Подвывихи 

Почему бывает задержка менструационного цикла. Обследование при задержке месячных

Бывают непредвиденные случаи, когда регулярные женские кровяные выделения не появляются долгое время. Первое, что приходит на ум любой представительнице слабого пола – это беременность. Но есть еще множество различных оснований для подобного нарушения. Поэтому в этой статье мы со всех сторон изучим причины задержки месячных у представительниц слабого пола.

Задержка может быть симптомом заболевания

Задержка месячных – крайне опасное явление в организме взрослой женщины. Оно характеризуется приостановкой менструационного кровотечения сроком больше месяца. Все что угодно может послужить толчком для его развития. Это и физиологические перемены, такие как беременность или менопауза, и нарушения функциональности работы систем организма, вызванные серьезными патологическими состояниями.

Приостановка критических дней возникает в любой период жизни. Если выделений нет уже на протяжении недели с предполагаемой даты их начала, то стоит в этот же день посетить поликлинику, где доктор назначит проведение анализов для выявления причин, установления диагноза и назначения соответствующего лечения.

Менструационный цикл – это тот механизм, который свидетельствует о здоровье женщины и ее возможности воспроизводить потомство, поэтому малейшие нарушения должны выявляться как можно быстрее.

Менструация у здоровых женщин приходит каждый месяц в одно время

Менструационный цикл

Женский организм устроен таким образом, что есть некоторые закономерности, которые проявляются в повторении одного и того же цикла каждый месяц. Кровяные выделения являются завершающим этапом этого процесса.

Это является подтверждением того, что яйцеклетка не была оплодотворена, то есть женщина не забеременела. Регулярные месячные – подтверждение того, что все системы организма функционируют нормально. Малейшие изменения могут свидетельствовать о серьезных нарушениях.

Какой срок задержки следует считать нормальным?

Каждая женщина ведет специальный дневник, в котором отмечает регулярность месячных. Если нет никаких задержек, значит, репродуктивная система работает слажено. В разные периоды жизни допускаются определенные временные промежутки, когда может возникнуть задержка.

Авторитетные медики утверждают, что нормальной является недельная задержка. Это является истинным только тогда, когда не наблюдается любых других отклонений в здоровье женщины. Если она прекрасно себя чувствует, не испытывает каких-либо изменений и дискомфорта, то можно считать, что все нормально. Но для каждой возрастной категории есть свои нормальные значения для задержки.

В первый раз менструационные выделения появляются у девочек в возрасте от 11 до 15 лет. В этот период цикл еще не установлен, что также может стать причиной задержек. Если через несколько лет цикл не нормализовался, то лучше сразу же обратиться к доктору за консультацией.

Если кровяные выделения не установились до двадцатилетнего возраста, это может говорить о серьезных патологических процессах: замедленном развитии, гипоплазии или незрелости яичников.

Только доктор может поставить точный диагноз

Обычно у здоровой женщины или девушки сухой период составляет в среднем около тридцати дней. Поэтому в указанный срок должны пойти месячные.

Наступление менопаузы в большинстве случаев происходит около сорока пяти лет, что является доказательством старения репродуктивной системы представительницы слабого пола.

При каких обстоятельствах нормальна задержка месячных?

При половом созревании, когда репродуктивная система девочки еще не сформировалась, сбои в цикле – вполне типичное явление. Такое может продолжатся несколько лет. Если задержка увеличивается, это может свидетельствовать о серьезном заболевании.

Когда месячные не появляются до 15 лет, стоит сразу же обратиться к врачу. В случае, когда появляется избыточный вес, изменение голоса, внешнего вида, повышенный рост волос – следует посетить доктора намного раньше. Это свидетельствует о гормональном сбое и серьезном нарушении репродуктивной системы.

В нормальном случае к 15 годам формируется цикл, и в дальнейшем менструационные выделения происходят без задержек.

Если наблюдается задержка больше, чем три дня, то есть смысл пройти в домашних условиях. Если его результат отрицательный и месячные не начались, то стоит обратиться к гинекологу для сдачи анализов. При проведении УЗИ и повышении уровня ХГЧ в несколько раз есть вероятность обнаружения маточной беременности.

Первое, что вы можете предпринять при задержке – сделать тест на беременность

После рождения ребенка у женщины цикл восстанавливается далеко не сразу. Особенно это ярко выражено во время грудного вскармливания. Гормон, который влияет на выработку материнского молока, тормозит выработку прогестерона, а, следовательно, влияет на менструационный цикл.

Поэтому обычно уходит около года на нормализацию всего процесса и установку обычного цикла. Если по истечении этого срока репродуктивная система не налаживается, скорее всего, женщина снова забеременела.

К 45 годам способность женского организма к воспроизведению угасает, следовательно, возникают нарушения менструационного цикла. Но и в это время возможна овуляция и беременность. Поэтому стоит обращаться к специалисту, чтобы узнать все наверняка

Какие бывают разновидности задержки?

Обычно задержки разделяют по их длительности. Если женщина принимает контрацептивные препараты, то месячные могут задерживаться до двух недель. Это же характерно и при приеме препаратов, содержащих прогестерон: задержка может длиться около недели.

Если женщина беременна, то наблюдаются выделения белого цвета. Они обычно являются защитным механизмом против попадания различных микроорганизмов. Если возникают выделения коричневого цвета, стоит сразу же обратиться к гинекологу, так как возможен выкидыш.

При заболеваниях, связанных с мочеполовой системой, могут задерживаться месячные. Обычно наблюдаются коричневатые выделения с кисловатым запахом. Все это сопровождается сильной тянущей болью внизу живота.

