Нормакс капли инструкция по применению для детей. При нарушениях функции почек

Нормакс – антибактериальное средство, относящееся к группе фторхинолонов. Оно широко используется в офтальмологии и ЛОР-практике. Отличается лекарство широким спектром действия. Часто назначается для лечения .

Состав, форма выпуска, упаковка

Выпускается лекарство сразу в нескольких формах. Таблетки покрыты пленочной оболочкой. Они белые или практически белого цвета. В упаковках из алюминиевой фольги находится 6 или 10 таблеток. Все они располагаются в картонной пачке.

Выпускается лекарство и в форме капель глазных и ушных. В этом случае 0,3% раствор прозрачного бесцветного цвета. Может иметь слегка желтый окрас. Он свободен от любых частиц. Выпускается по 5 мл в темных стеклянных флаконах, флаконах-капельницах, которые запаковываются в картонные пачки.

Активным веществом выступает норфлоксацин. В нем содержится в 1 таблетке 400 мг, а в 1 мл капель 3 мг. Дополнительными веществами выступает лаурилсульфат натрия, натрия крахмала гликолат, очищенный тальк, титана диоксид. Вспомогательными веществами для капель являются:

вода для инъекций,
хлорид натрия,
кислота ледяная уксусная,
бензалкония хлорид.

Производитель

Капли делаются в Индии. Производитель Ипка Лабораториз Лимитед (Ipca Laboratories).

Показания к применению

Капли показаны при воспалении слизистой оболочки глаза, и . Назначается препарат при корнеальной язве и кератитах.

Может применяться для профилактики до и после операционного вмешательства, связанного с извлечением . Если данное действие было связано с повреждением тканей.

Таблетки используются при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей и половых органов. Может быть назначен при заболеваниях ЖКТ и неосложненной гонорее.

В качестве профилактического средства инфекционных процессов у людей с гранулоцитопенией или диарей путешественников.

Противопоказания

Нельзя использовать препараты на основе нофлоксацина при повышенной чувствительности к этому веществу. А также при:

лактации,
детском возрасте,
дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Механизм действия

Нормакс разрушает клетки грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Но анаэробная группа бактерий остается нечувствительной к действию . Лекарство ингибирует фермент, необходимый для репликации, транскрипции и перарации бактериальной ДНК. При приеме происходит нарушение синтеза белков. Это приводит к гибели бактерий.

Капли обладают низкой системной абсорбцией. Поэтому изучение фармокодинамики в этой области не проводилось.

Инструкция по применению

Назначается по 1-2 капли в глаз или ухо до 4 раз в сутки. При серьезных бактериальных инфекциях в первый день использования доза может быть увеличена до 1-2 капли каждые 120 минут. При хронической или острой трахоме возможно применение препараты по 2 капли 5 раз в сутки. Продолжительность лечения максимально может быть 2 месяца.

При инфекционных заболеваниях глаз в острой фазе применяется по 1 капли каждые 15-30 минут. В зависимости от динамики улучшений интервал между закапываниями увеличивается.

По инструкции таблетки принимаются по 400 мг дважды в сутки. Продолжительность такого лечения определяется врачом в индивидуальном порядке.

Минимальное время использования — 3 дня. При тяжелых состояниях может быть увеличена доза однократного приема до 800 мг.

Аннотация по использованию препарата Нормакс при различных заболеваниях:

Побочные действия

Нормакс переносится хорошо. В редких случаях может появиться:

Если такие эффекты имеют место, прием лекарства прекращается.

При приеме таблетизированной формы лекарства возможны:

Появление чувства тревоги, и .
У некоторых пациентов отмечается и .
Со стороны ЖКТ может возникнуть , диарея, изжога.

Передозировка

При случайном использовании лекарства никакой симптоматики не появится. При сильном увеличении дозировки возможно появление рвоты, головной боли. Может появиться нарастающее чувство тревоги. Лечение заключается в достаточном употреблении жидкости и создании .

Последнее необходимо для предотвращения .

При использовании данного лекарства в уши передозировки не отмечалось.

