Как и от чего принимать таблетки Транексам: инструкция по применению. Как транексам может использоваться во время месячных

Транексамовая кислота - антифибринолитическое средство, специфически ингибирующее активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза, а также противовоспалительным, противоаллергическим, противоинфекционным и противоопухолевым действиями за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях. В эксперименте подтверждена собственная анальгетическая активность транексамовой кислоты, а также сверхсуммарный иотенциирующий эффект в отношении анальгетической активности опиатов.

Фармакокинетика.
Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение - спинномозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения - 9-12 л. Связь с белками плазмы (профибринолизином) - менее 3%. В крови около 3% связано с белком (плазминогеном).

Концентрация в цереброспинальной жидкости составляет 1/10 от плазменной. Общий почечный клиренс равен плазменному. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме - до 7-8 ч.

Метаболизируется незначительная часть. Кривая «концентрация-время» имеет трехфазную форму с периодом полувыведения в терминальной фазе -2 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч).

Выводится почками (основной путь - гломерулярная фильтрация) - более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч. Идентифицировано два метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированное и дезаминированное производные. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

Показания к применению
Кровотечения или риск кровотечений на фоне усиления фибринодиза, как генерализованного (кровотечения во время операций и в послеоперационном периоде, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, отслойка хориона, кровотечение при беременности, злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, лейкозы, заболевания печени, предшествующая терапия стрептокиназой), так и местного (маточные, конизации шейки матки по поводу карциномы, носовые, легочные, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом). Оперативные вмешательства на мочевом пузыре. Хирургические манипуляции при системной воспалительной реакции (сепсис, перитонит, панкреонекроз, тяжелый и средней степени тяжести гестоз, шок различной этиологии и др. критические состояния).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, субарахноидальное кровоизлияние. С осторожностью - тромбогеморрагические осложнения (в сочетании с гепарином и непрямыми антикоагулянтами), тромбоз (тромбофлебит глубоких вен, тромбээмболический синдром, инфаркт миокарда, инфаркт миокарда), нарушения цветового зрения, гематурия из верхних отделов мочевыводящих путей (возможна обструкция кровяным сгустком), почечная недостаточность (возможна кумуляция).

Способ применения и дозы
Внутривенно (капельно, струйно).

При генерализованном фибринолизе вводят в разовой дозе 15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов, скорость введения 1 мл/мин.

При местном фибринолизе - 250-500 мг 2-3 раза в сутки.

При простатэктомии или операции на мочевом пузыре вводят во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8 часов в течение 3 дней, после чего переходят на прием внутрь таблетированной формы до исчезновения макрогематурии.

При высоком риске развития кровотечения, при системной воспалительной реакции в дозе 10-11 мг/кг за 20-30 минут до вмешательства.

Больным с коагулопатиями перед экстракцией зуба вводят в дозе 10 мг/кг массы тела, после экстракции зуба назначают прем внутрь таблетированной формы препарата.

В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования: при концентрации креатинина в крови 120 - 250 мкмоль/л назначают по 10 мг/кг два раза в сутки; при концентрации креатинина 250 - 500 мкмоль/л назначают по 10 мг/кг один раз в сутки; при концентрации креатинина более 500 мкмоль/кг назначают по 5 мг/кг один раз в сутки.

Побочные действия. Аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, крапивница), диспептические явления (анорексия, тошнота, рвота, изжога, диарея), головокружение, слабость, сонливость, тахикардия, боль в грудной клетке, гипотензия (при быстром внутривенном введении), нарушение цветового зрения, нечеткость зрительного восприятия; тромбоз или тромбоэмболия (риск развития минимален).

Особые указания. При сочеталном применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой возможна активация тромбообразования. Перед началом и в процессе лечения необходимо проведение осмотра окулиста (острота зрения, цветное зрение, глазное дно).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фармацевтически несовместим с препаратами крови, растворами, содержащими пенициллин, урокиназой, гипертензивными средствами (норэпинефрином, дезоксиэпинефрином гидрохлоридом, метармином битартратом), тетрациклинами, дипиридамолом, диазепамом. Гемостатические препараты, гемокоагулаза потенцируют активацию тромбообразования.

Форма выпуска
Ампулы 50 мг/мл. По 5 мл препарата в ампулу нейтрального стекла, по 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из плёнки ПВХ и фольги алюминиевой.

По 1 или 2 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

По 20, 50 или 100 контурных ячейковых упаковок соответственно с 10, 25 и 50 инструкциями по применению укладывают в коробки из картона или в ящики из гофрированного картона (для стационара).

Условия хранения
Список Б. При температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.

Производитель:

ФГУП «Московский эндокринный завод», Россия 109052, г. Москва, ул. Новохохловская, 25.
ОАО «Фармстандарт - Уфимский витаминный завод» (ОАО «Фармстандарт - УфаВИТА»), Россия 450077, Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, 28,

Преприятие принимающее претензии потребителей:

Упаковщик: ФГУП «Московский эндокринный. завод», Россия 109052, г. Москва, ул. Новохохловская, 25;
ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания» (ЗАО «ОХФК»), Россия, 249036, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д.4
ОАО «Фармстандарт - Уфимский витаминный завод» (ОАО «Фармстандарт - УфаВИТА»), Россия, 450077, Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, 28

Предприятие-заказчик:
ООО «Мир-Фарм», Россия 249036, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д.4

Помогает при обильной менструации

Преимущества: помогает

Недостатки: нет

Критические дни для меня всегда каторгой были. Во-первых, болезненно проходили, а во-вторых - обильно. В это время я просто не могла выйти из дома куда-то, приходилось пропускать учебу, а затем и работу. На УЗИ проблем по-женски у меня не обнаружили, но гинеколог прописал Транексам. Врач объяснил, что препарат кровоостанавливающий и принимать начинать надо его с первых же дней менструации. Пила я Транексам трижды в день и, Вы знаете, кровяные выделения стали намного меньше да и сами месячные менее болезненны. Плюс побочек никаких не наблюдала. Несмотря на то, что препарат мне помог, я бы не советовала применять его без консультации с доктором.

