Преднизолон инструкция по применению таблетки отзывы. Показания к применению капель для глаз Преднизолон

Преднизолон (на латинском - Prednisolon) - противовоспалительное средство, которое применяется для лечения детей и взрослых. Часто бывает препаратом первой линии терапии.

Состав

Дозировка активного вещества зависит от формы выпуска:

В таблетках может быть 1 и 5 мг основного компонента. В их состав также входит кислота стеариновая, сахар молочный, повидон, крахмал.
В растворе для внутривенного введения на 1 мл содержится 15 или 30 мг. В качестве вспомогательных компонентов в препарат включена вода для инъекций, никотинамид, натрия митабисульфит и другие вещества.
В каплях концентрация составляет 0,5% (на 1 г - 5 мг).
Мазь состоит из следующих компонентов: активное вещество (50 мг), глицерин, вазелин, кислота стеариновая и другие компоненты.

Форма выпуска

Средство имеет несколько форм выпуска:

Мазь. Расфасована в тубы по 10 и 15 г.
Таблетки белого цвета, круглые, плоские с обеих сторон, с насечкой для деления. Фасовка - контурная ячейковая упаковка содержит 10 шт., в одной картонной коробке может быть до 10 блистеров или банка полимерная, в которой содержится от 20 до 60 таблеток.
Лиофилизат (для приготовления раствора для инъекций). В 1 картонной пачке 5 ампул, вложенных в контурную ячейковую упаковку.
Капли. Стеклянный флакон-капельница емкостью 5 мл, упакованный в картонную коробку.
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или с зеленовато-желтоватым оттенком. В картонной упаковке 3 ампулы по 1 мл в пластиковом поддоне.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика: средство имеет:

противовоспалительные;
противоаллергические;
иммунодепрессивные;
противошоковые свойства.

В клеточное ядро доставляется комплекс стероидного гормона с рецептором, где он начинает взаимодействовать с эффекторными элементами, сконцентрированными на участках хроматина, в результате происходит изменение матричной РНК и белков.

Искусственное угнетение иммунитета приводит к уменьшению числа Т-лимфоцитов и их влияния на В-лимфоциты, ускоряет выработку иммуноглобулинов.

Противоаллергическое действие объясняется торможением выработки провокаторов аллергии, снижением развития лимфоидной ткани. Средство эффективно при аллергических реакциях быстрого типа.

Ускоряет расщепление белков и уменьшает их количество в плазме, убыстряет глюконеогенез в печени и обеспечивает образование ферментных белков, ускоряет синтез альбуминов в печени и почках. Способствует перераспределению жира, увеличивает образование высших жирных кислот.

Противошоковый эффект связан с замедлением синтеза активации тромбоцитов.

Фармакокинетика:

связывается с плазменными белками на 90-95%;
процесс биотрансформации происходит в печени, тонком кишечнике, почках и бронхах;
период полувыведения из крови занимает 3-4 часа, из тканей - 17-36 часов;
выводится через почки, проникает через плацентарный барьер.

АТХ

По анатомо-терапевтическо-химической классификации имеет код H02AB06.

Для чего нужен Преднизолон?

Препарат применяют для снятия воспаления различной тяжести, снижения температуры тела. Используется он и в качестве средства для подавления аллергических реакций, которые могут угрожать жизни человека (отек Квинке, при анафилактическом шоке), аллергическом рините, дерматитах.

Лекарство вводится при отеке мозга, развившемся в результате травмы, при воспалении и прогрессировании инфекции, после нейрохирургической операции. Оказывает благоприятное действие при сильных ожогах ЖКТ и дыхательных путей, тяжелых травмах, применяется при тяжелой форме бронхиальной астмы, системной красной волчанке, склеродермии, ревматоидном артрите.

Назначается при гиперплазии надпочечников, бериллиозе, рассеянном склерозе, остром гепатите, печеночной коме и других патологиях. Применяется для ингаляций при проблемах с органами дыхания, в офтальмологии, онкологии.

Как принимать Преднизолон и сколько?

Выбор формы препарата и схема лечения зависят от патологии и общего состояния больного. Необходимо строго соблюдать инструкцию по применению.

Применение таблеток

Лечение таблетками длительное, применяется при нетяжелых состояниях.

В ходе заместительной терапии выписывается 20-30 мг в сутки для приема внутрь.

При нефротическом синдроме и ревматических патологиях количество таблеток увеличивается. При психических расстройствах высокие дозы назначаются в исключительных случаях, лечение проходит под постоянным наблюдением врача.

Для детей доза для лечения - 1-2 мг на 1 кг веса, делится на 4-6 раз в сутки, для поддержания состояния выписывается 0,3-0,6 мг на 1 кг веса, причем утром принимается большая часть или вся доза.

Преднизолон в ампулах

Уколы проводятся внутримышечно, через вену или в сустав. Применение ампул не предусматривает смешивание средства с другими лекарствами в шприце или капельнице.

Доза препарата:

Взрослым в сутки вводится 4-60 мг в вену или внутримышечно.
Детям с 6 до 12 лет вливается 25-25 мг в сутки, для детей старше 12 лет эта доза составляет 25-50 мг. Вводится глубоко в ягодичную мышцу, применяется строго по назначению врача и под его контролем. Курс лечения и схема введения выбираются индивидуально.
При диагнозе болезнь Аддисона доза для взрослого человека - 4-60 мг внутримышечно или внутривенно.
Язвенный колит лечится в течение 5-6 дней средством по 8-12 мл в сутки, при тяжелой форме болезни Крона в сутки доза составляет от 10 до 13 мл, курс - 5-7 дней.
При тяжелых состояниях вводится медленно внутривенно (около 3 минут) или через капельницу, доза при этом составляет 30-60 мг. При невозможности вливания средства через вену колют внутримышечно глубоко. Увеличение дозы происходит индивидуально, по показаниям.
При внутрисуставном введении для взрослого человека доза для больших суставов составляет 30 мг, для средних - 10-25 мг, для малых - 5-10 мг. Процедура проводится через 3 дня, лечение - до 3 недель.

Мазь

Средство наносится тонким слоем на кожу до 3 раз в сутки, слегка втирается. Курс выбирается индивидуально, зависит от заболевания и эффективности лечения, длится от 6 до 14 суток, не более.

Для детей старше года лечение длится 3-7 суток, при этом нельзя накладывать на место применения мази согревающие и фиксирующие повязки, чтобы не вызвать усиление всасывания кортикостероидов.

Капли глазные

Препарат в виде раствора 0,5% вводится в глаз 3 раза в сутки по 1-2 капли. При острых состояниях процедуру проводят каждые 2-4 часа. После оперативного вмешательства на глазах средство применяется через 3 или 5 дней после операции.

До или после еды

Средство применяется во время еды или после приема пищи.

Утром или вечером

Особые указания

С осторожностью назначается при сахарном диабете. При туберкулезе и других инфекциях прописывается с антибиотиками или туберкулостатическими средствами.

В ходе лечения необходимо следить за артериальным давлением и зрением, контролировать уровень глюкозы в крови и моче, сдавать кал на скрытую кровь. При внезапной отмене может развиться тошнота, заторможенность, анорексия.

Применение при беременности и лактации

При беременности, особенно в I триместре, препарат назначается по жизненным показаниям, когда польза от лечения превышает вред от применения средства.

Лучше всего начинать кормление через 4 часа после приема препарата.

Можно ли Преднизолон детям?

Для применения возрастных ограничений нет, но средство может негативно влиять на некоторые процессы, происходящие в организме ребенка, поэтому назначается строго по показаниям и под постоянным контролем врача.

Применение в пожилом возрасте

В преклонном возрасте глюкокортикостероиды могут оказать на организм негативное влияние, поэтому принимать средство нужно с осторожностью и строго по рекомендациям врачей.

Применение при нарушениях функции почек

Не применяется для лечения больных с тяжелой почечной недостаточностью.

Применение при нарушениях функции печени

Запрещен при тяжелой печеночной недостаточности.

Совместимость с алкоголем

При разовом употреблении алкогольных напитков во время лечения негативного влияния на организм не будет, но систематическое совмещение спиртного и лечения глюкокортикоидом может привести к тяжелым последствиям.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Препарат иногда вызывает головокружение и другие побочные эффекты, поэтому его следует осторожно принимать при вождении автомобиля и управлении сложными механизмами, где требуется быстрая реакция и концентрация внимания.

Как снизить дозировку Преднизолона

Дозировка средства снижается медленно, по схеме, выбранной врачом. При резком прекращении использования препарата болезнь может рецидивировать.

Через сколько действует Преднизолон?

