Растяжения 

Запах, которого нет: что такое фантосмия и почему она возникает. Причинные факторы обонятельных галлюцинаций

Обоняние – это одно из чувств, необходимых человеку для полноценной жизни. А его нарушения накладывают ощутимые ограничения на эмоциональное состояние и становятся реальной проблемой. Среди расстройств обоняния встречаются и такие, когда пациента преследует запах, которого на самом деле нет. Всех интересует вопрос о происхождении неприятных симптомов, но только врач поможет определить источник нарушений в организме.

Если у вас есть пароксия, когда он должен обратиться за медицинской помощью ? Если пароксия задерживается, ухудшается и не улучшается, или она встречается все чаще, вы, вероятно, должны видеть сертифицированного отоларинголога и невролога и получать исследования, чтобы оценить причину этой проблемы.

«Хорошая новость - это, скорее всего, решение для большинства этих страдающих». Что это за фантомный сигаретный дым и одиночество в машине, и никто не пыхтел табаком? Многие люди сообщают, что это ощущение паросмии вызвано сухим нагретым воздухом. Вероятно, поэтому многие люди сообщают, что это происходит в машине из-за системы отопления в машине, выдувающей сухой воздух.

Запах ощущается посредством реакции обонятельных рецепторов, расположенных в слизистой оболочке полости носа, на определенные ароматические молекулы. Но это лишь начальный отдел соответствующего анализатора. Далее нервный импульс передается на участки головного мозга, отвечающие за анализ ощущений (височные доли). И когда человек чувствует запахи, которых нет, это однозначно говорит о какой-то патологии.

Многие пациенты также сообщали о кипящей воде и горячем воздухе из печи, чтобы вызвать это ощущение. Вероятно, это было повреждением нерва, и жара заставляет нерв стрелять и вызывать это ощущение паросмии. Однако это не совсем понятно. Другими причинами пахнущего сигаретного дыма являются инфекции, которые могут вторгаться в пазухи или горло. Они могут нанести вред нервам, которые накапливают запахи.

Джозефсон объясняет: «Обычно это происходит после инфекции пазухи или инфекции верхних дыхательных путей». Он продолжает: Если это бактериальный синусит, его нужно лечить антибиотиками, ирригацией солевым раствором и актуальными стероидными аэрозолями.

Прежде всего следует разделить все причины на две группы. Запах может быть вполне реальным, но не ощущается окружающими до тех пор, пока пациент не заговорит с ними на близком расстоянии. Это вероятно в следующих ситуациях, охватывающих практику ЛОР-врачей и стоматологов:

  • Зловонный насморк (озена).
  • Синуситы (гайморит, фронтит).
  • Хронический тонзиллит.
  • Кариес, пульпит, пародонтит.

Указанные заболевания сопровождаются образованием гноя, который и дает неприятный запах. Схожая ситуация может появиться и у тех, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастритом, язвенной болезнью, холециститом и панкреатитом). Пища, попавшая в пищеварительный тракт, хуже обрабатывается, а во время отрыжки или рефлюкса молекулы неприятного аромата выходят наружу. Подобная проблема может быть незаметна для других, если они не подходят на близкое расстояние.

Кроме того, вирусы, которые атакуют обонятельный нерв или вкус нерва, могут привести к этому ощущению чего-то горения. «Мигрени также могут быть связаны с аурой, которая приносит ощущение чего-то горения или обоняния, описанного как сигаретный дым, когда их нет».

Если вы продолжаете пахнуть сигаретным дымом, доктор И причина может быть многофакторной, и поэтому лечение, возможно, необходимо многогранно. К сожалению, еще две причины могут быть неврологическими состояниями, включая инсульт. Он проводит исследования в области нейрофизиологии запаха и вкуса, а также терапии в случае потери химических ощущений. Существует аналогичная ситуация для обоняния: полное отсутствие обоняния называется аносмией, тогда как пониженная функция обоняния называется гипосмией.

Некоторые люди имеют более низкий порог обонятельного восприятия. Они лучше чувствуют запахи, чем другие, поэтому иногда наталкиваются на непонимание со стороны окружающих. Какой-то аромат может быть слишком слабым, чтобы его ощутил кто-то еще. И эту особенность также следует учитывать врачу.

Отдельная группа причин – это те, которые связаны с поражением любого из отделов обонятельного анализатора . Появившиеся запахи не доносятся до окружающих, поскольку нарушается их формирование, передача и анализ у конкретного человека. И хотя основой для неприятного аромата может послужить какой-то другой (вполне реальный), но конечный результат присутствует лишь в сознании пациента и представляет проблему именно для него.

Обнаружены и аносмия, и гипосмия. По оценкам исследователей, 5% населения западных стран не ощущают запахов. Это означает, что один человек из 20 не может чувствовать запах; поэтому эти люди считаются аномальными. Числа для гипосмий еще более впечатляют; до 15% населения имеют пониженное восприятие запахов. Таким образом, у одного человека в пять есть либо пониженное обоняние, либо вообще не пахнет. Эти цифры значительно выше, чем у слепых или глухих, но, конечно же, аносмия и гипосмия оказывают менее разрушительное воздействие на жизнь пострадавших.

Состояний, проявляющихся нарушением обоняния (дизосмией или паросмией), довольно много. Они включают как респираторную патологию с воспалением слизистой оболочки носа, например, ринит или ОРВИ, так и другие нарушения в организме:

  • Гормональные перепады (при беременности, во время менструации или климакса).
  • Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркотики).
  • Прием некоторых лекарств и отравления химическими веществами.
  • Эндокринные расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет).
  • Системные заболевания (склеродермия).
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Опухоли головного мозга.
  • Неврозы или депрессия.
  • Психозы (шизофрения).
  • Эпилепсия.

Необходимо помнить и о так называемых фантомных запахах, связанных с какими-то стрессами в прошлом и оставивших сильное впечатление. В схожих ситуациях они могут выйти на поверхность. Как видим, источник неприятного запаха может скрываться среди большого числа заболеваний. И некоторые могут быть довольно серьезными. Но не стоит сразу пугаться и искать у себя опасную патологию – причины нарушений станут ясны только после тщательного обследования.

Но и люди с аносмией и гипосмией страдают от их состояния. У них больше симптомов депрессии и снижается качество жизни по сравнению с людьми с нормальным обонянием. Среди типичных проблем люди с аносмией или гипосмией описывают, что они не могут оценить пищу, они не воспринимают запах любимого человека, такого как их партнер или ребенок, и другие.

Качественные обонятельные дисфункции - это особые формы проблем с запахом. Здесь люди могут воспринимать запахи, но они воспринимают запахи, отличные от того, от чего они должны пахнуть. Например, они могут воспринимать цветы с обгоревшим запахом. Кроме того, некоторые люди воспринимают запахи, хотя источник запаха отсутствует, иногда все время. Например, некоторые люди постоянно воспринимают грязный, гнилой запах. Это состояние называется фантосмией.

Почему людям мерещатся определенные запахи – вопрос достаточно серьезный и требующий дальнейшего исследования.

Симптомы

Любая патология имеет определенные признаки. Для их выявления врач оценивает жалобы пациента, анализирует факторы, предшествующие появлению неприятного запаха, и проводит физикальное обследование. Следует понять, когда ощущается посторонний аромат, постоянно присутствует или возникает периодически, насколько он интенсивен, что способствует его исчезновению и какие дополнительные симптомы есть в клинической картине. Иногда уже только это позволяет установить причину дизосмии, однако далеко не всегда.

Как пароксия, так и фантосмия могут быть очень тревожными и значительно влиять на качество жизни. Конечно, люди с уменьшенным обонянием подвергаются более высоким рискам, которые могут быть подвержены опасностям, поскольку обоняние имеет предупредительные функции. Например, люди с потерей запаха не будут воспринимать, если еда испорчена. Поэтому очень важно, чтобы они обращали внимание на хранение пищи и соблюдение сроков годности продуктов питания. Если у вас есть сомнения, они должны либо попросить кого-то еще почувствовать запах пищи, либо, чтобы не рисковать, выбросьте ее.

Аромат, преследующий пациента, может иметь различную окраску. Те, кто пьют цитрусовый чай, нередко чувствуют посторонний запах гари, а острые специи способны вызвать ощущение присутствия в них серы. Одновременно с искажением обоняния изменяется и вкус, поскольку они тесно связаны между собой. Сильный насморк, например, может вызвать иллюзию, будто лук стал сладким и пахнет яблоком.