Работает, но если у вас риск образования тромбов, будьте осторожны

Преимущества: Быстро помогает, лечит

Недостатки: Побочные эффекты, дорого, опасен для людей с риском тромбоза

Увлеклась лечением - была повышенная свертываемость крови, риск образования тромбов, вот назначили препарат для разжижения крови, а я пила его слишком долго, по инерции. А потом стала чихать и получать кровотечение из носа, причем такой силы, будто ударили по нему. Потому и назначили Транексам - он кровь заставляет быстрее свертываться.При моей неприятности пить надо было 1000 мг 3 раза целую неделю. Это получается 12 таблеток по 250 мг в день. Упаковка в 30 таблеток стоила около 500 рублей, так что одной упаковкой не обошлось, дорогой вышло. Принимала я после еды по 2 таблетки, до еды не прокатило, потому что жутко стал болеть живот - у меня гастрит есть, видимо поэтому. И все равно, побочное действие я почувствовала сразу - в первый же день стала спать стоя, да еще тошнило постоянно. На второй день и в последующие была диарея, которая становилась все чаще и чаще, хорошо, что дольше недели пить не пришлось, а то только дома и можно было бы сидеть. Да и изжога была, пусть и нечастая, но сильная - я так предполагаю, если у человека есть проблемы с ЖКТ, побочные эффекты подобного рода неизбежно будут. А вот аллергии или зуда у меня не приключилось, видимо, потому что вообще этим не страдаю. Кстати, самый странный эффект - легкий такой дальтонизм. У кого как, но я лично видела все в каких-то блеклых тонах, когда трудно отличить полутона - розовый или разбеленный розовый. А к концу лечения это усилилось - малиновый и розовый путала уже. Но потом это быстро после отмены проходит, бояться не надо.Зато препарат чудеса творит касательно носового кровотечения. У меня уже на первый день эффект был - если раньше по 5-6 раз кровь шла ручейком, то теперь 3-4 и крови было не так много. Заметьте - это с первого дня! Спустя 4 дня вообще кровотечения прекратились, но врач настоял, чтобы я пила, как полагается...

Быстро нормализует обильные месячные

Преимущества: Эффективно, безвредно

Недостатки: Нет

Для женщин с обильными кровотечениями во время критических дней Транексам просто незаменим. У меня как-то всегда не было с этим проблем, в такие дни все протекало спокойно и размерено, а вот когда начала принимать противозачаточные таблетки, возникла проблема с обильными месячными. С перепуга обратилась к своему гинекологу, оказывается такое редко, но бывает. На всякий случай она мне и прописала Транексам, чтобы нормализовать выделения. Стала принимать его по 3 таблетки в день, и через пару дней обильность уменьшилась до нормы. Теперь принимаю его только тогда, когда это повторяется, но случается так крайне редко.

Мне препарат помог

Преимущества: Помогают, удобная фасовка, цена.

Недостатки: Головокружение во время приёма

У меня долго не заканчивались критические дни (шли около 10 дней), а когда уже должны были остановиться, началось кровотечение. Муж вызвал скорую, на ней меня привезли в гинекологию, и доктор сразу приписала препарат Транексам в таблетках. В упаковке было 30 таблеток, мне их прописали пить по 1 штуке, 3 раза в день. Курс лечения 5 дней. Всё это время самочувствие было отвратительным: кружилась голова, тошнило, кусок в горло не лез, началась хандра. Возможно это было из-за потери крови. Через 3 суток кровотечение остановилось. Курс допила. Осталось из пачки 15 таблеток, не выбрасывала если случилось один раз, то возможно повториться, а у меня они будут при себе.

Мне помог при маточном кровотечении

Преимущества: противовоспалительное, обезболивающее, быстро действует

Недостатки: дороговато, но того стоит, не сразу нашла

Хочу рассказать о том чем мне помог данный препарат. Впервые столкнулась с ним в послеродовой период, мучалась с очень сильным кровотечением - гинеколог прописала данное лекарство. Дороговато конечно - около 250 руб. за 10 таблеток, некоторое время сомневалась, но купила - и действительно помогло) Препарат является противовоспалительным, противоинфекционным и обладает обезболивающими свойствами. Теперь принимаю во время каждой менструации - помогает уменьшить "обильность" кровотечений. Еще читала что с его помощью можно отсрочить наступление критических дней, но я пока не пробовала. Если это действительно так - так это вообще незаменимый препарат в аптечке любой современной женщины.

Действенный в комплексе

Преимущества: стоимость, помогает, небольшие таблетки

Недостатки: не нашли

Знакомой после кровотечения при беременности назначили таблетки Транексам.Она рассказывала, что были и другие препараты, но врач ее заверила, что никакого вреда ребенку лекарства не нанесут, поскольку там все натуральное, и тем более кислота, которая в составе таблеток, никаких рисков не несет.Она все пропила, как и положено было, угроза выкидыша миновала и все закончилось благополучно.Ей этот препарат выписала в больнице, но потом узнавали цену - вполне доступны и для обычных граждан, отпускаются практически во всех аптеках, т.е. найти их несложно.Спектр действия достаточно широк, что тоже является плюсом.Каких-либо минусов отмечено не было. Так что испробовано, что реально помогает.

Особо не разобралась в его действии

Преимущества: Удалось сохранять беременность

Недостатки: Побочные эффекты всегда есть

На 7 месяце беременности мне поставили диагноз отслойку плаценты. И все время до родов я провела в стационаре. Мне 3 раза в день делали инъекции препарата Транексам. Он должен был остановить отслаивание не давая открыться кровотечению и сохранить плод до окончания срока. Уколы были очень болючими, но не могу сказать, что это препарат, у нас больше это неумелость персонала.Что могу сказать, беременность удалось сохранить до 34 недели, потом у меня начались очень болезненные схватки, а раскрытия не было совсем. Воды открыли, а раскрытия не было пришлось резать шейку. Потом мне сказали, что это один из самых основных побочных эффектов Транексама. Я могла и в 7 месяцев тогда родить нормально здорового малыша, но послушала врачей и перестраховалась. Ценой собственного здоровья.