Препарат в таблетках начинает действовать через 90 минут после приема в течение 18-36 часов. При внутримышечном введении лекарство действует через 15 минут, а при внутривенном введении - через 3 минуты.

Средство в форме мази и капель оказывает влияние сразу после применения.

Чем вреден препарат?

Средство является системным препаратом, поэтому влияет на весь организм и наряду с пользой может оказывать негативное воздействие на органы и системы. Гормональное средство при постоянном приеме снижает иммунитет, поэтому назначается короткими курсами.

Схема отмены Преднизолона

При снижении дозы необходимо учитывать результаты исследования крови. Отмена препарата происходит постепенно. После снижения суточной дозы до 10 мг в сутки уменьшение нужно проводить менее чем на 1 мг в месяц. Это может быть 1 мг в 2 месяца.

Начальная доза снижается на 2,5 мг каждый месяц или до 10 мг в сутки каждые 2 недели, после - на 1 мг каждые 6-8 недель до полного прекращения лечения.

Противопоказания

Не применяется в следующих случаях:

При повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав средства.
Болезни желудка и 12-перстной кишки.
При остеопорозе.
Заболевание Иценко-Кушинга.
Тромбоэмболия.
Развитие почечной недостаточности, нефроуролитиаз.
Развитие гипоальбуминемии.
Гипертония.
Внутренние и внешние вирусные инфекции.
Сахарный диабет.
Вакцинация любого вида.
Системный микоз.
Туберкулез активный и в латентной форме.
Катаракта и глаукома.
Прогрессирующие заболевания психики, депрессивные состояния.
Герпес.
Сифилис.
Беременность и период лактации.
Инфекции в месте введения препарата при внутрисуставных инъекциях.

Побочные действия

Проявление побочных эффектов зависит от длительности курса лечения, дозы и схемы приема препарата.

Негативные последствия могут возникнуть со стороны всех органов и систем. У человека может повыситься АД, из-за влияния препарата на выработку глюкозы у больных с ожирением появляются проблемы со снижением веса, прогрессирует сахарный диабет.

Могут появиться многочисленные проблемы с пищеварением, панкреатит, внутренние кровотечения. Развивается аритмия, брадикардия, после инфаркта увеличивается площадь некроза, замедляется рост рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердца. Происходят расстройства нервной системы, эйфория, галлюцинации, психозы, повышается внутричерепное давление, появляется бессонница, судороги, сильные головные боли, проблемы с мозжечком.

Возникают проблемы с органами зрения: повышается внутриглазное давление, при котором не исключено повреждение зрительного нерва, могут развиться катаракта, вторичные инфекции. У детей нарушается формирование костно-мышечной системы, у взрослых развиваются остеопороз и другие проблемы с костями и хрящами.

На коже могут появиться многочисленные высыпания, замедляется заживление повреждений, развиваются кандидозы. Учащаются ночные мочеиспускания, появляется мочекаменная болезнь.

Полный перечень побочных реакций нужно узнать у врача.

Передозировка

При передозировке усиливается проявление побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие

Совмещение препаратов может оказать на организм отрицательное воздействие.

При лечении необходимо учитывать следующие условия:

Эфедрин, Фенобарбитал и Теофиллин снижают концентрацию активного вещества. Сочетание с диуретиками ускоряет вывод калия из организма. Натрийсодержащие препараты повышают АД и провоцируют образование отеков.
К сильным кровотечениям и язвам в ЖКТ может привести совмещение с антикоагулянтами и тромболитиками. Индометацин усиливает побочные эффекты.
Препарат усиливает негативное влияние Парацетамола на печень, снижает эффект от приема инсулина.
Повышается внутриглазное давление при совместном использовании с антидепрессантами и нитратами.
При применении средства для снижения активности надпочечников может потребоваться увеличение дозы активного вещества.
Провоцируют развитие катаракты нейролептики.
Вакцины, содержащие живые вирусы, повышают риск заражения вирусными инфекциями.

При лечении врач учитывает все возможные риски от совмещения препаратов.

Аналоги

Общую структуру имеют следующие аналоги:

Метипред, Дексамед, Дексаметазон;
Бетаметазон, Дипроспан, Максидекс;
Флостерон, Кеналог, Гидрокортизон;
Супрастин.

ПРЕДНИЗОЛОН многофункциональный гормональный препарат.

Преднизолон считается синтетическим заменителем кортизона и гидрокортизона – гормонов, которые выделяются корой надпочечников.

Как действует лекарство?

Преднизолон оказывает несколько действий на организм:

противовоспалительное;
антиэкссудативное;
антиаллергическое;
антитоксическое;
противошоковое.

При приеме лекарства внутрь, в виде таблеток, хорошо всасывается в желудке и кишечнике. Преднизолон может проникать через плаценту и обнаруживается в грудном молоке.

Показания к использованию преднизолона

Преднизолон (фото)

Эндокринологические заболевания:

подострый тиреоидит;
врожденная гиперплазия надпочечников;
острая и хроническая надпочечниковая недостаточность.

Тяжелые аллергические состояния:

отек Квинке;
сывороточная болезнь;
анафилактический шок;
высокая чувствительность к лекарственным препаратам;
контактный и атопический дерматит;
аллергический ринит.

Ревматические болезни:

артрит (ювенильный, ревматоидный, псориатический, подагрический);
миокардит;
системная красная волчанка;
системные васкулиты;
системная склеродермия;
дерматомиозит.

Кожные заболевания:

дерматит (себорейный, буллезный, эксфолиативный);
пузырчатка;
грибовидный микоз;
тяжелое течение псориаза;
экзема.

Болезни крови:

гемолиз;
болезнь Вергольфа (у взрослых);
апластическая анемия.

Болезни печени:

гепатит (хронический, алкогольный).

Воспалительные заболевания суставов:

бурсит;
эпикондилит;
остеоартрит.

Онкологические заболевания:

лейкоз;
лимфома;
рак предстательной железы;
миелома.

Неврологические болезни:

туберкулезный менингит;
обострение рассеянного склероза;
миастения.

Болезни глаз:

увеит (передний и задний);
воспаление зрительного нерва;
симпатическая офтальмия;
все виды конъюнктивита;
блефарит;
травмы и операции на глазах.

Болезни органов дыхания:

симптоматический саркоидоз;
бронхиальная астма;
бериллиоз;
туберкулез легких;
эмфизема легких (хроническая).

Другие заболевания:

острый панкреатит;
сердечная недостаточность;
перикардит.

Кроме этого преднизолон назначают после пересадки органов и тканей, с целью профилактики отторжения трансплантата.

Формы выпуска преднизолона

таблетки разной дозировки;
ампулы с раствором для инъекций;
глазные капли;
мазь.

Способ применения

Важно! Применение преднизолона запрещено без назначения врача!

Перед началом лечения врач должен тщательно собрать анамнез больного, то есть узнать о наличии у пациента хронических заболеваний. Кроме этого больной должен сдать анализ крови и мочи, а также несколько дней следить за артериальным давлением, чтобы узнать, нет ли у него гипертонической болезни.

Только собрав всю необходимую информацию, врач может назначить пациенту преднизолон. При наличии у больного сахарного диабета необходимо строго контролировать уровень глюкозы в крови и корректировать дозы антидиабетических препаратов.

Применение таблетированной формы

Дозировка преднизолона устанавливается врачом, индивидуально для каждого больного. При лечении этим препаратом необходимо помнить, что нельзя резко прекратить прием лекарства, так как это может спровоцировать ухудшение состояния.

Таблетки принимают во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.

Применение раствора для инъекций

Внутривенное и внутримышечное введение – инфаркт миокарда, острые аллергические реакции, приступ бронхиальной астмы, тиреотоксический криз, острая надпочечниковая недостаточность, острая печеночная и почечная недостаточность, отравление кислотами и щелочами.

Внутрисуставное введение – артриты, остеоартроз.

Применение мази

Мазь необходимо наносить тонким слоем на больные участки 3 раза в день. Курс лечения будет зависеть от тяжести заболевания, но в среднем он составляет 7 – 10 дней. В тяжелых случаях курс лечения может быть увеличен.

Применение глазных капель

Капли назначаются 3 раза в день при ирите, конъюнктивите, блефарите, травмах глаз, кератите и других неинфекционных заболеваниях глаз.

Побочные действия

Преднизолон оказывает побочные действия на многие системы организма:

Эндокринная система – возможно развитие синдрома Иценко-Кушинга, резкий набор массы тела, повышение сахара в крови.
Пищеварительная система – тошнота, тяжесть в желудке, рвота.
Сердечно-сосудистая система – повышение артериального давления.
Обмен веществ – образование отеков из-за задержки в организме натрия.
Костная система – развитие остеопороза.
Кровеносная система – повышение свертываемости крови.
Органы зрения – развитие глаукомы и катаракты.
Центральная нервная система – психические расстройства.
Иммунная система – снижение иммунитета, плохое заживление ран.
Со стороны кожи (при использовании мази) – появление угрей, зуда, жжения, сухость кожи, раздражение.