Особые указания

В течение 30 минут после применения средства в глаза не рекомендуется заниматься работой, требующей повышенного внимания. Препарат не разрешен к использованию в период и кормления грудью. Противопоказания имеют и лица моложе 18 лет.

В форме таблеток Нормакс аккуратно применяется при выраженных нарушениях в работе печени и почек. Для достижения максимального лечебного эффекта медикаменты из этой группы применяются за 2 часа до приема антацидных средств или через такой же промежуток времени после их использования.

Для достижения максимальной пользы средство применяется в сочетании с системной противомикробной терапии. В период лечения пациент должен получать достаточное количество жидкости. При использовании таблеток возможно увеличение протромбированного индекса.

Лекарственное взаимодействие

Норфлоксацин снижает на четверть клиренс теофиллина. Поэтому при одновременном использовании доза последнего уменьшается. Увеличивает концентрацию в тканях непрямых антикоагулянтов и циклоспорина. Вместе с этим происходит снижение эффекта нитрофуранов.

Капли для глаз и ушей несовместимы с лекарствами, имеющими физические или химические значения кислотности.

При заболеваниях органов слуха ушные капли назначаются довольно часто. Одни из них – это ушные капли Нормакс. Этот лекарственный препарат пользуется большой популярностью среди специалистов благодаря его противовоспалительным и противомикробным свойствам. Средство широко применяется в офтальмологии и лор-практике.

Нормакс отличается наличием уникальных способностей, что обусловливает его широкий спектр действия. Все же, как и любое медикаментозное средство, ушные капли имеют ряд своих противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому детальное рассмотрение инструкции по применению поможет разобраться во всех «за» и «против».

Действие препарата

Активным компонентом ушных капель является такое вещество, как норфлоксацин. Вспомогательными составляющими являются такие компоненты:

очищенная вода;
ледяная уксусная кислота;
физиологический раствор;
хлорид бензалкония;
эдетат динатрия.

Ушные капли обладают мощным антибактериальным свойством и это неудивительно, ведь норфлоксацин является антибиотиком, причем широкого спектра действия.

К действию Нормакса чувствительны как грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы, а именно:

стафилококки;
клебсиелла;
стрептококки;
шигелла;
легионелла;
неиссерия гонорреи;
цитробактер;
гемофильная палочка;
синегнойная палочка;
протей;
моракселла и др.

Все же анаэробная группа бактерий не чувствительна к действию ушных капель.

Капли Нормакс действуют на уровне ДНК, приводя к гибели болезнетворных микроорганизмов

Благодаря синтезу клеточных белков бактерии происходит дальнейший рост и развитие. Но что же делает норфлоксацин? Он нарушает выработку особого фермента, без которого такое синтезирование просто невозможно.

Показания к применению

Препарат используется при острых и хронических заболеваниях ушей и глаз, которые вызваны возбудителями, чувствительными к компонентам средства.

Медикаментозный препарат назначается в следующих случаях:

наличие фурункула в ухе;
отиты;
евстахеит – воспаление слуховой трубы;
кератит, при котором воспалительный процесс затрагивает роговицу;
конъюнктивит;
блефарит, то есть воспаление века;
трахома – повреждение глаз хламидиозной природы;
корнеальная язва химической, травматической и инфекционной природы;
профилактика инфицирования тканей после операций на ушах или глазах, а также после удаления инородных тел.

Нормакс не влияет на общее состояние организма, так как его компоненты не всасываются в кровеносную систему

Кроме того, лекарственное средство успешно применяется в целях профилактики бактериального обсеменения как глаз, так и ушей:

наличие инородного тела;
травма;
послеоперационный период.

Важной особенностью лекарственного средства является то, что его назначают даже при повреждениях барабанной перепонки. А ведь другие капли при перфорации применять категорически нельзя.

Что касается отитов, при которых применяется Нормакс, то средство эффективно при воспалительных процессах и среднего, и внутреннего уха.

Имеются ли противопоказания?

Любое медикаментозное средство имеет ряд своих ограничений, и Нормакс не является исключением. Ушные капли нельзя применять в следующих случаях:

беременность;
период кормления грудью;
несовершеннолетние дети;
индивидуальные особенности организма, которые проявляются в виде непереносимости лекарственного средства.