Если месячные задерживаются надолго, следует задуматься о заболеваниях половых или внутренних органов. Можно выделить: воспаление, кисту, эрозию и многие другие.

Киста яичника может провоцировать задержку

Если месячных нет больше двух месяцев, возможны воспалительные процессы гипофиза, надпочечников, гипоталамуса или поджелудочной железы. Из-за этого женские гормоны вырабатываются в недостаточном количестве, что оказывает негативное влияние на созревание яичников.

Причины задержки месячных сроком от 1 до 4 дней

Это может быть вызвано такими явлениями:

  • сильное эмоциональное напряжение, стрессы, высокая нагрузка на работе;
  • большие физические нагрузки;
  • резкая смена образа жизни;
  • изменения климата;
  • неправильное питание и диеты;
  • глобальные гормональные изменения в организме;
  • прекращение приема противозачаточных средств;
  • прием препаратов для контрацепции, которые содержат большое количество гормонов;
  • послеродовой период;
  • вирусные заболевания.

Стоит ли переживать при задержке от 5 дней?

За такой срок сложно сказать о наличии каких-то негативных процессов. Поэтому не стоит паниковать раньше времени и начинать активно действовать.

Это может быть следствием чрезмерной нагрузки на работе, хроническим недосыпанием или усталостью. Если нет неприятных ощущений внизу живота или других болевых симптомов, можно сказать, что проблемы нет. Вам просто следует хорошо отдохнуть.

Иногда для восстановления цикла нужно просто выспаться

Какие могут быть причины задержки от 6 до 10 дней, исключая беременность?

Это может быть сигналом о наличии патологий или беременности.

Если не обнаружено беременности, вторым вариантом может быть – аменорея. Самое опасное явление – внематочная беременность, которая характеризуется такими признаками:

  • резкая боль в нижней части живота;
  • тошнота;
  • общая слабость во всем теле;
  • головокружение;
  • выделения бурого цвета.

Если вы обнаружили такие симптомы, нужно сразу же сходить к гинекологу. Несвоевременное лечение может привести к серьезным заболеваниям репродуктивной системы и бесплодию.

Задержка от 10 дней: стоит ли обратиться к гинекологу?

Если задержка вызвана не беременностью, то стоит провести тщательное исследование. Это поможет исключить или подтвердить наличие заболеваний: молочницы, опухоли, вагинита.

Если не было обнаружено гинекологических заболеваний, следует обратиться к другим докторам. Это может быть: гастрит, диабет, анорексия, панкреатит и целый список других патологических состояний.

Что делать, если задержка составляет более двух недель?

Если критических дней не последовало, сложно поверить в отсутствие проблем. Даже если вас не беспокоят боли, а самочувствие отличное, стоит сразу же обратиться к врачу для гинекологического осмотра и обследования.

Гинекологический осмотр обязателен даже при отсутствии проблем, хотя бы раз в полгода

Двухмесячное отсутствие месячных

При такой большой задержке следует пройти обследование на наличие дисфункции яичников. Обычно это заболевание сопровождается и другими нарушениями: вирусными заболеваниями, патологиями половых органов, щитовидки, почек и многих других.

Если выделения не похожи на менструационные, следует сразу же пойти к гинекологу.

Что делать, если вы не беременны, а месячных нет уже 3 месяца?

Это свидетельствует о серьезном заболевании – аменорее. Оно требует обязательного вмешательства специалиста, поэтому не стоит откладывать поход в клинику.

Беременность

Главной причиной задержки месячных у взрослых женщин с нормально работающей репродуктивной системой является беременность. Об этом могут свидетельствовать такие симптомы: постоянная сонливость, хроническая усталость, сильная боль в груди и другие, не менее неприятные признаки.

При задержке определить, оплодотворена матка или нет, можно при помощи специальных тестов. Принцип работы у них одинаковый: в моче измеряется количество гормона ХГЧ, который вступает в силу и начинает активно вырабатываться уже по истечении недели после оплодотворения яйцеклетки.

Отрицательный тест на беременность и задержка месячных: в чем взаимосвязь?

При первых же признаках задержки месячных, женщины бегут в аптеку за тестом. Но что делать, если тест показывает отрицательный результат? При этом вы чувствуете дискомфорт в нижней области живота.

Иногда тесты могут ошибаться. Это вызвано несоблюдением инструкции или же низкокачественной продукцией. Многие тесты могут показывать неверный результат при почечной недостаточности и других заболеваниях. На результат могут повлиять целостность упаковки и срок годности теста. Ошибку может вызвать и поздняя овуляция. Для большей точности его при утреннем мочеиспускании.

Нормальная задержка месячных

Задержка регулярных выделений у здоровой взрослой женщины может длится до недели. У женщин постарше при больших перестройках организма, вызванных климаксом, такое явление может наблюдаться около полумесяца. После первого полового акта нормальной считается задержка от двух до четырех дней.

При наступлении менопаузы нормальна задержка до 14 дней

Какие еще бывают причины задержки?

В самом плохом случае отсутствие месячных может является свидетельством серьезных заболеваний:

  • опухоль или воспаление репродуктивных органов, которые сопровождаются нетипичными выделениями и резкой болью в нижней части живота;
  • гормональный сбой, который может стать причиной поликистоза яичников;
  • киста желтого тела яичников;
  • прерывание беременности;
  • внематочная или замершая беременность;
  • заболевания, связанные с резкой потерей веса.

В любом случае, задержка месячных – состояние, которое должно вызвать определенные подозрения,поэтому лучше сразу же пойти на прием к специалисту.