Люди с аносмией также должны учитывать, что они не воспринимают запах дыма или бытового газа. Поэтому они должны быть особенно осторожны при рассмотрении ситуаций, в которых может произойти пожар, или может протекать газ. Существуют разные причины , по которым люди могут потерять обоняние. Важнейшими причинами потери функции запаха являются различные виды носовых проблем, таких как носовой полипоз или хронический носорог. Хотя мы не знаем точных механизмов, вероятно, что продолжающееся воспаление слизистой оболочки носа в носовом полипозе и рино-синусите влияет на рецепторы запаха в верхней части носовой полости.

ЛОР-патология

Первое, о чем следует подумать при жалобах на ощущение неприятного запаха – это заболевания ЛОР-органов. При поражении слизистой оболочки носа неизменно нарушается обоняние, но чувствовать, как воняет гноем или гнилью пациент может не всегда. Чаще всего подобный симптом возникает при гайморите, хроническом тонзиллите или озене. В последнем случае запах выражен настолько, что его замечают и окружающие. Но помимо этого, нужно обратить внимание и на другие симптомы:

Далее, есть две другие, одинаково распространенные причины потери запаха. Это не относится к простуде; мы все испытали простуду, в течение которой нос заблокирован, и с заблокированным невозможно запахнуть. Функция запаха также может быть потеряна в результате аварии с травматической травмой головного мозга. Хотя тяжелые несчастные случаи с большей вероятностью вызывают потерю запаха, даже сотрясение мозга без какого-либо другого долгосрочного эффекта может быть достаточно, чтобы вызвать аносмию или гипосмию.

Другие, менее вероятные причины потери запаха включают опухоли головного мозга или воздействие токсичных веществ. Во многих случаях не может быть обнаружена явная причина потери запаха. До 1% всех людей, которые не могут чувствовать запах, рождаются без обоняния и никогда не пахнут в их жизни. Кроме того, большинство людей, страдающих нейродегенеративными заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона или болезнь Альцгеймера, имеют нарушенное обоняние.

  • Нарушение носового дыхания.
  • Выделения из носа (слизисто-гнойные или гнойные).
  • Тяжесть в проекции околоносовых пазух.
  • Сухость слизистой и образование корок.
  • Боли в горле при глотании.
  • Пробки на миндалинах.

Если речь идет об остром синусите, то гнойный процесс в пазухах неизменно влечет за собой повышение температуры и интоксикацию с головными болями, но хронический дает менее выраженную симптоматику. При тонзиллите довольно часто выявляют нарушения со стороны почек, сердца, суставов (результат сенсибилизации к антигенам стрептококка). Если же обоняние нарушено по причине ОРВИ, то в клинической картине, помимо насморка, на фоне интоксикации будут и другие катаральные симптомы, например, покраснение горла и слезотечение.

Есть надежда для тех, кто потерял способность чувствовать запах. Мы знаем, что чувство обоняния может вернуться даже после нескольких лет. Этот процент ниже, в пределах 10% для тех, кто потерял обоняние после аварии. Диагностические инструменты включают тщательную историю болезни, носовую эндоскопию и магнитно-резонансную томографию.

Фраснелли является выпускником медицинских школ Венского университета и Технического университета Дрездена. Исследовательский интерес Фраснелли представляет собой нейрофизиологию запаха и вкуса, а также терапию при потере химических ощущений. Вы когда-нибудь ловите запах чего-то, чего, как вы знаете, нет: сера, плохие духи, утечка газа или другой таинственный запах, которого нет в действительности? Вот что случилось с персонажем «Безумных мужчин» Джин, страдающим деменцией после инсульта: в сезоне три эпизода он пахнул апельсинами во время еды шоколадного мороженого.

Патология носа, придаточных пазух и глотки – это основная причина появления постороннего запаха, который может померещиться окружающим лишь при близком контакте с пациентом.

Заболевания пищеварительного тракта

Наши мозги, естественно, сохраняют запах воспоминаний, но иногда эти фантомные запахи или фантосмия могут быть признаками серьезных проблем со здоровьем. Когда мы чувствуем запах чего-то, чего там нет, это может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем, по словам доктора Алана Хирша, психиатра и признанного на национальном уровне запаха и эксперта по вкусу в лечении запаха и вкуса и Исследовательский фонд в Чикаго, штат Иллинойс. Это может быть опухоль - это на вершине вашего списка вещей, чтобы исключить - но это может быть также киста или какой-то инфекционный агент, размещенный в области мозга, где обрабатывается запах.

Неприятный запах может преследовать и тех, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Нарушение переваривания пищи – это основной механизм подобного симптома. Запах тухлых яиц беспокоит при гипоацидном гастрите (со сниженной кислотностью) или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, он мерещится не постоянно, а после еды. В клинической картине присутствуют и другие признаки диспепсического синдрома:

Хирш также перечисляет судороги височной доли , эпилепсию, травму головы и болезнь Альцгеймера как серьезные условия, связанные с фантосмией. По его словам, более мягкое несчастье - это начало мигрени. Это было бы не так уж плохо, разве что мозг, по-видимому, предпочитает сладкие запахи сладким. «Это обычно более неприятные вещи или запахи, которые трудно описать», - говорит Хирш. «Люди скажут, что это химическое вещество или говорят о горящем запахе».

Пациенты Гирша перечисляют сероводород, плохие духи, сырые сточные воды, просачивающиеся газы, влажную собаку, запах тела и испорченную рыбу, среди других острых запахов, как их общие фантомные запахи. Он предположил, что мозг может вызвать такие неприятные запахи, а не приятные, потому что люди очень рано научились избегать вредных паров для выживания.

  • Отрыжка.
  • Тошнота.
  • Вздутие живота.
  • Изменение стула.

Многие ощущают дискомфорт в желудке или боли в эпигастрии. А сопутствующий желудочно-пищеводный рефлюкс становится причиной изжоги и дальнейшего эзофагита. Если же поражен желчный пузырь, то дополнительным симптомом станет ощущение горечи во рту.

Психоневрологические проблемы


Он добавляет, что врачи часто относятся к фантосмии, как к психиатрической проблеме , и что пациенты посещают в среднем семь врачей, прежде чем получать помощь. Кроме того, люди иногда думают, что вонь исходит от них, что может привести к состоянию, известному как обонятельный опорный синдром, говорит Хирш. Они будут мочиться часто и не выходят. Это начнется с фантосмии, но в результате у них будет развиваться вторичная паранойя.

Прекратили пахнущие розы? Наши мозги играют с нами всевозможными способами, а фантосмия - это одна из практических шуток. Фантомные запахи управляют гаммой от безвредного до бешенства, чтобы показать серьезные проблемы со здоровьем, поэтому, если что-то пахнет рыжим, не задерживайте встречу с вашим врачом.

Многие пациенты с расстройствами психоневрологического статуса чувствуют запах, которого нет на самом деле. Он может иметь как реальный прототип (иллюзия), так и основываться на несуществующих связях (галлюцинация). Первая ситуация может возникнуть и у здорового человека, перенесшего сильный эмоциональный стресс, но нередко становится постоянным спутником тех, кто страдает неврозом или депрессией. Дополнительными симптомами патологии становятся:

В то время как большинство людей наслаждаются запахом хорошей пищи, цветов или духов, интенсивный аромат вызывает беспокойство у других. Они вызывают сонливость, головные боли, головокружение, стеснение, беспокойство и другие функциональные расстройства.

Эти люди страдают от гиперосмесии, повышенной чувствительности к запахам, которая так же повреждает, как шум или светочувствительность. Нередко это приводит к предотвращению интенсивных запахов. Поскольку запахи и запахи практически вездесущи, это иногда приводит к сильному социальному отступлению и значительным страданиям.

  • Снижение настроения.
  • Эмоциональная лабильность.
  • Раздражительность и тревога.
  • Ощущение «кома» в горле.
  • Расстройства сна.

Характерными признаками будут и соматические нарушения функционального характера, возникающие из-за дисбаланса нервной регуляции (учащение пульса, повышенная потливость, тошнота, одышка и пр.). В отличие от невротических реакций, психозы сопровождаются глубокими изменениями в личностной сфере. Тогда присутствуют различные галлюцинации (слуховые, зрительные, обонятельные), сверхценные и бредовые идеи, когда нарушается восприятие окружающего мира и поведение, отсутствует критическое осмысление происходящего.

Вы, вероятно, свяжетесь с запахом и вкусом своим носом и языком, и на самом деле там сидят многие хеморецепторы. Но в последние годы было обнаружено, что сенсорные нервы также присутствуют в совершенно разных органах, которые мы связываем с запахом. Возможно, все еще очевидно, что желудок и кишечник также имеют запах и вкусовые рецепторы. Наконец, пищеварительный тракт должен быть хорошо информирован о потреблении пищи.