Отдельно хотелось бы сказать о применении препарата в период беременности и лактации. Все же в некоторых случаях врачи назначают беременным женщинам этот препарат, но при этом они взвешивают все «плюсы» и «минусы», а также пытаются понять, будет ли предполагаемая польза для матери гораздо значительнее, чем потенциальный риск для развития плода. Что касается периода лактации, то на время лечения грудное вскармливание следует прервать.

Несмотря на то, что детский возраст считается противопоказанием, все же специалисты в некоторых случаях считают целесообразным назначать детям капли. Все же стоит не забывать, что самостоятельное назначение может быть опасным, этого категорически делать не стоит!

Побочные эффекты

Несмотря на то, что лекарственное средство хорошо переносится пациентами, все же в некоторых случаях капли могут провоцировать развитие нежелательных побочных эффектов, а именно:

зуд и жжение;
кожная сыпь, крапивница;
покраснение и отек;
сухость и шелушение.

При появлении неприятных побочных эффектов необходимо прекратить использование средства и обратиться к врачу

Если же говорить об общих симптомах, то их вероятность сводится к нулю из-за того, что компоненты не всасываются в кровь.

Применение Нормакса

Препарат предназначен для закапывания глаз и ушей. Перед тем, как приступить к процедуре, следует тщательно промыть руки с мылом.

Если речь идет об острых инфекционных глазных заболеваниях, то использовать препарат следует каждые полчаса по одной-две капли. Исходя из динамики заболевания, интервал со временем увеличивают.

Что касается ушных проблем, то за сутки достаточно шести закапываний. За один раз в ухо можно закапать две-три капли. Если же речь идет об острой фазе, то интервалы между закапываниями можно уменьшить до двух-трех часов и сохранять такую схему до тех пор, пока не будет наблюдаться значительного улучшения состояния. Обычно курс лечения составляет около недели, но особенности лечебного процесса следует оговаривать с врачом.

Обязательно перед проведением процедуры нужно очистить слуховой проход с помощью ватной палочки. Больной должен лечь на бок таким образом, чтобы больное ухо было сверху. Необходимо потянуть ушную раковину немного назад и вниз, благодаря этому ушной проход расправится. А для того, чтобы лекарственное средство начало действовать и не вытекало из уха, необходимо, чтобы больной минут пять полежал на том же боку. Можно еще положить к входу в слуховую трубу ватный шарик.

Холодные капли при закапывании будут вызывать неприятный дискомфорт, поэтому перед процедурой обязательно подогрейте средство до температуры тела либо в руках, либо на водяной бане.

Что касается применения Нормакса в виде капель в нос, то в инструкции не указано, что это стоит делать, все же лучше обратиться к специалисту, который даст в отношении этого рекомендации, исходя из вашего индивидуального случая.

Ни в коем случае нельзя капать холодные капли

Нормакс – это средство исключительно для местного применения. При случайном попадании препарата в пищеварительный тракт возможно появление следующих неприятных симптомов:

диарея;
тошнота и рвота;
тревожность;
головная боль и головокружение.

При появлении симптомов передозировки следует незамедлительно промыть желудок

При тяжелых острых воспалительных процессах инфекционного характера применение ушных капель сочетают с общей антибактериальной терапией. Что касается сочетания Нормакса с другими местными медикаментами, то такое взаимодействие допустимо, при этом необходимо соблюдать интервал хотя бы двадцать минут.

Аналоги препарата, как правило, стоят на порядок дешевле, но имеют схожие фармакологические действия. Известными аналогами Нормакса являются такие средства:

Норбактин;
Нолицин;
Норфлоксацин.

Нормакс - антибактериальное средство с широкой направленностью действия. Препарат помогает в борьбе с инфекционной патологией любой локализации. Подавляет активность бактерий: стрептококка, золотистого и эпидермального стафилококков, эшерихии, шигеллы, иерсинии и сальмонеллы. Малоэффективен, если инфекция вызвана размножением в очаге анаэробных микробов, нокардий, трепонем и энтеробактерий.

