Симптоматика и лечение растяжения связок шейного отдела позвоночника: как не запустить патологию и избежать сутулости. Растяжение шейных мышц

Растяжение мышц в области шейного отдела позвоночника – распространенная травма, которая может произойти в результате падения, удара, резких движений головой, поднятия тяжестей, переохлаждения, физических нагрузок и под воздействием других факторов. Сразу после получения повреждения ощущаются сильные боли. Наблюдается напряжение мышц, ограничение подвижности шеи, потеря чувствительности рук, слабость.

При оказании первой помощи необходимо полное расслабление мышц шеи. Можно использовать холодные компрессы или обезболивающие средства. Нельзя делать горячие компрессы или накладывать согревающие мази. Лечение занимает около 2 недель. На это время могут назначить ношение специального воротника для обеспечения покоя шейной области. Также рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры, принимать лекарственные средства, ходить на массаж. Хороший эффект оказывает лечебная гимнастика.

Шейная область является слабой в плане физической нагрузки. Мышечные волокна могут растянуться больше, чем предусмотрено человеческой анатомией. В результате повреждаются мышцы, связки, сухожилия шеи с сохранением их целостности. Причины растяжения шейных мышц бывают самые разнообразные:

  • травма в результате дорожно-транспортного происшествия;
  • травма, полученная бытовым путем;
  • падение, в результате которого голова оказывается в неестественном положении;
  • сильные внезапные движения головой — в результате таких движений головы связки шеи растягиваются из-за спазма;
  • длительное пребывание в неудобном положении, например, во время сна;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • резкое вскакивание с кровати;
  • переохлаждение шейной области, нахождение на сквозняках;
  • во время спортивной тренировки, при сильной нагрузке.

Читайте также — .

Симптомы растяжения



Определить растяжение связок шеи поможет знание симптоматики. Сразу после растяжения связок шейного отдела позвоночника появляются резкие болевые ощущения в поврежденной области. Также характерны следующие симптомы:

  • напряженные мышцы шеи;
  • боль становится существенно сильнее, если наклонять и поворачивать голову;
  • если трогать и надавливать на растянутые мышцы, болезненность возрастает;
  • в некоторых случаях больное место краснеет и отекает;
  • функциональность шеи ограничена;
  • человек вынужден придать голове определенное положение, чтобы облегчить себе состояние;
  • потеря чувствительности в верхних конечностях из-за того, что пережаты окончания нервов;
  • плохое самочувствие, раздражительность, вялость, головная боль.

Первая помощь и диагностика



При растяжении связки шейного отдела позвоночника пострадавший может оказать себе доврачебную помощь. Прежде всего, нужно постараться расслабить мышцы шеи, для этого нужно исключить движения головой. После этого рекомендуется лечь на жесткую поверхность в максимально комфортной позе. На шейную область приложить холодные компрессы минут на 15. Для устранения болевого синдрома следует воспользоваться обезболивающими и противовоспалительными средствами.

Пострадавшему необходимо знать, чего не следует делать при растяжении шеи:

  • пытаться интенсивно двигать головой и разработать поврежденные мышцы;
  • прикладывать горячие компрессы;
  • использовать согревающие мази.

Все эти мероприятия усугубят воспалительный процесс и усложнят лечение в дальнейшем. При растяжении мышц шейных позвонков необходимо скорее посетить врача. Для установления верного диагноза обычно достаточно внешнего осмотра и пальпации поврежденных мышечных тканей. Но в ряде случаев врачу необходимо использовать методы диагностических исследований:

  • рентгенологическое исследование;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Эти методы диагностики дадут полную информацию о характере травмы и позволят отличить растяжение шеи от других видов повреждений.

Лечение



Растяжение шеи неосложненной формы успешно лечится за 2-3 недели. Лечение при растяжении мышц шеи назначает врач. Как правило, это консервативные методы терапии, включающие в себя:

  • применение обезболивающих препаратов (кремы, мази, гели);
  • наложение теплых и холодных компрессов;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • массаж — способствует расслаблению мускулов плечевого пояса, шеи и спины;
  • рефлексотерапию;
  • упражнения лечебной физкультуры.

Основной принцип выздоровления состоит в том, что поврежденным мускулам и связкам необходимо обеспечить полный покой. Для этого на шейный отдел позвоночника фиксируют жесткий воротник, который не позволяет шее двигаться. Снимать его разрешается на время сна, примерно через 2 недели постепенно увеличивать интервалы времени без воротника. Для возврата мышечным волокнам подвижности и гибкости пациенту нужно крайне медленно двигать головой, аккуратно растягивая их без ощущения боли.

Также выраженный эффект будет наблюдаться от применения народных средств. Лечение в домашних условиях включает в себя применение различных травяных компрессов. Также при растяжении мышц шеи будет полезно растирание специальными мазями.

Домашние рецепты:

  • 5 столовых ложек корня травы девясила залить стаканом кипятка и настаивать в течение одного часа. Затем полученным настоем пропитать ткань и наложить на больное место. При отсутствии корня девясила подойдут для использования цветки пижмы.
  • Измельчить 5 листьев алоэ и соединить их с медом. Полученную смесь положить на марлю и прикрепить к травмированному месту на 6 часов.
  • Применение косметической глины. Ее лечебные свойства при растяжении мышц шеи помогают снять болевой синдром и отек, блокируют процесс воспаления, охлаждают кожную поверхность. Глина продается в виде порошка. Его нужно развести с водой до кашицеобразной консистенции и нанести на травмированный участок. Проводить процедуру до тех пор, пока глина не засохнет и не образуется твердая корочка.
  • Мелко натереть сырую картофелину и смешать в равных пропорциях с квашеной капустой. Компресс из полученной смеси желательно использовать перед сном.