Прерывание беременности

Стоит обратить особое внимание, что после того, как происходит насильственное прерывание беременности, практически у каждой женщины критические дни восстанавливаются в разные сроки. На это оказывают существенное влияние индивидуальные особенности организма представительницы слабого пола, а также срок и способ аборта.

Если операция увенчалась успехом, то месячные должны возобновится спустя месяц.

Если по каким-то причинам возобновление цикла не произошло, следует немедленно посетить гинеколога.

Взаимосвязь грудного вскармливания и задержки

У матерей возвращение месячных зависит от того, как долго вырабатывается грудное молоко. Если по каким-то причинам не происходит естественного процесса лактации, то цикл должен возобновится спустя месяц после родов.

При кормлении грудью может быть задержка месячных

  • тип кормления;
  • регулярность кормления.

Если кормление происходит регулярно, то процесс возвращения критических дней может занять практически целый год. При смешанном типе репродуктивная система начинает нормально функционировать уже через несколько месяцев после родов.

Почему сохраняется женская боль при задержке?

Сильный дискомфорт в нижней части живота может возникнуть даже в тот момент, когда нет кровяных выделений, характерных для критических дней. Этот процесс вполне нормален и зависит от индивидуальных особенностей организма.

Проблемы гинекологического характера могут быть вызваны появлением воспалительных процессов, которые вызывают резкие боли. Не рекомендуется закрывать глаза на эти ощущения, так как в дальнейшем это может вызвать серьезные осложнения.

Почему болит грудь во время задержки?

Перед началом критических дней многие женщины отмечают боль в области груди. Если при этом месячные не наступают, то это может стать сигналом того, что вы беременны. Это наблюдается практически во всех случаях. Иногда это является признаком более серьезных заболеваний: опухоли или гормонального дисбаланса.

Чаще всего боль в груди при задержке свидетельствует о беременности

Когда лучше обратиться к доктору?

Если месячных не наблюдается в течение недели, то стоит сходить в поликлинику. Гинеколог может провести общий осмотр или назначить дополнительные исследования.

Если причины связаны не с репродуктивной системой, то следует обратиться к другим докторам.

Проведение обследования

Помимо стандартного осмотра гинеколога, проводятся такие исследования:

Какие могут возникнуть болезни?

Постоянные промедления являются первыми признаками опасных патологических болезней у представительницы слабого пола. Например, это могут быть заболевания яичников или же аномалии матки.

Заболевания крови, груди, эпилепсия или расстройства психики оказывают огромное влияние на частоту выделений во время критических дней.

Прежде чем предпринимать любые действия, следует пройти тщательную диагностику у нескольких специалистов.

Народные средства

Для того, чтобы восстановить цикл, можно воспользоваться советами, проверенными годами:

  1. Изготовление настройки из шиповника, крапивы или душицы. Средства можно приобрести в любой аптеке. Берется несколько чайных ложек травы, заливается кипятком и настаивается некоторое время.
  2. Отвар из шелухи лука, который нужно прокипятить в течение получаса.
  3. Отвар из имбиря.
  4. Для улучшения работы нервной системы делают отвар из дягиля.
  5. Для улучшения работы сердца и матки принимают сердечный пустырник.
  6. Белый пион улучшает кровообращение.
  7. Включение в рацион сельдерея.
  8. Купание в горячей воде и использование грелок.
  9. Употребление витамина С.

Сельдерей поможет восстановить цикл

Как вернуть месячные и можно ли это сделать?

Для того, чтобы стимулировать менструации, нужно постоянно находится под наблюдением у специалиста. Все препараты для восстановления менструационного цикла содержат высокий уровень гормонов. Поэтому следует принимать их аккуратно, чтобы не вызвать большие осложнения и ухудшение состояния здоровья.

Итоги

Не стоит забывать, что какие бы причины не стали основанием для задержки критических дней у женщины, необходимо немедленно посетить гинеколога. Только он сможет провести обследование, поставить точный диагноз и назначить лечение.

Самостоятельные действия могут лишь усугубить ситуацию и нарушить здоровье репродуктивной системы, что может привести к бесплодию и многим другим заболеваниям.

В репродуктивном возрасте начало ежемесячной менструации позволят женщине оставить мысли о болезнях и незапланированном зачатии. Есть общепринятое мнение: месячные начались – значит можно расслабиться. Задержка менструального цикла – опасное для любого возраста явление, поскольку может свидетельствовать о течении патологического процесса.

Почему бывает задержка месячных при беременности

Первый признак «интересного положения» женщины – отсутствие менструации. Нормальная задержка месячных свидетельствует, что представительнице слабого пола через 9 месяцев предстоит испытать радость материнства. В такой клинической картине приход планового кровотечения в скором времени не предвидится, а первая менструация напомнит о себе через несколько месяцев после родов.

Если интересно, что происходит в женском организме при беременности, и куда исчезает плановая менструация, стоит уточнить. Физиологически, такое кровотечение спровоцировано прогестероном, уровень которого у беременной женщины нестабильный. Итак:

  1. При оплодотворении яйцеклетки и ее креплении в толще матки, показатель гормона растет – по этой причине менструация отсутствует.
  2. При отрицательном результате теста на беременность имеет место падение прогестерона, в результате чего приходят месячные.

Почему может быть задержка месячных

У беременной женщины отсутствует менструация – это норма. Если же представительница слабого пола не пребывает в «интересном положении», повышается риск воздействия физиологических и патологических факторов. Важно подробно разузнать, из-за чего может быть задержка месячных , чтобы своевременно отреагировать на прогрессирующую проблему со здоровьем. Причин может быть много, но важно выделить самые распространенные среди таковых.

