Энциклопедия 

Если лимфоцитов больше нормы. Лимфоциты повышены у взрослого: почему? Абсолютный и относительный лимфоцитоз

Анализ крови человека содержит в себе огромное количество информации о том, в каком состоянии его здоровье сегодня и в недалеком будущем.

По зафиксированным параметрам предварительно можно оценить и состояние иммунной системы. Помогут в этом показатели уровня лимфоцитов. Их место и роль в организме человека трудно переоценить.

Лимфоциты входят в состав лейкоцитов – белых кровяных телец. Доля их колеблется от 20 до 40 % от общего количества. В составе крови они участвуют в главной функции лейкоцитов – защите от чужеродных тел и соединений.

Лимфоциты – единственные в организме клетки, которым присуща уникальная способность: распознать антигены чужие и собственные. Взаимодействие T-лимфоцитов и B-лимфоцитов запускает:

  • гуморальный иммунитет – процесс выработки антител к вредоносным белкам;
  • клеточный иммунитет – взаимодействие с теми клетками-мутантами, которые нужно уничтожить.

Когда в организм попадают антигены – чужеродный белок, вирусные бактерии – лимфоциты вырабатывают специальные антитела, способные обезвредить именно этот антиген. Они склеиваются с чужеродными веществами, образуя комплексы, нерастворимые в крови, которые потом просто удаляются из организма.

Лимфоциты обладают способностью синтеза и секретирования в кровь цитокинов – различных белковых регуляторов. При их участии происходит координация иммунного ответа и его регуляция.

Норма лимфоцитов у женщин и мужчин

Клинические исследования дают возможность определить и количественные показатели лимфоцитов, и их удельный вес. Нормы этой составной лейкоцитов в организме человека меняются до достижения половой зрелости.

У взрослых женщин их уровень остается почти неизменным. Он составляет (1,0–4,5) ? 10 9 л или от 19 до 38 % от общего количества лейкоцитов.

На значение показателя могут оказывать влияние:

  • особенности рациона;
  • менструальный цикл;
  • наступление беременности;
  • потеря крови;
  • гормональные сбои.

Лимфоциты в крови мужчин в норме должны быть в пределах 26–39 %, а в количественном измерении – (1,0–4,5) ? 10 9 л, то есть практически так же, как и у женщин.

Нормы в таком диапазоне у здоровых мужчин постоянны на протяжении многих лет.

Их колебания могут быть вызваны:

  • стрессовыми ситуациями. Тут значение имеют не только отрицательные эмоции, но и положительные. При любых эмоциональных нагрузках меняется соотношение между нейтрофилами и лимфоцитами в сторону увеличения последних;
  • усиленной физической нагрузкой, незначительно повышающей выработку лимфоцитов. Эта ситуация носит временный характер;
  • длительным курением. Результаты анализа крови заядлых курильщиков отличаются от показателей тех, кто не имеет пристрастия к сигаретам. Повышение уровня лимфоцитов происходит вместе с ростом количества эритроцитов и загустением крови.

Повышение или понижение лимфоцитов по сравнению с нормой служит сигналом о наличии в организме заболеваний.

Норма лимфоцитов в крови у детей

В крови малышей до шестилетнего возраста в составе лейкоцитов преобладают лимфоциты. Именно в этот период заканчивается созревание иммунной системы.

Количество лимфоцитов в организме ребенка непостоянно. С возрастом им на смену приходят другие типы белых кровяных телец.

Как и у взрослых, оценка лимфоцитов производится в абсолютном количестве и в процентном (в отношении к общему числу лейкоцитов).

Нормы в абсолютном выражении таковы (? 10 9 л):

  • до года – 2,0–11,0;
  • до 2 лет – 3,0–9,5;
  • до 4 лет – 2,0–8,0;
  • 5–10 лет – 1,5–6,8;
  • после 10 лет – 1,2–5,2.

В крови только что родившегося грудничка содержание лимфоцитов должно составлять от 22 до 25 %. Когда ребенку исполнится год, доля увеличивается до 31 %, а в четыре года – до 50 %.

С шестилетнего возраста соотношение составных лейкоцитов меняется, и лимфоциты уменьшаются до 42 %. А еще через три года их содержание приблизится к взрослой норме – 38 %. В лейкоцитарной формуле будут преобладать нейтрофильные гранулоциты (нейтрофилы).

