Восстановление сломанного переднего зуба — как нарастить фронтальный зубной ряд? Что делать если отломился кусочек зуба.

Что делать, если сломался зуб под корень? Ответ на этот вопрос знают немногие: ситуация не такая распространённая, как кариес или воспаление дёсен.

Растерянность, паника охватывают человека, у которого на ладони лежит только что сломанный зуб. Зачастую ситуацию сопровождает сильная болезненность. Как действовать, чтобы избежать тяжёлых последствий? Прислушайтесь к рекомендациям стоматологов.

Причины проблемы

Чаще всего под корень ломаются резцы верхней челюсти. Толщина зубной ткани меньше, жевательная нагрузка нередко превышает допустимые пределы.

При надкусывании слишком твёрдых продуктов, открывании бутылок зубами, наличии вредной привычки разгрызать орехи резцы нередко трескаются или ломаются. Риск переломов возрастает из-за плохого качества эмали и дентина.

Существуют и другие причины:

травмы зубной ткани, полученные при падении или ударе в область челюсти;
низкое качество резцов при недостатке фтора, кальция, витаминов. Истончённая костная ткань, слабая эмаль легко ломается под действием твёрдой пищи;
запущенный кариес. При отсутствии лечения дентин поражается настолько, что почти вся полость разрушена, вместо полноценной единицы остаётся тонкая внешняя оболочка. При сильной нагрузке на проблемный резец высока вероятность перелома.

Методы лечения и восстановления

Пенёк, торчащий из десны, кровотечение, нередко сопровождающее травму зуба – серьёзное испытание для нервной системы. Человек переживает, что восстановить сломанную единицу не получится. Паниковать не стоит.

Современная стоматология предлагает несколько методов решения проблемы. Стоматолог-ортопед подскажет пациенту несколько вариантов.

Существует два основных метода восстановления проблемной единицы:

с удалением корня;
без удаления корня.

При выборе способа врач учитывает:

состояние оставшихся от зуба тканей;
размера выступающей части пенька;
отсутствие/наличие воспаления в корне;
при необходимости имплантации важна плотность дёсен, объём костной ткани, общие заболевания.

Обязательно проводится:

визуальный осмотр ротовой полости;
рентгенограмма;
ортопантомограмма для изучения мельчайших деталей зубочелюстной системы.

Удалять корень или нет

Стоматолог проводит беседу с пациентом, проверяет, в каком состоянии был сломанный резец. При выявлении кариозного процесса, гнилости дентина, воспаления корневых каналов приходится удалять остатки культи.

При плохом состоянии тканей высока вероятность поражения внутренней части резца, находящейся в десне. Мягкие остатки крошатся, легко размягчаются. Использовать проблемный корень как основу для реставрации зуба нецелесообразно.

Избавиться от проблемного корня достаточно сложно. На рентгеновском снимке врач часто обнаруживает горизонтальное расположение, кривизну зубного корня. Иногда рентген показывает практически полное разрушение твёрдой ткани. Излишняя хрупкость – весомый довод в пользу удаления корня.

Этапы удаления корня:

проводится разрез десны: в большинстве случае культя сломанной единицы настолько мала, что невозможно захватить край хирургическими щипцами;
остатки твёрдой ткани высверливаются: так врач может добраться до верхушки проблемного корня;
обработка проводится при помощи ультразвука или вращающихся инструментов. Звуковые волны снижают болезненность в послеоперационном периоде, обеспечивают малую травматичность процесса;
в тяжёлых случаях хирург разделяет корень на части. При сложном удалении повреждённых единиц период реабилитации длится дольше, нередко сопровождается осложнениями. Часто развивается альвеолит, долго чувствуется болезненность.

Способы восстановления зуба с удалением корня

После операции на месте сломанной единицы остаётся пустота. Лунка постепенно заживает, встаёт вопрос о восстановлении эстетики, жевательной функции.

Протезирование и вживление искусственного зуба – основные методы, при помощи которых на пустом месте вновь окажется «новая единица».

