Подвывихи 

Таблетки индапамид канон от чего. Основные правила лечения Индапамидом – когда и как долго можно принимать препарат

Снижает их общее периферическое сопротивление. Одно из ценных качеств Индапамида — его способность уменьшать гипертрофию левого желудочка сердца.

Препарат не влияет на углеводный, липидный обмен пациента (больные с сахарным диабетом не являются исключением). Что касается антигипертензивного эффекта, то при регулярном использовании лекарства он проявляется к концу первой/началу второй недели.

На протяжении суток наблюдается сохранение данного действия при однократном употреблении таблетки. Пациентов с часто интересует вопрос — как и когда принимать Индапамид, чтобы он проявил все свои лучшие качества. И это правильно, поскольку соблюдение инструкции – насущная необходимость для быстрого восстановления здоровья.

Препарат назначают по одной таблетке в сутки. Ее вес – 2,5 мг, принимать лекарство следует утром. Контрольный срок 4-8 недель, за это время должен проявиться терапевтический эффект.

Таблетки Индапамид

Иногда его не наблюдается, но дозу при этом повышать не следует. При увеличении нормы возникает риск проявления побочных действий. Однако выход есть всегда – доктора назначат , которое не является диуретиком.

При использовании Индапамида нужно следовать инструкции, чтобы избежать побочных действий.

Бывают случаи, когда лечение начинают сразу с приема двух препаратов. при этом все равно остается неизменной – одна таблетка в сутки в утренние часы.

Когда лучше принимать?

Таблетки употребляют, не разжевывая. Время приема – утро.

Препарат запивают достаточным количеством обыкновенной кипяченой воды.

Как правило, используют один стакан жидкости. Употребление этого лекарства от приема пищи не зависит.

Правильное использование препарата – залог его эффективного действия.

Индапамид от давления

Лекарство становится все более популярным, поскольку обладает значительными преимуществами перед своими аналогами. К ним относятся:

  • стабильное понижение давления;
  • безопасность препарата;
  • отсутствие ограничений ( , диабетикам, пациентам с подагрой).

Ценным качеством лекарства является то, что он не оказывает негативного влияния на обмен веществ. В результате его применения уровень сахара в крови, мочевой кислоты остается прежним.

Все перечисленное выше совершенно не значит, что Индапамидом можно пользоваться бесконтрольно, принимать его без рекомендации доктора. Если речь идет о , это лекарство не следует употреблять. Оно не годится для быстрой помощи. Препарат начинает действовать только после длительного приема. Срок – одна-две недели постоянного применения, давление при этом снижается плавно.

Иногда Индапамид называют «дедовским средством». Сейчас есть немало быстродействующих таблеток, способных . Но такие препараты имеют большое количество побочных эффектов. Поэтому многие пациенты выбирают для лечения вполне безобидный Индапамид.

Чтобы таблетки проявили себя в полную силу, его назначают в комплексе с другими препаратами. Целью лечения является поддержка стабильного (ниже 135-140/90 мм рт.ст.).

Для достижения максимального результата доктора выписывают Индапамид в сочетании с другими, не мочегонными препаратами.

Многочисленные исследования, проведенные с 80-х годов прошлого века, показали, что препарат снижает риск . Речь в первую очередь идет о таких грозных заболеваниях, как и инфаркт.

Единственное неудобство во время приема Индапамида – сочетание с несколькими препаратами. Но современная фармакология сделала все для пользы пациентов. В один медикамент стали включать несколько действующих веществ.

Комбинированный препарат от давления Ко-Перинева

В результате действия лекарств количество белка в моче остается стабильным почки не страдают от осложнений диабета.

Среди пациентов особенной востребованностью пользуется Нолипрел, содержащий индапамид с периндоприлом.

Их целью является понижение давления и его поддержка на уровне 135/90 мм рт. ст. Когда Нолипрел не позволяет ее достигнуть, в схему приема лекарств добавляют Амлодипин.

Беременность и лактация

Индапамид является мочегонным средством. Когда , либо отеки, возникает вопрос – можно ли принимать данный препарат?

Доктора отвечают однозначно – прием Индапамида в период беременности совершенно неоправдан.

Лекарство может вызвать недостаточность плодово-плацентарного кровотока, а это, в свою очередь, спровоцировать развитие гипотрофии плода.

Если в период лактации мать страдает гипертонией и без лекарственных средств уже не обойтись, доктора могут назначать данный препарат. При этом грудное вскармливание немедленно прекращается, чтобы избежать интоксикации организма малыша.;

  • различные аллергические проявления (пурпура, крапивница, фотодерматоз).

