Тест на овуляцию показал слабую вторую. Как пользоваться тестом для определения овуляции? Выявление овуляции по тесту

В ожидании долгожданной беременности, девушки спешат приобрести тест полоски на овуляцию. Однако иногда результаты теста трудно распознать. О том, что говорят нам полоски, подробно рассказано ниже.

Как работает тест полоски на овуляцию?

При овуляции в женском организме происходит всплеск гормонов, на которые реагирует тест. В медицине эти гормоны имеют условное обозначение LH. Проверить гормональный состав можно по моче либо слюне.

Овуляция – процесс, в котором разрыв фолликула способствует выходу яйцеклетки наружу. В некоторых ситуациях фолликул недостаточно созревает либо желтое тело остается в нем.

Тест полоска не называет диагноз, но зато показывает наступление овуляции либо свидетельствует о других гормональных изменениях.

Можно ли доверять тестам?

Конечно, все надежды возлагать на это обследование не стоит, так как домашняя самопроверка еще не дошла до высокого медицинского уровня.

У каждой женщины период овуляции разный, и высчитать точную дату сложно. Проблема просчета состоит не только в длительности цикла, но и в том, что у одной женщины овуляция происходит своевременно, у другой – раньше, у третьей – позже, а у некоторых этот день выпадает вообще на период месячных. Кроме того, у каждой здоровой девушки 2 – 3 раза в год цикл проходит без овуляции. А так же случаются моменты с повторной овуляцией за один и тот же период.

Помимо сказанного, многие девушки, в силу своей неосведомленности, допускают ошибки при тестировании. Чтобы добиться максимально правильного результата следует соблюдать ряд правил:

проверка тестом должна проходить в одинаковое время;
проверяться на овуляцию 2 раза в сутки: утром и вечером;
перед тестированием не ходить в туалет по-маленькому, как минимум, 4 часа;
контролировать прием жидкостей;
периодичность между процедурами с тестом составляет от 8 до 10 часов.

Если женщина все сделала правильно, и появилось 2 полоски, но, к сожалению, второй линии почти не видно, то это не повод для расстройства. Опять-таки, тесты могут ошибаться или девушка незадолго до этого принимала гормональные препараты (та же искусственная стимуляция овуляции может стать причиной бледной полоски).

Что делать, если вторая полоска бледная или слабо выраженная?

Без медицинского подтверждения, можно строить только догадки. На прием к врачу лучше явиться с тестом, на котором одна полоска слабая. Врач после осмотра назначит ультразвуковое обследование.

Самый достоверный метод определения гинекологических проблем – это УЗИ-диагностика.

Но не терпеливые девушки хотят уже сейчас знать, в чем же загвоздка. Для них ниже выложен ряд предполагаемых причин:

неправильное использование либо хранение теста, соответственно, то, что показал тест – неправда;
слабая полоска может свидетельствовать о наличии воспалений или венерических болезней;
дисфункция репродуктивных органов также может выражаться в качестве бледной полоски;
употребление гормональных медикаментов;
конец овуляции;
низкий или высокий уровень LH, что несет индивидуальный характер;
испорченный тест.

Таким образом, очевидно, что две полоски, одна из которых слабей другой – это не всегда печальные прогнозы. Поэтому, консультация у врача и вера в лучшее – сильней любых других средств. И чтобы тесты не показали, всегда есть шансы забеременеть.

Если тест на овуляцию показал слабую вторую полоску, что это может означать? Об этом расскажет врач-гинеколог. Действительно, - это большой прогресс в медицине, так как у любой женщины всегда найдется личная причина для обращения к этому методу. Кому-то нужно узнать день выхода яйцеклетки, для того чтобы предохраниться от нежелательной беременности, а другим, наоборот, запланировать самый плодотворный день в менструальном цикле. Этот метод удобен еще и тем, что очень прост в использовании, и любая женщина, следуя указаниям, написанным в приложенной инструкции, без труда сможет провести тестирование самостоятельно.

