Основные принципы организации комплексной профилактики кариеса зубов. Виды профилактики кариеса у взрослых

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

хорошую работу на сайт">

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

РЕФЕРАТ НА ТЕМУ

«ЭКЗОГЕННАЯ И ЭНДОГЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА КАРИЕСА»

Выполнил

студент 2-го курса

221 группы

Яловенко Роман Олегович

СПБМСИ 2010

Введение

Все мероприятия по профилактике кариеса зубов можно разделить на государственные, социальные, медицинские, гигиенические и воспитательные. Система государственных профилактических средств включает мероприятия по охране здоровья матери и ребенка, охране окружающей среды. Реализация государственной системы мероприятий здравоохранения населения направлена, прежде всего, на антенатальную профилактику заболеваний, на формирование и развитие здорового ребенка, на поддержку здоровья взрослого человека и является основой профилактического направления здравоохранения в нашей стране.

Система социальных мероприятийпо профилактике кариеса связана с обеспечением здорового образа жизни -- соблюдение рационального режима труда, отдыха, научно обоснованных норм питания, личной гигиены.

К гигиеническим мероприятиямпо профилактике кариеса принадлежат гигиеническое воспитание населения по вопросам стоматологии, контроль за состоянием окружающей среды и питания. Внедрением гигиенических мероприятий (фторирование питьевой воды, контроль за качественным и количественным составом еды и воды) обеспечивается потребность детей и взрослых в полноценных факторах здоровья организма и органов полости рта.

Воспитательные мероприятияпо профилактике кариеса зубов сводятся к распространению знаний о здоровом образе жизни, прививания навыков ухода за органами полости рта и поддержки их в здоровом состоянии. Эти задачи решают врачи, средний медицинский персонал, педагоги и родители.

Медицинские мероприятияпо профилактике кариеса зубов направлены на разработку и внедрение этиологически и патогенетически обоснованных средств и методов влияния на организм и органы полости рта для повышения их стойкости к кариесу, а также на снижение кариесогенности неблагоприятных факторов окружающей среды на полость рта.

Профилактику кариеса зубов следует начинать в период формирования органической матрицы временных и постоянных зубов, их минерализации и продолжать после прорезывания к полному дозреванию эмали.

Профилактика Кариеса зубов (По Удовицкой)

1. Безлекарственная

1.1 Эндогенная

1.2 Экзогенная

2. Лекарственная

2.1 Эндогенная

2.2 Экзогенная

1. Безлекарственная профилактика кариеса зубов

Рациональное питание.

Процесс формирования и минерализации зубов начинается в эмбриональном периоде жизни ребенка и продолжается после ее рождения, потому для формирования резистентных к кариесу зубов является важным качественное питание беременной женщины и ребенка. По данным Ю.С.Чучмая (1963), потребность беременных составляет: 1,5 г кальция, 2,5 г фосфора, 3 мг фтора, 2,5 мг витамина B 5000--10000 МО витамина D, на сутки. Необходимость потребления этих веществ особенно растет на протяжении второй половины беременности. В этот период и в период кормления ребенка женщине необходимо употреблять молочные продукты -- творог (не менее как 200 г на день), неострый сыр, кефир, простокваша. Микроэлементы содержатся в свекле, капусте, орехах, морской капусте, мясе криля, морской рыбе. На протяжении всей беременности организм женщины нуждается в удвоенном количестве витаминов. Особенно важным является витамин С, витамины группы В, A, D, Е. Витамин D имеет большое значение для развития плода. Он принимает участие в образовании костного скелета, регулируя кальциевый и фосфорный обмен, деятельность желез внутренней секреции. При недостаточности его в организме нарушается минеральный обмен, уменьшается количество кальция и фосфора в костной ткани, поздно прорезываются зубы, дети имеют склонность к кариесу. Суточная потребность беременных в витамине D составляет 500,0 МО. Витамин А содействует правильному развитию костной ткани, обеспечивает нормальную деятельность органа зрения, повышает стойкость относительно заболеваний слизистых оболочек. Суточная доза витамина А -- 2 мг. Идеальным продуктом для детей 1-го года жизни является молоко матери. Оно содержит в оптимальных количествах и соотношениях биологически полноценные белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества, гормоны, иммунные тела, ферменты, противомикробные и бифидогенные факторы. По мере роста и развития организма ребенка растет потребность в солях кальция, витаминах, белках, фторе, которую можно удовлетворить путем увеличения в рационе молочных продуктов, овощей, фруктов. В прежнем Советском Союзе были разработаны величины физиологичных потребностей у кальции. Согласно с этими рекомендациями, дети первых 3 месяцев должны получать 400 мг кальция на сутки, в 6 мес -- 500 мг, до 1 года -- 600 мг; в 1--3 года -- 800 мг, в 4--6 -- 1200 мг, в 7--10 -- 1000 мг, после 11 лет -- 1100 мг. Повышение потребления кальция с 4--6-летнего возраста физиологически оправдано, поскольку в этот период происходит интенсивный рост и формирование скелета.

Укрепление соматического здоровья.

Допускается, что под воздействием общих заболеваний изменяются условия формирования и дозревания твердых тканей зуба и в первую очередь эмали, которая делает их менее стойкими относительно влияния кариесогенных факторов. У детей разного возраста, обремененных перенесенными или сопутствующими заболеваниями внутренних органов, кариес зубов развивается особенно часто. При этом процесс характеризуется острым ходом. Практически поражения любых органов и систем детского организма экстраполируются на твердые ткани зубов. Потому с целью профилактики стоматологических заболеваний нужно, по возможности, лечить любую соматическую патологию.

Интесивное жевание.

Большое значение в профилактике имеет активное жевание, полноценная нагрузка на челюстно-лицевой участок. Целесообразно повышать физиологичную активность органов и тканей полости рта, особенно у детей, путем увеличения числа и разнообразия естественных раздражителей, которых при постоянном употреблении обработанной еды становится все меньше. Растет количество детей, которые характеризуются нетренированностью жевательных мышц через длительной их недогрузкой под воздействием развитой "лености жевания" или поспешного приема еды. В результате такие деть отказываются от твердой еды, жуют вяло и медленно. Таким детям стоит рекомендовать употребление продуктов без предыдущей кулинарной обработки (сырые овощи, фрукты).

2. Врачебная профилактика

Медикаментозная профилактика разделяется на общую (эндогенную) и местную (экзогенную). Эндогенная в свою очередь бывает специфическая и неспецифическая. При специфической профилактике применяются препараты фтора, а при неспецифической - витамины, кальцийсодержащие препараты, общеукрепляющая терапия. Местная заключается в введении в полость рта или непосредственно на поверхность зуба препаратов фтора или реминерализующих растворов. Препараты фтора сейчас являются основными средствами профилактики кариеса зубов. Механизм защитного действия фтора на эмаль заключается в содействии задержке фосфорно-кальциевых соединений в организме и процессам реминерализации твердых тканей зуба, а также торможении активности бактериальных ферментов в полости рта и зубном налете. Он делает противоферментное действие на процессы гликолиза в ротовой жидкости и зубном налете. Содержание фторидов в зубах отображает количество биологически доступного фторида в период формирования зубов. Характерным является деление ионов фтора в эмали: в поверхностных слоях эмали (приблизительно 50 мкм) концентрация фторидов сравнительно высокая и составляет от 500 до 4000 миллиграмма/кг, в глубоких же слоях эмали концентрация фторидов ниже, от 50 до 100 миллиграмма/кг. Концентрация фторидов в дентине составляет от 200 до 1500 м/кг. Для временных зубов характерная низшая концентрация фторидов, чем в постоянных. С возрастом концентрация фторида в постоянных зубах снижается, что, вероятно, связано с постепенной потерей эмали в результате стирания. В области режущего края жевательной поверхности зуба концентрация фторида значительно больше, чем в области шейки. Вероятно, данный феномен обусловленный тем, что режущий край формируется первым, более длительно развивается и минерализуется, в результате чего абсорбирует больше фтора.

Современные данные показывают, что благоприятное действие фтора предопределено несколькими механизмами:

1. Фтор, соединяясь с гидроксиапатитом эмали, замещая ОН-группы, образует фторапатит, делая эмаль более крепкой и более стойкой к действию кислот. Это соединение снижает проницаемость эмали.

2. Механизм противокариозного действия фторидов связан также с их угнетающим влиянием на рост и обмен веществ микрофлоры полости рта путем ингибирования фторидами важного фермента углеводного обмена -- фосфоэнолпируваткиназы, активность которой они подавляют даже в незначительных концентрациях. В результате этого резко снижается интенсивность расщепления углеводов в полости рта, и как следствие, снижается и продукция молочной кислоты.

3. Соединения фтора в слюне ингибируют транспорт глюкозы в клетки патогенных бактерий и образования внеклеточных полисахаридов, которые формируют матрицу зубного налета.

4. Фториды нарушают абсорбцию микроорганизмов на поверхности клеток зуба, абсорбируют альбумины слюны, гликопротеины, в результате чего предотвращают рост зубной бляшки.

5. И наконец, при энтеральном введении фториды нормализуют белковый и минеральный обмен.

Фториды, присутствующие в эмали и в зубном налете, способствуют восстановлению ранних кариозных поражений благодаря реминерализации кристаллов эмали, увеличивает размер кристаллов гидроксиапатита.

По современным международным данным суточные потребности поступления фторидов распределяются таким образом:

Очень низкий = 0,1-0,6 миллиграмм;

Низкий =0,7-1,4 миллиграмм;

Оптимальный = 1,5-4,0 миллиграмм;

Высокий (флюороз) = 5-12 миллиграмм;

Очень высокий = 20 миллиграмм и более (при лечении остеопороза костей фтористыми препаратами).

Количество фтора в организме зависит от его содержания в воде и пищевых продуктах.

