Прогрессирующая близорукость (миопия): как остановить? Как остановить прогрессирующую миопию — советы докторов.

() острота зрения у человека ежегодно ухудшается больше, чем на одну диоптрию. Это явление чаще всего диагностируется у школьников и студентов - у молодых людей интенсивно растёт организм, в том числе глаза, также они испытывают значительные зрительные нагрузки. Патология характеризуется удлинением глазного яблока, ухудшением питания тканей глазных структур, разрывами и , помутнением .

Пациентам с прогрессирующей близорукостью не рекомендуется поднимать большой вес и заниматься активным спортом, поскольку резкие движения способствуют деструктивным процессам в глазу. Прогрессирующая близорукость приводит к необратимым последствиям в центральной зоне , что, в свою очередь, влечёт к сильному ухудшению зрения.

Как остановить прогресс заболевания

Наиболее эффективны четыре направления, которые приостанавливают развитие близорукости у пациентов любого возраста.

Контактная или очковая коррекция. Один из самых доступных и простых методов, позволяющий остановить прогрессирование заболевания. При подборе очков или контактных линз учитывают образ жизни пациента - сколько времени он проводит за компьютером, телевизором или книгами, насколько часто он смотрит вдаль. В некоторых случаях могут быть прописаны двое очков - для дали и близи.
. С помощью приборов дети и подростки проходят терапевтические курсы. Оборудование позволяет не только сгладить последствия миопии, но и других патологий, например, спазма аккомодации, амблиопии, .
Консервативное лечение и гимнастика. Сочетание упражнений для глаз и приёма глазных препаратов улучшает состояние структур глаза, увеличивает аккомодационный потенциал и, соответственно, остроту зрения. Действие медикаментов этой группы направлено на улучшение микроциркуляции глазного яблока, расширение зрачка, стимуляцию сетчатки и цилиарной мышцы.
Лазерная коагуляция сетчатки. При выявлении периферических дистрофий и разрывов сетчатки, последнюю укрепляют методом лазерной коагуляции. Благодаря воздействию луча лазера на сетчатку происходит коагуляция и сращение между сосудистой и сетчатой оболочками глаза, что снижает риски развития отслойки сетчатки в дальнейшем.

Прогрессирующую миопию опасно оставлять на самотёк: при таком диагнозе нужно регулярно проходить обследование у офтальмолога. Если этого не делать, возможно появление необратимых изменений сетчатки и ухудшения зрения.

Патологическое состояние, при котором зрение человека постоянно ухудшается — это прогрессирующая миопия. Характерным ее признаком является уменьшение качества зрения, по меньшей мере, на 1 диоптрию в год или больше. Чаще всего проявляется эта проблема еще в школьные годы. Именно в этот период организм растет, не успевает приспособиться к изменениям и переживает большую нагрузку в результате обучения ребенка.

Согласно статистике, у учащихся 1-2 классов наблюдается примерно в 3-6%, в 7-8 классах — 15-17%, в 9-10-х классах — более 20%.

Почему возникает патология?

От зрительной патологии не застрахован ни один человек. Даже соблюдая все рекомендации офтальмолога, можно столкнуться с этой проблемой. Вместе с тем существуют факторы, которые в большей степени способствуют развитию заболевания:

Генетика. Доказанным фактом является то, что дети, родители которых имеют проблемы со зрением, в конечном итоге могут иметь такие же проблемы.
Перенапряжение органов зрения. Здесь речь идет о длительных зрительных нагрузках на небольшой дистанции. Например, непрерывное многочасовое чтение, долговременные компьютерные игры или просмотр телепрограмм. Еще больших осложнений следует ожидать в случае, когда в помещении плохое освещение, или человек занимает неправильное положение (чтение лежа).
Неправильное лечение. Особенно опасным является неправильный подбор линз или очков. В такой ситуации возможно чрезмерное напряжение глаз, увеличение внутриглазного давления.
Некоторые медицинские препараты.
Травмы и заболевания у новорожденных. Часто проблемы со зрением возникают у детей, перенесших ретро-лентальную фиброплазию.
Врожденная слабость цилиарной мышцы.
Некоторые заболевания, которые привели к слабости цилиарной мышцы (например, тяжелая форма гриппа, менингит, туберкулез, корь и другие).