Остановил кровотечение

Преимущества: Остановил кровотечение

Недостатки: Нет

На 6-й неделе беременности у меня началось кровотечение, оказалось гематома на плаценте. Моментально вызвала скорую, меня положили в стационар на сохраение. В списке препаратов который выписали были таблетки Транексам, Принимала их по 1 штуке 3 раза в день, в течении 5 дней. Кровотечение уменьшилось на второй день, на третий остались только незначительные выделения. После 5 дней кровотечение окончательно прекратилось. Таблетки не вызвали никаких побочных эффектов, принимала после еды, запивая водой. Стоимость средняя, эффект очевиден. Так же препарат есть в качестве инъекций для капельниц, но как мне объяснила врач, они его назначают редко.

Существует множество причин, способных вызвать маточное кровотечение у женщин. Часто в лечении используют современный препарат Транексам - эффективное средство, позволяющее справиться с открывшимся кровотечением или обильными месячными в кратчайшие сроки.

Описание препарата Транексам

Часто для лечения маточных кровотечений используется лекарственный препарат Транексам. Его применяют в терапии для сокращения и восстановления объёма месячных, для прекращения кровотечений и снижения риска невынашивания беременности на фоне появившихся кровяных выделений.

Основное действующее вещество этого лекарства - транексамовая кислота. Она способна влиять на фибринолизин - вещество, содержащееся в крови и препятствующее её сворачиванию.

Повышенное содержание фибринолизина провоцирует интенсивные и длительные кровотечения. Происходит это при неспособности тромбоцитов к достаточной выработке плазмина - компонента, обеспечивающего нормальную свёртываемость крови. Транексам способен преобразовывать фибринолизин в плазмин, тем самым способствуя прекращению усиленного выделения кровянистой биологической жидкости.

Фармакологическое действие лекарственного средства на человеческий организм:

местное и системное гемостатическое (кровоостанавливающее);
противовоспалительное;
антигистаминное (противоаллергическое);
противоинфекционное;
противоопухолевое;
анальгетическое (обезболивающее).

Формы выпуска и состав препарата

Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенного введения.

Таблетированное средство представляет собою выпуклые, покрытые водорастворимой плёнкой, белые таблетки. Раствор - прозрачная жидкость, бесцветная или с лёгким светло-коричневым оттенком.

активное вещество: транексамовая кислота в количестве 250 или 500 мг;
вспомогательные компоненты:
- сердцевина: целлюлоза, гипролоз, тальк, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия и стеарат кальция;
- оболочка: диоксид титана, тальк, макрогол, гипромеллоза.

В составе раствора для инъекций в количестве 1 литр:

транексамовая кислота в объёме 50 г;
вспомогательное вещество - вода дистиллированная до 1 л.

Маточные кровотечения, при лечении которых помогает Транексам

Маточные кровотечения могут быть спровоцированы различными состояниями или патологиями. Условно их подразделяют на 2 категории:

Результат систематических нарушений в разных органах или системах.
Дисфункции, связанные с изменениями в работе органов половой сферы.

Причин возникновения таких маточных кровотечений много. Среди них:

Экстрагенитальные (не связанные с недугами мочеполовой системы):
1. Заболевания печени, например, цирроз и печёночная недостаточность.
2. Болезни сердечно-сосудистой системы, такие как атеросклероз, гипертензия.
3. Инфекции:
  - грипп;
  - корь;
  - сепсис;
  - брюшной тиф.
4. Функциональное снижение работы щитовидной железы.
5. Болезни крови:
  - гемофилия;
  - васкулит геморрагический;
  - низкое содержание в организме витаминов С и К.
Причины, связанные с беременностью на почве генитальных заболеваний:
1. Беременность, протекающая с нарушениями на ранних сроках:
  - маточная;
  - внематочная.
2. На поздних сроках:
  - рубцы на матке;
  - отслойка плаценты;
  - разрушение тканей шейки матки;
  - предлежание плаценты.
3. Родовые причины:
  - разрывы шейки матки;
  - задержка отделения последа;
  - травмы родовых путей и половых органов;
  - низкое нахождение плаценты;
  - дефекты последа.
4. Послеродовые патологии:
  - слабый тонус матки;
  - задержка выхода последа;
  - эндометриоз.
Генитальные нарушения, не имеющие связи с беременностью:
1. Кровотечения в разных возрастных периодах, связанные с патологиями в функциях системы гипоталамус-гипофиз-яичники-надпочечники (зависят от наличия или отсутствия овуляции, это так называемая дисфункциональность):
  - ювенильные, относящиеся к периоду развития половых органов и созревания (от 10 до 18 лет);
    Если маточное кровотечение проявляет себя в возрасте до 9–10 лет, то это могут быть последствия возникновения «ложного» полового созревания ребёнка на фоне развития и роста опухолей яичников.
  - репродуктивные (период половой зрелости);
  - климактерические, напрямую зависящие от климакса (после 45 лет).
2. Опухоли на внутренних половых органах, в том числе миома.
3. Разрывы яичника либо кисты на нём.
4. Травмы матки.
5. Воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивных органов:
  - эрозия шейки матки;
  - эндометрит;
  - вагиниты и вагинозы;
  - цервицит;
  - эндоцервикоз.

Такие кровотечения могут быть вызваны дополнительным рядом факторов:

хронические недуги;
эмоционально-психическое перевозбуждение;
длительные стрессы;
физические перегрузки;
наследственность;
гиповитаминоз;
психические травмы;
эндокринные заболевания;
осложнения после родов или абортов.

