенности касается мужчин. В случае обращения мужчины к урологу относительно воспалительного процесса, актуального для области мочевыводящих путей (то есть с соответствующей этому симптоматикой), вполне возможно, что если речь идет о таковом специалисте, то практически в первую очередь мерой для диагностирования конкретного заболевания, актуального для пациента, будет выбрано направление именно на анализы крови по ЗППП. Данное решение, опять же, является дополнительным признаком, указывающим на предусмотрительность врача с соответствующим «багажом» опыта и знаний. Здесь важным является подтверждение (или, наоборот, опровержение) факта наличия в организме инфекции, находящейся в латентной (скрытой) стадии собственной активности.

В качестве еще одной из возможных специализаций хорошего специалиста в области урологии является сексопатология, ведь дело, опять же, в том, что во многих случаях заболевания мочеполовой системы имеют непосредственное отношение к половой активности пациента. Соответственно, на этом основании достаточная ориентированность и в этой области также является дополнительным преимуществом, если не требованием.

Вне зависимости от специфики или степени тяжести актуального для пациента заболевания, хороший уролог в любом случае исключит возможность распространения информации об этом. Забота о пациентах и порядочность – эти критерии являются не менее важными в рамках рассмотрения профессиональных качеств специалиста в урологии.

И, наконец, окончательным критерием, на основании которого можно будет убедиться в том, что вам попался действительно хороший специалист, станут, собственно, результаты лечения, им назначенные. Тем ни менее, заинтересованность и активные поиски врача-уролога – вот именно те первые и основные шаги, которые максимальным образом поспособствуют дальнейшему выздоровлению.

Прием уролога: что в него входит?

На основании законодательных актов, прием уролога включается в себя ряд следующих составляющих:

Обязательные медицинские услуги:

сбор истории болезни и жалоб, излагаемых относительно собственного состояния пациентами;
общая термометрия;
ощупывание, визуальное исследование, простукивание, выполняемые в качестве мер, дополняющих общую картину состояния пациента при актуальной патологии мочевыделительной системы или патологии почек.

Дополнительные медицинские услуги:

пиелоскопия;
цистостомия;
уретроскопия;
надлобковая каттетеризация;
пункция из кисты в почке, аспирация;
назначение соответствующей медикаментозной терапии, а также диеты и режима лечебно-оздоровительной направленности для устранения и профилактики патологий мочевыделительной системы и патологий почек.

УЗИ почек: как подготовиться к процедуре

УЗИ почек является достаточно информативным методом исследования, назначаемым нефрологом в качестве способа, на основании результатов которого уточняется или подтверждается конкретный диагноз.

УЗИ почек – процедура достаточно сложная, и объясняется это особенностями расположения почек и характерного для них строения, за счет чего картина, обуславливающая постановку диагноза, может располагать критериями весьма неоднозначными.

Мы выделили ранее те симптомы, с которыми обычно к терапевту или же сразу к нефрологу обращаются пациенты (а это болезненность мочеиспускания, почечные колики, болезненность в области поясницы, примесь крови в моче, постоянно повышенное давление). Обследование, в качестве которого мы рассматриваем УЗИ, актуально к проведению даже в том случае, если при обычном анализе мочи отмечаются измененные по своим характеристикам показатели.

Метод ультразвукового исследования открывает возможность для определения состояния почек, особенностей их размеров, расположения и формы, а также характерной для них структуры. УЗИ почек также позволяет выявить песок и камни в случае их наличия, а также выявить нарушение в оттоке мочи или актуальность в исследуемой области каких-либо новообразований. Кстати, именно УЗИ является наилучшим вариантом для исследования при наблюдении за особенностями приживления почки (что, как можно понять, обуславливается предшествующей ее трансплантации от донора). УЗИ почек проводится также и для обеспечения соответствующего контроля над иглой для биопсии, вводимой непосредственно в почку для последующего изъятия определенной части материала, который, в свою очередь, подлежит дальнейшему микроанализу. Актуален метод и при необходимости установления пациенту дренажной трубки.

В общем-то, особой подготовки для процедуры УЗИ почек не требуется, проводится она при больнице, в специализированной клинике или при обычной поликлинике. Тем ни менее, если для пациента актуальным фактором является ожирение, повышенное газообразование или же непосредственно перед УЗИ проводилась процедура инструментального исследования области кишечника (в рамках которой используется обычно контрастное вещество), то УЗИ, соответственно, усложняется по части получения информативных результатов. Дополнительно перед УЗИ следует сказать врачу о том, какие медикаменты применяются вами, какое лечение дополнительно для устранения какого-либо заболевания проводится, и какие дополнительные факторы имеют место в оказываемом на организм воздействии, ведь все это может сыграть против точности результатов УЗИ и, соответственно, против точности в постановке диагноза.

При проведении исследования в качестве меры контроля над биопсией, а также в качестве вспомогательной меры по установке дренажа, врач в индивидуальном порядке определит соответствующие пояснения по вопросу, касающемуся того, как подготовиться к УЗИ почек.
Сама процедура проводится следующим образом. Пациент укладывается на бок или на живот или занимает позицию стоя. Предварительно следует раздеться по пояс, вслед за чем производится смазывание кожи в соответствующей исследованию области поясницы гелем для проведения УЗИ. В ходе процедуры производится вождение по пояснице специального датчика, которым перехватываются отражаемые волны, обработка этих волн производится компьютером, после чего уже осуществляется передача изображения в двухмерном формате на монитор. После завершения процедуры гель вытирается, для чего используются одноразовые бумажные полотенца.

УЗИ почек у детей проводится аналогичным образом. Главным моментом, иногда затруднительным, является сохранение неподвижности во время процедуры, за счет чего обеспечивается достижение детальности и четкости получаемого изображения. Проведение осмотра ребенка осуществляется при непосредственном присутствии во время него родителей.

Дополним указанную информацию и тем, что УЗИ является совершенно безопасным, безболезненным и безвредным методом диагностики. К его проведению противопоказаний не существует. Длительность проведения УЗИ составляет порядка 15 минут.

В «народе» до сих пор считается, что уролог – исключительно мужской врач. Но это совершенно не так. Урология – часть медицины, отвечающая за здоровье мочеполовой системы в целом.

К такому специалисту обращаются и женщины. Так что же лечит уролог у женщин? Давайте разберемся.

Зачем женщины ходят к нему?

Уролог – это специалист, занимающийся проблемами мочеполовой системы.

Несмотря на то, что уролог относится к узким специалистам , сама клиническая специальность захватывает множество смежных отраслей. К женскому организму относится, например, гинекология, к детскому – педиатрия.

Женщины не так часто обращаются со своими проблемами напрямую к урологу, как мужчины.

Это объясняется довольно просто: почувствовав боль или дискомфорт, представительницы прекрасного пола идут сначала к гинекологу, а тот, в свою очередь, после обследования отправляет пациентку к узкому специалисту.

Какие симптомы должны насторожить :

Особо внимательной к себе и своему здоровью должна быть беременная женщина.

В этот период , в том числе и на почки, и на мочевой пузырь. Происходящие во время физиологические процессы приводят к риску возникновения или обострения заболеваний мочевыделительной системы.

Симптомы, которые не должна игнорировать будущая мама:

Резкая боль в области почек;
Не проходящие болезненные ощущения внизу живота;
Любые выделения красного, коричневого цвета из половых путей;
Резкое нарушение мочеиспускания.

В этих случаях женщина должна незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу или вызвать скорую помощь.

При планировании беременности будущая мама должна обязательно пролечить все хронические заболевания женских половых органов.