    • Несмотря на долгий перечень побочных эффектов, среди которых можно увидеть и такое грозное проявление, как отек Квинке, лекарство Индапамид вызывает негативные состояния крайне редко.

    Употребление лекарства (очень редко) может повлиять на лабораторные анализы, например, повысить уровень креатинина, мочевины, в крови.

    Особые указания

    Часто после стабилизации давления и при хорошем самочувствии пациенты перестают пользоваться лекарствами.

    Это неправильное решение, доктора советуют принимать Индапамид постоянно.

    Уменьшение дозировки, либо полное прекращение приема лекарства должно проводиться только под наблюдением врача.

    Важный этап – регулярная сдача анализов крови на содержание креатинина, калия, прочих показателей, которые заинтересуют доктора.

    В первую неделю приема Индапамида стоит оказаться от работы с опасными механизмами, управления автомобилем. Когда вы убедитесь, что лекарство не оказывает негативных действий, возвращайтесь к прежнему образу жизни. Препарат можно регулярно применять в течение шести-девяти месяцев, после чего обратиться к доктору за рекомендациями.

    Видео по теме

    Как принимать препарат Индапамид при высоком давлении:

    Индапамид – медикамент для длительного пользования, лабораторные исследования позволят определить время приема.

    Индапамид: инструкция по применению и отзывы

    Латинское название: Indapamide

    Код ATX: С03ВА11

    Действующее вещество: индапамид (indapamide)

    Производитель: «Тева» (Израиль), ОАО «Валента Фармацевтика», ООО «ПРАНАФАРМ» (Россия), «ШТАДА Арцнаймиттель» (Германия), Hemofarm (Сербия и Черногория), Tianjin Pacific Chemical & Pharmaceutical Co. Ltd (Китай), АО «Стома» (Украина)

    Актуализация описания и фото: 13.05.2018

    Индапамид – препарат с вазодилатирующим, гипотензивным и диуретическим действием.

    Форма выпуска и состав

    Индапамид выпускают в следующих лекарственных формах:

    • Капсулы (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 4 упаковки в картонной пачке; по 6 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 5 упаковок в картонной пачке; по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-5 упаковок в картонной пачке; по 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-4 упаковки в картонной пачке; по 10, 20, 30, 40, 50, 100 шт. в банках, по 1 банке в картонной пачке);
    • Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой (по 10 шт. в блистерах, по 2, 3, 6 блистеров в картонной пачке; по 30 шт. в банках, по 1 банке в картонной пачке);
    • Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой (по 10 и 14 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2, 3, 100, 200, 300, 400, 500 упаковок в картонной пачке);
    • Таблетки, покрытые оболочкой (по 20, 30 шт. в полиэтиленовых флаконах или банках, по 1 флакону или банке в картонной пачке; по 10, 20, 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-6, 8, 10, 20, 40, 60, 80, 100 упаковок в картонной пачке; по 10 шт. в полимерных контейнерах, по 1, 10, 20, 30, 40, 50, 100 контейнеров в картонной пачке; по 20, 30, 40, 50 шт. в полимерных контейнерах, по 1, 10, 20 контейнеров в картонной коробке);
    • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (по 10, 20 шт. в блистерах, по 1-5 блистеров в картонной пачке; по 30, 50 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-3 упаковки в картонной пачке; по 10, 20, 25, 30, 50, 500, 1000 шт. в полиэтиленовом флаконе, по 1 флакону в картонной пачке).

    В состав препарата входит активное вещество – индапамид:

    • Таблетки пролонгированного действия и таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой – 1,5 мг;
    • Капсулы, таблетки, покрытые оболочкой, и таблетки, покрытые пленочной оболочкой – 2,5 мг.

    Вспомогательные компоненты:

    • Капсулы: микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния;
    • Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой: моногидрат лактозы, гипромеллоза, стеарат магния, безводный коллоидный диоксид кремния;
    • Таблетки, покрытые оболочкой: полиэтиленгликоль, моногидрат лактозы (Туре 312), моногидрат лактозы (Spray-Dried), микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, кроскармеллоза натрия;
    • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: моногидрат лактозы, повидон К30, кросповидон, стеарат магния, лаурилсульфат натрия, тальк.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Индапамид является производным сульфонамида, а его фармакологические свойства схожи с таковыми у тиазидных диуретиков. Для него характерны салуретический и диуретический эффекты умеренной выраженности, связанные с замедлением реабсорбции ионов хлора, натрия и в меньшей степени ионов магния и калия в кортикальном сегменте дистального канальца нефрона и в проксимальных почечных канальцах.

