Пикамилон взаимодействие. Пикамилон для детей: инструкция по применению

Пикамилон (N-никотиноил-гамма-аминомасляной кислоты натриевая соль) – ноотропное лекарственное средство. В последние годы область применения в медицине ноотропов существенно расширилась: эти препараты оказываются востребованными в психиатрии, неврологии, наркологии, гериатрии, педиатрии. Их успешно используют при нарушениях когнитивных функций (память, внимание, концентрация, мыслительная деятельность), для реабилитации пациентов, страдающих нарушениями мозгового кровообращения, хроническим алкоголизмом и т.д. Одним из самых назначаемых ноотропов является Пикамилон. Этот препарат был синтезирован в 1969 году во Всесоюзном научно-исследовательском витаминном институте, а в медицине он используется с 1986 года. Он является производным никотиновой и гамма-аминомасляной (ГАМК) кислот. Никотиновая кислота является активным участником процессов клеточного дыхания, обладает вазодилатирующим, антигипоксическим, антиагрегантным действием, облегчает проникновение препарата через гематоэнцефалический барьер (сама по себе ГАМК лишена этой способности), усиливает нейрометаболический и нейропротекторный эффекты ГАМК. Пикамилон положительно влияет на обменные процессы и кровоток в коре головного мозга, стимулирует кровообращение в коронарных артериях. По мощности и продолжительности цереброваскулярного действия препарат существенно превосходит вещества, из которых он синтезирован - никотиновую кислоту и ГАМК. В условиях бурного ритма жизни, диктуемого суровой реальностью последних десятилетий, Пикамилон будет полезен самому широкому кругу лиц: больным и здоровым, молодым и пожилым.

Одним из важнейших его качеств является способность в кратчайшие сроки возвращать на прежний уровень сниженную физическую и ментальную работоспособность. Использование Пикамилона при переутомлении широко распространено и у абсолютно здоровых людей, которым в силу повышенной стрессогенной нагрузки необходима адекватная фармакологическая поддержка. Пикамилон дает возможность уменьшить дозировки или вовсе отказаться от назначаемых лекарственных средств. Он хорошо сочетается с другими препаратами в алгоритмах комплексного лечения различных заболеваний. Пикамилон обеспечивает высокую комплаентность, обладает положительным профилем безопасности, практически не проявляет клинически значимых побочных эффектов, что позволяет назначать его женщинам в период беременности и грудного вскармливания, а также использовать в педиатрической практике. Препарат уменьшает повышенный сосудистый тонус сонных и позвоночных артерий, повышает интенсивность мозгового кровотока, в т.ч. в ишемизированных зонах, оказывает протективное действие в отношении нейронов коры головного мозга, защищая их от агрессивного воздействия свободных радикалов и кислородного голодания, улучшает липидный профиль. Обладает мягким транквилизирующим действием. Не вызывает привыкания и не проявляет миорелаксирующий эффект. Хорошо переносится пациентами при курсовом приеме.

Фармакология

Ноотропное средство, расширяет сосуды головного мозга. Оказывает также транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие. Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение (увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, уменьшает сопротивление мозговых сосудов, подавляет агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию).

При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность, уменьшает головную боль, улучшает память, нормализует сон; способствует снижению или исчезновению чувства тревоги, напряжения, страха; улучшает состояние больных с двигательными и речевыми нарушениями.

Фармакокинетика

Абсорбция - быстрая и полная, независимо от пути введения. Проникает через ГЭБ, длительно удерживается в тканях организма. Биодоступность - 50-88%. Выводится в основном почками в неизмененном виде. T 1/2 - 0.51 ч.

Форма выпуска

2 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (10) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (10) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Дозировка

Принимают внутрь, независимо от приема пищи.

При цереброваскулярных заболеваниях разовая доза - 20-50 мг 2-3 раза/сут, суточная доза - 60-150 мг. Курс лечения - 1-2 мес. Повторный курс - через 5-6 мес.

Депрессивные состояния позднего возраста: 40-200 мг/сут за 2-3 приема, оптимальный диапазон доз - 60-120 мг/сут в течение 1.5-3 мес. В качестве антиастенического и анксиолитического средства - по 40-80 мг/сут, при необходимости - до 200-300 мг/сут, в течение 1-1.5 мес.

При алкоголизме в период абстиненции назначают в дозе 100-150 мг/сут, коротким курсом 6-7 дней; при более стойких нарушениях вне абстиненции - 40-60 мг/сут в течение 4-5 нед.