Состав и лекарственные формы

Производится в лекарственных формах:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, количеством 6 и 10 шт. в одной картонной пачке.
Раствор желтоватого цвета - ушные и глазные капли - упакован во флакон из темного стекла или пластиковый флакон-капельницу объемом 5 мл.

В 1 мл раствора - 0,003 г антибиотика.
В 1 таблетке - 0,4 г вещества.

Соединения, дополняющие состав препарата:

В каплях содержатся:
- хлористый натрий;
- дистиллированная вода;
- комплексон III
- уксусная (этановая) кислота;
- хлорид бензалкония;
В рецептуру таблеток включены:
- стеариновая кислота;
- двуокись титана - Е171;
- МГПЦ;
- лаурилсульфат натрия;
- МКЦ, тальк очищенный;
- полисорб;
- соль натрия и гликолевой кислоты.

Фармакологическая группа

Относится к веществам с антибактериальной активностью - группа фторхинолонов.

Фармакологическое действие

Подавление активности фермента ДНК-гиразы обеспечивает бактерицидное действие норфлоксацина: нарушается репликация ДНК, что приводит к подавлению образования протеинов микробных клеток. Продолжительность эффекта после приема антибиотика составляет 12 часов.

На всасывание норфлоксацина влияет прием пищи: замедляется абсорбция лекарственного вещества. Средство всасывается быстро, но только на 1/5, 2/5 от общего количества, поступившего в кровоток.

От дозировки принятого лекарства зависит максимальная концентрация препарата в крови (0,8-2,4 мкг/мл) и время ее достижения (60-120 минут).

Препарат хорошо проникает в паренхиматозные ткани за счет низкой способности к связыванию с протеинами крови и высокой растворимости в жирах.

Норфлоксацин хорошо распределяется в секрете грудных желез, в почках, органах мочеполовой системы и чревной полости. Антибактериальное средство обладает высокой способностью к проникновению через плаценту и гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм лекарства происходит в гепатоцитах. Противомикробный эффект длится 12 часов. Период полувыведения норфлоксацина равен 3-4 часам. В выведении препарата участвуют процессы фильтрации и секреции в почечных нефронах.

За 24 часа концентрация препарата уменьшается на 32% за счет фильтрации почками в первоначальном виде и дополнительно на 5-8% за счет выведения в виде метаболитов. 30% лекарства выделяется с содержимым желчного пузыря.

Показания к применению Нормакса

Показаниями для применения капельной формы лекарства являются:

Коньюктивиты, вызванные стафилококком, стрептококком, гемофильной палочкой и др.
Инфекционные заболевания переднего глазного отрезка: блефариты, блефароконъюнктивиты, роговичные язвы, кератиты и кератоконъюнктивиты.
Инфекционное поражение лор-органов: внутренний и наружный отит, евстахиит, средний отит острого и хронического течения.
Трахома.
С целью профилактики инфекции назначается после повреждения или оперативного вмешательства на орган зрения или слуха. При наличии инородного тела предмет извлекается перед началом инстилляций.

Воспалительных инфекциях органов малого таза и мочевыводящих путей.
Инфекциях кожи и слизистых.
Офтальмологических и оториноларингологических (локализация - пазухи носа, гортань, трахея, ухо) патологиях инфекционного генеза.
Кишечных инфекциях.

Способ применения и дозировка Нормакса

Капли предназначены для инстилляций в конъюнктиву глазного яблока или в наружное ухо.

При инфекционных болезнях глаз: в начале терапии рекомендуется инстиллировать по 1-2 капли через каждые 15-20 минут, а после появления положительной динамики довести кратность до 2 капель 5 раз в сутки.

В оториноларингологии препарат применяется по схеме: 2 капли каждые 3 часа в начале острого заболевания и 2 капли 5 раз в день - по мере стихания процесса.

При простатите

Схема терапии инфекционных заболеваний таблетированной формой норфлоксацина: по 1 таблетке (400 мг) дважды в сутки. Если инфекция носит тяжелый характер, разовая доза доводится до 800 мг.