Противопоказания к применению

Для таблетированных форм и внутримышечных инъекций:

беременность;
общее инфекционное заболевание;
предшествующая артропластика;
выраженный околосуставной остеопороз;
инфекционный воспалительный процесс в суставе;
чрессуставной перелом кости;
патологическая кровоточивость.

Для глазных капель:

глаукома;
заболевания глаз, вызванные вирусами и грибами;
туберкулез глаз;
трахома;
гнойная язва роговицы;
период после удаления инородного тела роговицы;
конъюнктивит (вирусный и гнойный).

При сахарном диабете применение препарата должно быть под строгим контролем уровня глюкозы в крови. При туберкулезе и других инфекционных болезнях лечение проводится наряду с антибактериальной терапией или противотуберкулезными препаратами.

Беременность и лактация

Во время беременности и лактации применение преднизолона должно быть только по жизненным показаниям. Особенно это важно в 1 триместре беременности.

Особые указания

При длительном лечении преднизолоном необходимо посещение окулиста, контроль артериального давления, показателей крови. Так как при приеме препарата происходит уменьшение калия в организме – то необходимо назначить препараты калия или диету. С целью уменьшения побочных действий назначают анаболические стероиды.

Если у человека болезнь Аддисона, то следует помнить, что одновременное назначение барбитуратов и преднизолона не желательно.

После отмены препарата возможно развитие надпочечниковой недостаточности или обострение заболевания, для лечения которого было назначено применение преднизолона.

Лекарственное взаимодействие

Преднизолон + антикоагулянты = усиление противосвертывающего действия антикоагулянтов.
Преднизолон + салицилаты = высокая вероятность возникновения кровотечений.
Преднизолон + диуретики = ухудшение электролитного обмена.
Преднизолон + гипогликемические препараты = уменьшение скорости снижения уровня сахара в крови.
Преднизолон + сердечные гликозиды = возможно развитие гликозидной интоксикации.
Преднизолон + рифампицин = снижение действия рифампицина.
Преднизолон + гипотензивные средства – снижение действия гипотензивных препаратов.
Преднизолон +барбитураты = снижение действия преднизолона.
Преднизолон + гормональные контрацептивы = усиление терапевтического действия преднизолона.
Преднизолон + производные кумарина = ослабление антикоагулянтного эффекта (снижение свертываемости крови).
Преднизолон + ацетилсалициловая кислота = снижение уровня салицилатов в крови.
Преднизолон + м-холиноблокаторы = повышение внутриглазного давления.

Признаки передозировки препарата

Передозировка преднизолона может возникнуть при его длительном применении в больших дозах.

Повышается артериальное давление, возникают отеки и усиливаются побочные действия препарата.

При остром отравлении необходимо промыть желудок, а при хроническом отравлении нужно просто снизить дозу.

Специального антидота к преднизолону нет.

Применение преднизолона при заболеваниях суставов

Преднизолон используют при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях с тяжелым течением, которые сопровождаются сильными болями и отеком. В основном это все вида артрита и полиартрита. Препарат отлично снимает боль и отек.

Так как при этом происходит резкое снижение иммунитета, то больному назначают антибактериальную терапию или противогрибковые средства. Назначенное лечение будет зависеть от возбудителя заболевания. Применение преднизолона обычно назначается на короткий курс. В случае если препарат назначался на длительный курс, то его отмена должна проходить постепенно.

В тяжелых случаях назначают внутрисуставные инъекции с преднизолоном. Такие инъекции уменьшают боль и воспаление, снимают отек.

Стоимость преднизолона и его аналогов

Преднизолон 100 таблеток по 5 мг – 45 – 60 рублей.
Преднизолон 3 ампулы по 1 мл – 25 – 35 рублей.
Преднизолоновая мазь 0,5% 10 грамм – 15 – 25 рублей.
Метипред 30 таблеток по 4 мг – 175 – 200 рублей.
Метипред флаконы 250 мг – 335 – 350 рублей.
Декортин Н5.
Декортин Н20.
Медопред.
Солю-декортин Н25.

Преднизолоновая мазь

Показания к применению

кожные заболевания немикробного происхождения;
экзема – заболевание, характеризующееся мокнущим и зудящим воспалением;
дерматит;
алопеция – полное или частичное выпадение волос;
трещины.

Способ применения

Пр назначении мази Преднизолон наносят на пораженную кожу ровным слоем 3 раза в день. Курск лечения зависит от заболевания и тяжести течения. При использовании мазей у детей курс лечения должен составлять не более 7 дней. При этом необходимо исключить применение согревающих и фиксирующих повязок. Действующее вещество всасывается в кровь, а затем выходит из организма с мочой и калом.

Побочные действия

Обычно при использовании мази побочные эффекты появляются редко. В некоторых случаях, при длительном применении возможно появление зуда, сухости кожи, эритемы. Все побочные эффекты не требуют лечения и исчезают после отмены преднизолона.

Противопоказания:

беременность и период лактации (необходимо прекратить грудное вскармливание на период лечения);
опухоли кожи;
бактериальные и грибковые поражения кожи;
реакция кожи на вакцинацию;
опоясывающий лишай и другие заболевания вирусной этиологии;
ветряная оспа;
туберкулезный и сифилитический процессы в области нанесения препарата;
индивидуальная непереносимость.

Лекарственное взаимодействие

Преднизолон усиливает действие антикоагулянтов и увеличивает риск кровотечений при приеме салицилатов. При одновременном приеме диуретиков возможно нарушение электролитного обмена. Также препарат снижает действие гипогликемических препаратов.

Внимание!
Преднизолон относится к гормональным препаратам и бесконтрольное его применение запрещено. Также нельзя самостоятельно менять дозировку преднизолона, увеличивать курс лечения или прекращать прием лекарств.

Все эти действия могут нести за собой тяжелые последствия, обострения хронических заболеваний. Информация о препарате изложена в упрощенной форме и не является рекомендацией к применению. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Форму и дозировку препарата должен выбрать врач. Бесконтрольно принимать преднизолон очень опасно. На фоне гормонального лечения могут проявиться серьезные побочные эффекты. Именно поэтому медики назначают преднизолон, только когда другие лекарства оказались бесполезны.

«Уходить» от преднизолона начинают после уменьшения основных симптомов и нормализации результатов анализов. Однако врач может отменить препарат и в том случае, когда его побочное действие проявляется очень сильно. Если гормональная терапия применялась в экстренной ситуации не более 3 суток, прекратить прием преднизолона можно сразу же, не опасаясь возникновения синдрома отмены.

Для больных, находящихся на длительном лечении, врач должен подобрать оптимальную схему уменьшения дозировки. Дело в том, что через 2-3 недели лечения способность надпочечников вырабатывать естественный гормон снижается. Чтобы вернуть ее в норму, поступление в организм синтетического преднизолона уменьшают постепенно. На темпы снижения влияют продолжительность лечения и принимаемая суточная доза.

При коротком курсе терапии (от 3 дней до 2 недель) допустимо ежедневно принимать на 25-50% меньше лекарства, чем накануне. К примеру, врач назначил для купирования приступа ревматоидного артрита 1 таблетку преднизолона в день. После 5 дней лечения пациенту стало значительно легче. Доктор приступает к снижению дозы и прописывает схему: шестой день лечения – 3/4 таблетки, седьмой день – 1/2 таблетки, восьмой день – 1/4 таблетки, девятый день – не принимать.

Снижая преднизолон после трех недель лечения, врач ориентируется на величину исходной дозы. Общее правило таково: чем больше лекарства принимал больной в начале, тем быстрее его можно отменять. К примеру, от ежедневной дозировки в 60 мг врач будет каждую неделю отнимать 5 мг, т.е. целую таблетку.

Доведя дозировку преднизолона до средней, темп отмены нужно замедлить и внимательно наблюдать за реакцией организма. Из суточной нормы в 40 мг можно вычитать 2,5 мг (1/2 таблетки) в неделю. Когда пациент будет хорошо себя чувствовать, принимая 30 мг преднизолона в сутки, переходят на двухнедельный период снижения дозы. Сначала убирают 1/2 таблетки, а смг – 1/4 таблетки.