В чем опасность отклонения лимфоцитов от нормы

Увеличение лимфоцитов выше нормы, или лимфоцитоз , может быть:

  • абсолютным – увеличивается общее количество лимфоцитов;
  • относительным – растет удельный вес в составе остальных лейкоцитов.

Часто лимфоцитоз носит реактивный характер, то есть является реакцией организма на внешнее влияние.

Возможные причины, вызвавшие лимфоцитоз, таковы:

Мононуклеоз – острое вирусное заболевание, переболев которым, человек остается носителем. Болезнь сопровождается симптомами:

  • лихорадкой;
  • слабостью;
  • увеличением лимфатических узлов, селезенки и печени;
  • потливостью;
  • болью при глотании;
  • мигренью и головокружением.

Инкубационный период болезни составляет около недели, но может продлиться и до трех.

Легче мононуклеоз переносят дети младшего возраста. А вот у подростков и, особенно у взрослых недуг протекает тяжело и может затянуться на месяцы.

Коклюш – инфекционное заболевание верхних дыхательных путей. Его вызывает специфическая бактерия Bordetella pertussis. Коклюш сопровождается сильным кашлем, что особенно опасно для младенцев. Ведь во время приступа присутствует риск кровоизлияния в мозг и судорожный синдром. Болезнь характерна для детей до пяти лет, у которых отсутствуют прививки. Но возможны и повторные заболевания уже в пожилом возрасте. В разгар недуга происходит значительный рост лейкоцитов в основном за счет повышения лимфоцитов.

Такие болезни, как ОРЗ и ОРВИ (у взрослых и детей), оспа и корь (у детей), бактериальные инфекции (туберкулез и сифилис), также вызывают повышение лимфоцитов выше нормы.

  • Нарушение метаболизма.
  • Травмы.
  • Реакции на медицинские препараты.
  • Эндокринные заболевания.

    • Лимфоцитоз является реактивным не всегда. Часто его вызывают смертельно опасные для человека злокачественные процессы.

    Рак крови сопровождается не только стремительным ростом лимфоцитов, но и искажением их формы и структуры. Может развиться острый и хронический лимфобластный лейкоз . В костном мозге создаются клетки-мутанты, которые потеряли возможность превращаться в лимфоциты. Они не способны защитить организм от проникших инфекций, делятся бесконтрольно и подавляют рост всех остальных кровяных клеток. Острая форма недуга чаще поражает детей и молодежь, а хроническая – пожилых людей, достигших 60 лет.

    Длительная болезнь, проходящая в тяжелой форме, уничтожает запасы иммунных клеток и лишает человека сил. Поэтому, если в начале заболевания происходит рост лимфоцитов, то после того, как недуг ослаб, их количество падает. На смену лимфоцитозу может придти лимфоцитопения – уменьшение лимфоцитов ниже нормы.

    Абсолютная и относительная лимфоцитопения сопровождает такие недуги:

    • Милиарный туберкулез . Протекает в острой и хронической форме. Происходит образование туберкулезных бугорков в различных органах, в результате чего страдает весь организм. Стресс и интоксикация понижает иммунитет, а значит, и уровень лимфоцитов.
    • Множественная миелома (миеломная болезнь) – заболевание системы крови, злокачественная опухоль, образовавшаяся из плазматических клеток. Преимущественно локализируется в костном мозге.
    • Лимфомы и лимфосаркомы . Эти злокачественные опухоли развиваются в половине случаев в лимфатических узлах. Вне их возникают в ЖКТ, на коже, в костях и миндалинах. Встречаются чаще у мужчин.
    • Апластическая анемия – патологии кроветворной системы, которые проявляются в резком прекращении роста клеточных линий в костном мозге. Он преобразуется в соединительную ткань и возникает панмиелофтиз.
    • Лучевая болезнь . Возникает как результат воздействия ионизирующих излучений, внешних или внутренних. В острой форме болезнь может возникнуть после однократного облучения большой мощности. В хронической – при постоянном получении сравнительно небольших доз радиации. Радиоактивные вещества проникают в организм вместе с воздухом, пищей, через слизистые оболочки и кожу, внутренние инъекции. Болезнь разрушает кроветворные процессы, состав крови меняется необратимо.
    • ВИЧ – эта болезнь также понижает уровень лимфоцитов, вызывая их многочисленную гибель, и негативно влияет на костный мозг.