Кроме вышеуказанных показаний, основанием к назначению Транексама, по усмотрению лечащего врача, могут быть аллергические реакции, болезни крови и оперативные вмешательства.

Оценка риска развития маточного кровотечения проводится путём определения РСТ в анализе крови:

Маточные кровотечения - видео

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к применению Транексама:

повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
субарахноидальные кровоизлияния (спонтанные излияния крови в полость между мозговыми оболочками, результат разрыва или черепно-мозговой травмы);
тромбозы различного происхождения:
- сосудов головного мозга;
- инфаркт миокарда;
- тромбофлебит;
нарушение цветовосприятия;
почечная недостаточность;
гематурия мочевыводящих путей (высокое содержание эритроцитов в моче);
тромбогеморрагические осложнения.

пенициллинами;
тетрациклинами;
средствами для лечения гипертонии;
иными гемостатиками (кровоостанавливающими препаратами).

Использование Транексама при беременности и в период лактации

Транексам широко используется в гинекологии как средство, способное предотвратить угрозу выкидыша. Назначается врачом после тщательного обследования беременной женщины, так как при наличии некоторых проблем со здоровьем, например, в случае выявления тромбоза, применение данного препарата запрещено.

В период лактации медикамент принимают исключительно по жизненным показаниям, так как Транексам несёт потенциальный риск для ребёнка. При этом на время лечения рекомендуется отказаться от грудного вскармливания и перевести малыша на смеси.

Возможные побочные эффекты

При использовании Транексама в таблетках, особенно при нарушении назначенной дозировки, могут появиться следующие побочные эффекты:

тошнота и рвота;
изжога;
неустойчивый стул, возможен понос;
кожный зуд;
высыпания на теле;
слабость всего организма (вялость);
головокружение;
сонливость;
снижение аппетита;
нарушение цветовосприятия;
тромбообразование.

Раствор для инфузий (внутривенного и внутримышечного введения) способен вызвать следующие нежелательные явления:

аллергию в виде:
- высыпаний;
- крапивницы;
- кожного зуда;
диспепсические реакции (нарушение нормальной функции органов желудочно-кишечного тракта, затруднённое и/или болезненное пищеварение):
- анорексию;
- диарею;
- тошноту;
тахикардию;
боли в грудной области;
гипотензию;
нечёткость зрения;
головокружение.

Инструкция по применению таблеток и раствора

Транексам в таблетках принимают перорально (через рот) 3–4 раза в сутки. Дозировки и длительность лечения определяются врачом в соответствии с диагностированным заболеванием. Обычно продолжительность курса составляет не более двух недель. Терапия проводится под наблюдением медперсонала, самостоятельное использование запрещено.

Раствор для инфузий вводят капельно или струйно. Расчёт дозы производится специалистом. Иногда достаточно разового применения. Максимальная длительность лечения составляет три дня.

Аналоги Транексама

Существуют структурные и фармакологические аналоги данного препарата. Те лекарства, которые в своей основе имеют одинаковое действующее вещество, обладают сходными с Транексамом действием и противопоказаниями:

Экзацил;
Троксаминат;
Траксара;
Циклокапрон.

Чем можно заменить лекарственное средство - таблица

Название препарата	Форма выпуска	Действующее вещество	Противопоказания к применению	Использование при беременности	Средняя стоимость
Дицинон	раствор для внутривенного / внутримышечного введения; таблетки.	этамзилат	тромбозы; тромбоэмболия.	с осторожностью на 1 триместре	таблетки 100 шт. - 400 рублей; инъекции 5 ампул - 200 рублей.
Амбен	раствор для внутривенного введения; порошок-субстанция.	аминометилбензойная кислота	тромбозы; нарушение функций почек; беременность; нарушение свёртываемости крови; гиперчувствительность к компонентам препарата ишемия сердца и мозга.	запрещено	инъекции 5 ампул - 2 000 рублей
Викасол	таблетки; раствор для инъекций.	менадиона натрия бисульфит	тромбоэмболия; нарушение оттока жёлчи; печёночная недостаточность.	запрещено	таблетки 20 шт. - 15–25 рублей; инъекции в ампулах 10 шт. - 80 рублей.
Вилате	субстанция для приготовления раствора	фактор свёртывания крови VIII; фактор Виллебранд.	гиперчувствительность к компонентам препарата	разрешено	упаковка - 15 000 рублей
Метилэргобревин	раствор для внутривенного и внутримышечного введения	метилэргометрина малеат	гипертония; гиперчувствительность к компонентам препарата; сепсис; заболевания сосудов.	запрещено	5 ампул - 250 рублей

Обильные менструации, мазня на фоне приема оральных контрацептивов, выделения после манипуляций и операций доставляют немало неудобств. Настоящими спасателями в подобных ситуациях становятся кровоостанавливающие препараты. Разнообразие их на аптечной полке позволяет использовать наиболее подходящие для каждой ситуации. Инструкция по применению «Транексама» утверждает, что препарат может остановить даже обильное кровотечение. Так ли это, и какие особенности приема у лекарства?

«Транексам» может не только остановить кровотечение, но и обладает противоопухолевым, противовоспалительным, противоаллергическим действием. Его можно использовать и при климаксе , и во время беременности при кровотечениях. Важно знать особенности приема и назначения лекарства.

Состав и принцип действия

Лечебный эффект препарата обусловлен содержанием в составе транексамовой кислоты. Основное действие кислоты связано с влиянием на процесс свертывания крови.

Эффект от приема

Для поддержания жидкого состояния крови и защиты от образования сгустков организму необходимо последовательное завершение цепочки биохимических реакций. Одним из этапов является превращение плазминогена в плазмин. Транексамовая кислота ингибирует эту реакцию, оказывая антифибринолитическое действие. В итоге повышается скорость образования кровяных сгустков и происходит остановка кровотечения.

