Подвывихи 

Меры профилактики для предотвращения образования меланомы. Смена образа жизни и правильное питание

Учитывая высокую злокачественность меланом, профилактика этих опухолей имеет большое пpактическое значение.

Предотвратить меланому можно не всегда, однако некоторые мероприятия помогают снизить риск ее развития.

Ограничение воздействия УФ излучения

Самый действенный способ снижения риска развития меланомы - это защита организма от воздействия УФ излучения. В первую очередь, это защита от солнца на открытом воздухе.

Необходимо запомнить четыре основных момента, которые помогают ограничить воздействие УФ излучения:

Защита кожи одеждой

Нанесение солнцезащитных кремов

Ношение головных уборов

Использование солнечных очков для защиты глаз и чувствительной кожи вокруг них

Защита кожи одеждой

В зависимости от многих факторов одежда обеспечивает различный уровень защиты. Наилучшим вариантом являются рубашки с длинными рукавами, длинные штаны или юбки. Темная и плотная ткань обычно защищает кожу от солнечных лучей лучше, чем светлая и тонкая. Большую степень защиты обеспечивает сухая одежда, по сравнению с влажной.

Нужно иметь в виду, что даже полное облачение защищает не от всех УФ лучей. Если через ткань виден солнечный свет, то через нее проходит и УФ.

В настоящее время выпускается специальная легкая и удобная одежда, которая защищает от УФ излучения даже при намокании. На солнцезащитной одежде должен находиться ярлык, на котором указан коэффициент защиты от ультрафиолета (UPF). Это степень защиты от УФ лучей, которую обеспечивает данная одежда (по шкале от 15 до 50+). Чем больше значение UPF, тем выше степень защиты от УФ.

Некоторые современные химические соединения, которые используются при стирке подобно стиральному порошку, увеличивают степень UPF одежды. Они создают особый слой на поверхности одежды без изменения ее цвета или текстуры, одновременно защищая кожу от УФ.

Ношение головных уборов

Отличным вариантом является широкополая шляпа (с полями около 5-8 см), которая защищает участки кожи, подверженные частому воздействию солнца: уши, лоб, нос, веки и волосистую часть головы. Для защиты кожи на шее подходят головные уборы наподобие бейсболки с длинным козырьком и дополнительным усилением тканью по бокам и сзади. Их можно найти в спортивных магазинах.

Обычные кепки защищают лоб и волосистую часть головы, однако не закрывают уши и шею: участки, где нередко развивается меланома. Защитные свойства соломенных шляп ниже, чем у головных уборов, пошитых из плотной ткани.

Использование солнцезащитных косметических средств

Для защиты кожи от солнца, особенно в периоды сильной солнечной активности (то есть с 10.00 до 16.00), необходимо использовать специальные косметические средства и бальзамы для губ.

Большинство медицинских организаций, в том числе Американская академия дерматологии, рекомендуют применять продукты с коэффициентом защиты от солнца (SPF) от 30 и выше. Причем солнцезащитные средства нужно использовать даже в пасмурные дни, когда небо покрыто облаками, поскольку они пропускают УФ излучение.

При нанесении косметических продуктов необходимо соблюдать инструкции к ним. В идеале для защиты кожи взрослого человека (рук, ног, шеи и лица) требуется в среднем полная горсть солнцезащитного средства. Самая лучшая защита достигается при нанесении продукта на всю кожу, подвергающуюся воздействию солнца. Для сохранения действия средство следует периодически наносить повторно, желательно каждые два часа. Многие солнцезащитные продукты смываются при плавании в воде с последующим обтиранием полотенцем, а также при интенсивном потоотделении, поэтому после купания их нужно нанести на кожу снова. Нельзя забывать и о губах: их защитит специальный бальзам, не пропускающий УФ.

Нередко солнцезащитные средства используются с целью длительного пребывания на солнце без опасности обгореть. Подобным не стоит чрезмерно увлекаться, поскольку в конечном счете кожа будет так или иначе повреждена.

Солнцезащитные средства действительно уменьшают вредное влияние УФ лучей и снижают риск развития меланомы. Однако их действие не гарантировано стопроцентно, а длительное пребывание на солнце повышает вероятность возникновения меланомы, несмотря на профилактические мероприятия.

При желании изменить оттенок кожи можно использовать специальные лосьоны для искусственного загара. Они безопасно создают внешний вид загоревшей кожи. Действующим компонентом подобных средств является вещество под названием дигидроксиацетон (ДГА). ДГА взаимодействует с белками на поверхности кожи, что изменяет ее цвет. Для получения подобного эффекта совсем необязательно находится на солнце. В течение нескольких дней цвет кожи постепенно возвращается к нормальному. Большинство средств для искусственного загара почти не защищают от УФ. Поэтому при нахождении на солнце их использование требует дополнительного нанесения солнцезащитной косметики и ношения одежды.

