Мексидол взаимодействие с другими препаратами. Мексидол таблетки: инструкция по применению

"Мексидол" - это отечественный препарат нового поколения, обладающий антиоксидантным действием. За счет того, что это лекарство нормализует обменные процессы в организме и защищает клетки от воздействия свободных радикалов, оно обладает широким спектром применения. Чаще всего "Мексидол" используют в неврологии, наркологии, хирургии. Но этот препарат способен нормализовать работу практически всех органов и систем. Несмотря на такие свойства, не всем можно использовать в лечении "Мексидол". Противопоказания к его применению ограничивают его частое назначение. Препарат еще мало изучен, так как широко использовать его стали только с 2003 года.

Характеристика препарата

Разработка этого средства была начата еще в 80-е годы, но в медицинскую практику "Мексидол" был внедрен только через 20 лет. Ученые получили премию за создание такого уникального препарата. Сейчас "Мексидол" признан лучшим средством в неврологической практике. Его свойства позволяют облегчать состояние пациента при многих заболеваниях, применять его для профилактики, а также для купирования острых неврологических расстройств и интоксикаций. Выпускается препарат в таблетках и растворе для инъекций. В аптеке его можно приобрести только по рецепту. Ведь при назначении препарата "Мексидол" противопоказания его учитываются обязательно.

Свойства препарата

Основным действующим веществом лекарства является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Это вещество активно участвует во всех обменных процессах в организме, нормализуя их. Поэтому препарат регулирует работу многих органов и систем. Нормализация обмена веществ в организме происходит за счет того, что действующее вещество лекарства обладает такими свойствами:

• подавляет активность свободных радикалов и защищает клетки от их воздействия;
• снижает потребности клеток в кислороде, что позволяет тканям легче переносить гипоксию;
• улучшает состояние стенок сосудов;
• стабилизирует мембраны эритроцитов и томбоцитов, предотвращая образование тромбов и препятствуя разрушению клеток крови;
• улучшает состояние клеток головного мозга и умственные спообности;
• регулирует действие вегетативной нервной системы;
• защищает клетки головного мозга от повреждений;
• усиливает действие транквилизаторов, снотворных, антидепрессантов и нейролептиков, что позволяет снизить их дозировку.

Особенности действия

Перед тем как назначать препарат "Мексидол", противопоказания врач обязательно учитывает. Но низкая токсичность препарата позволяет использовать его во многих случаях. Широкое распространение это средство получило из-за особенностей его действия на организм больного:

• нормализует кровообращение;
• улучшает кровоснабжение и питание тканей;
• повышает степень концентрации внимания;
• улучшает память;
• нормализует уровень холестерина в крови;
• повышает уровень гемоглобина;
• стимулирует выработку гормона дофамина;
• снимает головные боли;
• восстанавливает работу сердечной мышцы;
• повышает устойчивость организма к стрессу;
• нормализует состав и свойства крови, улучшает ее текучесть;
• восстанавливает нормальный сон;
• замедляет процесы старения организма.

Показания к применению

Несмотря на то что препарат появился недавно, спектр его использования довольно широкий. Врачи самых разных специальностей назначают пациентам "Мексидол". Применение и противопоказания позволяют использовать его в таких случаях:

• после черепно-мозговых травм;
• при нарушении мозгового кровообращения;
• при эпилепсии, болезни Альцгеймера и Паркинсона;
• в комплексном лечении гипертонии, атеросклероза и ишемической болезни сердца;
• при частых головных болях;
• при депрессии, стрессе, неврозах и других нерно-психических расстройствах;
• во время восстановления после инсульта или инфаркта миокарда;
• при гипоксии, шоке;
• при алкогольной интоксикации и абстинентном синдроме;
• при острых воспалительных процессах в брюшной полости, например, панкреатите.

Препарат "Мексидол": противопоказания

Побочные эффекты этого средства встречаются редко, что позволяет применять его для многих пациентов. Но тем не менее противопоказания у этого лекарства тоже есть. Прежде всего, это индивидуальная непереносимость. Поэтому перед его применением желательно провести тест на аллергическую реакцию. Кроме того, у препарата "Мексидол" противопоказания такие:

• детский возраст до 14 лет в связи с недостаточной изученностью средства;
• беременность и период лактации;
• нарушения функции почек, воспалтельные заболевания;
• любые болезни печени, особенно гепатит;
• повышенное артериальное давление;
• с осторожностью следует применять препарат больным с бронхиальной астмой.

Особенности применения таблеток

После стихания острого состояния и при легком течении заболеваний "Мексидол" назначают перорально. К особенностям препарата относится то, что его можно применять длительное время - до 3 месяцев. При этом не снижается его действие, не развиваются побочные эффекты и синдром отмены. Часто назначаются пожилым пациентам "Мексидол" (таблетки). Противопоказания при этом нужно учитывать обязательно, так как препарат плохо переносится при повышенном давлении и серьезных нарушениях в работе печени или почек. Таблетки обычно применяют по 1-2 штуки 3 раза в день. Длительность курса лечения составляет от 5 дней до 2 месяцев. Причем отменять препарат следует с постепенным снижением дозировки. При длительном применении не возрастает риск проявления побочных эффектов, если были учтены все противопоказания.

