Гипоплазия молочных желез и грудное вскармливание. Недоразвитие молочных желез (Гипоплазия)

Женские молочные железы представляют собой органы, состоящие из железистых, соединительных и жировых тканей. Под влиянием определенных факторов развитие тканей груди может быть неполноценным, из-за чего она выглядит слишком маленькой и незрелой.

Гипоплазия молочных желез (микромастия) – это патология, связанная с недостаточностью железистых тканей. В большинстве случаев окончательный диагноз устанавливается после возникновения проблем с лактацией. Среди главных проблем гипоплазии груди принято выделять дефицит ее железистого компонента.

Микромастия может стать не только эстетической проблемой, так как довольно часто при наличии данной патологии затруднена продукция грудного молока после рождения ребенка.

Признаки гипоплазии молочных желез

Если у пациентки была выявлена микромастия, понадобится лечение, так как данная патология может быть причиной многих серьезных психологических проблем, начиная от неуверенности в себе и заниженной самооценки, заканчивая трудностями в личной и интимной жизни. К основным симптомам гипоплазии молочных желез принято относить:

• визуально маленький размер груди;
• отсутствие конуса молочной железы ;
• эффект асимметрии (часто сопутствует односторонней гипоплазии молочных желез);
• незначительный поперечный размер грудной клетки ;
• слабовыраженный сосково-ареолярный комплекс ;
• неэстетичная форма маленьких молочных желез .

Гипоплазия молочных желез на фото:

Причины гипоплазии груди

В медицине вопрос об истинных причинах патологического недоразвития железистых тканей остается по-прежнему открытым. Тем не менее эксперты называют несколько предполагаемых факторов, которые могут провоцировать микромастию:

• генетический фактор (дефекты на генетическом уровне и другие вероятные причины);
• дефицит эстрогенов в организме девушки зрелого возраста, сопровождающийся недоразвитием вторичных половых признаков;
• недостаток рецепторов в клеточных структурах ;
• течение заболеваний в тяжелой форме во время пубертатного периода (онкологические заболевания, нарушения в гормональной системе, заражение крови, опасные инфекции);
• резкое изменение веса;
• период после завершения лактации.

При врожденной форме гипоплазии молочных желез могут наблюдаться и другие патологии. При первичной форме возможны гормональные нарушения. Вторичная форма микромастии может быть связана с механическими повреждениями тканей груди при ударах, падениях, ожогах, травмах.

На схеме показано, как развивается женская грудь в норме:

Виды гипоплазии груди

Существует несколько разновидностей гипоплазии молочных желез:

• односторонняя микромастия : недостаточность железистого компонента в одной молочной железе при нормальном формировании второй железы (в данном случае в нормальной груди обычно происходит полноценное формирование молока, в недоразвитой железе – недостаточное формирование молока во время лактации или полное его отсутствие);
• двусторонняя микромастия – недостаточность железистого компонента в обеих молочных железах (проблема затрудненной лактации после родов может затронуть обе железы);
• недостаточность железистого компонента и тубулярная форма груди , при которой наблюдается нарушенное формирование тканей с внутренней и нижней плоскости.

Виды гипоплазии молочной железы на фото:

Чаще всего гипоплазия молочных желез – врожденная патология, которая может быть заметна уже в раннем возрасте, но развивается постепенно в пубертатный период. Реже гипоплазия груди становится следствием сложных гормональных нарушений в женском организме.

Гипоплазия молочных желез и лактация

При всех видах микромастии возможны проблемы с кормлением ребенка грудным молоком. Дело в том, что при недоразвитости железистых тканей практически невозможно формирование молока в протоках. При односторонней гипоплазии в подавляющем большинстве случаев этот процесс возможен, но только в одной нормальной груди. Если отсутствие выработки молока наблюдается в обеих железах, придется кормить ребенка искусственными смесями.

Методы коррекции гипоплазии груди

Врач может установить точный диагноз только после того, как пациентка достигнет возраста 16-18 лет, когда завершается формирование молочных желез. На этапе диагностики специалист должен будет провести осмотр и оценить степень развития молочных желез девушки. Необходимо обращение не только к маммологу, но также к эндокринологу. Иногда требуются генетические исследования для выявления патологий. Если будет обнаружена гипоплазия молочных желез, нужно выяснить причины и назначить лечение.

Терапия предполагает вспомогательные методы лечения и радикальные методы. К вспомогательным обычно относят тепловые компрессы, диатермию с использованием высокочастотного электрического тока, инфракрасное излучение. Наиболее эффективным из вспомогательных методик при микромастии считается лечение гормонами , так как при эндокринных нарушениях специализированные препараты помогут восстановить общий гормональный фон.

Радикальный метод лечения – пластическая операция , которая проводится по эстетическим показаниям в целях улучшения внешнего вида груди при микромастии. Хирургические методы дают возможность увеличить размер груди, восполнить недостаток ее объема, скорректировать форму.

Операция при микромастии

Анестезия: общая.

Время операции: около 1,5-2 часов (в зависимости от методики и объема операции).

Время в стационаре: 1-2 суток.

Время реабилитации: 4-6 месяцев.

Устранение швов: через 1-2 недели после операции.

Устранение повязок: через 7 дней

Маммопластика в данном случае предполагает установку грудных имплантатов круглой или анатомической (каплевидной) формы. Современные технологии позволяют создать естественную грудь, которую практически невозможно отличить от натуральной.

Инновационные грудные имплантаты изготавливаются по самым передовым технологиям, они абсолютно безопасны для здоровья, не мешают лактации в дальнейшем (если она возможна при имеющейся гипоплазии молочных желез), не вызывают отторжения со стороны организма.

Хирурги выбирают грудные эндопротезы для каждой пациентки, отталкиваясь от индивидуальных особенностей случая. Место разреза и тип хирургического доступа также подбирается персонально.

Установка имплантататов допустима после 18 лет. Это необходимо, так как операция в более раннем возрасте может нарушить естественные процессы развития молочных желез.