Но такие рецепторы также встречаются в дыхательных путях, в мозге, крови и даже в мышцах. Даже в сперме можно найти сознательные клетки. Что это значит для болезней, до сих пор остается неясным. Однако мы часто видим, что с повышенной чувствительностью к запаху также присутствуют другие формы сенсибилизации. Многие страдальцы жалуются на желудочно-кишечные жалобы, мигрени, астматические жалобы, боль в мышцах и признаки повышенной чувствительности к углекислым газам.

Чувство, будто вдруг стало пахнуть тухлятиной, может возникнуть при эпилепсии. Обонятельные и вкусовые галлюцинации являются своеобразной «аурой», предшествующей судорожному приступу. Это говорит о расположении очага патологической активности в коре височной доли. Спустя несколько секунд или минут у пациента развертывается типичный приступ с клонико-тоническим судорогами, кратковременной потерей сознания, прикусыванием языка. Схожая картина также возникает при опухоли мозга соответствующей локализации или травмах черепа.

Нервно-психические нарушения, как причина постороннего запаха – пожалуй, наиболее серьезная ситуация, которую никак нельзя пропустить.

Дополнительная диагностика


Запахи, которых не чувствуют окружающие – это повод для детального обследования. Выяснить причину происходящего можно лишь на основании комплексной диагностики с использованием лабораторно-инструментального комплекса. Исходя из предположения врача, основанного на клинической картине, пациенту рекомендуется пройти дополнительные процедуры:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимия крови (маркеры воспаления, печеночные пробы, электролиты, глюкоза, гормональный спектр).
  • Мазок из носа и горла (цитология, посев, ПЦР).
  • Риноскопия.
  • Рентгенография придаточных пазух.
  • Компьютерная томография головы.
  • Эхоэнцефалография.
  • Фиброгастроскопия.
  • УЗИ органов брюшной полости.

Чтобы получить максимальную диагностическую ценность, программа обследования формируется в индивидуальном порядке. Если необходимо, пациент консультируется не только ЛОР-врачом, но и другими специалистами: гастроэнтерологом, неврологом, эндокринологом, психотерапевтом. А полученные результаты дают возможность установить окончательную причину нарушений и убрать неприятный запах, который казался пациентам.

Люди, страдающие обонятельными галлюцинациями, жалуются, что пища, которую они употребляют, имеет запах аммиака или серы, и пахнет разложением. Или же, их может преследовать запах чайной розы, который они почувствовали когда-то очень давно, во время посещения выставки цветов. Несомненно, цветочный запах можно отнести к категории приятных, но если он будет сопровождать человека всю жизнь, то возникает совершенно противоположный эффект. Обонятельные иначе называют фантосмиями. Их особенность в том, что по своей навязчивости и связанными с ними неприятными ощущениями они ничуть не уступают слуховым или визуальным, когда больном может воспринимать их так, словно они существуют в реальности.

К тому же, при обонятельных галлюцинациях приятные запахи встречаются значительно реже, в основном больных беспокоят достаточно острые запахи дыма, нефтепродуктов, дегтя, кала, птичьего помета, тухлых яиц, часто пациенты называют трупный запах, и многое другое. К обонятельным галлюцинациям больные относятся критически, и осознают, это явления болезненного характера. В то же время известно, что многие пациенты стараются постоянно проветривать помещения квартиры, чтобы избавиться от несуществующего раздражающего запаха, включают с этой целью вентиляторы, и прочее.

Также установлено, что больные редко акцентируют на них свое внимание, и врачи порой выявляют это нарушение лишь во время опроса, связанного с определенным заболеванием. Как показывает клиническая практика, статистические данные являются неполными из-за того, что больные в тяжелом состоянии не дают точной информации, и необходимые сведения собрать трудно. Поэтому специалисты предполагают, что имеется немало незарегистрированных случаев. К тому же, среди пациентов, страдающих обонятельными галлюцинациями, встречаются и такие, которые не могут дать точного определения запахам. Обычно они просто говорят, что имеется посторонний запах.

Обонятельные галлюцинации, также как и другие формы данного нарушения, вызываются целым рядом причин, как самых простых, так и довольно серьезных, требующих

длительного лечения. В списке самых распространенных причин находятся психические расстройства , черепно-мозговые травмы, различные опухоли. Но иногда обонятельные галлюцинации обусловлены повреждением слизистой носа. В этом случае, решить проблему значительно проще. Есть люди, которые все жизнь мирятся с обонятельными галлюцинациями, даже не подозревая, что это состояние может быть крайне опасным, так как является тревожным симптомом того, что организму требуется немедленная помощь.

Известно, что от фантосмии нельзя отделаться тем, что понюхать что-то другое, например, пряности, духи, и прочее. Тщетные попытки больного распылять в воздухе комнаты освежители воздуха также ни к чему не приводят. Например, одна пациента рассказала врачу, что несколько лет чувствует запах свежевскопанной земли, после того как ландшафтные дизайнеры приводили в порядок участок вокруг ее дома, и приготовили почву под посев газонных трав. Другой мужчина пострадал в автокатастрофе, и после этого его начал преследовать запах сигаретного дыма и жженой резины.

Обонятельные галлюцинации возникают, когда раздражается вторичный центр обонятельного анализатора, и нередко сопровождают эпилепсию, проявляясь в виде простых сенсорных припадков, имеющих вторичную генерализацию. К тому же, обонятельные галлюцинации кратковременного типа сочетаемы с другими видами нарушений, они сопровождаются вегетативно-сосудистыми и прочими расстройствами, и дополняются вкусовыми галлюцинациями. Причиной обонятельных нарушений являются патологические процессы, местом локализации которых является область крючка головного мозга. Также оказывает влияние нарушенная связь гиппокампа с отделами коры мозга. В основном, среди причин обонятельных галлюцинаций чаще всего называется. Этим больным чаще других свойственно ощущать неприятные трупные запахи.

Лечение обонятельных галлюцинаций

Лечебный процесс любых галлюцинаций довольно длительный, и врачи подходят

к данному вопросу с учетом основного диагноза и сопутствующих заболеваний. Также имеет значение возраст больного, его образ жизни, привычки, и многие другие факторы. Установлено, что нередко обонятельные галлюцинации являются предвестниками, поэтому человеку, обратившемуся к врачу с жалобами на подобные явления, назначается полноценное медицинское обследование, которое вовсе не является капризом лечащего врача, а представляет собой крайнюю необходимость. Только получив точный диагноз, специалист имеет возможность назначить эффективное лечение.

При установлении правильного этиологического диагноза огромное значение придается анамнезу нарушений обоняния. Иногда больные жалуются не только на обонятельные галлюцинации, но и на вкусовые. Врач начинает с того, что тщательно обследует носовые проходы, верхние дыхательные пути, голову, оценивает функцию черепных нервов. Может быть назначена компьютерная томография с контрастным усилением. Благодаря такому исследованию, выявляются новообразования в передней черепной ямке, обнаруживаются скрытые переломы черепной ямки, могут быть выявлены различные воспаления.

На основании результатов исследования врач уточняет диагноз, и назначает адекватную терапию. Стоит отметить, что обонятельные галлюцинации могут представлять собой побочный эффект , возникающий при использовании определенных лекарственных препаратов, а также при отравлении веществами химического или наркотического происхождения. В этом случае лечебный процесс заключается в выявлении и исключении раздражителя, после чего состояние пациента стабилизируется. Но в большинстве случаев для лечения обонятельных галлюцинаций требуется настойчивость и длительное время.

Какосмией специалисты называют очень редко встречающиеся обонятельные иллюзии, заключающиеся в том, что восприятие играет с человеком в "интересные" игры - меняет запахи, и, как правило, в отрицательную сторону. То есть, знакомые и приятные запахи, иллюзорно принимают резко отвратительный характер (в более широком смысле, слово какосмия означает любой неприятный запах).

В медицине и психологии термином "какосмия" (ещё, дизосмия, паросмия) обозначают разновидность аффективной иллюзии - искажение, мнимость запахов, своеобразное нарушения чувства обоняния под влиянием стрессов, возбуждения, страхов, внезапной смены обстановки и пр.

Однако практически все специалисты отмечают два важных фактора, во-первых, это явление, к сожалению, практически не изучено (ни его природа, ни правильная диагностика) и по сей день, а, во-вторых, оно мало отличимо от обонятельных галлюцинаций (иногда вообще, с ними сливается).

Кроме того, возникновение иллюзий обоняния часто возникает по естественным медицинским причинам, несвязанным с психикой человека, являясь следствием обычных болезней - кариеса, хронической формы тонзиллита, синуситов в хронической или острой форме, различных видов патологического состояния кишечно-желудочного тракта.