"Мексидол": уколы

При острых состояниях препарат применяется в виде инъекций. Вводят его внутримышечно или внутривенно. Дозировка определяется индивидуально. Но максимально в сутки нельзя вводить больше 0,8 г. Действующее вещество быстро всасывается и распределяется в тканях. Его свойства сохраняются 4-5 часов, поэтому назначают лекарство 2-3 раза в день. Чаще всего в наркологических, неврологических и хирургических отделениях стационаров применяются уколы препарата "Мексидол". Побочные действия и противопоказания при этом обязательно учитываются.

При гнойных процессах в брюшной полости - панкреатите, перитоните, при тяжелых интоксикациях и острых нарушениях мозгового кровообращения препарат вводится капельно или струйно внтутривенно. При более легком течении заболевания, а также для лечения алкоголизма, старческого слабоумия или болезни Паркинсона используются внутримышечные инъекции. Курс лечения таким способом продолжается обычно от 3 до 10 дней. Но иногда терапия продолжается до месяца, а потом переходят на пероральный прием препарата.

Побочные действия

К положительным свойствам препарата относится то, что он не вызывает привыкания, его в любой момент можно отменить, не боясь последствий. Но так как недавно используется "Мексидол", противопоказания, побочные эффекты и особенности его применения при различных заболеваниях еще мало изучены. Препарат считается безопасным и почти не оказывающим токсичного действия на организм. Замечены были только такие побочные эффекты:

• аллергические реакции при индивидуальной непереносимости;
• тошнота, сухость и при внутривенном введении;
• сильная сонливость, нарушение координации движений и снижение активности при передозировке.

Все эти последствия проходят быстро и обычно не требуют отмены препарата, за исключением аллергических реакций.

Применение препарата в спорте

Свойство "Мексидола" регулировать обменные процессы в организме позволяет использовать его для спортсменов. Но даже этим людям препарат назначается врачом. Следует учитывать такую особенность этого средства, как снижение уровня гормона кортизола. Он образуется при физических нагрузках и способствует активному высвобождению глюкозы из печени. Это приводит к повышению работоспособности и выносливости, что необходимо во время тренировок. Только у некоторых спортсменов уровень кортизола постоянно увеличен, что вызывает головные боли, бессонницу, повышение давления. В этом случае врач назначает "Мексидол", дозировка и особенности применения которого выбираются строго индиводуально.

Лечение алкоголизма

В наркологии часто используют препарат "Мексидол". Применение и противопоказания его в этой области изучены достаточно хорошо. И это средство считается одним из лучших для лечения алкоголизма. "Мексидол" не только выводит токсины и снимает интоксикацию. Он помогает купировать абстинентный синдром, восстанавливает вегетативные функции, применяется при нарушениях поведения. К преимуществам его применения относится то, что он совместим с этанолом и даже уменьшает его токсические эффекты, позволяя пациенту постепенно отказаться от алкоголя. Лечение продолжается от 2 недель до 2 месяцев, причем отмена препарата должна быть постепенной.

Возможные побочные эффекты: нарушения сна — бессоница/ сонливость…

Мексидол – это оригинальный препарат российского производства.

Мексидол производит существенныйантиалкогольный эффект, обладает геропротекторным (корригирует процессы, свойственные старению организма) и антиатерогенным (препятствует возникновению патологических изменений в сосудах и аорте) действием .

Однако, как всякое химическое лекарственное средство, Мексидол проявляет побочные действия на организм и имеет противопоказания к его применению.

Какие же побочные действия на организм проявляет Мексидол?

К счастью, сам препарат отличается низкой токсичностью; побочных эффектов от его применения мало. Эксперименты на животных показали, что даже при использовании максимально допустимых терапевтических доз Мексидола, не наступает каких-либо существенных побочных эффектов.

В лечении очень важно, чтобы медикамент не оказывал отрицательного влияния на печень. И таким свойством обладает Мексидол. Более того, препарат обладает гепатопротекторным действием (защищает печень) .

Может, Мексидол меняет частоту сердечных ритмов, электрокардиограмму, артериальное давление (АД), гемодинамику? Ответ отрицательный!

Опыты на животных показали, что Мексидол не оказывает также никакого влияния на уринацию, саливацию и дефекацию, на дыхание и состав крови.

Т.А. Воронина в статье «Мексидол: основные эффекты…» (Москва, 2005) пишет, что в опытах на животных отрицательные стороны Мексидола проявляются следующим образом: Мексидол угнетает двигательную активность и расстраивает координацию движений. Причем эти явления проявляются далеко не у всех подопытных животных и только при использовании высоких доз Мексидола (свыше трехсот мг/кг) при внутрибрюшинном введении препарата и при введении Мексидола внутрь в дозах, превышающих четыреста мг/ кг.