Краткая характеристика:

протезирование при помощи мостовидного протеза. Методика эффективна при отсутствии не более одного зуба между двумя здоровыми. Наибольшую прочность стоматолог-ортопед получит при использовании штифтов и полных коронок. На «зону улыбки» рекомендованы коронки с высокими эстетическими характеристиками из диоксида циркония или керамики; (Подробнее о мостовидном протезе прочтите статье);
имплантация. Пациент получает искусственный зуб, который сложно отличить от соседей. В костную ткань вживляется титановый штифт, стержень обрастает мягкими тканями, укрепляется в десне. Позже надевается абатмент – основа, имитирующая зубную ткань и коронка подходящего цвета. В молодом возрасте возможна одномоментная имплантация с установкой готовой конструкции. При соблюдении правил, учёте всех нюансов «новая» единица прослужит не менее 10 лет. Импланты ведущих мировых производителей имеют пожизненную гарантию. (О базальной имплантации прочтите ; о том, как ставят импланты написано странице).

Методы реставрации на оставшийся корень

При отсутствии воспаления, сохранении целостности корневых каналов стоматолог предложит один из методов реставрации без радикальных мер. Нарастить проблемную единицу можно при выступе материала на 2–3 мм, толщине стенок от 1 мм и более. Если из десны остаток зуба практически не виден/ткани в плохом состоянии, провести реставрацию практически невозможно.

Методы восстановления сломанного зуба:

создание на основе культи анатомического образования при помощи коронки и пломбирования. Стоматолог применяет прочные композитные материалы, подбирает оттенок под цвет соседних единиц;
восстановление культи с применением , качественного пломбировочного материала, сверху надевается коронка. Для надёжного крепления конструкции рекомендован стекловолоконный штифт – стержень-основа «нового зуба». Методика эффективна при минимальном объёме зубной ткани;
с последующим покрытием коронкой. Современная методика микропротезирования. Специалисты зуботехнической лаборатории изготавливают вкладку из прочных, нетоксичных материалов: платины, золота, диоксида циркония, сплавов никеля и кобальта. Культевая вкладка обладает биологической инертностью, вклеивается вглубь корневого канала. Реставрированная единица выдерживает достаточную жевательную нагрузку.

Как в домашних условиях без применения брекетов? Узнайте эффективные методы.

Мнение и отзывы стоматологов о чистке зубов ультразвуком прочтите странице.

Что делать при переломе зуба

Действуйте правильно:

приложите к десне прохладный компресс, смоченный отваром ромашки (для предупреждения воспаления). Меняйте марлю несколько раз, пока не выйдете из дому;
при болезненности поражённой области примите анестетик. Хорошо снимают зубную боль проверенные препараты: Кетанов, Найз, Ибупрофен. Если сильнодействующих обезболивающих препаратов дома нет, поможет Эффералган, Анальгин, Парацетамол;
при отсутствии любых таблеток снять боль поможет тот же марлевый компресс, смоченный прохладным травяным отваром. Если ромашки тоже нет, используйте очищенную или кипячёную воду. Лёд к проблемной десне мне прикладывайте: достаточно умеренной прохлады;
при подозрении на перелом челюсти аккуратно перевяжите проблемный участок платком, шарфом, галстуком, любой тканью, которая оказалась под рукой. Задача – обездвижить челюсть;
сломанную единицу не выбрасывайте, покажите врачу. Стоматологу будет проще понять, в каком состоянии была зубная ткань, точнее выбрать метод лечения;
как можно скорее посетите ближайший стоматологический кабинет или клинику. Врач сделает рентген поражённой области, подскажет, как действовать дальше.

Важно! Манипуляции с десной проводите чистыми руками: инфицирование ранки осложнит процесс лечения. Если травма произошла на улице, сразу же обратитесь в ближайшую стоматологическую клинику, по возможности купите обезболивающее лекарство.

Перелом зуба – серьёзная проблема. Нельзя исключить некоторые факторы, провоцирующие такое развитие событий. Травмы, удары не редкость при занятиях силовыми видами спорта, прыжках, беге. Защитная капа на зубы уменьшит риск травматизации. Одна из распространённых причин – падение, последующий удар челюстью о твёрдый предмет.