Минимальная длительность курса составляет 3-5 дней. Общее количество принимаемого за курс препарата определяет лечащий врач.

Особые указания

Больным с ренальными и печеночными нарушениями, эпилептическими припадками и судорогами другой этиологии препарат назначается с осторожностью.

Если пациент лечится фармацевтическими средствами, в составе которых содержится магний, железо, сукральфат и цинк, прием Нормакса разрешен за 2 часа до или через 2 часа после их использования.

Три тяжелых формах глазных и ушных инфекций капли сочетают с системной терапией. Капельная форма предназначена только дня местного использования.

Лечение таблетками норфлоксацина должно проводиться под контролем суточного диуреза.
Если пациенту, находящемуся на лечении Нормаксом, назначена операция, проводится контроль ПТИ (протромбинового индекса), т. к. препарат обладает способностью к его повышению.
Наличие признаков тендовагинита и сухожильных болей - показание для отмены лекарственного средства.

Избегайте прямых солнечных лучей при использовании норфлоксацина.
Занятия, при которых требуется концентрация внимания, такие как вождение автомобиля, грузового транспорта и работа с движущими механизмами на производстве, требует осторожности при приеме Нормакса: препарат может вызвать головокружение.

При беременности и кормлении грудью

Хорошая проницаемость препарата через плацентарный барьер препятствует применению лекарства во время беременности: существует опасность для плода, особенно в I триместре, когда закладываются органы и системы будущего ребенка.

Так как норфлоксацин хорошо проникает в грудное молоко, при необходимости антибактериальной терапии во время лактации на период лечения ребенок переводится на искусственное вскармливание.

В детском возрасте

В детском возрасте до 15 лет терапия таблетками противопоказана. Лечение каплями может проводиться с 12 лет.

Побочные действия Нормакса

Инстилляция раствора в редких случаях сопровождается аллергическими проявлениями со стороны кожи и слизистых оболочек.

Таблетки могут вызвать:

Реакции гиперчувствительности кожи, слизистых.
Острое поражение почечного интерстиция - нефрит.
Диспепсические проявления: резкую потерю веса вследствие диареи, дискомфорт в животе, тошноту и изжогу.
Повышенную нервную возбудимость, беспокойство, бессонницу, головокружение, беспричинную тревогу, головную боль.

При появлении одного из перечисленных признаков, препарат следует отменить.

Противопоказания

Не исключено развитие отрицательных реакций, в числе которых:

повышенная чувствительность к антибактериальным средствам группы фторхинолонов 1, 2, 3 и 4 поколений;
беременность;
естественное вскармливание;
детский возраст до 12 лет - капли, до 15 лет - таблетки.

Передозировка

Нет документально подтвержденных случаев передозировки капельной формы препарата. Случайное проглатывание сопровождается диспепсическими расстройствами, тревожностью, головными болями и головокружением. С целью устранения симптомов достаточно провести дезинтоксикацию приемом большого количества чистой воды.

Взаимодействие и совместимость

Препарат способен усилить антикоагулянтный эффект Варфарина. Циклоспорин в сочетании с Нормаксом сопровождается повышением концентрации иммунодепрессанта в крови. При сочетании антациды + норфлоксацин образуются комплексоны с ионами алюминия, которые снижают всасывание Нормакса.

Норфлоксацин несовместим с препаратами, pH которых равен 3-4, т. к. они химически и физически нестабильны.

С алкоголем

При сочетании этанола с норфлоксацином:

снижается лечебный эффект антибиотика;
усиливается риск возникновения аллергических реакций;
снижается скорость реакций;
усиливается головокружение;
повышается риск возникновения комы из-за угнетающего воздействия обоих соединений на ЦНС;
повышается риск развития дисбактериоза кишечника, кандидоза и почечной недостаточности.

Производитель

Препарат выпускается индийской компанией Ipca Laboratoris Limited.

Условия отпуска из аптек

Rp.: Sol. Norfloxacini 0,3% - 5ml

S. оттянув мочку уха вниз, закапать1 или 2 капли раствора в наружный слуховой проход. Кратность применения - 4 раза в сутки. Курс - 3 дня.