Солнечные очки

Наилучшую защиту глаз и кожи вокруг обеспечивают большие солнечные очки, стекла которых поглощают не менее 99% УФ лучей.

При покупке очков необходимо обращать внимание на ярлыки с надписями, что стекла блокируют УФ-А и УФ-В. Если на этикетке написано, что стекла поглощают УФ на длине волны до 400 нм, это значит, что очки блокируют, по крайней мере, 99% УФ лучей. При отсутствии подобных указаний на ярлыке очки, скорее всего, не обеспечивают защиту для глаз.

Нахождение в тени

Ограничение длительного нахождения на солнце - это еще один способ избежать вредного воздействия УФ. Особенно это важно в середине дня, между 10.00 и 16.00, когда УФ излучение чрезмерно активно. Понять интенсивность солнечного излучения помогает простой тест: если тень человека короче роста самого человека, то солнце активно, и важно принять защитные меры.

При нахождении на улице необходимо всегда защищать кожу. Кроме этого, нужно помнить, что солнечный свет и УФ лучи способны проходить через легкие облака, отражаются от воды, песка, асфальта и снега и могут проникать через воду.

УФ-индекс

Количество УФ, которое достигает поверхности земли в конкретной точке, зависит от множества факторов, в том числе, времени дня и года, высоты над уровнем моря и облачности. Для того, чтобы было проще понять интенсивность УФ излучения в данной области в данный момент времени, был разработан специальный показатель, который называется УФ-индекс (индекс ультрафиолетового излучения).

УФ-индекс имеет значения по шкале от 1 до 11+ и показывает силу УФ излучения в конкретном месте. Чем выше значение УФ-индекса, тем больше вероятность солнечного ожога, повреждения кожи и, в конечном счете, появления различных злокачественных опухолей кожи.

Солярии и лампы солнечного света

Многие люди полагают, что УФ излучение в соляриях безвредно. Однако это далеко не так.

Лампы соляриев испускают УФ-А, а также УФ-В лучи, которые вызывают длительное повреждение кожи и могут привести к развитию рака. Пользование соляриями увеличивает риск развития меланомы, особенно если начать загорать в них в возрасте до 30 лет.

Большинство дерматологов и медицинских организаций не рекомендуют пользоваться соляриями и лампами солнечного света.

Защита детей от солнца

Особого внимания требует детская кожа, поскольку малыши проводят много времени на солнце и легко обгорают.

Защитить ребенка от избыточного воздействия солнца помогут следующие мероприятия.

Детям старшего возраста необходимо рассказать о вреде солнца, поскольку они более независимы от взрослых. Важно как можно тщательнее покрывать кожу ребенка защитными средствами, особенно в регионах мира с избыточной инсоляцией. Необходимо выработать привычку пользоваться солнцезащитными средствами, находясь на улице, где возможно воздействие большого количества солнечного излучения.

Детям младше 6 месяцев не следует находиться на открытом солнце. Их кожу нужно защищать одеждой и головными уборами. Солнцезащитные средства можно наносить в крайне малых количествах на те области кожи, которые нельзя прикрыть одеждой или шляпой.

Солнце и витамин Д

Общеизвестно, что витамин Д очень важен для здоровья. Он даже помогает снизить риск развития некоторых видов рака.

Витамин Д образуется в коже при воздействии солнечных лучей. Количество образующегося при этом витамина зависит от многих факторов, в том числе от возраста, естественного оттенка кожи и инсоляции в области проживания человека.

В настоящее время оптимальное содержание витамина Д в организме неизвестно. На эту тему проводится множество исследований.

Если это возможно, то витамин Д лучше получать из пищи или поливитаминов и пищевых добавок, чем при загаре. Пищевые продукты и добавки не увеличивают риск развития меланомы, а лишь обеспечивают поступление достаточного количества витамина Д в организм.

Наблюдение за невусами и удаление патологических образований

Некоторые невусы увеличивают риск развития меланомы. В зависимости от внешнего вида родинок, врач может назначить регулярное наблюдение за их поведением или посоветует хирургические удаление (при наличии определенных признаков, которые указывают на возможность озлокачествления).

Профилактическое удаление невусов с целью профилактики перерождения в меланому не рекомендуется. Действительно, некоторые невусы могут озлокачествляться, но в большинстве случаев этого не происходит.

Hаиболее частую pоль в озлокачествлении невуса имеют тpавмы, инсоляция, котоpые сопpовождаются кpовотечением, воспалением.

Тpавмиpованию подвеpгаются невусы, локализующиеся в местах постоянно подвеpгающихся систематическому pаздpажению - волосистая часть головы, стопы и т. д. Все пигментные пятна с пpизнаками малигнизации подлежат удалению, отступя на 1,5-2 см. Гистологическое исследование удаленного пpепаpата обязательно. В случае установления диагноза меланома возможно повтоpное, более шиpокое иссечение послеопеpационного pубца, но в сpоки не более 1 месяца после пеpвой опеpации.

