Вывихи 

Ночью болит правый бок внизу. Боль с правой стороны живота

Болью в правом боку сопровождается большое количество патологий, многие из которых требуют срочного хирургического вмешательства. Безотлагательное обращение за медицинской помощью необходимо, если боль возникла внезапно либо очень быстро прогрессирует, если она очень интенсивная, кинжальная, нестерпимая, если на ее фоне резко ухудшается общее состояние человека. Наиболее частыми причинами острой боли в области правого бока являются аппендицит, почечная и печеночная колика, апоплексия яичника, внематочная беременность.

Но как быть, когда болевые ощущения не выраженные, ноющие?

Как правило, боль ноющего характера говорит о воспалительной природе заболевания, возникает она в результате давления или растяжения стенок внутренних органов. Патологический процесс обычно вялотекущий, затяжной.

Точный диагноз поставить можно только пройдя полное обследование, однако оценив локализацию и характер дискомфорта, уже можно заподозрить определенное заболевание.

Боль под ребрами в правом боку

Боль в верхних правых отделах живота в большинстве своем связана с патологией органов пищеварения, а точнее печени, желчного пузыря, кишечника.

Гепатит

Причин, вызывающих гепатит очень много — это и вирусы, и алкоголь, и различные токсины, и ожирение. Независимо от того, чем вызвано воспаление печени, клиническая картина практически не отличается. Боль при гепатите тупая, ноющая, иногда ощущается просто как тяжесть, локализуется под ребрами справа.

Если печень значительно увеличена, то болевые ощущения могут отмечаться и ниже ребер. Беспокоящие симптомы возникают после еды, преимущественно жирной, жареной. Переохлаждение и физическая нагрузка также могут спровоцировать развитие болевого синдрома.

Хронический бескаменный холецистит

Воспаление желчного пузыря протекает с длительной (от нескольких часов или дней до нескольких недель) мучительной ноющей болью, обычно под ребрами справа, отдает при этом в правую ключицу и плечевой сустав, в шею, под лопатку, реже в левую половину живота, сердце. Прослеживается четкая связь появления данного симптома с нарушением диеты, особенно с употреблением:

  • алкоголя;
  • приправ;
  • жареных и жирных блюд;
  • газированных напитков;
  • слишком холодной пищи.

После еды ухудшение наступает не сразу, а спустя 3-4 часа. Повлиять на усиление дискомфорта также может психоэмоциональное напряжение, физическая нагрузка. Хронический холецистит сопровождается горечью во рту и горькой отрыжкой, тошнотой, рвотой.

Гипомоторный тип дискинезии желчевыводящих путей

Иными словами, это состояние, когда способность желчного пузыря к сокращению по каким-то причинам снижена, что приводит к застою в нем желчи и растяжению его стенок.

Клиника очень напоминает течение хронического холецистита, отличие лишь в том, что при дискинезии отсутствуют признаки воспаления в желчном пузыре. Боль при этой патологии тупая, ноющая, распирающая. Обычно она распространяется на область правого подреберья, но может иррадиировать в левую половину живота и сердце.

Прием пищи или желчегонных препаратов приводит к уменьшению или полному исчезновению беспокоящих симптомов. Наиболее часто с проблемой дискинезии этого типа сталкиваются люди с ожирением.

Язва 12-перстной кишки

При наличии язвенного дефекта в луковице 12-перстной кишки боль ощущается на 2-3 см ниже ребер, несколько правее от срединной линии живота. Для язвы типичны так называемые «голодные боли». Они возникают утром, ночью или спустя 3 часа после еды. Жидкая пища(молоко) устраняет или уменьшает ее проявление, поэтому часто пациенты отмечают повышение аппетита.

Синдром «печеночного угла»

Один из вариантов СРК (синдрома раздраженного кишечника) с характерной локализацией боли, всегда сочетающейся с нарушением стула в виде запора, поноса или их чередования. Болезненность ноющая, распирающая, иногда схваткообразная, усиливается сразу после еды и перед дефекацией. Отхождение газов и опорожнение кишечника приносят облегчение. Отсутствие жалоб во время сна — важная особенность СРК.

Боль в боковых отделах живота

Колит

Болевые ощущения в боку справа на уровне пупка чаще всего связаны с кишечником. Это могут быть воспалительные заболевания восходящего отдела толстой кишки — хронический колит, болезнь Крона. Появление неприятных ощущений отмечается сразу после приема пищи. Данные заболевания сопровождаются диареей с примесью слизи, гноя, крови.

СРК

При СРК боль разлитая, ее характер постоянно меняется, отсутствует ее четкая локализация. Нередко симптомы усиливаются на фоне стресса.

Рак толстого кишечника

Опухоль толстого кишечника может проявляться тяжестью, чувством распирания, ноющей болью в боку справа, нередко сопровождаемой громким урчанием в кишечнике, метеоризмом. Настороженность в плане рака кишечника должна присутствовать всегда, особенно, если возраст человека превышает 40 лет, если отмечается быстрое снижение веса, анемия, тошнота, лихорадка.

Болит низ живота с правой стороны

Односторонняя боль в нижнебоковом отделе живота у женщин может сигнализировать о проблемах со стороны матки и придатков.