Rp.: Norfloxacini 0,4

D.t.d. in tab. # 6

S. по 1 таблетке 2 раза в день - 3 дня.

Сколько стоит

Цена Нормакса в интернет-аптеках начинается со 138 руб.

Условия и срок хранения

Капли допускается хранить 12-24 месяца, после вскрытия - 30 суток.

Температура хранения - не более 25°C.

После вскрытия следует предохранять кончик флакона от попадания загрязнений.

Аналоги

К лекарственным средствам, аналогичным с Нормаксом по основному компоненту, относят другие капли и таблетки из группы фторхинолонов:

Флоксал - мазь и капли, в основе которых содержится фторхинолон офлоксацин.
Офтавикс - левофлоксацин, количество которого в препарате составляет 0,5%.
Вигамокс - оригинальный препарат, разработанный американской фармкомпанией Алкон. Содержит противомикробное средство моксифлоксацин в количестве 0,005 г на 1 мл.

Препарат для лечения ушных инфекций Отофа обладает похожими показаниями, но в основе механизма - подавление РНК-полимеразы.

Отипакс же чаще используется для подавления неинфекционного воспаления.

Глазные капли флоксал

Нормакс – антибактериальный препарат, принадлежащий к группе фторхинолонов.

Форма выпуска и состав

Выпускается лекарственное средство в виде покрытых оболочкой таблеток, 0,3% глазных и ушных капель.

В состав таблеток Нормакс входит:

400 мг норфлоксацина;
Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала гликолат, титана диоксид и гидроксипропилметилцеллюлоза.

Реализуются таблетки по 6 или 10 шт. в стрипах из алюминиевой фольги, упакованных в картонные пачки.

В 1 мл капель Нормакс содержится:

3 мг норфлоксацина;
Дополнительные компоненты: бензалкония и натрия хлорид, динатрия эдетат, инъекционная вода и кислота уксусная ледяная.

Реализуются капли по 5 мл во флаконах из темного стекла в комплекте с колпачком-капельницей или в полиэтиленовых флаконах-капельницах.

Показания к применению

Согласно инструкции к Нормаксу, в виде таблеток препарат назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, возбудители которых чувствительны к норфлоксацину. В частности, его применяют при:

Заболеваниях мочевыводящих путей;
Инфекциях кожи и мягких тканей;
Кишечных инфекционных болезнях;
Инфекциях органов малого таза, в т.ч. при аднексите и простатите;
Инфекционных заболеваниях среднего уха, гортани, глотки и носа;
Офтальмологических инфекциях.

В виде капель Нормакс, по инструкции, предназначен для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний:

Конъюнктивитов, включая гонококкового генеза;
Кератитов;
Корнеальной язвы;
Кератоконъюнктивитов;
Блефаритов;
Трахомы;
Наружного отита;
Блефароконъюнктивитов;
Внутреннего отита;
Острого и хронического среднего отита;
Инфекционного евстахиита.

Капли Нормакс рекомендуют применять для профилактики развития глазных инфекций в период до и после хирургических вмешательств, после повреждения физическими или химическими средствами, а также после удаления инородного тела из конъюнктивы или роговицы.

Кроме того, в виде капель препарат назначают для профилактики развития инфекционного отита до хирургического вмешательства и после операции, а также при травмах уха, после извлечения инородного тела из наружного слухового прохода в тех случаях, когда диагностировано повреждение тканей уха.

Противопоказания

Применение Нормакса вне зависимости от формы выпуска противопоказано:

Детям до 15 лет;
Во время беременности;
Кормящим грудью женщинам;
При повышенной чувствительности к норфлоксакцину, какому-либо вспомогательному компоненту препарата или любому другому средству фторхинолонового ряда.

С осторожностью применять препарат следует пациентам с выраженным нарушением функции печени и почек, а в виде таблеток также при эпилепсии или судорожном синдроме другой этиологии.

Способ применения и дозировка

Таблетки Нормакс принимают внутрь, как правило, по 1 шт. дважды в сутки. В отдельных случаях разовая дозировка может быть увеличена до 2 таблеток (800 мг норфлоксакцина).