Важным является тот факт, что при длительном лечении Мексидолом (от двух до трех месяцев) эффект от препарата не снижается и, в то же время, никакие нежелательные проявления не наблюдаются.

Кроме того, после длительного лечения Мексидолом не появляется синдром отмены !

Мексидол обладает выраженным терапевтическим эффектом. О лекарственном средстве Мексидол, о его дозировках при тех или иных заболеваниях можно прочесть в статье

Мексидол – низкотоксичный медикамент, поэтому случаи передозировки (при соблюдении инструкции) маловероятны.

Допустимые побочные эффекты в виде нарушения сна (сонливость или бессонница) проходят быстро: в течение суток.

В отдельных случаях при внутривенном струйном введении Мексидола могут появиться сухость слизистой рта, металлический привкус, першение в горле… Отменять лечение Мексидолом в подобных случаях не требуется. Постепенно негативные эффекты ослабевают. Вводить препарат рекомендуется медленнее.
Изредка бывают и другие побочные эффекты: тошнота, аллергические реакции, изжога, повышенное газообразование…

При терапии Мексидолом очень осторожным следует быть тому, кто болен бронхиальной астмой и при этом страдает повышенной чувствительностью к сульфитам.
Больным с высоким / низким АД назначать Мексидол следует с осторожностью.

Имеются у Мексидола противопоказания, но их немного.

Это гиперчувствительность к составляющим Мексидола, острое нарушение функций почек и печени.
Причем следует отметить: печень не имеет болевых рецепторов (иногда болит оболочка печени, но чаще прилежащие органы). Это к вопросу, который иногда задают читатели в своих письмах (может ли болеть печень из-за лекарственного средства — из-за Мексидола в частности). Мексидол обладает гепатозащитными свойствами.

Надо отметить следующее: строго контролируемых опытов использования Мексидола у беременных и при лактации, а также у детей не проводилось.
Поэтому лечение Мексидолом беременных и женщин, кормящих детей грудью , противопоказано.

Лечение детей Мексидолом

Нередко читатели в своих письмах задают нам вопрос: «Как помочь ребенку, если он съел таблетки Мексидола?».

Во — первых, ответим банально: сделайте все, чтобы этого не произошло,т.е. прячьте лекарства от детей — и чем дальше/выше, тем лучше!

Во-вторых, общие правила при отравлении лекарствами :

1. Дать выпить воды комнатной температуры побольше (не давать ребенку минеральную воду, а дать любую жидкость без углекислоты).

2. Наклонить верхнюю часть туловища ребенка и надавить на корень языка (постараться вызвать рвоту).

3. Дать ребенку активированный уголь (должен быть в любой семье!).

Все эти манипуляции вы проделываете до приезда «Скорой», которую вы вызываете сразу же по факту обнаружения съеденных ребенком таблеток. Упаковку из-под лекарства следует взять с собой в больницу.

Ни в коем случае не поите ребенка молоком, касторовым маслом, солевым раствором (ничего не давайте, кроме того, о чем написано выше).

Мексидол (на латинском Mexidol) - препарат, созданный на основе этилметилгидроксипирина. Вещество действует как протектор клеточных мембран от вредного воздействия свободных радикалов. Применяется для терапии большого количества психических патологий.

Форма выпуска состав и упаковка

Выпускается в виде уколов и таблеток.

1. В состав таблеток входит 125 мг этилметилгидроксипиридина сукцинат (2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат). В качестве наполняющих компонентов добавляют моногидрат лактозы, стеараты магния. Таблетки покрывают оболочкой разного оттенка.

Не допускается применение препаратов для ветеринарной медицины.

Существует зубная паста Мексидола-дент. Она не имеет ничего общего с лекарством.

Фармакологическое действие

1. Повышает стойкость клеток организма к шоковым факторам, кислородному голоданию и уменьшению объема крови, циркулирующей в кровяном русле. Показан при остром и хроническом отравлении этанолсодержащими напитками, особенно суррогатами.
2. Лекарство замедляет процессы окисления жиров, повышает активность супероксиддисмутазы. Снижает вязкость вещества мембраны клеток и повышает ее текучесть.
3. Средство повышает транспорт крови в головном мозге. Улучшает процессы микроциркуляции, снижает процессы склеивания тромбоцитов. Нормализует структуры мембраны клетки. Уменьшает показатели общего уровня холестерина, особенно низкой плотности.
4. Противострессовое действие лекарства проявляется в регуляции послестрессовой функции центральной нервной системы. Борется с соматовегетативными нарушениями, восстанавливает нормальную периодичность циклов сна и бодрствования. Влияет на процессы нарушения внимания и памяти. Снижает интенсивность дегенеративных поражений в оболочках мозга.
5. Препарат эффективно устраняет последствия алкогольной интоксикации. Действует как противоядие при синдроме отмены спиртного. Способствует снятию когнитивных нарушений, связанных с продолжительным употреблением алкоголя.
6. Улучшает состояние сердечной мышцы после ишемии, т.е. острого нарушения процессов ее питания. Способствует улучшению состояния клеток сердечной мышцы. У некоторых пациентов повышает давление.
7. Под воздействием лекарства активизируется действие транквилизаторов, нейролептиков, антидепрессантов и антисудорожных препаратов.