Аднексит (сальпингоофорит)

Если ноющая боль внизу правого бока беспокоит молодую женщину, всегда следует думать о возможном воспалении придатков. Если острый аднексит имеет достаточно яркую клиническую картину с резкой болью, лихорадкой, гнойными выделениями из половых путей, то хронический характеризуется скудной симптоматикой.

Зачастую болевой синдром является главным и единственным проявлением патологии. Боль обычно непостоянная, ноющая, отдает в спину или крестец, усиливается перед менструацией или во время полового акта. Нередко у женщин в анамнезе имеются прерывания беременности, ИППП, внематочные беременности, нарушения менструального цикла.

Рак яичника

Злокачественные образования яичника чаще всего сопровождаются постоянной ноющей болью, ощущением давления или тяжести в боку ближе к низу живота или в пояснице. Половой акт также может способствовать ухудшению.

Спайки

Воспалительные процессы, любые хирургические операции, в том числе в малом тазу, сопровождаются образованием спаек. Спаечная болезнь может характеризоваться болями разной интенсивности, как периодическими, так и постоянными. Порой данное заболевание представляет значительные трудности для диагностики.

Кисты яичников

Кистозные образования яичников могут протекать бессимптомно, но нередко они выступают причиной болей в боковом отделе живота или спины как справа, так и слева, особенно во время менструации и при половом акте.

Кисты больших размеров могут сдавливать соседние органы, нарушая их работу. Болевой синдром в таком случае принимает постоянный характер.

Овуляция

Иногда правый бок болит при физиологических процессах, одним из которых является созревание и выход яйцеклетки. Болевые ощущения при этом не выражены, кратковременны и не требуют лечения. Овуляторные боли имеют характерную периодичность (в среднем это 14-16 день цикла). В зависимости от того, в каком яичнике созревает яйцеклетка, боль появляется то справа, то слева.

Иные причины

  • Синдром слепой кишки — это еще один вариант СРК с характерной локализацией болей, клиника которого в остальном не отличается от ранее описанной,
  • Воспалительные заболевания и новообразования толстой кишки.

Боль в пояснице с правого бока

Хронический пиелонефрит

Воспалительные заболевания почек главным образом проявляются болью в поясничной области с одной или двух сторон. Боль эта непостоянная, ноющая, не иррадиирует, не связана с физической нагрузкой и возникает в покое. Во время обострения дискомфортные ощущения нарастают.

Спондилоартроз (остеохондроз) и остеопороз

Ноющая поясничная боль с правой стороны может быть следствием дегенеративных заболеваний позвоночника. Ее усиление при физической нагрузке, длительном стоянии или сидении, распространение в ягодицу, в правую ногу, прямую кишку, в пах — главные признаки, указывающие на патологию позвоночника

Болит в правом боку у беременных

На поздних сроках беременности матка имеет значительные размеры и сдавливает окружающие органы, это и служит дополнительной причиной возникновения данного симптома. Чаще всего женщин беспокоит боль в области печени вследствие нарушения оттока желчи, реже — внизу живота сбоку из-за нарушения моторики кишечника и сдавления мочеточников.

Боль в правом боку у пожилых

Многие заболевания у людей старческого возраста имеют стертую клиническую картину, поэтому даже ноющая боль в правом боку у них может быть проявлением острого хирургического заболевания, требующего немедленной операции. Именно поэтому важно как можно раньше обратиться за помощью.

В любом случае, при обнаружении у себя перечисленных в статье симптомов, рекомендуется не откладывать визит к врачу и не заниматься самолечением, поскольку это может стать причиной усугубления патологии.

С такой проблемой, как боль в правом боку, не раз сталкивался каждый из нас – переедание, различные стрессы и переживания, а также вредные привычки – всё это может стать причиной возникновения неприятных ощущений в данной области. И чаще всего мы не придаём подобным болевым ощущениям никакого значения, предполагая, что причины, вследствие которых возникает дискомфорт в правом боку, не достаточно серьёзные и большой опасности нашему здоровью они не несут. Однако, на самом деле, такие болезненные ощущения могут быть симптомами многих опасных заболеваний, которые, в случае их своевременного невыявления, могут нести большую угрозу нашему здоровью. В этой статье мы и расскажем вам о том, почему может болеть правый бок, а также о том, что необходимо делать в случае, если у вас заболел правый бок.

Классификация боли в правом боку

Боль в правом боку может носить разный характер, благодаря которому и представляется возможным определить причину возникновения данных болевых ощущений. Далее мы и расскажем вам, о чём же может свидетельствовать разная по своему типу боль в правом боку:

    тупая боль, возникающая постепенно, по нарастающей, и которая не утихает достаточно длительное время. Данный тип боли чаще всего свидетельствует о каких-либо имеющихся хронических заболеваниях органов живота;

    острая боль, которая начинается абсолютно внезапно и которая в кратчайшее время сильно возрастает. Данный тип боли является симптомом наличия печёночной колики при желчнокаменной болезни;

    ноющая боль, которая проявляется регулярно и которую можно сравнить с ощущением тяжести в правом боку. Такой тип боли свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса в слизистой оболочке толстого кишечника (колит) либо о наличии воспалительного процесса в желчном пузыре (хронический холецистит);

    схваткообразная боль, интенсивность которой постоянно меняется от слабого приступа к сильному, и наоборот. Данный тип боли возникает на фоне спазма кишечника при различных его патологиях.