Во многих случаях зуб ломается под самый корень по причине хрупкости тканей, гнилости единицы до основания при запущенном кариесе. Предотвратить разрушение, минимизировать риск переломов несложно.

Важный аспект – финансовая сторона. Соблюдение мер профилактики избавит от серьёзных затрат: наращивание зубов – дорогостоящая процедура. Стоимость имплантации и протезирования ещё выше: не всем по карману, установка имплантов обходится в десятки тысяч рублей.

ежедневно ухаживайте за зубным рядом, дёснами, очищайте язык от налёта;
пользуйтесь пастой с лечебно-профилактическими компонентами, укрепляющими зубную ткань;
принимайте витамины для зубов и дёсен. Сочетание биологически активных веществ с полезными минералами сохранит здоровье твёрдых, мягких тканей полости рта;
правильно питайтесь. В меню должны быть продукты, богатые витаминами, кальцием, фосфором. Овощи, зелень, фрукты, кисломолочные продукты, твёрдый сыр, рыба – обязательные составляющие правильного меню. Сдоба, сладости, крепкий кофе, излишне горячие/холодные блюда, красители, консерванты ухудшают состояние ротовой полости;
обязательна твёрдая и мягкая пища: излишек/недостаток жевательной нагрузки, перекос в ту или иную сторону провоцирует проблемы с десневой и зубной тканью;
контролируйте хронические патологии, следите за здоровьем органов ЖКТ, обменом веществ. Последствия сбоев во внутренних процессах не замаскировать дорогой зубной пастой или увеличением количества гигиенических процедур в течение дня;
откажитесь от курения, высоких доз алкоголя;
посещайте стоматолога каждые 6 месяцев, своевременно лечите кариес, пульпит, патологические процессы в дёснах. Хрупкость дентина, воспаление корневых каналов – факторы, провоцирующие разрушение проблемных единиц. При появлении дефектов зубной, десневой ткани не откладывайте визит к дантисту.

Теперь вы знаете, как поступить, если зуб сломался под самый корень. Грамотные действия уменьшат риск осложнений, предотвратят инфицирование соседних тканей. Если проблемная единица сломалась, а боли почти нет, всё равно обратитесь за врачебной помощью. Скрытые проблемы не менее опасны, чем явные признаки патологии.

Методы восстановления передних зубов в следующем видео:

Что делать в случае, если зуб сломался, а корень остался? Возможно ли восстановить его или не избежать удаления? На все эти вопросы ответит врач-стоматолог исходя из клинической картины.

Что делать?

Если зуб сломался под корень, врач производит осмотр полости и принимает решение о целесообразности оставить зуб (восстановить, реставрировать) или удалить оставшийся корень в зависимости от качества и количества твердой ткани находящейся над десной.

В идеале для реставрации край зуба должен выступать на 2-3 мм, толщина стенок должна быть более 1-2 мм. Более надежной, чем реставрация зуба будет замена корня на имплантат.

Варианты решения проблемы:

реставрация культи зуба пломбой и установка коронки;
восстановление культи зуба пломбированием с укреплением штифтом, установка коронки;
реставрация зуба на стекловолоконный штифт;
культевая вкладка, установка коронки;
удаление корня зуба.

Возможности современной имплантологии и протезирования позволяют справляться с различными ситуациями, в том числе и когда дело касается перелома зуба.

Лечение сломанного зуба

В первую очередь необходимо провести рентген и одонтометрическое обследования зуба, которые покажут состояние пульпы, наличие или отсутствие сколов, направление и количество разломов, степень повреждения.

При большом количестве сколов пациенту, скорее всего не предложат восстановление на штифте, лучшим вариантом в этом случае станет имплантация протеза.

При поврежденной пульпе придется ее удалить, канал запломбировать, зуб восстановить с помощью пломбирующих материалов. Если под корень сломался мертвый зуб подойдет установка имплантата или коронки.