Для восстановления работоспособности и при повышенных нагрузках - 60-80 мг/сут в течение 1-1.5 мес, для спортсменов в той же дозе, в течение 2 нед. тренировочного периода.

Парентерально вводят в/в капельно или струйно (медленно), в/м.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения - в/в или в/м, по 100-200 мг, 1-2 раза/сут, суточная доза - 20-40 мг. В зависимости от состояния пациента применяют утром в/в капельно, вечером - в/м; или в течение 10 дней в/в, затем в/м. Курс лечения - 15-30 дней.

Для купирования острой неосложненной интоксикации этанолом в составе комплексной терапии вводят в насыщающей дозе 5 мг/кг и поддерживающей - 1.56 мг/кг/ч в объеме 2.5 л инфузионного раствора, в течение 4 ч, утром и вечером.

При астенических состояниях, в зависимости от тяжести заболевания, кроме приема внутрь вводят в/м в суточной дозе 20-40 мг в течение 1 месяца

Взаимодействие

Уменьшает длительность действия барбитуратов.

Усиливает действие наркотических анальгетиков.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: раздражительность, возбуждение, тревожность, головокружение, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: тошнота.

Показания

Цереброваскулярная недостаточность, астения, депрессивные расстройства в пожилом возрасте.

Состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью. Астенические состояния, обусловленные различными нервно-психическими заболеваниями.

В составе комплексного лечения - для купирования острой алкогольной интоксикации; при хроническом алкоголизме - для уменьшения астенических, астеноневротических, постпсихотических, предрецидивных состояний, а также алкогольной энцефалопатии.

В составе комплексной терапии - мигрень (профилактика), ЧМТ, нейроинфекция.

Улучшение переносимости физических и умственных нагрузок (лицам, находящимся в напряженных и экстремальных условиях деятельности; для восстановления физической работоспособности спортсменов, для повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам).

Открытоугольная глаукома (для стабилизации зрительной функции).

В урологической практике (у детей старше 3 лет и у взрослых с расстройствами мочеиспускания) для улучшения адаптационной функции мочевого пузыря (снижение гипоксии детрузора).

Противопоказания

Хроническая почечная недостаточность, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к никотиноил гамма-аминомасляной кислоте.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности, в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Пикамилон. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Пикамилон, из которых можно узнать, помогло ли лекарство в терапии инсульта, энцефалопатии и алкогольной интоксикации у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Пикамилона, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Ноотропным средством, оказывающим транквилизирующее, антиоксидантное, антиагрегантное, психостимулирующее и противомигренозное действие, является Пикамилон. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 20 мг и 50 мг, уколы в ампулах для инъекций для расширения сосудов головного мозга, улучшения мозгового кровообращения.

Форма выпуска и состав

Пикамилон выпускается производителем в виде таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Одна таблетка содержит 50, 20 или 10 мг никотиноил гамма-аминобутировой кислоты. В упаковке содержится 30 таблеток.

Раствор для инъекций реализуется в ампулах объемом 2 мл по 10 ампул в картонной пачке. Содержание действующего вещества в одной ампуле – 50 мл (5%) или 100 мл (10%).

Фармакологическое действие

Пикамилон – ноотропный лекарственный препарат, расширяющий сосуды головного мозга. Оказывает психостимулирующее, транквилизирующее, антиоксидантное, антиагрегантное воздействие, а также нормализует метаболизм тканей головного мозга и оказывает влияние на мозговое кровообращение (улучшает микроциркуляцию, увеличивает линейную и объемную скорость мозгового кровотока, ингибирует агрегацию тромбоцитов, уменьшает сопротивление сосудов).

Для чего назначают Пикамилон?

Показания к применению лекарства включают:

мигрень и открытоугольную глаукому;
алкоголизм;
неврит слухового нерва;
лекарство могут назначить детям и взрослым в комплексной терапии при лечении урологических заболеваний;
показанием к применению лекарства может служить вегетососудистая дистония;
астения, депрессивные расстройства у пожилых людей, состояние тревоги, эмоциональная нестабильность;
во время умственного и физического перенапряжения (например, у спортсменов);
уколы препарата помогают при нарушениях кровообращения мозга различной тяжести.

Инструкция по применению

Пикамилон в таблетированной форме следует принимать внутрь вне зависимости от приемов пищи (т.к. она не влияет на его эффективность). Стандартные схемы применения препарата: Восстановление работоспособности и повышение устойчивости организма к нагрузкам: по 60-80 мг в сутки в течение 1-1,5 месяцев.