Общая информация

Тест-полоски пропитаны специальным реагентом - веществом, который нанесен на палочки. Реагент при контакте с гормоном, который участвует в процессе выхода женской клетки и содержится в моче, меняет свою окраску. И чем больше гормона бывает в моче, тем темнее окрас на полоске.

Гормон этот называется лютеинизирующим. Благодаря ему яйцеклетка созревает в фолликуле. А когда наступает момент выхода яйцеклетки, происходит разрыв фолликула и выброс лютеинизирующего гормона в кровь. Именно на количество этого гормона и реагирует тест-полоска.

Итак, если тест на овуляцию показал две полоски, это будет означать, что зрелая яйцеклетка в течение нескольких часов покинет яичник, направившись к сперматозоиду. Сначала полоса номер 2 может быть чуть бледной. Но при повторном тестировании, с приближением момента выхода женской клетки, она становится ярче. Когда зафиксирован момент выхода женской клетки, нужно переждать несколько часов, для того чтобы дать ей возможность спокойно покинуть яичник. Но не надо забывать, что клетке отведено 24 часа на встречу со сперматозоидом. Поэтому не стоит оставлять этот момент на последние секунды, потому что для встречи клеткам понадобится несколько часов.

Что означает слабая полоска на тесте на овуляцию? Когда вторая полоса еле видна, это говорит о том, что до момента выхода яйцеклетки есть еще время, т.е. тест отрицательный. Если у вас в организме нет никаких нарушений и нет факторов, препятствующих выходу яйцеклетки, то с каждым днем вторая полосочка будет становиться все ярче.

Вторая полоска бледная, что это означает? Но есть некоторые причины, из-за которых тест-полоска останется светлой, т.е. выход женской клетки не произойдет:

Пациентка лечится и принимает гормональные препараты.
Прием противозачаточных средств.
Гормональный дисбаланс.
Просроченный или бракованный тест.
Правила тестирования были не соблюдены.
Перенесенный стресс, депрессия.
Поездка в другую страну.
Нужно помнить, что лютеинизирующий гормон в небольшом количестве всегда присутствует в организме и проявление светлой полоски совершенно естественно. Может произойти и так, что яйцеклетка вышла раньше времени, и момент овуляции был упущен.

Для получения правильного результата, очень важно соблюдать правила, которые непосредственно влияют на качество мочи и соответственно на результат исследования.

Как надо проводить тестирование?

Правила проведения исследования. Данное обследование проводится многократно, в отличие от теста на беременность. Проведение контроля следует начать за 2,5 недели до предполагаемой менструации, т.е. где-то за 17 дней. Первый анализ надо сделать за 3 дня до начала овуляции. Если рассматривать 28-дневный цикл, то овуляция приходится ровно на середину, на 14 день. Если у женщины нерегулярный цикл, то проводить исследование будет сложнее.

Время проведения исследования должно быть одним и тем же. Для точного ответа лучше проводить тестирование 2 раза в день, утром и вечером. Самое лучшее время суток - это интервал с 10.00 до 20.00 часов. Первую порцию урины лучше не тестировать.

Если пациентка принимает гормональные препараты, то результат получится неверным. Следует ограничить потребление жидкости, так как она разбавляет мочу. Нужно постараться воздержаться от мочеиспускания.

Для проведения исследования следует набрать в чистую сухую емкость мочу. Далее опустить тест обозначенной стороной до метки и выждать секунд 5. Положить полоску в сторону на 10 минут и только после этого оценить результат тестирования.

Рассчеты цикла

Если у дамы регулярно происходят месячные, то нужно учесть только продолжительность цикла. Цикл в 28 дней. Середина - это 14 день, т.е. предполагаемый день выхода женской клетки. Вычитываем 3 дня, получаем 11. Значит, тестирование надо начать на 11-ый день.