3. Эндогенная профилактика

Специфическая эндогенная профилактика предусматривает:

1.фторирование питьевой воды

2. фторирование молока

3. фторирование соли

4.приём таблеток фторида натрия

ФТОРИРОВАНИЕ ВОДЫ

Одним из признанных методов профилактики кариеса является фторирование питьевой воды -- контролируемое добавлением соединений фтора к воде источников водоснабжения с целью довести концентрацию ионов фтора в питьевой воде к уровню, который является достаточным для эффективной профилактики кариеса зубов и в то же время не имеет неблагоприятного влияния на функциональные возможности организма человека, физическое развитие и здоровье населения. Впервые искусственное обогащение водопроводной воды фтором было осуществлено в 1945 г. и с тех пор приобрело распространение более чем в 35 странах, в которых свыше 150 млн. человек сейчас употребляют фторируемую воду. Для искусственного фторирования к воде добавляют следующие соединения фтора: фторид натрия, натриевая соль кремнефтористоводородной кислоты и кремнефтористий натрий. Этот процесс осуществляется па водопроводных станциях. Показано, что для достижения максимальной эффективности фторируемую воду следует потреблять с рождения, но некоторые исследования показали эффективность данного способа профилактики и у пациентов, которые получали оптимальные концентрации фторидов по окончании формирования зубов. В настоящее время около 5% всего населения земного шара (приблизительно 260 млн. человек) пьют фторируемую воду. Несмотря на многочисленные возражения противников фторирования, не доказано наличие нежелательных эффектов, и хотя каждое возражение необходимо исследовать, безопасность фторирования воды можно считать установленной. Оптимальная концентрация фтора в питьевой воде составляет 1,0 мг/л. Целесообразность фторирования воды в каждом конкретном случае устанавливается органами санитарно-эпидемиологической службы. Показанием к фторированию воды является низкая KF" в воде и значительная пораженность населения кариесом зубов. Теоретически при любой KF", меньше оптимальной, целесообразно фторировать воду, но практически в первую очередь это нужно делать на тех водопроводах, в которых вода содержит менее за 0,3...0,5 мг/л фтору. Фторирование воды остается самим выгодным и дешевым методом профилактики. Наибольшее влияние фторируемой воды проявляется на гладких поверхностях, в более малой степени на апроксимальних, щековых и фигурах. Для фронтальных зубов влияние фторируемой воды проявляется в более малой степени, чем для жевательных. Фторирование питьевой воды позволяет получить редукцию прироста кариеса молочных зубов на 40-50%, постоянных, -- на 50-60%. Эффективность фторирования оценивают путем динамического наблюдения на протяжении 10--15 лет за заболеваемостью кариесом зубов населения, которое употребляет фторируемую воду. Можно также сравнить полученные данные с показателями заболеваемости кариесом населения соседнего населенного пункта, который пользуется водой с малым содержанием фтора (более малым за 0,2 мг/л). Для оценки противокариозного действия фтора используют два показателя: распространенность кариеса и его интенсивность (КПВ и кп). Об удовлетворительной эффективности можно говорить в том случае, когда через 7--8 лет после начала фторирования воды индекс КПВ детей 7--8 лет снизился на 40--50%, о хорошей -- на 50--60%, об отличной -- на 65--80%.

ФТОРИРОВАНИЕ МОЛОКА

Альтернативным и эффективным методом профилактики является использование фторируемого молока. Молоко давно привлекает к себе внимание исследователей по целому ряду причин, так как:

Является необходимым компонентом питания ребенка, особенно в первые годы жизни;

Владеет ценными питательными свойствами, необходимыми для детского организма;

Является основным источником кальция и фосфора, необходимых для строения тканей костей и зубов;

Содержит также высокий уровень кальция, фосфора и лактоза, которая расщепляет углеводы.

Подобный состав позволяет молоку вносить свой взнос в процесс реминерализации эмали зубов и в ее защиту.

Для успешного внедрения метода фторирования молока необходимые определенные условия:

Высокая стоматологическая заболеваемость населения в регионе;

Отсутствие других источников системного поступления фторидов.

Кроме этого, непременным залогом успеха при внедрении подобного проекта является стремление к сотрудничеству со стороны региональной администрации и органов здравоохранения, поскольку нужно дополнительное финансирование для производства и организационные мероприятия при делении и доставке молока в организованные коллективы. Для фторирования молока чаще применяется фторид натрия, реже монофторфосфат натрия. Содержание фторида в молоке определяется с помощью фторидселективного электрода. Технология фторирования молока простая и не представляет трудностей. Количество фторида, которое необходимо добавить к молоку, должно учитывать возраст ребенка и поступление фторида с других продуктов и воды. Так, исходя с рекомендаций ВООЗ, для детей с 3 до 7 лет суточное поступление фторида составляет 0,87-1,75 миллиграмм. Для детей дошкольного возраста концентрация фторида в молоке, ровная 2,5 мг/л, является оптимальной, поскольку обеспечивает ежедневное суммарное поступление 1,0-1,15 миллиграмм фторида в сутки. Наблюдения показали, что применение фторируемого молока ведет к снижению прироста кариеса. Так, за год снижения прироста кариеса временных зубов у детей, которые с 3-х лет пили фторируемое молоко, состоялось на 40-50%, за 2 года -- на 58-65% соответственно.

Снижение прироста кариеса постоянных зубов за 1 год в среднем составило 30-50%.

Несмотря на полученные позитивные результаты, ряд вопросов остались не изученными и требует проведения последующих исследований: необходимо установить наиболее оптимальный возраст для начала употребления фторируемого молока, определить длительность проведения программы, оптимальную концентрацию фторида в молоке с учетом региональных особенностей, частоту приема молока.

1. Принятие решения местной администрацией об участии в проекте и создании координационного комитета.

2. Стоматологическое обследование детей 3,6, 9 и 12 лет по методу ВООЗ.

3. Обучение персонала детских дошкольных учреждений (ДДУ) и школ контроля за потреблением детьми фторируемого молока. Обучение детей правильной гигиене полости рта.

4. Промышленный выпуск фторируемого молока и его регулярное деление среди ДДУ и школ.

Фторируемое молоко может быть изготовлено в разных формах: жидкое и в виде порошка.

При использовании фторируемого молока необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Эффективно использовать данный метод у детей с 3 до 12 лет.

Ежедневно ребенок должен использовать 1 стакан молока с 0,5 мг фторида.

В течение года ребенок должен пить молоко не меньше 250 дней.

ФТОРИРОВАНИЕ СОЛИ

Йодированная соль выпускалась в Закарпатье. Результаты 5-летнего применения этой соли показали достоверное снижение на 40-50% распространенности и интенсивности кариеса временных и постоянных зубов у детей. Технология производства гомогенной стабильной соли, которая содержит 250 миллиграмм фторида на 1 кг соли, разработана и применяется в Венгрии, Швейцарии, Колумбии. Метод является дешевым и эффективным способом эндогенного приема фторида, который не требует усилий от человека. Клиническая эффективность использования фторируемой соли более низкая, чем фторируемой воды. К существенным недостаткам следует отнести:

Тяжесть индивидуальной дозировки;

Большие колебания в привычках использования соли, которые зависят от индивидуума.

2-4 года 0,5 т/сутки 0,25мг

5-6 лет 1 т/сутки 0,5 мг

7-14лет 2 т/сутки 1мг

Таблетки эффективны во время развития и дозревания зубов. Использовать их нужно 200-250 дней в году с 2 до 15 лет. В этом случае эффект от их использования можно сравнить с влиянием фторируемой воды. Наилучше принимать утром и разжевывать таблетки. При этом обеспечивается как общий так и местный эффект фтора. Прием таблеток фтора можно чередовать с приемом капель Витафтора. Пилюли назначаются ежедневно до 14-15-летнего возраста. Противопоказание к назначению пилюль:

Любые другие способы приема фтора внутрь.

Важнейшим преимуществом приема пилюль фторида натрия внутрь при профилактике кариеса зубов является «гибкость» метода, что позволяет вводить фтор именно в те периоды, когда это целесообразнее всего, а также точно дозировать микроэлемент с учетом возраста и особенностей организма. Однако этот путь имеет недостатки: трудность организации приема пилюль, и, кроме того, он оказался дороже, чем другие методы введения фтора в организм. Опыт использования пилюль фторида натрия показал, что только высокая ответственность родителей, постоянно следящих за регулярным приемом пилюль детьми, может обеспечить достаточно высокий профилактический эффект.

Витафтор (Vitaftorum) -- комбинированный фторсодержащий препарат. Содержит в своем составе фторид натрия, витамины А, Д, С.

Фармакологические свойства витафтора обусловлены сочетанием в нем витаминов с фтором, который благоприятно влияет на сохранение и формирование тканей зубов. Витамин А содействует нормальному развитию зубов и правильному формированию скелета. Витамин Д регулирует обмен фосфора и кальция в организме, способствует всасыванию их в кишечнике и своевременному откладыванию в новообразованной кости. Фтор обнаруживает противокариозное действие, хорошо всасывается, накапливается в костях, в зубах, меньшей мерой -- в хрящах. Витамин С ограничивает отложение фтора в тканях и тем самым предотвращает интоксикацию фтором. Применяется во время или после еды на протяжении месяца внутрь с интервалом в 2-4 недели каждые 3 месяца в местности, где содержание фтора в питьевой воде минимально. Детям от 1 года до 6 лет препарат назначают по 1/2 ч.л. 1 раз в день; с 7 до 14 лет-- по 1 ч.л. 1 раз в день на протяжении месяца. После 2-недельного перерыва курс повторяют. В год проводится 4-6 курсов профилактики с перерывом на летние месяцы. Кроме данных методов рекомендуют как источник фтора использовать естественные минеральные воды с высоким его содержанием. В частности болгарская минеральная вода - нареченская с содержанием фтора 4,8 мг/л.

Неспецифическая эндогенная профилактика предусматривает:

1. приём кальцийсодержащих препаратов

2. приём витаминов

3. приём адаптогенов, общеукрепляющих препаратов.

Кальцемин принимается по схеме, в зависимости от возраста ребенка. Рекомендуется к употреблению беременным, женщинам в период лактации, детям от 5 до 12 лет 1 таблетка 1 раз в день, после 12 лет -1 таблетка 2 раза в день.

Кальций Д3 Никомед - принимается по 1 таблетке 2 раза в день во второй половине дня - 10 дней; 20 дней - по 1 таблетке в день вечером. В среднем курс лечения препаратами кальция составляет 1 месяц.