    Таким образом, опираясь на результаты общего анализа крови, можно выявить многие недуги в процессе их зарождения. Однако данных о составе крови, в том числе количестве лимфоцитов, недостаточно для того, чтобы точно определиться с диагнозом и составить адекватный лечебный план. Для этого необходимо провести комплексное обследование.

    Кровь состоит из трех видов клеток: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Лейкоциты бывают зернистыми и незернистыми. В состав незернистых белых клеток и входят лимфоциты. Соотношение всех видов лейкоцитов в медицине называют лейкоцитарной формулой.

    Что такое лимфоциты

    Это белые клетки крови, играющие первостепенную роль в иммунной системе. Они формируют защитную реакцию, позволяют организму справиться с разными инфекциями.

    Клетки рождаются в костном мозге и вилочковой железе (до наступления половозрелого возраста).

    Вторичным местом появления лимфоцитов являются лимфоузлы, селезенка (здесь клетки погибают).

    Функции

    Основные функции лимфоцитов

    К основным функциям лимфоцитов относятся:

    • Синтез антител;
    • Распознавание чужеродных агентов и их последующее уничтожение;
    • Ликвидация собственных клеток, являющихся неполноценными или мутантами;
    • Осуществление иммунной памяти – клетки запоминают ряд агентов и не дают им развиваться. На этом принципе базируются прививки.

    Лимфоциты способствуют отторжению трансплантата, что играет не лучшую роль в организме. Еще одна функция, которая не всегда помогает человеку, – повышение чувствительности к посторонним агентам.

    За что отвечают лимфоциты


    Существует несколько разновидностей белых клеток. Каждый вид выполняет определенные функции, что регулирует работу иммунной системы.

    Все тельца делятся на:

    • Т -лимфоциты – белые тельца, обеспечивающие клеточный иммунитет;
    • В-лимфоциты – клетки, которые способствуют гуморальному иммунитету. Они распознают чужеродных агентов и вырабатывают к ним антитела;
    • Нулевые лимфоциты – это клетки, которые могут превратиться в Т или В — лимфоцит. Впоследствии они становятся натуральными киллерами. HK-лимфоциты способны разрушать мембрану чужеродных белков.

    Виды

    Т-лимфоциты делятся на три вида:

    • Т-киллеры – уничтожают чужеродные клетки (они могут быть поражены вирусами или это раковые клетки). HK-лимфоциты отличаются от Т-киллеров тем, что они не вырабатывают иммунитет к чужеродным агентам;
    • Т-хелперы – данный вид лимфоцитов помогает вырабатывать антитела, чтобы быстрее подавить заболевание;
    • Т — супрессоры – белые клетки, которые сокращают выработку антител. Они включаются в работу, когда уже нет угрозы для организма.

    Образуясь в костном мозге Т-лимфоциты направляются в тимус, находятся там на обучении, в случае необходимости осуществляют клеточный иммунитет . В-лимфоциты направляются в лимфоузлы, где превращаются в зрелые и полноценные клетки.

    Показатели лимфоцитов у взрослых

    У мужчин и женщин количество лимфоцитов в обычном состоянии не отличается.

    Если женщина беременна или сдает кровь во время менструального цикла, то количество лимфоцитов будет выше нормы.

    Этого не следует бояться. Организм реагирует на гормональные сбои женского организма.

    Норма у женщин по возрасту (таблица)


    При беременности иммунная система снижается, поскольку плод несет 50 % чужеродной информации, и при сильном иммунитете ребенок будет отвергнут организмом. Иногда лимфоциты при беременности немного ниже нормы.

    При повышении удельного веса лимфоцитов более чем на 15 % (при беременности и менструациях) врачи прописывают дополнительные исследования, поскольку велик риск развития заболеваний.

    При нарушениях кровотока, регулярном воспалении лимфатических узлов, патологиях развития лимфатической системы врачи назначают прохождение лимфографии (она же лимфограмма). Процедура позволяет оценить состояние каждого вида клеток лимфы.

    Все о лимфоцитах у детей

    В детском возрасте диапазон лимфоцитов весьма широк. Он составляет от 30 до 70% всей лейкоцитарной формулы. Дело в том, что у ребенка только формируется собственный иммунитет, а организм малыша знакомится с окружающей действительностью.