Транексамовая кислота оказывает системное и местное кровоостанавливающее действие. Помимо этого, она способная влиять на образование кининов – веществ, отвечающих за выраженность воспаления и аллергии. Транексамовая кислота обладает противоаллергическим и противовоспалительным эффектом. Также известны противоопухолевые ее свойства, которые изучаются в настоящее время.

Таким образом, транексамовая кислота останавливает кровотечение благодаря тому, что делает кровь более густой, формируются множественные кровяные сгустки. Она не влияет ни на сосудистую стенку, ни на сами тромбоциты.

Когда назначают

«Транексам» назначается со следующими целями:

в качестве кровоостанавливающего средства – при выполнении любых операций, а также в случае остро возникшего кровотечения в акушерско-гинекологической, хирургической, онкологической, стоматологической практике;
с противовоспалительной целью – при тонзиллите, фарингите, ларингите, стоматите;
как противоаллергическое лекарств о – при экземе, крапивнице, контактном дерматите, ангионевротическом отеке.

Показаниями к применению препарата являются заболевания печени, лейкозы для профилактики возможного кровотечения при предполагаемой повышенной кровоточивости.

В гинекологии

В 90% случаев «Транексам» используется для остановки кровотечения, связанного с усилением фибринолиза. В гинекологической практике применяется при следующих состояниях:

при обильных менструациях – при миоме матки , эндометриозе , гиперплазии и полипах эндометрия, при дисфункциях;
после выскабливания – для уменьшения выделения после абортов, выкидышей, гистероскопий;
при ациклических кровянистых выделениях – они могут появляться при дисфункции, на фоне приема оральных контрацептивов.

Некоторые женщины интересуются тем, можно ли так остановить месячные или вовсе избежать их в каком-то месяце. С помощью «Транексама» реально только уменьшить обильность и продолжительность кровянистых выделений. Отзывы практикующих врачей это подтверждают.

При беременности и лактации

Препарат часто используется во время беременности для остановки кровотечения. Безопасность его не доказана в обширных исследованиях, но многолетние наблюдение за женщинами, которым он назначается по показаниям, доказывают отсутствие значимого негативного влияния на развивающегося малыша.

«Транексам» назначается на любом сроке беременности и после родов в виде инъекций или таблеток. Показан он в следующих ситуациях:

при угрозе выкидыша с кровянистыми выделениями;
при ретрохориальной гематоме (отслойке плаценты);
при послеродовом кровотечении;
при ручном отделении последа.

Также «Транексам» назначают при кровотечении в результате центрального или краевого предлежания плаценты. Продолжительность лечения не должна превышать трех суток у женщин с наследственными тромбофилиями, антифосфолипидным синдромом, так как дальнейшая терапия вызовет обратный эффект – прерывание беременности.

Транексамовая кислота проникает в грудное молоко, поэтому не рекомендуется ее прием при лактации. При обильных месячных, что часто бывает при восстановлении цикла после родов, лучше заменить «Транексам» на аналогичный препарат.

Инструкция по применению «Транексама»

«Транексам» выпускается в виде раствора в ампулах по 1 мл с содержанием транексамовой кислоты 50 мг. В домашних условиях чаще используется препарат в таблетках, в каждой содержится 250 мг. Как пить «Транексам» при обильных месячных и использовать его в случае другого кровотечения можно увидеть в таблице.

Таблица – применение «Транексама»

Транексамовая кислота после метаболических превращений выводится почками. Поэтому при нарушении их работы дозы необходимо корректировать с учетом клиренса креатинина и других важных анализов, отражающих состояние органа.

Кому нельзя использовать

Применение таблеток «Транексам» и тем более внутривенных инъекций должен назначать врач. У препарата имеются противопоказания и побочные действия. Не следует использовать лекарство при:

зафиксированных аллергических реакциях на него;
остром тромбозе;
высоком риске тромбообразования (тромбофлебите, инфаркте);
нарушении цветового зрения;
почечной недостаточности.

На фоне приема «Транексама» возможны следующие побочные реакции:

диспепсия – тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита;
нарушение работы ЦНС – головокружение, слабость, сонливость;
сердечно-сосудистые расстройства – тромбозы, тромбоэмболии, снижение давления;
аллергические проявления – крапивница, зуд, отек Квинке, анафилактический шок.

При возникновении жалоб на фоне приема лекарства следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Данных о передозировке на препарат отсутствуют.

Другие особенности

Если назначено пить «Транексам» для остановки месячных или другого вида кровотечения, не следует сочетать это с приемом других кровоостанавливающих средств. Подобные комбинации могут привести к активации тромбообразования и серьезным осложнениям. Также не следует сочетать «Транексам» со следующими препаратами:

компоненты крови;
пенициллины;
тетрациклины;
«Дипиридамол»;
«Диазепам»;
гипертензивные средства.

Аналоги

Полными аналогами лекарства являются следующие препараты:

«Тренакса»;
«Тугина».

Следующие лекарства действуют на другие механизмы, по сравнению с «Транексамом», но также дают кровоостанавливающий эффект:

«Этамзилат»;
«Аскорутин».

«Транексам» – один из наиболее эффективных кровоостанавливающих препаратов. Помогает уже буквально через пять минут после введения внутривенно. Особенно важно подобное действие во время оперативных вмешательств. Отзывы о «Транексаме» при маточных кровотечениях также доказывают его высокую эффективность и безопасность при соблюдении правил приема и рекомендаций врача.