Альтернативным способом повышения содержания кальция и фосфора в ротовой жидкости является использование препарата КАЛЬЦИНОВА , который содержит кальций и фосфаты, необходимые для минерализации костей и зубов, а также комплекс витаминов, включающий витамин Д3, который способствует абсорбции этих минералов в органах пищеварения и их деления в органах пищеварения. Препарат содержит кальций, фосфор, витамины А, Д, В6, С. В связи с тем, что таблетки нужно хорошо разжевывать, в ротовой жидкости проходит значительное повышение концентрации минералов, которые способствуют минерализации и ре минерализации зубов.

Глицерофосфат кальция по 0,5гр.

Калия оротат - по 0,05гр - 2 раза в день, на протяжении 10 дней, 2 раза в год.

Кальция глюконат (порошок, таблетки по 0,5гр. №10 и 0,25гр. с какао, 5% раствор с фруктовым сиропом). Доза: детям 1-2 лет - по 0,25гр. дважды в день, 2-6 лет - 0,5гр. дважды в день, старше 6 лет - 0,5гр. три раза в день.

Кальция лактат (порошок, таблетки по 0 5гр. №10, 5-10% растворы). Доза: 1 год - 0,1гр. три раза в день, 2 года - 0,25гр. три раза в день, 3-7 лет - 0,5гр. дважды в день, 8-14 лет - 0,5гр. три раза в день.

Кальция глицерофосфат (порошок, таблетки по 0,2гр.-0,5гр. №20-10, таблетки с лактатом кальция 0,25гр., гранулы 100,0). Дозы: 1 год - 0,05 гр. два-три раза в день

2 года - 0,15гр. два-три раза в день, 3-4 года - 0,25гр. два- три раза в день, 7 лет и старше - 0,25гр. три раза в день. Если глицерофосфат в гранулах: до 3 лет по 0,5 чайной ложки 1 раз в день; 3-5 лет - 0,5 ч.л.2 раза в день; 5 лет и старше - 0,5 ч.л. 3 раза в день.

ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ.

Видехол - препарат витамина Д3. Назначается 1 раз в год в зимний период.

Витрум-кальциум - детям старше 12 лет по 1 таблетке в день длительное время с перерывом 1-2 месяца; взрослым - 1-2 т в сутки 3-6 месяцев.

Поливитамины: «Пиковит», «Дуовит», «Джунгли», «Центрум от А к Цинку», «Центрум детский», «Центрум сильвер», «Витрум Лайф», «Витрум Циркус» - по 1 таблетці ежедневно.

Витамин В1 нормализует углеводородный обмен, деятельность ЦНС. Выпускается в таблетках и драже по 0,002 г №50; в пилюлях таблетках по 0,005-0,01 №50. Назначается детям 3-7 лет по 0,005 один раз в день, старше 7 лет - 0,01 один раз в день. Витамин В1 следует назначать одновременно с препаратами кальция или едой, богатой кальцием. Витамином В1 богатые продукты: крупа и мука грубого помола, дрожжи, горох.

Витамин Д2 регулирует обмен кальция и фосфора в организме, способствует их всасыванию в кишечнике. Витамином Д2 богатые: желтки яиц, молоко, масло|, провитамин - в грибах, дрожжах.

Витамин С (кислота аскорбиновая) обеспечивает правильное строение и функцию соединительной ткани, препятствует отложению фтора в организме. Имеет выраженные антиоксидантные свойства, которые выражаются при использовании в больших дозах (6-10 г в сутки). В большом количестве содержатся в овощах, фруктах, ягодах. Дозы: 7-13 лет - 250 миллиграмм 1 раз в день три дня 1 раз в году, 14-17 лет - 750 миллиграмм 1 раз в день три дня 1 раз в год.

Витамин А (ретинол) содействует правильному развитию зубных фолликулов, эпителиальной ткани. Антиоксидантные свойства оказываются преимущественно в присутствии токоферола, защищает от окисления витамин С, потому должен входить в поливитаминные комплексы, в состав продуктов, напитков и кондитерских изделий, который витамин С. Витамин А необходимый для роста и развития детского организма, формирования костного скелета. Гиповитаминоз А особенно опасный в период развития зубов, в частности эмали (гипоплазия). Эмаль теряет блеск и прозрачность, зубы становятся мелоподобными, в пульпе атрофируются одонтобласты.

Альвитил - поливитамин для взрослых и детей, снимает усталость, переутомление, незаменимый при умственных и физических перегрузках, усиливает иммунную защиту организма. При простудных заболеваниях компенсирует витаминную недостаточность. Показанный в период беременности и лактации.

Витамин Е (токоферола ацетат) - беременным на 7-10 и 30-32 недели беременности - по 1 капсуле (0,1) или по 1 чайной ложке его масляного концентрата 2 раза в день, на протяжении 2-3 недель. Детям грудного возраста - по 5-10 миллиграмм в сутки, 1-3 года - по 7 миллиграмм в сутки, 4-10 лет- по 10 миллиграмм в сутки, старше - по 10-15 миллиграмм в сутки на протяжении 3-4 недель. Курс можно повторить через 1-3 месяца. Токоферолы, которые входят в состав таких витаминных комплексов, как «Декамевит», «Гендевит», «Ундевит», «Квадевит», при условии использования на протяжении 3-4 недель (1 драже 2-4 разы в сутки) - обеспечивают эффективность антиоксидантной терапии -энтеросорбцию. Кальция пантотенат (витамин В5) обязательно нужный для синтеза кортикостероидов и ацетилхолина, способствует всасыванию ионов кальция, глюкозы, витамина Е. Витамин В5 содержится в печенке, почках, яичному желтке, икре, горохе, дрожжах. В организме человека продукується кишечной палочкой. В стоматологии кальция пантотенат используют для лечения невралгии, полиневрита, парестезии, глосита, стоматита, грибкового хейлита, генерализованого пародонтита, кариеса, красного плоского лишая. Таблетки и порошки назначают внутрь детям возрастом 1-3 лет по 0,05-0,1 г; от 3 до 14 лет - по 0,1-0,2 г 2 разы в сутки. Длительность курса лечения зависит от формы заболевания (до 3-4 мес.|). Местно применяют 5% мазь, 5% раствор - для аппликаций и полосканий.

Витамин B6 (пиридоксин) принимает участие в метаболизме и перемещении аминокислот через эпителий кишок и почечных канальцев. Недостаточность витамина В6 негативно влияет на еритропоез, вызывает стоматит, дерматит, отеки. Большое количество витамина В6 содержат горох, фасоль, дрожжи, зародышей пшеницы, печенка, почки, говядина, селедка. В стоматологии витамин В6 применяют для лечения стоматита, хейлита, десквамативного глоситу, невриту тройничного и лицевого нервов, пародонтита.

Суточная потребность для детей возрастом:

от 6 мес. до 1 года составляет 0,5 миллиграмм

от 1 до 1,5 года - 0,9 миллиграмм

1,5-3 года - 1 миллиграмм

3-5 лет - 1,5 миллиграмм

5-7 лет - 1,4 миллиграмм

7-11 лет - 1,7 миллиграмм

11-14 лет - 2 миллиграмма.

Курс лечения длится от 1 до 2 мес. - в зависимости от показаний.

Витамин В12 (цианокобаламин) принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот, регуляции еритропоеза, метаболизме белков и жиров, обеспечивает рост аксонов нервных клеток.

В стоматологии цианокобаламин применяют для лечения неврита тройничного нерва, алергических проявлений в полости рта, комплексного лечения генерализованого пародонтита, слизистой оболочки полости рта при анемии, глосалгии, опоясывающем, простом и красном плоском лишаях, для профилактики грибкового стоматита, вызванного длительной антибиотикотерапией.

АДАПТОГЕНЫ

Адаптогены - это препараты, преимущественно растительного происхождения, какие создают общеукрепляющее действие на основные функции системы и повышают сопротивляемость организма к неблагоприятным действиям.

Элеутерококк -- в дошкольном и младшем школьном возрасте - 1 капли экстракта на каждый год жизни, в старшем школьном - до 30-45 капель х 2 разы в день через 30 минут после еды, на протяжении 5 дней, 1 раз в год.

Аскорбиновая кислота - от 7 до 13 годов - по 250 миллиграмм, от 14 до 17 лет- по 750 миллиграмм х 1 раз в день на протяжении трех дней, 1 раз в году.

Витамин Е - беременным на 7-10 и 30-32 недели беременности - по 1 капсуле (0,1) или по 1 чайной ложке его масляного концентрата х 2 разы в день, на протяжении 2-3 недель.

Эхинацея пурпурная - по вековой схеме.

Метацил - детям 3-8 лет по 0,2 х 2 разы в день, старшим - по 0,5х 2 разы в день, назначаются 3 курса по 30-40 дней.

Натрия нуклеинат - до 1 года - по 0,005-0,01, 2-5 лет - по 0,015-0,05, 16-14-по 0,5-0,1 х З-4 разы вдень, на протяжении 10-20 дней.

Сунамол Л - источник кальция и микроэлементов - 16 недель.

Намацит - источник микроэлементов.

Отвар корневища девясила - 10,0/100,0 по 1 ст. ложке 2 разы в день на протяжении месяца (с повышенной вязкостью ротовой жидкости).

Фитин - сложный органический препарат фосфора, который содержит смесь кальциевых и магниевых солей разных инозитфосфорных кислот, усиливает рост и развитие костной ткани зубов, улучшает деятельность ЦНС. Формы выпуска: порошок, таблетки по 0,25 №40.

Дозы: 1 год - 0,05 дважды в день, 2 года - 0,1 дважды в день, 3-4 года - 0,15 дважды в день, 5-6 лет - 0,2 дважды в день, 7 лет - 0,25 дважды в день. 8-14 лет - 0,25 три разы в день. Продукты, богатые кальцием: молоко, молочные продукты, морская рыба, халва, гречишная и овсяная каша. Фосфором богатая рыба, мясо.