Медленнее всего процесс отмены идет, когда суточная доза преднизолона приближается к физиологической норме (5-7,5 мг в сутки). В этот период врач может дополнительно прописать аскорбиновую кислоту и витамин Е. Эти препараты стимулируют работу коры надпочечников, помогая организму восстановить ритм производства гормонов.

В некоторых случаях боли возвращаются, появляются слабость, головная боль, сопровождающиеся перепадами настроения и плохим аппетитом. Врач вернет пациента на прежнюю лекарственную дозу и продержит на ней еще 2-3 недели. В следующую попытку «ухода» от преднизолона нужно убрать меньшее количество препарата, например, не половину таблетки, а всего 1/4.

В период отмены особенно внимательно нужно контролировать основные клинические показатели: температура тела, давление, состояние крови и мочи. Пациент должен поддерживать тесный контакт с врачом. Важно сразу же сообщать доктору обо всех болевых и просто неприятных ощущениях, возникающих на фоне снижения преднизолона.

Преднизолон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 1 мг и 5 мг, уколы в ампулах для инъекций, капли глазные, мазь 0,5%) лекарственного препарата для лечения шоковых состояний у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного гормонального препарата Преднизолон. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Преднизолона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Преднизолона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения шоковых и ургентных состояний, аллергических реакций, воспалительных проявлений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Преднизолон - синтетический глюкокортикоидный препарат, дегидрированный аналог гидрокортизона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.

Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами (рецепторы для ГКС есть во всех тканях, особенно их много в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков (в т.ч. ферментов, регулирующих в клетках жизненно важные процессы.)

Белковый обмен: уменьшает количество глобулинов в плазме, повышает синтез альбуминов в печени и почках (с повышением коэффициента альбумин/глобулин), снижает синтез и усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.

Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из ЖКТ; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы (повышение поступления глюкозы из печени в кровь); увеличивает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз (активация глюконеогенеза); способствует развитию гипергликемии.

Водно-электролитный обмен: задерживает натрий и воду в организме, стимулирует выведение калия (минералокортикоидная активность), снижает всасывание кальция из ЖКТ, снижает минерализацию костной ткани.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран (особенно лизосомальных) и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов на уровне арахидоновой кислоты (липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.), синтез «провоспалительных цитокинов» (интерлейкин 1, фактор некроза опухоли альфа и др.); повышает устойчивость клеточной мембраны к действию различных повреждающих факторов.

Иммунодепрессивный эффект обусловлен вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов), подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В- лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител.

Противоаллергический эффект развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, Т- и В- лимфоцитов, тучных клеток; подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложении в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции.

Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично - синтез эндогенных глюкокортикостероидов.

Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.

Преднизолон метаболизируется в печени, частично в почках и других тканях, в основном путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами. Метаболиты неактивны. Выводится с желчью и с мочой путем клубочковой фильтрации и на 80-90% реабсорбируется канальцами.

шоковые состояния (ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный) - при неэффективности сосудосуживающих средств, плзмазамещающих препаратов и другой симптоматической терапии;
аллергические реакции (острые тяжелые формы), гемотрансфузионный шок, анафилактический шок, анафилактоидные реакции;
отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы);
бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус;
системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, ревматоидный артрит);
острые и хронические воспалительные заболевания суставов - подагрический и псориатический артрит, остеоартрит (в т.ч. посттравматический), полиартрит, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ювениальный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит;
заболевания кожи - пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит (распространенный нейродермит), контактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи), токсидермия, себорейный дерматит, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), буллезный герпетиформный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона;
аллергические заболевания глаз: аллергические формы конъюнктивита;
воспалительные заболевания глаз - симпатическая офтальмия, тяжелые вялотекущие передние и задние увеиты, неврит зрительного нерва;
врожденная гиперплазия надпочечников;
заболевания крови и системы кроветворения - агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия, острые лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения (эритроцитарная анемия), врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия;
бериллиоз, синдром Леффлера (неподдающийся др. терапии); рак легкого (в комбинации с цитостатиками);
рассеянный склероз;
профилактика реакции отторжения трансплантата при пересадке органов;
гиперкальциемия на фоне онкологических заболеваний, тошнота и рвота при проведении цитостатической терапии;
миеломная болезнь;
тиреотоксический криз;
острый гепатит, печеночная кома;
уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений (при отравлении прижигающими жидкостями).

Таблетки 1 мг и 5 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 30 мг/мл.

Капли глазные 0,5%.

Мазь для наружного применения 0,5%.

Инструкция по применению и дозировка

Доза Преднизолона и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания.

Преднизолон вводят внутривенно (капельно или струйно) в капельницах или внутримышечно. В/в препарат обычно вводят сначала струйно, затем капельно.

При острой недостаточности надпочечников разовая дозамг в течение 3-16 дней.

При бронхиальной астме препарат вводят в зависимости от тяжести заболевания и эффективности комплексного лечения от 75 до 675 мг на курс лечения от 3 до 16 дней; в тяжелых случаях доза может быть повышена до 1400 мг на курс лечения и более с постепенным снижением дозы.

При астматическом статусе Преднизолон вводят в доземг в сутки с последующим снижением до 300 мг в сутки и переходом на поддерживающие дозы.

При тиреотоксическом кризе вводят по 100 мг препарата в суточной доземг; при необходимости суточная доза может быть увеличена до 1000 мг. Длительность введения зависит от терапевтического эффекта, обычно до 6 дней.

При шоке, резистентном к стандартной терапии, Преднизолон в начале терапии обычно вводят струйно, после чего переходят на капельное введение. Если в течениемин АД не повышается, повторяют струйное введение препарата. После выведения из шокового состояния продолжают капельное введение до стабилизации АД. Разовая доза составляетмг (в тяжелых случаях - до 400 мг). Повторно препарат вводят через 3-4 ч. Суточная доза может составлятьмг (с последующим снижением дозы).

При острой печеночно-почечной недостаточности (при острых отравлениях, в послеоперационном и послеродовом периодах и др.), Преднизолон вводят помг в сутки; при наличии показаний суточная доза может быть увеличена домг в сутки и выше.

При ревматоидном артрите и системной красной волчанке Преднизолон вводят дополнительно к системному приему препарата в доземг в сутки не более 7-10 дней.

При остром гепатите Преднизолон вводят помг в сутки в течениедней.

При отравлениях прижигающими жидкостями с ожогами пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей Преднизолон назначают в доземг в сутки в течение 3-18 дней.

При невозможности в/в введения Преднизолон вводят в/м в тех же дозах. После купирования острого состояния назначают внутрь Преднизолон в таблетках, с последующим постепенным уменьшением дозы.

При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно!

Всю суточную дозу препарата рекомендуется принимать однократно или двойную суточную дозу через день с учетом циркадного ритма эндогенной секреции глюкокортикостероидов в интервале от 6 до 8 ч утра. Высокую суточную дозу можно распределить на 2-4 приема, при этом по утрам следует принимать большую дозу. Таблетки следует принимать внутрь во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости.

При острых состояниях и в качестве заместительной терапии взрослым назначают в начальной доземг в сутки, поддерживающая доза составляет 5-10 мг в сутки. При необходимости начальная доза может составлятьмг в сутки, поддерживающаямг в сутки.

Для детей начальная доза составляет 1-2 мг/кг массы тела в сутки в 4-6 приемов, поддерживающая мкг/кг в сутки.

При получении терапевтического эффекта дозу постепенно снижают - по 5 мг, затем по 2.5 мг с интервалами в 3-5 дней, отменяя сначала более поздние приемы. При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно! Отмена поддерживающей дозы проводится тем медленнее, чем дольше применялась глюкокортикостероидная терапия.

При стрессовых воздействиях (инфекция, аллергическая реакция, травма, операция, психическая перегрузка) во избежание обострения основного заболевания доза преднизолона должна быть временно увеличена (в 1.5-3, а в тяжелых случаях - в 5-10 раз).

снижение толерантности к глюкозе;
стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета;
угнетение функции надпочечников;
синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии);
задержка полового развития у детей;
тошнота, рвота;
стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
эрозивный эзофагит;
желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки ЖКТ;
повышение или снижение аппетита;
нарушение пищеварения;
метеоризм;
икота;
аритмии;
брадикардия (вплоть до остановки сердца);
ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии;
повышение АД;
дезориентация;
эйфория;
галлюцинации;
маниакально-депрессивный психоз;
депрессия;
паранойя;
повышение внутричерепного давления;
нервозность или беспокойство;
бессонница;
головокружение;
головная боль;
судороги;
повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва;
склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или, вирусных инфекций глаз;
трофические изменения роговицы;
повышенное выведение кальция;
повышение массы тела;
повышенная потливость;
задержка жидкости и натрия в организме (периферические отеки);
гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость);
замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста);
остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости);
разрыв сухожилий мышц;
снижение мышечной массы (атрофия);
замедленное заживление ран;
угри;
стрии;
кожная сыпь;
анафилактический шок;
развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация);
синдром отмены.