Результат операции, позволившей устранить микромастию, показан на фото:

• Первое время (1-2 дня) необходимо находиться в условиях стационара под присмотром пластического хирурга. Если осложнения отсутствуют, пациентку могут отпустить раньше времени.
• Нужно временно ограничить физическую нагрузку.
• Следует отказаться от процедур, предполагающих нагревание тела и кожи (солярий, баня, сауна, пляжный отдых, косметологические процедуры).
• Избегать длительного пребывания под солнцем.
• Носить специальный бандаж после операции.
• Временно спать на спине.

Альтернативные методы устранения микромастии

Микромастия может быть устранена при помощи липофилинга или инъекций гиалуроновых филлеров. Данные косметологические процедуры могут быть использованы вместо лечения, если микромастия носит слабовыраженный характер.

• Липофилинг – методика с пересадкой собственного жира из участков, где он есть в избыточном состоянии. Собственный жир пациентки воспринимается ее организмом как «свой» материал, поэтому он крайне редко отторгается и обычно не вызывает побочных эффектов. С помощью липофилинга восполняется недостаток объема в проблемных зонах груди и, таким образом, слегка корректируется ее форма и размер. Однако следует учитывать, что микромастия не будет устранена полностью с помощью метода, если она имеет выраженный характер. К тому же эффект липофилинга недолговечен.

• Инъекции с использованием гиалуроновых филлеров . Во время процедуры специалист делает инъекции в проблемных зонах груди. Гиалуроновые филлеры слегка восстанавливают объем и немного меняют форму желез. Гиалуроновая кислота, на основе которой они созданы, благополучно усваивается организмом и считается достаточно безопасной. Но эффект также является временным.

Примерные цены

• Операция с установкой имплантатов: 150-180 тыс. руб.
• Цена имплантатов: 60-100 тыс. руб. (одна пара).
• Коррекция микромастии методом липофилинга: 100-120 тыс. руб.
• Коррекция микромастии гиалуроновыми филлерами : 80-120 тыс. руб.

Гипоплазия молочных желез - это их недоразвитость. Символом женской сексуальности была и остается красивая и подтянутая грудь, но не всем женщинам повезло иметь соблазнительные формы.

Но это не беда. Основная функция молочной железы - кормление грудью.

Недоразвитие молочных желез характеризуется недостаточным количеством железистой ткани в груди.

Поставить точный диагноз можно только на основании того, что женщина оказывается неспособной кормить грудью ребенка.

Грудная железа состоит их жировой, соединительной и железистой ткани. При гипоплазии формирование последней неполное, отчего и размер груди остается небольшим, а после родов лактация будет недостаточной, вследствие чего ребенок переводится на искусственное вскармливание.

Гипоплазия груди у женщин - это недоразвитость железистой ткани, которая сказывается на размере грудной железы и выработке молока после родов.
(наличие дополнительных сосков) - тоже нередкое явление, и женщины от нее страдают не меньше, чем от гипоплазии.

Норма развития женской груди

В 10 - 11 лет у девочек начинается рост молочных желез, в этот период усиливается выработка эстрогенов, которые призваны отвечать за развитие вторичных половых признаков.
является гормонозависимой, то есть под воздействием эстрогенов она начинает увеличиваться, вместе с ней незначительно растет объем жировой и соединительной ткани, но от них размер груди завит меньше, чем от железистой.

Изменяется не только сам бюст, но и в сосках тоже происходят изменения. В детском возрасте они розоватые, а после полового созревания приобретают более темную коричневатую окраску.

До того момента, пока , девочку может беспокоить ряд неприятных симптомов (боли, тяжесть и прочие).

К 18 годам молочной железы перестают расти, теперь грудь будет меняться тогда, когда наступит период беременности и лактации.

В этот период она заметно увеличится, а затем (когда грудное вскармливание заканчивается), снова станет прежнего размера.

Изменения в грудной железе происходят и в период климакса. Почему грудь обвисает и становится дряблой?

Несмотря на то, что с наступлением климакса объем железистой ткани уменьшается, размер груди остается прежним.

Дело в том, что железистая ткань замещается жировой. Однако последняя не настолько упругая, вот почему грудь перестает быть подтянутой и появляется (опущение).

Варианты гипоплазии

Почему молочные железы развиваются не полностью, не установлено. Есть несколько вариантов развития этой патологии, самые распространенные:

1. Разные по размеру молочные железы (одна меньше другой). Когда наступает лактационный период, женщина может заметить, что в одной груди молока образуется больше, чем в другой, при этом и размер их различается. После того как лактация заканчивается, разница между грудными железами становится еще заметнее. Эта патология происходит по причине того, что в одной грудной железе железистой ткани меньше, чем в другой, соответственно, и действие гормонов на нее оказывается по-другому.
2. Обе груди развиты неполностью.
3. Формирование железистой ткани нарушено снизу и внутри (тубулярные молочные железы).

В большинстве случает причины гипоплазии установить не удается, но более вероятными считаются:

1. Генетическая предрасположенность. Эта сфера изучена мало. Известно только, что у близких родственников довольно часто встречается явление гипоплазии, однако это происходит не в каждом поколении.
2. Общая инфантильность, совмещенная с гипоплазией - частое явление. Связано это с недостатком в организме женских половых гормонов - эстрогенов. При этом вторичные половые признаки выражены неярко, в таких случаях могут возникать проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка.
3. В ряде случаев наблюдается нормальное общее развитие и недоразвитость молочных желез. При этом только грудные железы неправильно реагируют на эстрогены, скорее всего дело в том, то в клетках недостаточно рецепторов.
4. Если в подростковом периоде девушка перенесла серьезные болезни (онкология, сепсис, и прочие), то может сформироваться гипоплазия.

В некоторых источниках можно встретить утверждение, что гипоплазия развивается в результате резкого снижения массы тела после кормления грудью, но это не совсем корректно.

Объясняется все просто: дело в том, что после лактации любая грудь меняет свою форму и размер, а при гипоплазии клиническая картина просто становится ярче.

Гипоплазия и выработка молока

Гипоплазия не всегда оказывает негативное влияние на процесс образования молока. Однако даже при его недостатке, женщине уже ставится диагноз гипоплазия.