    Возраст Норма лимфоцитов Удельный вес в лейкоцитарной формуле
    С рождения до 1 года 2 – 11*10 9 клеток на литр крови 45 – 70 %
    1 – 2 года 3 – 9,5 *10 9 клеток на литр крови 37 – 60 %
    2 – 4 года 2 – 8 *10 9 клеток на литр крови 33 – 50 %
    4 – 8 лет 1,5 – 6,8 *10 9 клеток на литр крови 30 – 50 %
    8 – 16 лет 1,2 – 6,5*10 9 клеток на литр крови 30 – 45 %

    У детей активно работают все органы, занимающиеся образованием лимфоцитов. К 30 – 40 годам вилочковая железа исчезает, ее функции принимают другие органы, состоящие из лимфоидной ткани.

    Причины повышенных лимфоцитов

    Если показатель клеток выше нормы, то у человека фиксируется лимфоцитоз.


    Он может быть двух видов:

    • Абсолютный (абс) – количество лимфоцитов превышает нормальный уровень. Если лимфоциты абс повышены у взрослого, то показатель будет выше 4*10 9 на литр крови;
    • Относительный лимфоцитоз – процентный состав лимфоцитов выше нормы в лейкоцитарной формуле. Это возможно при снижении числа нейтрофилов. В медицине такое состояние называется лейкопения с нейтропенией.

    Существуют разные факторы, влияющие на уровень лимфоцитов в крови. Некоторые из них – безопасны и характеризуются естественным состоянием человека во время сдачи крови. Другие причины свидетельствуют о наличии заболеваний.

    Среди основных факторов выделяют следующие:

    Также уровень белых телец повышен у курильщиков со стажем. Кровь у курящих людей всегда более густая, так как табак увеличивает свертываемость.

    В норме – небольшое увеличение лимфоцитов, то связано с увеличением эритроцитов. Число белых клеток изменяется после приема медицинских препаратов как аллергическая реакция организма и при отравлении металлами (например: свинцом).

    Причины понижения лимфоцитов

    Лимфопения – это состояние, при котором число белых клеток ниже нормы: 1,5 * 10 9 клеток на литр крови. Результат можно увидеть при анализе крови.

    К основным факторам относятся следующие:

    • Вирусные инфекции – грипп, гепатит и тп – это значит, что клетки активно боролись с вирусами и большинство из них уж уничтожено, а новые лимфоциты еще не образовались. Это происходит в разгар заболевания и в период выздоровления;
    • Болезни, истощающие костный мозг : анемия, онкологические заболевания;
    • Лечение кортикостероидами или цитостатиками;
    • Иммунодефицит;
    • Тяжелая почечная недостаточность;
    • Последствие химиотерапии и лучевой терапии.

    Лимфоциты – незернистые белые клетки крови, входящие в состав лейкоцитов. Они отвечают за состояние иммунной системы организма. Белые тельца распознают чужеродных агентов и уничтожают их, они вырабатывают антитела, осуществляют иммунную память.

    Для определения количества белых клеток нужно сдать развернутый анализ крови. При повышенном или пониженном показателе следует проконсультироваться с врачом.

    Видео: Работа лимфоцита

    Норма лимфоцитов в крови у женщин определяется с помощью специального анализа и указывает на состояние защитных сил организма.

    У женщин норма лимфоцитов в крови является важным показателем и зависит от многих факторов. Это возраст, образ жизни, стрессовые ситуации и индивидуальные особенности каждого организма.

    Благодаря такому анализу, медицинскому специалисту удается своевременно обнаружить патологию и предпринять правильные способы лечения.

    Что такое лимфоциты?

    Лимфоциты представляют собой особую группу агранулоцитов и отвечают за состояние иммунной системы человека. Эти клетки являются разновидностью лейкоцитов, вследствие чего подразделяются на абсолютное и относительное значение.

    Считается, что в крови взрослых людей содержится около 2% всех иммунных клеток, остальная их часть уходит на защитную функцию тканей и органов.