Циклы более 28 дней рассчитываются аналогичным образом. Если цикл не стабильный, вычисляют самый короткий цикл, который был у женщины в ближайшие месяцы. Например:

цикл в 32 дня тестируют с 15-го дня;
в 24 дня - тестируют с 7-го дня;
в 26 дней - тестируют с 9-го дня.

Подводя итоги, надо сказать, что если анализ показал слабую вторую полоску, то это может означать:

положительный результат - низкое содержание лютеинизирующего гормона;
отрицательный результат - до выхода клетки еще есть время, или она отсутствует;
некачественный тест;
неверно проведенный тест.

Стоит ли делать тестирование каждый день? Никаких ограничений по этому поводу нет. Для бесплодных пар ежедневное тестирование будет даже полезным. Хотелось бы только сказать, что если пара желает зачать ребенка, то стоит успокоиться и не изводить себя ежедневным тестированием, так как психологическое спокойствие может поспособствовать благополучному оплодотворению. А для женщин, желающих наоборот предохраниться, следует быть крайне осторожной, так как проявление даже слабой полосочки может ввести в заблуждение.

И не забывайте, что и у совершенно здоровых женщин со стабильным менструальным циклом могут быть неожиданные сдвиги. Слабая полоска на тесте должна насторожить женщину, а яркая - укажет только на высокий уровень гормона ЛГ, т.е. на выход яйцеклетки, который продлится 24 часа. Как только пройдет это время, анализ вновь будет показывать отрицательный результат, заметьте, даже если женщина забеременеет.

У разных производителей тесты отличаются друг от друга точностью результатов. Если у покупателя возникли сомнения по поводу достоверности полученного анализа, то стоит сменить тест и сравнить полученные результаты.

Свернуть

Современная медицина предоставляет возможность женщине определять самостоятельно процессы, происходящие в организме. Ярким примером такого изобретения является тест для выявления периода овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника, и у женского организма появляется возможность забеременеть. Тесты могут ошибаться, могут повергать в замешательство своими показателями. Один из спорных вопросов для представительниц прекрасного пола: что означает бледная полоска на тесте на овуляцию? Сколько их вообще должно быть?

Что означает одна тусклая «дорожка» на тесте?

В норме одной полосы на устройстве быть не должно. Если она одна или вообще ее нет, это свидетельствует о неправильном проведении процедуры, некачественном тесте. Такой результат нельзя считать достоверным, а процедуру успешной. Неправильное окончание тестирования получается по следующим причинам:

мало времени прошло с момента тестирования, поэтому видна слабая полоска на тесте на овуляцию;
при проведении процедуры не все рекомендации инструкции были выполнены;
испытуемая не прекратила прием гормональных лекарств;
произошло нарушение баланса гормонов в организме;
нарушены правила хранения приспособления, истек срок его годности или он изначально бракованный.

На гормональный баланс женщины могут повлиять и такие факторы, как смена места жительства, стрессы, резкое снижение веса, воспалительные процессы в органах репродуктивной системы.

Современные методы определения ЛГ, такие как цифровые, электронные, менее подвержены погрешностям. Если женщина сделала тест на определение выброса ЛГ, одна полоса в итоге свидетельствует об отсутствии лютеинизирующего гормона в моче. Такой результат показывает, яйцеклетка еще продолжительное время будет находиться в яичнике. В этом случае нужно правильно высчитать время предполагаемого выхода яйцеклетки.

Тест на овуляцию показал не яркую вторую полосу — что это значит?

Вторая полоска на тесте на овуляцию должна быть – именно она показывает изменение женского гормонального фона, по которому можно сделать вывод о том, что фолликул лопнул, и яйцеклетка вышла.

Когда на тесте на овуляцию вторая полоска бледная, процесс формирования яйцеклетки еще не завершен. Поэтому лютеинизирующего гормона не много в моче. Окончательно сделать вывод о наступлении овуляции позволит проведение тестирования несколько раз.