Алкоголизм: в период абстиненции – по 100-150 мг в сутки 6-7-дневным курсом, при стойких нарушениях вне абстиненции – по 40-60 мг в сутки на протяжении 4-5 недель.
Депрессивные состояния у пожилых пациентов: в зависимости от клинической ситуации по 40-200 мг в сутки (оптимально – по 60-120 мг) в 2-3 приема курсом 1,5-3 месяца.
Астения, психозы: по 40-80 мг в сутки на протяжении 1-1,5 месяцев. В отдельных случаях суточная доза может быть увеличена до 200-300 мг.
Цереброваскулярные заболевания: по 20-50 мг 2-3 раза в сутки (но не более 150 мг в сутки) 1-2-месячным курсом. Спустя 5-6 месяцев назначают повторный курс.
Спортсменам принимать Пикамилон рекомендуется в течение тренировочного периода (2 недели).

Раствор

Парентерально вводят внутривенно капельно или струйно (медленно), внутримышечно. При хронических нарушениях мозгового кровообращения — в/в или в/м, по 100-200 мг 1-2 раза в сутки, суточная доза — 20-40 мг.

В зависимости от состояния пациента применяют утром в/в капельно, вечером — в/м; или в течение 10 дней в/в, затем в/м. Курс лечения — 15-30 дней.

Для купирования острой неосложненной интоксикации этанолом (алкоголем) в составе комплексной терапии вводят в насыщающей дозе 5 мг/кг и поддерживающей — 1.56 мг/кг/ч в объеме 2.5 л инфузионного раствора, в течение 4 ч, утром и вечером.

При астенических состояниях, в зависимости от тяжести заболевания, кроме приема внутрь вводят в/м в суточной дозе 20-40 мг в течение 1 месяца.

Противопоказания

Пикамилон противопоказан при заболеваниях почек, при беременности, а также при гиперчувствительности к его составляющим. Кроме того, лечение препаратом не рекомендуется при наличии у пациента тяжелой степени острого нарушения мозгового кровообращения.

Побочные явления

Детям, при беременности и кормлении грудью

Согласно инструкции, Пикамилон запрещено использовать при лечении детей в возрасте до 3-х лет. Запрещено использовать медикамент во время беременности и в период грудного вскармливания.

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Пикамилон ускоряет метаболизм барбитуратов, укорачивая при этом время их действия. Кроме того, действующее вещество этого препарата усиливает эффекты наркотических анальгетиков.

Аналоги лекарства Пикамилон

По структуре определяют аналоги:

Пиканоил.
ПикогаМ.
N-никотиноил-гамма-аминомасляной кислоты натриевая соль.
Амилоносар.
Никотиноил гамма-аминомасляная кислота.
Пи — Натриевая соль N-никотиноил гаммааминомасляной кислоты.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Пикамилон (таблетки 200 мг № 50) в Москве составляет 105 рублей, стоимость внутримышечных уколов — 130 руб. за 10 ампул. В Киеве купить лекарство можно за 68 гривен, в Казахстане — за 798 тенге. В Минске аптеки предлагают аналоги. Отпускается по рецепту.

Пикамилон – это ноотропный медицинский препарат, главное действие которого заключается в расширении сосудов мозга. Положительный эффект от его употребления обуславливается присутствующим в его составе основным компонентом – никотиноил-амино-масляной кислотой. Этому веществу свойственно проявлять многообразную активность: стимулировать умственные процессы, улучшать кровоснабжение внутренних органов, успокаивать, расслаблять, снимать излишнее эмоциональное и физическое напряжение.

Курсовой прием данного медикамента помогает уменьшить приступы головных болей, улучшить память и сон. При правильном и системном употреблении Пикамилона значительно уменьшается чувство тревоги, страха или напряжения, а у людей с речевыми патологиями – улучшается общее состояние. Благодаря высокой эффективности небольших дозировок и низкой токсичности препарат разрешено использовать в педиатрической практике, а также беременным женщинам кормящим матерям. Пикамилон не вызывает привыкания.

Противопоказания к приему и побочные реакции

Медики советуют отказаться от приема этого препарата при болезнях почек и при чувствительности к никотиноил-амино-масляной кислоте, так как могут возникнуть различные побочные реакции: сильные головные боли, раздражительность, аллергические проявления, головокружение и другие неприятные явления.

Таблетки Пикамилон от чего назначаются?