При этом с точки зрения психиатров и психологов, причины обонятельных иллюзии или галлюцинаций (неприятный запах плесени, уксуса, гниения и пр.) лежат в области патологии, и говорят об ошибочном раздражении рецепторов в результате возникшего патологического процесса в области корковой обонятельной проекционной области. И, прежде всего, о нарушении крючка извилины парагиппокампальной, отвечающей за формирование некоторых поведенческих моментов, связанных с областью эмоций и инстинктов.

Обонятельные иллюзии (или галлюцинации) также могут также возникать в результате парциального эпилептического припадка, так как проявление обонятельных агнозий (в данном случае, иллюзий), возникновение процесса нарушения узнавания хорошо известного ранее запаха, напрямую связаны с очаговыми, двусторонними процессами, лежащими в зоне гиппокампа.

Нельзя сбрасывать со счетов и то, что нарушения обоняния (иллюзии обоняния) часто возникают в процессе различных заболеваний, не имеющих отношения к поражениям нервной системы, это касается гипотиреоза, сахарного диабета, склеродермии, болезни Педжета и пр.

Врачам общего профиля хорошо известны случаи возникновения паросмии, проявление необычных мнимых ощущений, обонятельных иллюзий во время воздействия стандартных раздражителей обоняния при воспалительных поражениях носоглотки, во время восстановления сниженного (при заболевании) обоняния.

Феноменом обонятельных иллюзий врачи называют тот факт, что после простудных (особенно вирусных) заболеваний резко падает возможность обоняния, но перед заболеванием (во время инкубационного периода) всегда возникает явление гиперосмии (резкая повышенная обонятельная чувствительность).

Врачи называют причиной обострённого обоняния вначале заболевания своеобразным компенсаторным аффектом сознания, провоцирующего поиск необходимых для выздоровления средств.

В том случае, если у человека нарушена функция обоняния, то возникает только одно ощущение - вкуса, и привычное восприятие регистрирует только на 4 основные вида вкуса - сладкое и солёное, горькое и кислое, а все специфические тонкости, свойственные вкусу различных пищевых продуктов, исчезают, потому что они связаны с запахом.

При сильном насморке могут непроизвольно возникнуть одновременно вкусовая и обонятельная иллюзии - лук имеет сладкий вкус, а пахнет, как яблоко. Удивительный факт - после перенесённых простудных (особенно вирусных) заболеваний обоняние резко снижается, зато накануне заболевания (во время инкубационного периода) всегда возникает гиперосмия.

Как правило, искажения запаха и обонятельные иллюзии возникают совершенно неожиданно, вдруг меняется восприятие, и человек начинает ощущать запах гари в аромате цитрусовых (частый случай) или привкус серы в острых пахучих специях. Одновременно с искажением (иллюзией) обонятельного восприятия появляются вкусовые иллюзии.

Явления иллюзорного восприятия запахов ещё называется хеморецепторной анестезией (притуплением) или гиперстезии (обострением), они могут возникать в различное время, некоторые - периодически (в начале менструального цикла, после перенесённой черепно-мозговой травмы, тяжёлого нервного потрясения).

А периоды, когда человек пытается бросить принимать алкоголь, употреблять наркотики, курить (или голодает), характеризуются резкими извращениями, иллюзиями обоняния, многим людям приходится учиться заново воспринимать прежде знакомые запахи.

С другой стороны, о не изученности явления иллюзий обоняния говорит тот факт, что многие специалисты считают, что запах относится к понятиям реальности, так как в его составе есть молекулы, воздействующие на обонятельные анализаторы - рецепторы, которые в состоянии вызвать "ответ" сознания, но при этом на уровне прохождения биохимической реакции.

Это достаточно интересная теория, но так же, как и все теории по поводу возникновения обонятельных иллюзий, спорная. И, тем не менее, есть множество примеров, доказывающих, что иллюзии запахов возникают у абсолютно здоровых психически и без терапевтических отклонений людей.

Например, существует большое количество людей, определяющих по запаху наличие соли в пище. Хотя, как известно, соль является продуктом, не имеющим запаха, однако, сознание этих людей настолько "нацелено" его почувствовать, что его ощущают.

Есть понятия - "запах страха", "запах ненависти", и, несмотря на то что врачи склоны их трактовать, как особый запах пота, выделяемого человеком в стрессовом состоянии, психологи называют это явление иллюзией обоняния.

По сути, обонятельный анализатор (рецепторы) является совокупностью сложных сенсорных структур, отвечающих за восприятие, транспортировку и анализ запахов, попадающих в носовые ходы, при этом неразрывно связанный с вкусовыми ощущениями. Однако сама природа запахов может провоцировать возникновение иллюзорных ощущений, то есть явление обонятельных иллюзий.

Сложный процесс ошибочных восприятий обонятельных ощущений (обонятельных иллюзий) связан, в большей мере, не с естественным запахом, исходящим от источника, а с текущим состоянием здоровья человека (речь не идёт о психических отклонениях).

А также, с индивидуальными особенностями физиологии (недаром существуют "нюхачи", люди с чрезвычайно развитым обонянием), памятью и эмоциями, ассоциациями, включая последствия травм, возможностей делать умозаключения, эрудицией.

Психологи очень часто сталкиваются с таким явлением, когда к ним обращаются люди, рассказывающие, что хорошо знакомое и приятное ещё вчера вещество (духи, дезодорант, мыло) пахнет "неправильно", и приводят пример собственных исследований.

Этим людям предлагали сначала понюхать "правильные" одеколоны (они соглашались, что это так), а потом, выбрать из нескольких абсолютно одинаковых одеколонов тот (помеченный), который пах "неправильно", в 99 из 100 случаев они выбирали непомеченный.

Это яркий пример обонятельной иллюзии, спровоцированной конкретным состоянием человека именно в тот конкретный момент (перенесённым недавно потрясением, обидой, разочарованием и пр.).

Психологи утверждают, что человек воспринимает запахи двум способами - естественным реальным, и мнимым - ареальным, так как любой запах вызывает в сознании ассоциативные образы, связанные с прошлыми событиями.

Острее всего это касается именно запахов и звуков музыки, эти два явления способны изменить для человека существующую реальность, заменив её в сознании (а, значит, и в восприятии) воспоминаниями из прошлого, и вызвать обонятельную иллюзию.

Чувство обоняния, как никакое другое связано с психикой человека. При помощи некоторых "ярких" и запоминающихся запахов, можно манипулировать сознанием человека. Кроме того, при помощи запаха психологам удаётся изменить настроение человека, его намерение и поступки.

Явления извращения, иллюзии или ослабления обоняния может не проявляться длительное время, и возникать постепенно, у совершенно здорового человека при определённых условиях - в случаях частого злоупотребления алкоголем, в момент сильного стресса, при депрессии, во время тяжёлого протекания беременности, в период климакса, при приёме наркотиков и как побочное действие при приёме некоторых лекарственных средств.

Любые обонятельные иллюзии, являются обманом ощущения, которые могут, к сожалению, легко перейти от формы обычных искажений к болезненным обонятельным иллюзиям и галлюцинаторным обонятельным образам.

Обонятельные галлюцинации – это состояние, когда человек может ощущать вкусы и запахи, которых на самом деле просто нет, а, возможно, и никогда не было. Чаще всего этот недуг встречается у тех пациентов, которые больны шизофренией. Также это могут быть и другие болячки, которые имеют схожую степень тяжести. Если возникли обонятельные галлюцинации , то лучше всего обратиться к специалисту, который смог бы помочь провести терапию.

Обонятельные галлюцинации

Как и все другие галлюцинации, эта разновидность может возникать под воздействием самых различных факторов. Среди наиболее актуальных причин можно отметить: болезни неврологического и психиатрического характера, полученные ранее травмы головы, различные новообразования.

Возможные причины возникновения

Также недуг может появиться и из-за нарушения состояния слизистой оболочки носа. Если выявлена данная причина, то избавиться от недуга гораздо проще. Избавиться от галлюцинаций используя другие едкие ароматы нельзя. Основным фактором появления заболевания является появление аномальных процессов в районе крючка мозга. Если человек болен шизофренией, то чаще всего он ощущает трупный запах.

Лечение

Терапия при обонятельных галлюцинациях потребует много времени и сил. При лечении очень важен возраст пациента и его образ жизни. Обязательно будет проведена компьютерная томография, которая сможет либо подтвердить либо опровергнуть наличие новообразований.

После того как сданы все анализы и получены результаты исследований врач сможет подтвердить наличие заболевания. Для каждого составляется индивидуальное лечение.