Фармакокинетика позволяет эффективно достичь желаемого терапевтического результата. Быстро всасывается в кровь при условии внутреннего приема. Хорошо распределяется в клетках и тканях. В организме удерживается в течение 5 ч., распадается в печени с синтезом нескольких видов метаболитов - продуктов разложения.

Из организма выводится с мочой практически полностью в виде продуктов метаболизма и только в незначительном количестве неизмененным. Наиболее интенсивное выведение средства - примерно в течение 4 часов после приема внутрь. Показатели концентрации в неизмененном виде и в виде метаболитов варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей.

Аналоги

Аналогами этого препарат являются:

• Кавинтон;
• Мексиприм.

АТХ

Код по АТХ - N07XX. Относится к иным медикаментам для лечения патологий нервной системы.

Для чего нужен Мексидол?

Показания к применению Мексидола взрослым такие:

• дисфункции кровообращения мозга и их последствия;
• ишемические атаки;
• предупреждение острого нарушения кровообращения в миокарде;
• гипертензия (фаза декомпенсации);
• черепно-мозговые травмы и их последствия;
• поражения мозга разной причины, энцефалопатия;
• вегетососудистая дисфункция;
• нарушения работы мозга атеросклеротического генеза;
• тревожные расстройства;
• неврозоподобные патологические состояния;
• смешанная терапия ишемического поражения сердца;
• абстинентный синдром при алкоголизме (необходимость его купирования);
• постабстинентные нервные и вегетативные расстройства;
• острые интоксикации в результате приема транквилизаторов и других подобных препаратов;
• астения;
• боли при шейном остеохондрозе;
• профилактика неврозов при воздействии экстремальных факторов окружающей среды, длительных и интенсивных эмоциональных перегрузок;
• интенсивные умственные нагрузки;
• тяжелые физические нагрузки.

Как и сколько принимать

Существуют некоторые отличия в способе употребления таблеток и уколов.

Таблетки

Применяют внутрь по 0,125 - 0,25 г, по 3 раза в сутки. Наибольшая доза равняется 0,75 г, то есть 6 таблеток. Длительность терапии составляет от 2 до 6 недель. Прекращение лечения происходит постепенно с уменьшением дозы. Для терапии алкогольного абстинентного синдрома продолжительность терапевтических мер составляет до 7 суток.

В первые дни доза - 0,125 или 0,25 г 1 или 2 раза в сутки. Потом она повышается до предельной.

Раствор

Уколы нужно колоть внутривенно или внутримышечно. В первые 5 дней рекомендуется внутривенное введение 1 ампулы препарата. В выраженных случаях показано 2 мл раствора. В дальнейшем переходят на внутримышечные инъекции.

При внутривенных инъекциях лекарство вводят в организм постепенно, чтобы не допустить появления побочных эффектов. При необходимости назначают капельницу. Периодичность введения раствора - каждые 8 часов. Суточная терапевтическая доза составляет от 6 до 9 мг на килограмм веса, а разовая - от 2 до 3 мг.

При остром нарушении мозгового кровоснабжения применяют капельное введение раствора 2 раза в сутки по 200 - 300 мг (разводят в изотоническом растворе хлористого натрия). В дальнейшем нужно назначать препарат внутривенно. Длительность такой терапии составляет в среднем 2 недели.

При мозговых нарушениях схема лечения такая же, но при дозе в 100 мг на 1 раз.

При когнитивных расстройствах назначаются внутримышечные инъекции лекарства от 100 до 300 мг 3 раза в сутки. Длительность терапии - 2 недели. В дальнейшем пациенту рекомендуется принимать капсулы.

До или после еды

Утром или вечером

Лекарство назначается утром, днем и вечером.

Особые указания

Имеет многочисленные особенности применения у разных категорий пациентов.

Использование препарата при беременности и лактации

Запрещено использовать для лечения неврологических патологий у беременных и кормящих женщин ввиду недостаточного опыта применения у этих категорий пациентов. Хотя данных о токсичном воздействии активного вещества медикамента не поступало, не стоит рисковать и назначать лекарственное вещество при вынашивании ребенка.