4. Экзогенная профилактика

эндогенный экзогенный профилактика кариес

К средствам экзогенной профилактики следует отнести:

Реминерализующие растворы

Герметики

Достаточно широкого распространения получили методы профилактики кариеса зубов, основанные на введении фтора непосредственно в ткани зуба. Проникая в разные слои эмали, они ведут к ее минерализации, новообразованию кристаллов гидроксиапатита, стабилизации и нормализации проницаемости. Эффективность применения фтора при этом обусловлена тем, что после прорезывания зуба эмаль на протяжении 3--4 лет находится в стадии дозревания. Наиболее интенсивно этот процесс протекает на первом году после проррезывания зуба. В этот период к эмали зубов ребенка проникает в три разы большее количество ионов фтора, чем к эмали взрослого человека. С этой целью применяют фторсодержащие растворы, пасти, гели, лаки, цемент. Итогом профилактического действия является усиление резистентности эмали зуба, то есть кариесрезистентность. Поскольку ионы проникают в эмаль в результате медленного, но постоянного процесса диффузии, для процесса реминерализации необходимо значительное время, которое обычно требует многочисленных процедур. С целью ускорения его может быть использован электро - и фонофорез.

При использовании фторидов нужно учитывать следующее:

1.Концентрация фторидов для местной профилактики не должна превышать

1-2% (в расчете на фтор), поскольку с повышением концентрации эффективность не растет.

2.Эффективность влияния обусловлена их концентрацией в свободном ионизированном виде. 3.Необходимо учитывать в этой связи возможность связывания фторид -ионов с ионами кальция. 4.Фториды назначаются с учетом содержания фтора в питьевой воде и климатических факторов.

В настоящее время стало очевидно, что снижение заболеваемости кариесом объясняется широким использованиям фторсодержащих зубных паст. Даны пасты рекомендованные к употреблению с 3-4 лет. Чистить необходимо 2 раза в день по 3 минуты, последовательно очищая все поверхности зуба.

Одним из самих распространенных средств местной профилактики являются лаки, которые используют для пролонгированного периода влияния фторида на эмаль. Они образуют прилегающую к эмали пленку, которая остается на зубах в течение нескольких часов, а в фиссурах несколько дней и даже недель.

Фторлак представляет собой композицию природных смол растительного происхождения. На рынке представленные: „Фторлак” (Харьков), лак „Duraphat”, „Белак” (Владмива).

Данный метод, рекомендованный при умеренном или высоком уровне интенсивности кариеса зубов в популяции, детям и молодым людям с высоким риском возникновения кариеса. Частота нанесения лака составляет 2-4 разы в год, в зависимости от активности кариеса.

Методика: поверхность зубов очищают от налета и высушивают. Потом с помощью специальной кисточки лак наносят тонким слоем на поверхность зуба. Одновременно можно покрыть все зубы на одной челюсти или же 3-5 зубов. Для подсыхания лака нужно около 2-3 минут. Можно подсушить лак с помощью сжатого воздуха. После покрытия зубов фтористым лаком нельзя употреблять еду 1-3 год, а в дальнейшем желаемая лишь жидкая еда. Не рекомендуется чистить зубы 24 часа. Лак содержится на поверхности зуба не меньше 12 часов и за это время его ионы проникают на глубину до 100 мкм здоровой эмали. Покрывать зубы лаком следует в зависимости от активности кариозного процесса: при 1 степени -- 2 раза в год, при 2 -- 4, при 3 -- от 6 до 12 раз в год. Рекомендуется трехкратное покрытие зубов с интервалом 1-2 дня. Установлено, что через год после применения фторсодержащего лака кариес постоянных зубов снижается в среднем на 50%.

Лак Duraphat содержит 2,26% фториду. Его высокое противокариозное действие подтверждено следующими исследованиями. В исследованиях in vitro изучали накопление эмалью человека фторидов после местных аппликаций фтористого лака Duraphat и нейтрального 2%-го раствора фторида натрия. Для этой цели были использованы удаленные третьи ретинированные моляры. Фторидов на эмали при использовании нейтрального 2% раствора фторида натрия откладывалось больше, чем при обработке Duraphat. Эти фториды были растворимыми в щелочах. Тогда как после короткого действия фторида, связанного с апатитом (не растворимого в щелочи), химический анализ не показал заметного повышения его концентрации на поверхности эмали. После погружения в воду образцы потеряли только приблизительно 50% фториду, который отложился на поверхности, тогда как образцы, обработанные 2% фторидом натрия, как известно, теряют весь фтор в тех же условиях. Этим можно объяснить добрый клинический эффект Duraphat.

Лак Pluor Protector содержит 0,1% фторида.

Composeal содержит фторид натрия, фторид кальция.

Фтористый лак (Харьков) содержит 0,1% фторида натрия и изготовляется на основе кедрового и пихтового бальзама. В ЦНД «Стоматология» разработан фтористый лак следующего состава (в расчете на 100,0): фторид натрия -- 5 г, бальзам пихтовый -- 40 г, шеллак -- 19 г, хлороформ -- 12 г, спирт этиловый -- в 24 г. Это вязкая паста янтарного цвета с хвойным запахом, слегка сладковатого вкуса.

После одного покрытия зуба фторлаком в эмаль проникает столько же фтора, как и при многих полосканиях. Двукратное нанесение лака значительно повышает эффективность профилактики.

Гели и растворы фторида натрия 1% и 2% используются для аппликаций и електрофореза. Проводит процедуру врач-стоматолог в условиях поликлиники. Реминерализующее действие гелей основано на диффузии веществ из геля в слюну, а из нее в эмаль зуба. Типичными гелями является «Флюодент», «Флюокаль», «Эльмекс» „Белагель F”.

В.К. Леонтьев предложил использовать для аппликаций 1-2% гель фторида натрия на 3% агаре. После профессиональной очистки зубов разогретый на спиртовке гель кисточкой наносят на высушенные зубы. Через 1-2 минуты он остывает в виде тонкой пленки. Курс лечения 5-7 аппликаций. Эффективность этого метода значительная. После одного курса лечения пятна уменьшаются в 2-4 разы. Через год они снова могут увеличиться, однако после повторного курса лечения уменьшаются в 3-5 раз по сравнению с начальным состоянием.

Гель «STAN-GARD» содержит 0,4% фториду олова. Предназначенный для профилактики кариеса зубов, а также для устранения очагов деминерализации после использования ортодонтических аппаратов. Гель имеет приятный ягодный вкус и с удовольствием используется детьми. Применяют его в виде аппликаций или с использованием специальных капп. Время действия не должно превышать 30 минут в день.

Американские стоматологи предлагают комплексную программу профилактики кариеса зубов у детей и взрослых. В частности, ребенок сам чистит зубы. После этого врач обрабатывает ему зубы резиновой головкой с профилактической пастой. Эта паста содержит абразив и способствует полному удалению зубной бляшки. Дальше проводят аппликацию фтористой пенки, которая содержит фторид натрия на кислой основе (рН=3,5). Пенка наносится на индивидуальные ложки, которые одеваются на зубы ребенка с экспозицией 1-5 минут. Эта пенка со своей кислотностью резко повышает скорость движение эмалевого ликвора, способствуя лучшему усвоению фтора.

Методика: зубы предварительно очищают, высушивают и накладывают ватный тампон, хорошо смоченный раствором фторида натрия на 3- 5 минут. Сначала обкладывают жевательные поверхности зубов, а затем - губные и щечные на обеих челюстях. Если используется гель, то его наносят нагретым с помощью кисточки и дают высохнуть. После процедуры не рекомендуют есть и пить на протяжении 2 часов. Как правило, проводят 3-5 аппликаций раствором дважды на год и 2-6 аппликаций гелем на год.

Нанесение фторида с помощью ложки:

1. Выбрать ложку соответствующего размера

Должен быть покрыт весь зубной ряд, включая участки ретракции, и следует обеспечить доступ геля к контакту со структурой зубов. Концы ложки (периферические участки) должны быть закрытые для того, чтобы гель не стекал в полость рта больного. Идеально подходят ложки с покрытием из вспененных материала, поскольку они облегают зубной ряд больного и позволяют гелю достигать всех поверхностей

2. Поместить в ложку гель.

3. Вставить ложку в рот больного.

4. Вставить между ложками слюноотсос, убедившись, что больному удобно (при этом методе для баланса прикуса с противоположных сторон нужны ватные валики)

5. Вынуть ложку из рта больного.

6. Попросить больного сплюнуть немедленно после удаления ложки.

После процедуры, при необходимости удаления лишнего фторида, применять интенсивный отсос

7. Предупредить больного о том, что на протяжении 30 минут после процедуры нельзя есть или пить

Широкое использование в профилактике кариеса нашли растворы с низкими концентрациями фторида. Полоскания начинают использовать, когда у детей прорезываются первые постоянные зубы. Данный метод профилактики не нуждается в значительных затратах времени и материальных ресурсов, и в то же время достаточно эффективно.

Кратность полосканий составляет:

0,05% раствором -1 раз на день

0,1% раствором -1 раз в неделю

0,2% раствором - 1 раз в две недели

Для улучшения взаимодействия фтора с эмалью предварительно следует хорошо почистить зубы и прополоскать рот щелочной водой для изменения рН среды. Кроме того необходимо научить ребенка полоскать рот обычной водой с помощью энергичных движений щеками.

Методика: в зависимости от возраста ребенка дают полоскать рот 5-10 мл раствора. Полоскание длится 1-3 минуты, а для детей младшего возраста целесообразнее двукратное полоскание по 1 минуте. После этого рот прополаскивают чистой водой.

Применение детьми полосканий раствором фтористого натрия дает редукцию кариесу 30%, по окончании полосканий эффект длится еще 2-3 года.

При случайном заглатывании фторида натрия необходимо дать ребенку выпить столовую ложку раствора хлорида кальция, который, связав фтор не даст ему всосаться.

Применение фторсодержащих дисков

Глицерофосфат кальция -- 8-16 г

Фторид натрия -- 0,5-2 г

Диметилсульфоксид- 1-2,5 г

Поверхностные вещества -- 0,5-2,0 г

Воск -- 4,5-6,5 г

Парафин.

Диск фиксируется в угловом наконечнике с помощью дискодержателя. Фтор втирается в твердые ткани зуба на минимальной скорости с использованием трех видов движений: обратно-поступательных, вверх-вниз, круговых. Как всегда, перед обработкой фторсодержащими дисками проводится профессиональная гигиена полости рта, после чего дисками сначала обрабатываются вестибулярные поверхности всех зубов верхней челюсти слева направо, потом нижней -- справа налево. После этого обрабатываются небные поверхности зубов верхней челюсти и язычные поверхности зубов нижней челюсти, дальше -- жевательные поверхности зубов верхней и нижней челюстей с использованием только круговых движений по часовой стрелке. При сменном прикусе обрабатывают фторсодержащим диском только постоянные зубы. Рекомендуется 2-3 кратная обработка зубов с интервалом 1-2 дня, в год 2-4 курса. В практике терапевтической стоматологии фторсодержащие диски нашли большую популярность не только при профилактике кариеса зубов, но и при лечении гиперестезии твердых тканей зубов.