Для кратковременного применения по жизненным показаниям единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к преднизолону или компонентам препарата.

Препарат содержит лактозу. Не должны принимать препарат пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость лактозы, дефицит лактазы типа Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

С осторожностью препарат следует назначать при следующих заболеваниях и состояниях:

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности (особенно в 1 триместре) применяют только по жизненным показаниям.

Поскольку глюкокортикостероиды переходят в грудное молоко, в случае необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью рекомендуется прекратить.

Перед началом лечения (при невозможности из-за ургентности состояния - в процессе лечения) больной должен быть обследован на предмет выявления возможных противопоказаний. Клиническое обследование должно включать исследование сердечнососудистой системы, рентгенологическое исследование легких, исследование желудка и двенадцатиперстной кишки, системы мочевыделения, органов зрения; контроль формулы крови, содержания глюкозы и электролитов в плазме крови. Во время лечения преднизолоном (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль АД, состояния водно-электролитного баланса, а так же картины периферической крови и уровня глюкозы крови.

С целью уменьшения побочных явлений можно назначать антациды, а также увеличить поступление калия в организм (диета, препараты калия). Пища должна быть богатой белками, витаминами, с ограничением содержания жиров, углеводов и поваренной соли.

Действие препарата усиливается у больных с гипотиреозом и циррозом печени.

Препарат может усиливать существующие эмоциональную нестабильность или психотические нарушения. При указании на психозы в анамнезе преднизолон в высоких дозах назначают под строгим контролем врача.

В стрессовых ситуациях во время поддерживающего лечения (например, хирургические операции, травма или инфекционные заболевания) следует провести коррекцию дозы препарата в связи с повышением потребности в глюкокортикостероидах.

Следует тщательно наблюдать за больными в течение года после окончания длительной терапии преднизолоном в связи с возможным развитием относительной недостаточности коры надпочечников в стрессовых ситуациях.

При внезапной отмене, особенно в случае предшествующего применения высоких доз, возможно развитие синдрома отмены (анорексия, тошнота, заторможенность, гинерализованные мышечно-скелетные боли, общая слабость), а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен преднизолон.

Во время лечения преднизолоном не следует проводить вакцинацию в связи со снижением ее эффективности (иммунного ответа).

Назначая преднизолон при интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременно проводить лечение антибиотиками бактерицидного действия.

У детей во время длительного лечения преднизолоном необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

Вследствие слабого минералокортикоидного эффекта для заместительной терапии при надпочечниковой недостаточности преднизолон используют в комбинации с минералокортикоидами.

У больных сахарным диабетом следует контролировать содержание глюкозы крови и при необходимости корригировать терапию.

Показан рентгенологический контроль за костно-суставной системой (снимки позвоночника, кисти).

Преднизолон у больных с латентными инфекционными заболеваниями почек и мочевыводящих путей способен вызвать лейкоцитурию, что может иметь диагностическое значение.

При болезни Аддисона следует избегать одновременного назначения барбитуратов - риск развития острой надпочечниковой недостаточности (аддисонический криз).

Одновременное назначение преднизолона с индукторами печеночных микросомальных ферментов (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофиллин, эфедрин) приводит к снижению его концентрации.

Одновременное назначение преднизолона с диуретиками (особенно тиазидными и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В может привести к усилению выведения из организма калия.

Одновременное назначение преднизолона с натрийсодержащими препаратами приводит к развитию отеков и повышению АД.

Одновременное назначение преднизолона с амфотерицином В увеличивает риск развития сердечной недостаточности.

Одновременное назначение преднизолона с сердечными гликозидами ухудшает их переносимость и повышает вероятность развития желудочковой экстрасистолии (из-за вызываемой гипокалиемии).

Одновременное назначение преднизолона с непрямыми антикоагулянтами - преднизолон усиливает антикоагулянтное действие производных кумарина.

Одновременное назначение преднизолона с антикоагулянтами и тромболитиками повышает риск развития кровотечений из язв в ЖКТ.

Одновременное назначение преднизолона с этанолом (алкоголем) и нестероидных противовоспалительных препаратов усиливает риск возникновения эрозивно-язвенных поражений в ЖКТ и развития кровотечений (в комбинации с НПВП при лечении артритов возможно снижение дозы глюкокортикостероидов из-за суммации терапевтического эффекта).

Одновременное назначение преднизолона с парацетамолом повышает риск развития гепатотоксичности (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола).

Одновременное назначение преднизолона с ацетилсалициловой кислотой ускоряет ее выведение и снижает концентрацию в крови (при отмене преднизолона уровень салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений).

Одновременное назначение преднизолона с инсулином и пероральными гипогликемическими препаратами, гипотензивными средствам уменьшает их эффективность.

Одновременное назначение преднизолона с витамином D снижает его влияние на всасывание Са в кишечнике.

Одновременное назначение преднизолона с соматотропным гормоном снижает эффективность последнего, а с празиквантелом - его концентрацию.

Одновременное назначение преднизолона с м-холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты и трициклические антидепрессанты) и нитратами способствует повышению внутриглазного давления.

Одновременное назначение преднизолона с изониазидом и мексилетином увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у «быстрых» ацетиляторов), что приводит к снижению их плазменных концентраций.

Одновременное назначение преднизолона с ингибиторами карбоангидразы и амфотерицином В увеличивает риск развития остеопороза.

Одновременное назначение преднизолона с индометацином - вытесняя преднизолон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

Одновременное назначение преднизолона с АКТГ усиливает действие преднизолона.

Одновременное назначение преднизолона с эргокальциферолом и паратгормоном препятствует развитию остеопатии, вызываемой преднизолоном.

Одновременное назначение преднизолона с циклоспорином и кетоконазолом - циклоспарин (угнетает метаболизм) и кетоконазол (снижает клиренс) увеличивает токсичность.

Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение других стероидных гормональных лекарственных средств (андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов).

Одновременное назначение преднизолона с эстрогенами и пероральными эстрогенсодержащими контрацептивами снижает клиренс преднизолона, что может сопровождаться усилением выраженности его терапевтических и токсических эффектов.

Одновременное назначение преднизолона с митотаном и другими ингибиторами функции коры надпочечников может обуславливать необходимость повышения дозы преднизолона.

При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций.

При одновременном применении преднизолона с антипсихотическими средствами (нейролептиками) и азатиоприном повышается риск развития катаракты.

Одновременное назначение антацидов снижает всасывание преднизолона.

При одновременном применении с антитиреоидными препаратами снижается, а с тиреоидными гормонами повышается клиренс преднизолона.

При одновременном применении с иммунодепрессантами повышается риск развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барр.

Трициклические антидепрессанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом глюкокортикостероидов (не показаны для терапии данных побочных эффектов).

Повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты.

Гипокалиемия, вызываемая глюкокортикостероидами, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.

В высоких дозах снижает эффект соматропина.

Аналоги лекарственного препарата Преднизолон

Структурные аналоги по действующему веществу:

Декортин Н20;
Декортин Н5;
Декортин Н50;
Медопред;
Преднизол;
Преднизолон 5 мг Йенафарм;
Преднизолон буфус;
Преднизолон гемисукцинат;
Преднизолон Никомед;
Преднизолон-Ферейн;
Преднизолона натрия фосфат;
Солю-Декортин H25;
Солю-Декортин Н250;
Солю-Декортин Н50.

Как принимать Преднизолон правильно | Как снижать дозу и отменять таблетки Преднизолона

Преднизолон - является глюкокортикостероидным препаратом, обладающим противоаллергическим и противовоспалительным свойством. Преднизолон к приему назначается при всевозможных по тяжести и происхождению болезнях. Мы предлагаем ознакомиться с инструкциями - как применять Преднизолон правильно?

Что нужно знать при лечении Преднизолоном

Гормональное лечение необходимо проводить только по строгим показаниям.

В процессе лечения необходимо помнить о том, что угнетение оси гипоталамус-гипофиз-надпочечник сохраняется у больных, получавших Преднизолон даже в небольшой дозе (10 мг/сут в течение 3 недель и более), длительное время (до 1 года) после отмены препарата.

Имеются данные об отсутствии существенного угнетения оси гипоталамус-гипофиз-надпочечник, если доза Преднизолона не превышает 5 мг/сут (1 таблетка).