Оно способно проникать в грудное молоко, вызывая нарушения работы нервной системы у плода. Поэтому кормящим матерям применение Мексидола категорически запрещается. Если на это время необходимо лечиться этими таблетками и уколами, то ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Применение у детей

Запрещено применять средство для терапии патологий нервной системы у детей. Не существует данных об использовании Мексидола у лиц младше 18 лет. Может проявлять токсичность.

Применение при нарушениях функции почек

С особой осторожностью необходимо назначать медикамент пациентам с выраженными расстройствами работы почек. Дозировка лекарства подбирается в таких случаях строго индивидуально. Не рекомендуется использование лекарственного средства лицам, находящимся на гемодиализе.

Применение при нарушениях функции печени

При циррозе и нарушениях работы печени препарат противопоказан. Если у пациента имеются невыраженные нарушения печени, то лекарство прописывается с осторожностью, с индивидуально выбранной дозировкой.

Мексидол и алкоголь

Хотя медикамент назначается для борьбы с алкогольной зависимостью, употреблять спиртное во время терапии категорически запрещено. Лекарство не способно уберечь организм от пагубного воздействия этанола.

Одновременное принятие препарата и спиртного усиливает побочные эффекты и делает поведение человека непредсказуемым.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время лечения следует быть осторожным во время работы с механизмами, повышенной сложности и точности. Во избежание дорожно-транспортных происшествий лучше не водить автомобиль, потому что медикамент способен замедлять скорость реакции.

Противопоказания к применению Мексидола

Препарат запрещен при:

• индивидуальной сверхчувствительности к веществам, входящим в состав;
• острой недостаточности печени и почек;
• детском возрасте;
• ожидании ребенка;
• лактации.

Побочные действия

При внутривенном и капельном применении возможно появление металлического привкуса во рту. Другие побочные эффекты:

• ощущение жара в теле;
• появление неприятного запаха тела;
• жжение в горле и иллюзия инородного тела;
• чувство болезненности в груди;
• одышка;
• головные боли и боль в области лица;
• учащение сердцебиения;
• скачки артериального давления;
• дрожание конечностей;
• покраснение лица;
• повышенное потение.

Эти явления кратковременные и проходят без дополнительного лечения.

При продолжительном приеме препарата возможны такие побочные эффекты:

• тошнота;
• повышенное образование кишечных газов;
• диспепсия;
• понос;
• симптомы заболеваний брюшной полости, связанные с болью;
• сонливость или нарушение засыпания;
• выраженная слабость;
• тревожное состояние;
• нарушение слаженности движений;
• синкопе;
• отеки;
• аллергические реакции, проявляющиеся в отеке по типу Квинке, высыпаниях на коже, крапивнице, ангионевротическом отеке, спазме бронхов.

Передозировка Мексидола

При передозировке проявляются признаки нарушения сна. В некоторых случаях может быть сонливость в дневное время. При внутривенном введении иногда происходит кратковременное повышение артериального давления.

Развитие проявлений передозировки не требует дополнительного проведения купирования. Нарушения сна проходят без сопутствующего лечения. При повышении АД назначаются гипотензивные средства.

Антиоксидантный препарат

Действующее вещество

Этилметилгидроксипиридина сукцинат (ethylmethylhydroxypyridine succinate)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 97.5 мг, - 25 мг, магния стеарат - 2.5 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II белый 33G28435 - 7.5 мг (гипромеллоза - 3 мг, титана диоксид - 1.875 мг, лактозы моногидрат - 1.575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) - 0.6 мг, триацетин - 0.45 мг).

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов ( , гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

Механизм действия препарата Мексидол обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге . Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановлении циклов "сон-бодрствование", нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Мексидол улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Быстро всасывается при приеме внутрь. C max при дозах 400-500 мг составляет 3.5-4.0 мкг/мл.

Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь - 4.9-5.2 ч.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат - образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сутки после введения; 3-й - выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.

Выведение

T 1/2 при приеме внутрь - 2-2.6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве - в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Показания

— последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации (в качестве профилактических курсов);

— легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;

— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

В связи с недостаточной изученностью действия препарата - детский возраст, беременность, грудное вскармливание.

Дозировка

Внутрь по 125-250 мг 3 раза/сут; максимальная суточная доза - 800 мг (6 таб.). Длительность лечения - 2-6 недель; для купирования алкогольной абстиненции - 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Начальная доза - 125-250 мг (1-2 таб.) 1-2 раза/сут с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза - 800 мг (6 таб.).

Продолжительность курса терапии у больных ИБС составляет не менее 1.5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.

Побочные действия

Возможно появление индивидуальных побочных реакций: диспептического характера, аллергических реакций.

Передозировка

При передозировке возможно развитие сонливости.

Мексидол относится к препаратам, назначаемым для приостановки разрушительных процессов в организме, восстановления тканевых структур и обеспечения наполнения полезными элементами. Следует разделять лекарство, предназначенное для лечения человека, и ветеринарный препарат для кошек и собак, именуемый Мексидолом-ВЕТ.