Локализация боли в правом боку

    боль в правом подреберье. В правом подреберье у нас находятся печень и желчный пузырь; именно сбои в их работе и вызывают регулярно возникающие приступы ноющей боли, которую, в свою очередь, можно сравнить с ощущением тяжести;

    боль, возникающая в среднем отделе живота. Боль, проявляющаяся в данном месте, свидетельствует о наличии патологических процессов в толстом кишечнике (колит);

    боль внизу живота. Боль, которая возникает в данном месте, может появиться по разным причинам. Так, например, у мужчин заболеть нижняя часть живота может из-за ущемления паховой грыжи или из-за аппендикса. У женщин данная боль также может быть связана с аппендицитом, однако, помимо этого, данные болезненные ощущения могут свидетельствовать о наличии каких-либо заболеваний яичников и их придатков;

    боль в области пупка. Если у вас появились болезненные ощущения в области пупка, то в данном случае организм сигнализирует о наличии воспалительного процесса в тонком кишечнике именуемого энтеритом;

    боль в правом боку в области спины. В данном случае боль может возникнуть по двум разным причинам: либо из-за абсцесса печени, либо из-за плеврита грудной клетки.

Причины возникновения боли в правом боку

Итак, как мы уже говорили, боль в правом боку может быть связана с различными заболеваниями органов мочеполовой и пищеварительной систем. Далее мы расскажем вам о самых распространённых заболеваниях, которые сопровождаются подобным болезненным симптомом.

    Заболевания кишечника

    Аппендицит. Данное заболевание условно можно разделить на два типа – острый аппендицит и хронический, где в каждом отдельном случае больной чувствует абсолютно разные болезненные ощущения. Так, например, при хроническом аппендиците боль носит ноющий и тянущий характер. При остром аппендиците больного сопровождают достаточно интенсивные и колющие боли внизу живота, которые при малейшем движении значительно увеличиваются. По мере «развития» данного заболевания боль начинает носить острый характер, тем самым вынуждая больного принять определённое положение, а именно – лечь на правый бок, плотно прижав колени к животу, который, в свою очередь, в данной ситуации становится очень твёрдым. Стоит учитывать, что при схожих симптомах необходимо в обязательном порядке безотлагательно вызывать скорую помощь, ибо данное заболевание требует незамедлительного оперативного вмешательства;

    Гепатит. При данном заболевании, суть которого заключается в наличии воспалительного процесса в печени, больной постоянно чувствует ощущение тяжести в правом подреберье. И возникает это ощущение из-за того, что сама печень увеличивается в размере, тем самым растягивая капсулу. Также у больных гепатитом очень часто данный болезненный симптом проявляется во время движения, например, во время ходьбы или бега;

    Хронический холецистит. Суть данного заболевания – наличие воспалительного процесса в слизистой оболочке желчного пузыря, при этом больного сопровождают тянущие боли и ощущение тяжести в правом подреберье. Зачастую болевой синдром проявляется после употребления алкоголя и жирной и жареной пищи. Кстати, в данном случае для излечения необходимо придерживаться строгой диеты;

    Колит или воспаление кишки толстого кишечника. При данном заболевании, которое, в свою очередь, возникает из-за наличия инфекции либо аутоиммунного заболевания, больного сопровождает тянущая боль в правом боку;

    Абсцесс печени. При данном заболевании в клетчатке печени образуется некая полость с гноем, что в свою очередь возникает на фоне хронического холецистита либо на фоне желчнокаменной болезни. Больной при абсцессе печени чувствует боль в правом боку со стороны спины. Лечится данное заболевание только хирургическим путём, поэтому с визитом к специалисту лучше не затягивать;

    Энтерит или воспаление кишки тонкого кишечника. Возникает данное заболевание из-за спазмов самого кишечника, при этом больной ощущает схваткообразную боль в области пупка справа;

    Панкреатит. Суть данного заболевания – воспалительный процесс в поджелудочной железе. При панкреатите больной чувствует болезненные ощущения, которые локализуются в правом и левом подреберье;

2. Заболевания почек и мочеполовой системы

    Пиелонефрит правой почки. При данном заболевании больной чувствует опоясывающую боль в правом боку. Ещё один симптом пиелонефрита – уменьшение мочи при мочеиспускании;

    Правосторонний аднексит и орфорит. Данные заболевания внутренних женских половых органов чаще всего сопровождаются тянущей болью внизу живота справа; при этом болезненные ощущения могут носить интенсивный характер;

    Предменструальный синдром. Безусловно, предменструальный синдром ничего не имеет общего с заболеванием, скорее, это просто физиологическая особенность каждого отдельно взятого женского организма, однако, при этом больную могут сопровождать достаточно сильные боли внизу живота. Для устранения болевого синдрома в данном случае необходимо прибегать к использованию нестероидных противовоспалительных средств;

    Простатит или воспаление предстательной железы. Данному заболеванию чаще всего подвергаются мужчины в возрасте старше сорока лет, которые чувствуют болезненные ощущения тянущего характера внизу живота с правой и левой стороны;

    Ущемление паховой грыжи. Сразу стоит отметить, что данное заболевание требует обязательного хирургического вмешательства, ибо данное ущемление может привести к некрозу (омертвлению) грыжевого мешка. Симптомы ущемления паховой грыжи следующие: резкая боль внизу живота, которая возникает после выполнения каких-либо тяжёлых физических нагрузок;

    Уретрит. Суть данного заболевания – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, которое сопровождается жжением и болью в момент мочеиспускания. В момент, когда происходит «вовлечение» в данный процесс пахового лимфатического узла, больной ощущает тянущую боль, которая локализуется в области паха справа.