Ошибки при лечении

Часто ошибочные действия пострадавшего, а также пренебрежение рекомендациями лечащего врача при растяжении мышечных волокон шеи приводят к ухудшению состояния, усилению боли и дополнительному повреждению шейных мышц.

Следует избегать:

  • попыток разработать шею сразу после ее повреждения — лишние движения шеей только ухудшат состояние больного;
  • использования теплых компрессов в первые минуты после растяжения — допустимо делать только холодные компрессы для предотвращения появления отечности.

Реабилитация и восстановление

Ускорить восстановление после растяжения мышц шейного отдела позвоночника поможет курс физиотерапевтических процедур. Это может быть электрофорез, магнитотерапия, УФО, лазерная терапия. Очень эффективен массаж при растяжении шеи. Массаж можно делать спустя 3 дня после травмы. Во время процедуры массажист применяет приемы растирания, разминания и поглаживания. Массажные воздействия улучшают микроциркуляцию крови в шейной области, расслабляют напряженные мышцы. Сеанс массажа шеи предпочтительно делать в положении сидя, продолжительность – 15 минут.

Упражнения для шейного отдела позвоночника


Для предотвращения растяжения мышц шеи следует выполнять упражнения, направленные на повышение эластичности мышц.

Благодаря регулярному выполнению гимнастики для растяжения шейного отдела позвоночника улучшается питание межпозвоночных дисков и кровообращение в мышечных тканях, в мозг поступает больше кислорода, повышается мышечный тонус. Упражнения, направленные на межпозвоночное растягивание, помогут снять нагрузку с корешков спинного мозга, устранить боли в спине, а также являются отличной профилактикой болезней суставов и позвоночника.

У ребенка

Растяжение мышц шеи у ребенка – довольно распространенная травма. Диагностировать повреждение у детей, особенно в младшем возрасте, затруднительно из-за того, что маленькие пациенты не могут рассказать о своих ощущениях. Для обнаружения растяжения мышц шеи у ребенка и исключения у малышей возможного вывиха следует знать симптомы:

  • в шейной области появляется шишка, мышцы тугие и напряженные на ощупь;
  • неестественное положение головы — малыш может рефлекторно наклонить ее с целью избавления от болезненных ощущений;
  • обездвиженность шеи и головы;
  • иногда сразу после травмы возможна потеря сознания у ребенка.

При подозрении у детей растяжения мышц, разрыва связок шеи следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. Действия при диагностике и лечении травмы аналогичны тем, что применяют для взрослых.

Боль в спине. Как определить причину и устранить приступ Анжела Валерьевна Евдокимова

Связочный аппарат и мышцы

Связочный аппарат и мышцы

Связки (плотные соединительнотканные структуры) прочно соединяют позвонки, направляя и ограничивая их движения в разные стороны. Связки выдерживают большую нагрузку и крепки на растяжение настолько, что при травме не разрываются (обычно происходит отрыв участка кости в месте прикрепления связок). Многочисленные мышцы спины - поверхностные, глубокие, длинные и короткие - наряду со связками обеспечивают надежное соединение позвонков и подвижность позвоночника.

Тела соседних позвонков соединяются с помощью межпозвоночных дисков, а дуги и отростки - при помощи связок.

Мышцы человека делятся на гладкие, сердечную и поперечнополосатые.

Гладкие мышцы располагаются в стенках внутренних органов, кровеносных сосудов и в коже. Они входят в состав артерий и вен, почти всех органов пищеварительного тракта, желчного и мочевого пузырей, маточных труб, матки и т. п. Сокращения гладких мышц подчинены вегетативной нервной системе, а значит, они непроизвольные, то есть не контролируются сознанием.

Сердечная мышца, в отличие от других мышц, сокращается автоматически, непроизвольно и не прекращает свою работу в течение всей жизни человека.

Поперечнополосатые (скелетные) мышцы прикрепляются к костям и приводят их в движение, участвуют в образовании стенок некоторых внутренних органов (глотки, верхней части пищевода, гортани), а также полостей тела, например ротовой, грудной, брюшной, тазовой, входят в число вспомогательных органов глаза (глазодвигательные мышцы), воздействуют на слуховые косточки в барабанной полости. С помощью скелетных мышц осуществляются дыхательные, глотательные движения, формируется мимика, а тело человека поддерживается в равновесии и перемещается в пространстве. До 80 % общего веса мышц приходится на мышцы конечностей (рис. 2.3).

Рис. 2.3. Мышечная система человека: а - спереди: 1 - грудино-ключично-сосцевидная мышца; 2 - передняя зубчатая мышца; 3 - наружная косая мышца живота; 4 - двуглавая мышца; б - сзади: 1 - трапециевидная мышца; 2 - широчайшая мышца спины; 3 - большая ягодичная мышца; 4 - двуглавая мышца бедра; 5 - икроножная мышца

Все скелетные мышцы делятся на мышцы туловища, головы и конечностей. Мышцы туловища, в свою очередь, подразделяются на задние (мышцы спины и затылка) и передние (мышцы шеи, груди и живота).

Мышцы состоят из мышечных волокон, основные свойства которых - возбудимость и сократимость. Благодаря этому их можно считать особым органом чувств, передающим сигналы в центральную нервную систему. На обратном пути нервный импульс, проходя через нервно-мышечное окончание, способствует образованию ацетилхолина. Это вещество вызывает и передает нервное возбуждение от одной клетки к другой, поэтому его усиленное образование при массаже повышает общую работоспособность мышц.