Развитие побочных эффектов на фоне лечения преднизолоном чаще развивается у больных, получавших более 10 мг (2 таблетки) в сутки.

С целью уменьшения побочных эффектов врач может назначить анаболические стероиды, также увеличить поступление калия в организм (диета, препараты калия), кальций и витамин Д.

Так как Преднизолон способствует образованию тромбов в крови, необходимо вместе с гормоном регулярно применять кроверасжижающие препараты, такие как Курантил, Тромбо-АСС, Аспирин-Кардио.

Во время лечения Преднизолоном (в особенности долгого) нужно:

наблюдаться у офтальмолога;
контролировать артериальное давление и водно-электролитный баланс;
регулярно сдавать кровь на анализ (глюкозу, СОЭ, С-реактивный белок).

Как применять Преднизолон правильно - дозировка и время суток

В острый период заболевания назначают Преднизолон в дозе 1-2 мг/кг веса. Стандарт: 4-6 таблеток преднизолона (20-30 мг) в сутки. После стабилизации состояния дозировка снижается по схеме (см.ниже).

В наиболее тяжелых случаях врач может назначить до 100 мг (20 таблеток) преднизолона в сутки. В этом случае распределите суточную дозу на 2-4 приема.

Поддерживающая доза (после стабилизации состояния) в 3 раза ниже назначенной изначально.

Как применять Преднизолон при неосложненных заболеваниях

В начале дневную дозировку преднизолона делят на 3 приема, затем переходят на однократный прием препарата в утренние часы.

Применяйте преднизолон с 6 до 10 часов утра в соответствие с ритмом надпочечников.

Пейте гормональные таблетки в период приема еды либо сразу после нее.

Правильно запивать преднизолон молоком, чтобы не травмировать желудок. Молоко снижает кислотность и является источником Кальция.

Не отменяйте Преднизолон быстро, снижайте дозировку равномерно. Резкое прекращение приема таблеток чревато обострением имеющегося заболевания, а также отказом в работе надпочечников.

Как снижать дозу Преднизолона правильно без последствий

Суточную дозу преднизолона постепенно снижают, учитывая результаты клинических и лабораторных анализов крови больного, включающих определение СОЭ и С-реактивный белок.

В медицинских исследованиях преднизолон в дозе 15 мг/сут постепенно снижали до 8 мг/сут (по 2,5 мг в месяц) и затем на 1 мг каждые 2 мес до отмены. Результаты этих исследований свидетельствовали об оптимальном контроле активности болезни в период их проведения. Напротив, более быстрое уменьшение дозы приводило к менее благоприятным результатам.

Таким образом, после уменьшения дозы преднизолона до 10 мг/сут в дальнейшем ее следует снижать менее чем на 1 мг в месяц (например, 1 мг каждые 2 мес).

Схема снижения дозы до 10 мг/сут предусматривает ее уменьшение не более чем на 2,5 мг в месяц не чаще 1 раза в месяц (например, 1 раз в 2 мес). Начальный объем преднизолона снижают на 2,5 мг ежемесячно или каждые 2 нед до 10 мг/сут, а затем на 1 мг каждые 6–8 нед до прекращения лечения.

Как применять Преднизолон по научной схеме и снижать с 8 таблеток до полной отмены (срок лечения 2,5 года):

Стандартная схема приема преднизолона (курс лечения 1 год):

0,8-1 мг/кг в течение 8 недель с последующим медленным снижением дозы еще в течение 8 недель и переходом на поддерживающую дозу (10-15 мг/сут.) в течение 6 месяцев.

Как применять Преднизолон по схеме и снижать с 12 таблеток до полной отмены:

Если от суточной дозы 60 мг отнять 1/2 или даже полную таблетку (5 мг), для организма это менее значимо, чем такое же количество гормонального препарата отнять от дозы 10 - 15 мг/сут. Другими словами, чем выше экзогенно вводимая доза гормона, тем менее существенно для организма больного начальное снижение дозы.

Начав снижение дозы с 60 мг, можно уменьшить ее на 1/2 табл. в 3 - 4 дня, то есть за одну неделю на 1 табл. Снизив количество преднизолона в предложенном ритме до 40 мг/сут, дальнейшее уменьшение суточной дозы проводят на 1/2 табл. в неделю.

При суточной дозе в 30 мг можно продолжать снижение на 1/2 табл. в неделю (так удобнее для больного), но после каждого очередного снижения дозы делают недельную паузу. В этот период организм «привыкает» к имеющейся суточной дозе глюкокортикостероидных гормонов. Спустя неделю объем преднизолона вновь уменьшают на 1/2 табл. Фактически каждое очередное снижение дозы препарата происходит 1 раз в 2 недели.

При суточной дозе вмг илимг темп снижения преднизолона остается прежним, но дозу уменьшают не на 1/2, а на 1/4 табл. в неделю.

Надеемся, что наши инструкции помогут ответить на актуальный вопрос: «Как применять Преднизолон правильно».

ТОП-10 полезных для здоровья радостей жизни. Иногда можно!

ТОП препаратов, способных увеличить длительность вашей жизни

ТОП-10 методов продления молодости: лучшие средства против старения

Уколы Преднизолон – лекарственный препарат, который составляет группу гормонов-глюкокортикостероидов. Применять его допустимо только после консультации с лечащий врачом, так как инъекции обладают большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Чаще всего они назначаются в случаях, когда применение нестероидных противовоспалительных средств не допустимо или же не показало должную эффективность.

Механизм действия

Преднизолон – раствор для инъекций, который обладает мощным противовоспалительным, противошоковым, обезболивающим и иммунодепрессивным действиями. Попадая в организм, лекарство образует глюкокортикоидный рецептор. Он стремительно проникает в ядро клетки, где взаимодействует с генами. Из-за этого происходят серьезные изменения в выработке белков и РНК. Преднизолон ценится за высокий противовоспалительный эффект, который обуславливается следующими факторами:

Действующие компоненты повышают выработку липокортина, который препятствует дальнейшей выработке фосфолипазы. Из-за этого поврежденные ткани больше не могут вырабатывать арахидоновую кислоту. Все это приводит к невозможности синтеза простагландинов.
Активные вещества препятствует обмену генов ЦОГ-2, благодаря чему также снижается выработка простагландинов.
Преднизолон останавливает обменные процессы между молекулами в кровеносных сосудах, благодаря чему в очаг воспаления не проникают нейтрофилы и моноциты.

Преднизолон – лекарственный препарат, обладающий мощным противовоспалительным, обезболивающим и иммунодепрессивным эффектами.

Показания к применению

Преднизолон – мощное лекарство, применять которое можно только после консультации с врачом. Обычно специалисты прописывают его:

При постоперационном, травматическом, токсическом и ожоговом шоках.
При острых и тяжелых формах аллергии.
При анафилактическом или гемотрансфузионном шоке.
При отеке мозга, вызванном лучевой терапией, травмой головы или опухолью.
При тяжелой форме бронхиальной астмы.
При серьезных поражениях кожного покрова: псориазе, дерматите, буллезном дерматите, себореи, синдроме Стивенса-Джонса.
При аллергическом конъюнктивите.
При серьезных нарушениях и врожденных аномалиях надпочечников.
При тяжелых увеитах, неврите зрительного нерва.
При печеночной коме.
При тиреотоксическом кризе.
При остром гепатите.
При серьезных заболеваниях крови и кровеносной системы.
При синдроме Леффлера, бериллиозе.
При рассеянном склерозе.
При гиперкальциемии, вызванной злокачественными новообразованиями.
В качестве профилактических мер по отторжению пересаженного органа.
Для снижения воспалений.
Для профилактики рубцовых сужений.

Способ применения

Инструкция по применению уколов Преднизолон гласит, что использовать лекарство допустимо только после консультации с квалифицированным лечащим врачом. Данное лекарство обладает высоким воздействием на организм, поэтому из-за неправильно подобранной терапии существует высокий риск развития побочных эффектов. Преднизолон в виде инъекций необходимо вводить внутрь мышц, суставов или же в виде пропитывания тканей. Очень важно перед процедурой обрабатывать кожный покров спиртом, чтобы убить всех патогенных микроорганизмов.

Для купирования болезненности суставов необходимо вводить 25-50 мг в крупные, 10 мг – в мелкие. При ярко выраженном синдроме процедуру можно повторять несколько раз. Очень важно оценить терапевтический эффект после подобной терапии, чтобы при необходимости либо увеличить дозу действующего вещества, либо же изменить лекарство. Чтобы препарат правильно распределился по суставу, после введения его необходимо многократно сгибать и разгибать. Снизить болезненные ощущения помогут также примочки из раствора – ими обрабатывают небольшие участки пораженных поверхностей.