Реминерализующие растворы

При применении реминерализующих веществ их целесообразно нагревать до 40-450 С, учитывая, что повышение температуры раствора на 10 усиливает преципитацию ионов на поверхности эмали на 1 %. Выбирая концентрацию реминерализующего раствора, следует помнить, что высокая концентрация кальция ведет лишь к минерализации поверхностного слоя эмали, тогда как низко концентрированные растворы способствуют реминерализации по всей глубине эмали. В интересах комбинированного применения реминерализующих растворов и растворов фтора свидетельствует факт содействия ионов фтора ускорению включения в сетку эмали кальция и фосфора. Чрезвычайно существенным для реминерализующего действия применяемых растворов является уровень их рН. Снижение рН способствует активизации проникновения их ионов в толщу эмали и лучшей их стабилизации в структурной сетке. Способ местного применения препаратов тоже имеет существенное значение. Введение их с помощью електрофорезу эффективнее чем обычные полоскания и аппликации. Успех реминерализующей терапии в значительной мере зависит от рациональной гигиены.

Метод Боровского - Леуса

Зубы тщательным образом очищают от зубного налета с помощью обычных паст, высушивают. Последовательно проводят аппликации 10% раствором глюконата кальция в течение 15 минут(3 раза по 5 минут) и 2% водным раствором фторида натрия в течение 3 минут. Длительность курса в среднем 10-15 процедур каждый день или через день.

Метод Боровского - Леуса (с електрофорезом)

Эта схема предусматривает електрофорез 10% раствора кальция глюконата (3--5 минут) и аппликации 2% раствора натрия фторида (1--2 минуты) 3 раза через неделю.

Метод Боровского - Волкова

Используется двухкомпонентный раствор, который состоит из 10% раствора нитрата кальция и 10% раствора кислого фосфата аммония. Подготавливают зубы и последовательно проводят аппликации каждым из данных растворов по 3-5 минут. Через 5-7 процедур на поверхности эмали и в микропространствах под поверхностного слоя образуется вещество брушит, которая является источником ионов фосфора и кальция. Данная методика используется и при лечении гиперестезии.

Метод Удовицкой

Аппликация раствором „Ремодента”

"Ремодент" -- препарат, синтезированный с естественных материалов, состоит из комплекса ионов макро- и микроэлементов, необходимых для активации процесса реминерализации профилактики кариеса. В отличие от фтора препарат способствует замещению ионов кальция и фосфора в кристаллической решетке эмали зубов.

На предварительно очищенных (зубной щеткой и зубной пастой) и высушенных зубы наносят ватный тампон, насыщенный раствором Ремодента на 15--20 минут. На протяжении этого времени тампон меняют дважды. После аппликации не рекомендуется полоскать рот и принимать еду на протяжении 2 часов. Следующие аппликации проводят дважды на неделю за такой же методикой. Курс лечения 20--30 аппликаций. Кроме того, с целью профилактики кариеса зубов можно рекомендовать полоскание рта 3% раствором "Ремоденту" длительностью З--4 минуты (1--2 разы в неделю) на протяжении 10 месяцев на год. На одно полоскание идет 15--25 мл раствора.

Метод Виноградовой

Проводят чистку зубов гигиенической зубной пастой, зубы высушивают и проводят аппликации 10% раствором глюконату кальция на 2-4 минуты и ротовые ванночки 0,2% раствором фторида натрия на 2-4 минуты. Данный комплекс проводят 3-4 разы в год. В избыточных концентрациях фториды токсичны. Точный механизм развития флюороза пока неизвестен, но высокий уровень фторидов в плазме крови может ингибировать удаление матрицы эмали во время фазы дозревания. Флюорозная эмаль содержит больше фторида во внутренних слоях по сравнению с нормальной эмалью, является прозрачной и более чувствительной к переломам и стиранию.

Использованная литература

1. Смоляр Н.И., Масный З.П., Поликанова Л.Г. Профилактика стоматологических

заболеваний у детей. - Львов: Свит,1995

2. Л.Г. Павленко Профилактика стоматологических заболеваний. - Полтава-2004

3. Л.О. Хоменко Стоматологическая профилактика у детей Киев, 1993.

4. Кузьмина Профилактика стоматологических заболеваний - Москва, 2001

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Факторы, оказывающие влияние на стоматологический статус беременных женщин. Безлекарственная профилактика кариеса зубов: рациональное питание и укрепление соматического здоровья. Медикаментозная профилактика и стоматологическое лечение при беременности.

курсовая работа , добавлен 19.03.2014


Основные направления медикаментозной профилактики кариеса зубов для беременных женщин, детей дошкольного и школьного возраста, взрослых. Особенности схемы дозирования препаратов, механизм их эндогенного влияния и показания к системному назначению.

презентация , добавлен 24.04.2017


Основные причины возникновения кариеса зубов, его предупреждение и профилактика. Продукты, которые способны дополнительно укрепить зубную эмаль. Правила сбалансированного питания. Замена метаболизируемых в полости рта углеводов на неметаболизируемые.

презентация , добавлен 01.09.2016


Проблема кариеса зубов, его профилактика и лечение. Интенсивность кариеса зубов в разных возрастно-половых группах. Снижение затрат на лечение кариеса зубов и заболеваний пародонта. Анализ стоматологического здоровья и состояния зубов населения.

реферат , добавлен 18.11.2011


Профилактика стоматологических заболеваний. Основные показания для проведения профилактических мероприятий. Главные направления системной профилактики кариеса. Фторсодержащие препараты, обеспечение оптимального содержания фторидов в питьевой воде.

презентация , добавлен 05.07.2017


Большое количество методов профилактики кариеса зубов, которые внедряются в здравоохранение на групповом и индивидуальном уровнях. Структурно-функциональные особенности, способствующие Заболеваемости кариесом и болезням пародонта в детском возрасте.

презентация , добавлен 14.01.2016


Место кариеса среди хронических заболеваний детей от 6 до 14 лет. Интенсивность кариеса зубов, его распространенность. Исследование на предмет распространенности и интенсивности кариеса зубов в группе из 325 человек. Факторы риска возникновения кариеса.

презентация , добавлен 12.05.2014


Профилактика стоматологических заболеваний. Устранение патологической ситуации в полости рта, лечение зубов. Патогенетическая и системная профилактика кариеса с применением фторидов. Эффективность эндогенного использования фторсодержащих средств.

презентация , добавлен 20.10.2014


Анатомические части зуба, его форма и строение. Процесс деминерализации (разрушения) твердых тканей, начальная стадия кариеса, роль зубного налета в развитии кариеса. Профилактика зубного камня и налета, кариеса и других стоматологических заболеваний.

реферат , добавлен 06.04.2010


Изучение этиологии и патогенеза кариеса зубов, методов диагностики, лечения и профилактики данного заболевания. Дифференциальная диагностика поверхностного, среднего и глубокого кариеса, кислотного некроза. Этапы препарирования и пломбирования зуба.

Кариес представляет собой патологический процесс разрушения твердых тканей зубов. Он по праву считается одним из наиболее распространенных болезней ротовой полости, как у взрослых, так и у детей. Рассмотрим более подробно, как предотвратить появление кариеса, а также что для этого нужно делать.

Перед тем как рассмотреть, как можно предотвратить кариес зубов, важно сказать, что самостоятельно выявить данное заболевание не всегда возможно, ведь патология способна локализоваться в труднодосягаемых для глаза человека местах. Обнаружить ее наиболее точно сможет только стоматолог при профессиональном осмотре.

Запущенный кариес грозит развитием пульпита.

Кариес может быть разной запущенности, формы протекания (острой, хронической), а также локализации. Помимо этого, стоматологи выделяют поверхностный, средний и глубокий виды данной патологии, каждая из которых сопровождается своим характерными признаками.

Различают следующие наиболее распространенные симптомы, которые указывают на возникновение и прогрессирование данной болезни:

1. Повышение чувствительности зубов, которое выражается в дискомфорте и болезненных ощущениях при воздействии химических, термических и прочих видах раздражителей.
2. Изменение цвета пораженной эмали, которая может становиться от бледно-желтого до темно-коричневого оттенка.
3. Потеря естественного блеска поверхности зубной эмали (помутнение зуба).
4. Повышенная ломкость эмали и ее шероховатость.
5. Появление неприятного запаха изо рта.

Важно! При выявлении первых признаков данной болезни человеку нужно незамедлительно обращаться к врачу и начинать лечение, в противном случае, патология начнет прогрессировать и поражать здоровые зубы, тем самым, становясь угрозой для всей зоны твердых тканей ротовой полости.

Меры профилактики

Традиционная профилактика кариеса у взрослых предусматривает проведение следующих обязательных мер:

Рассмотрим более детально каждый из данных методов профилактики, которые помогут избежать развитию кариеса.

Гигиена ротовой полости

Стоматологические профилактические процедуры

На приеме у стоматолога и даже в домашних условиях можно проводить реминерализацию – процедуру, которая поможет насытить эмаль фтором и кальцием. Благодаря этому зубы станут менее подверженными к разрушению микроорганизмами.

Реминерализация предполагает насыщение эмали полезными веществами.

Для выполнения данной процедуры обычно применяются концентрированные лечебные препараты. Стоматолог наносит их на предварительно очищенную и высушенную эмаль, которая в течение нескольких часов проникнет к нее.

Если процесс фторизации зубов выполняется человеком дома, то перед этим ему нужно обязательно проконсультироваться с врачом и прочесть инструкцию к применяемым препаратам.

Еще одной эффективной профилактической процедурой является регулярная ультразвуковая чистка, которую следует выполнять каждый год. С ее помощью можно удалять налет, который со временем становится твердым зубным камнем, повышающим вероятность кариеса.

При выраженной склонности эмали человека к зубным отложениям ему рекомендуется проводить полную профессиональную чистку каждые полгода. С помощью подобного мероприятия можно устранить налет, а также вернуть здоровый оттенок эмали.