При стрессе и переутомлении

Даже у здоровых женщин может нарушиться менструальный цикл. Например, по причине эмоционального переутомления и нервного истощения, после перенесенного шока или стресса, в случае хронической усталости в женском организме преобладают аномальные процессы, связанные с дисфункцией репродуктивной системой. Пациентка может не догадываться, от чего может быть задержка месячных , но врачу все ясно – причины «неполадок» в работе нервной системы. В чем взаимосвязь?

Повышенная нервозность негативно сказывается на функциях ЦНС, в результате чего нарушается активность маточной мускулатуры. Отдельные мышечные структуры получают недостаточное количество крови, нарушается сокращение и расслабление сосудов. Под негативным воздействием таких аномальных явлений у пациентки возникает непредвиденная задержка менструации на несколько дней. Бывает так, что кровотечение по указанным причинам, наоборот, наступает раньше положенного срока.

При избытке и дефиците массы тела

Возможная причина отсутствия планового кровотечения у женщины репродуктивного возраста – нарушенный вес. Существуют установленные нормами ВОЗ стандарты, которые обеспечивают бесперебойную работу эндокринной системы. Так, масса женщины не должна быть меньше 45 кг в возрасте от 18 лет и старше. Для показателя ИМТ тоже имеются определенные ограничения:

  1. Если ИМТ меньше 18 единиц, имеют место серьезные нарушения работы эндокринной системы. При истощении организма наблюдается «гибель» эстрогенов, и, как результат – нарушение гормонального фона.
  2. Когда ИМТ более 25 единиц, очевидны признаки гормонального дисбаланса, задержка менструального цикла. При ожирении эстрогены вырабатываются в подкожном жире, а их «производство» яичниками блокирует гипофиз.

Поскольку эндокринная система при аномальном весе не справляется со своими функциями, прогрессирует нарушение гормонального фона. Наблюдается нарастающий дефицит эстрогенов, от чего бывают задержки месячных . Пока консервативными методами не удастся стабилизировать уровень женского гормона в крови, менструальный цикл по очевидным причинам не будет регулярным.

При смене места жительства и часовых поясов

«Биологические часы» – важный показатель женского здоровья. Если имеет место сбои менструального цикла­– причины могут скрываться в нарушении привычного жизненного ритма. Такое часто происходит при смене работе или места жительства, регулярном недосыпании, а также в дальних путешествиях, в условиях нового климата и часовых поясов. Задержка менструации не является патологией, а цикл в скором времени нормализуется без врачебного участия.

Причины задержки месячных у подростков

В пубертатном периоде (девочки 14-16 лет) возникает первая менструация, которая свидетельствует о достижении организмом репродуктивного возраста. Представительницы слабого пола чувствуют себя уже девушками, но частенько задают вопрос, почему нет месячных, если они ранее уже приходили. Причин, почему задержка месячных у подростков наблюдается, несколько, ниже описаны самые актуальные в пубертатном периоде:

  1. Физиологические: становление гормонального фона, нервные потрясения, стремительный рост кости, переутомление в школе, смена места жительства или часового пояса.
  2. Патологические: одна из стадий ожирения, патологически низкий вес, гормональный дисбаланс на фоне избытка пролактина, перенесенные заболевания инфекционного характера, молочница.

Сбои месячных при воспалении

Когда нет менструации, женщина первым делом покупает тест на беременность. Не исключено, что она ждет ребенка. Бывает так, что задержка без беременности наступает, свидетельствует о серьезных патологиях по-женски. Особенно часто имеет место такая клиническая картина при гинекологических заболеваниях воспалительного характера, которые нуждаются в срочном медикаментозном лечении.

Болезни могут не затрагивать репродуктивную систему, например задержку менструального цикла вызывает классическая простуда или цистит. Если женщина начинает сильно болеть, все силы организма направлены на борьбу с болезнетворным вирусом, а приход менструации отступает на второй план. После выздоровления иммунитету необходимо время на восстановление, после чего наступают месячные.

Задержка месячных от приема лекарств

После долгого медикаментозного лечения причина отсутствия менструации очевидна, особенно если пациентка принимала гормональные препараты, например, пероральные контрацептивы. Врачи сообщают, что это показатель нормы, но рекомендуют женщинам дополнительно делать тест на беременность. Если результат отрицательный, причина задержки в противозачаточных таблетках. Имеются и другие медицинские препараты, способные вызвать задержку менструации. Это:

  • средства экстренной контрацепции;
  • антидепрессанты;
  • химиотерапевтические препараты;
  • кортикостероидные гормоны;
  • антибиотики.

Задержка месячных при патологиях щитовидки

Если наблюдается сбой в работе щитовидной железы, нормализовать менструальный цикл не удастся, пока основное заболевание не будет пролечено. Только после нормализации гормонального фона можно рассчитывать, что следующая плановая менструация придет своевременно. Важно отметить, что гормоны щитовидки отвечают за обмен веществ, поэтому нарушенная концентрация вызывает сбой менструального цикла.

От чего бывает задержка при поликистозе яичников

Если грудное вскармливание задерживает приход менструации, это вполне допустимый процесс в женском организме. Если период лактации не при чем, а месячные сбиваются не первый месяц, не исключены проблемы по-женски. Они одинаково возникают весной, зимой и в летний период, наталкивают о серьезных заболеваниях репродуктивной системы. Это могут быть эндометриоз, миома или другое новообразование матки, поликистоз яичников. В последнем случае речь идет о гормональном нарушении, которое не только сбивает менструальный цикл, но и влечет за собой диагностированное бесплодие.