Чем занимается женский специалист?

Урология у женщин – узконаправленная специализация. Тем не менее, врач должен быть и урологом, и гинекологом в одном лице, чтобы правильно отличить одни проблемы от других и вовремя помочь пациентке.

Врач-уролог принимает при таких болезнях, как:

Камни в почках и мочеточнике;
Инконтиненция;
Врожденные аномалии развития мочеполовых органов;
мочевого пузыря;
и новообразования.

Стоит отметить, что женская половина чаще страдает заболеваниями мочевыделительной системы, чем мужская. Это связано с особенностями строения женских половых органов.

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

Как проходит прием, что он смотрит?

Хороший специалист уже на основании осмотра и оценки симптомов пациентки может поставить предварительный диагноз.

Врач после внешнего осмотра и пальпации проблемных органов, может измерить температуру тела, визуально обследовать область почек путем постукивания по пояснице. Так специалист определяет внешние признаки воспаления .

Если жалобы пациентки касаются мочевого пузыря, то осмотр делается в гинекологическом кабинете.

Врач может назначить дополнительные анализы и исследования:

В неясных или сложных случаях может потребоваться , уретроскопия, а также пиелоскопия.

Чаще всего врач-уролог назначает УЗИ почек . Специально готовиться к этой процедуре не нужно, однако, перед исследованием следует исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию в кишечнике, так как это может исказить результаты.

Лишний вес пациентки также зачастую является препятствием для постановки верного диагноза с помощью . Если УЗИ почек проводят маленькому ребенку, то важно, чтобы он не двигался во время всей процедуры.

После постановки диагноза доктор назначает терапию . Обычно она включает в себя медикаментозные препараты, куда могут входить различные лекарства: антибиотики широкого спектра, растительные препараты, мочегонные и так далее.

Обычно назначенные врачом консервативные методы лечения дают хороший результат, но в тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Врач-уролог также обладает данной квалификацией.

Когда женщинам требуется врач-уролог расскажет нам доктор в видео:

Большинство мужчин при появлении признаков развития заболевания предпочитает тянуть до последнего. Если же дело касается такой интимной сферы, как мочеполовая система, то они и вовсе боятся идти к врачу, ожидая, пока, как говорится, гром грянет. Такое поведение ошибочно и может вызвать много проблем. Часто, если обратиться к врачу при первых симптомах болезни, то с недугом можно справиться очень быстро. Если же процесс затянуть, то осложнений не миновать. Поэтому обращайтесь своевременно к специалистам nsclinic.ru .

Давайте подробно разберемся, когда и зачем нужно посещать уролога. Детальная информация по этим вопросам поможет избежать страхов, связанных с неизвестностью при посещении врача, и более ответственно отнестись к своему здоровью.

Кто такой уролог и кого он лечит?

Распространено мнение, что уролог лечит только мужчин. Давайте уточним. Он занимается заболеваниями мочеполовой системы. Есть узкие специалисты, которые занимаются проблемами женщин и детей. В случае цистита или мочекаменной болезни дамам тоже приходится обращаться к урологу, только с гинекологической направленностью.

Недугами репродуктивной системы у мужчин занимается уролог-андролог. Специальность врача буквально так и переводится с греческого языка “мужчина”.

Поскольку, все-таки уролог больше считается мужским доктором, мы акцентируем внимание на этом аспекте его деятельности и расскажем, что и как нужно делать пациентам сильного пола.

Когда нужно проходить уролога?

Особое внимание своему здоровью должны уделять мужчины после сорока лет. Им необходимо проходить обследование у уролога ежегодно. Такой подход поможет своевременно выявить какие-то отклонения в работе мочеполовой системы и избежать серьезных заболеваний.

Молодым мужчинам тоже нужно внимательно относиться к себе. Для них будет совершенно не лишним осмотр у уролога хотя бы раз в 2-3 года, а при появлении каких-то недомоганий рекомендуется сразу же обращаться к врачу. Тогда удастся избавиться от многих проблем со здоровьем.

При каких неприятных симптомах нужно обязательно обращаться к урологу?

Чувствуете дискомфорт? Не тяните. Дорог каждый день. Лучше узнать, что у вас легкое недомогание или все в порядке, чем дождаться развития серьезного заболевания.

Как подготовиться к приему уролога?

Мужчинам нужно выполнить следующее:

за двое суток до визита врача прекратить половую жизнь;
утром перед приемом сделать очистительную клизму или принять слабительное;
осуществить гигиенические процедуры.

Как видите, ничего сложного. Но выполнение этих мероприятий важно для правильного проведения осмотра и получения на его основе верных результатов.

Как проходит прием у уролога и чего от него ждать?

Волнение перед кабинетом врача вполне естественно, но оно не должно быть слишком большим. Если вы чересчур переживаете, то рекомендуем предварительно выпить успокоительные.

Ничего страшного вас не ожидает, успокойтесь.

Первый этап - беседа

Все начинается с обычного разговора. Врач спросит, что вас беспокоит. Вы должны подробно рассказать обо всех неприятных симптомах. Не удивляйтесь, если уролог задаст, на первый взгляд, отвлеченные вопросы. Они могут иметь непосредственное отношение к вашему образу жизни и, собственно, болезни.

В ходе беседы доктор просматривает вашу медицинскую карту. Все анализы результатов обязательно должны быть тут подклеены. Важна также информация о хронических заболеваниях, если таковые имеются, и лекарствах, которые вы регулярно принимаете.

Второй этап - ручной осмотр

Врач ощупывает живот, паховую область, осматривает наружные половые органы. После этого приступает к пальпации простаты. Во-первых, через анальный проход легче исследовать мочевой пузырь, прилегающий у мужчин к прямой кишке, а во-вторых, необходимо осмотреть саму предстательную железу.

Не бойтесь, это не больно. Болевые ощущения могут возникнуть только, когда у вас острый простатит. Не пугайтесь и не стесняйтесь, если при осмотре простаты возникнет эрекция. Это нормальное явление.

Врач может попросить вас сделать такие анализы и исследования:

Все зависит от предварительных результатов осмотра и того, что хочет прояснить врач с помощью обследований.

Многих при необходимости посетить “мужского специалиста” мучают вопросы: куда записаться к урологу и сколько стоит консультация у него. Чтобы на них ответить, нужно разобраться, по каким критериям определить хорошего врача и где его найти. В этом аспекте вопрос цены уже отходит на второй план, ведь самое главное - отыскать профессионала, которому можно довериться.

Что отличает хорошего врача?

Существует два основных способа найти хорошего врача.

С помощью интернета . Разнообразные форумы с обсуждениями медицинской тематики, живое общение с докторами на региональных сайтах - все это поможет определиться в выборе и не пойти к первому попавшемуся врачу, а найти специалиста по отзывам.
Сарафанное радио . Поспрашивайте у родных и знакомых. Наверняка, они смогут посоветовать хорошего врача. Реальный опыт бывших пациентов подскажет вам, насколько плох или хорош тот или иной специалист.

Вывод

Посещение уролога обязательно как в качестве профилактики, так и в случае, когда вас что-то беспокоит в работе мочеполовой сферы. Своевременное обращение к врачу поможет избежать серьезных проблем со здоровьем и осложнений.

Найти хорошего уролога проще всего через интернет или знакомых. Советы реальных пациентов помогут попасть в надежные руки и спокойно довериться врачу.

Наши преимущества

Недорого прием врача 900 рублей
Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
Безболезненный забор материала для мазков
Определение инфекций без соскобов у мужчин
Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
Анонимно!