Данный медицинский препарат назначается для лечения множества заболеваний и патологий, в том числе при таких явлениях, как:

заболевания центральной нервной системы;
депрессивные расстройства;
астенические состояния, сопровождающиеся страхом, чувством тревоги и эмоциональной нестабильностью;
открытоугольная глаукома;
цереброваскулярная недостаточность в пожилом возрасте;
последствия травматических повреждений головного мозга и нейроинфекций;
восстановительный период после инсультов;
некоторые заболевания сетчатки глаза и зрительного нерва;
вегетососудистая вегетония – совокупность расстройств, в основе которых лежат нарушения регуляции тонуса вегетативной нервной системы;
ишемические нарушения кровообращения головного мозга;
неврит слухового нерва.

Также это лекарство используется в составе комплексной терапии для лечения нейроинфекций, предупреждения и купирования мигреней, для состояния пациента при алкогольных интоксикациях. Нередко оно назначается в урологии для нормализации адаптационной активности мочевого пузыря пациентам с расстройством мочеиспускания. Пикамилон повышает устойчивость человека к умственным и физическим нагрузкам, помогая справиться с экстремальными ситуациями, быстро восстановить физическую работоспособность.

Как принимать таблетки Пикамилон?

Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая водой. Время приема пищи не оказывает существенного влияния на эффективность препарата. Длительность терапии и дозировка рассчитываются врачом индивидуально в зависимости от вида заболевания, состояния больного и т.д.

Для профилактики приступов мигрени принимайте по 50 мг Пикамилона при возникновении первых предвестников болей. Купировать приступ поможет 100 мг препарата, употребленных за 1 прием.
При лечении патологий, связанных с нарушением кровоснабжения мозга препарат рекомендуется принимать по 20 – 50 мг 3 раза в день на протяжении 1 – 2 месяцев. Подобную курсовую терапию следует повторять каждые полгода.
Для лечения астении врачи советуют пить по 40 – 80 мг лекарственного средства 1 – 2 раза в день в течение 1 – 2 месяцев. В случае отсутствия положительного эффекта суточную дозировку можно увеличить до 300 мг.
При лечении нарушений мочеиспускания Пикамилон пейте по 20 мг 2 раза в день.
Для того чтобы справиться с депрессией нужно пить по 40 – 200 мг лекарства несколько раз в день в течение 1 – 3 месяцев.
При лечении открытоугольной глаукомы Пикамилон необходимо употреблять по 50 мг 3 раза в сутки на протяжении 1 месяца.
Если вы хотите восстановить работоспособность – принимайте по 60 – 200 мг препарата несколько раз в сутки на протяжении 1 – 3 месяцев.
Для улучшения глазного кровообращения медикамент следует принимать по 20 – 50 мг до 3-х раз в сутки в течение 1 месяца.

Помните, что подобрать эффективную и результативную дозировку медикамента самостоятельно невозможно! Для этого вам потребуется квалифицированная медицинская помощь.

Условия хранения и срок годности

Пикамилон лучше хранить в прохладном, затемненном месте. При соблюдении рекомендуемых условий хранения срок годности медикамента составляет 36 месяцев.

Решив использовать в терапии Пикамилон, инструкцию по применению нужно обязательно изучить и соблюдать. Правильная дозировка и следование общим рекомендациям по приему позволят уменьшить побочные проявления, которые могут наблюдаться во время терапии.

Главное о препарате

Пикамилон — это препарат-ноотроп, действующим веществом которого является никотиноил-гамма-масляная кислота. Терапевтический эффект от использования средства проявляется через расширение сосудов головного мозга, что стимулирует его высшие функции. Отвечая на вопрос о том, для чего назначают Пикамилон, требуется выделить основные действия, которые оказывает лекарство на организм, и как это влияет на человека в целом. Попадая в организм, Пикамилон улучшает функциональное состояние мозга, так как происходит:

нормализация метаболизма тканей;
увеличивается объемная и линейная скорость мозгового кровообращения;
уменьшается сопротивление мозговых сосудов;
происходит подавление процесса агрегации тромбоцитов;
улучшается микроциркуляция мозга.

Улучшение мозгового кровообращения благотворно влияет на все функции организма:

повышается возможность умственной и физической работы;
уменьшаются головные боли;
улучшается память;
нормализуется сон;
подавляются чувство тревоги, напряженность и страх;
повышает выносливость мозга относительно интеллектуальных нагрузок;
усиливается устойчивость нервной ткани к негативным факторам, которые могут повредить ее;
уменьшается проявление нарушений, связанных с неврологией;
улучшается состояние больных, которые имеют двигательные и речевые нарушения.