Нельзя исключать и плохие бытовые условия, загрязненность среды, частые стрессы и недосыпание. Кроме того, нерациональное питание, малоподвижность, отсутствие физических тренировок и редких прогулок на свежем воздухе тоже способствуют развитию патологии.

Вместе с тем, прогрессирование зрительных болезней зависит от конкретного места проживания человека. Так, в Японии зафиксирован больший процент людей с плохим зрением, чем в соседних странах. Специалисты связывают такой факт с традиционным однообразием питания. Больше проблем с органами зрения имеют и городские жители, чем сельские. Те, кто занимаются плаванием, в разы меньше страдают близорукостью.

В соответствии с причинами возникновения прогрессирующей миопии выделяют такие ее разновидности:

склеральную (свое название получила от ослабленных склер);
наследственную;
аккомодативную.

Прогрессирование каждой из указанных форм ведет к необратимым морфологическим изменениям. Заболевание может перейти в такую стадию, при которой оптическая коррекция уже не помогает.

Что происходит при прогрессирующей миопии?

Заболевание вызывает удлинение глазной оси. Если в норме эхоофтальмограф определяет ее в 22-23 мм, то при патологии она может достигать 30-32 мм . Физические изменения возникают и в других структурных элементах глаза:

Склера. Становится более тонкой, особенно в области присоединения латеральных мышц. Выявить такое положение несложно: появляются стафиломы (сильное выпучивание задней части) или же синеватый оттенок приобретает роговица.
Глазная щель поврежденного глаза больше расширяется. Поэтому возникает ощущение, что глаза выпученные.
Роговица растягивается, становится более тонкой.
Иридодонез довольно слабый.
Появляются миопические конусы.

Серьезные деструктивные изменения связаны с сетчаткой. Вследствие того, что яблоко глаза растягивается, сосудистая оболочка начинает трескаться. Сначала появляются полоски белого или желтого цвета, затем на их месте возникают очаги с накопленным пигментом.

Трудно поддается лечению прогрессирующая близорукость, когда начинается отслаивание сетчатки. Прогрессирующий вид миопии можно заметить по некоторым симптомам. Среди них:

прищуривание глаз при желании рассмотреть предмет на расстоянии;
привычка держать голову в несколько вытянутом по отношению к телу виде;
напряжение тела при взгляде вдаль (напряжение лицевых и шейных мышц, прикусывание губы);
систематическое ухудшение зрения, невозможность рассмотреть предметы, находящиеся в отдалении;
широкая глазная щель (следствие увеличенного яблока глаза);
уменьшение поля зрения;
более заметная сосудистая сетка на оболочке глаза;
увеличение случаев заболевания конъюнктивитом.

Дети могут становиться более тревожными. У них нарушается сон, появляются привычки, которые указывают на нервозность (сосание пальцев, потирание рук, наматывание волос, кусание карандашей или ручек во время зрительного напряжения).

Как лечить болезнь?

Осложненная миопия является очень распространенной проблемой в мире, способа полностью восстановить зрение не существует. Офтальмологические методы помогают несколько улучшить ситуацию больного, останавливать процесс потери зрения. В зависимости от сложности заболевания выделяются некоторые методы , например, медикаментозное лечение. Кроме витаминотерапии применяются следующие средства:

гипотензивные препараты (Адреналин, Тимолол, Пиокарпин);
лекарства, оказывающие влияние на аккомодацию (Тропикамид, Пирензипин, Атропин);
препараты фосфора и кальция.