Урологическая поликлиника в Москве - это место, где можно получить консультацию врача-уролога, а также сдать анализы по урологии и сделать УЗИ органов мочеполовой системы. Конечно, можно обратиться в государственное учреждение, но на сегодняшний день гораздо быстрее и удобнее сделать все это платно, в хорошей частной клинике. Урология в клинике «Частная практика» - это эффективное и быстрое обследование под контролем опытного врача уролога по доступным ценам.

Когда необходимо обращаться к урологу?

Есть общие признаки, характерные для урологических заболеваний:

Боли, дискомфорт, другие проблемы с мочеиспусканием
Изменение запаха, цвета и объема мочи
Нетипичные выделения из уретры
Чувство зуда, жжения в половых органах
Боли внизу живота, в пояснице, в промежности, в паху, в гениталиях
Видимые изменения семенной жидкости
Любые изменения внешнего вида половых органов

Прием врача уролога в клинике «Частная практика»

Клиника «Частная практика» более 10 лет оказывает платные медицинские услуги в области урологии. У нас вы можете в день обращения получить консультацию врача-уролога, сдать необходимые анализы и пройти ультразвуковую диагностику на самом современном УЗ сканере. Цены на наши услуги доступны всем.

Первичная консультация врача уролога в нашей клинике - это:

Подробная и обстоятельная беседа с врачом, выявление жалоб пациента, сопутствующих заболеваний, для выяснения анамнеза заболевания
Осмотр пациента: врач оценивает общее состояние пациента, осматривает кожу и слизистые, наружные половые органы и т.д.; ставит предварительный диагноз;
Обсуждение плана диагностики: врач составляет план анализов , говорит, какие инструментальные обследования нужно пройти, информирует пациента о стоимости;

Лечение урологических заболеваний в клинике «Частная практика»

В нашей клинике лечат следующие урологические заболевания:

Простатит
Пиелонефрит
Мочекаменная болезнь
Цистит
Уретрит
Преждевременная эякуляция
Импотенция
Заболевания, передающиеся половым путем и др.

По результатам обследования врач уролог назначит современное комплексное лечение, которое пациент может получать в нашей клинике амбулаторно. Такая схема лечения подразумевает не только прием таблеток, уколы и капельницы, но и физиотерапию, и местную обработку, и коррекцию иммунитета.

Так куда же лучше обратиться для получения консультации уролога?

Можно, конечно, попробовать обратиться к урологу поликлиники общего профиля. Но долгое ожидание записи и несколько часов в очереди могут свести на нет все желание обращаться за медицинской помощью. Да и врач сможет уделить не больше 10 минут времени на осмотр, опрос и заполнение документации, учитывая высокую загруженность. Это не говоря уже о том, что лечение возможно только в сокращенном объеме, который допускает страховая компания. О необходимых при лечении простатитов и уретритов дополнительных процедурах речь вообще не идет.

Есть вариант лечения в больнице. Но здесь занимаются острыми, угрожающими жизни состояниями. И урология в стационаре представлена в основном хирургией.

Самый простой и наиболее рациональный выход - это обратиться к урологу в специализированный медицинский урологический центр платно:

Прием в день обращения и без очередей
Собраны узкие высококлассные специалисты данного урологического профиля
Подобрана вся необходимая аппаратура для диагностики и лечения урологических заболеваний
Анализы берутся на первичном приеме
Есть возможность экспресс диагностики, УЗИ и установления диагноза в первый же день, а не в течение нескольких недель, как это иногда бывает в поликлиниках
Нет ограничения врача во времени и в назначении наиболее эффективного и необходимого данному больному метода лечения
И естественно комфорт частной медицинской клиники

Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о приеме уролога.

Спасибо

Записаться к урологу

Кто такой уролог?

Уролог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний мочеполовой системы, а также других связанных с ней органов.

К сфере деятельности уролога относятся:

Заболевания мочевой системы у мужчин и у женщин. К данной группе патологий относятся нарушения функций почек , мочеточников (по которым моча из почек поступает в мочевой пузырь ), мочевого пузыря и уретры (мочеиспускательного канала ).
Расстройства половой системы у мужчин. В данную группу входят заболевания яичек и их придатков, простаты, а также полового члена.
Заболевания надпочечников. Надпочечники – это специальные железы, которые выделяют различные гормоны . Данные гормоны регулируют деятельность многих систем в организме (в том числе половой системы ).

Стоит отметить, что урология является хирургической специальностью. Врач-уролог работает преимущественно в специальном урологическом отделении больницы. В то же время, во многих поликлиниках есть кабинет уролога, где врач консультирует пациентов по поводу различных вопросов, проводит клиническое обследование и при необходимости назначает дополнительные анализы или инструментальные исследования. В случае выявления патологии, требующей хирургического лечения, врач может порекомендовать пациенту госпитализацию.

Интересные факты

Первые «урологи» появились еще в 5 веке до нашей эры. Тогда их называли «камнесеками» за то, что они умели удалять камни из мочевого пузыря хирургическим путем. Стоит отметить, что в те времена понятия о медицине были весьма скудны, поэтому операции проводились без обезболивания и в антисанитарных условиях. Более половины пациентов при этом погибало.
Первое специализированное отделение урологии было открыто в Париже в 1830 году.
Международный день уролога отмечается 2 октября.

На сегодняшний день урология как специальность стала весьма развитой, в связи с чем в ней появились более мелкие разновидности, связанные с лечением определенных патологических состояний.

Детский уролог

Необходимость выделения детской урологии в отдельную специальность обусловлена тем, что анатомия и физиология детской мочеполовой системы отличаются от таковых у взрослого человека. Детский уролог занимается диагностикой и лечением врожденных пороков развития мочевого пузыря, мочевыводящих путей или наружных половых органов (у мальчиков ). Также данный врач может выполнять различные урологические операции у детей.

Уролог-сексолог (сексопатолог )

Это врач, занимающийся изучением сексуального (полового ) поведения человека, а также диагностикой и лечением различных патологий в данной области. Сексология неразрывно связана с урологией, что обусловлено анатомической и функциональной связью между половым влечением и органами половой системы (у мужчин ). В то же время, стоит отметить, что для того чтобы стать сексологом, уролог должен пройти дополнительное обучение.

Уролог-онколог

Врачи данной специальности занимаются изучением, диагностикой и лечением опухолевых заболеваний мочеполовой системы. Необходимость в выделении онкоурологии в отдельную специальность обусловлена тем, что удаление доброкачественных и (особенно ) злокачественных опухолей требует от хирурга определенных теоретических знаний и практических умений, которыми не обладают простые урологи.

Уролог-онколог занимается лечением:

опухолей (рака ) почек;
рака простаты;
опухолей яичка;
опухолей полового члена и так далее.

Чем отличается уролог от репродуктолога?

Репродуктолог – это врач, занимающийся вопросами бесплодия у мужчин и бесплодия у женщин . Репродуктология – это довольно узкая специальность, которую могут освоить как урологи, так и врачи других профессий (например, гинекологи ). В отличие от репродуктолога, уролог концентрирует свое внимание не только на вопросе бесплодия, но и на других проблемах мочеполовой системы пациента.

Что лечит врач уролог-андролог?

Уролог-андролог специализируется на изучении вопросов, связанных с мужской половой системой, а также занимается лечением заболеваний или пороков развития мужских половых органов.

К сфере деятельности андролога относятся:

Проблемы мужского бесплодия – они могут быть обусловлены анатомическими особенностями половых органов либо нарушением гормональной активности яичек (мужских половых желез ).
Вопросы мужской контрацепции – методы, позволяющие предотвратить наступление беременности у полового партнера.
Вопросы снижения половой активности мужчин – в том числе в пожилом и старческом возрасте.