Препарат характеризуется оказанием антиоксидантного эффекта, а его воздействие на организм заключается в:

• повышении резистентности организма к различным повреждающим факторам;
• ингибировании перекисного окисления липидов;
• повышении активности супероксиддисмутаз;
• повышении соотношения липид-белков;
• уменьшении вязкости мембраны и увеличении ее текучести;
• модуляция активности мембраносвязанных ферментов, рецепторных комплексов, что сопровождается усилением их способности связываться с лигандами;
• повышении в головном мозге количества дофамина;
• улучшении метаболизма и кровоснабжения в головном мозге;
• улучшении микроциркуляции и реологических свойств крови;
• уменьшении агрегации тромбоцитов;
• налаживании мембранных структур клеток крови (речь идет об эритроцитах и тромбоцитах) на фоне гемолиза;
• уменьшении содержания количества холестерина и липопротеидов с низким уровнем плотности;
• нормализации постстрессового поведения;
• снижении изменений в головном мозге, носящих дистрофический и морфологический характер;
• устранении неврологических и нейротоксических проявлений при острой форме алкогольной интоксикации;
• восстановлении нарушений поведения и вегетативных функций;
• улучшении функционального состояние ишемизированного миокарда;
• увеличении коллатерального кровоснабжения в ишемизированном миокарде;
• эффективном восстановлении сократимости миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Форма выпуска

В таблетированной и инъекционной формах выпускается Мексидол. Таблетки отличаются круглой, двояковыпуклой формой и покрыты беловатой или желтоватой оболочкой.

Основной действующий компонент – этилметилгидроксипиридина сукцинат, а вспомогательные компоненты представлены лактозы моногидратом, повидоном, магния стереатом.

Раствор для инъекций выпускается ампулами объемом в 2 мл. Мексидол в ампулах также большей частью состоит из этилметилгидроксипиридина сукцината, концентрация которого составляет 50 мг на 1 мл раствора. Вспомогательные элементы раствора для в/в и в/м введения представлены натрия метабисульфитом и дистиллированной водой.

Инструкция по применению Мексидола: показания

Такой препарат, как Мексидол, назначают в борьбе с:

• последствиями острых нарушений в мозговом кровообращении, включая транзиторные ишемические атаки;
• легкими черепно-мозговыми травмами и их последствиями;
• энцефалопатией с различным генезом (патология может быть дисциркуляторного, дисметаболического, посттравматического, смешанного характера);
• синдромом вегетативной дистонии;
• легкими когнитивными расстройствами с атеросклеротическим генезом;
• тревожными расстройствами, которыми могут сопровождаться невротические и неврозоподобные состояния;
• ишемической болезнью сердца;
• острым отравлением организма в результате приемов антипсихотических средств;
• астеническими состояниями;
• высоким риском развития соматических болезней;
• воздействием экстремальными (стрессорными) факторами.

• острых и хронических формах сердечно-сосудиистой и сердечно-легочной недостаточности;
• отравлениях, которые развились на фоне острых гнойно-воспалительных процессов, связанных с некротическим панкреатитом и перитонитом;
• предупреждении развития осложнений наркозного и постнаркозного характера;
• патологиях, сопровождающихся поражениями кожи, и представленных дерматитами, экземой, трофическими язвами, нанесенными ранами;
• экстремальных нагрузках, включая и те, с которыми животные сталкиваются при необходимости привыкать к новым условиям;
• недугах головного мозга экзогенно-органического характера, которые могут быть связаны с перенесенными нейроинфекциями;
• острыми формами нарушений в мозговом кровообращении;
• имеющейся эпилепсией, эпилептическом синдроме;
• отклонениях в функционировании организма животного, которые проявляются с возрастом.

Цена

Мексидол относится к доступным лекарственным средствам, а цена препарата зависит от формы выпуска.