Если начинается поликистоз яичников, эффективное лечение может затянуться на несколько недель. Если упустить первые симптомы характерного недуга, заболевание становится хроническим, неизлечимо, радикально нарушает гормональный фон женщины. Обратить внимание рекомендуется на такие симптомы, как растительность на лице, изменение типа кожи, растущий живот, скачок массы тела.

Почему происходит задержка в пременопаузе

Постоянное нарушение менструального цикла, изменение обильности ежемесячных кровотечений (скудные или, наоборот, интенсивные), появление предменструального синдрома после 45 лет – признаки приближающегося климакса, когда в женском организме возобновляется радикальная гормональная перестройка. Эта проблема ни на одну неделю, а у некоторых пациенток тревожная симптоматика может растянуться ни на один год.

Тест на беременность однозначно будет отрицательным, а задержка месячных на неделю и более объясняется сниженной концентрацией эстрогенов в крови. Женщине после 45 лет придется мириться с такими новшествами в общем состоянии, но лучше своевременно обратиться к участковому гинекологу, определить индивидуально схему гормональной терапии.

Видео

Задержка месячных является одним из самых ранних признаков наступившего зачатия. Однако далеко не всегда отсутствие менструации в положенный срок говорит о беременности. Иногда задержка - следствие стресса, эмоционального напряжения, гормонального сбоя или другой патологии.

Все девушки и женщины репродуктивного возраста должны внимательно наблюдать за своим циклом. Для большей точности врачи-гинекологи рекомендуют вести специальный календарь, в котором указывается дата начала и конца каждого менструального кровотечения. Регулярность цикла говорит о правильной работе репродуктивной системы.
- комплекс изменений в организме женщины, направленных на способность к зачатию. Его регуляция осуществляется с помощью сложного гормонального механизма.

Средняя продолжительность менструального цикла составляет . Однако его длина у здоровых женщин может укорачиваться до 21 суток или удлиняться до 35 суток.

Овуляция - процесс выхода женской половой клетки из яичника в свободную брюшную полость. Данное событие соответствует середине менструального цикла - 12-16 дню. Во время овуляции и 1-2 суток после нее женский организм готов к зачатию ребенка.

Менархе - первый менструальный цикл в жизни девочки, он является началом репродуктивной деятельности женского организма. Обычно данное событие наступает в возрасте от 11 до 14 лет, но нормой считают период от 9 до 16 лет. Время менархе зависит от многих причин - генетики, телосложения, характера питания, общего здоровья.

Менопауза или климакс - последний менструальный цикл в жизни. Данный диагноз устанавливается постфактум, спустя 12 месяцев отсутствия кровотечения. Нормальным диапазоном наступления менопаузы считают период от 42 до 61 года, в среднем - 47-56 лет. Ее начало зависит от количества беременностей, запаса яйцеклеток, приема оральных контрацептивов, образа жизни.

Менструация или месячные - часть женского цикла, характеризующаяся развитием маточного кровотечения. В норме ее продолжительность составляет от 3 до 7 суток, в среднем - 4-5 дней. Менструации представляют собой отторжение эндометрия матки - ее внутреннего слизистого слоя.

За счет менструации осуществляется обновление маточного эндометрия. Данный процесс необходим для подготовки стенки органа для следующего цикла, в который возможно зачатие.

Задержкой менструации считают ее отсутствие дольше 6-7 дней при нормальном цикле. Более короткий срок не считают патологией. В норме возможны сдвиги цикла на 2-3 дня. Задержка менструации может наблюдаться у женщин и девушек любого возраста из-за естественных (физиологических) и патологических причин.

Причины задержки месячных

Стрессы

Регуляция менструального цикла - сложный процесс, зависящий от множества факторов внутренней среды организма. Работа гормональной системы очень восприимчива к стрессам и эмоциональным потрясениям. Данная особенность является результатом тесного взаимодействия эндокринных желез и головного мозга.

Психологические и эмоциональные стрессы являются неблагоприятной средой за наступления беременности. Именно поэтому головной мозг дает сигнал эндокринной системе о том, что зачатие не должно произойти. В ответ на это гормональные железы меняют режим своей работы, не допуская наступление овуляции.

Причиной задержки месячных могут стать различные стрессы. Некоторые женщины спокойно переносят тяжелые потрясения (смерть близкого, диагностирование болезни, увольнение с работы и т.д.). У части пациенток отсутствие менструации может быть связано с незначительными переживаниями.

К возможным причинам задержки месячных также относят сильный недосып и переутомление. Чтобы восстановить цикл, женщине следует исключить действие провоцирующего фактора. Если же это невозможно, пациентке рекомендуется обратиться к специалисту. Обычно задержка менструации при стрессах не превышает 6-8 дней, но в тяжелых случаях возможно ее длительное отсутствие - 2 недели и более.

Тяжелые физические нагрузки

По своей природе женский организм не приспособлен к сильным физическим нагрузкам. Чрезмерное силовое напряжение может вызывать сбои в менструальном цикле. Такие расстройства репродуктивной системы довольно часто наблюдаются у профессиональных спортсменок.

Причина задержки месячных при тяжелых физических нагрузках - выработка повышенного количества тестостерона - мужского полового гормона. Благодаря ему возможен рост мышечной ткани в ответ на ее напряжение. В норме в женском организме имеется небольшое количество тестостерона, однако его повышение приводит к сбоям в менструальном цикле.