В течение нескольких циклов тест показывает едва проступающую полосу

Ожидающая женщина радуется двум «дорожкам» на устройстве. Но ее яркость имеет очень большое значение. Слабая вторая полоска – не гарантия овуляции. Хорошо, если она сменяется яркой полосой. Но что происходит, если тест на овуляцию показал слабую вторую полоску, и так уже несколько циклов?

Этому явлению есть несколько причин:

недорогие приспособления привлекают своей доступностью, но часто цена снижена из-за маленького количества реагента на тесте или просрочен товар;
перед процедурой женщина допускает оплошности, которые влияют на окончание тестирования: много пьет и мочится;
сбой сбалансированного продуцирования гормонов, при этом происходит ановуляция, что требует вмешательства специалиста, в таком случае тест на овуляцию не показывает результата.

Если одна слабая полоска – это почти 100% низкое качество теста, так как в женском организме лютеинизирующий гормон в низких количествах есть всегда, поэтому в норме должны проявляться тусклые или яркие, но две полосы.

Что делать если на тесте на овуляцию не яркие 1 или 2 полосы?

Причиной явления может быть преждевременное тестирование или тестирование с опозданием. Слабая вторая полоска в первой половине цикла скорее будет свидетельствовать о еще не наступившей овуляции. Если делать тестирование утром и вечером несколько дней, вторая полоска будет ярче, затем достигаются необходимые яркие две «дорожки».

Также такой результат встречается уже после выхода яйцеклетки из яичника. Это показатель того, что тестирование произведен поздно, и нужно ждать следующего цикла. Когда тест на овуляцию показывает слабые полоски несколько дней, с уверенностью можно сказать, что фолликул уже разорвался. Даже если дальше делать тестирование, результаты останутся прежними.

Если тест на овуляцию показал слабую вторую полоску, не спешите его выкидывать. Уже через несколько минут она может превратиться в яркую.

Какие методы самые точные для определения ЛГ?

Тест на овуляцию показал две полоски – пора планировать беременность. Каким же устройствам можно доверять? Перечислим несколько приспособлений, пользующихся популярностью среди женщин:

Вывод

Современные исследования изменений женского организма дают возможность с точностью до часа определить выброс лютеинизирующего гормона – овуляции. Если тест не показывает необходимый результат, на это есть несколько причин, которые можно устранить, купив другое приспособление, изменив время и способы исследования, посетив врача.

Слабая полоска на тесте на овуляцию способна вызывать у женщин тревогу и замешательство, так как не сразу понятно, как оценивать возникшую ситуацию. Может быть тест использовался не в тот момент цикла? Или вообще он некачественный и верить его показаниям нельзя? Или сам процесс исследования проводился не по инструкции и что-то произошло не так? Вопросов может возникнуть много, тем не менее необходимо узнать истинную причину, приводящую к тому, что цветовая полоска на тесте выражена недостаточно.

Что это значит – слабая вторая полоса теста

Слабая вторая полоска теста на овуляцию бывает результатом того, что в момент измерения выявлен недостаток лютеинизирующих гормонов, которые достигают своего максимального уровня в момент овуляции. Чем больше этого гормона, тем ярче будут выражены контрольные полоски на тесте. Если вторая полоска слабая и недостаточно выраженная, это значит, что еще не произошел достаточный выброс лютеинизирующего гормона для разрыва фолликула, и овуляция по этой причине пока не произойдет. При повторных измерениях, стабильный рост интенсивности цвета на тесте является свидетельством того, что ожидаемый момент уже близок.

Бледная вторая полоска теста на овуляцию является результатом того, что измерения немного запоздали и овуляция уже произошла. В этом случае характерно то, что все последующие тестирования будут отрицательными. Чаще такое наблюдается у женщин, имеющих нерегулярный менструальный цикл, когда наступление благоприятного для оплодотворения периода, может сдвигаться в ту или иную сторону, и даже в некоторых случаях происходить в самом конце цикла перед месячными. Чтобы результат в таких случаях был достоверным, нужно использовать для расчета наиболее короткий цикл, а в последующем цикле проводить измерения раньше на пару дней, чем в этом.