Сломался зуб под корень - что делать в этой ситуации. Подобным вопросом задался бы каждый, кто впервые столкнулся с подобной проблемой. Такая ситуация всегда будет неприятной и болезненной. Поэтому чтобы быть подготовленным к столь неприятному событию, следует знать, как поступить. Если он сломался под корень, в первую очередь следует обратиться к врачу, который сможет профессионально подойти к оценке масштаба проблемы и решить, как поступить в данном случае. Если случилось так, что зуб сломан, а корень остался, то скорее всего стоматолог станет рассматривать 2 варианта решения проблемы. Первый заключается в наращивании, при выборе второго варианта все оставшиеся элементы будут удалены. И выбор в пользу того или иного способа будет зависеть от степени травмирования, причин, по которым он сломан, особенностей расположения и срока, прошедшего с момента происшествия. Вне зависимости от выбора врач расскажет пациенту о возможных методах лечения и предложит сделать тот или иной вариант.

Этиология явления

Обстоятельства, при которых зуб сломался, а корень остался, могут сложиться не только в случае травмы либо удара. Специалисты выделяют еще некоторое количество причин, приводящих к разрушению резца, если его кусочек отломился. В качестве таких факторов необходимо назвать следующие:

Кариес в прогрессирующей стадии в случае, если вовремя не заняться его лечением. В данном случае кариозный процесс поразит полость зуба до такой степени, что малейший нажим либо давление приведут к тому, что он сломается.
Плохое состояние самого зуба, дефицит витаминов в организме, а также кальция и фтора приводят к тому, что эмаль и костная ткань истончаются, в результате чего при жевании твердой пищи зуб ломается, а корень остается.

Проведя осмотр полости рта пациента и имея на руках рентгеновский снимок, врач сможет решить оставаться корню, на который будет наращен имплант, или он будет удален. Выбор метода лечения будет зависеть от степени повреждения коронки, локализации и бюджета, которым располагает пациент. Все способы восстановления сломанных костных тканей можно условно разделить на прямые и непрямые методы ортопедической стоматологии.

Под прямым способом понимается восстановление с использованием композитных материалов. Такой вариант применим, если отколовшаяся часть составляет менее 50%. При этом корень должен остаться нетронутым.

Если говорить о непрямой реставрации, то в данной ситуации подразумевается применение разных конструкций, например, тонких керамических пластинок, коронок, протезов либо имплантов. Такие конструкции позволяют восстановить травмированный зуб в том случае, если остался лишь корень либо корни повреждены.

Восстановительные мероприятия

Если это произошло, то требуются более сложные методы лечения, и пациент будет вынужден посетить стоматолога не один раз. Подобные методы не только позволяют восстановить функциональность, но и визуальное восприятие улыбки, что весьма актуально, если был поврежден передний зуб.

Наиболее популярным методом является наращивание на штифте. Такое метод можно применить, если оставшийся корень неподвижен и достаточно крепок. В данном случае в корневой канал вживляется стекловолоконный либо анкерный штифт, после чего осуществляется восстановление композитами. Подобный метод имеет свои преимущества, заключающиеся в быстроте проводимой процедуры и ее доступности. Но при применении подобного метода следует быть весьма осторожным, так как в случае нагруженности реставрированного зуба корень со временем ослабеет и перестанет выполнять отведенную ему роль.

Если после травмирования корни остались целы и разрушена коронковая часть, то могут быть применены искусственные коронки, изготовленные из самых разных материалов. Если поврежденный зуб локализован в передней части, то следует устанавливать циркониевые протезы. Они стоят гораздо дороже, но максимально натуральны.

Если восстановить поврежденный зуб на основе оставшегося корня не представляется возможным, то стоматолог вероятнее всего предложит удалить остатки и установить искусственный имплант. Максимально сложной такая процедура является в том случае, если остатки раскрошились и их необходимо доставать частями. После того как корень будет удален, врач также предложит пациенту установить искусственный имплант, который будет крепиться на металлический шунт.

Помимо процедуры имплантации врач может предложить своим пациентам решить проблему с использованием мостовидных протезов. Главный недостаток такого метода заключается в том, что основания протеза будут крепиться к соседним зубам, в связи с чем их придется обточить и даже возможно депульпировать, т.е. удалить нерв.