Галлюцинации (от лат. hallucinatio - бред, видения) – это искаженное восприятие, при котором в сознании возникает ощущение, образ, звук, которого нет. Эти иллюзии вызывает нарушение работы мозга. Такие образы могут видеть не только больные, но и здоровые люди (при длительном заключении в одиночной камере, сильном стрессе, очень сильном чувстве любви или ревности). Галлюцинации бывают: обонятельные, слуховые, тактильные, зрительные, комбинированные, висцеральные и мышечные. Все они подразделяются на истинные и ложные (или псевдогаллюцинации). Как правило, иллюзии - это симптом более серьезной болезни.

Слуховые иллюзии

Слуховые галлюцинации – это голосовые или звуковые иллюзии. В этот момент нарушается деятельность мозга, и звуки принимаются без внешнего раздражителя. Человек слышит посторонний шум, музыку, речь. Голоса могут приказывать, хвалить, ругать.

Возникают при:

  • повреждениях нервной системы;
  • шизофрении;
  • онкологических заболеваниях мозга;
  • парциальных припадках;
  • алкогольной или наркотической зависимости.

Лечение затягивается на длительный срок, нормализировать состояние органов при таких заболеваниях становится тяжело.

Галлюцинации могут возникнуть при послеоперационном синдроме. В таком случае это временное помрачение после выхода из наркоза. Под влиянием анестезии нарушается работа головного мозга. Во время такого приступа слуховые галлюцинации сопровождаются иллюзией или странным видением. Обман чувств также возникает у здоровых людей во время бессонницы или от недосыпания. 48 часов без сна достаточно, чтобы начать замечать беспричинные стуки или шорохи, странные звуки, музыкальные галлюцинации.

Ошибочные зрительные и звуковые галлюцинации, которые возникают при засыпании (когда глаза закрытых), обычно предвещают развитие белой горячки. Они могут быть и при пробуждении, но реже.

Слуховые галлюцинации делятся на такие виды:

  1. 1. Вербальные - четко слышатся фразы одного или нескольких голосов.
  2. 2. Императивные - голоса приказывают убить, совершить суицид, противоправные поступки.
  3. 3. Музыкальные - в голове повторяется один и тот же звук или мелодия.

Императивные галлюцинации – самые опасные, за ними стоят самые неблагоприятные последствия.

Обонятельные галлюцинации

Обонятельные галлюцинации – иллюзия, при которой человек ощущает нереальный запах. Еще такую иллюзию называют «какосмия» – это изменение привычных запахов в отрицательную сторону. Больные часто отказываются от еды, считая, что им подсыпали яд, который и стал причиной такого запаха. Приятные запахи встречаются реже, чаще больных беспокоят запахи тухлых яиц, острые запахи дыма, птичьего помета, дегтя, нефтепродуктов, кала, трупный запах и многое другое.

Отключить такую иллюзию невозможно, какие бы пряности или духи не нюхал человек. Попытки распылить освежитель воздуха по комнате ничего не изменят. Чаще всего такие отклонения наблюдаются при поражении шизофренией и аналогичными заболеваниями. Возникновение обмана чувств появляется всего лишь из-за нарушения слизистой оболочки носа, но есть и более значимые причины:

  • повреждение мозга;
  • тяжелая вирусная инфекция;
  • энцефалит;
  • эпилепсия;
  • шизофрения.

Могут появиться после наркоза, злоупотреблении сильнодействующими веществами, тяжелой депрессии. Это может быть и следствие болезни - хронической формы тонзиллита, кариеса, синуситов в острой или хронической форме, патологий кишечно-желудочного тракта. При высокой температуре или давлении неприятный запах сопровождается изменением вкуса пищи.

Обнаружение

Не все пациенты осознают нереальность происходящего. Больной, не осознающий иллюзорности видения, представляет особую опасность. В большинстве случаев иллюзия похожа на реальность. Некоторые больные умеют отличать мнимое восприятие от реального, могут даже чувствовать скорое приближение иллюзий благодаря изменениям в организме.

Близкое окружение замечает расстройство по поведению человека, а именно по мимике, жестам, словам, которые не относятся к окружающей действительности. Это очень важно, так как больные, боясь попасть в психиатрическую лечебницу, могут скрывать этот недуг. Больной характеризуется настороженностью и сосредоточенностью. Пристально вглядывается в окружающее пространство, к чему-то прислушивается, беззвучно шевелит губами. Отвечает кому-то вслух, закрывает нос или уши руками, зажмуривается, отбивается от кого-то.

На доврачебной стадии безопасность больного и его окружения – это основная задача. Необходимо устранить возможные травмирующие и опасные действия.

Лечение

Для эффективного лечения необходимо выяснить причину, спровоцировавшую такое состояние. Сначала необходимо исключить заболевания или интоксикации, которые часто провоцируют появление галлюцинаций. Следует обратить внимание на лекарственные препараты, которые применяются пациентом. Наблюдалось много случаев, когда для прекращения иллюзий достаточно было отказаться от приема определенных лекарств.

На врачебном этапе собирается анамнез, уточняют характер видимого, ощущаемого, слышимого, проводится лабораторное исследование для точного диагноза и назначается терапия, метод ухода и наблюдения за пациентом. Лечат больного в индивидуальном порядке, госпитализируют лишь во время обострения. Галлюцинации лечат с помощью успокоительных, транквилизаторов или нейролептиков.

Особого внимания заслуживают обонятельные галлюцинации. Человек не всегда обращается к врачу с такой нетипичной жалобой, как ощущение посторонних запахов. А ведь за этим симптомом могут скрываться довольно серьезные заболевания, поэтому медлить с визитом к доктору опасно.

Симптомы и этиология обонятельных галлюцинаций

Обонятельные галлюцинации (фантосмии) подразумевают под собой ощущение каких-либо ароматов при отсутствии их реального источника.

Существуют также обонятельные иллюзии (дизосмии, какосмии, паросмии), когда человек ощущает запах не таким, каким он есть на самом деле. Понятия эти довольно близкие. Порой на практике их дифференциация затруднена, но все же разница есть. Патологический характер фантосмий признается большинством пациентов, в то время как зрительные или слуховые галлюцинации воспринимаются больными как реальность.

Галлюцинация обонятельного характера описывается пациентом как ощущение запаха гниения, кала, дыма, уксуса, дегтя, разложения плоти. Бывают случаи, когда постоянно присутствует более приятный аромат, например цветочный, однако подавляющее большинство жалуется на зловоние. Человек, даже осознавая призрачность этого восприятия, все равно пытается бороться с мнимым смрадом: открывает окна для проветривания, включает вентилятор. Устранить ощущение аромата не удается и с помощью освежителей воздуха, духов или аромамасел. Запах якобы присутствует не только в воздухе, но и в пище, которую ест больной.

Иногда пациенты отмечают, что обонятельная галлюцинация начала появляться после какого-то запоминающегося события. По утверждению специалистов, с ним может быть связанно воспоминание или эмоциональное переживание пациента. Например, запах скошенной травы, после работы на газоне, или запах дыма после пожара. Бывает, что человек после значительного события начинает чувствовать приятный аромат. Однако, его постоянное присутствие очень тягостно для больного, вследствие чего жить с этим ощущением становится невыносимо.

Основные причины галлюцинаций обонятельного характера:

  • травмы головы;
  • опухоли височной доли головного мозга;
  • энцефалит;
  • эпилепсия;
  • психические заболевания, чаще всего шизофрения;
  • мигрень;
  • прием некоторых веществ.

Важно! Фантосмии появляются только при поражении центральной части обонятельного анализатора, то есть структур головного мозга.

Часто фантосмии сочетаются с другими нарушениями обоняния (паросмия, гиперосмия). Механизм возникновения галлюцинаций обонятельного характера заключается в раздражении нейронов крючка в головном мозге. Это происходит при образовании патологического очага в этой зоне (воспаление, гематома, опухоль). Не последнюю роль в формировании фантосмий играет нарушение нейронной связи между гиппокампом и корой головного мозга. Сопровождать галлюцинации обонятельного характера могут вегето-сосудистые (сердцебиение, потливость, повышенное слюноотделение), вестибулярные (тошнота, головокружение) нарушения.

Изучив методы Елены Малышевой в улучшении мозгового кровобращения, координации, восстановлении памяти, а также для лечения ВСД, депрессии, бессонницы снятия постоянных головных болей и спазмов - мы решили предложить его и вашему вниманию.

Локализация опухолевого процесса обуславливает последовательность обонятельных нарушений:

  1. Если опухоль первично расположена в височной доле во вторичном центре обонятельного анализатора, то галлюцинация может быть первым признаком патологии.
  2. Фантосмии, возникающие после появления других неврологических симптомов, свидетельствуют о поражении структур мозга, соседних с обонятельными центрами.
  3. При локализации опухолей в отдаленных анатомических образованиях, например в глубине задней черепной ямки, появление обонятельных галлюцинаций свидетельствует о запущенности процесса и неблагоприятном прогнозе.