Грудное вскармливание при гипоплазии может быть следующим:

1. Недоразвитая грудь видна визуально и подтверждается результатами исследований, но при этом лактация нормальная, и прикорм малышу не нужен.
2. Отмечается неразвитая грудь, лактация сниженная, но малышу по каким-то причинам молока хватает (недоношенность или какие-то иные причины).
3. При визуальном осмотре видна разница в размере молочных желез, женщина отмечает, что одна грудь дает больше молока, чем другая. Возможно, молока малышу хватит и из одной груди, но иногда его приходится докармливать.
4. Грудь может быть хорошо развитой или недоразвитой, симметричной или ассиметричной, но молоко после родов вырабатывается мало, что ребенок практически полностью находится на искусственном вскармливании.

Диагностика патологии

Диагностика гипоплазии основывается на визуальном осмотре, врач выслушивает жалобы пациентки, назначает анализы и другие методы исследований.

Поставить точный диагноз можно, когда у девочек заканчивается половое созревание, однако еще в детском возрасте возможно заметить начинающуюся патологию и провести лечение.

Хотя эффективность какой-то терапии очень сомнительна, в большинстве случаев выход из ситуации только один - пластическая хирургия.

Частые жалобы:

• размер груди настолько мал, что можно сказать: речь идет об ее отсутствии;
• низкая продуктивность молока;
• бюст уменьшился, начал менять свою форму после или во время лактации.

Врач обращает внимание на симметричность груди, ее форму, расстояние между грудными железами, сосок и ареолярную зону.

Чтобы диагностика была более информативной, назначается УЗИ.

В ходе этого исследования можно установить, что причины уменьшения груди кроются в недостаточном количестве железистой ткани, однако, определить, насколько продуктивна функция молочного канала, невозможно. На основании УЗИ можно диагностировать только наличие патологии.

Очень редко аппаратное исследование выявляет аномалию внутриутробного развития - синдром Поланда.

Это гипоплазия грудины, ребер или грудной мышцы, а также полное отсутствие последней. Синдром Поланда выявляется у 1 новорожденного из 30 000.

Почему развивается патология, не известно. Предполагается, что аномалия возникает в результате нарушения миграции эмбриональных тканей, образующих грудные мышцы.

Имеет место версия, связывающая синдром Поланда с гипоплазией подключичной артерии. Синдром Поланда лечится только операбельным путем.

Лечение патологии

Если близкие родственницы девушки страдали гипоплазией молочной железы, то уже в начале полового созревания можно начинать лечение - прием оральных контрацептивов, витаминотерапию, народные методы и так далее.

Приподнять и немного увеличить грудь помогут упражнения, направленные на укрепление грудных мышц. Визуально увеличить грудь можно исправлением осанки, использованием коррекционного белья.

Реального эффекта можно добиться только хирургическим лечением. Это травматичный метод, но в настоящее время опыт в пластической хирургии накоплен немалый: усовершенствованы методики и изобретены новые импланты, так что операцию назвать сложной уже нельзя.

Кроме увеличения, размер молочных желез может уменьшаться (если поставлен диагноз полимастия), можно сделать , подтянуть и сделать молочные железы симметричными.

Как у любого хирургического вмешательства, у пластической операции есть противопоказания:

• инфекционные процессы в организме в острой или хронической стадии;
• сахарный диабет;
• плохая свертываемость крови;
• психические расстройства;
• иммунодефицит в тяжелой форме;
• с осторожностью такие операции делают, если близкие родственники-девушки страдали онкологией молочной железы;
• операция может проводиться только через полгода после окончания лактации.

Кроме нарушения лактационного процесса и психологического дискомфорта никаких опасностей для здоровья не несет.

Рекомендуем узнать:

Надо понимать, что путем пластической хирургии можно не только улучшить свою внешность, но и усилить лактацию чаще всего не выходит никакими способами.

1. Аномалии количества молочных желез, сосков и ареолы. На 3-й неделе после родов ей удавалось сцедить 5 мл из каждой груди за 15 минут, и вызванная консультант по грудному вскармливанию поставила диагноз – гипоплазия молочной железы. Хаггинс отмечает, что возможно заранее выявить женщин с гипоплазией молочной железы и определить вероятность недостаточной выработки грудного молока.

М. В. обратилась за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, когда у нее не пришло молоко на 5-й день после родов. Ее ребенок мочил слишком мало подгузников и был излишне суетливым. По рекомендации одного из консультантов по грудному вскармливанию, она начала регулярно принимать пажитник, и молока стало немного больше. Хотя она чувствовала себя очень уставшей и расценивала ситуацию как провал грудного вскармливания, М. В. стойко продолжала кормить грудью.

В первые четыре дня после родов уровень прогестерона значительно уменьшается, что приводит к новой трансформации тканей молочных желез и началу обильного выделения молока. Литературы по молочной гипоплазии еще недостаточно, и известные случаи не достаточно подробно задокументированы, но, судя по всему, недостаточное развитие железистой ткани груди – это редкое явление.

Этиология гипоплазии молочной железы также остается неизвестной, хотя существует несколько теорий относительно факторов, которые могут способствовать ее появлению. Тем не менее, данное исследование является единственным опубликованным исследованием с попыткой выявления женщин из группы риска гипоплазии груди, и оно содержит важную информацию. В идеале, оценка груди должна проводится во время беременности и в раннем послеродовом периоде.

После того, как установлено, что грудного молока мало и предполагается, что причиной этого может быть гипоплазия груди, можно начать лечение, которое может помочь увеличить количество молока. Необходимы дальнейшие исследования в этой области.

Гипоплазия — одна из причин истинного недостатка молока — ресурсы

Вместе с ростом уровня пролактина увеличивается и количество молока. Несмотря на большое число публикаций об аномалиях развития молочных желез их истинная частота неизвестна. По некоторым литературным данным пациентки с аномалиями и пороками развития молочных желез составляют до 1-3% от всех больных специализированных стационаров.

Около 9-й недели зачатки молочных желез прекращают свое развитие, кроме четвертой пары в пекторальной области. У новорожденных независимо от пола молочные железы находятся в недоразвитом состоянии.

К 17 годам молочные железы развиваются до обычных размеров. В это время происходит разрастание молочных протоков и ходов. Окончательное развитие молочных долек происходит в период беременности и лактации. Развитие молочной железы до нормальной конфигурации и функции в основном зависит от факторов наследственности.