Дополнительные симптомы

Помимо самой боли в правом боку, больного также могут сопровождать и «дополнительные» симптомы, которые, в свою очередь, также помогают установить правильный диагноз. Далее мы более подробно расскажем вам о том, что же может означать их наличие:

    Повышенная температура тела:

    регулярно повышенная температура тела на один-два градуса выше нормы – явный признак наличия обычного воспалительного процесса в органах;

    постоянно меняющаяся на протяжении суток температура, поднимающаяся свыше двух градусов касательно нормы – симптом наличия каких-либо гнойных процессов во внутренних органах;

2. Рвота и тошнота. Данные симптомы могут возникать при абсолютно любых заболеваниях, связанных с пищеварительной, мочеполовой и нервной системой, именно поэтому тошнота или рвота не может указать на какое-либо конкретное заболевание;

3. Жжение. Данный болезненный симптом проявляется при заболеваниях органов малого таза. При этом больной может чувствовать болезненные ощущения во время мочеиспускания и при половом контакте.

Синдром абдоминальной боли ‒ это состояние, требующее обязательного вмешательства врача, тщательной, быстрой диагностики и правильно подобранного лечения. Болевые ощущения в животе могут свидетельствовать как о функциональных расстройствах, так и о неотложной хирургической патологии. Боли в правом боку живота у женщин могут также свидетельствовать о развитии расстройств гинекологической сферы. Именно поэтому так важно понимать, о какого рода патологии может говорить этот симптом, и уметь вовремя к нему прислушиваться.

Заголовок раздела вызывает сомнения: как боль может быть физиологичной ? И действительно, название весьма условно. Под ним понимается такая боль, которая не вызвана заболеванием организма, но развивается из-за не совсем правильной работы органов в определенных ситуациях.

Так, при интенсивной физической нагрузке, особенно при беге, может колоть в правом подреберье. Это происходит потому, что напряженному организму ‒ мышцам, в т. ч. сердцу, дыхательной системе ‒ требуется более активный кровоток. Соответственно, кровь выходит из депо в сосуды. Сосуды печени ею переполняются и орган немного увеличивается в размере. Из-за этого перерастягивается капсула и появляется боль. А если добавить к этому еще и тряску, которая неизбежно происходит с органом при беге, то можно получить довольно интенсивные болевые ощущения.

Что необходимо делать? Лучший способ ‒ перейти на быстрый шаг, затем постепенно замедлить его, выровнять дыхание. Вместе с дыханием успокоится сердцебиение, боль в боку пройдет. После этого можно будет прекратить тренировку или продолжить ее, в зависимости от самочувствия.

Еще один вариант относительно физиологической боли ‒ «потягивания» в животе во время предменструального синдрома и самого менструального кровотечения, которые иногда могут больше проявляться с правой стороны.

Что необходимо делать? Можно положить грелку на живот, принять таблетку спазмолитика (Но-Шпа, Спазмалгон) или нестероидного противовоспалительного препарата (Найз, Кетанов), отдохнуть.

Патология желудочно-кишечного тракта

Если боль вызвана заболеванием какого-либо пищеварительного органа, речь может идти как об острой, так и о хронической патологии.

Кишечная колика . Она может развиваться из-за:

  • перерастяжения мышц стенки кишки (банальное переедание);
  • попадания в кишечник недостаточно расщепленной в желудке пищи;
  • значительной погрешности в диете (еда всухомятку, алкоголь, острая, жирная пища);
  • стресса (обычно у очень впечатлительных людей);
  • спаечной болезни кишечника.

Это по большей части неопасное заболевание и не требует агрессивной тактики со стороны медицинского персонала. Назначаются спазмолитики, покой, амбулаторное лечение и наблюдение.

Проявляется следующими симптомами:

  • боль в правой подвздошной области (снизу сбоку живота);
  • тошнота;
  • однократная рвота, не приносящая облегчения;
  • повышение температуры тела;
  • может быть озноб.

Воспаление червеобразного отростка является острой хирургической патологией и требует экстренного оперативного вмешательства. На сегодняшний день возможно выполнение операций как стандартными доступами с разрезом 5-7 см, так и лапароскопическим, когда хирург с помощью специальных инструментов и видеокамеры работает, сделав лишь три миниатюрных разреза длиной не более 0,5 см.

Боль возникает в правом подреберье. При острой форме она резкая, интенсивная, усиливается при изменении положения тела, покашливании, сопровождается рвотой, повышением температуры и частоты сердечных сокращений. При хроническом холецистите боли тупые, постоянные, ноющие, неинтенсивные. Чаще всего, по статистике, холециститом страдают именно женщины.