На полках аптек лекарство представлено в 2 формах:

таблетки;
раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций.

Таблетки выпускаются с концентрацией действующего вещества по 20 мг и 50 мг. Упаковка может содержать по 30, 50 или 100 шт. таблеток белого цвета в форме цилиндра. Раствор выпускают в запаянных ампулах объемом 2 мл с концентрацией активного вещества 5% или 10%. Жидкость в ампулах бесцветная. Упаковка содержит 10 ампул.

Кроме основного действующего вещества в состав таблеток входят вспомогательные компоненты: сахароза, тальк, стеариновая кислота, картофельный крахмал и прочее.

К препаратам-заменителям Пикамилона, у которых состав аналогичен, относят:

Амилоносар;
Пиканоил;
Пикогам и другие.

Также существуют и другие заменители Пикамилона — аналоги по терапевтическому действию, но с другим действующим веществом. Таких препаратов очень много.

Терапевтическое действие

Эффективность лечения Пикамилоном обусловлена действующим веществом лекарства, а точнее его влиянием на организм. Никотиноил-гамма-масляная кислота (никотиноил ГАМК) стимулирует обменные процессы в клетках мозга. Еще проявляет антиагрегационное, антигипоксическое и антиоксидантное действия, защищая, таким образом, мозг от различных повреждений. Кроме того, препарат способен нейтрализовать угнетающее влияние алкоголя на ЦНС.

Среди показаний к применению препарата могут быть такие болезни, как атеросклероз и тромбоз, а еще заболевания сосудов, вызванные недостатком кровоснабжения. Из-за поступления недостаточного количества крови клетки мозга недополучают кислород и питательные вещества, за счет чего могут развиваться различные патологические состояния. С применением Пикамилона проблема решается, так как улучшается кровоснабжение клеток, а значит, все структуры мозга получат кислород и питательные вещества в необходимом количестве. Это и есть антигипоксическое действие лекарства.

Антиагрегационное действие Пикамилона заключается в предотвращении склеивания и слипания тромбоцитов, т.е. лечение препаратом может рассматриваться как профилактика тромбообразования. Эта возможность достигается за счет возможности улучшить кровоснабжение всех внутренних органов, а еще за счет улучшения микроциркуляции глаз.

Антиоксидантное действие препарата проявляется через улучшение функциональной активности мозга, что положительно влияет на когнитивные способности, усиливая их. Суть заключается в том, что лекарство Пикамилон повышает устойчивость клеток к разрушительному воздействию свободных радикалов, которые кроме повреждения способны вызвать и их гибель.

Среди возможностей вещества никотиноил ГАМКа еще можно выделить умеренные транквилизирующее и психостимулирующее действия. Первое выражается через нормализацию настроения, уменьшение агрессивных настроений, подавление страхов и тревожности. При этом прием лекарства не вызывает сонливость и расслабление мышц, что часто наблюдается при употреблении многих седативных средств. Психостимуляция выражается в восстановлении физической и интеллектуальной работоспособности в условии высоких нагрузок.

Стойкий эффект будет виден только при курсовой терапии, когда схему лечения приписывает врач.

Специфика использования Пикамилона

Для назначения препарата Пикамилон показаниями к применению может быть одно из состояний:

острое нарушение кровообращения в клетках мозга;
недостаточное кровоснабжение мозга (цереброваскулярная недостаточность);
инфекции в организме, которые воздействуют на нервные клетки;
восстановление после перенесенного инсульта или других заболеваний;
возрастная депрессия;
внутренняя слабость и бессилие, которые вызваны нервно-психическими недугами;
тревожность, страхи, повышенная раздражительность и другие эмоциональные нарушения;
острая фаза алкогольной интоксикации;
хронический алкоголизм;
мигрень;
упадок умственных и физических сил, который был вызван напряженными или экстремальными условиями;
нарушение физической работоспособности (например, у спортсменов);
нарушение зрительной функции (глаукома, например);
нарушение функциональности сетчатки или зрительного нерва;
проблемы с мочеиспусканием в связи с нарушением адаптационной функции мочевого пузыря.

Можно сделать вывод, что таблетки и инъекции Пикамилона назначаются при различных нарушениях кровообращения в мозге. Особенно высокую эффективность терапии препарат покажет, если кровоснабжение клеток нарушилось в результате кислородного голодания, перенесенного инсульта, цереброваскулярной недостаточности, дисциркуляторной энцефалопатии, черепно-мозговой травмы, а еще из-за повреждений мозга, вызванных алкоголем.