Метод оптической коррекции предусматривает использование оптических элементов, которые помогают лучше видеть при болезнях зрения. Здесь можно выделить несколько вариантов:

Очки. Снимают дискомфорт, связанный с плохим видением и напряжением. Должны подбираться индивидуально, учитывая потребности обоих глаз. Могут носиться постоянно или только тогда, когда нужно рассмотреть предмет. Могут скорректировать проблемы со зрением, однако имеют ряд недостатков: уменьшение поля зрения, определенный дискомфорт при использовании, развивают неуверенность, относительно легко ломаются. Отдельным видом можно назвать квазиоптические очки. Они имеют сеточку и, как правило, рекомендуются детям. Такие изделия могут улучшить работу зрительного аппарата и защитить глаза от солнечных лучей.
Контактные линзы. Имеют такой же принцип действия, как и очки: фокусируют изображение предмета на сетчатке. Эти средства являются более удобными для использования, почти не заметны при использовании.
Ортокератология. Помогает остановить прогрессирующую близорукость благодаря линзам специальной формы. Они не используются в течение дня, но одеваются на ночь. Во время сна они делают роговицу более плоской, поэтому четкость зрения днем становится лучше.

Помимо такой коррекции необходима тренировка мышц глаз, которая может осуществляться только под наблюдением врача. Относится к вспомогательным методам лечения.

Эффективным методом лечения для лиц с быстро прогрессирующей миопией является склеропластика. Суть метода заключается в укреплении задней стенки глазного яблока, поэтому его рост и удлинение приостанавливается. Как утверждают специалисты, склеропластика вносит положительные изменения в 90% случаев . Близору́кость меняется только на 2 диоптрии в течение 2-3-х лет после процедуры. При консервативных методах этот показатель достигает 3-4 диоптрии.

Кератомия может выполняться детям школьного возраста. Ее суть в исполнении насечек на роговице. Тем, кто достиг совершеннолетия, предлагается останавливать прогрессирующую миопию с помощью лазерной коррекции. Процедура длится всего 15-20 минут и предполагает срезание верхнего слоя роговицы. Поэтому изображение начинает фокусироваться в нужном месте.

Как предупредить?

Для того чтобы со временем не задавать врачам вопросы, как остановить миопию, лучше предупредить заболевание. В целях профилактики каждый человек 1 раз в год должен проходить офтальмологическую диагностику. В случае обнаружения каких-либо патологий откладывать с лечением ни в коем случае нельзя.

При длительных зрительных или умственных нагрузках хороший результат принесет гимнастика для глаз. Так, например, в воздухе глазами можно нарисовать восьмерку, или какие-то геометрические фигуры, поочередно фокусировать взгляд на предметах, которые находятся близко, а потом тех, что размещены позади них.

Существенно уменьшить вероятность миопии можно, соблюдая советы офтальмологов:

не читать лежа на боку (глаза в таком положении находятся на разном расстоянии от объекта);
не читать в транспорте, ведь во время движения глаза больше напрягаются;
обеспечить хорошее освещение во время вышивания, чтения, работы за компьютером или просмотра телевизора;
размещать компьютер или гаджет на расстоянии 35-40 см от глаз, а телевизор на расстоянии, хотя бы втрое превышающем его диагонали;
по возможности уменьшить продолжительность работы за компьютером до 4-х часов в сутки;
непрерывная работа не должна происходить более 55 минут, рекомендуемое время перерыва хотя бы на 5 минут.

Прогрессирующая миопия является серьезным заболеванием. Она вызывает дискомфорт и может привести к потере зрения. Именно поэтому систематические консультации с врачом-офтальмологом являются обязательными в каждом случае. Если заболевание все же диагностировано, лечение нужно начать незамедлительно.

Доклад специалиста (видео)

Миопия или близорукость – это заболевание глаз, которое имеет различную классификацию и нередко диагностируется у детей. Болезнь обусловлена тем, что нарушается острота зрения, при этом человек хорошо видит вблизи и плохо, когда смотрит вдаль.