Если подобное повторяется

Бледная полоска теста на овуляцию, стабильно повторяющаяся на протяжении 2-3 циклов, может быть результатом некачественного теста, у которого истек срок хранения или тест неправильно хранили. Недорогие тесты могут содержать недостаточное количество реагента, и поэтому реакция не происходит. Посещение туалета и большое количество жидкости, употребляемые перед исследованием, также могут способствовать развитию ситуации, когда в исследуемой моче может быть недостаточное количество необходимого для овуляции гормона, хотя на самом деле это не так. Насторожить должно то, что в случае, когда женщина строго придерживается рекомендаций, изложенных в инструкции, а тест показывает стабильный результат – неяркую и слабую вторую полоску что, скорее всего, является признаком ановуляции и нужно срочно обратиться к специалистам.

Часто ошибка в результате теста заключается в том, что не соблюдаются требования, при которых тест после использования должен некоторое время полежать. Многие не придерживаются этого и просто не дожидаются, когда на тесте проявится вторая полоска. Но и слишком растягивать период ожидания также не стоит, если в течение получаса вторая полоска теста на овуляцию остается слабой, лучше через день повторить диагностику.

Чтобы достоверность проведенной диагностики была высокой и теста соответствовал действительности, необходимо помнить, что:

Что покажет тест при беременности

Тест на овуляцию применяют в тех случаях, когда необходимо определить момент, наиболее благоприятствующий зачатию. Помимо этого, чтобы убедиться в достоверности результата если планируется беременность, гинекологи одновременно советуют сделать УЗИ и вести график базальной температуры. Если этот момент интересует женщину лишь с точки зрения предохранения, от нежелательной беременности, то необходимо просто быть более внимательной при половых контактах в эти опасные дни.

Иногда тест способен показать ложные результаты, например, если беременность развивалась стабильно, а тест вдруг показывает слабую полоску, то необходимо сразу же обратиться к врачу. Подобное изменение способно быть свидетельством возникшей угрозы замирания плода или прерывания беременности.

Неправильные значения теста, показывающие слабую полосу при существующей беременности, являются результатом того, что оба гормона – лютеинизирующий гормон и хорионический гонадотропин во многом похожи и имеют близкие по составу формулы, а тест на овуляцию хотя и слабо, но может отреагировать на беременность. Нелишним будет иметь в виду тот факт, что тест на беременность не имеет такую высокую степень чувствительности, как тест на овуляцию, и поэтому в подобных исследованиях для определения дня для зачатия они использоваться не могут. Можно, конечно, воспользоваться тестом для овуляции попробовать определить произошла беременность или нет еще до задержки месячных, но это считается нецелесообразным.

Что покажет тест после овуляции

Тест на овуляцию реагирует не на нее саму, а на произошедшие изменения в гормональном фоне, в частности, на резкий подъем лютеинизирующего гормона. После того как воздействие повышенного уровня этого гормона привело к разрыву фолликула и выходу из него зрелой яйцеклетки, потребность в нем уменьшается и постепенно приходит в первоначальный стабильный уровень. Однако, это происходит не сразу, и в течение некоторого периода результат теста на овуляцию, реагируя на подобное повышение, может быть положительным, показывая слабую вторую полоску.

Подобные изменения в стабильном уровне является результатом гормональных скачков, присущих овуляционным процессам, но могут происходить и по другим причинам. Например, в случае когда овуляционные процессы произошли без нарушений и в соответствии с нормой, то тест в конце цикла не должен быть положительным и не иметь яркой полоски. Но при истощении яичников, почечной недостаточности, в момент постменопаузы тесты могут быть положительными.