В обеих группах возможны одно и двусторонние аномалии или пороки развития. Амастия (amastia) — полное отсутствие молочных желез, включая сосково-ареолярный комплекс, одно — или двустороннее. Так же редко наблюдаются случаи полного недоразвития молочных желез — аплазия (aplasia mammae). Чаще встречаются недоразвитые или очень малого размера молочные железы (гипоплазия, микромастия), связанные с недоразвитием и пониженной функцией яичников.

Ателия — отсутствие сосков при нормальном развитии молочной железы. Недоразвитие молочных желез зачастую является проявлением сложных синдромов, обусловленных тяжелыми генными или хромосомными заболеваниями. Функционально активными добавочные молочные железы бывают чаще в подмышечной впадине.

В добавочных молочных железах иногда развиваются опухоли. Эктопия молочной железы — врожденное смещение органа. При этом встречаются как недоразвитые в морфологическом и функциональном отношении, так и полноценные эктопированные молочные железы.

Таблица 1: Лактогены, применяемые для женщин с гипоплазией, их обычные дозы и побочные эффекты

Различают врожденную (многочисленные семейные случаи) и приобретенную инвагинацию соска. Последняя может встречаться как самостоятельно, так и вследствие гипертрофии молочной железы. Клиническая диагностика аномалий и пороков развития молочных желез не представляет трудностей. Необходимо помнить, что в ряде случаев патология молочной железы может быть проявлением сложных синдромов, связанных с нарушением развития организма во внутриутробном периоде.

Анатомия и физиология лактогенеза

Показаниями к хирургическому лечению аномалий и пороков развития молочных желез и сосков являются наличие болевого синдрома, косметические соображения. Кроме того, при добавочной молочной железе оперативное вмешательство показано в силу возможности развития в органе опухоли. Молочная железа у девочек начинает свой рост (чаще с левой стороны) в период с 8,5 до 13 лет под воздействием женских половых гормонов – эстрогенов.

Лечение двусторонней микромастии заключается в коррекции эндокринных нарушений, в следствие которой порок развития молочных желёз может быть частично или полностью ликвидирован.

У женщин с гипоплазией молочной железы отсутствует или недостаточно железистой ткани. Для изучения анатомии кормящей груди может быть использован ультразвук. 2. Аномалии положения, формы и размеров молочной железы. 23] Если у женщины в анамнезе есть операции по увеличению груди, то это может затруднить диагностику молочной гипоплазии.

Гипоплазия молочных желез

Гипоплазия молочных желез проявляется в недостаточном развитии молочных желез по отношению к общему строению тела женщины. Грудь состоит из железистой, соединительной и жировой тканей. Основной объем бюста формирует железистый компонент, если он недоразвит, диагностируют микромастию.

Патология является в основном эстетическим недостатком и не влияет на половую жизнь и функцию кормления грудью. Исключение составляет редкая патология — втянутые соски. Кормление такой грудью невозможно, поэтому требуется хирургическое вмешательство по медицинским показаниям. Причиной гипоплазии молочных желез может стать:

генетическая предрасположенность; изменения, вызванные беременностью и кормлением грудью; резкое и сильное похудание; нарушения гормонального фона.

Диагностировать микромастию может только врач при визуальном осмотре пациентки старше 18 лет.

Современная пластическая хирургия достигла определенных высот и может гарантировать вам безопасность произведенного хирургического вмешательства. В настоящее время для увеличения груди применяются импланты 4 поколения, которые имеют пожизненную гарантию качества. Эндопротезирование активно развивается и индустрия эстетической медицины предлагает теперь эндопротезы с различными наполнителями (солевые, силиконовые и т. д.), отличающиеся по структуре (гладкие и текстурные) и форме (анатомические и круглые). Какой имплант подойдет именно вам, решит пластический хирург на предварительной консультации. Одновременно с этим он определится в какой области будет размещен имплант и какой разрез нужно сделать (в подмышечной впадине, в субмаммарной складке, параареолярно).

К проведению операции по устранению гипоплазии молочных желез существуют следующие противопоказания:

венерические заболевания, инфекционно-воспалительные процессы; нарушения свертываемости крови; сахарный диабет; заболевания молочных желез, в том числе онкологические; тяжелые болезни внутренних органов; возраст до 18 лет; период менее года со дня окончания кормления грудью.

Для того чтобы выявить противопоказания, не ранее чем за 2 недели до операции, необходимо будет пройти:

консультации с маммологом и анестезиологом; ЭКГ; общий анализ мочи; анализы крови: общий и биохимичекие, на онкомаркеры, резус-фактор и группу, свертываемость, инфекционные и венерологические заболевания (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С).

За 2 недели до процедуры запрещается курение и употребление средств, содержащих вещества, расжижающие кровь (гормоны, асприн и т. д.).

Операция проводится в течение часа под общим наркозом. Затем пациентка переводится в стационар клиники и находится там под наблюдением врачей сутки. После выписки необходимо круглосуточно носить компрессионное белье в течение месяца. На 7-14 день снимаются швы. Болезненные ощущения выражены первые 2-5 дней, но он легко снимается посредством обезболивающих препаратов.

После операции по коррекции гипоплазии молочных желез запрещаются:

физические нагрузки, занятия спортом на срок 1 месяц; посещение бань, саун, парных, соляриев в течение полугода;

Отечность и синяки пройдут примерно через месяц после хирургического вмешательства. Восстановительный период зависит от состояния здоровья пациентки и соблюдения предписанных ей ограничений.

Что такое гипоплазия молочных желез и как ее лечить?

Гипоплазия молочных желез представляет собой патологию, при которой наблюдается недостаточное развитие и формирование этого важного женского органа.

В большинстве случаев, гипоплазия окончательно диагностируется только после того, как женщина начинает грудное вскармливание и испытывает определенные затруднения при этом.

Причины патологии

По мнению специалистов из области медицины, гипоплазия является не патологией, а особенностью развития молочных желез, которая не оказывает негативного влияния на репродуктивную способность и здоровье женщины в целом.

В большинстве случаев, проблема носит врожденный характер. К основным факторам, которые провоцируют ее, относятся:

генетическая предрасположенность (когда непропорционально мелкий размер бюста присущ всем или большинству кровных родственниц); общая инфантилизация ― состояние, при котором все вторичные половые признаки у женщины недостаточно хорошо развиты; слабая реакция железистой ткани на стимуляцию эстрогенами ― при таком состоянии все остальные половые признаки развиваются нормально, а проблема затрагивает исключительно молочные железы.