Форма выпуска	Производитель	Стоимость, руб.	Аптека
Мексидол раствор, 5 мл, 10 шт.	Московский эндокринный завод	490,00	https://apteka.ru
50 таблеток по 125 мг	ЗиО-Здоровье, ЗАО	418,00	https://apteka.ru
Мексидол, 5 мл, 5 шт. (раствор для в/в и в/м введений)	Московский эндокринный завод	463,00	https://apteka.ru
Инъекционный раствор, 50 ампул, 0,05/мл	Армавирская Биофабрика, ФКП	2 088,00	https://apteka.ru
Инъекционный раствор, 10 ампул, 0,05/мл	Армавирская БиофабрикаА, ФКП	490,00	https://apteka.ru
Инъекционный раствор, 5 ампул, 0,05/мл	Армавирская Биофабрика, ФКП	454,00	https://apteka.ru
Мексидол, 125 мг, 30 таблеток	ЗиО-Здоровье, ЗАО	264,00	https://apteka.ru
50 таблеток по 0,125 г	Фармасофт, Россия	357,00	http://www.eapteka.ru
	Фармасофт, Россия	518,00	http://www.eapteka.ru
Инъекционный раствор, 10 ампул, 5%, 2 мл	Фармасофт, Россия	521,00	http://www.eapteka.ru
Инъекционный раствор, 20 ампул, 5%, 2 мл	Фармасофт, Россия	1 525,00	http://www.eapteka.ru
30 таблеток по 0,125 г	Фармасофт, Россия	256,00	http://www.eapteka.ru
Инъекционный раствор, 50 ампул, 5%, 2 мл	Фармасофт, Россия	1 808,00	http://www.eapteka.ru
50 таблеток по 0,125 г	Фармасофт, Россия	404,00	https://www.piluli.ru
30 таблеток по 0,125 г	Фармасофт, Россия	256,00	https://www.piluli.ru
Инъекционный раствор, 5 ампул, 5%, 5 мл	Фармасофт, Россия	518,00	https://www.piluli.ru
20 таблеток по 0,125 г	ГосЗМП ФГУП (Государственный завод медицинских препаратов)	220,00	http://www.vetlek.ru
Инъекционный раствор, 2,5% 1 мл (10 ампул)	Армавирская биофабрика	355,00	https://4lapy.ru
20 таблеток по 0,125 г	Армавирская биофабрика	229,00	https://vetapteka1.ru

Инструкция по применению аналогов Мексидола

Ввиду высокой стоимости препарата многие пациенты задаются вопросами поиска не менее эффективных заменителей Мексидола. В таком случае специалисты рекомендуют следующие лекарственные составы:

• Мексикор – аналог на основе этилметилгидроксипиридина сукцината. Выпускается в форме таблеток и растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций. Средняя стоимость таблетированной формы составляет 155 рублей, а инъекционной – 380 рублей (10 ампул по 5 мл).
• Мексифин – еще один эффективный аналог с похожим составом. Выпускается только в форме растворов для внутримышечных и внутривенных введений. Концентрация этилметилгидроксипиридина сукцината достигает 50 мг на 1 мл раствора. Продается упаковками по 3 и 10 ампул. Цены на препарат находятся в диапазоне от 160 до 320 рублей.
• Медомекси – эффективный антиоксидантный препарат с этилметилгидроксипиридином сукцината в составе. Выпускается в форме раствора для внутривенных и внутримышечных введений с концентрацией основного компонента в одной ампуле 100 мг. В продаже встречается и таблетированная форма препарата. Средняя стоимость 30 таблеток составляет 170 рублей, а 10 ампул с инъекционным раствором – 400 рублей.
• Афобазол является еще одним заменителем лекарственного средства, назначаемым при тревожных состояниях, соматических патологиях, дерматологических, онкологических заболеваниях, нарушениях сна, нейроциркуляторной дистонии, при алкогольном абстинентном синдроме. Основной компонент состава представлен морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазола дигидрохлоридом. Выпускается в форме таблеток, средняя стоимость которых составляет 360 рублей (60 таблеток).

Противопоказания

Инъекции Мексидола и приемы таблеток противопоказаны в ряде случаев. Производители препарата акцентируют внимание на:

• острых нарушениях в функционировании печени;
• острых нарушениях в функционировании почек;
• повышенной чувствительности к составляющим элементам препарата.

С осторожностью следует назначать лекарственный состав беременных пациенткам и женщинам в период кормления грудью.

Также отсутствуют данные относительно применения Мексидола в лечении детей, поэтому покупать препарат для лечения маленького ребенка можно только после обязательной предварительной консультации со специалистом.

Дозировка

Современные специалисты в большинстве случаев отдают предпочтение таблетированной форме препарата. Лекарство Мексидол внутривенно в ампулах или внутримышечно назначается в более осложненных состояниях. Таблетки рекомендуется принимать трижды в день по 250 мг, запивая достаточным количеством воды. Настоятельно не рекомендуется превышать максимально допустимую суточную дозировку в 800 мг.

Продолжительность лечения препаратом составляет около 30 дней, но может быть изменена с учетом особенностей состояния пациента. Также рекомендована постепенная отмена приемов Мексидола. Так, последние 3-4 дня нужно постепенно уменьшать суточную дозировку принимаемых таблеток.

Только специалист должен назначать инъекционную форму Мексидола. Уколы внутримышечно и внутривенно применяются с учетом следующих рекомендаций:

• Лечение по стандартной схеме рекомендуется начинать со 100 мг от двух до трех раз в день. Постепенное повышение дозировки допускается только по рекомендации лечащего врача. Как уже было отмечено, максимально допустимая суточная дозировка составляет 800 мг.
• При струйном введении препарата не нужно спешить с инъекцией, длительность которой должна составлять не менее 5 минут.
• При капельном введении раствора следует придерживаться нормы в 50 капель за 1 минуту.