Отзывы: «Мощная штука»

Транексам – мощная штука. Мне назначали, но я его пила недолго, дня 2-3. Думаю, вы тоже будете принимать его недолго, как только перестанет кровить – отменят. Понимаю, что неприятно горстями таблетки глотать, но тут уж деваться некуда. А ляльке он не вредит. Выздоравливайте!
Незабудка, https://deti.mail.ru/id1004369158/

У меня предлежание плаценты, в этот понедельник тоже начались небольшие выделения. На скорой приехала в больницу, там посмотрели и разрешили ехать домой, но назначили полный покой и транексам 5 дней по 4 таблетки в день пропить. Выделения прошли вечером после приема препарата, сейчас чувствую себя хорошо. Здоровья Вам!
Наталья, https://deti.mail.ru/id1013684767/

Здравствуйте! мне 15 лет, у меня были очень обильные месячные, лило как из ведра, я сходила к гинекологу, она выписала транексам, сказала если не перестанет лить то надо ложиться в больницу, месячные прошли, но после этого у меня вот уже 2 месяца нет месячных.
Liana, https://www.baby.ru/u/usr1777667/

Траниксам пила по 2. Табл 3 раза в день за 3 дн помогло, так лило 20 дн (по дури молодецкой чтоб избавиться от болезненных месячных поэксперементировала с дюфастоном результат месячные без остановки)
Полькинамамка, https://www.baby.ru/u/soleveig/

После родов открылось кровотечение, которое ни как не удовалось остановить. В больнице назначили капельницу (Транексам). Сделали несколько капельниц и все прекратилось. Спасибо, помогло!
Марина, https://www.rlsnet.ru/comment/traneksam

Распечатать

При избыточном образовании крови в матке врачи прописывают пациентам Транексам – инструкция по применению препарата включает также показания при использовании прочих кровотечений. Лекарственное средство останавливает процесс излишней выработки крови, помогает справиться с болезнями кроветворения. Ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Препарат Транексам

По клинико-фармакологической классификации, Транексам относится к средствам с гемостатическим и противоопухолевым действием. Это ингибитор фибринолиза – процесса перехода вещества плазминогена в плазмин, которые участвуют в кроветворении. Активнодействующим веществом медикамента является транексамовая кислота. Она помогает остановить выработку крови, предотвратить маточные кровотечения. По показаниям врачи назначают Транексам – в инструкция по применению препарата об этом сказано.

Состав и форма выпуска

Существует две формы выпуска Транексама – пероральные таблетки и раствор для парентерального введения. Подробный состав каждого вида:

	Таблетки	Раствор для внутривенных инъекций
Концентрация транексамовой кислоты, мг	250 или 500 на 1 шт.	50 на 1 мл, 250 на 1 ампулу
Дополнительные компоненты	Гипролоза, макрогол, стеарат кальция, тальк, карбоксиметилкрахмал, диоксид титана, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния
Описание	Покрыты пленочной оболочкой, белые, двояковыпуклые, на среде кремового или серого цвета	Прозрачный бесцветный раствор со светло-коричневым оттенком
Упаковка	По 10 либо 30 шт.	По 5 мл в ампуле, по 5 или 10 ампул с инструкцией по применению

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия активного вещества Транексама состоит в том, что кислота специфически воздействует на активацию плазминогена, инактивирует его, не позволяя превращаться в плазмин. Местно системно гемостатически действует на кровотечения, связанные с повышением концентрации фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагия). За счет подавления выработки кининов и активных белков, принимающих участие в аллергических реакциях, оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.

При приеме внутрь абсорбируется до 50% препарата, максимум концентрация достигается через три часа. Связывается с белками плазмы, проникает через плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком в концентрации 1%. Действует на протяжении 17 часов в тканях, 7-8 часов в плазме. При нарушении работы почек есть риск накопления активного вещества. При внутривенном введении подтверждена анальгетическая активность препарата.

Показания к применению

По инструкции применения, показания к использованию отличаются в зависимости от формы выпуска. Под врачебным контролем используется препарат при следующих факторах:

тромбоз сосудов головного мозга;
тромбофлебит глубоких вен;
тромбоэмболический синдром;
инфаркт миокарда;
угроза развития тромбозов;
тромбогеморрагические осложнения;
нарушение цветового зрения;
гематурия мочевыводящих путей;
почечная недостаточность.

Таблетки Транексам

По инструкции по применению, кровоостанавливающие таблетки Транексам имеют следующие показания к использованию:

маточные, послеродовые, носовые, желудочные кровотечения, после удаления простаты, экстракции зуба при геморрагическом диатезе;
риск развития кровотечения на фоне усиленного местного фибринолиза, на фоне болезни Виллебранда или прочих коагулопатий;
гематурия;
злокачественные опухоли;
ангионевротический отек наследственного типа;
аллергические реакции (экзема, крапивница, лекарственная сыпь, дерматит);
тонзиллит, фарингит, стоматит, ларингит.

Транексам в ампулах

Согласно инструкции по применению, Транексам раствор может использоваться при следующих показаниях:

кровотечения во время или после операций;
кровотечения при беременности;
рак поджелудочной железы или простаты;
гемофилия;
геморрагическое осложнение;
лейкоз;
терапия стрептокиназой;
операция на мочевом пузыре;
хирургическое вмешательство при сепсисе, перитоните, гестозе, шоке, панкреонекрозе.

Способ применения и дозировка

По инструкции по применению, раствор Транексам вводят внутривенно, капельно, струной. Дозировка и скорость введения кровоостанавливающего препарата зависит от заболевания:

	Доза, мк/кг	Режим, каждые Х часов	Примечание
Генерализованный фибринолиз	Разовая 15		Скорость 1 мл/мин
Местный фибринолиз		2-3 раза/сутки
Простатэктомия или операция на мочевом пузыре	1 г во время операции, 1 г		Продолжительность три дня, перевод на таблетки
Высокий риск кровотечения, системные воспалительные заболевания			За полчаса до операции
Коагулопатия перед экстракцией зуба
При нарушении выделительной функции почек доза корректируется и составляет 5-10 мг/кг 1-2 раза/сутки

Пероральные таблетки Транексам назначаются внутрь. Дозировка, курс и режим зависят от вида заболевания:

Заболевание	Дозировка, г	Раз/сутки	Курс, дней
Профузное маточное кровотечение
Кровотечения при коагулопатиях
После экстракции зуба пациентам с коагулопатией
Наследственный ангионевротический отек
Аллергия и воспаления
Генерализованный фибринолиз
Местный фибринолиз
После конизации шейки матки
Носовое кровотечение
Кровотечения при беременности
При нарушении функции почек доза корректируется и составляет от 500 мг до 1 г 1-2 раза/сутки

Транексам при маточных кровотечениях

В гинекологической практике Транексам используется для остановки кровотечений из матки. Показаниями назначения лекарства служат кровяные выделения у беременных, угроза выкидыша, длительность кровотечения более недели, в крови обнаружены большие сгустки. Дозировка составляет по 1-1,5 г таблеток 2-4 раза/сутки на протяжении максимум 14 дней. Терапия повторяется на протяжении не более трех менструальных циклов. Длительность лечения раствором составляет максимум три дня.