    Индапамид позволяет снизить тонус гладкой мускулатуры артерий и обладает сосудорасширяющим действием, а также обеспечивает уменьшение общего периферического сопротивления сосудов. Данные эффекты обусловлены снижением реактивности стенок сосудов к ангиотензину II и норадреналину, ингибированием тока кальция в клетках гладкой мускулатуры сосудов, активизацией выработки в организме простагландина Е2, характеризующегося сосудорасширяющим действием.

    При применении индапамида наблюдается уменьшение гипертрофии левого желудочка сердца. Вещество проявляет антигипертензивные свойства при приеме в дозах, не оказывающих выраженного диуретического эффекта.

    Для тиазидных и тиазидоподобных диуретиков после превышения определенной терапевтической дозы характерно формирование плато лечебного эффекта, в то время как выраженность нежелательных побочных реакций продолжает возрастать. Поэтому не рекомендуется увеличивать дозу индапамида, если при приеме препарата в рекомендованной дозе терапевтический эффект не достигается.

    При систематическом приеме препарата терапевтический эффект наблюдается через 1–2 недели после начала лечения, достигает пика к 8–12 неделе и сохраняется примерно до 8 недель. После однократного приема индапамида максимальный эффект регистрируется через 24 часа.

    Фармакокинетика

    После перорального приема индапамид быстро и практически на 100% всасывается из ЖКТ. Прием пищи немного снижает скорость всасывания, но никак не отражается на его полноте. После однократного приема дозы препарата максимальная концентрация активного компонента в плазме крови определяется через 0,5–2 часа.

    Степень связывания индапамида с белками плазмы крови составляет примерно 76-79%. Поскольку вещество обладает высоким сродством к эластину, оно в основном кумулируется в гладкой мускулатуре стенок сосудов. Также индапамид вступает в реакцию с карбоангидразой эритроцитов, не подавляя активность данного фермента. Препарат метаболизируется в печени, а его равновесная концентрация определяется через 7 суток регулярного приема. Многократное применение индапамида не приводит к его кумуляции в организме. Вещество отличается большим объемом распределения, преодолевает гистогематические барьеры, включая плацентарный, и определяется в грудном молоке.

    Индапамид выводится в значительной степени с мочой (60–70% от принятой дозы) и с фекалиями (16–20%) в виде фармакологически неактивных метаболитов. В неизмененном виде экскретируется около 7% действующего вещества. Период полувыведения равен 14–18 часам. У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетические показатели индапамида остаются неизменными.

    Показания к применению

    Согласно инструкции, Индапамид назначают для лечения артериальной гипертензии.

    Противопоказания

    • Тяжелая почечная недостаточность (в стадии анурии);
    • Выраженная печеночная недостаточность (в т.ч. с энцефалопатией);
    • Галактоземия;
    • Гипокалиемия;
    • Синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, непереносимость лактозы;
    • Одновременный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT;
    • Беременность и период лактации;
    • Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата для этой возрастной группы больных не установлены);
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным сульфонамида.

    Индапамид следует принимать с осторожностью больным с функциональными нарушениями почек и/или печени, сахарным диабетом в стадии декомпенсации, гиперурикемией (особенно, сопровождающейся уратным нефролитиазом и подагрой), нарушениями водно-электролитного баланса, гиперпаратиреозом, с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или получающим другие антиаритмические препараты.

    Инструкция по применению Индапамида: способ и дозировка

    Индапамид принимают внутрь, однократно, утром, не разжевывая и запивая жидкостью в достаточном количестве.

    Суточная доза препарата – 1 таблетка (в форме таблеток пролонгированного действия и таблеток с модифицированным высвобождением, покрытых оболочкой – 1,5 мг; капсул, таблеток, покрытых оболочкой, и таблеток, покрытых пленочной оболочкой – 2,5 мг). Если через 1-2 месяца терапии желаемый терапевтический эффект не достигнут, дозу Индапамида увеличивать не рекомендуется (из-за возрастания риска развития побочных действий без усиления антигипертензивного эффекта). В этих случаях в схему медикаментозного лечения следует включить другое антигипертензивное лекарственное средство, не являющееся диуретиком. При приеме двух различных препаратов, дозу Индапамида корректировать не следует (1 таблетка в день, однократно, утром).