Длительность применения Нормакса в каждом случае определяется индивидуально с учетом вида возбудителя, тяжести течения заболевания и эффективности проводимой терапии. Минимальный курс – 3 дня.

При офтальмологических заболеваниях Нормакс капают по 1-2 капле в пораженный глаз. Первые несколько часов инстилляции обычно рекомендуется осуществлять каждые 15-30 минут, далее частоту уменьшают. При умеренно выраженных процессах назначают по 1-2 от двух до шести раз в сутки. При острой или хронической трахоме – по 1-2 капли от двух до четырех раз в день. Длительность лечения определяется индивидуально, в последнем случае курс составляет не менее одного месяца.

При заболеваниях уха Нормакс назначают по 2-5 капель трижды в сутки. Средство должно иметь температуру тела человека. Перед закапыванием следует осуществить санацию (очищение) наружного слухового прохода, лечь набок или запрокинуть голову для удобства инстилляции. После процедуры примерно 2 минуты необходимо держать голову в указанном положении. При необходимости в наружный слуховой проход можно поместить ватную турунду. Длительность лечения определяется индивидуально. После полного исчезновения симптомов заболевания еще в течение двух суток рекомендуется продолжить применение Нормакса.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты препарата:

Тошнота, диарея, анорексия, изжога, боль в животе (со стороны пищеварительной системы);
Головная боль, расстройства сна, головокружение, чувство тревоги и/или усталости, раздражительность (реакции со стороны ЦНС);
Интерстициальный нефрит (со стороны мочевыделительной системы).

И при пероральном приеме, и при местном применении Нормакса возможны аллергические реакции, особенно при гиперчувствительности или непереносимости активного/вспомогательных веществ. Проявляются они обычно сыпью, кожным зудом, отеком Квинке.

Особые указания

В течение 30 минут после закапывания глаз следует воздержаться от управления автомобилем и выполнения потенциально опасных видов деятельности.

Аналоги

Аналоги Нормакса:

В виде таблеток: Абактал, Авелокс, Гатиспан, Глево, Джеофлокс, Заноцин, Ифиципро, Квинтор, Леволет, Левофлокс, Локсон-400, Ломацин, Лофокс, Маклево, Нолицин, Норбактин, Норилет, Норфацин, Норфлоксацин, Офло, Офлоксабол, Офлоксацин, Пефлоксацин, Проципро, Ремедиа, Спарбакт, Спарфло, Таваник, Таривид и др.;
В виде глазных/ушных капель: Бетаципрол, Вигамокс, Витабакт, Данцил, Декаметоксин, Зимар, Конъюнктин, Левофлоксацин, Лофокс, Окацин, Окомистин, Офлоксацин, Офтадек, Офтаквикс, Офтальмол, Офтоципро, Сигницеф, Унифлокс, Флоксал, Цилоксан, Ципролет, Ципролон, Ципромед, Ципрофлоксацин и др.

Сроки и условия хранения

Нормакс – препарат, отпускающийся из аптек по рецепту врача. Вне зависимости от формы выпуска хранить его следует в затемненном месте при температуре до 25 ºС. Срок годности таблеток – 3 года, капель – 2 года, а после вскрытия флакона – 1 месяц.

Нормакс – это эффективное противовоспалительное и противобактериальное средство для внешнего применения, которое выпускается в форме ушных капель. Оно активно используется в ЛОР-практике и в офтальмологии.

Ушные капли Нормакс обладают антимикробным действием благодаря наличию в составе современного антибиотика Норфлоксацина. Это синтетическое антибактериальное вещество, которое относится к группе Фторхинолонов, обладает выраженным бактерицидным свойством. Механизм его действия основан на подавлении суперспирализации ДНК микроорганизма из-за блокировки фермента ДНК-гиразы (на аналогичный фермент у человека она не влияет). В конечном итоге это приводит к нарушению синтеза белков и гибели бактерий.

Действие Норфлоксацина реализуется благодаря дополнительным веществам. К ним относится хлорид натрия, динатрия эдетат, бензалкония хлорид, ледяная уксусная кислота и прочие.