Из книги Словарь по психоанализу автора Ж. Лапланш

Из книги Нормальная анатомия человека автора Максим Васильевич Кабков

14. Мышцы кисти и вспомогательный аппарат верхней конечности Средняя группа мышц кистиЛадонные межкостные мышцы (mm. interossei pa-lmares).Функция: приводят II, IV и V пальцы к III.Тыльные межкостные мышцы (mm. interossei dorsales).Функция: отводят II, IV и V пальцы от III.Червеобразные мышцы (mm.

Из книги Нормальная анатомия человека: конспект лекций автора М. В. Яковлев

14. МЫШЦЫ УШНОЙ РАКОВИНЫ. ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ Верхняя ушная мышца (m. auricularis superior) берет начало от сухожильного шлема над ушной раковиной, прикрепляясь к верхней поверхности хряща ушной раковины.Функция: оттягивает ушную раковину вверх.Иннервация: n. facialis.Задняя ушная мышца (m.

Из книги Остеохондроз – не приговор! автора Сергей Михайлович Бубновский

15. ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ МЫШЦ ГОЛОВЫ. ПОВЕРХНОСТНЫЕ МЫШЦЫ СПИНЫ Вспомогательный аппарат мышц головы:1) жевательная фасция (fascia masseterica);2) щечно-глоточная фасция (fascia buccopharyngea);3) височная фасция (fascia temporalis); разделяется на глубокую (lamina profunda) и поверхностную (lamina superficialis)

Из книги Болезни глаз автора Автор неизвестен

18. МЫШЦЫ ГРУДИ. ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ МЫШЦ ГРУДИ Поверхностно залегающие мышцы.Большая грудная мышца (m. pectoralis major) состоит из трех частей: ключичной (pars clavicularis), грудино-реберной (pars sternocostalis) и брюшной (pars abdominalis).Функция: опускает и приводит к туловищу поднятую руку,

Из книги Диабет автора С. Трофимов (ред.)

19. МЫШЦЫ ЖИВОТА. МЫШЦЫ СТЕНОК БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ. ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ МЫШЦ ЖИВОТА Живот (abdomen) – часть туловища, располагающаяся между грудью и тазом.В животе выделяют следующие области:1) надчревье (epigastrium), включающее в себя надчревную область, правую и левую подреберные

Из книги ТО организма активного мужчины автора Татьяна Батенёва

21. ГЛУБОКИЕ МЫШЦЫ ШЕИ. ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ МЫШЦ ШЕИ Медиальная группа.Передняя прямая мышца головы (m. rectus capitis anterior) берет начало от передней дуги атланта, прикрепляясь к базилярной части затылочной кости.Функция: наклоняет голову вперед.Иннервация: шейное

Из книги Латинская терминология в курсе анатомии человека автора Б. Г. Плитниченко

3-й этаж (пояс верхних конечностей, грудные мышцы и мышцы верхней части спины) Гипертоническая болезнь, инсульт, паркинсонизмПоказания: остеохондроз, гипертоническая болезнь, ИБС, бронхиальная астма, хронический бронхит, паркинсонизм1– 5. «Отжимания»: от стены; от стола;

Из книги Нормальная физиология автора Николай Александрович Агаджанян

СЛЕЗНЫЙ И ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ Слезные органы представлены слезообразующим и слезоотводящим аппаратами.К слезообразующим относятся слезная железа, расположенная в ямке соответствующего названия под верхненаружным краем глазницы, позади тарзо-орбитальной фасции, и

Из книги Атлас: анатомия и физиология человека. Полное практическое пособие автора Елена Юрьевна Зигалова

Пищеварительный аппарат Очень часто у больных с нелеченым сахарным диабетом часто можно выявить заболевания полости рта:- кариес,- пародонтоз,- периодонтальную инфекцию,- гингивиты и др.При тяжелом сахарном диабете язык у больных сухой и красный. Пародонтоз

Из книги Здоровый мужчина в вашем доме автора Елена Юрьевна Зигалова

Аппарат в ухе Современные слуховые аппараты невероятно изменились по сравнению даже с концом XX века. Причем технологии их создания совершенствуются буквально каждый год. Аппараты прежних моделей равномерно усиливали звук на всех диапазонах в среднем на 30 децибел. Это

Из книги автора

Мочеполовой аппарат Почка (правая, левая) - ren (dexter, sinister)Почечные ворота - hilum renalisПочечная пазуха - sinus renalisФиброзная капсула почки - capsula fibrosa renisКорковое вещество почки - cortex renisМозговое вещество почки - medulla renisПочечная пирамида - pyramis renalisПочечный сосочек - papilla

Из книги автора

Юкстагломерулярный аппарат Юкстагломерулярный (ЮГА), или околоклубочковый, аппарат представляет собой совокупность клеток, синтезирующих ренин и другие биологически активные вещества. Морфологически он образует как бы треугольник, две стороны которого составляют

Из книги автора

Опорно-двигательный аппарат Система скелета Одной из важнейших функций организма человека является передвижение в пространстве. Ее выполняет опорно-двигательный аппарат, состоящий из двух частей: пассивной и активной. К первой относятся кости, соединяющиеся между

Из книги автора

Мочеполовой аппарат Мочеполовой аппарат объединяет две системы органов, анатомически и физиологически различных, однако тесно связанных между собой топографически и по своему происхождению (рис. 48, 49). Рис. 48. Мочеполовой аппарат мужчины, вид спереди и справа. 1 – почка;

Из книги автора

Мочеполовой аппарат Мочевая и половая системы тесно связаны между собой по своему происхождению и расположению органов

Для повреждения межостистых и надостистых связок в поздние сроки после травмы характерны упорные боли в области повреждения по типу цервикалгии, люмбаго. Больные отмечают быструю утомляемость мышц шеи, спины. В дальнейшем могут появиться и корешковые боли, которые чаще зависят от вторичных дегенеративных изменений межпозвонкового диска на уровне повреждения с образованием задних и заднебоковых грыж диска.