    Согласно локализации и принадлежности, агранулоциты делятся на несколько видов:

    1. NK-клетки - специальная группа, способная контролировать работу других клеток в организме человека. Также с их помощью происходит уничтожение чужеродных веществ и злокачественных опухолей. Согласно процентному содержанию, их количество составляет 5-20% от всех лимфоцитов.
    2. Т-клетки - выполняют важную роль в организме и подразделяются на киллеры, хелперы и супрессоры. Первые поддерживают иммунную защиту, вторые отвечают за синтез антител в борьбе с антигенами, а третьи приостанавливают выработку антител. Их количество составляет 65-80%.
    3. В-клетки - участвуют в защитных реакциях организма от различных чужеродных веществ и клеток. Благодаря своей способности, они умеют распознавать злокачественные опухоли и другие клетки, синтезируя определенные антитела. Процентное соотношение таких лимфоцитов составляет 8-20%.

    Для общей оценки иммунной системы и содержания каждого вида клеток проводят общий анализ крови, который желательно делать регулярно (1 раз в год для профилактики).

    Анализ

    Норма лимфоцитов в крови у женщины определяется с помощью общего анализа, который проводится в любом медицинском учреждении. Обнаружить уровень клеток можно по венозной или капиллярной крови, их количество выражается в процентах. Общий анализ проводят по показанию врача.

    Перед забором крови необходимо соблюдать несколько простых правил, которые повысят истинность расшифровки:

    1. Накануне исследования желательно отказаться от жирной пищи, алкогольных напитков и курения.
    2. Процедуру осуществляют утром на голодный желудок.
    3. Через несколько часов до забора можно .

    Затем свежую кровь отправляют в лабораторию и делают иммунологическое обследование, которое позволяет выявить уровень лимфоцитов у женщины.

    Согласно результатам, врач оценивает способность иммунной системы и в случае чего, своевременно выявляет патологические или физиологические состояния.

    Нормальные значения лимфоцитов у женщин разных возрастов

    Существует специальная таблица нормы лимфоцитов в крови у женщин после 30, 40, 50 и 60 лет, которой широко пользуются врачи для оценки иммунной системы пациента. В ней освещены возможные отклонения в меньшую или большую сторону и указаны основные причины.

    У женщин норма лимфоцитов в крови определяется в процентах или числовым показателем. Принято различать абсолютное и относительное значение. Первое характеризуется общим количеством агранулоцитов, второе - процентным содержанием иммунных клеток среди всех лейкоцитов.

    Для взрослых людей данный показатель составляет 30-45% или от 1 до 4,5*10 в 9 степени, но согласно возрасту и некоторым особенностям организма, врачи допускают незначительное отклонение от нормального уровня.

    Поскольку ежедневно женский пол испытывает различные нагрузки, поддается стрессовым ситуациям, принимает лекарства и ежемесячно .

    Норма в 30 лет

    У женщин в 30 лет норма лимфоцитов в крови обуславливается 20-40%. Но стоит понимать, что существуют некоторые факторы, влияющие на отклонение от нормальных значений.

    Прежде всего, такой возраст считается детородным, поэтому в период беременности будущая мама может испытывать снижение иммунных клеток, вследствие изменения гормонального фона и перестройки организма. При беременности стоит внимательнее относиться к здоровью и регулярно проходить обследование.

    После 40 лет

    Норма лимфоцитов в крови у женщин после 40 лет почти не изменяется и также остается в пределах 20-40%. Но возможны некоторые перепады, потому что в этом возрасте начинается период менопаузы, который характеризуется скачками гормонального фона и перестройкой репродуктивной функции. Повлиять на повышение также могут прием лекарственных препаратов и наличие некоторых заболеваний.

    После 50 лет

    После 50 лет норма лимфоцитов в крови у женщин из вены составляет 18-20%. В таком возрасте в права вступает менопауза, начинается перестройка гормонального уровня, организм часто подвергается патологическим процессам.

    Применение лекарственных препаратов, индивидуальные особенности и нарушение функции внутренних органов тоже оказывает значительное воздействие на повышение или снижение агранулоцитов.

    После 60 лет

    Какая норма лимфоцитов в крови у женщин после 60 лет? В этот период здоровый организм должен иметь 18-20% иммунных клеток. Но в пожилом возрасте зачастую показатели характеризуется снижением.

    Это объясняется старческими изменениями, низким синтезом лимфоцитов и периодом менопаузы. Часто дамы после 60 лет имеют целый букет заболеваний и принимают лекарственные средства, которые тоже влияют на иммунные клетки.