Иногда встречается приобретенная форма гипоплазии молочных желез.

Ее развитие, как правило, спровоцировано нарушением гормонального фона женщины вследствие токсического воздействия опасных веществ, а также наличия острых или хронических заболеваний. В данном случае, гипоплазию следует рассматривать не как самостоятельную патологию, а как один из симптомов перенесенной болезни.

Имплантация или эндопротезирование груди проводится либо по медицинским, либо по эстетическим показаниям. В настоящее время при отсутствии противопоказаний операция является безопасной.

Что такое железистая мастопатия молочных желез и как ее лечить, читайте далее.

Липофилинг молочных желез позволяет увеличить размер груди на 1-1,5 размера. Об особенностях терапии читайте в этой теме.

Для гипоплазии молочных желез характерны следующие признаки:

Сильно выраженная асимметрия грудных желез, ареол и сосков. Незначительное различие в размерах левой и правой груди свойственно практически для каждой женщины и является нормой. Однако если несоответствие заметно невооруженным глазом, это один из признаков гипоплазии. Тубулярная (бутылочная) форма груди с недостаточным содержанием железистой ткани. Наиболее часто нехватка этой ткани наблюдается в нижней части груди, а также внутренней, расположенной ближе к центру. Большое расстояние между основаниями левой и правой грудных желез (от 4 сантиметров и более). Не происходит увеличение объемов груди во время беременности, а также после рождения малыша. Непропорционально большой размер ареол по отношению к самой груди. Слишком темный цвет ареол и отсутствие желез околососкового кружка, именуемых бугорками Монтгомери. Неимение прихода грудного молока спустя три-пять дней после родов. Отсутствие молока при сцеживании. Овально-продольное основание грудных желез. У женщин с гипоплазией грудь чаще всего имеет горизонтально-овальную форму, а ее основание при этом располагается немного выше ― приблизительно на уровне пятого ребра.

Гипоплазия — до и после операции

Микромастия — недостаточное количество железистой ткани

Как влияет на грудное вскармливание?

Недостаточное развитие железистой ткани не во всех случаях вызывает проблемы с лактацией. Существует несколько вариантов вскармливания при миниатюрных размерах грудных желез:

Железистая ткань развита недостаточно (как по визуальной оценке, так и по результатам исследований), однако материнское молоко вырабатывается в достаточном количестве, следовательно, потребности в дополнительном кормлении малыша смесями не возникает. Грудные железы являются недостаточно сформированными , а молоко вырабатывается в уменьшенных объемах, однако при этом ни сама мать, ни ее малыш не испытывают очевидных проблем. Так бывает, если ребенок родился раннее положенного срока, либо по индивидуальным причинам ему требуются меньшие объемы пищи. Внешние изменения затрагивают только одну из молочных желез , при этом они начинают проявляться после начала процесса лактации. В данном случае только одна железа способна вырабатывать материнское молоко, поэтому иногда в течение дня возникает необходимость в докармливании малыша специальными смесями. Но не исключены случаи, когда количества молока, продуцируемого одной грудной железой, оказывается вполне достаточно для малыша. При визуально уменьшенном размере груди, женщина в течение первых нескольких недель или месяцев после родов вырабатывает молоко в таких объемах, которые полностью покрывают потребности младенца в пище. Однако впоследствии его количество начинает неизбежно уменьшаться. Наиболее эффективным решением возникнувшей проблемы станет переход на искусственное вскармливание. Независимо от размера и симметрии грудных желез, материнское молоко вырабатывается в предельно малых объемах , в связи с чем, сразу же после родов приходится регулярно докармливать малыша специальными смесями. Данное явление называется гипогалактией.

Иногда в груди бывает не одна, а сразу несколько кист. Множественные кисты молочных желез — рассмотрим хирургические и консервативные методики лечения.

Что такое галакторея молочной железы и как ее лечить, читайте в следующем материале.

Диагностика и лечение

Гипоплазия, как самостоятельная патология, не может быть выявлена в результате ультразвукового исследования. Для того чтобы диагностировать наличие отклонений молочных протокой железистой ткани, требуется пройти обследование у маммолога.

Показаниями к проведению такого обследования являются:

постоянное ощущение нехватки грудного молока; уменьшение размера груди; изменение формы одной или обеих грудных желез; невозможность полноценно накормить малыша.

Существует два вида лечения данной патологии ― консервативное и хирургическое.

Консервативный метод лечения включает в себя следующие этапы:

употребление витаминов А и С, оральных гормональных контрацептивов, а также травяных отваров (например, душицы и шишек хмеля); регулярное выполнение физических упражнений, направленных на укрепление малой и большой грудных мышц; выпрямление осанки и выполнение комплекса упражнений для укрепления мышц спины; массаж груди; контрастный душ.

Современная пластическая хирургия предлагает несколько методов увеличения слабо развитых грудных желез ― при помощи имплантов, специальных филлеров или собственного жира.

Последствия, достигнутый в результате внедрения имплантов, на практике сохраняется в течение 10-15 лет. По истечению данного периода требуется замена эндопротеза. Преимуществами данной процедуры являются коррекция размеров и формы молочных желез и сосков, а также устранение асимметрии.

Если гипоплазия молочных желез сопровождается гипогалактии ― то есть, недостатком выработки грудного молока ― рекомендуется исключить из своего рациона жирные, копченые, маринованные и консервированные продукты. Вместо этого, употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов.

Для того чтобы грудное молоко было качественным и вырабатывалось в достаточном количестве, следует каждые сутки на протяжении всего периода лактации употреблять:

не менее 100 г продуктов с содержанием белка (нежирного мяса и рыбы), а также 1 куриное яйцо; до 1 л кисломолочных продуктов или молока; свежие фрукты и овощи; небольшое количество сметаны, а также сливочного и растительного масел; немного варенья или меда (при отсутствии аллергических реакций у малыша).

В целях профилактики гипогалактии необходимо вести абсолютно здоровый образ жизни ― регулярно заниматься спортом и употреблять полезные натуральные продукты. Эти методы также помогут решить проблему гипоплазии молочных желез.