    Побочные действия

    Во время приема Индапамида возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма:

    • Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, аритмия, изменения на ЭКГ (гипокалиемия), сердцебиение;
    • Центральная нервная система: нервозность, астения, головная боль, сонливость, головокружение, бессонница, вертиго, депрессия; редко – недомогание, общая слабость, повышенная утомляемость, спазм мышц, раздражительность, напряженность, тревога;
    • Пищеварительная система: боль в животе, тошнота, сухость во рту, анорексия, рвота, гастралгия, диарея, запор, возможно развитие печеночной энцефалопатии; редко – панкреатит;
    • Мочевыделительная система: никтурия, частые инфекции, полиурия;
    • Дыхательная система: синусит, фарингит, кашель; редко – ринит;
    • Система кроветворения: очень редко – лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия и аплазия костного мозга;
    • Лабораторные показатели: гиперкальциемия, гиперурикемия, гипокалиемия, гипергликемия, гипонатриемия, гипохлоремия, увеличение азота мочевины в плазме крови, глюкозурия, гиперкреатининемия;
    • Аллергические реакции: геморрагический васкулит, крапивница, сыпь, зуд;
    • Прочие: обострение течения системной красной волчанки.

    Передозировка

    Определить передозировку Индапамида можно по таким симптомам, как полиурия либо олигурия вплоть до анурии (вследствие гиповолемии), выраженное снижение артериального давления, угнетение дыхательного центра, водно-электролитные нарушения (гипокалиемия, гипонатриемия), заторможенность, сонливость, спутанное сознание, головокружение, судорожные припадки, тошнота, рвота. У больных с диагнозом «цирроз печени» может развиться печеночная кома.

    Особые указания

    Пожилым пациентам и больным, принимающим слабительные средства и сердечные гликозиды на фоне гиперальдостеронизма необходимо регулярно контролировать содержание ионов калия и креатинина.

    Во время терапии нужно систематически контролировать концентрацию ионов натрия, магния и калия в плазме крови (из-за возможных электролитных нарушений), рН, концентрацию глюкозы, остаточного азота и мочевой кислоты. Первое исследование концентрации калия в крови проводят в течение первых 7 дней лечения.

    Также к группе повышенного риска относятся больные с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (развившемся на фоне какого-либо патологического процесса или врожденным).

    В наиболее тщательном контроле нуждаются больные с циррозом печени (особенно с асцитом или отеками, что связано с риском развития метаболического алкалоза, усиливающего выраженность печеночной энцефалопатии), сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, а также пациенты пожилого возраста.

    Гиперкальциемия, развившаяся во время применения Индапамида, может свидетельствовать о наличии недиагностированного ранее гиперпаратиреоза.

    Необходимо контролировать уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом, особенно при гипокалиемии.

    Значительная дегидратация может привести к возникновению острой почечной недостаточности (понижение клубочковой фильтрации). Пациентам следует компенсировать потерю воды и в начале терапии тщательно контролировать функцию почек.

    При проведении допинг-контроля Индапамид может дать положительный результат.

    При артериальной гипертензии и гипонатриемии (связанной с приемом диуретиков) нужно за 3 дня до начала приема ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента прервать прием диуретиков (в случае необходимости несколько позже прием диуретиков можно возобновить), либо назначить начальные ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в низких дозах.

    Производные сульфонамидов могут вызвать обострение течения системной красной волчанки (нужно учитывать при назначении Индапамида).

    В отдельных случаях во время терапии возможны индивидуальные реакции, которые связаны с изменением артериального давления, особенно в начале терапии и при добавлении другого антигипертензивного препарата. Из-за этого может понижаться способность к управлению автомобилем и выполнению требующих повышенного внимания работ.

    Применение при беременности и лактации

    Применение Индапамида у беременных женщин не рекомендуется. Его прием может спровоцировать развитие фетоплацентарной ишемии, способной замедлить развитие плода.

    Поскольку индапамид проникает в грудное молоко, его не следует назначать в период лактации. При необходимости приема препарата кормящими пациентками грудное вскармливание должно быть прекращено.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении Индапамида с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