    Уровень лимфоцитов в крови взрослого и ребёнка – один из важнейших показателей, по которым оценивается состояние организма пациента, наличие или отсутствие различных инфекций, воспалительных процессов и т. д. Чтобы узнать, в норме лимфоциты человека или повышены (понижены), достаточно провести общий анализ крови, который показывает содержание разных кровяных клеток и их разновидностей, в том числе и лимфоцитов.

    Общее описание исследования

    Лимфоциты представляют собой одну из разновидностей белых кровяных телец лейкоцитов, которые являются частью иммунной системы и стоят непосредственно на страже человеческого здоровья.

    Все лимфоциты делятся на три группы, и анализ крови позволяет выявить числовое соотношение всех трёх видов:

    • T-клетки (находят и распознают микробов, а затем выстраивают иммунную защиту);
    • B-лимфоциты (уничтожают вражеских агентов);
    • HK-клетки (защищают организм непосредственно от злокачественных опухолей).

    Для общего анализа крови используют два способа забора крови – из безымянного пальца (чаще всего) или из вены, у новорождённых детей изредка из пятки. Если проводится стандартное микроскопическое исследование, нужна кровь из пальца. Для этого кончик пальца обеззараживают спиртом, делают маленький прокол и специальной пипеткой собирают несколько капель в сосуд. В современных лабораториях нередко используются новейшие счетчики-цитометры. Такое оборудование для анализа количества лимфоцитов требует жидкость объёмом от 5 мл, поэтому приходится брать кровь из вены.

    Показания к проведению исследования

    Общий анализ крови – это одно из важнейших медицинских исследований при большинстве видов заболеваний. Отклонение или норма лимфоцитов в крови и другие показатели отражают все изменения, происходящие в организме, и позволяют вовремя отследить , вирусные или бактериальные инфекции и более опасные заболевания.

    Показания к исследованию для взрослых

    Анализ на лимфоциты и другие показатели крови для мужчин и женщин – одно из непременных условий комплексного осмотра, его назначают при малейшем подозрении на воспаление, с помощью этого исследования отслеживают, как протекает лечение и восстановление после тяжёлой болезни и т. д.

    Основные показания к исследованию уровня лимфоцитов – это:

    • Приём на работу и диспансерное наблюдение;
    • Обследование перед госпитализацией;
    • Диагностика анемии;
    • Подозрение на болезни крови;
    • Диагностика воспалений и инфекций;
    • Контроль за восстановительной терапией;
    • Беременность у женщин.

    Особенно важно отслеживать норму лимфоцитов у женщин в период вынашивания ребёнка: в эти месяцы в организме происходят серьёзные иммунные реакции, и любое изменение уровня лимфоцитарных клеток может спровоцировать выкидыш. Поэтому для женщин строго необходимо проводить регулярный анализ на лимфоциты, особенно в первом и втором триместрах беременности.

    Показания к исследованию для детей

    Общий анализ крови для детей давно признан одним из самых простых и доступных методов исследований. Измерение уровня лимфоцитов и других кровяных телец в организме ребёнка необходимо в следующих случаях:

    • Для обязательного профилактического осмотра здоровых детей – раз в год;
    • Для обязательного осмотра хронически больных детей – 2 и более раз в год в зависимости от диагноза;
    • При затянувшемся лечении у ребёнка довольно простых заболеваний;
    • При появлении жалоб на здоровье, не подтверждённых конкретными симптомами;
    • При появлении осложнений детских заболеваний;
    • При необходимости оценки тяжести состояния ребёнка;
    • Для отслеживания эффективности медицинских препаратов при лечении детей.

    Подготовка к анализу

    Общий анализ крови традиционно проводят утром до 12 часов дня. Исключение составляют случаи, угрожающие жизни пациента, когда необходимо отслеживать состояние лимфоцитов несколько раз в сутки.

    Для точности результатов забор крови нужно делать натощак, последний приём пищи – за 8–12 часов, пить – только простую воду без газа. У грудных детей взять анализ натощак невозможно, поэтому разрешено это делать через час - полтора после еды. За два дня до процедуры важно отказаться от жирных и жареных блюд, алкоголя. В течение часа до взятия крови на лимфоциты запрещается курить.

    Если вы принимаете сильнодействующие медицинские препараты (антибиотики, обезболивающие и др.), обязательно предупредите об этом врача. В идеале делать общий анализ крови необходимо до начала приёме медикаментов или через 10–14 дней после окончания курса.