Для определенной локализации эпилептического очага также характерны обонятельные галлюцинации. Чаще всего они появляются перед началом приступа судорог в составе ауры, или возникают как простые сенсорные припадки с вторичной генерализацией. Иногда жалобы на галлюцинацию такого характера предъявляют больные перед началом приступа мигрени. При поражении головного мозга герпетической инфекцией (энцефалит) иногда фантосмии появляются в сочетании с вкусовыми галлюцинациями.

В случае приема наркотических веществ возможно присутствие разных галлюцинаторных реакций, в том числе и обонятельного содержания. Иногда галлюцинация является результатом интоксикации вследствие отравления определенными видами химических веществ, а также при некоторых инфекционных заболеваниях. В таком случае нарушенное восприятие восстанавливается после выхода из состояния интоксикации. Случаи появления фантосмий фиксировались и у больных с нарушением мозгового кровообращения, кровоизлияниями в мозг, демиелинизирующими заболеваниями.

Галлюцинации наблюдаются и при психических заболеваниях. Например, для шизофрении характерно сочетание бредового расстройства и галлюциноза. Больные чаще всего жалуются на ощущение трупного зловония. Такие же симптомы могут наблюдаться и при депрессии. Редко жалобы на галлюцинации обонятельного содержания предъявляют пациенты со старческим слабоумием. Иногда фантосмии являются частью клинической картины алкогольного делирия вместе со зрительными образами зоологического характера.

Диагностика и лечение патологии

Так как больные нечасто приходят к доктору с жалобами на фантосмии, наличие их выясняется случайно в ходе сбора анамнеза при обращении по поводу других симптомов.

Внимание! В вопросах диагностики и лечения фантосмий следует довериться квалифицированному специалисту. Самолечение в этом случае представляет серьезную угрозу здоровью, а иногда и жизни.

Часто первично больной попадает к ЛОР врачу, полагая, что проблемы с нюхом у него скрываются в патологии носа. Если наблюдается наличие такого рода жалоб, не лишним будет исключить объективную какосмию. Она возникает при хроническом тонзиллите, хронических и острых гайморитах, фронтитах, этмоидитах, сфеноидитах, других поражениях слизистой оболочки обонятельной зоны полости носа. Патология зубов, пищеварительной системы может привести к расстройствам обоняния, поэтому их также следует исключить.

Далее диагностикой занимается невролог или психиатр. Неврологическое обследование направленно на выявление дополнительных симптомов поражения центральной нервной системы (нарушение функции черепных нервов, патология рефлексов). Также важно выявить сопутствующие обонятельные симптомы с помощью ольфактометрии. Психиатрическое обследование способно исключить диагноз шизофрении, депрессивного расстройства, деменции. Галлюцинация обонятельного характера – показание к назначению ряда дополнительных инструментальных обследований:

  1. Электроэнцефалография помогает исключить эпилепсию.
  2. Компьютерная томография проводится для выявления переломов черепа, некоторых опухолей.
  3. Магниторезонансная томография головы (возможно с контрастированием) позволяет визуализировать новообразования головного мозга, нарушения мозгового кровообращения, гематомы, дегенеративные и воспалительные процессы.

Лечение фантосмий – процесс трудоемкий и длительный. Он зависит от конкретного диагноза:

  1. Хирургическое лечение при операбельных опухолях, гематомах головного мозга.
  2. Антипсихотические препараты при шизофрении.
  3. Психотерапия, антидепрессанты при депрессивных расстройствах.
  4. Противосудорожные препараты при эпилепсии.
  5. Дезинтоксикационная терапия при отравлениях, инфекционных заболеваниях, алкогольном делирии.
  6. Метаболическая, ноотропная и витаминотерапия при нарушениях мозгового кровообращения, дегенеративных процессах.

Таким образом, обонятельные галлюцинации являются симптомом, который нельзя игнорировать, ведь можно упустить время для борьбы с основным заболеванием. Диагностический и лечебный процессы в этом случае требуют немалых усилий со стороны, как пациента, так и врача.

  • У вас проблемы с памятью, повышенная забывчивость.
  • Вы замечаете, что хуже стали воспринимать информацию, появились сложности в обучении.
  • Вас пугает неспособность вспомнить определенные события или людей.
  • Вас беспокоят головные боли, шум в ушах, нарушения координации.

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. В последнее время у меня начались проблемы с памятью и внимательностью, я постоянно все забывала и была крайне рассеянной и не собранной. Походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, я стала более собранной, начала запоминать даже незначительные мелочи,головные боли и спазмы ушли, улучшилась координация и зрение. Прошла депрессия. Я чувствую себя здоровой, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью. Вот ссылка на статью.

Фантосмия или когда нос нас подводит?

Обонятельные галлюцинации - это тяжелейший симптом некоторых заболеваний. Люди с нарушенным обонянием могут жаловаться, что блюда пахнут аммиаком, серой, разложением. У некоторых на протяжении длительного времени присутствует один запах, который они почувствовали когда-то.

Такое состояние имеет научное определение - фантосмия. Обонятельные галлюцинации так же неприятны, как слуховые или зрительные, и тоже относятся к навязчивым состояниям.

При этом приятные запахи преследуют больных реже, чем неприятные. Пациенты часто жалуются на запах тухлых яиц, кала, нефтепродуктов, дыма, дегтя. Поведение больного в это время неоднозначно, кто-то относится терпимо к своему состоянию, другие же пытаются проветрить помещение, включают вентилятор.

Диагностировать такое состояние трудно, так как пациенты не обращаются с подобными жалобами. Выявляется отклонение в ходе общего осмотра или по другой причине.

Причины обонятельных галлюцинаций

К основным причинам появления фантосмии относятся:

  • употребление наркотиков;
  • применение некоторых медицинских препаратов;
  • психотропные вещества;
  • психические или неврологические нарушения.

Помимо того что больной остро реагирует на несуществующие запахи, у него может возникать реакция на них, например повышенное слюноотделение, потеря аппетита. Такие реакции свидетельствуют о наличии серьезной проблемы.

Чаще всего обонятельные галлюцинации возникают на фоне поражения головного мозга. Могут вызвать такое состояние:

  • черепно-мозговая травма;
  • опухоли мозга;
  • кровоизлияние в мозг;
  • наличие инфекции;
  • попадание в кровь токсинов;
  • применение наркотических средств.

Обонятельные галлюцинации могут быть одним из симптомов эпилепсии, ипохондрии, шизофрении, расстройства личности. В редких случаях фантосмия развивается из-за повреждения слизистой носовой пазухи.

Проявляется это заболевание по-разному. Кто-то из пациентов называет запахи, сравнивая их со знакомыми. Говорят, что пища и вода пахнут неприятно, сравнивая запах с бензином, помоями, протухшими яйцами. Иногда запахи бывают приятными, но если они присутствуют постоянно, то тоже раздражают. Иногда больной не может дифференцировать навязчивый запах ни с чем из реальной жизни.

Многие не понимают, что такое состояние является болезнью, не обращаются за врачебной помощью, считая нарушения временными. Кто-то вообще не осознает, что страдает фантосмией.

Иногда человека преследует запах, который когда-то мог повлиять на его жизнь или был связан с ярким событием. Например, может преследовать запах паленой резины после того, как человек попал в автокатастрофу. Если поражена височная доля мозга, что обычно наблюдается при шизофрении, человек ощущает гнилостные запахи.

Лечебные мероприятия

Избавиться от такого состояния сложно. Нужно быть готовым к длительной терапии. Врач разрабатывает курс лечения исходя из причины обонятельных галлюцинаций, дополнительно проводится терапия сопутствующих болезней. Учитывается при этом возраст больного, общее самочувствие, привычки и другие факторы.

Иногда приближающийся приступ эпилепсии может проявляться обонятельными галлюцинациями. Чтобы выяснить точную картину происходящего, пациент направляется на дополнительное обследование. Когда диагноз будет подтвержден, проводится лечение. Если причиной такого состояния является опухоль мозга, возможно, будет показана операция. Если фантосмия вызвана приемом лекарственных препаратов, их отменяют. При наркозависимости больного могут поместить в наркодиспансер.

В настоящее время людей с проявлением обонятельных галлюцинаций зарегистрировано очень мало. Это связано с тем, что многие из таких больных не обращаются за врачебной помощью, не придавая особого значения своему состоянию.