Чем занимается хирург-уролог?

Как было сказано ранее, урология – это преимущественно хирургическая специальность. Уролог-хирург работает в специальном урологическом отделении больницы, где занимается лечением пациентов с различными заболеваниями, требующими хирургического (оперативного ) вмешательства.

В обязанности уролога хирурга входит:

обследование пациента;
назначение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований;
выявление показаний к операции;
подготовка пациента к операции;
выполнение хирургического лечения;
послеоперационное ведение больного (профилактика возможных осложнений, выявление побочных эффектов, назначение медикаментозного лечения после операции и так далее ).

Чем отличается уролог от гинеколога?

Как было сказано ранее, уролог занимается вопросами лечения половой системы у мужчин. Гинеколог же занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний женской половой и репродуктивной системы. Если в процессе обследования гинеколог выявит у женщины какие-либо проблемы с мочевой системой (заболевания почек, мочевого пузыря и так далее ), он должен направить пациентку на консультацию к урологу.

В чем разница между урологом и нефрологом?

Нефролог – это врач, занимающийся изучением функций, а также диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний почек. С одной стороны нефрология тесно связана с урологией. В то же время, нефрология рассматривает поражение почек как следствие заболеваний других органов и систем, а также оценивает влияние пораженного органа на весь организм в целом.

Нарушение функции почек может быть следствием заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, мочевыводящей и многих других систем организма. Нефролог исследует все вышеперечисленные системы, оценивает их влияние на функции почек, выявляет имеющиеся нарушения и назначает соответствующее лечение. Уролог же концентрирует свое внимание лишь на тех вопросах, которые связаны с нарушением мочевыделительной функции почек.

Чем отличается уролог от венеролога?

Венерология – область медицины, изучающая инфекционные заболевания, передающиеся половым путем .

В компетенцию уролога входит лечение:

аденомы простаты;
инфекций мочеполовой системы;
заболеваний яичек;

заболеваний мочевого пузыря;
заболеваний почек;
эректильной дисфункции;
мужского бесплодия.

Простатит

Простата (предстательная железа ) – орган мужской половой системы, который располагается ниже мочевого пузыря и окружает верхний отдел мочевыводящего канала (который проходит в толще железы ). В нормальных условиях простата вырабатывает особое вещество, необходимое для нормального функционирования сперматозоидов (мужских половых клеток ). Другой ее функцией является перекрытие выхода из мочевого пузыря во время эрекции (посредством увеличения в объеме и сдавливания мочевыводящего канала ), что необходимо для защиты сперматозоидов от случайного попадания кислой мочи.

При развитии простатита (воспаления простаты ) она может увеличиваться в размерах, в результате чего также будет сдавливать мочеиспускательный канал, нарушая процесс выделения мочи. Лечением простатита занимается уролог, который назначает противовоспалительные и антибактериальные препараты (в том случае, если причиной развития заболевания стала инфекция ). Хирургическое лечение при неосложненном простатите не требуется.

Аденома простаты

Аденома простаты – это доброкачественная опухоль, характеризующаяся разрастанием клеток данного органа. При этом также происходит постепенное сдавливание мочеиспускательного канала, что со временем приводит к нарушению процесса мочеиспускания.

Данное заболевание развивается преимущественно после 45 лет, что связано с нарушением гормональной активности в мужском организме. На начальных стадиях развития заболевания уролог может назначить медикаментозное лечение (используются антиандрогенные препараты, уменьшающие влияние мужских половых гормонов на рост предстательной железы ). В далеко зашедших случаях, когда разросшаяся ткань простаты практически полностью перекрывает мочевыводящий канал, прибегают к хирургическому удалению органа.

Инфекции

Уролог занимается лечением бактериальных инфекций наружных половых органов или органов мочевой системы. При выявлении подобных заболеваний назначается медикаментозное лечение (используются различные антибактериальные, противовоспалительные и другие препараты ), а при их неэффективности может производиться хирургическое лечение, если такое возможно.

Уролог может заниматься лечением:

Инфекционного цистита – воспаления мочевого пузыря, вызванного патогенными микроорганизмами.
Баланита – воспаления головки полового члена.
Баланопостита – воспаления кожи головки, а также крайней плоти в области полового члена.
Уретрита – воспаления уретры (мочеиспускательного канала, по которому моча выделяется из мочевого пузыря ).
Уретрита – воспаления мочеточников.

Стоит отметить, что при необходимости уролог может вызвать на консультацию инфекциониста – врача, специализирующегося в лечении инфекционных заболеваний.

Заболевания яичек

Яички являются органами мужской половой системы, в которых образуются мужские половые клетки (сперматозоиды ) и мужской половой гормон (тестостерон ). Развитие различных патологических процессов в яичках может снизить половое влечение мужчины или даже привести к мужскому бесплодию. Вот почему при появлении болей или других странных ощущений в области мошонки мужчина должен как можно скорее проконсультироваться с урологом. Врач сможет провести полноценную диагностику, выявить возможные нарушения и своевременно начать лечение (медикаментозное или хирургическое ).

Уролог занимается диагностикой и лечением:

Орхита. Воспаление яичка, развивающееся при бактериальных или вирусных инфекциях (например, при гонорее , паротите ). Лечение преимущественно медикаментозное (используются антибактериальные и противовоспалительные препараты ). Хирургическое лечение требуется крайне редко (в запущенных, неподдающихся медикаментозной терапии случаях ).
Эпидидимита. Воспаление придатка яичка, вызываемое инфекциями. Лечение также медикаментозное.
Гидроцеле. При данной патологии наблюдается скопление жидкости между оболочками яичка, что приводит к увеличению его размеров. Лечение зависит от причины возникновения заболевания и может быть медикаментозным (применяются антибиотики и противовоспалительные препараты ) или хирургическим (оболочки яичка рассекаются и патологическая жидкость удаляется ).
Сперматоцеле. Характеризуется образованием кисты (заполненной жидкостью полости ) в придатке яичка. Лечение преимущественно хирургическое (удаление кисты ).
Варикоцеле. При данной патологии происходит патологическое расширение вен семенного канатика, в котором проходят питающие яичко сосуды, нервы и семявыносящий проток. Лечение хирургическое (пораженные вены перевязываются и удаляются ).
Перекрута яичка. При данной патологии яичко перекручивается вокруг своей оси, в результате чего пережимаются нервы и сосуды, проходящие в семенном канатике. Следствием этого является развитие ишемии (нарушения кровоснабжения ) самого яичка, что без лечения неминуемо приведет к его некрозу (омертвению ) в течение 5 – 6 часов. Лечение заболевания может быть консервативным (выполняется попытка раскручивания яичка снаружи ). При неэффективности данного метода, а также в случае позднего поступления пациента (через 3 – 4 часа после начала заболевания ) показано хирургическое лечение – вскрытие мошонки, раскручивание яичка и его фиксация.
Травм яичка. При травматическом повреждении яичка (сопровождающемся нарушением его целостности ) обычно выполняется хирургическая операция (удаления яичка ).

Заболевания мочевого пузыря

Мочевой пузырь является своеобразным резервуаром, в котором накапливается моча, постоянно поступающая из почек по мочеточникам. Заболевания мочевого пузыря могут существенно нарушить работу мочеполовой системы человека.