Вынужденное положение

Известно, что боковые суставы тел шейных позвонков расположены в косой плоскости, проходящей сзади наперед и снизу вверх. Отклонение от горизонтальной плоскости нарастает сверху вниз: меньше оно выражено в суставах между позвонками С 1 - С 2 , больше между С 7 -Th 1 . Поэтому смещение позвонка вперед (при гипермобильности или нестабильности) сопровождается его приподниманием до тех пор, пока не наступит соскальзывание нижнего суставного отростка тела позвонка в верхнюю позвоночную вырезку нижележащего позвонка, когда смещенный позвонок вновь приближается к нижележащему.

При различных вариантах смещений голова принимает характерное положение, которое считается типичным. Максимальная высота смещения нижнего суставного отростка при гипермобильности (нестабильности) - I-III ст. не превышает 0,7 см. Если имеется вынужденный наклон головы кпереди, то уже при осмотре отчетливо заметен кифоз, вершину которого образует остистый отросток пораженного позвонка.

Перечисленные так называемые типичные положения головы не всегда выражены отчетливо при растяжении связок в застарелых случаях, так как маскируются компенсаторными смещениями в смежных неповрежденных суставах.

Для диагностики в неясных случаях «наклона головы» рекомендуется ориентироваться по высоте стояния углов нижней челюсти при выпрямленной шее («разогнутая голова»). На выпуклой стороне искривления угол нижней челюсти занимает более высокое положение на стороне повреждения, особенно если больной предварительно сделает несколько кивательных движений.

Лучше вынужденное положение головы выявляется при осмотре больного в и.п. - стоя, что не всегда возможно и допустимо, особенно в свежих случаях. Поэтому многие авторы подчеркивают ненадежность диагностики на основании симптомов типичного положения головы. Однако выявление вынужденного положения головы служит достаточным основанием для углубленного клинико-рентгенологического исследования, без которого предположение о повреждении связочного аппарата шейного отдела не может быть отвергнуто.

Неустойчивость головы

Неустойчивость головы является следствием расстройств опорности позвоночника из-за нарушения соотношений между позвонками, повреждения связочного аппарата, смещения оси нагрузки и направления тяги мышц.

Степень неустойчивости может быть различной, что зависит как от тяжести повреждения, так и от развития компенсаторных явлений.

При тяжелых поражениях связочного аппарата (III ст.) неустойчивость головы выявляется сразу после травмы и удерживается долго (недели, месяцы). В более легких случаях (I-II ст. повреждения) данный симптом выражен в меньшей степени, быстрее исчезает вследствие рубцевания поврежденных тканей и компенсаторных приспособлений в связочно-мышечном аппарате шеи. У ряда больных неустойчивость головы сохраняется постоянно в вертикальном положении, либо она возникает при перемене положения тела, при более или менее длительной нагрузке (например, при ходьбе, длительном сидении, особенно с наклоном головы кпереди).

Предложена классификация степеней «неустойчивости головы», в основу которой положены клинические исследования.

Классификация степеней неустойчивости головы (Епифанов В.А., Епифанов А.В., 2002)

Степень неустойчивости

Клиническая картина

Пораженный ПДС позвоночника

Легкая (I)

Напряжение мышц шеи, удерживающих голову в вынужденном положении.

При движениях туловища и конечностей положение головы остается неизменным (за счет напряжения мышц шеи). Движения больной совершает медленно, осторожно. Если и наблюдается компенсация, то она не стойкая, легко нарушается при работе, особенно связанной с наклоном головы кпереди

Один сегмент

Средняя (II)

Напряжение мышц шеи, удерживающих голову.

Больной поддерживает голову руками при вертикальном положении тела, при попытке встать или лечь, при наклоне туловища вперед (симптом Томсена).

Больной может встать и ложится без поддержки головы руками, но только боком к горизонтальной плоскости (сохранность боковой устойчивости)

1-2 сегмента

Тяжелая (III)

Напряжение мышц шеи, плечевого пояса и паравертебральных мышц. Больной постоянно поддерживает голову руками. Голова больного не удерживается и падает при поднимании «лежачего» больного (симптом «гильотинирования»)

Два и более сегмента

Нарушения движений в шейном отделе позвоночника

Неустойчивость головы является частым и важным симптомом повреждения связочного аппарата шейного отдела позвоночника, но она может наблюдаться и при переломах тел позвонков, повреждениях межпозвонковых дисков, остеохондрозах позвоночника, парезах и атрофиях мышц шеи, некоторых аномалиях развития. Поэтому этот синдром не может служить самостоятельным тестом при дифференциальной диагностике травматических повреждений связок позвоночника.

Нарушение движений в шейном отделе позвоночника

Смещение в боковых суставах шейного отдела при любой локализации сопровождается нарушением движений. Эти нарушения выражены тем отчетливее, чем меньше времени прошло после травмы. Позднее, с развитием компенсаторных процессов, уменьшается неустойчивость головы, увеличивается объем движений.

Возможны три варианта нарушения движений.

При исследовании движений следует иметь в виду, что:

  • Нарушение движений у одного и того же больного более выражено в вертикальном положении, чем в горизонтальном.
  • В исходном положении лежа ограничение наклона и поворотов головы более точно определяется в случаях, когда голова пациента расположена по оси туловища, так как при разгибании шейного отдела позвоночника эти движения могут быть ограничены и без повреждений.
  • Одновременно с нарушением движений при повреждении связочного аппарата наблюдается напряжение мышц шеи и крепитация при движениях.
  • Одновременно с нарушением движений при повреждении связок шейного отдела позвоночника у больных наблюдается напряжение мышц шеи, хруст или крепитация при движениях. Напряжение мышц в данном случае может быть следствием их рефлекторного напряжения или натяжения при увеличении расстояния точек прикрепления.
  • Хруст, щелканье или крепитация при движениях в шейном отделе позвоночника, испытываемых больным или определяемых при пальпации пораженной зоны, - возможно, это проявление дегенеративно-дистрофических изменений в боковых суставах, межпозвонковых дисках и связках позвоночника, не сопровождающихся другими клиническими симптомами.