А ведь такое проявление может быть симптомом серьезного заболевания. Это могут быть признаки эпилепсии, шизофрении, опухоли головного мозга, других психических нарушений. Все эти болезни с трудом поддаются лечению в запущенной стадии.

Обонятельные галлюцинации

Обонятельные галлюцинации – это вид галлюцинаций, при которых в сознании человека возникает запах, не соответствующий какому-либо раздражителю и объективно отсутствующий в окружающей его реальной действительности.

Причины возникновения галлюцинаций

Как и другие типы галлюцинаций, данное нарушение возникает вследствие употребления наркотических средств, некоторых лекарств, психотропных веществ, а также вследствие некоторых психических и неврологических нарушений. Люди, испытывающие обонятельные галлюцинации, могут не только подробно описать запах, но и отреагировать на мнимые запахи увеличением слюноотделения, потерей аппетита, и т.д. Возникновение такого рода галлюцинаций может быть следствием серьезных проблем как психических, так и соматических.

Наиболее часто возникающие обонятельные галлюцинации являются прямым следствием поражений головного мозга: черепно-мозговые травмы, опухоли, кровоизлияние и инфицирование мозга, интоксикация организма токсическими веществами и употребление некоторых видов наркотиков. Возникновение в сознании человека подобных галлюцинаций может быть одним из симптомов эпилепсии и некоторых психических расстройств (ипохондрии, шизофрении, расстройств личности). В редких случаях галлюцинации запахов могут быть вызваны повреждением слизистой оболочки носа.

Проявления обонятельных галлюцинаций

Многие пациенты, обращающиеся к врачу, отмечают, что употребляемая ими пища и вода имеют навязчивый неприятный запах, например, невыносимый запах разложения или химического вещества, тухлых яиц, пластмассы, резкий запах дыма, нефтепродуктов и т.п. Намного реже пациента может преследовать галлюцинации запаха приятного (цветов, например), который по причине своей навязчивости, преследуя его на протяжении большого периода времени, может иметь абсолютно противоположный эффект. Среди пациентов, страдающих обонятельными галлюцинациями, встречаются и такие, которые не могут точно описать и дифференцировать запах. Часть больных осознаёт болезненный характер обонятельных галлюцинаций и критически относятся к своему состоянию. Но в некоторых случаях человек редко обращает внимание на подобные галлюцинации, и врачи выявляют это нарушение лишь во время сбора анамнеза определенного заболевания. Поэтому специалисты предполагают, что большее количество случаев попросту еще не выявлены.

Люди, испытывающие галлюцинации обоняния, должны проконсультироваться с психиатром, неврологом или психотерапевтом для того, чтобы пройти необходимое обследование с целью выявления причин заболевания и постановки верного диагноза. Только поставив точный диагноз, специалист может назначить адекватное лечение.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

лучших материалов WomanAdvice

Подписывайся, чтобы получать лучшие статьи в Facebook

Навязчивые запахи как симптом

Мужчина 33 года, не курю.

Несколько месяцев назад меня начал преследовать запах сигарет.

С тех пор время от времени я отчетливо чувствую этот запах. появляется неожиданно. Рядом курящих не бывает.

Жена в эти моменты находится рядом, говорит, что запаха нет.Это случается как дома, так и в машине.

Пробовал искать в интернете, но там все про курильщиков.

Я подумал, может быть это признак какого-то нездоровья в организме.

Если Вы проведете МРТ-исследование головного мозга и там не будет выявлено органических изменений, то следует обратиться к психотерапевту.

Кроме ощущения запахов больше ничего не беспокоит?

Какого характера поражения могут быть при данном симптоме?

Больше ничего не беспокоит.

Запах имеет четкую проекцию - слева, справа, непонятно где (как внутри тела или носа)?

Изменилось ли обоняние и вкус за последнее время (усиление, ослабление, другие изменения)?

Ощущаю непонятно где.

Ощущаю только иногда.

Раньше мы жили в другой квартире, там особенно летом бывало тянуло с балкона куревом - с соседних балконов. В такие моменты этот запах ощущала и жена. А бывало, что дверь на балкон закрыта, а мне все равно казалось, что пахнет. И даже внутри собственной машины, где никто никогда не курит.

Я могу 2 недели ничего не чувствовать, или даже месяц, а потом вдруг неожиданно мне начинает пахнуть. Как будто вблизи меня кто-то закурил.

Другой случай - я несколько часов находился в курящем доме. Выкуренные сигареты лежали в пепельнице у меня под носом.

Там точно сильно пахло, потому что когда я пришел домой, жена обратила внимание, что вся одежда пропахла.

После этого даже после смены одежды и душа у меня весь вечер, ночью перед сном и даже на следующее утро в носу стоял этот запах, как будто я все еще нахожусь там.

Да. Но это дело очного осмотра.

Я жена пациента, он не очень любит писать в форумы, поэтому разрешите я продолжу за него.

Сегодня мы были на приеме у невролога. На очном осмотре не было выявлено никаких проблем. Доктор направила на МРТ мозга и на тест на мозговые судороги (видимо ЭЭГ..).

Она сказала, что запах, которого нет, может предшествовать судорогам в височных долях мозга, причем они могут быть настолько небольшими, что человек сам их не замечает.

Проблемы точной диагностики и конкретного диагноза, лежать за пределами он-лайн консультирования.

Ваш муж пишет: Жена в эти моменты находится рядом, говорит, что запаха нет.Это случается как дома, так и в машине.

Здесь совпадает два фактора: закрытое помещение и ваше присутствие. Не может ли быть так, что запах дыма исходит от вас, например, во время прогулки рядом с вами кто-то курил. Вы этот запах не замечаете, а ваш муж - да.

Мы вдвоем сидим у компьютера, ИМХО, какая разница, кто набирает текст..Ну да ладно, будем писать по очереди.

Нет, ваше предположение исключено. У нас тут вообще сложно столкнуться с запахом сигарет. Возникает-то у него это неожиданно, а я как была дома, так и продолжаю быть..

На самом деле мне с моей мнительностю уже не знаю, куда деваться, после всего прочитанного в интернете, волосы на голове зашевелились..

Я ОЧЕНЬ надеюсь, что к эпилепсии и прочим ужасам это не имеет отношения..

Возникает-то у него это неожиданно, Попробуйте вести дневник. В любом случае это пригодится. Записывайте, что предшествовало этим ощущениям, что происходило в этот день. Возможно, какая-то закономерность выявится. Кстати, а запах один и тот же или разный?

Я могу сказать, что в предпоследний раз, когда это произошло, он весь вечер просидел в обкуренном доме. Это еще можно как-то логически объяснить. Хотя, на следующее утро, он тоже СИЛЬНО ощущал этот запах..

А в последний раз был сумасшедший день, у него был выходной, мы бегали с детьми, пришли домой жутко голодные и злые, он еще куда-то поехал в магазин, когда пришел, на почве голода мы еще наехали друг на друга (мне нужно было срочно готовить обед, а ему, соответственно, занимать в этот момент двоих детей, а когда испытываешь голод, сами знаете, настроение не из лучших). В итоге, вечером, когда дети уже легли спать, а муж умиротворенно улегся на диване смотреть телевизор (я при этом находилась за компьютером в другом конце комнаты, окна были закрыты), он сказал, что почувствовал запах. И в тот вечер он не мог даже заснуть долго, настолько сильно он его ощущал.

Случается с ним такое (на 95% уверенности, так как он сам говорит "я не помню, но кажется нет) в основном у нас дома (квартиру мы меняли, так что дело не в квартире), один или 2 раза было в машине. На работе он не припомнит что такое бывает, или в магазинах..

и терпеть не может этот запах.

Я находился рядом и попросил жену ответить.

Меня смутило то, что врач сказала, что даже если ЭЭГ даст отрицательный результат, это не будет означать, что судорог нет,

возможно они не будут просто определены в тот момент.

Отсюда вопрос - какие достоверные исследования можно и нужно провести для исключения этого диагноза?

Как вы считаете, обонятельные галлюцинации - в принципе, а не в моем конкретном случае- могут не иметь органического происхождения?

ЭЭГ и МРТ, очный осмотр.

Обонятельные галлюцинации могут быть не "органического" происхождения и встречаются при некоторых расстройствах психики.

Поместились не все файлы, но если выложенных мной будет недостаточно, я постараюсь добавить еще.

Заключения пока нет, оно будет послано непосредственно неврологу.

Очень прошу посмотреть видео, если можно подключить неврологов\радиологов.

Жду ответа. Спасибо.

т.к. я все же наблюдаюсь у невролога с подозрением на seizures.

В неврологии сейчас оживленно консультируют,

а я сижу в психиатрии и здесь тишина.

У меня 13 файлов МРТ. Я выложил всего 5.