Запpещается пеpевязывать нитками, сpезать бpитвой, ножницами пигментные кожные обpазования.

При обнаружении новых, необычных образований или изменении внешнего вида старых невусов следует проконсультироваться со специалистом, который занимается опухолями кожи.

Генетическое консультирование и тестирование

Генные мутации (поломки), которые увеличивают риск развития меланомы, могут передаваться из поколения в поколение. Однако при меланоме они встречаются довольно редко.

Наследственная генетическая мутация считается возможной при наличии одного из следующих факторов:

Меланома у нескольких членов семьи по одной линии (отца или матери)

Наличие нескольких очагов меланомы у кого-либо из родственников

Одновременное наличие меланомы и рака поджелудочной железы у кого-либо из родственников

Наличие нескольких очагов меланомы у самого пациента

В семьях с высокой частотой встречаемости меланомы отмечается мутация гена CDKN2A (или p16). Несмотря на существование методик выявления данных мутаций, генетическое тестирование не рекомендуется.

Если человек заинтересован в обнаружении генетических мутаций, связанных с развитием меланомы, то следует подумать об участии в клинических исследованиях, которые посвящены данному вопросу.

Перед проведением генетического тестирования важно понять, помогут ли результаты исследования определить риск развития меланомы. Генетическое тестирование не безупречно, и в некоторых случаях результаты анализа не позволяют получить точные ответы. Именно поэтому перед исследованием важно проконсультироваться с генетиком, который определит необходимость его проведения.

Многие специалисты не рекомендуют генетическое исследование при наличии меланомы у самого пациента или членов его семьи, поскольку ценность полученных результатов неизвестна. И, тем не менее, на исследование решаются многие люди. В любой ситуации, при наличии случаев меланомы в семье следует регулярно проходить обследование у дерматолога, обучиться ежемесячному осмотру кожи и соблюдать правила безопасности при нахождении на солнце.

Как узнать больше о профилактике меланомы

Обучающие мероприятия по профилактике рака кожи проводятся многими медицинскими учреждениями на различных базах. Другие организации предоставляют информационные буклеты и брошюры.

+7 495 66 44 315 - где и как вылечить рак



Профилактика меланомы и рака кожи

Рак кожи - одна из частых форм злокачественных опухолей, в равной мере поражающая мужчин и женщин, преимущественно в возрасте старше 50 лет, обычно на открытых участках тела. Частота рака кожи составляет около 5% общей заболеваемости раком.

Меланома это злокачественная опухоль (рак), берущая начало из эпителиальных клеток кожи. Меланома самая агрессивная из всех известных злокачественных опухолей, быстро образует метастазы, после чего считается практически неизлечимой. В то же время предупредить развитие меланомы легче, чем другие виды рака. Для этого нужно только внимательно следить за родинками и пигментными пятнами на коже и знать, по каким признакам можно определить меланому.

Что такое меланома?

Меланома это особо агрессивный вид рака кожи. Как правило, меланома берет начало из клеток кожи, синтезирующих пигмент, окрашивающий загоревшую кожу, родимые пятна или веснушки. Эти клетки называют меланоцитами, откуда и происходит название онкологического заболевания меланома.

Заболеваемость меланомой составляет около 8 случаев на 100 тысяч населения среди мужчин и около 12 случаев на 100 тысяч населения среди женщин. В отличие от других форм рака (злокачественных онкологических заболеваний), меланома чаще поражает людей молодого возраста (15-40 лет).

В структуре смертности от онкологических заболеваний среди женщин меланома занимает второе место (на первом месте рак шейки матки), а среди мужчин - шестое (после рака легких, рака предстательной железы, рака желудка, рака толстого кишечника, рака поджелудочной железы).

Чем опасна меланома?

Меланома это самая агрессивная из всех известных на сегодняшний день форм рака. Эта опухоль быстро дает метастазы (даже при очень маленьких размерах) которые в течение несколько месяцев могут поразить основные жизненно важные органы (головной мозг, легкие, кости). После выявления метастаз меланому считают практически неизлечимой.

Откуда берется меланома?

Как мы уже говорили выше, источником развития меланомы являются пигментные клетки, синтезирующие биологический пигмент меланин, окрашивающий кожу и пигментные пятна на коже. Очень много таких клеток (меланоцитов) в родимых пятнах, веснушках, невусах. Для ранней диагностики меланомы очень важно знать характеристики строения и всех пигментных образований кожи. Очень часто на приеме у врача выясняется, что пациент не знает, как должна выглядеть здоровая родинка, и чем она отличается от атипического невуса или злокачественной опухоли меланомы. Ниже мы даем краткие описания пигментных образований кожи:

Веснушки - пигментные пятна небольших размеров, обычно округлой или овальной формы, не выступающие над поверхностью кожи. Чаще всего веснушки покрывают кожу лица, однако могут появляться практически на всей поверхности кожи. Веснушки бледнеют зимой и вновь окрашиваются весной и летом.