Правила питания

1. Минимизирование употребления сладостей. Их лучше заменить медом и сухофруктами. Если же полностью не удается отказаться от любимых лакомств, то после каждого их приема нужно обязательно прополаскивать рот и чистить зубы.
2. Сократить употребление сладких газированных напитков.
3. Обогатить свой рацион кисломолочными продуктами, такими как кефир, сыр и творог.
4. Регулярно употреблять свежие овощи и фрукты, особенно яблоки, которые действуют как природная чистка эмали.
5. Полезно употреблять свежую зелень и орехи.
6. Важно отказаться от приема чрезмерно горячей или холодной пищи, так как она способна травмировать эмаль и вызвать у человека неприятные ощущения.
7. Дополнительно следует принимать витаминные комплексы.
8. Несколько раз в неделю важно кушать рыбу и морепродукты, которые богаты фосфором.

В рационе должны быть кисломолочные продукты.

Особенно осторожно следует употреблять твердую пищу, которая запросто может спровоцировать откол эмали или глубоко застрять между зубами, тем самым, вызвав скопление бактерий и воспаление.

Практика герметизации

Полость фиссур – это неровные каналы на поверхности зубов, которые наиболее часто поражает кариес. Случается это по причине скопления пищи в таких фиссурах, что и провоцирует жизнедеятельность болезнетворных бактерий.

С помощью профессиональной герметизации фиссур врач сможет уберечь их от попадания микробов, а также насытить эмаль фтором.

Так выглядит результат герметизации фиссур.

Практиковать данный метод профилактики можно только при отсутствии кариеса на зубах. В противном случае, врач сначала должен устранить проблему и поставить пломбу и только после этого провести герметизацию.

Осмотр у врача

Взрослым людям посещать стоматолога в профилактических целях рекомендуется каждые полгода. Только так можно контролировать состояние эмали и вовремя устранять проблемы с ней. Также, нередко профилактический визит к врачу выявляет зачатки кариеса, которые стоматолог сможет купировать уже в начальной стадии.

Помимо этого, весомым поводом для срочной консультации и осмотра является повышение чувствительности эмали, болезненность, кровоточивость десен, а также дискомфорт во рту. Все эти признаки могут указывать на ряд стоматологических болезней, и кариес в том числе.

Детям обращаться к стоматологу нужно каждые 3-6 месяцев, чтобы иметь возможность не только следить за общим состоянием эмали, но и также вовремя обнаружить искривление молочных или постоянных зубов.

Большое влияние на состояние зубов оказывает характер питания человека. Профилактика кариеса включает коррекцию пищевых привычек. Для этого важно соблюдать несколько рекомендаций:

• снизить количество потребляемых сладостей и мучных продуктов;
• подбирать меню так, чтобы баланс жиров, белков и углеводов соответствовал возрасту и образу жизни;
• насыщать организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами, при необходимости принимать поливитаминные комплексы;
• ввести в ежедневный рацион сырые овощи, что позволит естественным образом очищать зубы во время еды;
• по крайней мере раз в 3 дня употреблять рыбу и морепродукты, чтобы получать фосфор и витамин D;
• ввести в меню кисломолочные продукты, насыщающие организм кальцием;
• отказаться от калорийных сладких перекусов;
• тщательно пережевывать пищу;
• полоскать рот после еды или использовать жевательную резинку для очистки зубов и нормализации кислотности во рту.

Как еще предотвратить появление кариеса

Очистка зубов от налета при помощи щетки и пасты позволяет удалить до 60 % бактерий, снижает риск развития зубного камня и предотвращает воспаление десен. Это является основой профилактики кариеса. Чистить зубы нужно регулярно и тщательно, как минимум дважды в день по 2–3 минуты. При этом головка щетки должна совершать вертикальные (направленные от десен), горизонтальные и круговые движения. Не стоит забывать и о языке, удаление с него налета нужно проводить регулярно. Для очистки межзубных пространств желательно использовать зубную нить (флосс), что помогает от кариеса контактных поверхностей зубов.

В борьбе с налетом комбинация чистки зубов с использованием ополаскивателя эффективнее на 70 %*, чем просто применение зубной щетки. Ополаскиватели LISTERINE® обладают противомикробным эффектом, помогая уничтожить до 99,9 %** патогенных бактерий полости рта. Это повышает эффективность профилактики кариеса. Применение ополаскивателя LISTERINE® дважды в день способствует укреплению эмали , освежает дыхание и снижает риск появления зубного камня и кариеса даже в межзубных промежутках.

Восполнять недостаток фтора

Недостаток фтора в рационе является одним из факторов, способствующих изменению структуры эмали и костной ткани. И восполнение дефицита этого микроэлемента позволяет предотвратить как кариес, так и заболевания опорно-двигательного аппарата. Профилактика кариеса включает употребление фторированной воды, коррекцию меню и использование средств, обогащенных фтором. Это могут быть противокариозные пасты и специальные ополаскиватели полости рта, например LISTERINE® TOTAL CARE и LISTERINE® EXPERT «Защита от кариеса» , которые содержат оптимальное количество фтора.

Избегать приема контрастной по температуре пищи

Микроповреждения эмали могут возникать не только под действием бактерий. Слишком горячая или холодная пища нередко приводит к растрескиванию эмали, что способствует проникновению инфекции вглубь зуба и развитию кариеса.

Регулярно посещать стоматолога

Для профилактики и лечения кариеса обращаться к стоматологу нужно не реже 2 раз в год, что позволит устранять поражение зубов на ранних стадиях. У детей кариес нередко имеет острое течение, разрушение протекает быстрее, чем у взрослых. Поэтому детей следует приводить на профилактические осмотры раз в 3 месяца. Кариес молочных зубов нуждается в обязательном лечении, чтобы предотвратить периодонтит и повреждение зачатков постоянных. Своевременное лечение также устраняет очаг хронической инфекции во рту, что помогает от кариеса при смене зубов.

* Шарма и соавт. Превосходство ополаскивателя с эфирными маслами над 0,05% ЦПХ. Int Dent J.

** Файн и соавт. Сравнение активности антисептических ополаскивателей против изогенных планктонных форм и биопленок Актинобациллус актиномицетемкомитанс. Журнал Клинической Периодонтологии 2001;28(7):697-700

Поговорим о важности профилактики кариеса зубов у детей и взрослых. Ведь это самое распространенное в мире заболевание, поражающее большую часть населения. И чтобы не пришлось пломбировать зубы, а то и восстанавливать утраченные единицы в ряду, следует предотвращать любые его проявления.

Для этого достаточно придерживаться несложных правил, предлагаемых стоматологами, на ежедневной основе. А также нужно изменить некоторые свои привычки, влияющие не только на состояние ротовой полости, но и на здоровье в целом.

Комплексная профилактика кариеса

Поскольку данное заболевание может появиться от различных причин и факторов, то и профилактика кариеса у взрослых предполагает множество методов как внутренних, так и внешних. Также стараются предотвратить любое агрессивное воздействие на поверхность эмали.

Кариес больше всего поражает людей в так званой зоне риска:

• женщин в период беременности, особенно если наблюдаются осложнения;
• при наличии инфекционных заболеваний;
• после прививок;
• в результате значительного радиоактивного излучения;
• как следствие различных процедур, которые отражаются на общем состоянии иммунитета.

Врачи считают, что основными факторами кариозного образования являются:

Зная об этом, можно составить список адекватных способов и средств, с помощью которых доступно улучшить здоровье зубов и обеспечить им надежную защиту от кариеса. Но чтобы профилактика действительно оказалась комплексной, нужно воздействовать на всех уровнях, влияя на различные возможные причины.

Первичная, вторичная и третичная профилактика

Существует классификация, помогающая определить необходимое направление в предотвращении кариозных полостей:

1. Первичная – основной комплекс мероприятий, сосредоточенный на устранении любых провоцирующих факторов, то есть этиотропная терапия. При этом стараются повысить естественную защитную реакцию организма, чтобы зубы могли противостоять любым агрессивным воздействиям.
2. Вторичная – такие профилактические меры предполагают обнаружение кариеса на самых ранних стадиях, что даст возможность не допустить дальнейшего разрушения твердых тканей и предупредить его распространение по ротовой полости.
3. Третичная – применяется после лечения основного заболевания. Данные методы предполагают восстановление функциональности зубного ряда (например, технология Icon), его целостности, а также предотвращение рецидивов.

Общие и местные методы

Все профилактические мероприятия делятся на эндогенные и экзогенные, то есть общие и местные.

Первые из них сосредоточены на внутреннем состоянии здоровья человека, что предполагает:

• сбалансированное питание;
• закаливающие процедуры для поднятия иммунитета;
• прием специальных препаратов, способствующих активизации защитных сил организма;
• устранение стресса, снижение его влияния на человека;
• насыщение такими важными для зубов микроэлементами, как фтор, кальций и пр.

Среди местных способов предотвращения кариеса можно выделить прямое воздействие на ротовую полость, то есть:

• ежедневные гигиенические мероприятия в виде тщательной обработки зубной щеткой, пастой и пр.;
• снижение сахаросодержащих и кислых продуктов в рационе питания;
• дополнительная ;
• использование реминерализирующих средств для полоскания после каждого приема пищи;

Эндогенные методы профилактики кариеса

Как уже упоминалось, эндогенное воздействие на зубной ряд предполагает общее укрепление организма. Соответственно выделяют такие меры по предупреждению развития кариеса:

• составление грамотного меню;
• дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов;
• другие способы повышения иммунной защиты.

Продукты питания

Для начала нужно откорректировать свой ежедневный рацион. Одни блюда следует из него исключить или значительно уменьшить, а другие – наоборот, начать употреблять на постоянной основе. Итак, вредными для эмали считаются:

• газированные напитки, особенно сладкие;
• соки с высокой концентрацией натуральных кислот;
• шоколад в любом виде;
• пирожные и конфеты;
• кислые фрукты.

Данные продукты приводят к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта, а также меняют кислотно-щелочной баланс ротовой полости, что негативным образом сказывается на состоянии зубов. Но их можно заменить на более полезные аналоги:

• лайм – источник кальция и фтора;
• морковь – богата на витамины, а также за счет твердой структуры хорошо очищает от любого налета;
• зеленый чай – содержит природные антиоксиданты и полифенол, за счет которых получается замедлить появление налета и улучшить состояние десен.