Не знаю, какие основные, какие второстепенные.

Возможно нужно что-то еще для полной картины.

Мерещатся запахи: как избавиться от обонятельных галлюцинаций

Обонятельные галлюцинации могут быть симптомом тяжелых заболеваний. Что означает, если постоянно мерещатся запахи? Когда незамедлительно нужна медицинская помощь?

Обонятельные галлюцинации называются фантосмией. Человек жалуется на постоянное присутствие неприятных запахов, знакомые блюда начинают пахнуть серой, источать запах разложений. Приятные ароматы преследуют людей реже.

Основные причины обонятельных галлюцинаций – наркотики, прием некоторых медикаментов или психотропных веществ, нарушения психического или неврологического характера. Иногда проблема усугубляется реакцией на неприятные запахи – слюноотделением, ухудшением аппетита.

Навязчивые запахи начинают преследовать человека на фоне поражений головного мозга:

Доброкачественные и злокачественные опухоли;

Инфекционные поражения клеток мозга.

Фантосмия часто бывает при эпилепсии, ипохондрии, расстройствах личности. При поражении височной доли мозга, шизофрении больного начинает преследовать запах гнили. Иногда обонятельные галлюцинации возникают из-за повреждений слизистой оболочки носа.

Запахи больных людей преследуют по-разному. Для некоторых – это запах бензина, помоев. Другие жалуются на постоянное присутствие приятного аромата или же запаха, который невозможно дифференцировать.

При обонятельных галлюцинациях необходимо сделать посев со слизистой носоглотки, проверить флору на чувствительность к антибиотикам, наличие грибковых патогенов. Если все результаты в норме, требуется консультация психотерапевта и невролога.

Нередко люди не обращаются за врачебной помощью, считают обонятельные галлюцинации небольшим изъяном. Но фантосмия требует тщательной диагностики и длительного лечения. Чем раньше будет выявлена причина заболевания, тем больше шансов успешно ее устранить.

Как помочь человеку с обонятельными галлюцинациями:

Не переубеждать больного в нереальности запахов, для него все происходящее – реальность;

Нельзя насмехаться и шутить над больным;

Не следует акцентировать внимание на происходящем, пытаться досконально выяснить, что и как пахнет.

Обонятельные галлюцинации – серьезное заболевание, которое может свидетельствовать о психических расстройствах или опухоли в мозге. Такие заболевания плохо поддаются лечению в запущенной форме. Поэтому, если постоянно преследует навязчивый запах, нужно обратиться к врачу.

мерещатся запахи

  • О проекте
  • Пользовательское соглашение
  • Условия проведения конкурсов
  • Реклама
  • Медиакит

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС,

выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,

информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)

Учредитель: общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Дудина Виктория Жоржевна

Copyright (с) ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг», 2017.

Любое воспроизведение материалов сайта без разрешения редакции воспрещается.

Контактные данные для государственных органов

(в том числе, для Роскомнадзора):

в Women’s network

Пожалуйста, попробуйте ещё раз

К сожалению, данный код не подходит для активации.

Гиперосмия: обострение обоняния. Причины и лечение

Гиперосмия – это нарушение обоняния, при котором даже слабые, еле различимые для обычного человека запахи, становятся ярко-выраженными и интенсивными.

Обостренная чувствительность к ароматам представляет собой болезненное состояние и часто сопутствует некоторым заболеваниям. Но обо всем по порядку.

Как устроено обоняние у человека?

За восприятие и распознавание запахов отвечает обонятельный анализатор, который состоит из обонятельного эпителия, состоящего из нескольких видов клеток (обонятельных, поддерживающих и базальных).

Обонятельные клетки расположены в слизистой носовой полости и оканчиваются на поверхности обонятельными ресничками, улавливающими пахучие молекулы.

Каждая такая клетка «прикреплена» к нервным волокнам, которые объединены в пучки, называемые аксонами.

В результате анализа основных характеристик аромата (интенсивности, качества, идентичности) происходит его распознавание и классификация (приятный, неприятный, отвратительный).

Гиперосмия – что это? Симптомы заболевания

Гиперосмия – это сильная чувствительность к запахам, присутствующим в окружающем пространстве. Пациент, у которого наблюдается обострение нюха, способен уловить и распознать едва различимые ароматы.

Подобное состояние может привести к головным болям, сильной мигрени, головокружениям, болезненности в области придаточных пазух носа, депрессии и эмоциональной нестабильности, психическим расстройствам.

Гиперосмия может стать источником проблем, когда человек, пытаясь найти причину болезненного состояния, постоянно задается вопросом: «Я сильно чувствую запахи, почему?».

Несмотря на то, что постороннему кажется, что проблема надумана, люди, страдающие от обостренного обоняния, испытывают настоящую физическую боль и стремятся избавиться от заболевания любыми способами.

Иногда наблюдаются обонятельные галлюцинации, когда пациент отмечает: «Я чувствую запах, которого нет!» Любые нарушения обонятельной функции требуют незамедлительного обращения к специалисту.

Повышенная чувствительность к запахам: причины

Обоняние – это своеобразный рубеж, фильтрующий поступающие извне ароматы. И если по каким-либо причинам происходит сбой на одном из этапов, то развивается обонятельная дисфункция.

Повышенное обоняние может быть следствием:

К примеру, усиление обоняния может спровоцировать прием некоторых медикаментов (амфетамины, тиазидные препараты) на протяжении длительного периода времени. Отказ от употребления таких лекарственных средств приводит к полному восстановлению обонятельной функции.

Повлиять на восприимчивость человека к запахам может одно из хронических заболеваний:

  • гипотиреоз (диффузный токсический зоб);
  • сахарный диабет;
  • гепатит;
  • синдром Тернера.

Чувствительность одного и того же человека к различным ароматам изменяется в течение суток. Существует минимальный порог восприятия, при котором определенная концентрация пахучих молекул провоцирует адекватную реакцию обонятельного анализатора.

Так, у мужчин восприимчивость к запахам более низкая, они редко жалуются на обострение обоняния. У женщин, наоборот, чаще наблюдаются гормональные изменения в течение жизни и они более подвержены гиперосмии.

Замечено, что у ребенка порог обонятельного восприятия ниже в сравнении с взрослым человеком, поэтому дети остро реагируют на неприятные ароматы и чаще проявляют эмоции по отношению к запахам.

Обострение обоняния при беременности

Повышение чувствительности к запахам во время беременности связано с изменением гормонального фона женщины. При этом раздражение могут вызывать как отдельные ароматы (частичная, избирательная гиперосмия), так и абсолютно все пахучие вещества (полная гиперосмия).

После рождения ребенка, когда нормализуется баланс гормонов, острая восприимчивость к запахам проходит бесследно.

Обострение обоняния во время менструации

У вполне здоровых женщин реакция на запахи изменяется в течение одного менструального цикла. Это связано с закономерными гормональными изменениями.

Чаще всего обостренное обоняние у женщин перед месячными или во время овуляции (в середине цикла). Острота нюха возрастает и при приеме оральных контрацептивов, прохождении гормональной терапии.

Лечение обостренного обоняния (гиперосмии) медикаментами

Гиперосмия очень часто является одним из проявлений какого-то заболевания, поэтому основное лечение направлено на устранение первопричины.

Если обострение обоняния обусловлено острыми инфекционными или патологическими процессами в носоглотке, то терапия должна быть направлена на восстановление дыхательной функции носа и устранение очага воспаления.

Лечение неврологических проблем с помощью эффективных фармакологических препаратов, оказывающих седативное и психотропное воздействие на организм пациента, позволит устранить гиперосмию.

Восстановление функциональности щитовидной железы потребует приема медикаментов, компенсирующих дефицит некоторых гормонов.

В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Восстановление гормонального фона устранит и болезненную реакцию на запахи.

Ярко выраженная гиперосмия с такими неприятными симптомами, как сильная головная боль, головокружения, мигрень является показанием к проведению эндоназальной новокаиновой блокады, на время снижающей восприимчивость обонятельных рецепторов к запахам.

Лечение народными средствами

Так как одним из основных проявлений гиперосмии считается диффузный токсический зоб, то народная медицина предлагает такой рецепт: молодые листочки ивы поместить в кастрюлю, залить холодной водой, кипятить до момента, когда жидкость немного загустеет и превратится в концентрированную смолу.

Ивовой массой нужно смазывать зоб на ночь, использовать метод в качестве вспомогательной терапии.

Гиперосмия излечима, вот почему при обострении обоняния необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выяснения причины недуга и определения эффективной схемы лечения.

Добавить комментарий Отменить ответ

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 33 года

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 8 лет

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 11 лет