Острый холецистит ‒ это тоже хирургическая проблема, требующая удаления желчного пузыря оперативным путем. При хроническом может быть применено медикаментозное лечение и при необходимости назначена плановая операция. В домашних условиях важно соблюдать диету, принимать назначенную терапию, а при появлении острой боли не использовать анальгетики и противовоспалительные препараты, чтобы не смазать картину заболевания.

Воспаление желчных протоков также может быть острым и хроническим. От холецистита его отличает:

  • иррадиация (распространение на соседние области) боли в правое плечо, лопатку;
  • интенсивное потоотделение;
  • озноб;
  • тошнота и упорная рвота;
  • падение артериального давления;
  • нарушения сознания.

Заболевание требует срочного медицинского вмешательства и не может быть вылечено или купировано дома.

Гепатит . Чаще всего речь идет о хроническом вирусном заболевании, поскольку острые формы болят реже. Это тупая, ноющая боль, чувство распирания справа под ребрами, ощущение присутствия инородного тела.

Лечение ‒ противовирусная терапия, а также симптоматические средства ‒ обезболивающие препараты, ферменты.

Гинекологическая патология

В том случае, если в приемный покой больницы привозят женщину с болью в животе, ее в обязательном порядке осматривает гинеколог. Так происходит потому, что без специфического осмотра трудно исключить патологию такого рода. Заболевания, в результате которых появляется боль в правом боку, чаще всего острые.

Иначе может называться инфарктом или гематомой, в народе такое состояние называется «разрыв». Наиболее часто прорывается ткань правого яичника, поскольку артерия, кровоснабжающая его, больше и исходит напрямую из аорты, соответственно, давление в ней выше. Происходит апоплексия, когда имеются патологические изменения стенок сосудов из-за их чрезмерного расширения и кровонаполнения.

Фоновые заболевания:

  • поликистоз яичника;
  • варикозное расширение его вен;
  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • прерывание беременности;
  • медикаментозная стимуляция овуляторных процессов (применяется при экстракорпоральном оплодотворении ‒ методе ЭКО, а также в лечении некоторых гормональных нарушений);
  • расстройства нейроэндокринной системы.

Триггерные факторы:

  • удар в живот или другая травма;
  • езда на лошади;
  • чрезмерно интенсивный половой акт.

Однако развиться заболевание может и без влияния этих факторов.

Таблица. Основные проявления апоплексии.

Симптом Характеристика

Острая, резкая, интенсивная. Появляется внизу живота справа (при разрыве правого яичника), может распространяться на область пупка, поясницы, бедра. Может быть как постоянной, так и приступообразной.

Понижение артериального давления, слабость, бледность, вялость, холодный липкий пот, учащение сердечных сокращений, сухость слизистых оболочек, озноб, позывы на дефекацию, выделения из влагалища с примесью крови

Напряжение мышц живота, которое не удается самопроизвольно побороть, плоский, доскообразный живот, резкая боль при прикосновениях.

Тошнота и рвота, синкопальные состояния (обмороки), вздутие живота, коллаптоидные состояния

Перекрут ножки кисты яичника

Киста ‒ это «мешок», заполненный жидкостью. Внутри кисты может быть что угодно: серозная жидкость, кровь, гной и т.д. Ножка кисты ‒ это образования, контактирующие с самим органом ‒ брыжейка яичника, связочный аппарат, нервные волокна, сосуды (как кровеносные, так и лимфатические). Когда в результате резких движений, повышения внутрибрюшного давления (из-за запоров, например), беременности или слабости мышц брюшного пресса происходит перекручивание кисты, все эти образования оказываются сдавленными.

Проявляется патология резкими болями внизу справа, тошнотой и рвотными позывами, нарушением стула. Требует хирургической помощи.

Чаще всего разрываются функциональные кисты ‒ те, которые существуют в норме в рамках овуляторного процесса. Внешние причины разрыва, по большому счету, соответствуют триггерным факторам разрыва самого яичника. Симптоматика:

  • сильная односторонняя боль внизу живота сбоку;
  • резкое напряжение мышц живота;
  • подташнивание, позывы на рвоту;
  • позывы на дефекацию.

Лечение хирургическое в экстренном порядке.

Одно из наиболее опасных состояний в гинекологии. Развивается в результате нарушения продвижения оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе. Имплантация (внедрение) зиготы происходит не в матке, как положено, а в фаллопиевой (маточной) трубе, яичнике или даже кишечнике. Сначала это состояние протекает без специфических симптомов, а состояние женщины соответствует ранним срокам беременности. Однако когда зародыш начинает развиваться и увеличиваться в размерах в органе, который не предназначен для этого, возникает серьезная проблема. Фаллопиева труба или кишечник еще могут в какой-то степени расшириться, тогда как яичник рвется практически сразу.

В момент критического расширения органа проявляются следующие симптомы:

  • интенсивная, острая, резкая боль в одном боку живота;
  • слабость;
  • тошнота, рвота.

Когда нарушается целостность стенки органа, появляются симптомы кровотечения. Лечение только оперативное, необходимо прерывание беременности.