Родинки (родимые пятна, невусы) - пигментные образования средних размеров (до 1 см в диаметре), обычно темно и равномерно окрашенные однако, встречаются слабоокрашенные родинки телесного цвета. Поверхность родинки может только слегка приподниматься над поверхностью кожи. Края родинок ровные.

Атипичные невусы - крупные пигментные образования кожи с неровными краями и неравномерной окраской. Некоторые атипичные невусы можно считать предраковыми образованиями.

Злокачественная меланома - пигментное образование кожи, возникающее из родинок или на «чистой коже» с неровными краями, бугристой поверхностью, неравномерной окраской различной интенсивности. Края меланомы нередко бывают окружены воспалительным ободком (ярко красная полоска).

По каким признакам можно различить меланому?

В наше время для диагностики меланомы, как одной из форм рака кожи, используется ряд критериев, которые позволяют отличить меланому от других пигментных образований кожи или от доброкачественных опухолей кожи.

Главные признаки, отличающие меланому это:

1. Быстрый рост новой родинки или начало быстрого роста старой родинки до сих пор остававшейся неизменной.

2. Изменение контурной линии старой родинки (неровные, прерывистые края) или появление новой родинки с нечеткими краями.

3. Неравномерная окраска (различные оттенки коричневого, черные вкрапления, бесцветные участки) новой быстрорастущей родинки, или появление этих признаков у старой родинки.

Дополнительные признаки диагностики меланомы это:

  • Увеличение размеров родинки больше 7 мм;
  • Появление зоны воспаления по краям пигментного образования кожи;
  • Кровоточивость и зуд пигментного образования кожи.

В диагностике меланомы важно учитывать и тот факт, что у мужчин эта опухоль чаще всего располагается на спине, а у женщин на голени. Несмотря на это, нужно проверить все участки кожи, в том числе кожу волосистой части головы, а также ногтевые ложа (меланома может иметь вид черного пятна под ногтем).

При выявлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу дерматологу. Чем раньше была обнаружена меланома, тем больше шансов на ее успешное лечение.

Какой бывает меланома?

Кто рискует заболеть меланомой?

На данный момент считается доказанной связь между различными видами рака кожи и солнечным излучением. Этот принцип касается и меланомы. Солнечная радиация это основная причина развития этого вида опухоли.

У некоторых людей, однако, чувствительность кожи к солнечной радиации выше ввиду наличия некоторых предрасполагающих факторов: большое количество веснушек на теле, наличие доброкачественных опухолей кожи, наличие атипичных невусов, светлая кожа чувствительная к солнцу, работа на открытом солнечном свете.

Как защитить себя от меланомы?

Ввиду чрезвычайной опасности меланомы людям, подверженным большому риску развития этого заболевания (например, люди, проводящие много времени под открытым небом) рекомендуется соблюдать некоторые мере профилактики меланомы и других видов рака кожи.

Для того чтобы уберечь себя от рака кожи:

  • Постарайтесь максимально ограничить время пребывания на солнце, особенно в обеденные часы.
  • Если пребывание на солнце неизбежно защитите открытые участки кожи от воздействия прямых солнечных лучей: наденьте футболку с длинными рукавами, широкополую шляпу, штаны.
  • Находясь под прямыми лучами солнца, обязательно используйте солнцезащитный крем. Фактор защиты крема должен быть не меньше 15.
  • Изучите все главные и второстепенные признаки меланомы и по возможности обсудите их с врачом. Убедитесь в том, что точно знаете, как может выглядеть меланома и как ее отличить от обычной родинки.
  • Регулярно осматривайте всю поверхность кожи. Кожу спины и головы должен осмотреть ваш друг или родственник.
  • Обратитесь к врачу при обнаружении любого элемента кожи, вызывающего у вас подозрение.

Меланома и другие виды рака кожи

Кроме меланомы существуют и другие виды рака кожи (плоскоклеточный рак кожи, базалиома), однако в отличие от меланомы они гораздо менее агрессивные и лучше поддаются лечению.

Базалиома или плоскоклеточный рак кожи проявляются в виде долго не заживающей трещины или ранки, которая обычно располагается на лице, шее, на тыльной стороне ладони.