    • Салуретики, слабительные средства, сердечные гликозиды, тетракозактид, глюко- и минералокортикоиды, амфотерицин В (внутривенно): увеличение риска развития гипокалиемии;
    • Сердечные гликозиды: увеличение вероятности развития дигиталисной интоксикации;
    • Эритромицин (внутривенно), астемизол, пентамидин, винкамин, терфенадин, сультоприд, антиаритмические средства I A класса (дизопирамид, хинидин) и III класса (бретилия тозилат, амиодарон, соталол): развитие аритмии по типу «пируэт» (torsades de pointes);
    • Нестероидные противовоспалительные препараты, тетракозактид, глюкокортикостероиды, симпатомиметики: снижение гипотензивного эффекта;
    • Препараты кальция: увеличение вероятности развития гиперкальциемии;
    • Нейролептики и имипраминовые (трициклические) антидепрессанты: усиление гипотензивного действия и увеличение риска развития ортостатической гипотензии;
    • Циклоспорин: повышение риска развития гиперкреатининемии;
    • Метформин: увеличение вероятности усугубления молочнокислого ацидоза;
    • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: увеличение риска развития острой почечной недостаточности и/или артериальной гипотензии (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии);
    • Йодсодержащие контрастные средства в высоких дозах: увеличение риска развития нарушений функции почек (возможно обезвоживание организма, перед применением йодсодержащих веществ больным нужно восстановить потерю жидкости);
    • Баклофен: усиление гипотензивного эффекта;
    • Калийсберегающие диуретики: развитие гипер- или гипокалиемии, особенно у больных почечной недостаточностью и сахарным диабетом (у некоторой категории пациентов такая комбинация может быть эффективной);
    • Непрямые антикоагулянты (производные индандиона или кумарина): снижение их эффекта (может потребоваться коррекция дозы);
    • Недеполяризующие миорелаксанты: усиление блокады нервно-мышечной передачи, развивающейся под их действием.

    Индапамид увеличивает концентрацию в плазме крови ионов лития (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.

    Аналоги

    Аналогами Индапамида являются: Индапамид Ретард, Индапамид-Тева, Индапамид МВ Штада, Арифон Ретард, Индап, Ионик, Тензар, Индапен, Лорвас, Акриламид, Индопрес, Гидрохлортиазид, Оксодолин, Циклометиазид.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    • Капсулы, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой – 2 года при температуре до 25 °C;
    • Таблетки, покрытые оболочкой – 3 года при температуре 15-30 °C;
    • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой – 4 года при температуре 15-25 °C.

    Обладающий гипотензивным, сосудорасширяющим и диуретическим (мочегонным) действием. Индапамид уменьшает силу сокращений гладких мышц артерий, снижает общее периферическое сопротивление сосудов, а также способствует инволюции гипертрофии левого желудочка сердца. При однократном приеме надолго снижает артериальное давление и применяется при лечении гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности.

    Разновидности, названия, состав и формы выпуска

    В настоящее время различные фармацевтические фирмы выпускают следующие разновидности Индапамида:
    • Индапамид;
    • Индапамид МВ;
    • Индапамид МВ Штада;
    • Индапамид Штада;
    • Индапамид ретард;
    • Индапамид ретард-OBL;
    • Индапамид ретард-Тева;
    • Индапамид Сандоз;
    • Индапамид-OBL;
    • Индапамид-Верте;
    • Индапамид-Тева;
    • Индапамид Польфарма.
    Данные разновидности отличаются друг от друга практически только названиями, поскольку все они содержат одно и то же активное вещество в одинаковой дозировке, но выпускаются разными фармацевтическими фирмами.

    Дело в том, что по международным нормам каждая фармацевтическая фирма должна выпускать препарат под каким-либо оригинальным названием. А поскольку в прошлом Индапамид выпускался в СССР под одним названием, то фармацевтические заводы, ставшие частными предприятиями, просто добавили к нему слово или аббревиатуру, означающую их современное наименование, получив таким образом некое уникальное, отличающееся от всех других название. Благодаря этому основное название осталось прежним и хорошо узнаваемым пациентами. Иностранные фармацевтические предприятия пошли по тому же пути, давая названия своим препаратам по принципу "Индапамид + аббревиатура наименования фирмы", чтобы оказаться узнаваемыми на рынке стран СНГ.

    Таким образом, разновидности Индапамида можно условно считать одним и тем же препаратом, выпускающимся различными фармацевтическими фирмами. Безусловно, разновидности Индапамида могут отличаться друг от друга качеством, которое зависит от того, в какой лаборатории закупается активное вещество. Например, корпорации Тева и Сандоз закупают субстанцию активных веществ в итальянских лабораториях, а российские производители – в китайских. Поэтому качество препаратов Тева и Сандоз будет выше по сравнению с отечественными аналогами, для производства которых используется сырье более низкого качества.

    Несмотря на указанные отличия, все разновидности Индапамида обладают одинаковыми свойствами, показаниями и правилами применения. Поэтому в дальнейшем тексте статьи мы их будем рассматривать совместно и использовать одно название – Индапамид – для обозначения всех разновидностей препарата.

    Различные разновидности Индапамида в настоящее время выпускаются в трех лекарственных формах:
    1. Капсулы для приема внутрь;
    2. Таблетки;
    3. Таблетки пролонгированного действия.

    Таблетки пролонгированного действия обычно в названии имеют дополнительное слово "ретард" или аббревиатуру "МВ", которая позволяет сразу отличить их.