    Если по медицинским показаниям необходимо измерять уровень лейкоцитов регулярно в течение более-менее продолжительного времени, рекомендуется сдавать анализ в один и тот же час в одной лаборатории. Это обеспечит максимально точный результат.

    Факторы, влияющие на результаты

    Исказить результат анализа на лимфоциты могут как ошибки лаборантов, так и случайные действия самих пациентов. Но если за диагностические ошибки несёт ответственность лаборатория, то в силах каждого человека со своей стороны обеспечить оптимальные условия для медицинского исследования.

    При подготовке к анализу на уровень лимфоцитов нужно соблюсти простые правила:

    Не волнуйтесь и не напрягайтесь.

    На результаты исследований может оказать влияние любой стресс, лёгкая пробежка по лестнице, быстрая ходьба. Поэтому перед сдачей крови лучше спокойно посидеть 10–15 минут в приёмной и расслабиться.

    Откажитесь от медицинских манипуляций.

    Повлиять на цифры в общем анализе крови могут рентген, физиотерапия, ректальные исследования, пункции, массаж и т. д. Поэтому подобные процедуры рекомендуется отложить на время после общего анализа крови.

    Не лежите перед сдачей крови.

    Резкое изменение тела увеличивает концентрацию в крови гемоглобина и , следовательно, влияет на уровень лимфоцитов.

    Для женщин медики не рекомендуют делать анализ крови в период менструаций – оптимальное время через 4–5 дней после её окончания. На ранних сроках беременности данные о количестве лимфоцитов тоже могут меняться, поэтому важно предупредить доктора о вашем положении.

    Интерпретация результатов анализа

    Если цель общего анализа крови – проверка, в норме ли уровень лимфоцитов, интерпретировать результаты достаточно просто. Существует строго определённая норма лимфоцитов для взрослых мужчин и женщин, а также для детей.

    Для здоровых мужчин и женщин показатель лимфоцитов в крови не отличается и составляет 1,2–3,0 тыс./мл, или 20–40%. Для ребёнка норму лимфоцитов рассчитывают исходя из возрастных особенностей:

    • Новорождённые – 12–36%;
    • 1 месяц – 40–76%;
    • 6 месяцев – 42–74%;
    • 12 месяцев – 38–72%;
    • 1–6 лет – 26–60%;
    • 7–12 лет – 24–54;
    • 12–15 лет – 22–50%.

    Если показатель уровня лимфоцитов отклоняется от нормы в какую-либо сторону, это может сигнализировать об опасных изменениях в организме. Если лимфоциты выше нормы, говорят о таком явлении, как , когда ниже – о лимфопении. Причинами лимфоцитоза могут стать , эндокринные нарушения, разного рода опухоли, аллергические реакции, вирусные инфекции и период выздоровления после них. Лимфопения развивается в самом начале инфекционных болезней, при инфаркте, в период стрессов, после химиотерапии, при и др.

    Сведения о норме лимфоцитов в крови дают точную картину о состоянии здоровья и иммунитета пациента на момент сдачи анализа, но для более полной диагностики необходим целый комплекс исследований.

    Лимфоциты – это агранулярные подвиды лейкоцитов, которые наряду с эритроцитами и тромбоцитами относятся к форменным элементам крови. Данные клетки имеют несколько видов и субпопуляций, являющихся важными звеньями в иммунной системе человека.
    Диаметр лимфоцитов несколько превышает диаметр эритроцитов и колеблется в среднем от 7 до 10 мкм. Однако, по сравнению с макрофагами, размер которых больше в 5-7 раз, считаются небольшими клетками. Данный вид лейкоцитов имеет только одно крупное ядро овальной или круглой формы, а цитоплазма (внутренняя полужидкая среда клетки) лишена гранул. Эти специфические черты позволяют врачам-лаборантам без труда находить лимфоциты в анализе крови.

    Где возникают лимфоциты и этапы их развития

    Главными органами, продуцирующими эти клеточные элементы, считаются , лимфоузлы, селезёнка и вилочковая железа. Механизм лимфопоэза достаточно сложен и происходит в несколько этапов. Достаточно знать, что в костном мозге предшественником любого кровяного ростка является плюрипотентная стволовая клетка, которая может дифференцироваться в лейкоцит, тромбоцит или эритроцит. Из клеток – предшественников лимфопоэза получаются лимфобласты, которые в последующем превращаются в натуральные киллеры, T- и B-лимфоциты.