Любой из перечисленных ниже факторов может повысить риск развития рака кожи:

  • Светлая кожа, голубые или зеленые глаза, светлые, рыжие или светло-каштановые волосы, а также кожа, покрытая веснушками и легко раздражающаяся на солнце
  • Большое количество солнечных ожогов в прошлом
  • Семейный анамнез рака кожи
  • Проживание или отдых в условиях солнечного климата или высокогорья
  • Лечение по поводу рака кожи или предракового поражения кожи в анамнезе
  • Интенсивное или длительное воздействие солнечных лучей
  • Большое количество родинок
  • Наличие скомпрометированного иммунитета (например, у людей с ВИЧ/СПИДом или у людей после трансплантации органа)

Будьте особенно внимательны к детям и подросткам, поскольку именно поведение в детском и подростковом возрасте может определять вероятность развития рака кожи в последующие годы.

Факторы риска (как для меланомы, так и для других раков кожи).

Главнейший фактор риска меланомы - это солнечное облучение кожи ультрафиолетом (возможно излучение солярия и т.п.).

Ионизиpующаяpадиация.

Пpодуктыпеpеpаботки каменно-угольной смолы, мышьяка и дp.

Хpоническиетеpмические воздействия.

Группы повышенногоонкориска (как для меланомы, так и для других раков кожи).

Люди с белой кожей, рыжеволосые, с голубыми, серыми и зелёными глазами. Словом, все те, кто сильно обгорает на солнце.

Люди, перенесшие солнечные ожоги и длительно пребывавшие на солнце в возрасте до 20 лет.

Люди, имеющие среди близких родственников больных меланомой (другим раком кожи).

Люди, имеющие более 100 родинок на теле или более 50, если человеку меньше 20 лет.

Лица, имеющие тpофические язвы, ожоги, pубцы, особенно в местах сгибания.

Лица пожилого возpаста, имеющие стаpческийкеpатоз (желтовато-буpые пятна с шеpоховатойповеpхностью, иногда выступающие над повеpхностью).

С пpедpаковыми заболеваниями кожи (как-то, вpожденная пигментная ксеpодеpма, болезнь Педжета, Болезнь Боуэна, кожный pог и др.

Меланома и раки кожи: Профилактика.

Ограничение пребывания под солнечными лучами.

Использование защитных кремов (лучше с демитиконом и SPF больше 70), белой одежды и широкополых шляп.

Своевpеменное лечение тpофических язв и пpедpаковых болезней кожи.

Избежание воздействия на кожу вредных веществ.

Регулярный осмотр кожи, но особое внимание родинкам.

Людям с факторами риска ежегодное обследование у специалиста.

Регулярно осматривайте все родинки на теле, обращая внимание на следующие характеристики:

Ассимметрия - одна половина родинки не соответствует другой;

Неправильные границы - границы неровные, с выемками;

Цвет родинки неравномерный, есть участки красного, коричневого, черного цветов, даже - голубого и белого;

Диаметр превышает 6 миллиметров.

Возможны также боль, зуд, кровоточивость, изъявление, появление рядом с родинкой пятнышек и т.п.

По прогнозам онкологов к 2030 году большая часть населения планеты Земля будут страдать на раковые заболевания. Как известно, рак не щадит никого – ни стариков, ни маленьких детей. Меланома также относится к злокачественной опухоли, которая поражает кожные покровы, слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и оболочку глаза. Для того чтобы уберечь себя от развития меланомы существуют меры предосторожности, придерживаясь которых вы сможете уменьшить риск заболевания.

Эффективная профилактика меланомы состоит из двух этапов: во-первых, вам следует сократить УФ (ультрафиолет) воздействие, как от естественного солнечного света, так и от искусственных (например, солярий) источников. Во-вторых, выявить и диагностировать меланому, как можно раньше.

Первая мера профилактики – ограничение УФ

Первичная профилактика направлена на сокращение и ограничение воздействия УФ-излучения. Это включает в себя УФ от солнечного света и искусственных источников, таких как солярии. Если прислушаетесь к следующим рекомендациям — вы значительно сможете снизить риск развития меланомы.

Итак, как уменьшить риск развития меланомы:

В течение некоторого времени считалось, что солярий безопаснее, чем загар на солнце, потому что доза УФ-излучения в этом случае контролируется. К сожалению, это не так. В солярии на кожу приходится очень большая доза ультрафиолетового излучения за короткий промежуток времени. Это делает солярий не менее опасным, чем загар на солнце.

Вторая мера профилактики – своевременная диагностики

Вторичная профилактика направлена на раннее выявление меланомы. Это включает в себя как самостоятельные ежемесячные осмотры кожи, так и ежегодные обследования у дерматолога.

Исследования показали, что люди, которые внимательно относятся к своему здоровью, достаточно часто самостоятельно обнаруживают меланому, тем самым продлевая себе жизнь. Раннее обнаружение может спасти вашу жизнь.

Подозрительные изменения кожи, увеличение в размере родинок или изменение в структуре – может свидетельствовать о развитии злокачественной опухоли. Также если вы заметили покраснение, припухлость, обесцвечивание, зуд – срочно к врачу онкологу или дерматологу.