Справиться с различными видами конъюнктивита помогут инъекции или же закапывание препарата в глаза. Делать это нужно по 1-3 каплям три раза в день в течение 2 недель. Чтобы терапия не принесла никаких осложнений или побочных эффектов, необходимо регулярно измерять уровень артериального давления и вводить анаболические препараты. Также врач должен отправлять вас 1 раз в две недели на анализ крови, кала и мочи. На время терапии необходимо следить за водным балансом в организме, при необходимости принимать мочегонные.

Нужно учитывать, что при длительном применении Преднизолон может вызывать снижение уровня калия в крови. Чтобы не допустить этого, рекомендуется соблюдать специальную диету и принимать этот макроэлемент в виде таблеток. В противном случае существует высокий риск возникновения остеопороза – поражения костной ткани, из-за чего она становится крайне хрупкой.

Лечебная дозировка

Учитывайте, что назначать лечебную дозу Преднизолона, а также длительность его применения может исключительно лечащий врач. Он должен ознакомиться с результатами диагностических исследований, а только после этого назначить лечение. Уколы могут вводиться внутрь организма капельно или же струйно, однако на практике за одну процедуру применяют сразу два этих метода.

Заболевание	Дозировка	Длительность
Острая недостаточность надпочечников	100-200 мг	От 3 дней до 2 недель
Бронхиальная астма	75-675 мг	От 3 дней до 2 недель
Астматический криз	150-1200 мг	Один раз
Тиреотоксический криз	200-300 мг	1 неделя
Отравление токсинами	75-400 мг	1-2 недели
Ожоги дыхательных путей и ЖКТ	120-350 мг	1 неделя
Все виды шоков	300-1200 мг	1 неделя
Острая почечная и печеночная недостаточность	300-1500 мг	1 неделя
Ревматоидный артрит	75-100 мг	1 неделя
Острый гепатит	75-100 мг	10 дней

В случаях, когда колоть Преднизолон в кровеносное русло возможности нет, допустимо вводить его внутримышечно. Чтобы купировать острые состояния, врачи назначают таблетированную форму этого лекарства. Чтобы избежать синдрома отмены, окончание лечение сопровождается снижением терапевтической дозы. Категорически запрещено резко прекращать применение данного лекарства – велик риск серьезных осложнений.

Несмотря на общепринятые дозировки, назначать лечение Преднизолоном должен исключительно лечащий врач на основе данных расширенной диагностики.

Синдром отмены

При длительном применении раствора для инъекции Преднизолон организм начинает привыкать к компонентам. Кроме того, препарат сказывается и изменяет функционирование надпочечников. При резком отказе от терапии данным препаратом человек может столкнуться с недомоганием, повышенной утомляемостью, высокой температурой тела. Такие состояния проходят без дополнительной терапии за несколько дней. Однако, если была произведена резкая отмена высоких доз Преднизолона, возникает риск гипоадреналинового криза. Распознать его можно по нарастающим судорогам, рвоте и коллапсу. Если своевременно не оказать человеку медицинскую помощь, возможна остановка сердца из-за острой кардиоваскулярной недостаточности.

Противопоказания

Чтобы снизить риск возникновения осложнений из-за приема Преднизолона, необходимо всегда помнить о наличии противопоказаний. Даже в экстренных случаях запрещено вводить этот укол, если имеется повышенная чувствительность к компонентам препарата. Также нужно учитывать, что в составе лекарства присутствует лактоза, на которую у некоторых людей имеется стойкая непереносимость. С особой осторожностью проводить лечение Преднизолоном допустимо в следующих случаях:

Преднизолон – лекарственный препарат, который обладает большим количеством побочных эффектов. Чтобы не допустить их возникновение, необходимо четко придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Наибольшую опасность представляют следующие последствия:

Снижение толерантности к глюкозе – особенно опасно для людей с сахарным диабетом. Поступающие в организм вещества замедляют работу печени, из-за чего нарушается выработка инсулина.
Угнетение функции надпочечников – это приводит к нарушению гормонального баланса. Также тормозит вывод шлаков и токсинов из организма.
Синдром Иценко-Кушинга – состояние, которое наблюдается при мощном изменении гормонального фона.
Появление тошноты, рвоты, болезненных ощущений в области живота.
Образование кровотечений внутри ЖКТ: эрозивный гастрит, перфорация стенок кишечника, язв.
Нарушение пищеварение в виде изменения аппетита, запоров и диареи, метеоризма.
Обострение сердечно-сосудистых патологий.
Появление длительной икоты.
Изменения в нервной системе: МДП, депрессия, эйфория, паранойя, дезориентация.
Частые судорожные припадки, особенно в ночное время.
Головные боли и головокружение.
Значительное повышение давления внутри глаз.
Повышение внутриглазного давления, трофические изменения в строении роговицы.
Гипергидроз, появление специфического запаха от тела.
Снижение массы тела, атрофия мышечной ткани.
Длительное заживление ран.
Образование угрей и стрий на теле.
Местные аллергические реакции.

Передозировка

При несоблюдении рекомендаций врача или длительной терапии Преднизолоном риск возникновения передозировки крайне высок. Это опасное состояние, требующее неотложной помощи специалиста. Распознать его можно по повышению артериального давления, нарастанию периферических отеков и обострений побочных эффектов. Если вы стали замечать их у себя, постарайтесь как можно скорее вызвать скорую помощь. Медработники промоют вам желудок, а также назначат терапию препаратами, которые искусственно вызывают рвоту. В домашних условиях вы сможете помочь себе лишь обильным питьем. Если отказаться от применения Преднизолона в будущем невозможно, то терапевтическую дозу лекарства необходимо снизить. Проводить это необходимо под контролем специалиста.

Ультрикс вакцина: инструкция к применению

При аллергических реакциях, воспалениях суставов или тканей врачи прописывают Преднизолон – инструкция по применению включает необходимую для пациента информацию. Лекарство выпускается в четырех разных формах: таблетках, мази, растворе для внутривенного введения, глазной суспензии. Ознакомьтесь с порядком применения глюкокортикоидного медикамента.

Что такое Преднизолон

Согласно фармакологической классификации, Преднизолон относится к группе синтетических глюкокортикоидов. Он используется местно или внутрь. Преднизолон – инструкция по применению указывает на его показания, отличающиеся широким спектром, противопоказания, возможные побочные эффекты. Используется медикамент для лечения воспалений, последствий аллергии.

Состав и форма выпуска

Преднизолон выпускается в четырех популярных формах, каждая из которых отличается составом. Неизменным остается только активное действующее вещество – преднизолон натрия фосфат. Инструкция указывает его количество в пересчете на преднизолон. Подробный состав лекарства:

Форма выпуска	Таблетки		Раствор для инъекций	Глазная суспензия
	На 1 шт. 5 мг	0,5 г на 100 г	На 1 мл 30 мг	5 мг на 1 мл
Вспомогательные вещества	Сахароза, глюкоза, моногидрат лактозы, желатин, кальция стеарата моногидрат, картофельный крахмал	Дистиллированный глицерин, вазелин медицинский, стеариновая кислота, эмульгатор, нипагин, нипазол, вода	Никотинамид, натрия метабисульфит, динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода	Очищенная вода
Упаковка	По 10, 20, 30, 50 или 60 шт. в блистерах или банках	Туба 15 мл	По 3 ампулы в пластиковых поддонах и картонных коробках, в одной ампуле 1 мл	Прозрачные стеклянные флаконы 5 мл с дозатором-капельницей
Описание	Белого цвета плоскоцилиндрической формы	Мазевая текстура	Прозрачный, бесцветный	Белая суспензия

Фармакодинамика и фармакокинетика

Преднизолон – инструкция по его применению указывает на то, что в состав входят синтетические гормоны кортизон и гидрокортизон, выделяемые корой надпочечников. Медикамент не вызывает задержки жидкости и соли, незначительно повышает выделение калия. Аналог гидрокортизона оказывает следующие действия:

Проявляет противовоспалительную активность – компоненты медикамента проникают в ядро клеток, усиливают синтез липокортинов-ингибиторов инфекционных заболеваний и снижают синтез простагландинов – источников воспаления, оказывают иммунодепрессивный эффект.
Антипролиферативное действие – тормозит синтез ДНК внутри клеток базального слоя и фибробластов дермы.
Противоаллергический эффект – уменьшает количество базофилов, тормозит синтез и выработку биологически активных веществ.
Противошоковый, антиэкссудативный, антитоксический эффекты, влияет на антитела.