Сальпингит + оофорит = аднексит

Сальпингит ‒ это воспалительный процесс в одной или обеих маточных трубах. Оофорит ‒ это воспаление яичника. Аднексит ‒ это воспалительные изменения в обоих органах. Поскольку в большинстве случаев развивается аднексит, а не изолированное воспаление, и клинически различить симптомы этих заболеваний практически невозможно, имеет смысл рассмотреть их все одновременно.

Вызывается патология микроорганизмами, которые могут попасть в половую систему несколькими путями: с кровотоком, с лимфотоком, из нижележащих органов (влагалище, матка), а также из кишечника нисходящим путем. Воспаление обычно начинается в маточной трубе, когда возбудитель внедряется сначала в слизистый, а затем в мышечный слой. Позже он попадает в брюшину, эпителиальный покров яичника, а затем и во внутреннюю часть органа.

Симптоматика:

  • приступообразные или постоянные ноющие боли в правом или левом боку живота, отдающие в область крестца и заднего прохода;
  • повышение температуры;
  • познабливание;
  • нарушения мочеиспускания и дефекации;
  • патологические выделения из влагалища (их много, присутствует гной, а иногда и прожилки крови);
  • мышечное напряжение в пораженной области.

Лечение заключается в:

  • обеспечении полного покоя;
  • обильном питье витаминизирующих жидкостей;
  • приеме антибиотиков;
  • противовоспалительной терапии;
  • адекватном обезболивании.

Может использоваться физиолечение (после преодоления острой фазы). В случае гнойного воспаления, в результате которого утяжелилось состояние женщины, применяются хирургические методы лечения.

Опухоль яичника

Новообразования в яичнике, как доброкачественные, так и злокачественные, к сожалению, не редкость. Зачастую они сочетаются с опухолевыми поражениями молочных желез и других органов половой системы женщины. Опухоли на ранних этапах обычно не болят, а «подают сигналы» уже в более позднем периоде своего развития. Доброкачественные опухоли могут проявиться только случайной находкой на профилактическом УЗИ или при значительном увеличении размера. В этом случае могут развиваться неинтенсивные ноющие боли в боковой области живота снизу. В случае онкологических процессов присоединяются общие симптомы, такие как слабость, похудание, потеря аппетита и т. д.

Патология других систем

Среди заболеваний, которые могут проявляться болью в правом боку живота, можно назвать следующие.


Таким образом, боль в животе ‒ это настолько многоликий симптом, что может сигнализировать о патологии фактически любой системы органов. К ней нужно относиться особенно внимательно, особенно женщинам, потому что она может нанести серьезный вред здоровью, в т. ч. репродуктивному, а также нести внушительную угрозу для жизни.

Видео — Почему болит справа внизу живота?

Ощущения боли или тяжести в правом боку – распространенный симптом множества заболеваний, связанных с различными системами организма. Важно выяснить, в каком месте и какого рода возникают ощущения, чтобы определить орган, дающий сбой и требующий внимания.

Причины, диагностика и лечение болей в правом боку

Боль является всего лишь симптомом заболевания, достаточным, чтобы человек обратил внимание на проблемы со здоровьем. Регулярные и сильные боли требуют немедленной врачебной помощи. Наличие хронических заболеваний или резкое болевое ощущение должно заставить человека обратиться в медицинское заведение для диагностики назначения правильного курса лечения.

Если болит в правом подреберье

Иногда боль или тянущие ощущения в правом боку могут быть вызваны перееданием. Это касается жирной пищи или сладкой пищи. Сбои в работе печени вызывают ощущение распирания справа. В этом случае нередко кажется, что орган давит на ребра.

Печеночная недостаточность и функциональное расстройство способны отзываться регулярными болями и неприятными ощущениями в правом подреберье.

Ультразвуковое обследование, обязательное для диагностики проблем печени. Новые технологии в области диагностики позволяют пройти полное обследование отдельных органов и общего состояния организма с помощью компьютерной диагностики.

Болит внизу живота справа

Боль внизу живота может быть вызвана разными заболеваниями. Очень часто этот симптом говорит об обострении аппендицита. Воспаление аппендикса (слепой кишки) может сопровождаться резким скачком температуры тела, тошнотой и рвотой. При малейшем подозрении необходимо обратиться к врачу. Аппендикс удаляется с помощью хирургического вмешательства. Промедление может вызвать осложнения, приводящие к серьезному воспалению в брюшной полости. В редких случаях игнорирование болей приводит к разрыву прямой кишки и перитониту. По статистике, такое состояние в 10% случаев заканчивается летальным исходом.

Диагностику проводит терапевт и хирург. Пальпация места дислокации боли дает отзвук в подвздошную область. Это один из признаков аппендицита при первичном осмотре. Срочный анализ крови и мочи, ультразвуковое обследование помогают установить точный диагноз заболевания и принять соответствующие меры.

У женщин боль внизу живота справа может быть вызвана воспалением яичников. Переохлаждение или перенесенные простудные заболевания способны вызвать сбои в работе женских половых органов и повлиять на детородную функцию. Особенно опасно игнорировать подобное состояние у девочек. Вовремя принятые меры помогут снять воспаление и восстановить работу яичников без ущерба для будущего материнства.