Исследования в случае подтверждения меланомы включают ультразвуковое исследование (УЗИ) региональной зоны поглощения в обнаружении увеличенных лимфатических узлов, которые могут содержать метастатическую меланому.

Важно знать, что меланома может передаваться по наследству. Поэтому если кто-то из ближайших родственников страдал на меланому, вам нужно более внимательней относится к своему здоровью и проходить, как минимум, два раза в год обследование у врача дерматолога. Берегите свое здоровье!

Для начала давайте соберемся с духом и внемлем статистике. В структуре общей онкопатологии злокачественные новообразования кожи занимают третье (!) место. Существует несколько типов такого рака, но особого внимания требует к себе меланома – самая сложная по течению и серьезная в плане последствий опухоль. На нее приходится не более 10% от всех форм рака кожи, но при этом 80% летальных исходов. Страшно? Вдо-о-ох – вы-ы-ыдох.

Еще немного цифр. Уровень заболеваемости меланомой постоянно и ощутимо ползет вверх: за последние 40 лет в мире было отмечено трехкратное его увеличение. Такая же тенденция наблюдается и в России: в период с 1998 по 2008 год прирост составил 38,17%. Меланома (как и остальные виды рака кожи) – заболевание, по выражению специалистов, многофакторное. Но все они при этом сходятся во мнении, что основная из причин – воздействие ультрафиолетового излучения , и во многом связывают нерадужную статистику с модой на загар и солярии. И стоит учитывать, что сейчас солнечная активность достигла максимума за последние 400 лет – и продолжает увеличиваться.

Меланома развивается из меланоцитов, вырабатывающих пигмент меланин, – он защищает кожу от ультрафиолетового излучения. Но если последнего поступает в избытке, происходит повреждение генетического материала меланоцитов – значит повышается риск их бесконтрольного размножения и развития опухоли.

О том, как уберечься от излишней радиации, ты узнаешь на второй странице этой статьи. А для начала давай разберемся с некоторыми ложными установками , которые тоже во многом способствуют развитию рака кожи. Вдруг какие-то из них сидят и в твоей голове?

Я в безопасности

«У меня нет (почти нет) родинок – проблема меня не касается»

Те, кто так думает, правы лишь в одном – граждане с большим количеством невусов (так по-научному называются родинки) относятся к группе риска: коварная меланома часто развивается, маскируясь под родинку или родимое пятно. Но и всем остальным расслабляться не стоит. Да-да, ты не ослышалась: даже если невусов у тебя нет, это не гарантия «неприкосновенности».

«Проведенные в последние годы исследования показали, что меланома в большинстве случаев возникает de novo, то есть на неизмененной коже», – рассказывает дерматовенеролог Николай Потекаев. Больше остальных рискуют люди с I и II фототипами кожи, рыжими или светлыми волосами, голубыми или светло-серыми глазами, с веснушками. В ответ на ультрафиолетовое излучение их организм неохотно вырабатывает защитный меланин – тело остается обнаженным перед опасностями мира.

Нужно удалить все родинки

«Я удалила (удалю) все родинки в салоне красоты – и нет проблем»

Увы, проблемы возникнуть могут, да еще какие. Запомни навсегда: никаких операций без предварительного осмотра онколога (мы, кстати, о манипуляциях в больницах, о салонах забудь). Этот врач может запретить удалять невус или, одобрив процедуру, направить срезанную ткань на гистологическое исследование, если есть нехорошие подозрения. Дело в том, что, развившись на поверхности кожи, меланома начинает прорастать в глубину тканей. Ее клетки ужасно жестоки – они слабо привязаны друг к другу, поэтому, достигнув лимфатических или кровеносных сосудов, стремительно разносятся к любым органам (к печени, мозгу, сердцу, легким – куда угодно), образуя метастазы.

«Дерматолог или косметолог может «не узнать» меланому, – продолжает онколог-маммолог Лариса Новикова. – А при ее наличии локальное удаление родинки может запустить и ускорить процесс развития метастазов в десятки раз. И пациент даже не будет об этом подозревать!» Как тебе новость? Мы в шоке.

Солярий безопасен

«Я уверена, что солярий не вреднее солнца, и хожу в него, чтобы поддерживать загар круглый год»

Вред солярия очевиден и доказан, и его опасность активно обсуждается в мире. «Изучив истории болезни людей с меланомой, специалисты в Великобритании выяснили, что большинство из пациентов до 24 лет активно посещали солярии. Результатом этого исследования стал закон, который запрещает отпускать услуги «искусственного солнца» гражданам до 18 лет», – говорит Лариса Новикова. «Доказано, что риск возникновения рака кожи удваивается при посещении солярия более 20 раз в год, – утверждает Николай Потекаев. – При этом конкретно для меланомы он увеличивается на 22%, для плоскоклеточного рака – на 78%».