Нарушение движений в шейном отделе позвоночника является общим симптомом повреждений или нарушения компенсации при некоторых заболеваниях позвоночника и не может служить надежным основанием для дифференцированной диагностики между повреждением связочного аппарата и другими повреждениями и заболеваниями. Тем не менее, исследование движений в шейном отделе позвоночника может дать подтверждение предположению о поражении позвоночника, а восстановление движений после проведенного лечения средствами ЛФК является наиболее ценным клиническим признаком наступившего выздоровления.

Симптомы повреждения связок, выявляемые при пальпации

  • Отклонение остистых отростков в ту или иную сторону, вследствие чего нарушается их расположение в одной саггитальной плоскости. Однако выявление такого смещения удается только в отдельных случаях, и это зависит от неодинаковой длины остистых отростков, от неодинаковой формы раздвоения их концов, от маскирующего влияния надостистой связки в случае ее отрыва от остистых отростков, от большой толщины мышц и их напряжения. Искривление линии остистых отростков легче выявляется только в области С 6 - 7 и С 2 - 3 .
  • При пальпации зоны повреждения ПДС позвоночника определяется болезненность, причем в первые часы, или даже дни она может выявляться далеко за пределами пораженной зоны. Это зависит от более значительной протяженности повреждения связки, от смещения поврежденных тканей, возникающего при пальпации подвижных образований (надостистой связки, мышц) и вдали от места повреждения.
  • При передних смещениях тел позвонков (гипермобильность, нестабильность), сопровождающихся их наклоном кпереди, наступает разрыв задних связок и расстояние между остистыми отростками пораженного и нижележащего позвонков увеличивается.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Острые боли в затылке, невозможность повернуть голову и другие неприятные симптомы – всё это может указывать на то, что человек потянул шею. Каковы основные причины патологии? Что делать если потянул мышцу на шее? Как лечить в домашних условиях, когда потянул шею? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Причины патологии

Мышечные структуры в области шеи играют достаточно важную роль в жизни любого человека. Они не только являются основным механизмом поддержания головы в равновесии, но и позволяют ей двигаться во всех направлениях.

Растяжение мышц и связок шеи может вызываться следующими обстоятельствами:

  • Выполнение физических упражнений без соответствующей разминки и со сверхнормируемыми нагрузками;
  • Поднятия тяжелых предметов с основными нагрузками на верхние конечности, грудь и шею;
  • Длительное неестественное положение головы и шеи, например, во время работы за компьютером, сна и так далее;
  • Разнообразные повреждения и растяжение связок шейного отдела позвоночника;
  • Прямые травмы шеи при дорожно-транспортном происшествии, ударе, падении;
  • Переохлаждение мышечных структур из-за сквозняков, воздействия низких температур с формированием соответствующих спазмов;
  • Вторичное влияние ряда хронических и системных заболеваний опорно-двигательного аппарата, в частности межпозвоночной грыжи, артроза, фибромиалгии и так далее.

Симптомы растяжения мышц и связок шеи

Базовые проявления в подавляющем большинстве случаев неспецифичны и могут проявляться самыми разнообразными признаками.

Наиболее типичны в данном контексте:

  • Болевой синдром в задней части шеи, который значительно усиливается при попытках движения головой;
  • Явный мышечный спазм, а также боль в плечах;
  • Сильные ноющие головные боли в затылочной области, горле и иных смежных системах;
  • Затруднение концентрации при физических и умственных усилиях, сильная раздражительность, утомляемость, а также нарушение сна;
  • Развитие отечности в достаточно широких пределах, от небольшой припухлости до обширной патологии;
  • Вторичные и косвенные проявления в виде слабости и онемения рук, плеч, покалывания в соответствующих структурах, прочее.

Особенности патологического процесса у детей

Как показывает современная клиническая практика у детей растяжение мышц шеи обычно более выражено, чем у взрослых. Особенно это касается младенцев и грудничков до 1 года. Помимо описанной выше симптоматики, малыш чрезвычайно плохо ест, практически не спит, постоянно плачет.

Это
полезно
знать!

В более редких случаях наблюдается гиперемия кожных покровов в обозначенной локализации, могут формироваться вторичные судороги, изменяться оттенок кожи.

Если у детей до одного года основной причиной растяжение выступают различные переохлаждения либо неудачная поза во время сна, а также неправильное ношение малыша, то у более старших детей преимущественным предрасполагающим фактором выступают различные травмы.

Вне зависимости от обстоятельств и степени тяжести патологического процесса при появлении первых признаков растяжения мышц шеи у ребенка нужно в обязательном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Лечение растяжения шейных мышц

Процедура лечения зависит от конкретной причины, вызвавшей патологические процессы, а также её характера, тяжести повреждения, возраста пациента, наличия у него хронических заболеваний и прочих факторов.

В перечень стандартных мероприятий входят следующие процедуры:

  • Доврачебная помощь. Включает в себя максимальное ограничение физического воздействия на шею, а также в правильную транспортировку пострадавшего в травмпункт;
  • Консервативное лечение. Используются холодные компрессы, обезболивающие средства, прочие препараты по необходимости;
  • Оперативное вмешательство. Производится только по показаниям при тяжёлых степенях травм связок и мышечных структур с их полным разрывом, а также в случаях неэффективности консервативного лечения на протяжении длительного периода времени;
  • Реабилитация. Назначается после преодоления первого этапа патологического процесса и начала базовых восстановительных мероприятий. Включает в себя гимнастику ЛФК, массаж, физиопроцедуры.