Необходимо принять во внимание тот факт, что после процедуры протезирования могут развиться некоторые осложнения, например, обострившийся воспалительный процесс, пульпит, чрезмерная чувствительность эмали, воспалительный процесс под протезом либо штифтом.

Теперь каждому известно, какие меры необходимо предпринять, если сломался зуб под основание. На сегодняшний день стоматология готова предложить массу вариантов решения указанной проблемы. И главная задача каждого человека, столкнувшегося с подобной проблемой, заключается в нахождении высококвалифицированного специалиста, который поможет грамотно разрешить возникшую ситуацию.

Возможности современной медицины в области стоматологии практически безграничны. Не так давно в случае поломки зуба и оставшегося корня в десне его болезненно и неприятно удаляли. После пациент вынужден был согласиться и с тем, что необходимо удалить нервы еще в 2 соседних, чтобы была возможность подточить их и поместить в коронки, что позволяло визуально скрыть дефект. На сегодняшний день в подобных жертвах нет никакой необходимости. Зубной врач подскажет, как поступить в подобной ситуации и менее травматично разрешить проблему.

Если зуб сломался под самый корень, то не надо торопиться с его удалением. Возможно, обломок корня находится чуть выше десны. В данной ситуации можно быстро восстановить зуб без имплантации. Длина его корня обязательно должна быть в два раза больше восстанавливаемого зуба. Существует три способа выхода из сложившейся ситуации: фиксация коронки, восстановление при помощи штифта, композитная реставрация. Важно сразу обратиться к стоматологу, который объяснит, что делать, если сломался зуб под корень.

Причины переломов

– нарушение целостности корня или коронки. Существует несколько видов перелома: , и .

Повреждение сопровождается внезапной подвижностью и значительным смещением зуба. Пострадавший человек испытывает сильную боль. Он не может есть, пить, спать и вести привычный образ жизни.

Причинами перелома могут быть механические воздействия, полученные в результате удара, падения или во время пережевывания еды, если в ней присутствуют твердые инородные частицы.

Зубы верхней челюсти более остальных подвержены переломам. Часто травмы сопровождаются неполными вывихами.

Что можно сделать, если сломался зуб под корень

До начала терапии необходимо . В домашних условиях, рекомендуется принимать или нестероидные препараты, на приеме у стоматолога проводят местную анестезию.

Лечить сломанный зуб нужно сразу. Если у пораженной костной ткани отсутствует контактная поверхность, то происходит наклон и смещение расположенных рядом зубов.

Это провоцирует необходимость дополнительных стоматологических мероприятий перед протезированием.

На основании наличия травмы – стоматолог ставит окончательный диагноз. Перед выбором способа лечения проводится одонтометрическое и рентгенологическое исследование.

Терапия будет зависеть от степени повреждения эмали и расположенных рядом тканей. Стоматологи выделяют такие виды первой помощи:

Если при повреждении части коронки не было вскрытия полости, рекомендуется . Для этого используются инновационные .
Если имел место продольный, косой или оскольчатый перелом корня, то показано . Это объясняется тем, что при подобного рода повреждениях, корень не годится в качестве штифтовой опоры. После удаления стоматолог предлагает пациенту варианты дальнейшего протезирования.
При поперечном переломе корня устанавливают . Это позволит восстановить целостность зубного ряда и сохранить красивую улыбку.
Если зуб надломился в верхней части, то необходимо провести пломбирование канала.
Перелом в срединной части лечится при помощи трепанации пораженного зуба и . Далее стоматолог , а обломки соединяются при помощи подходящих штифтов.
Если при переломе вскрылась его полость и повредилась пульпа, то рекомендуется провести удаление пульпы и запломбировать каналы. Доктор может провести пломбирование коронки и установить внутриканальные штифты.
При переломе любой степени сложности при неповрежденном корне, стоматолог устанавливает внутриканальный штифт сразу после очищения и пломбирования канала. Это нужно для восстановления функциональности, целостности и .