Выбирая между таблетками и инъекциями, рекомендуют применять именно таблетки, так как в такой форме препарат лучше воспринимается организмом. Если больной по каким-то причинам не может проглатывать пилюли, то тогда ему назначают инъекции. Инъекционная терапия еще может назначаться при обострении заболевания, когда острое состояние необходимо быстро купировать. Между лечением таблетками и уколами имеются некоторые различия, которые необходимо рассмотреть подробнее.

Пикамилон в уколах и таблетках: способы применения и дозировки

Схему лечения должен прописывать только врач, опираясь при назначении на состояние здоровья больного и наличие показаний. Дозировки и способ приема лекарства будут определяться заболеванием и тяжестью его протекания.

Если были приписаны Пикамилон — уколы, инструкция по применению будет включать такие положения:

внутривенно лекарство можно вводить через капельницу (инфузионное введение) или струйно;
при инфузионном введении лекарство необходимо развести физраствором (на 1 ампулу берут 200 мл раствора);
при струйном введении используют сразу весь объем ампулы (2 мл) или половину — в зависимости от приписанной схемы лечения;
при некоторых заболеваниях может назначаться комбинация из капельниц (утром) и внутримышечных инъекций (в вечернее время);
может быть назначено совмещение по такому принципу: первая часть курса — внутривенное ведение лекарства, вторая — внутримышечное ведение;
терапия обычно составляет 2-4 недели (если не наступает улучшение, то курс продлевают).

Если пациенту были приписаны таблетки Пикамилон, то требуется обратить внимание на следующее:

пилюли не разрешается разжевывать или измельчать каким-то другим образом;
для запивания используют воду в достаточном количестве (150-200 мл);
прием лекарства не зависит от потребления пищи;
при лечении нарушений мозгового кровообращения курс терапии обычно составляет 30-50 дней (в целях стойкого результата курс повторяют 1 раз в полгода);
в детской терапии используются дозировки с минимальной концентрацией действующего вещества (20 мг).

Поскольку в состав препарат Пикамилон входит никотиноил-гамма-масляная кислота, то при одновременном приеме с барбитуратами будет наблюдаться уменьшение длительности действия последних. Такой эффект распространяется, прежде всего, на Фенобарбитал и Барбамил. Одновременный прием Пикамилона и некоторых наркотических анальгетиков, будет, наоборот, усиливать действие последних.

Согласно отзывам пациентов, Пикамилон — это достаточно эффективное средство, которое обеспечивает выраженный терапевтический результат. Также большим преимуществом лекарства является небольшая цена, что делает его доступным для многих пациентов.

Противопоказания к использованию и побочные действия

Каким бы хорошим и эффективным не было лекарство, часто имеются противопоказания, с которыми требуется ознакомиться перед началом терапии.

Применять Пикамилон противопоказано:

если заболевание почек находится в острой фазе;
при хронической почечной недостаточности;
в период вынашивания ребенка;
при кормлении грудью;
если имеется непереносимость одного из составляющих лекарства.

Обычно Пикамилон очень хорошо переносится организмом, и у пациентов редко наблюдаются побочные эффекты. Это также является не последним фактором, почему многие выбирают именно Пикамилон. Но иногда такое случается. В большинстве случаев такие проявления имеют низкую или среднюю степень выраженности.

Побочные действия могут иметь такую симптоматику:

позывы тошноты;
усиливается головная боль;
могут развиваться такие эмоциональные нарушения, как раздражительность, чрезмерное возбуждение и ощущение тревожности;
может кружиться голова;
кровь чрезмерно приливает к лицу, что вызывает покраснение кожи;
могут появиться аллергические реакции в виде сыпи и/или зуда.

О любых побочных проявлениях необходимо поставить в известность лечащего доктора. Для решения проблемы он либо уменьшит дозировку лекарства, либо выпишет другой препарат.

Главное, что должен знать пациент, Пикамилон — это всего лишь лекарство, которое, каким бы эффективным оно не было, нужно принимать только по показанию, соблюдая приписанную схему терапии. Злоупотреблять любым лекарственным средством — даже полезным — не стоит, так как такое действие может иметь негативные последствия.