Первая помощь пострадавшему

Потянул шею, что делать в домашних условиях? Необходимо не навредить пострадавшему, соответственно любые активные действия строго запрещены.

Что необходимо делать при растяжении шеи:

  • Максимальное ограничение физической активности и нагрузки на шею;
  • Обезболивание. Допускается использование нестероидных противовоспалительных средств. Применение холода возможно c существенными ограничениями – не более 5 минут в течение часа. Сам лед оборачивается минимум в два слоя матери для минимизации рисков переохлаждения мягких структур и кожных покровов;
  • Транспортировка в травмпункт. Вне зависимости от степени и характера повреждения, пострадавшего желательно перенаправить в ближайший травмпункт.

Медикаментозное лечение

Вас заинтересует... Что делать при растяжении мышц шеи? В подавляющем большинстве случаев, если человек потянул мышцу шеи необходимо снять боль. Первичными препаратами, используемыми в отношении растяжений мышц и связок шеи для снятия боли, являются обезболивающие средства нестероидного спектра по типу парацетамола, ибупрофена, кеторолака и так далее. При этом применять их лучше всего системно в таблетированной форме либо же инъекциями, дополнять иными группами препаратов по строгому назначению врача.

В качестве дополнения к базовой медикаментозной терапии часто прописываются мышечные релаксанты, позволяющие снять соответствующие спазмы мягких структур. Также актуальны различные местные средства – чаще всего это многокомпонентные препараты (мази, крема, гели) от растяжения мышц шеи, включающие в себя нестероидный противовоспалительный компонент, глюкокортикостероид, а также вещества, улучшающие периферический кровоток.

В первые дни после сильного растяжения связок и мышц шеи актуально приложение холода к поврежденной локализации.

Оно проводится методом наложения ледяного компресса на короткий промежуток времени не более 15 минут за один подход. Процедура при необходимости может повторяться до 8-10 раз в сутки. По истечению 3 дней холод сменяется теплом.

В случае диагностирования тяжёлых форм повреждений шеи профильный специалист назначает дополнительные группы лекарственных средств исходя из симптоматики патологического процесса, наличия осложнений, иных обстоятельств.

Лечение в домашних условиях

Базовые мероприятия по лечению растяжения шеи в домашних условиях можно осуществлять только тогда, когда у пациента есть подтвержденный диагноз с легкой степенью повреждения в соответствующей области.

Возможные действия включают в себя:

  • Обеспечение постельного режима. Голова пациента должна лежать в удобной позе, шея – расслаблена;
  • Компрессы. На первом этапе применяется холодные компрессы, а далее – их тёплые аналоги;
  • Обезболивающие средства. В домашних условиях преимущественно применяются препараты в таблетированной форме на основе анальгина, ибупрофена, кеторолака.

Народные методы

Наиболее типичные и известные народные средства, когда потянул шейную мышцу (можно применять только после предварительной консультации с врачом):

  • Алоэ . Чтобы лечить шею, когда ее потянул надо взять 5 крупных листьев алоэ, тщательно их промыть и максимально мелко измельчить. Полученная субстанция смешивается с одной столовой ложкой мёда, после чего выкладывается на марлю тонким слоем и привязывается к шее в области болезненных ощущений на 6 часов. Процедура повторяется один раз в сутки на протяжении недели;
  • Девясил. 5 столовых ложек высушенного измельченного корня девясила следует залить одним стаканом кипятка и дать настояться в течение часа, после чего процедить и прикладывать в виде компресса на несколько часов, 2 раза в сутки. Срок терапии – 10 дней;
  • Пижма. 4 столовых ложки высушенных и измельченных соцветий пижмы необходимо залить 300 миллилитрами кипятка, после чего дать настояться в течение получаса. Средство процеживают и используют в качестве основы компресса, накладываемого в теплом состоянии в среднем на 1,5-2 часа один раз в сутки. Ориентировочные сроки лечения – около 2 недель.

Следует понимать, что даже в случае проведения квалифицированного лечения и необходимой комплексной реабилитации, а также полного восстановления работоспособности шеи после растяжения мышц или связок в соответствующие области всё равно существуют риски рецидива проблемы, особенно если не соблюдаются базовые меры профилактике.

Основные мероприятия могут включать в себя:

  • Уменьшение интенсивности и длительности ударных физических нагрузок на верхнюю часть тела;
  • Максимально возможное соблюдение правила техники безопасности при занятиях спортом либо физическим трудом;
  • Регулярное выполнение упражнений в рамках постреабилитационного периода, направленных на укрепление мышц и связок шеи.

Что нельзя делать при растяжении шеи

При получении растяжения мышц и связок шеи запрещены:

  • Активные физические нагрузки на соответствующую локализацию. Исключается как прямое влияние на шею, так и опосредственное, в частности ношении тяжелых предметов в руках;
  • Самолечение. В подавляющем большинстве случаев при незначительно выраженных симптомах растяжения человек лечиться самостоятельно, без привлечения профильного специалиста. Современные врачи рекомендуют вне зависимости от обстоятельств пройти комплексную диагностику и выявить точный тип, характер и тяжесть патологии;
  • Ускорение выполнения прописанных процедур . Зачастую человек пытается быстрее пройти реабилитационный период и усиливает прописанные врачом нагрузки в рамках выполнения физиопроцедур и ЛФК. Это недопустимо, поскольку создает предпосылки к повторному травмированию в соответствующей локализации.

Когда необходимо обращаться к врачу?

Обязательно необходимо обращаться к профильному специалисту в следующих ситуациях:

Основные врачи, осуществляющие лечение: травматолог, ревматолог, хирург.