    В качестве активного компонента в Индапамид входит одноименное вещество индапамид в различных дозировках. Таблетки пролонгированного действия содержат по 1,5 мг индапамида, а таблетки обычной длительности действия и капсулы – по 2,5 мг.

    Состав вспомогательных компонентов даже одной и той же лекарственной формы может быть различным, поскольку каждый фармацевтический завод вправе использовать собственную технологию изготовления и рецептуру. Поэтому для уточнения вспомогательных компонентов каждого конкретного препарата необходимо изучить инструкцию, приведенную на прилагающемся листке-вкладыше.

    От чего помогает Индапамид?

    Индапамид относится к классу тиазидных мочегонных препаратов и оказывает следующие фармакологические эффекты:
    • Снижает артериальное давление (гипотензивное действие);
    • Расширяет кровеносные сосуды (является вазодилататором);
    • Уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов;
    • Уменьшает сопротивление в артериолах;
    • Способствует уменьшению степени гипертрофии левого желудочка сердца ;
    • Оказывает умеренно мочегонное (диуретическое) действие.
    Гипотензивное действие Индапамида развивается при приеме в дозировках (1,5 – 2,5 мг в сутки), которые не вызывают мочегонного эффекта. Поэтому препарат можно применять для снижения артериального давления в течение длительного промежутка времени. При приеме Индапамида в более высоких дозировках гипотензивный эффект не усиливается, но появляется выраженное мочегонное действие . Необходимо помнить, что снижение артериального давления достигается только через неделю после приема Индапамида, а стойкий эффект развивается через 3 месяца применения.

    Индапамид не оказывает влияния на жировой и углеводный обмены, поэтому может применяться людьми, страдающими сахарным диабетом, повышенным уровнем холестерина и т.д.

    Кроме того, Индапамид эффективно снижает давление у людей с одной почкой или находящихся на гемодиализе .

    Высокая безопасность и хорошая переносимость Индапамида позволяют считать его препаратом выбора для лечения гипертонической болезни у людей, страдающих сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью или гиперлипидемией (повышенное содержание холестерина, триглицеридов , липопротеинов низкой плотности в крови).

    Показания к применению

    Все разновидности Индапамида показаны к применению для лечения следующих заболеваний:
    • Артериальная гипертензия ;
    • Устранение отечного синдрома при хронической сердечной недостаточности (данное показание зарегистрировано не во всех странах).

    Инструкция по применению

    Как принимать капсулы и таблетки Индапамид

    Таблетки обычной продолжительности действия и капсулы содержат по 2,5 мг активного вещества и характеризуются одинаковыми правилами приема.

    Так, таблетки и капсулы необходимо принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством негазированной воды (не менее половины стакана). Таблетки и капсулы можно принимать вне зависимости от приема пищи, то есть в любое удобное время.

    Оптимально производить прием таблеток или капсул в утренние часы, примерно в одно и то же время каждый день, чтобы обеспечить постоянное поддержание определенной концентрации лекарства в крови.

    При артериальной гипертензии Индапамид необходимо принимать по 2,5 мг (1 таблетка или капсула) по одному разу в сутки в течение минимум трех месяцев. В целом терапия длительная, и может продолжаться месяцами или годами. Однако необходимо помнить, что если через 4 – 8 недель приема Индапамида артериальное давление не нормализуется, то следует дополнительно начать принимать какой-либо другой антигипертензивный препарат, не являющийся мочегонным (например, бета-адреноблокаторы , ингибиторы АПФ и т.д.).

    Повышать дозировку Индапамида более 2,5 мг в сутки не рекомендуется, поскольку это не приведет к выраженному усилению гипотензивного действия, но вызовет мочегонный эффект.

    Максимально допустимой суточной дозировкой Индапамида в настоящее время считается 5 мг (2 таблетки или капсулы).

    Индапамид можно применять как самостоятельно, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами (бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ). При использовании препарата в составе комплексной терапии его дозировку, как правило, не снижают, оставляя равной 2,5 мг в сутки. При комбинировании Индапамида с бета-адреноблокаторами (например, Метопролол, Бисопролол, Атенолол , Тимолол и т.д.) оба препарата можно начинать принимать одновременно. Если же Индапамид необходимо комбинировать с ингибиторами АПФ (например, Каптоприл, Эналаприл, Периндоприл и т.д.), то в этом случае необходимо поступить следующим образом: за 3 – 4 дня до начала приема ингибитора АПФ отменяют Индапамид; затем, после набора поддерживающей дозировки ингибитора АПФ, прием Индапамида возобновляют и принимают уже оба препарата.