Пикамилон - препарат, который относится к фармакологическим группам ноотропов и корректоров мозгового кровообращения, обладающий противомигренозным, улучшающим мозговое кровообращение, транквилизирующим, ноотропным, антиоксидантным, антиагрегационнм действием.
Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма тканей и и влияния на мозговое кровообращение.
При курсовом приеме повышает физическую и умтсвенную работоспособность, уменьшает головную боль, улучшает память, нормализует сон, способствует снижению или исчезновению чувства тревоги, напряжения, страха. Улучшает состояние больных с двигательными и речевыми нарушениями.
Фармакокинетика.
Абсорбция - быстрая и полная. Проникает через гематоэнцефалический барьер, длительно удерживается в тканях организма. Биодоступность 50 - 88%. Выводится в основном почками в неизменном виде. Период полувыведения - 0,51 ч.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Пикамилон являются: нарушения мозгового кровообращения (острые ишемические, подострый и восстановительный периоды ишемического инсульта, хроническая недостаточность мозгового кровообращения), вегетососудистая дистония, астения, депрессия, сенильный психоз; алкоголизм (период абстиненции), острая интоксикация алкоголем, мигрень, черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, первичная открытоугольная глаукома (для стабилизации зрительной функции).

Способ применения

Для внутривенного инфузионного введения препарата Пикамилон ("капельница") содержимое одной ампулы разводят в 200 мл стерильного физиологического раствора. Если необходимо ввести более 1 ампулы препарата, то количество физиологического раствора, которое необходимо для разведения, рассчитывают исходя из следующего соотношения: 1 ампула Пикамилона 5% или 10% концентрации на 200 мл физраствора.
Для внутримышечного или внутривенного струйного введения раствор Пикамилона используют сразу после вскрытия ампулы, не выполняя каких-либо дополнительных действий.
Внутримышечно и внутривенно можно ввести весь объем раствора из одной ампулы (2 мл) или половину (1 мл).
Для лечения острого или хронического нарушения мозгового кровообращения Пикамилон вводят по 100 - 200 мг (2 мл 5% раствора - 2 мл 10% раствора) по 2 раза в день, причем утром ставят "капельницу", а вечером производят внутримышечную инъекцию. Можно в течение первых 10 дней вводить Пикамилон внутривенно, а в следующую декаду - внутримышечно. Длительность курса терапии составляет от 2 до 4 недель в зависимости от скорости выздоровления.
Для лечения неврозов и астенических состояний, спровоцированных различными заболеваниями, препарат вводится внутримышечно по 200 - 400 мг в сутки (2 - 4 мл 10% раствора) в течение 1 месяца. Помимо внутримышечного введения в ходе лечения астении Пикамилон параллельно принимают в форме таблеток.
При хроническом алкоголизме с целью снятия абстиненции ("похмельного синдрома") раствор вводится внутримышечно по 100 - 300 мг (2 - 6 мл 5% раствора) в сутки в течение недели. В периоды отсутствия абстиненции при алкоголизме Пикамилон вводится по 40 - 60 мг (0,8 - 1,2 мл 5% раствора) один раз в день в течение 4 - 5 недель. Для лечения острого отравления алкоголем Пикамилон вводится сначала внутривенно в насыщающей дозировке, рассчитываемой индивидуально, исходя из соотношения 5 мг на 1 кг массы тела. То есть, насыщающая дозировка для человека массой 70 кг будет равна 70 * 5 = 350 мг, что соответствует 7 мл 5% раствора (3,5 ампулы). Именно такое количество вводится одномоментно внутривенно. Затем человека переводят на инфузионное внутривенное введение ("капельница") Пикамилона в дозировке, рассчитываемой из соотношения 1,56 мг на 1 кг массы тела в час. Это означает, что в течение часа, человек массой 70 кг должен получать по 1,56 * 70 = 109,2 мг Пикамилона. Общая длительность инфузии составляет 4 часа, то есть, суммарная поддерживающая дозировка для человека массой 70 кг составляет 109,2 * 4 = 436 мг, что соответствует примерно 9 мл 5% раствора (4,5 ампулы). Рассчитанное количество Пикамилона растворяют в 2,5 литрах физиологического раствора и вводят в течение 4 часов утром. Вечером инфузию повторяют.
Для терапии цереброваскулярных заболеваний (связанных с нарушением мозгового кровообращения) Пикамилон вводится внутривенно или внутримышечно по 20 - 50 мг (0,4 - 1 мл 5% раствора) по 2 - 3 раза в день в течение 1 - 2 месяцев.
Для терапии депрессий Пикамилон вводят внутримышечно или внутривенно по 40 - 200 мг (0,8 - 4 мл 5% раствора) по 2 - 3 раза в сутки в течение 1,5 - 3 месяцев.
Таблетки Пикамилон - инструкция по применению (как принимать) Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и не измельчая иными способами, но запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана).