Уролог занимается лечением:

Цистита. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, чаще всего вызываемое инфекцией. Лечение медикаментозное (используются антибиотики ).
Врожденных аномалий развития. Может отмечаться нарушение формы, размеров или строения мочевого пузыря. Если данные нарушения никак не влияют на качество жизни ребенка, никакого лечения не требуется. В то же время, при нарушении процесса мочеиспускания может потребоваться хирургическая коррекция дефекта.
Дивертикула мочевого пузыря. Дивертикул – это патологическое выпячивание стенки мочевого пузыря. В данном «выпячивании» может задерживаться моча, что способствует образованию камней и развитию инфекции. Лечение хирургическое (удаление дивертикула и ушивание стенки мочевого пузыря ).
Стеноза шейки мочевого пузыря. В области шейки мочевого пузыря располагается отверстие мочеиспускательного канала, через который выделяется моча. Наличие стеноза (патологического сужения ) на данном участке может нарушить процесс мочеиспускания и стать причиной развития инфекционных и других осложнений. На начальных стадиях заболевания возможно консервативное лечение, в то время как в далеко зашедших случаях показана операция.
Опухолей. При выявлении опухоли в стенке мочевого пузыря лечебная тактика определяется урологом-онкологом (может применяться химиотерапия , радиотерапия или оперативное лечение ).

Мочекаменная болезнь

При данной патологии отмечается образование твердых, плотных камней в различных участках мочевыделительной системы (в почках, в мочеточниках, в мочевом пузыре ). На начальном этапе развития камни никак не влияют на процессы мочеобразования и мочеиспускания, в связи с чем люди в течение долгого времени даже не подозревают об их наличии. При прогрессировании заболевания камни увеличиваются в размерах и могут перекрывать различные участки мочевыводящих путей, что обычно сопровождается развитием почечной колики (резко выраженного болевого синдрома ).

При лечении мочекаменной болезни уролог может использовать нехирургические (дробление камней с помощью ультразвука ) или хирургические методы (удаление камней во время операции ). Также особое значение имеют диетотерапия и другие методы лечения и профилактики камнеобразования, о которых уролог подробно расскажет пациенту.

Недержание мочи (энурез )

Данное заболевание характеризуется непроизвольным мочеиспусканием, которое наблюдается преимущественно в ночное время. Чаще всего (более чем в 95% случаев ) энурез встречается у детей, что связано с несовершенством их центральной нервной системы. Способствовать развитию патологии могут неврозы , нервные перенапряжения и другие стрессовые факторы.

Так как данное заболевание больше связано с нервной системой ребенка, его лечением занимаются врачи-неврологи и невропатологи . Если же недержание мочи обусловлено анатомическими дефектами мочевой системы (что может наблюдаться при врожденных аномалиях мочевого пузыря ), лечением болезни занимается уролог.

Заболевания почек

Почка является основным органом выделительной системы, в котором образуется моча. Список заболеваний почек достаточно велик, причем в лечении большинства из них необходимо участие нефролога, уролога и других специалистов одновременно.

Уролог может принимать участие в лечении:

воспалительных заболеваний почек (гломерулонефрита , пиелонефрита );
инфекционных заболеваний почек;
поражения почек при сахарном диабете ;
поражения почек при приеме некоторых медикаментов;
при опухолях почек;
при обнаружении камней в почках и так далее.

Фимоз

Данное заболевание характеризуется патологическим сужением крайней плоти, покрывающей головку полового члена. Крайняя плоть при этом настолько сужена, что головка не может быть полностью обнажена. Это может создавать определенные трудности в половой жизни человека, а также является причиной развития инфекционных и неинфекционных осложнений (в частности затруднений при мочеиспускании ).

Причиной фимоза может быть травма или воспалительное поражение крайней плоти при различных инфекционных заболеваниях. Также фимоз может быть врожденным, однако стоит помнить, что лишь у половины детей в возрасте 1 года крайняя плоть легко смещается, оголяя головку полового члена.

Лечение заболевания может быть консервативным или хирургическим. В первом случае могут применяться специальные методы растяжения крайней плоти, о которых более подробно расскажет врач-уролог, оценив состояние данного участка кожи. Как показывает практика, консервативные методы могут быть весьма эффективными и позволяют избежать хирургического вмешательства более чем в 50% случаев. В то же время, при выраженном фимозе, при котором нарушается процесс мочеиспускания и создается опасность разрыва крайней плоти, показано хирургическое лечение.

Снижение потенции и эректильная дисфункция (импотенция )

Потенция – это способность мужчины совершить половой акт. Нарушение данной функции может развиваться при различных патологических состояниях как со стороны мочеполовой системы, так и со стороны других органов.

Сразу стоит отметить, что для полноценного и адекватного лечения расстройств потенции, прежде всего, нужно точно выявить причину возникновения заболевания и устранить ее. Для решения данного вопроса уролог (к которому чаще всего обращаются мужчины с подобными проблемами ) может привлекать специалистов из других областей медицины.

Причиной снижения потенции может быть:

Снижение концентрации мужского полового гормона (тестостерона ) в крови. Лечением данной патологии должен заниматься врач-эндокринолог .
Употребление некоторых токсических веществ (марихуаны, алкоголя ). При выявлении алкогольной или наркотической зависимости рекомендуется консультация нарколога.
Стресс. Научно доказано, что хроническое перенапряжение, недосыпание и пребывание в стрессовых ситуациях значительно ослабляет половое влечение мужчины, приводя к развитию эректильной дисфункции. В данном случае рекомендуется консультация и лечение у психотерапевта , невролога или невропатолога.
Ожирение. Малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в сидячем положении и избыточная масса тела также способствуют развитию импотенции .
Инфекционные заболевания мочеполовой системы. При нелеченном простатите (воспалении простаты ), уретрите () или цистите (воспалении мочевого пузыря ) могут развиться осложнения со стороны яичек, что может привести к нарушению продукции тестостерона.

Частые мочеиспускания

Учащенное мочеиспускание может быть признаком цистита (данное заболевание было описано ранее ) или нейрогенного мочевого пузыря. Данная патология характеризуется нарушением нервной регуляции активности мочевого пузыря, что может проявляться частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, во время которого выделяется небольшое количество мочи. Лечение заболевания консервативное (медикаментозное ) и проводится совместно неврологом и урологом.

Преждевременная эякуляция (семяиспускание )

Причинами этой патологии могут быть психологические расстройства или нарушения деятельности центральной нервной системы (в том числе заболевания позвоночника и спинного мозга ). В данном случае вопросами диагностики и лечения должны заниматься психотерапевты, психиатры, неврологи и невропатологи. В то же время, заболевание может развиться из-за органического поражения органов мочеполовой системы (при нелеченном простатите, уретрите и так далее ). Лечением данных патологий занимается уролог по описанным ранее принципам.

Выполняет ли уролог обрезание крайней плоти (циркумцизию )?

Практикующий уролог-хирург может выполнить обрезание крайней плоти по медицинским показаниям (при наличии выраженного фимоза, при частых инфекциях ). Также было установлено, что обрезание помогает в лечении преждевременного семяиспускания. Дело в том, что после выполнения процедуры кожа в области головки полового члена несколько утолщается, а ее чувствительность снижается, что и оказывает «лечебное» действие.

Сама операция относительно безопасна и обычно выполняется под местным обезболиванием, однако по желанию пациента может проводиться и под общим наркозом (когда человек засыпает и ничего не помнит ).

Лечит ли уролог геморрой?

Геморрой характеризуется поражением геморроидальных вен в области прямой кишки и анального отверстия. Лечением данной патологии занимается врач-проктолог, а уролог не имеет к ней никакого отношения.