Расположенные вдали предметы больной видит расплывчато, он не может прочитать надпись или разглядеть лицо человека. Изображение имеет не четкие границы, что затрудняет восприятие информации. А вот как выглядит миопия высокой степени с астигматизмом и как происходит лечение, поможет понять данная

Описание

Близорукость имеет несколько причин возникновения и форм течения. Заболевание считается одним из самых распространенных в офтальмологии и нередко сочетается:

С заболеваниями роговицы.
С болезнями сетчатки глаз.

Длительное и некомпенсированное течение близорукости приводит к отслойке сетчатки, необратимым изменениям роговицы. В таком случае близорукость приводит к слепоте.

Существует 3 основные стадии развития болезни:

легкая миопия (со снижением остроты зрения до 3 диоптрий);
средней тяжести (со снижением остроты зрения до 6 диоптрий);
миопия высокой степени (со снижением остроты зрения больше 6 диоптрий).

Патологический процесс связан с нарушением фокуса, при длительном и некомпенсированном течении близорукость приводит к патологическим изменениям, не только в сетчатке и роговице, но и в хрусталике. Это значительно усугубляет состояние пациента, приводит к резкому падению зрения, исправить ситуацию поможет только оперативное вмешательство.

Полезная информация по теме! , показания, противопоказания, дозировка, аналоги.

На видео – описание заболевания:

Миопия может иметь злокачественную форму течения, в таком случае, она:

Быстро прогрессирует.
Приводит к потере остроты зрения.
Различным осложнениям.
Трудно поддается лечению.

Необходимо как можно скорее остановить процесс прогрессирования заболевания, в противном случае велика вероятность полной утраты зрения, без надежды на его восстановление даже с помощью оперативного вмешательства.

Близорукость у ребенка

Зачастую болезнь диагностируется у детей в раннем возрасте. Она считается одной из самых распространенных у группы школьников, в возрасте от 7 до 10 лет.

Этот возраст считается «переломным» в детской офтальмологии, если верить статистике, то у детей болезнь имеет настолько массовую пораженность, что к окончанию школы от нее страдают от 40 до 60% подростков.

Причиной всему не только высокая нагрузка на глаза, которую испытывают школьники, но и плохое освещение в классах, чрезмерная любовь детей к гаджетам и компьютерам, которые негативным образом влияют

На видео – причины появления заболевания у ребёнка:

Причины

По мнению офтальмологов, существует всего 2 группы причин, по которым развивается близорукость, они имеют следующую классификацию:

врожденные;
приобретенные.

Если говорить о прогрессирующей миопии, то чаще всего она имеет именно врожденную причину возникновения. То есть диагностируется у человека еще в детском возрасте и стремительно прогрессирует на протяжении роста и развития ребенка.

Прогресс начинается с 3-х лет, даже если болезнь была диагностирована у ребенка в первый год жизни. На протяжении некоторого времени она «затихает», но как только размеры глазного яблока малыша начинают стремительно увеличиваться, происходит резкий прогресс заболевания.

Врожденные причины возникновения миопии связывают с плохой наследственностью, другими болезнями: сахарным диабетом, ДЦП, заболеваниями нервной и сосудистой системы, при условии, что они носят врожденный, а не приобретенный характер.

К приобретенным причинам возникновения миопии можно отнести:

Длительное воздействие вредных факторов.
Возникшие болезни (сахарный диабет и т. д.).

Близорукость нередко выступает в качестве осложнения другого, более опасного заболевания. По этой причине снижение зрения стоит контролировать, регулярно посещать офтальмолога и проходить комплексные обследования у других специалистов.

Приобретенные причины миопии могут иметь связь с профессиональной деятельностью человека, его пристрастием к компьютерным играм и т. д.

Прогрессирующая миопия имеет такое название по причине того, что она стремительно развивается, то есть приводит к резкому снижению остроты зрения. Болезнь может проявиться в любом возрасте, но чаще диагностируется у детей.

Если не остановить развитие заболевания, то можно столкнуться с тяжелыми последствиями:

болезнями ;
патологиями роговицы;
астигматизмом высокой степени.