Также важно добавить в свой рацион такие продукты, которые богаты различными минералами и витаминами, особенно кальцием и фосфором. Для этого обратите внимание на кисломолочные, мясные и рыбные отделы вашего магазина.

Мелкие перекусы в стоматологии считаются факторами риска развития кариеса, так как не дают возможности восстановить кислотный баланс между приемами пищи. Особое внимание стоит уделить твердым продуктам, так как они лучше всего справляются с удалением налета. Старайтесь разнообразить ежедневные блюда так, чтобы организм насыщался всеми микроэлементами и витаминами в их естественном виде.

Аптечные препараты

Поскольку не всегда в нашем рационе хватает нужных минералов, то дополнительно предлагается употреблять их в концентрированном и дозированном виде. Так, сегодня выпускают множество различных комплексов витаминов и минералов.

Если говорить о здоровье зубов, то важными становятся препараты, которые содержат в себе высокую концентрацию кальция, фосфора и фторидов. В тех же регионах, где природные ресурсы бедны на фтор, врачи предлагают приобретать обогащенную соль или воду.

Иные способы профилактики

Можно перечислить еще отдельные советы, которые помогут сохранить здоровье зубов на длительный период и предотвратить образование кариозных полостей:

• принимайте иммуномодуляторы для усиления защитных функций организма;
• занимайтесь закаливающими процедурами с той же целью;
• при невозможности почистить зубы сразу после приема пищи, используйте жевательную резинку без сахара, она отлично очищает налет и устраняет остатки еды из межзубного пространства;
• старайтесь избегать стрессовых ситуаций, так как нервное напряжение негативным образом сказывается на состоянии всех органов и систем, в том числе и ротовой полости.

Экзогенные методы

Такое местное воздействие предполагает прямой уход за зубами и деснами, учитывается различное химическое и механическое влияние на них. Перечислим основные профилактические меры экзогенного характера:

• ежедневные процедуры по гигиеническому уходу за полостью рта;
• обращение к стоматологу при первых признаках любых заболеваний или дважды в год для регулярного осмотра;
• закрытие фиссур особым герметиком;
• ортодонтическое лечение, направленное на исправление прикуса и кривизны ряда.

Зубная щетка

Когда жесткости щетки не хватает для качественной обработки зубной поверхности, то даже при соблюдении регулярных гигиенических процедур налет не будет своевременно удаляться, что вызовет появление кариеса.

Важен и размер щетки, а точнее, ее головки. Желательно, чтобы она не перекрывала больше чем три зуба сразу. Для взрослого человека оптимальным является длина в 2,5-3,5 см. Эластичность при этом позволяет достаточно сгибаться ей соответственно расположению обрабатываемых зубов. Сами пучки со щетинками должны быть с некоторым наклоном и по внешнему виду напоминать букву Х.

Таким образом, удается добиться наилучшего очищения от частичек застрявшей пищи, а также от образовавшегося за день налета. Важно и своевременно менять щетку на новую. Ведь на старой быстро размножаются бактерии, а щетинки теряют свою эластичность и способность качественно обрабатывать поверхность.

Зубная паста

Еще один элемент ежедневной гигиены, который нужно тщательно выбрать, чтобы сохранить здоровье ротовой полости. Для этого следует обратить внимание на качество и состав пасты, а также ее основное предназначение. Очень ценными для укрепления эмали считаются такие, что обогащены необходимыми минералами (кальций, фтор, фосфор).

Фторирование и другие лечебные процедуры

При посещении стоматологического кабинета можно дополнительно использовать современные инновации. К примеру, врач может покрыть зубы особым составом, который насытит эмаль фтором или другими микроэлементами. За счет этого структура твердых тканей станет значительно крепче и устойчивее к любым агрессивным внешним воздействиям.

Герметизация фиссур

Этот метод чаще применяется у детей дошкольного возраста или подростков. За счет закрытия глубоких борозд на жевательной поверхности зуба получается устранить одну из основных причин скопления патогенных бактерий в труднодоступных местах.

Для этого используется специальный фторполимерный герметик, который устойчив к воздействию слюны, жидкостей и даже кислот. Он закупоривает глубокие борозды и в них больше не скапливается пища и не образуется налет. Данный способ не используют для людей старше 55 лет.

Общие гигиенические процедуры

Также к экзогенным мероприятиям по профилактике кариеса относятся и другие методы, предполагающие качественное очищение зубной поверхности и межзубного пространства. Для этого нужно:

• полоскать рот после каждого приема пищи, желательно специальными антисептическими растворами или средствами богатыми на полезные микроэлементы;
• использовать флоссы, то есть для очистки промежутков между зубами;
• приобрести ирригатор и все поверхности ротовой полости с его помощью;
• совершать периодически в стоматологическом кабинете, что не только поможет сохранить идеальную чистоту, но и частично отбелить улыбку.

Видео: о профилактике кариеса в программе “Школа Здоровья”.

Профилактика кариеса зубов у детей

Чтобы максимально способствовать здоровью молочных единиц, нужно предпринимать определенные меры еще в период беременности, что носит название антенатальной профилактики. Для этого будущей маме следует придерживаться правильного питания и дополнительно принимать минеральные комплексы. Таким образом, получится сохранить свои зубы в здоровом состоянии и способствовать наличию крепкой эмали у малыша.

Для того чтобы предотвратить появление кариеса на молочных единицах, следует:

• соблюдать сбалансированный рацион питания, предполагающий употребление пищи богатой кальцием и фосфором, а также другими витаминами и микроэлементами;
• меньше давать ребенку сладостей и сахара;
• увеличить количество твердых продуктов, например, моркови и яблок;
• дополнительно давать специализированные добавки витамина D;
• периодически показывать детские зубки стоматологу;
• различными способами усиливать иммунную защиту организма;
• научить ребенка правильно чистить эмаль и следить за регулярностью гигиенических процедур;
• грамотно подобрать детскую зубную щетку и пасту;
• провести герметизацию фиссур;
• дополнять рацион витаминными комплексами;
• с пяти лет можно приучать ребенка пользоваться флоссами и ополаскивателями.

По статистике, самым распространенным стоматологическим заболеванием является кариес. Основной причиной его развития считается плохая гигиена и отсутствие профилактических мер.

Многие считают профилактику кариеса занятием, не приносящим никакого результата. Но существуют способы и средства, которые действительно предотвращают поражение коронок кариесом.

Цель

Кариес – это быстро распространяющееся заболевание, поражающее все слои дентальной ткани , приводя к их полному разрушению.

Профилактика может предотвратить инфицирование коронок и уберечь от негативных последствий. Как показали исследования, профилактические меры снижают вероятность возникновения кариеса на 95% .

Правильное питание

Грамотно составленное меню всегда считалось полезным для здоровья, в том числе и зубов. Для укрепления пародонта следует обязательно включить в меню продукты, насыщенные витаминами.

Особенно полезна для полости рта «белая диета», в которой преобладают молочные продукты: сыры, молоко, творог и т.д.

К наиболее полезным продуктам относятся:

• овощи в сыром виде. Твердая волокнистая структура овоща позволяет эффективно счищать микроорганизмы и отложения с поверхности коронок;
• молочные продукты , богатые кальцием и фосфором, которые насыщают эмаль и делают ее более плотной;
• кунжут. Так же как и молоко, семена этого растения содержат много кальция, заполняющего поры эмали;
• лук. Этот овощ у многих не в почете, а ведь он обладает мощным бактерицидным действием, за счет которого уничтожаются все бактерии;
• орехи – содержат целый комплекс микроэлементов и, кроме того, способны механически счищать налет;
• морепродукты , в которых содержатся в большом количестве фосфор, витамины Е и D, укрепляющие дентальную ткань.

В клинике

Наиболее эффективными процедурами считаются те, которые были проведены в клинике. В качестве профилактической процедуры стоматолог может предложить самые разнообразные методики.

Фторопрофилактика и реминерализация

Процедуры реминерализации и фторирования направлены на насыщение эмали минеральными веществами . При фторировании поверхность зуба насыщается фтором, а при реминерализации – целым комплексом микроэлементов, в который вошли кальций, фосфор и фтор.

Данная процедура способствует укреплению структуры дентальной ткани и ее восстановлению.

Для фторирования могут использовать два метода: обычного или глубокого фторирования. Обычное фторирование подразумевает проведение нескольких сеансов, а при глубоком требуется всего 1 или 2 посещения в год. Для данных процедур чаще всего используют следующие препараты:

1. Фторлак – применяется в качестве профилактического средства в детском возрасте. Фторлак способен защитить эмаль на небольшой период времени, образуя защитную пленку. Данное средство обладает минимальной степенью насыщения коронок даже при частом нанесении.
2. Composeal – данный препарат предназначен для предотвращения развития кариеса как у детей, так и у взрослых. В своем составе он содержит азотистый кальций, соду и политрифторэтилен, которые способствуют более глубокому проникновению фтора в эмаль.

   Кроме того, препарат образует на зубах невидимую защитную пленку, которая способствует обезболиванию зубов.

3. Duraphat – лак, часто используемый при ношении брекет-систем. В его состав входит около 50 мг фторида натрия, что эквивалентно 22600 ppm. Несмотря на большую концентрацию фтора, препарат может быть применен для детей.

   Нанесение средства не требует много времени. Как правило, для этого вполне хватает 3 минут.

4. Белагель F – это стоматологический гель, в основе которого находится альгинат натрия, отличающийся высокими проникающими свойствами и способностью доставлять вещества в глубокие слои ткани зуба.

   Его используют при гиперестезии, сколах, травмах коронки и обнажении зуба в области пародонтального кармана.

5. STAN-GARD – гель, в состав которого вошли сразу два вида фтора. Они направлены на защиту от кариеса не только видимой части зуба, но и его корня.

Гигиеническая чистка

Гигиеническая чистка включает в себя полное удаление как мягких, так и твердых зубных отложений. Для начала стоматолог очищает зубы с помощью специальной насадки и ополаскивает их.

Затем приступает к удалению твердых отложений. Для этого может быть использована как механическая обработка с применением кюреток, так и аппаратная методика.

Чаще всего используют пескоструйный аппарат, который хорошо удаляет застывший камень. Также применяют ультразвуковое оборудование , позволяющее снять камень даже под линией десны.