Высокий уровень тестостерона влияет на сложные механизмы между гипофизом и яичниками, из-за чего нарушается их взаимодействие. Это приводит к и задержке менструального кровотечения.

При наличии сбоев в менструальном цикле женщине следует исключить силовые тренировки. Их можно заменить аэробными упражнениями - танцами, бегом, йогой.

По каким причинам возникает задержка месячных?

Смена климата

Иногда организм человека тяжело адаптируется к новым условиям жизни. Резкая смена климата может стать причиной нарушений менструального цикла. Наиболее часто данная особенность наблюдается во время путешествия в жаркие и влажные страны.

Изменение условий внешней среды является сигналом о необходимости предупреждения зачатия. Данный механизм аналогичен задержке менструации при эмоциональных стрессах и потрясениях. Головной мозг посылает сигнал в яичники о необходимости блокирования овуляции.

Еще одной причиной задержки месячных при отрицательном тесте на беременность является долгое пребывание на солнце. Ультрафиолетовые лучи оказывают отрицательное влияние на работу яичников. Задержка может наблюдаться при злоупотреблении солярием.

Обычно длительность задержки менструального кровотечения при путешествиях не превышает 10 дней. При его более длительном отсутствии женщине следует обратиться к специалисту.

Гормональные перестройки

У девочек-подростков в течение первых 2-3 лет после менархе возможны скачки в цикле. Данная особенность - нормальное явление, связанное с регуляцией деятельности яичников. Обычно цикл устанавливается к 14-17 годам, если задержки менструации продолжаются после 17-19 лет, девушке следует обратиться к специалисту.

Причина задержки месячных после 40 лет - начало климакса , характеризующегося угасанием репродуктивной функции. Обычно период менопаузы продолжается в течение 5-10 лет, при которых наблюдается постепенное увеличение периода между кровотечениями. Довольно часто климакс сопровождается другими симптомами - чувством жара, потливостью, нервозностью, скачками артериального давления.

Также длительная задержка менструации является естественной реакцией организма после беременности. Во время кормления грудью в гипофизе вырабатывается особый гормон - пролактин. Он вызывает блокирование овуляции и отсутствие менструального кровотечения. Данная реакция задумана природой, поскольку женский организм должен восстановиться после родов.

Если женщина не кормит грудью сразу после родов, ее нормальный цикл восстанавливается примерно через 2 месяца. Если же молодая мама начинает лактацию, менструации наступят после ее окончания. Общая длительность задержки кровотечения не должна превышать один год.

Естественная гормональная перестройка наступает после отмены оральных контрацептивов. Во время их приема яичники перестают функционировать, поэтому им требуется 1-3 месяца для восстановления. Такую реакцию организма считают абсолютно нормальной, она не требует медикаментозной корректировки.

Еще одна причина задержки месячных на неделю и более - прием экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел). Данные препараты содержат искусственные гормоны, которые блокируют синтез собственных. За счет такого эффекта наступает блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла.

Недостаток массы тела и неправильное питание

В эндокринном обмене женского организма участвуют не только железы внутренней секреции, но и жировая ткань. Ее процент от массы тела не должен быть ниже 15-17%. Жировая ткань участвует в синтезе эстрогенов - женских половых гормонов.

Недостаточное питание является причиной сильного похудания, которое приводит к аменорее - отсутствию менструации. При сильном недостатке массы цикличные кровотечения могут не наблюдаться в течение длительного промежутка времени. Данная особенность носит приспособительный характер - головной мозг посылает сигналы о том, что женщина не сможет выносить ребенка.

Постоянные задержки месячных могут быть связаны с недостаточным поступлением в организм полиненасыщенных жирных кислот и витамина Е. Данные вещества участвуют в эндокринной функции яичников, обуславливая нормальное деление женских половых клеток.

Для восстановления цикла женщине следует набрать недостающие килограммы и пересмотреть свой рацион. Он должен включать морскую рыбу, красное мясо, орехи, растительное масло. При необходимости возможно применение препаратов витамина Е.

Ожирение

Повышение массы тела может спровоцировать нарушение менструального цикла. Механизм патологии репродуктивной функции связан с блокированием овуляции из-за избыточного накопления эстрогенов в жировой ткани.

Также на фоне ожирения возникает инсулинорезистеность - состояние, при котором клетки человеческого организма становятся менее чувствительны к инсулину. В ответ на это поджелудочная железа начинает синтезировать все большее количества гормона. Стойкое увеличение количества инсулина в крови повышает уровень тестостерона.

Повышенное количество мужских половых гормонов нарушает нормальный менструальный цикл. Именно поэтому женщинам рекомендуется следить за своим весом и не допускать ожирения.

Инфекционный процесс

Любой воспалительный процесс нарушает нормальное течение женского цикла. Организм воспринимает его как негативный фон для наступления зачатия, поэтому блокирует или сдвигает овуляцию.

Одной из самых частых причин задержки менструального кровотечения является простуда и другие заболевания верхних дыхательных путей. Обычно при таких патологиях цикл сдвигается не более чем на 7-8 дней.

Специфические заболевания мочеполовых органов ( , ) могут вызвать длительное отсутствие менструации из-за нарушения работы внутренних органов. Если у женщины болит или тянет низ живота, наблюдаются патологические выделения из половых путей, повышается температура тела, возникают боли при половом акте, ей следует обратиться к специалисту.

Данная патология характеризуется множественными изменениями гормонального фона, вызывающими блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла. При синдроме поликистозных яичников нарушается эндокринная функция гипофиза. Это приводит к созреванию нескольких фолликулов, однако ни один из них не становится доминантным.