    Для устранения отеков при хронической сердечной недостаточности Индапамид рекомендуется принимать по 5 – 7,5 мг (2 – 3 таблетки или капсулы) в сутки в течение 1 – 2 недель. Подобные курсы терапии проводят периодически, по мере необходимости.

    Пожилые люди (старше 65 лет) принимают Индапамид в обычных дозировках. Для данной возрастной категории прием препарата разрешен, если функция почек нормальная или незначительно сниженная.

    Медикамент "Индапамид" воздействует на сосудистые стенки, расслабляя их и нормализуя эластичность мускулатуры. Благодаря данному лекарственному препарату увеличиваются артериолы, что приводит к беспрепятственному движению крови в организме. Таблетки "Индапамид" - Это вазодилататор, по фармакодинамике схожий с тиазидным диуретиком. За сутки количество вырабатываемой мочи незначительно увеличивается. Вместе с ней из организма удаляются преобладающие ионы натрия, хлор, калий. Во время приема лекарства углеводный и жировой обмены остаются в норме, что обеспечивает возможность приема препарата пациентами, страдающими ожирением или сахарным диабетом. При выраженном лекарство "Индапамид" заметно снижает уровень гипертрофии. При регулярном применении препарата эффект достигается уже через 2 недели, а по истечении 10 недель отмечается максимальное благоприятное действие. Однократная доза медикамента "Индапамид" сохраняет терапевтическое свойство до 24 часов.

    Фармакокинетика

    Препарат от давления "Индапамид" быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и выводится из организма в основном с мочой. Содержание неактивных метаболитов в кале составляет около 20%. Диуретик взаимодействует с плазмой и эритроцитами, проникает в грудное молоко. При регулярном применении препарата кумуляция не отмечена. Пациентам с печеночной недостаточностью следует с осторожностью употреблять данное лекарство, во избежание образования

    Показания к применению

    От чего лекарство "Индапамид" помогает? Показаниями для его применения являются:

    • Артериальная гипертензия.
    • (задержка натрия и воды в организме).

    Противопоказания

    Прием препарата ограничивается при следующих заболеваниях:

    • Нарушение функций печени.
    • Нарушение функций почек.
    • Непереносимость компонентов препарата.
    • Гипокалиемия.
    • Нарушение кровообращения в системе головного и спинного мозга.
    • Подагра.

    В каких случаях могут возникнуть осложнения при употреблении медикамента "Индапамид"

    • Непереносимость лактозы.
    • Беременность и период лактации.
    • Возраст до 18 лет.
    • Нестабильный водно-электролитный баланс.

    Способ применения, дозировка

    Препарат принимают перорально 1 раз в сутки по 2,5 мг. Утренний прием более эффективен, поскольку большое количество пищи замедляет усвоение лекарства. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Увеличение дозы лекарства "Индапамид" не приводит к ускорению лечебного действия, но вызывает ряд побочных эффектов. Пациентам, страдающим сердечной недостаточностью, при отсутствии улучшений назначают дозу 5 мг в сутки.

    Побочные реакции

    При приеме препарата "Индапамид" (от чего его назначают, мы уже знаем) может возникнуть побочный эффект. Прежде всего, это случается при употреблении увеличенной дозы лекарства, непереносимости вещества организмом, воздействии отдельных компонентов на определенную систему органов. Побочные действия могут проявляться по-разному.

    • Центральная нервная система: головная боль, сонливость, астения, бессонница, раздражительность.
    • Дыхательная система: фарингит, острый кашель.
    • Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея.
    • Мочевыделительная система: никтурия, инфекционные воспаления.
    • Сердечно-сосудистая система: аритмия, учащенное сердцебиение, гипокалиемия.
    • Кожные заболевания: зуд, крапивница, сыпь.

    Стоимость

    Средняя цена препарата "Индапамид" по России - 12 руб. В упаковке 30 таблеток по 2,5 мг.


    Взаимодействие с другими препаратами

    Противовоспалительные средства снижают эффект медикамента "Индапамид", быстро расходуют жидкость в организме, из-за чего ее приходится постоянно восполнять. При приеме таблеток "Индапамид" от чего зависит сочетаемость с другими лекарствами? Состав диуретика довольно сложен, поэтому комплексное лечение подбирается специалистом строго индивидуально, исходя из назначенных препаратов.