Что еще может повлиять на достоверность теста

Любая дисфункция гормонального фона, будь она временная, или имеющая хроническую форму, способна изменить достоверность показателей теста на овуляцию в виде слабой полоски используемого теста. Как, казалось бы, несерьезные факторы, на которые мало кто обращает внимание при возникших сомнениях в достоверности проводимой диагностики, могут повлиять на показатели теста. Например, после отмены приема некоторых гормональных препаратов. Также резкий переход от привычного питания на вегетарианство или употребления в пищу только сырых продуктов тест способен искажать показатели, которые не будут соответствовать действительности.

Овуляция – это выход яйцеклетки из яичника. Без выхода яйцеклетки и ее последующего оплодотворения наступление беременности невозможно.

Овуляция происходит за 12-16 дней до начала менструации (при любой длительности цикла). При 28-дневном цикле овуляция обычно бывает в середине цикла. Если цикл короче или длиннее, значит изменяется длительность первой фазы – до овуляции. После овуляции до менструации всегда проходит 12-16 дней (в среднем 14 дней).

Беременность может наступить, если половой акт произошел начиная от 3-4 дней до овуляции (сперматозоиды живут 3-4 дня), и заканчивая сутками спустя после овуляции (яйцеклетка живет около суток). Однако не стоит применять метод определения овуляции в качестве контрацепции , так как в некоторых случаях овуляция может произойти дважды за цикл, или сдвинуться на несколько дней (и вы никогда не знаете, в какой именно цикл это произойдет). А вот при планировании беременности определение овуляции может быть очень полезным.

Определение овуляции нужно:

– Во-первых для того, чтобы определить саму возможность наступления беременности, а если у женщины не получается забеременеть несмотря на наличие овуляции, начать искать другие причины бесплодия. Кроме того, наличие овуляции – это показатель здоровья женщины, и если она отсутствует, значит имеются какие-то нарушения в организме.

– Во-вторых, именно в эти дни нужно дать возможность яйцеклетке встретиться со своим сперматозоидом. Часто возникает вопрос: если у супругов регулярная половая жизнь раз в два-три дня, а то и чаще, то зачем им определять овуляцию, если все равно наверняка один из половых актов произойдет в дни, благоприятные для зачатья. Действительно, если у супругов нет никаких проблем, им не обязательно точно знать дату овуляции. Это нужно, например, если у мужа имеются нарушения в спермограмме: сперматозоиды малоподвижные, в небольшом количестве. В этом случае желательно, чтобы половой акт произошел не более чем за 1-2 суток до овуляции, а за три дня до этого не было половых актов (тогда концентрация сперматозоидов увеличивается, и шансы на то, что один из них сможет достичь яйцеклетки, повышаются).

Некоторые пытаются с помощью овуляции планировать пол ребенка. Предполагается, что сперматозоиды с У-хромосомой («мужской») более подвижны, а сперматозоиды с Х-хромосомой (женской) более живучи. Поэтому если половой акт произойдет в день овуляции, то быстрее до яйцеклетки «добежит» сперматозоид, несущий У-хромосому, и будет мальчик, а если за 3-4 дня до овуляции, то выживут в большинстве своем сперматозоиды с Х-хромосомой, и будет девочкой. Однако на практике этот метод дает гарантию 50% (так же, как и все остальные).

В статье пойдет речь о том, какими методами можно определить наличие или отсутствие овуляции.

Изменения в состоянии женщины

«Симптомы» овуляции достаточно субъективны, однако наблюдательная женщина может заметить некоторые изменения в своем организме в эти дни, и, сопоставив их с другими методами исследования, может по ним ориентироваться.

Во время овуляции некоторые женщины замечают повышение сексуального влечения . Некоторые исследователи отмечают, что в эти дни женщины становятся более сексуально привлекательными.

У некоторых женщин в середине цикла бывают тянущие боли или ощущения покалывания внизу живота . Иногда могут быть прожилки крови в выделениях.