При месячных

Нарушение протекания менструаций требует повода обратиться к врачу. Транексам при месячных может применяться, если наблюдаются слишком обильные кровотечения. Стандартный метод приема – 3-4 таблетки/день с первого дня цикла. Иногда врачи назначают другую схему – в первый день 4 таблетки, в оставшиеся по одной. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей пациентки.

Если требуется задержать приход месячных, можно использовать данный медикамент. Это разрешено делать редко, иначе может сбиться гормональный фон, состав крови изменится в негативную сторону. Если пить по одной таблетке каждые 8 часов за 1-2 до наступления менструации, она задержится на 3-4 дня. Для остановки длительных месячных (свыше недели) медикамент принимается по 1 таблетке каждые 6-8 часов максимум 8 дней. Нормально идущие менструации останавливать не надо, это приведет к воспалительным процессам в матке.

Инструкция по применению при беременности

Если есть показания (угроза выкидыша, кровяные выделения) при беременности, гинекологи назначают Транексам согласно инструкции. Обязательно следует учитывать противопоказания, потому что транексамовая кислота преодолевает барьер плаценты и может повлиять на развитие плода. При грудном вскармливании активнодействующее вещество попадает в грудное молоко.

Особые указания

Перед началом терапии Транексамом пациента должен осмотреть окулист, чтобы оценить остроту зрения, цветовосприятие, состояние глазного дна. Это необходимо, потому что медикамент влияет на данные показатели. Исследования на животных не выявили тератогенного и эмбриотоксического действия на развитие плода. Не следует превышать дозировку, указанную в инструкции.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, применение Транексама может оказывать влияние на другие лекарственные средства:

несовместим с препаратами крови, растворами пенициллина, урокиназы, гипертензивными средствами, тетрациклинами, дипирдамолом, норэпинефрином, диазепамом;
гемостатические средства и гемокоаугалаза активируют процесс тромбообразования.

Побочные действия

В инструкции по применению сказано о побочных действиях, которые могут проявляться при приеме медикамента:

нарушение аппетита, изжога, рвота, диарея, тошнота;
головокружение, сонливость, нарушение четкости зрения и цветовосприятия;
тромбоз, тромбоэмболия;
кожная сыпь, крапивница, зуд, аллергические реакции;
анорексия, слабость, тахикардия;
боль в области сердца;
гипотензия.

Противопоказания

Для применения лекарственного средства существуют определенные противопоказания, при которых его прием строго запрещен:

субарахноидальное кровоизлияние (между мозговыми оболочками, возникают спонтанно);
повышенная чувствительность к препаратам;
тромбозы;
почечная недостаточность;
гематурия мочевыводящей системы;
проблемы с восприятием цвета.

Условия продажи и хранения

По рецепту из аптек отпускаются таблетки 250 мг и раствор, таблетки 500 мг можно купить без него. Препарат хранится при температуре не выше 30 градусов для таблеток и 25 – для раствора. Срок годности равен трем годам.

Аналог Транексама

Структурными аналогами Транексама и сходными по фармакологическому действию являются следующие препараты в форме таблеток и раствора, выпускаемые в России и других странах:

Стагемин;
Траксара;
Троксаминат;
Трансамча;
Ингитрил;
Экзацил;
Амбен;
Викасол;
Апротекс;
Поликапран;
Апротинин;
Гумбикс;
Контрикал;
Дицинон;
Трасколан.

Цена Транексама

Купить препарат можно через интернет или привычные аптечные отделы. Стоимость будет зависеть от выбранного формата лекарства и количества таблеток в упаковке. Примерные цены указаны далее.

При развитии маточного кровотечения женский организм подвергается опасности: из-за потери крови клеточные структуры получают меньше питательных веществ и кислорода. Раннее и эффективное оказание помощи помогает предотвратить тяжёлые последствия. Транексам является средством выбора лечебной тактики в подобных ситуациях. Препарат успешно используется в клинической практике и заслужил отличные отзывы пациентов.

Маточное кровотечение

Маточное кровотечение - различные по интенсивности и характеру выделения крови из матки. Очень часто патологическое состояние расценивается как обычная менструация.

Маточное кровотечение угрожает женскому здоровью

О кровотечении из матки можно думать, если объём выделяемой во время менструации крови больше, чем 85 мл в сутки, и женщина вынуждена менять гигиеническую прокладку каждые 1–2 часа.

Признаки маточного кровотечения следующие:

большое количество сгустков крови;
схваткообразные боли в животе;
развитие анемии;
чувство утомляемости, разбитости.

Маточные кровотечения могут возникнуть вследствие заболеваний женской половой сферы, например, при миоме, а также на фоне гормональных нарушений. При патологическом течении беременности и в послеродовом периоде кровопотеря в большинстве случаев представляет серьёзную угрозу для жизни женщины и ребёнка.