На видео- причины появления заболевания:

Лечение

На видео – описание процедуры склеропластики:

У детей

В отношении пациентов младше 18 лет оперативные вмешательства не проводят. Детям рекомендовано другое лечение, оно подразумевает ношение специальных корректоров зрения.

Если миопия прогрессирует быстро, то можно умеренно нагружать органы зрения, ребенку советуют читать и писать (если это возможно). А вот в школе и на улице пользоваться корректорами зрения, чтобы компенсировать дефект зрения таким методом.

Неплохой эффективностью отличается гимнастика, которая позволяет снять с глаз нагрузку, еще можно применять капли-протекторы, с целью снизить вредное воздействие на органы зрения внешних факторов.

А вот как выглядит и как лечится миопия слабой степени, поможет понять информация по

Что касается операции, то теоретически ее проведение возможно, но все зависит от индивидуального (конкретного) случая. Решение о проведении хирургического вмешательства принимается врачом.

Прогрессирующая миопия, опасная тем, что может стать причиной тяжелых осложнений, ее течение имеет свои особенности и, зачастую, патологический процесс сложно остановить. С этой целью больному рекомендуют пройти через ряд лечебных процедур или сделать операцию.

Прогрессирующая близорукость (миопия) характеризуется поэтапным снижением остроты зрения из-за растяжения структуры задней стенки глаза - расстояния от сетчатки до вершины роговицы. При этом изображение, которое должно проявляться на сетчатке глаза, формируется перед ней, вследствие чего возникает потребность в рассматривании фигур только на близком расстоянии, так как удаленные объекты теряют четкость. Это происходит потому, что луч света, попадающий в глаз фокусируется в одной точке перед сетчаткой, но достигая самой сетчатки снова становится расфокусированным и изображение приобретает расплывчатые формы.

При наличии этой болезни присутствует необходимость к периодической замене линз на более сильные. Постоянное ухудшение зрительной функции нередко приводит к таким серьезным заболеваниям, как:

катаракта;
отслойка сетчатки;
глаукома.

В данном случае назначается обязательное лечение или проводится операция.

Причины

Развитию прогрессирующей близорукости способствуют:

наследственная предрасположенность;
чрезмерное зрительное перенапряжение;
снижение эффективности работы склеры.

Усиленные зрительные нагрузки негативно отражаются на здоровье глаз, если не придерживаться элементарных правил гигиены зрения и щадящего режима. Ослабление наружной оболочки сетчатки глаз - это результат нарушения обмена веществ и структурных изменений. У детей такие отклонения компенсируются за счет подвижного образа жизни.

Как остановить прогрессирующую миопию?

Есть несколько способов остановить развитие близорукости:

очковая и линзовая коррекция;
аппаратное лечение;
лазерная и хирургическая операции;
лечение в домашних условиях.

Коррекция с помощью линз и очков

Если падение зрения не достигает 1 диоптрии в год, то откорректировать зрительные функции можно с помощью очков. Это самый доступный и распространенный способ разрешения данной ситуации.

Однако очки не всегда удобная и достаточно безопасная мера коррекции при функциональных расстройствах. Глазные мышцы быстро атрофируются, зрение стремительно падает, в результате чего требуется как минимум ежегодное усиление стекол.

Более приемлемой и эстетичной альтернативой очкам могут стать контактные линзы.

Щадящая коррекция перфорированными очками, которые обладают тренажерными свойствами, эффективно тренирует мышцы глаз и предотвращает их атрофию, а также способствует активной работе обменных процессов и предупреждает возникновение и развитие серьезных заболеваний. Очки-тренажеры в дырочку используются не только в качестве лечения, но и для устранения усталости и поддержания здоровых глаз.

Аппаратное лечение

Методики аппаратного лечения - при помощи офтальмологических аппаратов улучшается состояние сетчатки, налаживается кровоснабжение.

Наиболее эффективные методики:

Магнитотерапия;
Электростимуляция;
Цветовоздействие.