Лечит ли уролог бесплодие?

Вопросами женского бесплодия занимаются преимущественно врачи-гинекологи. В то же время, урологи (андрологии ) могут принимать активное участие в лечении мужского бесплодия, которое может быть связано как с нарушением (снижением ) полового влечения, так и с органическим поражением различных органов половой системы.

Причинами мужского бесплодия могут быть:

снижение потенции;
эректильная дисфункция;
нарушение эякуляции (семяиспускания );
аномалии развития половых органов;
генетические аномалии (нарушения развития половых клеток );
воспалительные заболевания половых органов;
иммунологические поражения яичек (могут наблюдаться после травмы );
нарушения процессов образования половых клеток (сперматозоидов ).

Многие из перечисленных патологий не могут быть излечены одним лишь урологом, поэтому довольно часто врач, после предварительного обследования, направляет пациента на консультации к другим специалистам.

Должен ли уролог осматривать беременных женщин?

При отсутствии каких-либо заболеваний со стороны мочеполовой системы посещать уролога беременным женщинам не обязательно. В то же время, стоит помнить, что во время беременности в организме женщины происходит ряд изменений, в частности отмечается перестройка гормонального фона и сдавливание внутренних органов (растущим плодом ). Все это предрасполагает к застою мочи в мочевом пузыре и к развитию различных заболеваний.

Во время беременности повышается риск развития:

Пиелонефрита – воспалительного заболевания почек, вызываемого патогенными микроорганизмами.
Гломерулонефрита – инфекционно-воспалительного заболевания, при котором нарушается мочеобразующая функция почек.
Мочекаменной болезни.

При выявлении или обострении какой-либо из данных патологий во время беременности следует немедленно проконсультироваться с урологом. Только он сможет выставить точный диагноз и при необходимости назначить оптимальное лечение, которое поможет справиться с заболеванием, в то же время, не навредив матери или развивающемуся плоду.

При каких симптомах следует обращаться к урологу?

Показаниями к консультации уролога могут быть нарушения функций мочеполовой системы, а также какие-либо необычные ощущения в органах, относящихся к данной системе.

Показаниями к консультации уролога являются:

частые мочеиспускания;
редкие мочеиспускания (1 – 2 раз в сутки );
недержание мочи;
гной в моче;
снижение полового влечения (у мужчин );
невозможность совершить половой акт (для мужчин ).

Что ждет пациента на приеме у уролога?

Посещение уролога, как и любого другого специалиста, сопровождается рядом стандартных процедур (опросом, осмотром, обследованием и так далее ), на основании которых врач выставляет предварительный диагноз, а при необходимости назначает дополнительные обследования.

Подготовка перед походом к урологу

Есть несколько простых рекомендаций, которые следует выполнять перед посещением уролога. Это сделает консультацию максимально продуктивной и поможет врачу выставить более точный диагноз.

Перед походом к урологу рекомендуется:

Воздержаться от половых контактов. Дело в том, что после обследования врачу могут понадобиться определенные анализы (например, анализ мочи или анализ спермы ). Если накануне у пациента был половой контакт, это может существенно затруднить или сделать невозможным забор данных анализов, что увеличит длительность диагностического процесса.
Опорожнить мочевой пузырь. Сделать это нужно не прямо перед посещением врача, а за 1 – 2 часа. В данном случае в момент консультации в мочевом пузыре наберется определенное количество мочи, что может потребоваться для некоторых обследований или анализов.
Опорожнить кишечник. Данная процедура необходима в том случае, если причиной обращения к врачу стали проблемы с простатой (врач может произвести ректальное исследование органа ).
Соблюдать правила личной гигиены. Утром перед посещением врача нужно принять душ и надеть чистое белье.
Настроиться морально. Во время консультации врач может задавать вопросы, на которые некоторым людям будет стыдно или неловко отвечать. Важно помнить, что от достоверности и точности полученной информации зависит постановка диагноза и адекватность лечения, поэтому на все вопросы врача следует отвечать честно и полно.

Перед посещением врача не следует использовать какие-либо антибактериальные или антисептические растворы для промывания наружных половых органов, так как это может исказить данные лабораторных анализов и затруднить процесс постановки диагноза.

Какие вопросы может задать уролог на консультации?

Во время консультации врач может расспрашивать пациента об обстоятельствах возникновения заболевания, о его проявлениях и так далее.

На первой консультации уролог может спросить:

Как давно началось заболевание?
Как проявляется заболевание?
Имеются ли проблемы с мочеиспусканием?
Что приводит к появлению/усилению симптомов?
Страдает ли пациент какими-либо известными ему заболеваниями мочеполовой системы?
Имелись ли подобные заболевания у родителей или ближайших родственников (у родных братьев или сестер )?
Имеются ли у пациента хронические заболевания других органов и систем (сердца , печени и так далее )?
Есть ли у пациента постоянный половой партнер?
Какими методами контрацепции (предохранения ) пользуется пациент?
Болел ли пациент заболеваниями, передающимися половым путем?
Есть ли у пациента дети?
Принимает ли пациент наркотические препараты?
Злоупотребляет ли пациент алкоголем?
Курит ли пациент?

Стоит отметить, что перечень вопросов может существенно отличаться в зависимости от того, какой орган и как сильно поражен.

Как проходит осмотр мужчин у уролога?

После опроса больного врач обязательно проводит осмотр наружных половых органов.

Во время обследования врач оценивает:

Форму полового члена – его чрезмерное искривление может быть причиной бесплодия, а также указывать на высокую вероятность наличия других аномалий развития.
Размеры полового члена – его недоразвитие возможно при сниженной концентрации мужского полового гормона в крови.
Состояние кожных покровов в области половых органов – с целью выявления очагов воспаления, язв, трещин или других деформаций.
Состояние головки полового члена (для этого врач ее оголяет ) – для выявления фимоза или воспалительных процессов в данной области.
Состояние яичек – врач пальпирует (прощупывает ) яички и придатки, оценивая их форму, размеры и консистенцию.
Состояние мошонки – с целью выявления варикоцеле или инфекционно-воспалительного процесса.
Состояние мочевого пузыр я – для этого врач может попросить пациента прилечь, а затем начнет слегка надавливать на область мочевого пузыря (чуть выше лобка ).
Состояние почек – уролог может слегка постукивать ребром ладони по поясничной области пациента (на которую проецируются почки ), оценивая его реакцию (возникновение болей может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса ).

Также обязательным этапом обследования является пальцевое ректальное исследование простаты. Суть метода заключается в следующем. Пациент ложится на бок и старается прижать колени к груди. Врач надевает стерильную перчатку, смазывает ее специальным маслом и вводит указательный палец в анальное отверстие пациента. На глубине нескольких сантиметров он определяет простату, которая располагается между мочевым пузырем и кишечником (врач прощупывает ее через стенку прямой кишки ). Далее врач оценивает размеры, консистенцию и форму простаты. Если во время обследования пациент почувствует острые колющие боли, он должен сообщить об этом врачу (данный симптом может указывать на наличие простатита ).

Стоит отметить, что все вышеперечисленные исследования проводятся только при наличии показаний.

Как проходит осмотр женщин у уролога?

Осмотр женщин проводится в специальном гинекологическом кресле, также после подробного опроса. Врач осматривает наружные половые органы и мочеиспускательный канал (если это необходимо ). Также врач в обязательном порядке пальпирует (прощупывает ) область мочевого пузыря и почек, оценивая реакцию пациентки. Возникновение болезненности в области малого таза или в поясничной области может указывать на наличие воспалительных процессов и обычно требует дополнительных инструментальных исследований.