Изменяется характер влагалищной слизи – увеличивается ее количество, она становится более вязкой, тягучей. При осмотре гинеколог видит прозрачную слизь в шейке матки (симптом «зрачка»). Кроме того, врач может попытаться растянуть слизь между браншами пинцета – если слизь растягивается не несколько сантиметров, это косвенно свидетельствует о приближающейся овуляции. После овуляции количество слизи намного уменьшается.

Судить о том, есть ли овуляция, позволяет наблюдение за менструальным циклом в целом. Обычно если овуляция бывает в каждом цикле, цикл регулярный. Если цикл нерегулярный, значит овуляция либо отсутствует вообще, либо бывает не в каждом цикле. Тем не менее регулярный цикл не гарантирует наличия овуляции, так же как и нерегулярный не говорит на 100% об ее отсутствии.

Наличие предменструального синдрома чаще отмечается при овуляторных циклах, особенно характерно для цикла, в котором была овуляция, нагрубание молочных желез перед менструацией, небольшое повышение массы тела во вторую фазу цикла.

Измерение базальной температуры

Одним из самых старинных методов определения овуляции является измерение базальной температуры . Базальная температура измеряется в прямой кишке.

Достоинством метода является его низкая стоимость, возможность проводить в домашних условиях. Информативность у метода достаточно высокая при условии правильного его выполнения и оценки графика базальной температуры не менее чем на протяжении трех циклов.

График базальной температуры является достоверным, если проводить измерения ежедневно в одно и то же время, не вставая с постели, после минимум 6-ти часового ночного сна. Повлиять на результаты измерений могут инфекционное заболевание у женщины, сопровождающееся повышением общей температуры, воспалительные заболевания мочеполовой системы, уменьшение продолжительности ночного сна, принятый накануне алкоголь, половой акт незадолго до измерения (менее чем за 3-4 часа), изменение температурных условий в помещении, прием гормональных препаратов.

Если есть какие-то из этих причин, нужно пометить их на графике. Для измерений лучше использовать обычный ртутный термометр (потому что показатели электронного термометра слишком сильно зависят от особенностей соприкосновения с анусом), измерять температуру нужно 5-10 минут (каждый раз одинаково). При этом результаты измерений наносят на специальный график (в котором на горизонтальной оси отмечается день цикла, а на вертикальной – температура).

В норме во второй половине цикла температура в среднем на 0,5 градуса выше и это повышение в идеале продолжается до менструации, но перед повышением происходит ее снижение на 0,4-0,6 градуса. Это и есть день овуляции. Если весь цикл температура примерно одинаковая, значит этот цикл ановуляторный. Если повышение температуры после овуляции держится менее 10 дней, значит во второй фазе цикла снижен уровень гормона прогестерона, и хотя овуляция есть, возможность зачатия сомнительна. Если повышение температуры сохраняется более 14 дней, и менструация не наступает, это говорит о наступлении беременности.

О чем расскажут гормоны

При обследовании женщины с бесплодием всегда необходимо оценить уровень гормонов. Метод достаточно точен при условии, что цикл регулярный, и гормоны сдаются несколько раз в течение цикла, чтобы оценить динамику их изменения. Это не только неудобно, но и достаточно дорого. Поэтому именно для определения овуляции гормональный мониторинг используют редко. Исследовать уровень гормонов нужно для определения самой возможности овуляции и наступления беременности, потому что изменение их уровня может препятствовать наступлению овуляции, а гормональная коррекция восстановит нормальный овуляторный цикл. Кроме того, половые гормоны влияют на состояние эндометрия, и, следовательно, на возможность прикрепления к матке зародыша.

Повышение уровня прогестерона в середине второй фазы цикла косвенно свидетельствует о том, что была овуляция. В норме это повышение сохраняется до менструации. Однако при нерегулярном менструальном цикле трудно наверняка определить, когда именно началась вторая фаза цикла. Наиболее информативно определение прогестерона через 7 дней после овуляции (за 7-9 дней до менструации). Анализ должен проводиться натощак до 12 часов дня.