Принимать таблетки Пикамилона можно вне зависимости от приема пищи. Дозировки и длительность терапии определяются видом и течением заболевания.
Для лечения дисциркуляторной энцефалопатии и заболеваний, связанных с нарушением мозгового кровообращения (цереброваскулярных заболеваниях), Пикамилон следует принимать по 20 - 50 мг 3 раза в сутки в течение 1 - 2 месяцев. Курсы терапии рекомендуется повторять каждые 5 - 6 месяцев. Профилактика приступов мигрени требует приема 50 мг (1 таблетка) Пикамилона по три раза в день по мере необходимости (при появлении предвестников).
Для купирования уже развившегося приступа мигрени необходимо принимать по 100 мг (2 таблетки по 50 мг) препарата за один раз.
Для терапии астении необходимо принимать по 40 - 80 мг (2 - 4 таблетки по 20 мг) 1 - 2 раза в сутки в течение 1 - 1,5 месяцев. При неэффективности можно повышать дозу Пикамилона до 200 - 300 мг (4 - 6 таблеток по 50 мг) в сутки.
Для лечения депрессии у пожилых людей Пикамилон необходимо принимать по 40 - 200 мг (2 - 10 таблеток по 20 мг) 2 - 3 раза в сутки в течение 1,5 - 3 месяцев. Курсы лечения при необходимости можно повторять через интервалы длительностью не менее 3 месяцев. С целью восстановления работоспособности при высоких нагрузках Пикамилон необходимо принимать по 60 - 200 (3 - 10 таблеток) 1 - 2 раза в сутки в течение 1 - 1,5 месяцев. Люди, занимающиеся спортом, могут принимать Пикамилон по 200 мг (4 таблетки по 50 мг) в сутки за две недели до начала интенсивных тренировок.
Для устранения абстинентного синдрома (похмелье) препарат следует принимать по 100 - 150 мг (2 - 3 таблетки по 50 мг) в сутки в течение недели. Если за этот период головные боли и другие неприятные симптомы абстинентного синдрома не прошли, то Пикамилон продолжают принимать по 40 - 60 мг (2 - 3 таблетки по 20 мг) вплоть до полной нормализации состояния. Для лечения первичной открытоугольной глаукомы препарат следует принимать по 50 мг (1 таблетка) 3 раза в день в течение 1 месяца.
Для улучшения глазного кровообращения в комплексной терапии заболеваний сетчатки и глазного нерва Пикамилон необходимо принимать по 20 - 50 мг по 3 раза в сутки в течение 1 месяца.
Для лечения функциональных нарушений мочеиспускания (например, на нервной почве и т.д.) Пикамилон принимают по 20 мг дважды в день дети в возрасте 3 - 10 лет, и по 20 мг трижды в сутки подростки старше 10 лет и взрослые. Для лечения органических нарушений мочеиспускания (например, недостаточность детрузора или сфинктера и т.д.) Пикамилон необходимо принимать в следующих дозировках в зависимости от возраста: Дети младше 10 лет - по 20 мг (1 таблетка) три раза в день; Дети 11 - 15 лет - по 50 мг (1 таблетка) два раза в день; Подростки старше 15 лет и взрослые - 50 мг по три раза в день. Длительность терапии составляет не менее одного месяца.

Побочные действия

Тошнота, головная боль, головокружение, раздражительность, возбуждение, ощущение тревоги, аллергические реакции (сыпь, зуд).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Пикамилон являются: индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата, заболевания почек, период беременности и кормления грудью.

Беременность

:
При беременности препарат Пикамилон не применяется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пикамилон уменьшает длительность действия препаратов из группы барбитуратов (например, Фенобарбитал, Барбамил и т.д.) и усиливает эффекты наркотических анальгетиков.

Передозировка

Передозировка Пикамилона проявляется усилением степени выраженности или появлением побочных эффектов.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Пикамилон - таблетки по 0,01; 0,02 и 0,05 г (10; 20; 50 мг) в упаковке по 30 штук.
Пикамилон - раствор для в/в и в/м введения 50 мг/мл и 100 мг/мл в ампулах по 2 мл. 5 или 10 ампул в картонной коробке.

Состав

1 таблетка Пикамилон содержит N-никотиноил-g-аминомасляной кислоты натриевой соли 20 мг и 50 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной), сахар, кальция стеарат, тальк.
1 мл раствора Пикамилон включает пикамилона 100 мг.
Вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная, вода для инъекций.

Основные параметры

Название:	ПИКАМИЛОН
Код АТХ:	N06BX -