Делает ли уролог массаж простаты?

Уролог может выполнять пальцевой массаж простаты при различных формах простатита (воспаления предстательной железы ), когда обычные методы лечения (антибиотикотерапия, противовоспалительные препараты ) недостаточно эффективны. Лечебное действие данной процедуры заключается в улучшении микроциркуляции в простате, что улучшает доступ антибактериальных препаратов к ней. Также во время массажа стимулируется выход секрета из железы, что способствует восстановлению проходимости ее протоков и также благоприятно влияет на течение заболевания.

Подготовка к массажу простаты заключается в опорожнении кишечника (иногда для этого может потребоваться очистительная клизма, которую следует выполнить утром перед походом к врачу ). Сама процедура заключается в следующем. Пациент ложится на кушетку и прижимает колени к груди (сворачивается «клубочком» ). Врач надевает стерильную перчатку, обрабатывает указательный палец вазелином и вводит его в заднепроходное отверстие пациента. На глубине около 5 см он нащупывает простату, после чего начинает ее массировать, слегка надавливая на ткань железы. Если на каком-либо этапе выполнения процедуры пациент ощутит боль, он должен немедленно сообщить об этом врачу.

Длительность массажа составляет около 1 – 2 минут, после чего пациент может отправляться домой. Курс лечения составляет 10 – 15 процедур, выполняемых с перерывом в 1 – 2 дня.

Массаж простаты противопоказан:

В острой фазе простатита – в данном случае процедура будет крайне болезненной.
При подозрении на рак простаты – возможно повреждение опухоли и появление метастазов (отдаленных опухолевых очагов ).
При наличии камней в простате – возможно ее повреждение во время выполнения процедуры.
При аденоме простаты.
При туберкулезе простаты.
При наличии инфекционно-воспалительного процесса в области анального отверстия – процедура будет весьма болезненной, а также возможно распространение инфекции.

Можно ли вызвать уролога на дом?

Если по тем или иным причинам пациент не может (или не хочет ) посещать уролога, врача можно вызвать на дом. Сразу стоит отметить, что данная услуга чаще всего оказывается частными клиниками и медицинскими центрами, в связи с чем является платной.

При посещении пациента на дому врач-уролог может:

Собрать анамнез. Подробно расспросив пациента о его проблемах, врач может предположить наличие того или иного заболевания.
Провести объективное обследование. В домашних условиях врач может провести осмотр наружных половых органов, прощупать мочевой пузырь и живот пациента, исследовать поясничную область и так далее. В случае обследования мужчины также проводится пальцевое исследование простаты (при необходимости ). Все это позволяет выставить предварительный диагноз.
Выполнить ультразвуковое исследование (УЗИ ). Врач может взять с собой небольшой портативный аппарат, который позволит выполнить исследование прямо у кровати больного.

Если после обследования врач не уверен в диагнозе, он может порекомендовать пациенту посетить стационар, сдать анализы и пройти дополнительные обследования. В более легких случаях врач может дать рекомендации относительно лечения имеющегося у пациента заболевания.

Как часто нужно посещать уролога для профилактики?

Молодым людям, не испытывающим каких-либо проблем с мочеполовой системой, профилактические консультации уролога не нужны. В то же время, с возрастом у мужчин повышается риск развития такого заболевания как аденома простаты. Это доброкачественная опухоль, которая, однако, может нарушать процесс мочеиспускания, а при воздействии неблагоприятных факторов может переродиться в рак. Вот почему всем мужчинам старше 45 лет рекомендуется ежегодно посещать уролога с целью проведения пальцевого исследования простаты. Эта простейшая процедура позволит вовремя выявить патологические изменения в железе и своевременно начать лечение, что может спасти жизнь пациенту.

Какие анализы и исследования может назначить уролог?

После опроса пациента и проведения клинического обследования врач может назначить дополнительные лабораторные или инструментальные исследования, которые позволят более точно оценить функции органов мочеполовой системы и выставить правильный диагноз.

Уролог может назначить:

общий анализ мочи ;
общий анализ крови ;
анализ спермы (спермограмму );

анализы для выявления инфекции мочеполовой системы;
ультразвуковое исследование (УЗИ ).

Анализ мочи

Это простое и дешевое исследование, которое позволяет оценить выделительную функцию почек, выявить инфекции мочеполовых путей и так далее.

Сбор материала для исследования пациент проводит сам, набирая в специальную стерильную баночку определенное количество утренней мочи. Накануне перед исследованием рекомендуется провести гигиенический туалет половых органов, так как в противном случае можно получить искаженные результаты. Во время утреннего мочеиспускания первую порцию мочи (которая выделяется в течение первых 1 – 2 секунд ) следует выпустить в унитаз, после чего нужно подставить баночку и наполнить ее примерно на 50 мл. Затем ее (баночку ) нужно сразу же закрыть и отнести в лабораторию для исследования.

Во время проведения анализа мочи оценивается:

Цвет мочи. В норме моча имеет соломенно-желтый цвет. Появление красного оттенка может свидетельствовать о наличии крови в моче, в то время как появление коричневого оттенка может указывать на заболевания печени или крови.
Прозрачность мочи. В норме моча прозрачная. Появление помутнения возможно в том случае, если в ней имеются какие-либо посторонние включения (клетки крови, белок, бактерии , гной, соли ).
Плотность мочи. В норме данный показатель колеблется в пределах от 1010 до 1022 г/литр. Повышение или снижение плотности мочи может наблюдаться при нарушении концентрационной функции почек.
Кислотность мочи. Данный показатель может варьировать в широких пределах, что зависит от типа питания , образа жизни и функционального состояния почек.
Наличие белка в моче. В норме концентрация белка в моче не должна превышать 0,033 г/литр. Повышение данного показателя может наблюдаться при заболеваниях почек, сердца, иммунной системы и так далее.
Наличие глюкозы (сахара ) в моче. В норме сахар в моче отсутствует. Его появление обычно свидетельствует о том, что уровень глюкозы в крови значительно повышен.
Наличие патологических включений. При различных заболеваниях и нарушениях обмена веществ в моче могут появляться вещества, которые в норме в ней не определяются (кетоновые тела, билирубин , гемоглобин и так далее ). При выявлении данных элементов требуются дополнительные исследования.
Наличие клеток крови в моче. В нормальных условиях в моче может обнаруживаться небольшое количество лейкоцитов (клеток иммунной системы ) и эритроцитов (клеток крови ). Однако значительное повышение концентрации данных клеток свидетельствует о наличии патологического процесса в органах мочеполовой системы.
Наличие бактерий в моче. Они могут появляться при инфекционно-воспалительных заболеваниях почек, мочевого пузыря, уретры, простаты или наружных половых органов.

Анализ крови

Общий анализ крови (ОАК ) является рутинным методом исследования, который назначается пациентам при госпитализации, при подготовке к операции или в некоторых других ситуациях. В урологической практике показанием к назначению ОАК также может быть подозрение на наличие инфекции мочеполовой системы.

На наличие инфекции может указывать:

Повышение общего количества лейкоцитов (более 9 х 10 9 /литр ). Лейкоциты – это клетки иммунной системы, обеспечивающие борьбу с инфекцией. При инфицировании любого органа человеческого организма их количество в крови повышается.
Повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ ). Данный лабораторный показатель также позволяет выявить признаки инфекции в организме. При развитии инфекционно-воспалительного процесса в каком-либо органе в кровь выделяются так называемые белки острой фазы воспаления. Они взаимодействуют с красными клетками крови (эритроцитами ), увеличивая скорость их оседания на дно пробирки во время проведения исследования (более 10 мм в час у мужчин и более 15 мм в час у женщин ).