При пероральном приеме активные компоненты хорошо всасываются желудочно-кишечным трактом, максимальной концентрации в крови достигают спустя 1,5 часа после употребления. 90% всасывания преднизолона происходит в плазме. Биотрансформация аналога гидрокортизона происходит путем окисления внутри печени. Продукты метаболизма выводятся с мочой или калом. Иммунодепрессивный препарат с противовоспалительным эффектом способен проникать через плацентарный барьер.

Показания к применению

Инструкция по применению указывает на следующие показания использования лекарственного средства-синтетического аналога гормона коры надпочечников:

коллагенозы, диффузные поражения соединительной ткани и сосудов;
ревматизм;
инфекционный неспецифический полиартрит;
бронхиальная астма;
острый лейкоз;
инфекционный мононуклеоз;
инфекции почек (с осторожностью);
нейродермиты;
экзема;
аллергические заболевания, болезнь Аддисона;
острая недостаточность коры надпочечников;
гломерулонефрит;
острый панкреатит;
различные типы конъюнктивитов, блефаритов, воспаление роговицы глаза, склеры, эписклеры, глазного яблока, катаракта.

Способ применения и дозировка

В зависимости от выбранного формата лекарства устанавливается способ применения и дозировка. Таблетки и раствор применяются внутрь, мазь – местно, глазные капли используются только для лечения заболевания глаз. Врач назначает средство-аналог надпочечников гормона индивидуально, в зависимости от особенностей пациента, тяжести течения заболевания. Курс также устанавливается индивидуально.

Таблетки Преднизолон

По рекомендации врача, необходимо пить таблетки Преднизолон в однократной или двойной суточной дозе через день с учетом ритма выработки глюкокортикостероидов в интервале 6-8 часов. Суточная доза может быть разделена на 2-4 приема, утром назначается маленькая дозировка. Таблетки принимаются во время или после еды. Лечение нельзя прекращать внезапно. В стрессовых состояниях дозировка может быть увеличена в 1,5-3 раза или в 5-10 раз в тяжелых случаях.

При острых течениях болезни и при заместительном лечении взрослые принимают 20-30 мг/сутки, поддерживающей дозой является 5-10 мг/ день. Врач может назначить 15-100 мг/ сутки начальной дозы или 5-15 мг/ день в качестве поддерживающей гормональной терапии. Детям с трех лет показано 1-2 мг на кг массы тела за день, разделенные на 4-6 приемов. Поддерживающая детская доза составляет 0,3-0,6 мг/кг. После получения эффекта доза снижается до 5 мг, затем по 2,5 мг с интервалами в 3-5 суток.

Мазь

Кремовая версия применяется наружно при зуде кожи, высыпаниях аллергического характера. Наносят крем тонким слоем 2-3 раза в день. Мазь может применяться в гинекологии – с комбинированным лечением антибиотиками и противогрибковыми средствами. Курс лечения длится около 6-14 дней, поддерживающая терапия предполагает нанесение мази один раз в день.

Преднизолон раствор

Распространенная форма выпуска лекарства – раствор для инъекций. Преднизолон вводят внутривенно, внутрисуставно или внутримышечно в строгих условиях стерильности. Внутрисуставные инъекции предполагают ввод 10 мг гидрокортизона в малые суставы, 25 мг в средние и 50 мг в большие. Повтор может быть произведен неоднократно. После этого врач проводит оценку выраженности эффекта. При его недостатке решается вопрос о повышении дозы.

При шоке вводят Преднизолон внутривенно медленно или по каплям в количестве 30-90 мг. В других случаях доза колеблется в рамках 30-45 мг. Если ввод в вену затруднен, гормональный препарат вводят внутримышечно. Повторная доза составляет 30-69 мг. Для детей расчет дозы глюкокортикостероидов зависит от возраста: 2-12 месяцев – 2-3 мг/кг, 1-14 лет – 1-2 мг/кг внутривенно (медленно, минимум три минуты). Повторно медикамент вводится через 20-30 минут, с оценкой метаболизма.

Глазные капли

По инструкции, перед применением раствор для закапывания в глаза встряхивают. Глазную взвесь закапывают в полость между задней поверхностью века и передней поверхностью глазного яблока (она называется конъюнктивальный мешок) по 1-2 капли трижды за сутки. Курс лечения инфекции длится не более 14 дней. После открытия нового флакона его можно хранить не дольше месяца.

Особые указания

В инструкции к препарату есть раздел особых указаний, описывающих применение препарата. Обратите внимание на такие пункты:

продолжительная терапия требует назначения препаратов калия и диеты во избежание развития гипокалиемии;
после окончания длительной терапии за больными еще год наблюдают врачи, чтобы исключить риск развития надпочечниковой недостаточности коры;
внезапная отмена глюкокортикостероидов ведет к анорексии, тошноте, слабости, мышечным болям и обострению заболевания;
при терапии Преднизолоном не проводится ввод вакцин;
в период лечения стоит воздержаться от управления автомобилями и опасными механизмами.

Преднизолон детям

По инструкции, лекарственное средство противопоказано в возрасте до трех лет в форме таблеток. Раствор для парентерального введения может назначаться по строгим показаниям и после консультации с врачом. Дозировка устанавливается индивидуально, зависит от возраста и массы тела. Во время терапии детей в период роста лечащий врач регулярно проверяет развитие ребенка, чтобы исключить негативное влияние медикамента и устранить показания инфекций.

Лекарственное взаимодействие

Согласно данным инструкции по применению, Преднизолон сочетается не со всеми лекарственными средствами:

прием медикамента на фоне слабой секреции инсулина, употребления антидепрессантов и антикоагулянтов требует коррекции их дозы;
больные с синдромом Аддисона должны соблюдать осторожность при сочетании с барбитуратами;
кортикостероид увеличивает риск кровотечения при комбинации с салицилатами;
повышает возможность нарушения электролитного обмена с диуретиками;
натрийсодержащие препараты приводят к периферическим отекам;
Амфотерицин В увеличивает риск развития недостаточности работы сердечного ритма;
этанол увеличивает метаболизм, может приводить к недостаточности надпочечников;
ускоряет выведение аспирина, поэтому нельзя назначать ацетилсалициловую кислоту во время терапии гидрокортизоном;
понижает эффективность введения инсулина, соматотропного гормона;
адренокортикотропный гормон усиливает противовоспалительное действие Преднизолона;
Циклоспорин и Кетоконазол усиливают токсичность синтетических глюкокортикостероидов;
андрогены и стероидные анаболические гормональные средства усиливают отечность, приводят к появлению угрей;
эстрогены и контрацептивы снижают клиренс Преднизолона, а сам он понижает эффект инсулина.

Побочные действия Преднизолона

Инструкция по применению лекарственного средства предупреждает о развитии таких возможных побочных эффектов:

ожирение, гирсутизм, появление угрей;
сбой менструального цикла;
остеопороз, комплекс Иценко-Кушинга;
изъязвление пищевода, язвы желудка;
геморрагический панкреатит;
гипергликемия;
ослабление иммуноглобулинов, повышение свертываемости крови;
психические отклонения.

Передозировка

По данным исследований и инструкции, случаи о передозировке редки, как и проявления острых токсических эффектов или смерти от того, что дозы медикамента были завышены. Вероятными симптомами передозировки являются усиление инфекции и признаки побочных эффектов. В этом случае не проводится лечение специфическими антидотами, поскольку их нет. Врачи устраняют сами симптомы инфекции.

Противопоказания

Инструкция по применению гласит, что при наличии следующих противопоказаний препарат запрещено использовать по назначению:

тяжелая форма гипертонии, сахарного диабета, стероидного диабета;
недостаточность кровообращения;
первый триместр беременности;
острый эндокардит;
психоз, нефрит, остеопороз;
заболевания почек;
язва желудка или 12-перстной кишки;
сифилис;
лечение туберкулеза;
старческий возраст;
при инфекциях назначается только с антибиотиками.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается из аптек по рецепту. Хранится вдали от детей и защищенном от света месте при температуре до 25 градусов. Срок годности составляет два года для таблеток и мази, три года – для раствора и глазных капель.

Аналоги

По активному действующему веществу или фармакологическому действию выделяют синтетические аналоги Преднизолона в ампулах, таблетках и мази отечественного или зарубежного выпуска:

Медопред;
Преднизолон буфус;
Преднизолон-АКОС;
Декортин;
Инфланефран;
Ново-Преднизолон;
Преднигексал;
Преднизолона ацетат или гемисукцинат, натрия фосфат;
Солю-Декортин.

Цена Преднизолона

Приобрести препарат можно через аптеки или интернет, имея на руках рецепт. Стоимость будет зависеть от формы выпуска, производителя и количества таблеток/ампул внутри упаковки. Примерные цены.