В зависимости от характера патологии, производители рекомендуют руководствоваться следующими дозировками:

• В лечении черепно-мозговых травм рекомендована инъекционная форма препарата. Вводить состав следует трижды в день по 300 мг продолжительностью лечения до 4 суток.
• При нарушениях кровообращениях в головном мозгу рекомендована 10-дневная терапия, на протяжении которой следует вводить препарат ежедневно по 300 мг, отдавая предпочтение капельному способу. По истечении указанного срока лечения допускается переход на применение раствора для внутримышечных введений в суточном количестве около 100 мг.
• После перенесенного инфаркта миокарда рекомендованы внутримышечные введения препарата на протяжении последующих двух недель. При этом Мексидол должен использоваться только в составе комплексного лечения.
• Пациентам с диагностированной глаукомой также рекомендовано двухнедельное лечение. На протяжении всего периода терапии следует ежедневно вводить состав по 200 мг (дважды в сутки).
• При алкогольном абстинентном синдроме рекомендовано внутривенное введение препарата дважды в день и продолжительностью лечения в одну неделю.
• Для борьбы с сильной интоксикацией организма, которая развилась на фоне приемов других лекарственных составов, рекомендованы внутривенные введения Мексидола в количестве от 100 до 200 мг. В данном случае продолжительность лечения должна составлять от одной до 1,5 недели.
• Пациентам с панкреатитом рекомендовано введение препарата дважды в сутки по 400 мг. При этом следует отдавать предпочтение постепенному снижению дозировки до абсолютного улучшения состояния.

Согласно инструкции по применению Мексидола-Вет препарат для животных также назначают как в таблетированной, так и в инъекционной форме. В терапевтических дозах при острых патологиях рекомендуется рассчитывать дозировку в количестве от 10 до 15 мг на 1 кг массы тела животного.

Использование препарата официально в России для котов и собак разрешено только после назначения специалистом.

В постоянном наблюдении за состоянием нуждается и применение препарата в лечении животных в период беременности и лактации, а также в возрасте до 2 месяцев. А вот в лечении продуктивных животных лекарственный состав категорически запрещено применять.

В зависимости от диагностированной патологии у животного, могут применяться следующие дозировки препарата:

• В целях нормализации состояния при сердечо-сосудистой и сердечно-легочной недостаточности животным рекомендуется давать таблетки трижды в день в количестве от 10 до 15 мг на 1 кг массы тела. Продолжительность лечения при этом не должна превышать 10 суток.
• В борьбе с хроническими патологиями рекомендована следующая терапевтическая схема: в количестве от 5 до 7 мг на 1 кг массы тела дважды в день на протяжении 21 дня. Подобные курсы лечения рекомендуется повторять от 2 до 4 раз в год.
• Чтобы предотвратить наркозные и постнаркозные последствия Мексидол-Вет рекомендуется применять в таблетированной форме дважды в день перед выполнением планируемых оперативных вмешательств, а также по истечении 3 суток с момента проведения операции.
• Если планируется транспортировка животного, посещение выставок с целью участия, рекомендованы терапевтические приемы препарата на протяжении 5 суток трижды в день в расчете от 5 до 7 мг на 1 кг веса.
• Мексидол может назначаться в профилактических целях животным в возрасте старше семи лет. В таком случае оптимальную суточную дозировку следует рассчитывать в соотношении 5 мг лекарственного состава на 1 кг массы животного. Эффективный профилактический курс составляет от 2 до 4 недель.

Побочные эффекты

На фоне лечения Мексидолом возможно ухудшение состояния пациента, о чем он должен безотлагательно сообщить лечащему врачу. Чаще всего в медицинской практике встречаются побочные эффекты, представленные:

• приступами тошноты и рвоты;
• сильной сухостью в ротовой полости, постоянным ощущением жажды;
• аллергическими проявлениями;
• усталостью и постоянной сонливостью;
• страхом, чувством тревоги, развитием депрессивного состояния;
• эмоциональной активностью;
• частыми головными болями;
• нарушением координации;
• повышением артериального давления;
• головокружением.

Совместимость

Мексидол не способствует ослаблению эффекта при его совместном использовании с другими препаратами. Одновременные приемы лекарства с бензодиазепиновыми препаратами, антидепрессантами, анксиолитиками, противосудорожными, противопаркинсоническими средствами способствует усилению действия последних.

Передозировка

При превышении допустимых суточных дозировок могут развиться побочные эффекты, речь о которых шла выше. Чаще всего пациенты сталкиваются с тошнотой, сухостью в ротовой полости, аллергическими реакциями, сонливостью. Для коррекции состояния рекомендовано уменьшение дозировки препарата.

В лечении животных препаратом Мексодил-Вет также возможно развитие малоприятной симптоматики на фоне превышения допустимых дозировок. В таком случае может наблюдаться развитие усталости и сонливости у животного. Состояние нормализуется посредством коррекции суточных дозировок.