Форма и размер женской груди индивидуальны и зависят от многих факторов. Однако, если слишком мелкий и непропорциональный размер становится причиной психологического дискомфорта и вызывает трудности с лактацией, необходимо предпринять соответствующие меры. Откорректировать размер можно при помощи физических упражнений и методов пластической хирургии. А для стимуляции выработки грудного молока необходимо правильное питание и активный образ жизни.

Гипомастия — состояние недоразвития молочных желез у женщин, когда их объём в кубических сантиметрах менее 200. Или доброкачественная дисплазия молочных желез. Но совершенно напрасно многие издания, описывая это состояние (болезнью его назвать всё-таки трудно), дружно утверждают, что если это и дефект развития, то дефект чисто косметический. Не мешающий жить. Вероятнее всего, авторами таких утверждений были мужчины. Потому что не им комплексовать по поводу маленькой груди. И комплексовать до тяжелейших депрессий – а это картина увы, частая.

Сценка в автобусе.

— Мальчик, а, мальчик…

— Бабуля, я не мальчик, я девочка!

— Эк тебя… — бабушка чуть ли не перекрестилась и даже отодвинулась вглубь салона от девушки, к которой тянулась с деньгами в щепоти – чтобы та передала водителю. Действительно, худая анемичная фигура девушки с совершенно плоской грудью никак не тянула на женственную. Но не была она и подростком, фигура уже вполне сформировалась.

Но сначала – о развитии женской груди, чтобы потом можно было говорить о её «недо…». В начале пубертатного возраста (то есть возраста начала полового созревания) начинают активно вырабатываться гормоны под названием , отвечающие за:

• Рост клеток молочной железы
• Увеличение длины протоков в ней и их количества
• Опережающий рост стромальной ткани, то есть ткани (в основном соединительной), формирующей сам «остов» женской груди. От состояния стромальной ткани зависит в будущем её упругость, способность противостоять провисаниям с возрастом.

Сдерживает же пролиферацию (то есть бурный рост клеток соединительной и других тканей, формирующих женскую грудь), гормон прогестерон. Так что в формировании груди, в её росте до приемлемого для женщины размера важно не количество эстрогена или прогестерона, а их соотношение. Взаимодействуя, они вовремя запускают, а затем и останавливают рост молочных желез. Начало этого процесса падает на 9-10-11 год жизни девочек. А заканчивается у 18-19 летних девушек.

Говорят что у девушки гипомастия можно только в случае, если размер её – так называемый «нулевой». А определяется он просто:

Разница между замером мерной лентой под грудью и замером ею по выступающим крайним точкам	Размер
10-11	0
12-13	1
14-15	2
16-17	3
18-19	4
20-22	5
23-25	6
26-28	6+

От второго замера отнять первый – и вы получите номер размера груди.

Это о норме. А теперь объясним почему и как возникает гипомастия.

Причины гипомастии

Кроме эстрогена и прогестерона, в формировании молочных желез принимают активное, хотя и опосредованное участие тиреоидные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой. Механизм воздействия на рост женской груди у этих гормонов не прямого действия. Тормозящим фактором для роста молочных желез может быть длительный стресс в подростковом возрасте. Хотя бы от напряжённых отношений в семье.

Постоянные нервные нагрузки влияют на выработку гормонов щитовидки, а ведь они ответственны за общий рост всего организма в пубертатном периоде! То есть на рост мышечной и костной ткани, рост и нормальное формирование лимфатической и нервной системы и даже – внимание! – на интеллект. А психическая неустойчивость, повышенная нервная возбудимость в неблагополучной семье из-за недостатка тиреоидов трийодтиронина и триоксина после того, как скажется на интеллекте, не даст девочке-подростку правильно осмыслить происходящие с ней изменения, что может вогнать её сознание в новый виток депрессивного состояния.

А это не шутки – число суицидов среди девочек из-за недовольства своей внешностью (в том числе – из-за маленькой, недоразвитой груди) очень велико.

Кроме формирующей грудь соединительной ткани её объём зависит и от состояния сосудистой системы. Мышечная ткань, расположенная глубоко под молочной железой как таковой, на её размер оказывает минимальное влияние: девушки, активно занимающиеся фитнесом, «качанием железа» могут увеличить свою грудь максимум на полразмера. «Накачанная» грудная мышца способна, скорее, немного приподнять грудь. Впрочем, и это уже немало.

Самые тяжёлые случаи недоразвития молочных желез бывают, когда в их формирование на самых ранних этапах вмешиваются травмы, воспаления или влияние гормональной недостаточности.Травмы грудной клетки или хирургические операции на ней. Воспалительные заболевания гипоталамуса и щитовидки. Йододефицит – в местности, где вода и почва бедны йодом.

Наконец, формирование груди у девушек также во многом зависит от жировой прослойки (здесь уже большое значение имеет правильное, сбалансированное питание).

Мода. Общественное мнение. Принятые в молодёжных субкультурах стандарты. Эти факторы иногда превращают девочек с вполне нормальной для её возраста фигурой в экспериментаторов с собственным телом. В качестве инструмента же по его изменению начинают применять убийственные диеты, доводящие до крайней степени истощения – анорексии, после которой молочные железы уже никогда не придут в норму, останутся навсегда недоразвитыми. Социальная среда, откуда выходят девочки, бывает самой пёстрой: от вполне обеспеченных детей из среднего класса до выходцев из бедных или неблагополучных семей.

Потом, если в период с 16 до 19 лет, девушка захочет приобрести фотомодельный стандарт 90 х 60 х 90, с «верхним» 90 уже ничего не получится. Urbi et orbi явится плоскогрудая женщина, которую может выручить только «пуш-ап» или силиконовые имплантанты.

Кроме приведённых случаев, причиной гипомастии может быть генетическая предрасположенность к ней. И наследственность – у плоскогрудых мам и бабушек и внучка/дочка будет с «нулевым» размером.

С «кто виноват» разобрались. Теперь, как это принято,

«Что делать»?

Хотя выбор невелик:

1. Физиотерапия.
2. Гормональные препараты.
3. Имплантация.

Сам диагноз – гипомастия ставится только врачом-маммологом, после личного осмотра пациентки. Он же и назначит соответствующее лечение. Для исключения органических патологий проводится ультразвуковое обследование. Если подозревается хирургическая или соматическая патология, проводят обследование у терапевта, хирурга или у инфекциониста.