При синдроме поликистозных яичников в крови женщины наблюдается повышенное количество мужских половых гормонов. Они усугубляют течение заболевания, дополнительно препятствуя овуляции. Довольно часто на фоне патологии наблюдается инсулинорезистеность, которая повышает секрецию тестостерона.

Для диагностики заболевания необходимо провести ультразвуковое исследование. На УЗИ видны увеличенные яичники, имеющие множество фолликулов. При патологии в крови наблюдается увеличение андрогенов (мужских половых гормонов) и их производных. Довольно часто синдром поликистозных яичников сопровождается внешними симптомами - оволосение по мужскому типу, акне, себорея, низкий тембр голоса.

Лечение патологии включает в себя прием гормональных контрацептивов с антиандрогенным эффектов. При планировании беременности будущей матери может быть показана стимуляция овуляции с помощью препаратов.

Гипотиреоз

Гипотиреоз - заболевание, характеризующееся снижением функции щитовидной железы. Существует множество факторов, вызывающих данное состояние - дефицит йода, патологии гипофиза, травма, аутоиммунное поражение.

Гормоны щитовидной железы отвечают за все обменные процессы организма человека. При их недостатке наблюдается снижение репродуктивной функции за счет блокирования овуляции. Именно поэтому при гипотиреозе часто наблюдаются длительные задержки менструации вплоть до ее отсутствия.

Для диагностики патологий щитовидной железы используется ее ультразвуковое исследование и подсчет количества гормонов в крови. Лечение основывается на типе заболевания, оно может включать в себя прием йода, замещающую терапию, хирургическое вмешательство.

Гиперпролактинемия

Данное заболевание характеризуется повышенным синтезом гормона гипофиза - пролактина. Его избыточное количество блокирует овуляцию и нарушает менструальный цикл. Гиперпролактинемия возникает вследствие травмы, опухолей гипофиза, приема медикаментов или сбоев в гормональной регуляции.

Диагностика патологии включает в себя сдачу анализа крови на гормоны, а также МРТ или КТ головного мозга. Для лечения данного заболевания применяются медикаменты - агонисты дофамина.

Гиперпролактинемия: основной механизм развития ПМС

Беременность

Задержка менструации считается одним из самых первых признаков наступившей беременности. Для подтверждения зачатия будущая мама может воспользоваться тест-полосками, определяющими уровень ХГЧ в моче. Самые современные из них могут определить беременность еще до задержки месячных.

Кроме беременности задержку менструации могут вызывать более редкие патологии и заболевания:

  • болезнь Иценко-Кушинга (гиперпродукция гормонов коры надпочечников);
  • болезнь Аддисона (гипопродукция коры надпочечников);
  • опухоли гипоталамуса и гипофиза;
  • повреждение эндометрия матки (в результате операции, чистки, аборта);
  • синдром резистентных яичников (аутоиммунное заболевание);
  • синдром истощения яичников (преждевременный климакс);
  • синдром гиперторможения яичников (на фоне длительного приема оральной контрацепции, лучевого облучения).

Задержка месячных фото

Нормальная продолжительность менструального цикла

Нормальной продолжительностью менструального цикла является период в 21-35 дней (обычно 28 дней). Если менструальный цикл длится дольше, то это уже считается задержкой. Очень важно уметь правильно рассчитывать длину цикла, как ни странно, многие женщины делают это неправильно. Они его рассчитывают с последнего дня менструации до первого дня следующей менструации. Так вот это не правильно - длина менструального цикла рассчитывается с первого дня текущей менструации по первый день следующей менструации.

Все причины задержки менструации можно разделить на естественные физиологические и патологические.

Естественные причины задержки месячных

Беременность

Это одна из основных причин задержки месячных. Обычно такие задержки сопровождаются обострением вкусовых ощущений, тошной рвотой, изменением покровов кожи, увеличением и болезненностью молочных желез. В современных условия исключить эту причину довольно легко, достаточно купить тест в аптеке, а для полной уверенности сходить к гинекологу и сделать УЗИ.

Кормление грудью

В период лактации у женщины происходит повышенная выработка гормона пролактина, который блокирует овуляцию. После прекращения кормления грудью менструация обычно восстанавливается через один-два месяца.

Половое созревание

В период полового созревания задержки месячных является физиологической нормой и не требует никакого лечения. Обычно такие сбои наблюдаются в течении двух лет после первой менструации, однако если нормальный цикл не установиться после 2-х летнего периода, то это серьезный повод пройти обследование.

Перименопауза (предклимакс)

У женщин старше 45 лет задержка месячных очень часто является следствием приближающейся менопаузы (перименопауза). Все это является естественным процессом для организма женщины. С каждым разом задержки будут более и более продолжительны, пока не прекратятся совсем. Довольно часто, женщины в период перименопаузы ощущают изменение настроения, снижение сексуального влечения, приливы жара.

Патологические причины задержки месячных

Эндокринные и гинекологические заболевания

Задержку менструации чаше всего вызывают следующие заболевания:

Сальпингоофорит,

Эндометрит,

Простудные заболевания (ОРВИ, грипп),

Нарушения функций щитовидной железы,

Неправильное положение внутриматочной спирали,

Внутренние дефекты в самом яичнике,

Солнечные ожоги,

- инфекции мочеполовых органов (молочница и др.)