    • Препараты с содержанием лития быстро выводятся с мочой, поэтому необходимо контролировать уровень вещества в сыворотке крови.
    • ГКС, наоборот, задерживают воду в организме, снижая антигипотензивный эффект.
    • уменьшают количество калия в организме, что может привести к гипокалиемии.
    • Кальций: увеличение содержания солей в организме.
    • Рентгеноконтрастные препараты, содержащие значительное количество йода, могут привести к развитию почечной недостаточности.
    • Трициклические антидепрессанты вызывают риск образования ортостатической гипотензии.

    Особые указания

    Каким пациентам необходим тщательный контроль состояния при приеме препарата "Индапамид"? От чего им нужно беречься? Больные с циррозом печени, сердечной, почечной, печеночной недостаточностью обязаны проходить лечение препаратом "Индапамид" строго под присмотром врачей. Возможное появление дегидратации в организме приводит к обострению нарушения функций органов. Важно контролировать содержание жидкости в организме и вовремя ее компенсировать.

    Предназначен для людей, страдающих повышенным артериальным давлением. Лекарство и действующее активное вещество имеют одинаковое название. Аналогами этого лекарства считаются такие препараты, как Равел , Арифон .

    Как данный препарат влияет на сосуды? Прежде всего, под влиянием Индапамида стенки сосуда становятся менее чувствительными к ангиотензину и , обладающими эффектом сужения артериол и артерий. К тому же, после его приёма начинают более активно вырабатываться вещества, которые ответственны за нормальный просвет сосудов. Концентрация ионов кальция, которые содержит гладкая мускулатура, уменьшается, поэтому тонус сосудов приходит в норму.

    Препарат обладает незначительным мочегонным эффектом. Если характеризовать главное свойство лекарства, гипотензивное, - то оно считается постепенным. Действие Индапамида начинается лишь тогда, когда артериальное давление превышает норму.
    Эффект становится выраженным, когда препарат ежедневно применяется в течение двадцати дней. Притом, если дозу увеличить, давление будет понижаться в большей степени, но и мочегонное свойство проявляется тоже активнее. Препарат назначается пациентам с сердечной недостаточностью и гипертонической болезнью.

    Таблетки Индапамида могут иметь пролонгированное действие, или имеет место медленное высвобождение. В инструкции указано, что доза препарата, если это не пролонгированная форма, составляет два с половиной миллиграмма ежесуточно. Также производитель указывает, что при увеличении дозы нужно знать, что вероятнее всего возникнут побочные эффекты, а не более значительное понижение давления.

    Индапамид может быть назначен как в виде комплексной терапии, так и в качестве самостоятельного лекарственного средства. На данный препарат следует обратить своё внимание больным, имеющим почечные заболевания. В случае, когда одна почка удалена, и больной находится на гемодиализе.

    Лекарство Индапамид противопоказано, если имеется индивидуальная непереносимость, а также в случае нарушения мозгового кровообращения, при наличии серьёзной дисфункции печени и почек. Препарат не назначается, если имеется декомпенсированная форма диабета, . Нельзя принимать Индапамид, если больной принимает другие сердечные лекарства, удлиняющие время QT. Также являются противопоказанием беременность и период кормления грудью .

    Побочные эффекты и передозировка Индапамида

    Прежде всего, нужно учитывать, что возникновение побочных эффектов чаще всего обусловлено высокой дозой принятого лекарства. Данное лекарство является препаратом системного действия, поэтому при передозировке может оказать негативное воздействие на состояние любой группы органов.

    В результате передозировки может наблюдаться значительное снижение артериального давления. Теряется жидкость, возникают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, нервной системы, возникают проблемы с электролитным балансом. Больному требуется промыть желудок и принять сорбенты (Активированный уголь , Энтеросгель).

    Отзывы об Индапамиде

    В Сети имеется немало отзывов об Индапамиде. Как правило, они содержат не описание эффективности лекарства, а вопросы о том, как можно менять дозировку, сочетать этот препарат с другими лекарственными средствами, и прочее. Это говорит о том, что сам по себе Индапамид уже давно не обсуждается, он признан как хорошее действенное средство. Пациенты постоянно его принимают, и не намерены менять это лекарство на аналоги.

    Нужно отметить, что гипертоники регулярно используют препарат. Есть мнение девушки, которую беспокоит имеющаяся вегето-сосудистая дистония . Она рассказала, что стала чувствовать себя лучше, панический страх исчез, есть улучшения в состоянии сердца. При отмене препарата ей стало хуже.

    Чтобы правильно определить схему применения любого препарата гипотензивного действия, необходима консультация врача. Поэтому, ознакомившись с данной информацией, в любом случае обсудите его применение со специалистом.

    Оцените Индапамид !

    Мне помогло 298

    Мне не помогло 64

    Общее впечатление: (462)