Физиотерапевтические методы включают в себя инфракрасное и лазерное облучение, магнитотерапию и электрофорез. Это позволит стимулировать кровообращение в груди, а это, в свою очередь, вызовет улучшение питания тканей и их небольшой рост.

Гормональные препараты, естественно, будут на основе эстрогенов. С их помощью иногда удаётся перезапустить механизм прерванного в силу тех или иных причин роста тканей молочных желез. Но, как и любые гормональные препараты прямого действия, применяться они должны под жёстким контролем врача-эндокринолога. Параллельно должны проводиться осмотры у гинеколога и маммолога – потому что гормоны иногда бывают непредсказуемыми. Гормональные средства назначаются в большинстве случаев перорально.

Имплантация – слово говорит само за себя: хирургическое вмешательство врача, специализирующегося на оказании такого рода медицинских услуг. Лучше собрать как можно больше отзывов о результатах его работы, ибо бываю такие кудесники скальпеля, что после них впору выставлять себя в качестве жертвы скульптора-авангардиста.

Хорошие, правильно поставленные имплантаты не препятствуют лактации и кормлению ребёнка после родов, поэтому противопоказаний при беременности такие силиконовые вставки не имеют.

При выборе имплантатов нужно определиться их формой и наполнением.

Форма бывает круглая (смотрится эффектно, но не совсем естественно) и каплевидная – более близкая по форме к естественной женской груди.

Наполнитель же силиконовых протезов может быть силиконовым, как и оболочка, то есть премиум-класса и более дорогой, или солевой – «бюджетный». В солевом же силиконовая только оболочка, сам же он наполнен физиологическим раствором, который может вытечь при повреждении оболочки протеза.

Решившимся на подсадку имплантатов следует знать, что примерно в 20% случаев происходит их отторжение.

Рекламируемые иногда кремы и лосьоны, призванные обеспечить рост задержанных в развитии молочных желез должны проходить по ведомству ненаучной фантастики. А продавцы этих средств – привлекаться за мошенничество. Потому что втираниями в грудь можно добиться мягкости, упругости и бархатистости кожи на груди – но никак не её роста.

Асимметрия молочных желез во время их роста

Часто встречается ситуация, когда во время роста молочных желез у девочек одна грудь (чаще всего – правая) начинает отставать в росте от другой. Все функции отстающей в росте железы ничем не отличаются от другой, в этом отношении она вполне полноценная. Обычно к 18-19 годам обе груди выравниваются в размерах, но даже если асимметрия остаётся, то она незначительна, на считанные кубические сантиметры.

Как асимметрия, так и недоразвитость молочных желез (или вживлённые имплантаты) не влияют также на эрогенную чувствительность.

Кстати, многие женщины верят, что продолжительные, из года в год ласки груди мужем/мужчиной/любовником увеличивают её размер. Наверное, не стоит разубеждать их в этом утверждении.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Красивая и упругая грудь – это символ женской привлекательности и сексуальности. Те, кто не может похвастаться формами, надеются, что орган хотя бы будет выполнять возложенную на него функцию – в достаточном количестве продуцировать молоко. Но заметив провал и здесь, женщины отчаиваются и при возможности решаются на крайние меры – операцию. Что такое гипоплазия молочной железы, кто подвержен заболеванию и как его лечить?

Читайте в этой статье

Что это такое

Гипоплазия молочных желез (микромастия) – состояние, при котором у женщины наблюдается недостаточность железистой ткани в груди, соответственно, размер органа небольшой. Окончательно диагностируется только после попытки грудного вскармливания.

В норме молочная железа состоит из соединительной, жировой и железистой ткани. При совокупности причин происходит неполное формирование основного компонента. Визуально это может проявляться, но также часто женщина не имеет каких-либо претензий к молочной железе.

Полностью установить диагноз можно только после того, как у молодой мамы диагностирована недостаточная продукция грудного молока после родов, что вынуждает ее переходить на прикормы или целиком на искусственное вскармливание.

Таким образом, гипоплазия молочных желез – недостаточная закладка или развитие железистого компонента груди, что проявляется в изменении ее размера или формы, а также в недостаточном уровне лактации.

Причины патологии

Окончательные причины неполного развития молочных желез не установлены. Наблюдаются различные варианты патологии, например, чаще всего приходится сталкиваться со следующими:

• . При становлении лактации женщина отмечает, что в одной молочной железе молока было заметно больше, нежели в другой. Так как в последней меньше железистого компонента, то она не так подвергается различным изменениям под действием гормонов. В итоге разница в размере молочных желез после завершения грудного вскармливания становится еще больше.
• Две груди пропорционально недоразвиты: имеют маленькие объемы, продукция молока в них значительно снижена.
• – разновидность гипоплазии, когда нарушается формирование железистой ткани с нижней и внутренней плоскостей.

Иногда окончательно причины установить не удается. Из наиболее вероятных можно выделить следующие:

• Наследственная предрасположенность, возможно, связанная с дефектами генов. Но так как проблема малоизучена, можно об этом лишь догадываться. Практика показывает, что очень часто случаи гипоплазии наблюдаются у близких родственников, не всегда в каждом поколении встречается подобное, но закономерность проследить можно.
• Также на фоне общей инфантильности (вследствие недостаточности эстрогенов) девушки случаи гипоплазии – не редкость. При этом все вторичные половые признаки слаборазвиты, могут возникать проблемы с беременностью и вынашиванием.
• Иногда только ткани молочной железы слабо реагируют на действие эстрогенов, возможно, вследствие недостатка рецепторов в клетках. При этом все остальные половые признаки развиты достаточно.
• Гипоплазия молочных желез может развиваться на фоне серьезных заболеваний в период пубертанта. Это могут быть как онкологические патологии, так и инфекционные (сепсис и т.п.), дисгормональные и другие.

Также иногда указывается, что гипоплазия развивается вследствие резкого изменения массы тела или после лактации. На самом деле эти процессы не приводят к развитию патологии, а делают ярче клиническую картину.

После похудения и исчезновения жировой ткани в груди, женщины чаще обращают внимание на их асимметрию, которая становится более выраженной. А во время лактации гипоплазированная молочная железа не увеличивается, в то время как нормальная становится на размер-два больше.