  • Отсутствие эффекта лечения на протяжении более чем 3 суток подряд;
  • Появление тяжёлой симптоматики в виде сильного ограничения подвижности шеи, развития судорог, кратковременных обмороков, нестабильности работы всех конечностей, сильного хруста и так далее;
  • Наличие любых сопутствующих хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Сроки восстановления

Сроки полного восстановления работоспособности, после того как потянул шею, зависит от целого ряда факторов. Наиболее значимы – степень повреждения, её характер, возраст пациента, а также наличие сопутствующих осложнений.

В общем случае потенциально возможные сроки выздоровления:

  • Легкая степень растяжения – от 5 дней до 2 недель;
  • Средняя степень повреждения – от 2 до 6 недель;
  • Тяжёлая травма, сопровождающаяся нарушением работы шейного отдела позвоночника и прочими патологиями – от 8 недель вплоть до полугода.

Растяжение шейных связок – термин, который заменен в профессиональной медицине на дисторсию шейного отдела позвоночника . Состояние относят к острым травмам шеи, согласно классификации по МКБ‐10.

В группе риска находятся пожилые пациенты, люди, ведущие малоактивный образ жизни, спортсмены. Состояние опасно по причине возможного повреждения зон двигательной и чувствительной сферы в спинном мозге шейного отдела позвоночника.

Какие анатомические образования действительно растягиваются в шее

Шея – это анатомическая структура, к которой относится соответствующий отдел позвоночника с фиксирующим аппаратом (мышцы, фасции, связки).

В самой шее связок нет. Внутренние органы, локализующиеся в шее, поддерживаются мышечной и фасциальной структурами. А вот связки есть в шейном отделе позвоночника. Связки – это соединительнотканные образования, скрепляющие несколько костей или органов между собой. В данном случае связочный аппарат полностью прикреплен к отросткам позвонков.

Свойством растягиваться в шее обладают только волокнистые структуры, а именно связки между позвонками, мышцы шеи. Фасции неэластичны, поэтому они не растягиваются, могут лишь терять целостность.

Связочный аппарат шейного отдела позвоночника состоит из таких структур :

  1. передняя продольная связка;
  2. задняя продольная связка;
  3. надостная;
  4. желтые связки;
  5. межостные, межпоперечные, поперечно‐остистые связки;
  6. атланто‐окципитальная связка.

Каждая из вышеперечисленных связок может растягиваться. Такое явление называют шейной дисторсией или дисторзией , в зависимости от произношения латинского термина. При дисторсии шейного отдела позвоночника страдает исключительно фиксирующий аппарат, при этом функция позвоночного столба и спинного мозга не нарушается.

Мышцы шеи еще более эластичны, они растягиваются сильнее и быстрее, чем связки. Они бывают глубокими и поверхностными, продольными и косыми. Растяжение шейных мышц только в 30% случаев приводит к растяжению связок. Но растяжение шейных связок в 90% случаев сопровождается повреждением мышц.

Причины растяжения шейных связок и мышц

Растяжение может происходить постепенно или одномоментно, в зависимости от первопричины явления.

Способствуют постепенному растяжению связок следующие факторы :

Травматическое или резкое растяжение шейных связок может произойти в следующих случаях :

  • неправильное положение тела во время подъема тяжелых предметов;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • резкие движения головой (наклоны, повороты);
  • автомобильная авария;
  • возраст более 50 лет, потеря тонуса связок и мышц.

Растяжение связок шейного отдела может произойти на фоне воспаления структур, аутоимунных патологий, а также нарушения обмена веществ. Эти явления способствуют ослаблению связочного аппарата.

Растяжение связок шейного отдела наблюдается во время пренебрежения техникой безопасности в спорте. Основной механизм развития дисторсии – резкие сгибательные (70%), сгибательно‐вращательные (15,3%), компрессионные (14,7%) движения.

Частая причина травматизации – отсутствие координации движений при падении на голову и шею. Травмирование возникает в том случае, если движения в шейном отделе позвоночника превышают физиологические возможности организма.

Растяжение в 10% случаев возникает по причине компрессионных переломов с последующим развитием межпозвоночной грыжи. Межпозвоночный диск выходит за пределы тел позвонков и давит на окружающие связки. Сила давления невысока, консистенция диска – губчатая, поэтому растяжение происходит постепенно.

Симптомы

Растяжение шейных связок проявляется следующей клинической картиной :

  • Болевой синдром. Боль острая, усиливается во время движений шеей. Боль может иррадиировать в затылочную зону, проявляться ощущением ползания мурашек (парестезиями).
  • Спазм мышц. Он всегда будет появляться при растяжении связок шеи. Пациент будет чувствовать себя скованно, на ощупь мышцы воротниковой зоны будут болезненны и напряжены. Это нормальный защитный механизм организма, который предостерегает от возможного дальнейшего травмирования спинного мозга.
  • Неврологическая симптоматика. У пациентов возможно снижение рефлекторной деятельности, тонуса верхних конечностей. Эти симптомы указывают на то, что задеты нервные сплетения растянутыми связками или даже спиной мозг шейного отдела позвоночника.

Такие признаки, как отечность и покраснение кожи в шейной области больше свидетельствуют в пользу растяжения мышц, чем дисторсии связок отдела позвоночника. Врачу потребуется дополнительная диагностика для определения характера травмы и всех поврежденных структур.

Признаки у детей

У детей растяжение связок шеи случается редко, но оно может привести к пожизненным последствиям в виде деформации мышечного аппарата, что проявляется внешним дефектом. Реакции отечности и покраснения у ребенка будут выражены сильнее, а болевой синдром будет беспокоить меньше, чем взрослого.