    В вилочковой железе, или тимусе, осуществляется антигензависимая дифференцировка предшественников, поступивших из костного мозга, в зрелые Т-клетки. Остальные лимфоцитарные клетки разносятся в лимфоузлы, селезёнку, пейеровы бляшки кишечника и выполняют там местную защитную функцию.

    Виды и функции лимфоцитарных клеток

    Виды и функции лимфоцитов:

    1. B-лимфоциты.
    2. NK-клетки (естественные киллеры).
    3. Т-лимфоциты, которые подразделяются на:
    • Т-хелперы.
    • Т-киллеры.
    • Т-супрессоры.

    Функции лимфоцитов зависят от их вида и степени развития. Т-хелперы распознают чужеродные белки, расположенные на стенке макрофагов и передают информацию В-клеткам и Т-киллерам. Последние в свою очередь уничтожают клетки, несущие на себе антигены вирусов, бактерий или грибков.

    Таким образом, Т-киллеры оказывают специфическую клеточную иммунную функцию, принимают участие в развитии реакции гиперчувствительности замедленного типа. Т-супрессоры подавляют активность киллеров, B-клеток и фагоцитов с целью защиты собственных здоровых клеток.

    Естественные киллеры контролируют качество вновь образованных клеток, распознают и уничтожают раковые клетки. Интересный факт: в нашем организме ежесекундно появляются атипичные клетки, склонные к бесконтрольному делению, но при адекватном иммунитете, NK вовремя убивают их. Поэтому одним из факторов, способствующих образованию злокачественных опухолей, является нарушенная функция данного подвида лимфоцитарных клеток.

    Роль B-лимфоцитов в организме человека заключается в синтезе в ответ на попадание в кровоток чужеродных агентов специфических белков – иммуноглобулинов, которые являются антителами. Также они вырабатывают клетки памяти (в течение 7-10 лет хранят информацию о микроорганизме и при его повторном попадании в кровь человека сразу атакуют).

    Нормальные показатели лимфоцитарных клеток в зависимости от пола и возраста

    Одним из примитивных и рутинных методов исследования, позволяющий определить количество лимфоцитов в крови, является клинический анализ, или ОАК. Методика его проста: подушечку безымянного пальца прокалывают скарификатором, первую каплю крови убирают, так как в ней будут находиться поврежденные клетки эпидермиса, затем стерильным капилляром набирают кровь в пробирку. Лаборант готовит мазок и проводит подсчет форменных элементов с помощью камеры Горяева.

    В среднем норма лимфоцитов в крови составляет 20-45% от общего числа лейкоцитов. Однако, вариабельность этих показателей зависит от возраста и пола человека.

    Таблица нормы лимфоцитов по возрасту у женщин

    Причины изменения уровня лимфоцитарных форменных элементов крови

    Причины повышения:

    1. Ранние стадии инфекций вирусного генеза (корь, краснуха, эпидемический паротит, ОРВИ и т.д.).
    2. Некоторые виды бактериальных заболеваний (сифилис и туберкулёз).
    3. Побочные реакции со стороны препаратов (в частности, анальгетического ряда).
    4. Злокачественные новообразования.
    5. При патологии щитовидной и
    6. Различные аллергические заболевания (к примеру, бронхиальная астма).
    7. Некоторый период времени после резекции селезёнки.

    Состояния и болезни, протекающие со :

    1. Разгар вирусных инфекций.
    2. Анемические состояния.
    3. Острые и хронические лейкозы.
    4. Недостаточность функции коры надпочечниковых желёз.
    5. Длительное применение кортикостероидов.
    6. Хроническая почечная недостаточность.
    7. СПИД.
    8. Аутоиммунные заболевания.
    9. Врожденные иммунодефициты.

    Абсолютное повышение лимфоцитов означает увеличение числа этих клеток в литре крови. Относительный показатель говорит о процентном увеличении при снижении общего уровня лейкоцитов.

    Как понизить лимфоциты в крови: снизить высокий уровень данных представителей лейкоцитов поможет этиотропное лечение инфекции (противовирусные или антибактериальные препараты), правильный режим питания, ограничение тяжелых физических нагрузок, при аллергических состояниях – антигистаминные лекарственные средства.