Кроме того, в зависимости от наличия или отсутствия овуляции изменяется уровень гормонов гипофиза, влияющих на функцию яичников – лютеонизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ и ФСГ). Подъем уровня ЛГ начинающийся за 28-36 часов до овуляции – ее наиболее надежный признак. После овуляции уровень ЛГ снижается до прежнего уровня.

Повышение уровня мужских половых гормонов (тестостерон, ДГЭАс) может быть причиной нарушения цикла и ановуляции. Они могут повышаться при поликистозе яичников, при адреногенитальном синдроме, при нарушении функции надпочечников или гипофиза. Также причиной ановуляции может быть изменение уровня гормонов щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин) или гормона гипофиза пролактина (именно этим, кстати, объясняется отсутствие овуляции в период лактации). При низком уровне эстрогенов (например, при инфантилизме) цикл часто тоже ановуляторный.

УЗИ

УЗИ-мониторинг – это наиболее надежный метод определения овуляции .

При УЗИ наблюдают за динамикой изменения фолликулов – пузырьков в яичниках, из одного из которых и выходит яйцеклетка. Признаком овуляции является наличие доминантного фолликула (большего по размерам, чем остальные) и его исчезновение после овуляции. Овуляция происходит после того, как доминантный фолликул достигнет в размерах не менее 18-20 мм. После овуляции на месте разорвавшегося фолликула на УЗИ можно увидеть щель, затем на этом месте образовывается желтое тело. При этом в пространстве позади матки появляется жидкость.

При регулярном цикле УЗИ проводят за 2-3 дня до предполагаемой овуляции, а затем через день после нее. При нерегулярном цикле УЗИ проводится каждые 2-3 дня, начиная с 10-го дня цикла (можно проводить УЗИ реже, рассчитав предполагаемую дату овуляции по размеру фолликула – доминантный фолликул увеличивается со скоростью 2 мм в сутки).

Кроме того, по УЗИ можно оценить состояние эндометрия (слизистой оболочки матки), его циклические изменения и возможность имплантации (прикрепления) плодного яйца.

По УЗИ нельзя оценить проходимость маточных труб. По УЗИ нельзя точно определить наличие воспалительного процесса или спаек, есть только их косвенные признаки.

«Поймать» овуляцию на дому

Для того чтобы в домашних условиях определять овуляцию существуют тест-полоски и микроскопы. «Домашние» методы желательно использовать после того, как вы убедитесь в наличии у вас овуляции с помощью других методов, потому что они могут давать ложноположительные результаты.

Тест-полоски для определения овуляции выглядят как тесты на беременность. Пользоваться ими нужно также: опустить тест в емкость с мочой и подождать несколько минут. Если на тесте одна полоска – результат отрицательный, если две – положительный (овуляция ожидается через 1-2 дня). Результат считается положительным, даже если вторая полоска бледная. Метод основан на определении уровня ЛГ в моче (за 1-2 дня до овуляции его уровень резко подскакивает, после овуляции возвращается на прежний уровень).

Кроме того, существуют специальные приборы, которые оценивают уровень ЛГ и эстрогенов в моче. Стоимость такого прибора вместе с набором для образцов мочи около 200-250 долларов, при этом его информативность ненамного выше обычных тест-полосок.

Следующий метод основан на том, что состояние влагалищной слизи и слюны изменяется при повышении уровня эстрогенов, которое предшествует овуляции. При этом биологические жидкости становятся более вязкими, и при их высыхании образуется специфический рисунок. На стеклышко наносится капелька слюны (делается это с утра, до приема пищи и чистки зубов). После этого на это стеклышко смотрят через микроскоп (обычный или специальный мини-микроскоп, купленный в аптеке). Если на стеклышке нет четкого рисунка, только беспорядочные точки (рис. 1 на фото), значит овуляции нет. При приближающейся овуляции образуется фрагменты рисунка «папоротника» (рис.2). Максимально четким он становится за день до овуляции (рис.3). После овуляции рисунок снова размывается.