В Америке всех клиентов соляриев просят подписывать бумаги с отказом от претензий, на случай, если возникнут проблемы с здоровьем. В нашей стране подобная практика отсутствует, и только от тебя зависит, какой дополнительный ущерб ты нанесешь своему здоровью по доброй воле. Наше дело – вооружить тебя еще вот какой информацией.

Приличный солярий-клуб имеет несколько установок различной мощности. И администратор, выявив фототип и поглядев на состояние кожи клиента, должен бы порекомендовать последнему подходящую установку. У ламп для соляриев ограниченный срок службы – от 250 до 1000 часов. Если агрегат отслужил свое, эффективность падает, и клиент вынужден провести в солярии куда больше времени, прежде чем добьется заметного результата.

СОВЕТ: Твое право – просить у администратора журнал замены ламп, где делает отметки техник, обслуживающий салон. А также сертификат для ламп – в нем есть коэффициент, показывающий соотношение UVA-лучей к UVB-. Безопасным для тебя будет тот, показатели которого варьируюся в рамках от 2,2 до 2,6. Если цифра выше, значит, излучатель работает чересчур мощно, и есть риск заработать ожог. И осмотри машину: темные концы с обоих сторон ламп – сигнал, что они свое отработали.

Еще рано думать о раке

Изучая вопрос фанатичной увлеченности молодых американок солярием, ученые из Онкологического центра Memorial Sloan-Kettering в Нью-Йорке допросили более 500 студенток колледжей – и 59% из них заявили, что «сегодня от всего рак». Плюс 54% как будто со знанием дела сообщили, что «солярии не более опасны, чем многие другие вещи, которые мы делаем в жизни».


Это не особенность американского менталитета, а типичная позиция особ нежного возраста, у которых голова занята не сохранением здоровья, а тем, как бы получше выглядеть. Девушки, которым исполнилось тридцать, поймут, о чем речь. Сначала ты, отправляясь на пляжный отдых, постоянно таскаешь шезлонг туда-сюда, чтобы не дай бог на него не упала тень от зонтика, а подруги потом не сказали: «А чего это ты такая незагорелая из отпуска приехала?» Немного позднее – надеваешь тунику, шляпу, очки и прячешься под навесы и пальмы, потому что помнишь о вреде загара для здоровья, морщинах и пигментных пятнах.

Если ты пока на первом этапе, осознай вот такую информацию. «Опухоль может возникнуть в результате воздействий ультрафиолетового излучения, имевших место много лет тому назад, – сообщил нам Николай Потекаев. – Дети и молодые люди часто получают множество интенсивных солнечных ванн, последствия которых могут проявить себя через много лет и даже десятилетий».

Ну и контрольный выстрел. Согласно недавнему исследованию американской Mayo Clinic, меланома у молодых женщин (в возрасте 17–39 лет) сейчас встречается в 8 раз чаще, чем в 70-х. Так что ждать «завтра», возможно, не придется.

Меры профилактики

Читай – запоминай – предупреждай:

  1. Если ты относишься к группе риска (по фототипу кожи, большому количеству родинок , генетической предрасположенности: 10% больных меланомой имеют семейный анамнез заболевания), регулярно наведывайся к онкодерматологу. В 1999 г. при Европейской Академии дерматологии и венерологии (EADV) был создан комитет «Евромеланома», его миссия – активное выявление людей, страдающих недугом, во время проведения бесплатных осмотров. В 2007-м к проекту присоединилась Россия. Самое главное тут – отринуть легкомыслие и страх обратиться к онкологу. Если есть причина волноваться, ранний визит спасет тебе жизнь. А если опасения напрасны – быстрее освободишься от лишней фобии.
  2. При травме родинки (поцарапала/содрала/ударила) отправляйся к онкологу . Если у тебя есть невусы, которые ты регулярно задеваешь, посоветуйся с врачом по поводу их удаления.
  3. Избавляйся от родинок только у надежных специалистов в медицинском учреждении после осмотра онколога. Безропотно соглашайся отправить удаленную ткань на гистологию, если врач настоятельно советует.
  4. Регулярно (раз в неделю) проводи самоосмотр – в хорошо освещенной комнате перед большим зеркалом, хотя и маленькое возьми – для исследования труднодоступных мест. Тебя должны насторожить любые изменения родинок или пигментных пятен: окраска стала неравномерной, появилось шелушение на поверхности, вокруг родинки нарисовался красноватый воспаленный ободок, она увеличилась в размерах или стала плотнее, растрескалась или закровоточила. С таким – сразу к специалисту. И с новыми невусами, которые вдруг стали появляться, – к нему же.
  5. Не жарься под полуденным солнцем, с 11 до 16 часов (это консервативный стандарт, но он же и максимально безопасный). Самые безобидные лучи – с 9.00 до 11.00 и с 17.00 до 19.00. И не принимай солнечные ванны дольше, чем рекомендует твой врач. Кстати, особам в положении загара рекомендуется избегать: риски изменений в пигментации кожи при гормональных перестройках особенно высоки (и эти пятна потом, между прочим, не проходят), а меланома во время беременности может развиться стремительно.
  6. Изучи нашу шпаргалку «Все о солнцезащитных средствах, о чем ты и не думала спросить» на стр. 117 и таблицу фототипов справа – и пользуйся этими данными на здоровье.
  7. Прикрывайся одеждой. От лучей типа A она тебя не спасет, а вот от B ткань защищает. Тут многое зависит от структуры и цвета материалов. Натуральные пропускают не больше 1% излучения, синтетика – 25–50% (капрон – 30%; нейлоновый трикотаж белого цвета – 25%, синего – 13%). Светлые ткани отражают как солнечное тепло, так и свет, а вот темные – притягивают к себе оба вида ультрафиолета. Вот почему в молочной тунике тебе комфортно, а в черной нестерпимо жарко.