Для диагностики необходим анализ крови, который обязательно покажет повышенный уровень лейкоцитов, свидетельствующие о воспалительном процессе. Наиболее точно врач диагностирует заболевание на основании УЗИ. Провокаторами воспаления могут быть стафилококки, микоплазмоз, хламидии и прочие микробы. Для определения их нужно провести лабораторное исследование мазка влагалища и мочеиспускательного канала.

Боль в спине справа

Боль в спине способна сигнализировать о заболевании мочеполовой системы, проблемах женских половых органов, расстройствах в работе опорно-двигательного аппарата и еще ряде заболеваний разных систем организма. Даже печень может оказывать влияние на боли в спине.

Боль при мочеиспускании, тянущие или острые ощущения внизу спины справа иногда означают проблемы с почками. Это болезненное состояние повод для обращения к урологу. Обязательны в этом случае анализы мочи и крови, УЗИ и рентгенография, которые помогут выяснить действительную причину болей.

Периодические женские боли или расстройство менструального цикла способны вызвать неприятные ощущения в области спины справа или даже опоясывающую боль. Проверка гормонального фона и УЗИ мочеполовой системы необходимы для установления истиной причины возникновения болей. Начать стоит с похода к гинекологу и обследования состояния детородной системы. Особое внимание требуется обратить на возникновение болей в детском и подростковом возрасте у девочек. Иногда это может означать неправильное развитие ребенка и дисфункцию органов.

Обратить внимание на проблемы с опорно-двигательным аппаратом стоит при первых признаках боли в спине. Перечень проблем неврологического характера слишком велик, чтобы сходу оценить состояние позвоночника и нервных окончаний. Потребуется рентгенографическое исследование и МРТ большинства отделов позвоночника. Нарушение функций и воспалительные процессы вызывают не только кратковременные болевые ощущения, но и при неправильном лечении могут привести к потере двигательных способностей и инвалидности.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, которые способны приводить к ощущению боли внизу спины справа:

  • нарушение осанки и длительное нахождение в неудобной статической позе вызывает напряжение в мышцах и нарушениях компенсаторного типа в позвоночнике. Избежать болезненного состояния возможно с помощью выбора правильных и удобных кроватей и кресел. Регулярная зарядка, направленная на укрепление мышц спины спасет от болей во время резких нагрузок и неудобных положений;
  • смещение междисковых позвонков и межпозвонковая грыжа могут вызывать незначительную боль в спине справа на начальной стадии развития. Кроме того, болевые ощущения порой отдают в ногу и препятствуют нормальной функциональности конечностей;
  • воспаление седалищного нерва вызывает резкую боль снизу спину с отзвуком в ногу.

Предотвратить проблемы опорно-двигательного аппарата легче, чем лечить. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство и установка имплантатов и металлических конструкций для восстановления функциональных способностей.

Боли справа при беременности

Большинство болевых ощущений внизу живота во время нормального протекания беременности могут быть вызваны естественными причинами:

  • расположение эмбриона в матке справа вызывает слабые схваткообразные боли;
  • растяжение мышц живота и внутренних детородных органов сопровождается небольшими болевыми ощущениями;
  • шевеление и толчки малыша могут быть достаточно чувствительными и доставлять неприятные болезненные ощущения внизу живота справа при правостороннем расположении. Такие боли обычно проходят при успокоении малыша;
  • рост малыша в утробе матери способен вызвать пережатие и давление на мочеточники. Это вызывает боль справа со стороны живота и может отдавать в спину. Дополнительно о проблеме свидетельствуют слишком частые позывы к мочеиспусканию;
  • опасность вызывают боли, которые сопровождают внематочную беременность в правой маточной трубе. Эта патология способна вызвать разрыв трубы, внутренние кровотечения и воспалительный процесс во внутренней полости. Боль обычно локализуется внизу живота и отдает острым ударом в задний проход. Требуется немедленный осмотр гинеколога и хирургическое вмешательство. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может закончиться летальным исходом. Но в большинстве случаев грозит потерей способности к деторождению;
  • разрыв правосторонней кисты, апоплексия правого яичника, инфекционные заболевания, почечные колики и появление камней в мочеточнике способны вызвать боль справа.

Когда болит в правом боку, мы прежде всего думаем про аппендицит. Действительно, это частая причина, но не единственная.


Причина 1. Аппендицит

Аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки) -одна из самых распространённых причин боли в правой половине живота: с ним сталкиваются до 10% людей. Чаще всего это случается в возрасте от 10 до 30 лет. Как правило, все начинается с тупой боли в эпигастральной области (там, где располагается желудок), которая в течение нескольких часов обостряется и спускается ниже пупка и вправо. Поднимается температура, начинается тошнота, возможны понос и рвота.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Лежа в постели, попробуйте поднять правую ногу или повернуться на левый бок: если это аппендицит, боль должна усилиться. Не медлите и вызывайте скорую. Удалить воспаленный отросток нужно как можно скорее, чтобы не довести до перитонита - гнойного воспаления брюшины. Если анализ крови покажет повышенный уровень лейкоцитов, вас сразу отправят в операционную.