Способы восстановления

Выбор метода лечения подбирают исходя из состояния поврежденного зуба и пожеланий пациента. Предпочтительнее выбирать более дорогостоящие и долговечные материалы.

Прежде чем выбирать способ восстановления, необходимо разобраться со степенью повреждения зуба.

незначительная;
частичная;
полная.

Сначала стоматолог проводит оценку травмы. Он смотрит, какие живые ткани сохранились. После этого подбирает подходящие материалы и метод лечения.

Передние поврежденные костные образования подлежат восстановлению посредством эстетической стоматологии. Если целостность нарушена только частично, то стоматолог может предложить пациенту установку виниров.

В случае значительного разрушения никак не обойтись без реставрации коронками.

Наращивание на штифте

Самая популярная процедура восстановления – . Стоматологи проводят эту манипуляцию с использованием штифта – специального стержня, который выступит в роли новой опоры для разрушенного зуба.

Наращивание является достаточно популярной услугой, которую нередко приравнивают к художественной реставрации. Этот метод лечения показан только тогда, когда сохранена корневая часть зуба.

Штифты классифицируют по форме, материалу и методу фиксации.

Они бывают винтовые, цилиндрические, конические и цилиндроконические.

По материалу различают такие виды стержней для наращивания:

стандартные;
стекловолоконные;
анкерные;
углеродоволокнистые;
индивидуальные.

По методу фиксации бывает два вида штифтов:

Активной конструкции. Используется твердый и прочный стержень, устанавливаемый в дентине.
Пассивного штифта. Стержень формируется благодаря специальному раствору.

Процедура установки опоры из выбранного материала предполагает несколько важных шагов. Технология вовсе не сложная. Пациенту должны рассказать обо всех тонкостях манипуляции. Доктор обязан сообщить, сколько времени это займет, и какие осложнения могут возникнуть.

Наращивание заключается в нескольких этапах:

Корень готовят к фиксации. В корне делают небольшое отверстие специальными стоматологическими инструментами.
Стержень аккуратно вводят в зуб. Важно, чтобы его корень не был поврежден. Частично конструкцию внедряют в кость. Это нужно для большей надежности.
Каналы пломбируют. Во время этого особое внимание уделяется апикальной зоне.
На зафиксированный прочный штифт наносят специальный композитный материал, служащий основой для последующего восстановления.
После этого ставят искусственную коронку или послойно наносят светоотверждаемый материал, воссоздающий коронку. Во время нанесения специального раствора доктор пытается повторить анатомическую форму зуба. После окончательного отвердения материала поверхность шлифуется и полируется.

Имплантация

– искусственный зубной корень из титана, который ввинчивается в кость на место удаленного зуба. Титан обладает отличной способностью к приживлению в костной ткани.

Именно благодаря этому качеству его активно используют в протезировании.

Зуб, созданный из прочного материала, состоит из таких частей, как: имплантат, абатмент и коронка. Конструкция удобна тем, что при необходимости абатмент и коронку можно заменить. А вот сам имплантат вживляется только один раз.

Протезирование

Установка зубного протеза с использованием дает возможность исправить даже сложные случаи полного или частичного отсутствия зубного ряда.

После проведения обследования выбирается разновидность протезирования и назначаются подготовительные манипуляции. Съемная или несъемная конструкция должна быть установлена только на тщательно обеззараженное место, чтобы исключить вероятность появления инфекционного заболевания и других осложнений.

Коронка или наращивание

Выбор способа протезирования зависит не только от каждого конкретного случая, но и от финансовых возможностей. Опытные стоматологи рекомендуют устанавливать коронки, поскольку они надежно защищают зубы от любых механических повреждений. Но по составу к натуральному зубу ближе композитный материал.

служат гораздо дольше. Но некоторые специалисты считают, что под такими установками скапливаются вредоносные микроорганизмы. В результате может появиться воспалительный процесс и такие осложнения, как , флегмона, и другие.

Результат наращивания зубов

Имеет ряд противопоказаний, поэтому следует предупредить своего стоматолога о хронических и других болезнях.