Дисфункциональное маточное кровотечение - видео

Описание препарата Транексам

Транексам показывает отличные результаты при маточных кровотечениях, быстро их останавливая. Это лекарственное средство оказывает воздействие на свёртывающую систему крови, блокируя активность фермента фибринолизина и препятствуя преобразованию компонента плазмы плазминогена. Транексам понижает проницаемость кровеносных сосудов матки, а также оказывает общее действие на организм. Кровоостанавливающее действие медикамента начинается в течение 20 минут после введения в вену, в таблетированном виде препарат действует через 1–2 часа после приёма. Это одно из наиболее быстродействующих средств для борьбы с маточным кровотечением.

Транексам эффективно останавливает маточное кровотечение

Показания к назначению Транексама

Назначение препарата Транексам оправдано в следующих случаях:

дисфункциональные маточные кровотечения в детородном возрасте;
состояния после оперативных вмешательств при гинекологических заболеваниях;
маточные кровотечения при беременности, родах и в послеродовом периоде;
кровотечения из матки в климактерическом периоде.

Состав препарата и формы выпуска: таблетки, раствор для инъекций

Транексам выпускается в таблетках и в виде раствора для инъекций.

1 таблетка содержит транексамовую кислоту в количестве 250 мг или 500 мг. В состав также входят следующие вспомогательные компоненты:

целлюлоза микрокристаллическая;
гидроксипропилцеллюлоза;
карбоксиметилцеллюлоза;
тальк;
кальция стеарат;
кремния диоксид коллоидный безводный;
титана диоксид;
макрогол 6000.

В 1 мл раствора для внутривенного введения содержится 50 мг транексамовой кислоты. Ампула может вмещать 5 или 10 мл. Растворителем служит вода для инъекций.

Внутривенное введение Транексама останавливает кровотечение в течение нескольких минут

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Транексам противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

кровоизлияние под паутинную оболочку головного мозга;
повышенная восприимчивость к составляющим препарата;
перенесённые в прошлом тромбозы и тромбоэмболии.

Употребление Транексама может вызвать следующие побочные эффекты:

снижение аппетита и неприятный привкус во рту;
чувство жжения в области желудка и пищевода;
учащённый стул;
нарушение координации и вестибулярные нарушения;
повышенная утомляемость;
нарушение цветового зрения и нечёткость зрительного восприятия;
тромботические осложнения;
учащение пульса и сердцебиение;
неприятные ощущения в проекции сердца;
развитие обморочного состояния.

Особенности назначения

Назначение медикаментов в разные периоды жизни женщины имеет свои особенности. Так, при беременности и грудном вскармливании применение многих препаратов ограничено - они могут нанести вред малышу.

Кровотечение при беременности может быть остановлено с помощью Транексама

При беременности

При появлении кровянистых выделений будущей маме следует незамедлительно обращаться за врачебной помощью. Кровотечения из матки в период беременности опасны для плода и могут вызвать угрозу выкидыша. В такой ситуации необходимо и оправдано применение Транексама. Если при обследовании выявлено, что непосредственной опасности нет, можно обойтись более мягкими средствами. Решения подобного рода принимает лечащий врач после тщательного обследования пациентки.

При кормлении грудью

Во время лечения Транексамом грудное вскармливание следует прекратить

Транексам обладает способностью проникать в грудное молоко. Учитывая токсичность препарата и возможные побочные действия, назначать его кормящей матери можно только при непосредственной угрозе для жизни и здоровья пациентки. На время лечения Транексамом грудное вскармливание настоятельно рекомендовано прекратить.

При климаксе

Маточное кровотечение в постменопаузе может быть симптомом онкологических заболеваний женских половых органов

В пременопаузе значительно повышается риск дисфункциональных маточных кровотечений. Возможно выделение крови из влагалища в менопаузе и постменопаузе. Такая симптоматика требует не просто остановки кровотечения, а тщательного обследования у гинеколога. В климактерическом периоде причиной маточных кровотечений может быть:

развитие доброкачественных и злокачественных опухолей половых органов;
эндометриоз;
гормональные нарушения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется назначать Транексам вместе с другими препаратами, которые стимулируют работу свёртывающей системы крови или блокируют активность фибринолизина. В этой ситуации резко повышается вероятность тромбообразования.

Нельзя назначать Транексам одновременно с препаратами антикоагулирующего и антиагрегантного действия, некоторыми антибиотиками, транквилизаторами. Несовместимы с Транексамом следующие медикаменты:

Гепарин;
Варфарин;
Курантил;
Сибазон;
аспирин;
бензилпенициллина натриевая соль;
препараты тетрациклинового ряда.

Как правильно принимать медикамент

Транексам в таблетках следует принимать 2–4 раза в день, запивая водой. Срок лечения в среднем составляет семь или восемь дней, при необходимости он может быть продлён до двух недель.

Если необходимо ввести препарат инъекционным путём, Транексам назначают внутривенно струйно или в виде капельницы.

Препараты, которыми можно заменить Транексам - таблица

Препарат	Действующее вещество	Форма выпуска	Особенности действия	Противопоказания	Цена
Аминокапроновая кислота	Аминокапроновая кислота	Раствор для инъекций; таблетки; порошок	Действует через 15 минут после внутривенного введения, должен назначаться только в стационаре	Тромбозы, тромбоэмболии в прошлом	30 рублей
Аскорутин	Аскорбиновая кислота, рутин	Таблетки	Повышает иммунитет, укрепляет стенки сосудов	Аллергические реакции на компоненты препарата	40 рублей
Викасол	Витамин К	Таблетки; раствор для инъекций	Действие развивается через 5–6 часов	Повышенная свёртываемость крови	50 рублей
Этамзилат	Этамзилат	Таблетки; раствор для инъекций	Препарат действует на капилляры, укрепляет сосудистую стенку	Тромбозы, тромбофлебит, тромбоэмболия	200 рублей
Памба	Аминометилбензойная кислота	Таблетки; раствор для инъекций	Останавливает массивное кровотечение в течение 20 минут	Тромботические и тромбоэмболические состояния в прошлом	2000 рублей