Как влияет на ГВ

Подобное недоразвитие молочных желез не всегда сказывается серьезно на лактации у женщины. В принципе, диагноз гипоплазии правомочен только лишь в том случае, если выявлена недостаточная продукция молока. Варианты грудного вскармливания следующие:

• Визуально и по данным исследований выявлена недостаточность развития железистой ткани, но продукция молока достаточная, женщине не приходится докармливать малыша смесями. Гипоплазию нельзя подтвердить в этом случае.
• Сделано предположение о недоразвитии молочных желез. Количество образуемого молока уменьшенное, но женщина и малыш не ощущают это. Например, если ребенок недоношенный или по каким-то другим причинам ему необходимо меньшее количество пищи.
• Визуально изменена только одна молочная железа. Причем разница может начать определяться только после некоторого времени лактации. Женщина отмечает, что одна грудь практически не дает молока, поэтому малыш постоянно сосет другую. Именно с этим она и связывает разницу в размерах, на самом же деле причина кроется в гипоплазии груди. Молока при этом ребенку может хватать даже из одной молочной железы, а иногда приходится все-таки несколько раз в день докармливать смесями.
• Размер груди уменьшен, но женщина не отмечает какой-либо значимой разницы в объеме молочных желез. Продукция молока первые несколько месяцев или недель покрывает потребности малыша, но вскоре его количество уменьшается, и это нельзя предотвратить никакими способами. Женщина вынуждена перейти на искусственное вскармливание.
• При визуально нормальных или недоразвитых молочных железах, симметричных или нет, количество молока настолько мало сразу после родов, что молодой маме приходится сразу же вводить докорм смесями. При этом собственную лактацию можно сохранить, хоть польза от нее только в телесном контакте. Но необходимо учитывать, что даже в маленьком объеме грудного молока содержатся защитные антитела и биологически активные вещества, полезные для малыша.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на визуальном осмотре, рассмотрении жалоб, а также дополняется данными других исследований.

Указать на гипоплазию молочных желез можно только после завершения полового созревания, но уже с началом роста груди можно предположить эту патологию и провести профилактическое лечение. Хотя эффективность его под сомнением.

Чаще всего женщина предъявляет жалобы на следующее:

• Маленький размер груди до такой степени, что необходимости носить бюстгальтер нет, если только женщина не хочет визуально увеличить объем.
• Недостаточная продукция молока. При этом малыш не наедается, чем обусловлен его плач.
• Молочные железы во время лактации изменили свою форму, размер, стали диспропорциональными.

Однако одних только жалоб недостаточно, при осмотре врач может выявить некоторые особенности развития груди. Чаще всего обнаруживается следующее:

• грудь симметрично или нет уменьшена;
• часто железы имеют бутылочную форму, в этом случае речь идет скорее всего о тубулярности;
• расстояние между двумя молочными железами относительно большое;
• ареолярная зона и сосок могут быть увеличены, имеют грибовидную форму.

Для более доскональной диагностики используется . Но при этом можно лишь установить уменьшенное количество железистой ткани по сравнению с другой молочной железой или по отношению к средним параметрам в этом возрасте. УЗИ не позволяет определить функциональность протоков и способность клеток продуцировать молоко, именно на этом основании можно лишь предположить патологию.

Консервативное лечение

Некоторые на первый взгляд не касающиеся заболевания методы могут помочь не столько увеличить молочные железы, как изменить восприятие их окружающими. Следующие способы консервативного лечения гипоплазии используются:

• Если подобным недугом страдали в семье другие женщины, то уже в период полового созревания у девушки можно проводить безопасное медикаментозное лечение. Оно включает витамины, особенно А, Е, а также оральные контрацептивы по показаниям. Также могут применяться различные народные методы с травами (хмель и т.д.).
• Упражнения для укрепления большой и малой грудных мышц могут несколько увеличить грудь, приподнять ее. Однако в большинстве случае этого недостаточно.
• Занятия для укрепления мышц спины и выравнивания осанки также могут значительно визуально изменить грудь.
• Использование белья, которое будет корректировать все недостатки.
• Иногда рекомендуется несколько увеличить массу тела, особенно при ее дефиците. Но жировая ткань имеет принципиально другие свойства, поэтому не следует ждать слишком многого.
• Использование кремов, особенно на основе гормонов, недопустимо, несмотря на их популярность. Действительно, в период их применения можно добиться некоторого увеличения молочных желез, но это временно и формируется вследствие отека тканей. В итоге женщина после курса вернется к прежнему состоянию, но часто уже с явными признаками мастопатии.

Хирургическое лечение

Наиболее действенное, хотя и травматичное лечение гипоплазии молочных желез – хирургическая коррекция. Накоплен большой опыт пластической медицины в этой области, а существующие долговечны и абсолютно безвредны для здоровья. При этом может быть выполнено как увеличение, так и , а также

Противопоказания операции по коррекции

Любая пластическая операция сопровождена рисками для здоровья женщины, поэтому проводятся подобные манипуляции после тщательного обследования и установления всех возможных «острых углов». Основные противопоказания для проведения следующие:

• после лактации должно пройти не менее 6 месяцев, этот срок необходим для полного спадения протоков, иначе риск осложнений значительно увеличивается;
• любые острые или хронические инфекционные процессы в молочных железах также недопустимы;
• с осторожностью проводятся операции при нарушении свертывания крови, при сахарном диабете и некоторых других заболеваниях;
• с особой бдительностью следует проводить подобное лечение, если у близких родственников были случаи рака молочной железы;
• также некоторые системные заболевания, например СКВ, являются противопоказанием;
• тяжелые формы иммунодефицита;
• психические расстройства;
• любые острые инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ) показания для отсрочки вмешательства.

Гипоплазия молочных желез – заболевание, которое часто приносит эстетический и психологический дискомфорт девушке, а также это одна из причин нарушения лактации. Современная медицина представляет множество возможностей для борьбы с подобными состояниями.

В любом случае лечение недоразвития молочных желез – индивидуальный и достаточно длительный процесс. Но следует учитывать, что так можно лишь корректировать свою внешность, увеличить продукцию молока в большинстве случаев нельзя.