Почему после установки штифта болит зуб

Болезненность в области – явление довольно частое. Это вполне обычная реакция организма на травматизм, поэтому нужно быть готовым к этому.

Не стоит беспокоиться, если на протяжении нескольких часов после визита к стоматологу зуб немного болит. Это объясняется тем, что во время лечения повреждаются ткани зуба и десен – они могут травмироваться в процессе.

Терпимая слабовыраженная боль, которая длится несколько дней, вполне допустима. В ней нет ничего страшного. Если нет сил терпеть дискомфорт, можно принять Нимесил. Этот эффективный препарат избавит от неприятных ощущений.

Установка штифта

Если во время стоматологического лечения была удалена пульпа, то может присутствовать на протяжении нескольких дней. Со временем неприятная боль утихнет. А вот длительный дискомфорт может сигнализировать о наличии аллергии на материалы, используемые для лечения зуба. В такой ситуации нужно обратиться в клинику.

Если у ребенка сломался зуб под десну, а корень остался, что делать

Если у малыша по неосторожности откололся молочный зуб, то нужно успокоить ребенка и приложить к поврежденному месту холодную мокрую марлю или ткань. Далее следует как можно быстрее посетить детского стоматолога.

Вполне возможно, что потребуется наращивание разрушенного фрагмента. Если этого не сделать, то заостренные края зуба будут травмировать нежные и мягкие ткани ротовой полости.

Наращивание нецелесообразно только в том случае, если зуб перед этим сильно шатался.

Профилактические мероприятия

Соблюдение простых и понятных рекомендаций позволяет сохранить улыбку здоровой и красивой. Зубы будут очень крепкими, а эмаль – прочной.

Обязательно нужно регулярно посещать стоматолога для тщательного осмотра и своевременного лечения кариеса. Гигиенические процедуры по очистке зубов, языка и ротовой полости должны войти в привычку.

Нужно пересмотреть свое питание и отдавать предпочтение только правильной и здоровой пище. Желательно, чтобы в рационе преобладала молочная продукция.

Лечение поврежденного зуба – очень ответственный шаг. От результатов терапии зависит здоровье человека. Важно серьезно подойти к выбору метода восстановления зуба. Долговечность и качество имплантатов в основном зависит от производителя, материалов, стоимости и технологии изготовления. Без участия квалифицированного стоматолога установка даже самого качественного и дорогостоящего протеза – затея весьма сомнительная. Поэтому нужно тщательно выбирать не только клинику, но и доктора. А после этого – зубопротезные конструкции. Это позволит потратить денежные средства с пользой.

Видео на тему

Жалобы на то, что сломался зуб, стоматологи слышат достаточно часто. Но обращение к врачу, как правило, происходит только в критических ситуациях, когда вынуждает человека посетить стоматологический кабинет. При других обстоятельствах лечение может откладываться на несколько месяцев или лет, что приводит к необратимому разрушению .

Следует знать, что во многих случаях раннее обращение к врачу позволяет спасти зуб и полностью восстановить его функции. Или, как минимум, избежать дорогостоящей имплантации.

Виды переломов

Даже когда зуб сломался наполовину, шансы на его сохранение и восстановление зависят от вида перелома:

По направлению трещины . Продольный перелом, который проходит по вертикальной оси зуба, считается наиболее сложным - во многих случаях проходит по всему зубу, вплоть до его корневой части, что приводит к образованию расщелины между двумя/тремя корнями, или, если речь идет о резцах и клыках - к расщеплению единственного корня.
При горизонтальном переломе корни зуба редко вовлечены в травму, так как трещина проходит поперек зуба (в горизонтальной плоскости).
По состоянию пульпы . При переломе камера, в которой находится мягкая часть зуба (нервно-сосудистый пучок) может остаться закрытой или открытой. Сохранность пульпы наблюдается преимущественно при горизонтальном переломе, когда сломался зуб наполовину по горизонтали или наискось, но выше стенки пульповой камеры.
По степени повреждения зуба . Полный перелом происходит с отделением одной части зуба от другой. При неполном переломе трещина, проходящая по зубу, отделяет одну часть от другой, но при этом обе части зуба сохраняют относительную целостность.
Степень распространения перелома . В «идеальной» ситуации повреждения наблюдаются только в травмированном зубе. Но если у него был тесный контакт с соседними зубами или с их корнями, травма может затронуть и зубы, не подвергавшиеся травме непосредственно.