Нам помогали:

  • Николай Потекаев
    Профессор, главный дерматовенеролог и косметолог Департамента здравоохранения г. Москвы
  • Лариса Новикова
    Онколог-маммолог «Столичной Медицинской Клиники», почетный член Общества онкологов
  • Дмитрий Олькин
    Онколог Европейского медицинского центра (ЕМС), член ESGO (Европейского общества гинекологов-онкологов), ASCO (Американского общества онкологов)

На всей планете в последнее десятилетие значительно возросла как заболеваемость, так и смертность от рака кожи. Около трети всей онкологической патологии – это рак кожи. На развитие этой болезни в значительной мере влияет целый ряд причин.

Факторы риска

  • ультрафиолетовое излучение;
  • химические канцерогены (нефтепродукты, сажа, никотиновая смола);
  • ионизирующая радиация;
  • хронические длительно незаживающие язвы;
  • предраковые состояния (солнечный кератоз, пигментная ксеродерма, лейкоплакия);
  • наследственность.

Пожилые люди более подвержены заболеванию раком кожи, поскольку с возрастом возникает количество иммунных и генетических нарушений, которые не позволяют организму справиться с атипичными (злокачественными) клетками.

Ультрафиолетовое излучение повышает вероятность развития опухолей в зависимости от светотипа кожи человека, которых насчитывается шесть:

Считается, что под действием солнечных лучей рак кожи чаще развивается у людей с 1-м и 2-м типами кожи.

Как защититься

Профилактика рака кожи включает в себя своевременную диагностику и лечение предраковых состояний, лечение длительно незаживающих язв, постоянное наблюдение за изменениями на коже и профилактические осмотры дерматолога. При работе с опасными веществами, способными вызвать рак, следует уделять внимание защите кожи от попадания этих продуктов.

Важную роль в профилактике рака кожи отводится защите от солнечного излучения. Для предупреждения отрицательного влияния ультрафиолетовых лучей используют следующие методы:

    • защита тела с помощью одежды, а лица и шеи – широкополой шляпой;
    • применение солнцезащитных кремов с высоким уровнем защиты и нанесение их не только на лицо, но и на всё тело и кисти. Защиту следует наносить тонким слоем не менее чем за 15 минут до выхода на улицу, не допуская пропусков участков кожи. После купания в море или водоёме нужно повторять нанесение крема, даже если он представлен как водоотталкивающий;
    • избегать нахождения под палящим солнцем с 11 часов утра до 16 часов дня.

Профилактика меланомы

Солнечное излучение играет большую роль в развитии самой опасной разновидности .

Эта опухоль очень агрессивна, быстро растёт и даёт метастазы в регионарные лимфоузлы и внутренние органы.
Но для надёжной профилактики меланомы необходима не только защита от солнца, но регулярное самообследование на наличие перерождающихся родинок. Всегда следует внимательно осматривать тело даже в самых труднодоступных местах.

При нахождении подозрительной родинки её оценивают по системе ABCD:

A – Асимметрия – стоит насторожиться, если одна половина родинки отличается от другой, например, по размеру. У нормальной здоровой родинки каждая половинка является зеркальным отражением другой.

B – Край – появление неровности, рваных границ вызывает подозрение на меланому.

С – Цвет – обычно родинки равномерно окрашены, светло-коричневого цвета. Усиление пигментации, появление интенсивного коричневого, синего или чёрного цветов является неблагоприятным признаком.

D – Диаметр – родинка, превращающаяся в меланому быстро увеличивается в размере.

Также в норме родинка не должна кровоточить, изъязвляться, покрываться корочкой.

При обнаружении каких-либо изменений на коже необходимо сразу же обратиться к онкодерматологу. Только внимательное отношение к собственному здоровью, соблюдение мер профилактики поможет защититься от рака кожи.