Другие показатели общего анализа крови (концентрация клеток крови, уровень гемоглобина и так далее ) имеют значение лишь при подготовке к хирургическим вмешательствам либо при наличии у пациента других заболеваний.

Анализ спермы (спермограмма )

Данное исследование назначается в том случае, если у мужчины имеются проблемы с зачатием детей (например, в случае бесплодного брака с целью выявления возможных причин мужского бесплодия ). Суть исследования заключается в том, что полученную от мужчины сперму исследуют под микроскопом, оценивая ее количественные и качественные характеристики.

Подготовка к проведению исследования заключается в воздержании от половых контактов в течение 4 – 5 дней. В этот промежуток времени также рекомендуется исключить прием алкоголя, наркотических препаратов, курение , посещение бани или сауны .

Забор анализа производится в день исследования самим пациентом (посредством мастурбации ). Полученный материал должен быть помещен в специальную стерильную пробирку в полном объеме (потеря части спермы может исказить результаты исследования ).

Основные параметры спермограммы

Показатель	Нормальные значения
*Количество спермы*	Не менее 2 мл
*Консистенция*
*Цвет*	Белый или сероватый
*Запах*	Специфический
Кислотность (рН )
Вязкость (измеряется по длине нити, тянущейся за каплей спермы, выпущенной из специального шприца )
Время разжижения (имеется в виду разжижение эякулята под действием ферментов простаты, в результате чего его вязкость становится менее 2 см )	10 – 40 минут
Количество сперматозоидов (в 1 мл )	20 – 120 миллионов
*Общее количество сперматозоидов в исследуемом материале*	40 – 500 миллионов
*Активно подвижные сперматозоиды*	Не менее 25%
*Слабо подвижные сперматозоиды*	Не менее 50%
*Неподвижные сперматозоиды*	Не более 50%
Спермагглютинация (склеивание сперматозоидов )	Отсутствует
*Лейкоциты*	3 – 5 в поле зрения

Цистоскопия

Суть данного исследования заключается в следующем. Через уретру (мочеиспускательный канал ) в мочевой пузырь вводится специальная гибкая трубка (цистоскоп ), оснащенная оптической системой. Это позволяет визуально исследовать стенки уретры, мочевого пузыря и конечных отделов мочеточников (в месте впадения их в мочевой пузырь ). Это необходимо для выявления источника кровотечения , гноетечения, опухоли, разрыва или других повреждений перечисленных органов.

Само исследование проводится под местным или общим обезболиванием, поэтому пациент практически не испытывает болевых ощущений. После проведения исследования и прекращения действия анестезии (обезболивания ) возможно появление умеренных болей по ходу мочеиспускательного канала, которые могут усиливаться во время мочеиспускания.

Цистоскопия противопоказана:

При уретрите (воспалении мочеиспускательного канала ) – повышается риск дополнительного повреждения стенок уретры.
При простатите (воспалении простаты ) – могут возникнуть трудность во время введения аппарата.
При нарушении проходимости уретры – например, при аденоме или раке простаты, которые могут сдавливать уретру, препятствуя продвижению цистоскопа.
кандидоз;
гонококковую инфекцию и так далее.

Если подозревается наличие у пациента бактериальной инфекции, полученный материал засевают на специальные питательные среды. На этих средах бактерии в течение нескольких дней растут и размножаются, образуя большие колонии. Исследовав данные колонии, врач может определить точный вид возбудителя инфекции, а также установить, к каким антибиотикам он (возбудитель ) максимально чувствителен (это поможет назначить максимально эффективное лечение ).

Если же целью исследования является выявление вирусной инфекции, посев на питательные среды будет неэффективен (вирусы на них не растут ). В данном случае может использоваться специальный метод полимеразной цепной реакции (ПЦР ) , с помощью которого в исследуемом материале можно выявить микрочастицы вирусной ткани, тем самым, подтвердив диагноз.

УЗИ (ультразвуковое исследование ) почек, яичка, простаты, мочевого пузыря

УЗИ – это дешевый метод исследования, позволяющий изучить строение внутренних органов. Суть метода заключается в следующем. Специальный датчик, приложенный к телу человека, посылает вглубь ультразвуковые волны определенной длины. Эти волны отражаются от тканей и внутренних органов, поступая затем на специальный приемник, расположенный вблизи датчика. На основании данных об отраженных волнах компьютер формирует изображение органов, располагающихся на пути ультразвука.

В урологической практике ультразвуковое исследование может понадобиться в тех случаях, когда клинические методы не позволяют выставить точный диагноз.

Уролог может назначить:

УЗИ почек. Позволяет оценить структуру органа, а также его форму и расположение, которые могут меняться при различных патологиях. Также с помощью УЗИ можно выявить камни в почках или в мочеточниках, что помогает подтвердить диагноз мочекаменной болезни.
УЗИ мочевого пузыря. Позволяет выявить камни или опухоли в мочевом пузыре. Также проведение исследования после мочеиспускания позволяет выявить остаточную мочу, задерживающуюся в мочевом пузыре при различных патологиях (например, при аденоме или раке простаты, при дивертикуле мочевого пузыря и так далее ).
УЗИ простаты. Позволяет оценить структуру железы и вовремя выявить патологические изменения, характерные для аденомы или рака.
УЗИ яичка. Помогает подтвердить диагноз воспаления яичка или его придатка, варикоцеле, гидроцеле , кисты яичка и так далее.

Стоит отметить, что УЗИ является абсолютно безопасным и безболезненным исследованием, поэтому при необходимости может выполняться по несколько раз.

Анекдоты про урологов

Табличка на двери уролога: «просто так заходить и хвастаться нельзя».
Заходит в кабинет уролога мужчина.
- Здравствуйте доктор, я…
Врач заполняет документацию и, не поднимая головы, говорит:
- Раздевайтесь!
- Доктор, но я…
- Снимайте штаны, я сказал!
Пациент разделся, стоит, переминается с ноги на ногу. Доктор закончил писать, поднимает голову и произносит:
- Я вас слушаю.
- Я сантехник, пришел кран чинить…

Забегает мужчина в кабинет к урологу и говорит:
- Доктор, быстро сделайте мне кастрацию!
- Что вы, уважаемый, зачем вам это…
- Доктор, сделайте побыстрее, любые деньги плачу!
Врачу деваться некуда, раз пациент требует – сделал ему кастрацию, стоит, умывает руки и спрашивает:
- А все-таки, уважаемый, зачем вам это было нужно?
- Понимаете доктор, я женюсь на еврейке, а у них так принято.
- Так, может быть, вы хотели сделать обрезание?
- Ну да, а я как сказал?

******************************************************************************************

Очень стеснительный парень приходит к урологу и, краснея, говорит:
- Понимаете, доктор, один мой друг, кажется, заразился венерической болезнью и попросил меня узнать, что ему теперь делать…
Врач отвечает:
- Я все понял. Снимайте штаны и показывайте вашего друга.

******************************************************************************************

В поликлинике:
- Здравствуйте, мне нужно на консультацию к урологу и к окулисту.
- Надо же, а с чего вдруг к таким разным специалистам?
- Да не могу понять – или я дальтоник, или у меня моча зеленая…

******************************************************************************************

Приходит старик 95 лет к урологу и говорит:
- Доктор, у меня после секса появляется какой-то шум в голове, вы не знает что это?
- Это аплодисменты, дедуля!

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.