Для определения вида перелома недостаточно стоматологического осмотра и клинических данных. Для получения полной картины травмы обязательно проводится рентгенографическое исследование, цель которого - оценить степень повреждения корней, тканей пародонта, выявить возможное разрушение альвеолярного отростка и понять, повлияли ли травма на корни соседних зубов.

Причины перелома

Причины, по которым сломался зуб, можно распределить на следующие категории:

Чрезмерная нагрузка. Она может возникнуть во время удара в область лица, при падении или прыжке с большой высоты и пр.
Термическая травма. У многих людей, привыкших потреблять горячую пищу одновременно с холодной, наблюдаются микротрещины эмали, которые в ряде случае способны достигать дентина. Это существенно ослабляет зуб и делает его менее устойчивым к нагрузкам. И возникновение перелома в таких случаях - вопрос лишь времени.
Нарушения кальциевого, магниевого или фосфорного обмена. При таких метаболических нарушениях ткани зубов ослаблены по причине недостаточного поступления в них минеральных веществ. Наиболее частая «бытовая» причина такого нарушения - необоснованный или неконтролируемый прием мочегонных и слабительных препаратов, а также недостаточное пребывание на свежем воздухе, что снижает количество провитамина D 3 - без него ряд минеральных веществ неспособны усваиваться.
. Глубокая кариозная полость в зубе, а по сути, - пустота, делает зуб сильно подверженным перелому даже при незначительных механических нагрузках. Пережевывание даже «обычной» пищи - свежего яблока, сухого печенья и пр. способность стать причиной перелома.

Возможные осложнения

Если сломался передний зуб (а это чаще всего происходит при ударе в область лица или попытке вскрыть какую-либо упаковку) - нарушается артикуляция и развивается нечеткость дикции. Кроме этого, эстетический дефект может стать причиной ограничения в общении и даже в возникновении ряда психологических проблем.

Перелом «жевательного» зуба, расположенного на боковой части челюсти, приводит к нарушению обработки пищи и, как следствие, к постепенному развитию заболеваний желудка. Недостаточно измельченная и обработанная ферментами слюны пища затрудняет ее переваривание в желудке, что со временем может отразиться на его здоровье.

Не менее опасны инфекционные осложнения. В момент травмы часто наблюдается разрыв или размозжение мягких тканей (десен, слизистой оболочки щек, языка), и проникновение в раневую поверхность бактерий. При отсутствии лечения это может и рубцевание, которые требуют хирургического вмешательства.

Методы лечения

Тактика лечения подбирается с учетом результатов обследования и клинических данных. Так, если сломался зуб пополам с повреждением пульпозной камеры и расщеплением корня, в большинстве случаев требует хирургическое удаление зуба. Если же пульпа осталась неповрежденной, может использоваться традиционная реставрация утерянной части зуба с помощью прочных стоматологических полимеров.

Во всех случаях стоматолог старается сохранить корни зуба, даже если его коронковая часть необратимо разрушена. В дальнейшем, после полного заживления лунки, корни могут использоваться в качестве опоры для, на которые затем устанавливается искусственная коронка или проводится так называемое «наращивание» с помощью реставрационных материалов.

При тяжелых переломах, для которых характерно погружение корня зуба глубоко в ткани челюсти, а также при раздроблении корня, используются современные хирургические методы. Операция по извлечению осколков и отломков корня проводится под местной анестезией или внутривенной седацией, с разрезом в области лунки или с боковой части десны. По завершению операции накладываются швы, и назначается антибактериальная терапия.

Медикаментозное лечение подбирается для каждого пациента отдельно, но во всех случаях рекомендована терапия боли (с помощью анальгетиков или НПВП) а также использование антисептических растворов для полоскания рта.