Ребенок может потерять активность и держать шею в неестественном положении. Неврологическая симптоматика для растяжения связок у детей не характерна. Но ребенок может потерять сознание, если связка будет воздействовать на проходящие вблизи сосуды.

Диагностика

Диагностика растяжения связок шеи утруднена, поскольку эти структуры не находятся на поверхности, а также они состоят из соединительных тканей. Изначально врач собирает анамнез с жалобами пациента и обстоятельствами травмы (если такая была). Затем пациента ждет первичный осмотр, врач пальпирует болезненные участки, просит человека выполнить движения шеей.

Специальных тестов, позволяющих определить дисторсию связок шеи по амплитуде движений или другим клиническим признакам, не существует.

Проводят инструментальные методы обследования :

  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • магнитно‐резонансная томография (МРТ) шейного отдела.

Рентгенография необходима только для исключения других диагнозов (листезы позвонков, компрессионные переломы). Это исследование ориентировано на оценку костной структуры позвоночника.

МРТ – это исследование, которое визуализирует мягкотканные структуры, а именно мышцы и связки. МРТ позволит выяснить причину неврологической симптоматики.

Лечение

Проводится консервативное лечение. Дополнить его можно народной медициной, но делать это стоит на этапах ранней реабилитации. При острой травме эффективную помощь можно оказать в течение первых трёх часов с момента происшествия. По завершению этого времени отек увеличивается и наступает максимальное спазмирование мышц. Чтобы перенести пациента с места травмы до кабинета врача, можно использовать шины и бандажи для шеи. Это поможет не только избежать дополнительного растяжения связок шейного отдела позвоночника, но и более серьезных травм (переломов позвонков, протрузии дисков, повреждения спинного мозга).

В случае сильного болевого синдрома врач назначает курс новокаиновых блокад по Вишневскому (используется новокаин 0,25 или 0,5 %). Препарат блокирует нервные сплетения, которые пережимаются отечными мышцами, и устраняет неприятные ощущения.

Консервативная терапия

Народная медицина

Народная медицина при растяжении шейных связок практически бессильна по причине глубокого расположения поврежденных структур. Тем не менее, компрессы и примочки помогут расслабить сопутствующий спазм мышц воротниковой зоны.

ОСТОРОЖНО! Компрессы и примочки не должны быть с горчицей, перцем и другими разогревающими веществами. Они усиливают отечность в области шеи. Но и ледяные компрессы противопоказаны, поскольку усиливают спазм мышц.

Компрессы применяются комнатной температуры для снятия локального воспаления, можно делать примочки с корой дуба, ромашкой или экстрактами хвойных трав. Чтобы снять болезненность, допустимо использовать прохладную температуру компресса (10 – 15 градусов).

К основному лечению можно подключить такие методики, как иглоукалывание или иглорефлексотерапию. Полезно выполнять самомассаж шеи и мышц воротниковой зоны. После основного лечения можно использовать физиотерапевтические методы (термотерапию, магнитотерапию).

Особенности лечения у детей

Дети имеют высокую подвижность, а их фиксационный аппарат имеет лучшую эластичность. Поэтому методы лечения растяжения шейных связок одинаковы, но есть отличия в их применении и сроках:

  1. нет необходимости в употреблении противовоспалительных средств детям перорально (в таблетках);
  2. воротник Шанца крепится на 3 – 4 недели;
  3. щадящий, ограничивающий активность режим длится в течение 3 – 4 недель.

Осложнения

Растяжение шейных связок – патология, которую можно полностью излечить за период до двух месяцев. В случае некорректно подобранного лечения или запущенности процесса, пациента могут беспокоить следующие проявления :

  • головные боли и боли мигренеподобного характера;
  • ограничение подвижности шеи, снижение амплитуды естественных движений;
  • постепенное развитие грыжи межпозвоночного диска (если помимо растяжения есть проблемы со структурой костной ткани и позвонками);
  • неврологические симптомы в виде снижения поверхностной чувствительности верхнего плечевого пояса.

Менее, чем в 10% случаев снижается двигательная активность верхних конечностей по причине растяжения шейных связок. У пациента нарушается качество жизни. Осложнения корректируются с помощью консервативной терапии, но ее длительность будет продлена до 3–4 месяцев со строгим режимом иммобилизации шеи.

Восстановление

Правильное восстановление после травмы начинается с соблюдения этих правил :

  1. избегание резких поворотов и других движений шеей;
  2. подъем тяжести должен сопровождаться равномерным распределением нагрузки по телу;
  3. подушка и матрас должны быть ортопедическими;
  4. при малоподвижном образе жизни необходимо делать перерывы в течение дня с физическими упражнениями.

Упражнениям для шеи стоит выделять около 5 – 7 минут в день. Делать их можно за рабочим столом или в другом удобном месте. Можно выполнять повороты головой влево и вправо, а также выдвигать голову вперед и назад (именно эти движения считаются наиболее физиологическими в шейном отделе позвоночника).

Видео с упражнениями

Из видео вы узнаете эффективные упражнения для восстановления шейных связок после растяжения.

Выводы

Что нужно запомнить :

  1. Диагноз звучит, как дисторсия (дисторзия) шейного отдела позвоночника.
  2. Растяжение связок сопровождается резкой болезненностью, спазмом мышц воротниковой зоны, нарушением чувствительности и ощущением «ползания мурашек» по шее.
  3. Диагностировать патологию сложно по причине высокой стоимости обследования.
  4. Растяжение шейных связок лечится консервативно в течение 1–2 месяцев.
  5. Осложнения патологии ухудшают качество жизни, но полностью излечимы.
  6. Растяжения можно избежать, если ежедневно в течение 5 – 10 минут выполнять упражнения на укрепление связочного аппарата.