Герметизация фиссур

Для детей, а также для защиты коронок боковых отделов чаще всего применяют герметизацию фиссур – углублений на режущей поверхности коронок.

Суть метода заключается в следующем: после очищения поверхности на нее наносят специальный сверхпрочный фторполимерный герметик , который будет защищать коронку от воздействия микробов и дополнительно насыщать ее микроэлементами.

В домашних условиях

Кроме профилактики в условиях поликлиники можно использовать некоторые способы и дома.

Специальные средства

Сейчас на рынке стоматологической продукции можно найти большое количество самых разнообразных средств, направленных на предотвращение развития кариеса. В основном, они содержат в своем составе кальций, магний, фосфор :

• Фторид натрия представлен в виде ионов, которые без труда проникают в дентальную ткань и образуют там фторапатиты, которые способствуют уплотнению эмали. Использование препарата в детском возрасте позволяет ускорить процесс созревания дентальной ткани.

  Кроме того, средство обладает выраженным бактерицидным действием. Препарат выпущен в форме таблеток, которые принимают внутрь. В качестве профилактического средства таблетки используют в виде раствора.

  Для его приготовления необходимо взять одну таблетку средства и растворить в 150 мл воды. Раствором полощут рот 3 раза в день по 1 минуте.

• R.O.C.S. – реминерализирующий гель , который с легкостью проникает в поры верхнего слоя зуба и насыщает его фосфором и кальцием. Гель наносится на увлажненные коронки, так как влага способствует активизации процесса реминерализации.

  Время одной процедуры составляет 15 минут. Чтобы данный процесс сделать максимально комфортным, рекомендуется использовать силиконовые капы, которые не допустят попадания средства на слизистую.

  Курс насыщения минералами составляет 15 дней. Для получения эффекта достаточно проводить 2 курса в год.

• Elmex Gelee. В домашних условиях можно применять данное средство, которое предназначено для восполнения нехватки фтора. Гель подходит для еженедельного регулярного нанесения и может быть использован как взрослыми, так и для детских зубов.

Зубные пасты

Для профилактики кариеса подходят все пасты, но некоторые из них отличаются своим активным и направленным действием. К наиболее эффективным пастам относятся:

• LACALUT alpin. Содержит в составе комплекс горных минералов, по своей структуре максимально приближенных к веществам, входящим в костную ткань.

  Паста обладает отбеливающим и укрепляющим действием. Она способствует удалению зубного камня и препятствует образованию нового благодаря созданию осмотического давления на коронки.

• Shenseen – отличается высокой активностью в отношении патогенной флоры и выраженными противовоспалительными свойствами. Комбинация активных веществ способствует укреплению пародонтальной ткани и усвоению минеральных веществ эмалью.
• SPLAT Арктикум. Сочетает в себе природный кальций и экстракты растений: стевии, дикого апельсина и ратании. Такой подбор компонентов наделяет средство реминерализующими и отбеливающими свойствами. Паста отличается высокой антибактериальной активностью.
• ЭЛМЕКС защита от кариеса. Данное средство не содержит антисептических компонентов и ферментов, а потому может использоваться постоянно.

  Антибактериальное действие достигнуто за счет высокого содержания аминофторида, который предотвращает кариес за счет насыщения эмали фтором.

• SPLAT Siberry. В состав средства вошли экстракты можжевельника, клюквы, облепихи, брусники, земляники, которые известны не только своими противовоспалительными, но и асептическими свойствами.
• LACALUT fluor. Хлоргексидин, вошедший в состав пасты, устраняет все возможные микробы, а аминофторид укрепляет коронки. Лактат алюминия снимает воспаление десен. Паста считается одной из самых эффективных, но ее нельзя использовать длительное время.
• PresiDENT Antibacterial. Сочетает в себе фториды, экстракты растений и ксилитол. Такая комбинация придает пасте противовоспалительные, противокариесные и реминерализующие свойства.
• SPLAT Blackwood. Кроме насыщения эмали данная паста славится нормализацией кислотно-щелочного баланса полости рта и высокими отбеливающими свойствами. Она способствует уничтожению микробов и препятствует образованию налета.
• R.O.C.S. содержит комплекс минеральных веществ, активно насыщающих дентальную ткань. Антибактериальную защиту обеспечивает ксилит, который защищает полость рта от микроорганизмов до 12 часов.

Зубная щетка

В профилактике кариеса не последнюю роль играет правильно подобранная щетка. Наиболее оптимальным считается вариант, оснащенный щетиной средней жесткости , что позволяет качественно удалять бактерии с поверхности коронок и слизистой и при этом не травмировать ткани.

Кроме мягкости щетины важную роль играет ее форма . Производители, которые давно занимаются разработкой товаров для ухода за полостью рта, выпускают щетки со специальной формой головки и расположением щетины.

Предпочтительным вариантом будет приобретение щеток от известных ведущих производителей, например, Орал-Би, РОКС, Сплат и др. В дизайне их щеток присутствует анатомическая форма головки и неравномерная высота щетины, которая позволяет качественно очищать все поверхности зубов.

Как правило, дешевые щетки от неизвестных фирм не имеют такой особенности и не позволяют качественно снимать отложения с труднодоступных мест.

Дополнительные средства

Не всегда очищение зубной щеткой дает необходимый эффект. В этом случае помогут дополнительные приспособления:

• флосс – предназначен для очищения межзубного пространства и шейки зуба;
• зубочистки – позволяют очистить узкие промежутки между зубов и глубокие фиссуры на молярах;
• ополаскиватели – обладают выраженным антибактериальным и противовоспалительным эффектом;
• ершики. Основное их назначение – качественное очищение протезов и брекет-систем;
• ирригатор – способен струей воды под давлением вымывать отложения из самых труднодоступных мест зубного ряда;
• жевательная резинка – помогает нейтрализовать кислоты органического типа, образующиеся в результате жизнедеятельности микробов и вызывающие разрыхление коронки.

  Кроме того, в большинство жевательных резинок входит ксилит, который отличается высокой антибактериальной активностью. Такими свойствами обладает только жевательная резинка без сахара. Кроме того, жвачка вычищает застрявшие кусочки пищи.

Здоровый образ жизни

В качестве профилактики выступают не только средства, но и сам образ жизни. Чтобы максимально оградить себя от возникновения кариеса, необходимо придерживаться ряда правил :

1. Следует избегать перекусов, после которых нет возможности своевременно очистить полость рта. Без необходимых гигиенических процедур бактерии быстро размножаются и атакуют зубы.
2. Необходимо своевременно купировать заболевания стоматологического и общего характера, так как они снижают иммунитет ротовой полости и провоцируют развитие кариеса.
3. Рекомендуется отказаться от вредных привычек , так как они плохо влияют на трофику тканей и снижают защитные качества слюны, что приводит к возникновению патологий дентальной и пародонтальной ткани.

В этом видео рассказывается, какое количество фосфора, необходимого для поддержания здоровья зубов, содержат различные продукты:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

2 Комментария

• Ден.

  8 октября 2016 в 6:38

  Кариес — одно из самых распостраненных заболеваний зубов. Наверняка каждый из нас чувствовал неприятные ощущения от приёма горячей или холодной пищи. А ведь это только предвестники того, что мы называем кариесом, который сопровождается резкими болями, в следствии разрушения эмали и самого зуба, нарушением пищеварения, и в конце концов мучительными походами к стоматологам.
  И чтобы не ходить к доктору с острой болью. лучше обратиться к нему заблаговременно, чтобы он осмотрел Ваши зубы и назначил профилактические мероприятия. Если же Вы категорически не настроены походу к стоматологу, то можно воспользоваться медицинской литературой или народными средствами. Однако не нужно забывать и про гигиену ротовой полости. Не маловажную роль в профилактике кариеса играют и продукты, которые мы употребляем в пищу. На все эти вопросы Вам смогут ответить специалисты, они помогут подобрать зубные пасты, щётки а так же расскажут про продукты и витамины, которые лучше принимать. И как говорят врачи: «Лучшее лечение — это профилактика». Здоровья Вам и Вашим близким.

• Людмила

  31 октября 2016 в 11:35

  Нелегкое это дело — профилактика кариеса, но результат стоит усилий. По молодости и неопытности из-за кариеса лишилась больше половины своих зубов. Теперь (пройдя конечно процедуру протезирования) очень бережно отношусь к оставшимся «родным» зубам: пользуюсь качественной зубной пастой и зубной щёткой, способной хорошо очистить зубную поверхность в труднодоступных местах. В течении дня также пользуюсь зубной нитью и ополаскивателем для полости рта. В результате посещаю стоматолога раз в полгода только для осмотра!

• 4 ноября 2016 в 22:14

  Считаю, что на своем здоровье экономить нельзя. Особенно на зубах, лечение которых сейчас обходится очень дорого.
  Во-первых, взяла за правило регулярное посещение стоматолога. Проф чистка от зубного камня — это вещь. Зубы обновленные и дыхание всегда свежее.
  Во-вторых, питание действительно влияет на состояние зубов. Убедилась, когда прекратила есть сладкое и стоматолог отметил существенные улучшения.
  В-третьих, выбираю только качественные зубные пасты. Нет смысла чистить зубы чем попало. Это не дает ничего.

• Елена

  25 ноября 2016 в 10:53

  Для профилактики кариеса нужно обязательно чистить зубы 2 раза в день, не менее 3-5 минут, качественными зубными пастами. Также, посещать стоматолога для профессиональной гигиены полости рта раз в пол года, в завершение данной процедуры доктор покрывает зубы фторсодержащим препаратом, что укрепляет зубную эмаль. А ещё, я иногда использую в домашних условиях реминерализующую пасту Tooth Mousse компании GS , которая тоже укрепляет зубную эмаль.

• света

  7 марта 2017 в 5:35

  Самое неприятно заболевание полости рта- кариес! Тяжело и очень неприятно его лечение. Но рациональное питание и профилактическое лечение помогает. Употребление мёда, вместо сахара также избавляет от этого заболевания. Мой знакомый лично показывал мне, как через пол года, после того, как он отказался от сахара, его полусгнивший зуб полностью излечился от кариеса. Зуб, конечно не вырос, но был именно здоровым и без черноты. Тоесть как бы эмаль восстановилась. Реальный случай из моей жизни!