Если же прогрессия миопии превышает 1 диоптрию в год, то без оперативного вмешательства уже не обойтись.

Инвазивные вмешательства

Что бы остановить прогрессирующую близорукость врачи часто рекомендуют операцию, которая позволяет добиться максимально качественного и стойкого результата. В этом случае исправление близорукости чаще всего осуществляется путем лазерной коррекции. Суть данной системы заключается в изменении структуры и оптической плотности верхнего слоя роговицы путем микро-надрезов с помощью лазера.

При заниженном качестве зрения более чем 6 диоптрий применяется рефракционная хирургия, например:

ленсэктомия - замена хрусталика;
пластика роговицы – радиальная кератопластика и кератомия.

В области современной офтальмологии наиболее популярна эксимерная рефракционная хирургия с использованием усовершенствованного лазерного оборудования, которое позволяет выполнять минимальные разрезы, что значительно снижает уровень травматизма тканей и способствует быстрому заживлению.

Операция по восстановлению зрения может быть комбинированной с задействованием компьютерной техники, лазера и участием хирурга.

Во избежание послеоперационных осложнений в виде деформации структуры стекловидного тела перед операцией проводится тщательная диагностика, подробное изучение категории заболевания и возможных нюансов лечения.

Упражнения для глаз

Важно знать, что волшебных таблеток, мазей и капель для лечения данного отклонения не существует. И только кардинальные коррекционные, инвазивные методы и работа над собой способны навсегда избавить пациента от прогрессирующей близорукости.

Миопия (близорукость) - нарушение зрительной функции, при котором человек плохо видит удаленные объекты. Это происходит по причине того, что фокус изображения предметов в оптической системе глаза располагается не на сетчатке, а перед ней.

Прогрессирующей миопией называется форма заболевания, характеризующаяся постоянным ухудшением остроты зрения на 1 и более диоптрий в год. Подобные изменения требуют пристального внимания специалистов, особенно в случае миопии средней (от -3,25 до -6,0 диоптрий) или высокой (более -6,0 диоптрий) степеней. При отсутствии лечения миопия может приводить к очень тяжелым осложнениям, таким как дистрофия и отслоение сетчатки, которые могут стать причиной полной потери зрения.

Лечение прогрессирующей миопии высокой и средней степени

Методы лечения миопии подразделяются на консервативные и хирургические, причем и те и другие возможно применять при любой степени заболевания.

Консервативное лечение включает в себя:

Оптическую коррекцию зрения при помощи очков или контактных линз;
Медикаментозную терапию - регулярный прием необходимых витаминов и микроэлементов, мидриатиков для снятия спазма аккомодации, препаратов для улучшения кровообращения и обмена веществ;
Физиопроцедуры - лазерная терапия, специальный массаж, магнитотерапия, электрофорез и др. методики;
Регулярное выполнение специальной гимнастики для глаз. Упражнения позволяют снять напряжение и укрепить мышцы глаз, отвечающие за аккомодацию.

Если консервативная терапия не приносит желаемого эффекта, применяются хирургические методы лечения. К таковым, например, относятся склеропластика - укрепление каркаса глазного яблока, позволяющая останавливать падение зрения. Для улучшения зрения при стабильной миопии широко используется метод лазерной коррекции зрения:

Лазерный кератомилез. В ходе этой операции частично отделяется верхний слой роговицы, после чего при помощи эксимерного лазера создается новый профиль роговой оболочки таким образом, чтобы изображение объектов фокусировалось на сетчатке. После этого отделенный слой роговицы возвращается на место. Это один из самых щадящих методов, способный исправлять нарушения до 12 диоптрий. Восстановление зрения происходит уже через 1-2 дня после операции.
Фоторефракционная кератэктомия. При этой операции лазер, управляемый компьютером осуществляет в центральной зоне роговой оболочки дозированное удаление ткани методом выпаривания и моделирует новую поверхность роговицы. Операция способна корректировать нарушения зрения до 8 диоптрий, ее применяют при наличии противопоказаний к лазерному кератомилезу.