Прерывание беременности

Аборт всегда является причиной гормонального дисбаланса в организме. Но это не единственная причина - при аборте может быть удалено чрезмерное количество тканей матки, которые в норме выделяется в виде крови при менструации. Для восстановления этого слоя необходимо время, поэтому после аборта может наблюдаться задержка на 2-3 недели, если этого не произошло, то это повод обратиться к врачу.

Задержку месячных также наблюдается после медикаментозного аборта, в частности после применения препаратов Эскапела и Постинора.

Отмена противозачаточных гормональных средств

В ходе приема или после отмены оральных контрацептивов может наблюдаться синдром гиперторможения яичников. Данный сидром характеризуется отсутствием менструаций в течении нескольких месяцев. Как правил через 2-4 месяца менструации нормализуются, если же этого не произошло то назначают препараты стимулирующие созревание яйцеклетки (хорионический гонадотропин, пергонал) или средства стимулирующие работу гипофиза (кломифен). Контрацептивы вызвавшие расстройство функции яичников в будущем не назначаются.

Лекарственные препараты

Довольно часто причиной задержки месячных оказываются лекарственные средства. Так задержу месячные могут вызвать:

Анаболические гормоны,

Кортикостероидные гормоны,

Противоязвенные средства,

Мочегонные,

Цитостатические лекарственные препараты,

Комбинированные гормональные контрацептивы,

Препаратов для лечения эндометриоза (Диферелин, Бусерелин, Декапептил, Золадекс и т.д.) Через 2-3 месяца после отмены этих препаратов менструальный цикл обычно восстанавливается.

Ожирение

При ожирении происходит трансформация гормона эстрогена в андроген, а без достаточного количества этого гормона менструация практически невозможна. У тучных людей довольно часто развивается гиперандрогения, вызывающая проблемы, связанные с овуляцией и с задержкой месячных.

Физическое перенапряжение

Чрезмерные физические нагрузки истощают организм женщины, в ответ на это организм вырабатывает гормоны, задерживающие менструацию. Это нормальная защитная реакция организма, так как потеря крови еще более ослабит организм. Поэтому если на фоне чрезмерного перенапряжения возникла задержка менструаций, то это организм сигнализирует, что его силы на пределе. После снижения физических нагрузок, задержки довольно быстро прекращаются.

Дистрофия и недостаточность питания

Причина задержки месячных при дистрофии сходна с причиной возникающей при физическом перенапряжении - организм не допускает потери крови, что может еще более его ослабить. Даже существует такое понятие как критическая менструальная масса - примерно 45-47 кг. Если женщины весит меньше, то риск иметь длительную задержку менструации очень высок.

Стресс, смена обстановки, смена климата

Любая смена обстановки, будь то поездка на море, переезд в другой город, новая работа практически всегда являются стрессом для организма и естественно организм мобилизуется для борьбы с этим. В результате нарушается выделение гормонов, отвечающих за процессы в яичнике и матке, и менструации прекращаются. Очевидным примером таких расстройств является аменорея военного времени, когда у женщин прекращались менструации.

Хронические интоксикации

Постоянное злоупотребление алкоголем, никотином и тем более наркотиками ослабевает иммунную систему женщины, что в конечном итоге приводит к гормональным сбоям.

Наследственность

Некоторые врачи как одну и причин задержки месячных указывают наследственность, однако это неправильный подход. Скорее всего женщина унаследовала какое-то заболевание, которое и является причиной задержек. В данном случае необходимо выяснять, что это заболевание, а не списывать все на плохую наследственность.

Лечение задержки месячных

Лечение задержки менструаций сводится к лечению заболевания, вызвавшего данное отклонение. Нет смысла искать какие-либо лекарства что бы ее вызвать - проблемы это не решит, так как причина не будет устранена. Устранение причин вызвавших задержку очень быстро приводит к нормализации цикла.

Следует отметить, что нет лекарств созданных только для лечения задержки и стимуляции менструации. Существуют лекарства которые могут вызвать менструацию (мифепристон, динопрост и др.) но их используют исключительно для провокации аборта. Применение этих лекарств только нарушит гормональный фон, что в дальнейшем еще более усугубит ситуацию.

Существуют комплексные средства, направленные на лечение предменструального синдрома и восстановление гормонального фона. В лечении предменструального синдрома, и болезненных, нерегулярных, скудных менструаций может использоваться Дисменорм. При приеме препарата отмечено, что он способствует нормализации гормонального фона, обладает успокаивающим действием и помогает восстановить цикл при нерегулярных, редких и слабых менструациях. Препарат также применяется для решения проблем с зачатием, связанных с недостаточностью желтого тела из-за транзиторной гиперпролактинемии (или из-за недостаточности лютеиновой фазы). Дисменорм при нарушении репродуктивной функции способствует восстановлению овуляции и полноценной лютеиновой фазы, снижает психоэмоциональное перенапряжение, а также уменьшает симптомы ПМС, такие как нагрубание и болезненность молочных желез, вздутие живота, отечность, повышенную раздражительность, плаксивость и утомляемость.

Также следуют отметить, что женщинам страдающим задержкой месячных противопоказана внутриматочная спираль.

Обследования при задержке месячных

Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:

УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников. Данное исследование проводится для исключения беременности, опухолей, гинекологических и эндокринных заболеваний.

Обследование на заболевания передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.).

Гормональные исследования. Определяют уровень содержания эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, а также проверку гормонов щитовидной железы и надпочечников.

Исследование гипофиза (рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электроэнцефалография). Заболевания гипофиза довольно часто бывают причиной задержек менструаций

Выскабливание внутреннего слоя матки и дальнейшие его гистологическое исследование. Выскабливание проводят из полости и канала шейки матки.