Причина 2. Холецистит

Если боль возникла после того, как вы съели что-то жирное или жареное, вероятен холецистит - воспаление желчного пузыря. При остром процессе возникает сильная боль в правой верхней половине живота; она отдаёт в спину и правую лопатку, сопровождается тошнотой и многократной рвотой желчью. При легком поколачивании по рёбрам боль отдает в правое подреберье.

ЧТО ДЕЛАТЬ . Вызывайте скорую: острый холецистит, как и аппендицит, относится к неотложной хирургической патологии. В приемном отделении врач сделает УЗИ, и, если пузырь полон камней и воспалён, придется ехать в операционную. Если обошлось обострением хронического холецистита, придется некоторое время придерживаться строгой диеты и пить лекартва, а когда симптомы спадут, в так называемом «холодном периоде» удалить пузырь лапароскопически.

Причина 3. Почечная колика (мочекаменная болезнь)

Возникает, когда камень либо закупоривает выход из почки в мочеточник либо застревает непосредственно в последнем. Это вызывает сильные спазматические боли в правой половине тела, заставляющие больного искать положение, в котором меньше всего болит.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Вызывайте скорую помощь. В ее ожидании можно принять теплую ванну и выпить пару таблеток спазмолитика. В приемном отделении вам сделают рентген и УЗИ и выберут оптимальную тактику лечения: это может быть установка стента в мочеточник, сеанс ударно-волновой терапии («дробления камней») или попытка консервативного лечения.

Причина 4. Пиелонефрит

Воспаление почек, или пиелонефрит - одна из частых причин болей в правой половине тела. Часто развивается как осложнение мочекаменной болезни. Боль может отдавать в поясницу, пах или ногу. Практически всегда сопровождается повышением температуры, лихорадкой, ознобом, тошнотой и даже рвотой.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Запишитесь к терапевту или урологу как можно скорее: инфекция мочевых путей может быстро распространиться по организму и вызвать сильную интоксикацию. Нужно сдать общий анализ мочи, сделать рентген и УЗИ. Врач назначит антибиотики и уросептики, которые помогут избавиться от инфекции. В некоторых случаях берут мочу на посев, чтобы выяснить, какой именно патоген вызвал проблему.

Причина 5. Гинекологическая.

У женщин особенно много причин болей в правом боку. Это может быть как безобидное недомогание при овуляции, так и признак различных воспалительных заболеваниях половых органов. При хронических воспалительных процессах в придатках болит в нижней половине живота. Чаще боль тупая, ноющая, может проходить и вновь появляться, особенно если вы застудились. Аналогично может проявляться киста яичника.

Другой вариант - острая боль в правой нижней половине живота возникает неожиданно во время полового акта, или даже когда вы лежите и ничего не делаете. Приступ сопровождается учащенным дыханием и сердцебиением, тошнотой, бледностью. Причинами могут быть разрыв кисты, апоплексия фолликула или внематочная беременность.

ЧТО ДЕЛАТЬ. При хронической ноющей боли в плановом порядке запишитесь к гинекологу: он назначит полноценный курс лечения, который предотвратит образование спаек и избавит от возможных проблем с фертильностью. При внезапной приступообразной боли обратитесь к врачу немедленно: он сделает УЗИ и решит, нужна ли операция.

Причина 6. Гепатит

Боль сосредоточена в верхней правой половине живота под ребрами, сопровождается зудом и мелкими сосудистыми звездочками на коже? Это может быть гепатит (воспаление клеток печени). Если кожа, язык и белки глаз приобрели желтый оттенок, сомневаться не приходится. Разновидностей гепатитов множество: острые и хронические, вирусные, лекарственные, алкогольные, жировые...

ЧТО ДЕЛАТЬ. Немедленно обратитесь к гепатологу или инфекционисту. В первую очередь, врач назначит полноценное обследование, которое поможет установить причину гепатита. От результатов анализов будет зависеть, какое лечение вы получите.

Причина 7. Межреберная невралгия

Сдавление или раздражение межрёберных нервов чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста. Обычно неприятные ощущения появляются после того, как вы резко повернетесь, поспите в неудобном положении, посидите на сквозняке или слишком уж усердно позанимаетесь в спортзале. Боль носит жгучий характер, из-за чего врачи сперва могут подозревать инфаркт или стенокардию. К счастью, межреберная невралгия куда менее опасна.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Обратиться к неврологу. Сейчас существувет огромное количество лекарств, которые помогут быстро снять боль и воспаление. Иногда врач может провести лечебную блокаду и сделать укол прямо в поврежденный нерв: эффект вы почувствуете мгновенно.

Причина 8. Запор, колит

Неправильное питание, недостаток клетчатки и жидкости, гиподинамия могут вызвать застой каловых масс, а он, в свою очередь, - боль в животе, в том числе справа. Но если после нормализации питания и стула боли не проходят, усиливаются или к ним добавляются другие симптомы, возможно, это колит.

ЧТО ДЕЛАТЬ. обратитесь к гастроэнтерологу. Он попросит вас сдать анализ крови и кала, назначит диету и частое питание малыми порциями. Лечение включает слабительные, средства для микрофлоры кишечника и другие препараты.