Отдельно стоит отметить то, что активные вещества практически не всасываются в кровь. Это объясняет тот факт, что общие осложнения практически невозможны. То, что проникло в кровоток, выводится, в основном почками.

Спектр активности

Норфлоксацин – высокоактивный антибиотик, который способен уничтожить большинство грамотрицательных микроорганизмов и некоторые грамположительные:

Шигелла;
Сальмонелла;
клебсиелла;
иерсиния;
неиссерия гонорреи;
цитробактер;
гемофильная палочка;
синегнойная палочка;
протей;
золотистый стафилококк.

К сожалению, к нему малочувствительны Ацинетобактер и Ентерококки. Абсолютной резистентностью владеют анаэробные (живущие в бескислородной среде) бактерии. Еще одним плюсом является то, что резистентность микроорганизмов к нему развивается крайне редко.

Показания к применению

Инструкция гласит, что применятся данное медикаментозное средство может для лечения острых и хронических заболеваний глаз и ушей, вызванных чувствительной флорой. Соответственно, он может применятся в таких случаях:

Фурункулы в области уха.
Внешние инфекционные отиты.
Острые и хронические средние и внутренние отиты.
Евстахиит (воспаление слуховой трубы, соединяющей глотку и среднее ухо).
Блефарит (воспаление века).
Кератит (воспаление роговицы).
Конъюнктивит (воспаление конъюнктивы).
Трахома (хламидиозное поражение глаз, при котором развивается изъязвление и рубцевание роговицы, что приводит к ухудшению зрения).
Корнеальная язва (химическая, травматическая, инфекционная).
Перфорация (разрыв) барабанной перепонки. Это очень опасное состояние и многие лекарственные средства запрещены.

Нормакс успешно применяется для профилактики бактериального обсеменения глаз и ушей:

инородное тело;
травматическое поражение;
в послеоперационном периоде.

Противопоказания

Несмотря на относительную безопасность, этот медикамент, также, как и остальные, имеет некоторые противопоказания:

индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
беременность;
кормление грудью;
детский возраст до 12 лет.

Препарат, как мы уже говорили, не всасывается в кровь, поэтому, теоретически, он не должен причинять вреда беременным и кормящим матерям. Но в любом случае, перед использованием нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Побочные эффекты

Ушные капли Нормакс в редких случаях могут провоцировать возникновение побочных реакций. В 99% случаях они имеют местное проявление:

Неприятные ощущения в области ушей или глаз (зуд, жжение, покалывание и прочее).
Появление кожной сыпи, покраснение слизистых.
Отечность.
Шелушение кожи, повышенная сухость.

В очень редких случаях могут появляться общие эффекты (обычно это происходит при неправильном применении):

Снижение аппетита, тошнота, диарея.
Кожный зуд.
Головная боль, головокружение, сонливость.

Применение ушных капель Нормакс

Разовая доза – 2-3 кали в каждый слуховой ход или глаз. Капать их нужно 4-6 раз в сутки. Нормакс – очень эффективное средство, и улучшение может наступить буквально на 2-3 день. В таком случае важно помнить, что курс составляет не меньше 7 дней и его нельзя прерывать. Это может привести к рецидивам и обострению заболевания.

Перед закапыванием нужно несколько минут подержать в руке бутылек с препаратом. Это делается для того, чтобы он немного нагрелся, ведь попадание холодного раствора на воспаленные участки кожи или слизистой может вызвать неприятные, болезненные ощущения.

Нормакс цена

Этот медикамент является очень популярным как среди врачей, так и среди людей, занимающихся самолечением. Он очень распространен в сети аптек, а при желании его можно приобрести онлайн не выходя из дома. Ценовая политика отличается демократичностью – 70-160 рублей в зависимости от условий покупки. Одной упаковки полностью хватает на курс лечения.

Аналоги

Если по каким-либо причинам вы не хотите использовать Нормакс, его можно заменить другим средством на основе Норфлоксацина. При непереносимости главного действующего вещества можно использовать такие препараты, как Отипакс или Офтальгель.