Энциклопедия 

Кальций д3 форте инструкция. Кальций Д3 Никомед: инструкция и аналоги подешевле

Инструкция по применению Кальция Д3 Никомед Форте запрещает его употреблять людям с индивидуальной непереносимостью препарата, назначают его в качестве профилактического использования и пополнения веществ в организме, а также для предупреждения остеопороза. Во время употребления важно учитывать получение активных действующих веществ в иных лекарственных средствах и пище, чтобы не допустить развития передозировки. Применяющие его люди замечают улучшение состояния здоровья.

Аннотация говорит о назначении медикамента для комплексных действий по восполнению дефицита и профилактических действий с целью не допустить недостатка такого вещества, как кальций либо витамина Д3. Также его используют для терапии дефицита обоих активных веществ в комплексе. Назначают Кальций Д3 Никомед Форте в профилактических целях, чтобы не допустить развития остеопороза. Для предотвращения развития дефицита любого из активных веществ у людей пожилого возраста, а также в составе комплексных назначений у лиц из группы риска проявления или развития недостающего количества.

Является действующим компонентом в системе свертываемости крови.

Формы выпуска

Существует две формы лекарства - таблетки, покрытые пленочной оболочкой и те, которые нужно жевать. Состав у обеих форм медикамента идентичный. Выпускается в упаковке, напоминающей бочонок по 30, 60 или 120 единиц. Коробка имеет белый фон и голограмму алмаза.

Внешне обладают круглой крупной плоской формой. Но, так как их нужно не глотать, а рассосать или прожевать, обычно не возникает проблем с приемом. Имеют выраженный аромат вкусовой указанной добавки и аналогичный вкус при жевании. Состав препарата:

Также в одной единице присутствует сорбит, стеарат магния, маннит, аспартам и вкусовые добавки.

Ни один из вспомогательных веществ не вызывал никаких реакций, кроме случаев индивидуальной непереносимости. Кроме того, они выявляются в минимальной дозировке.

Инструкция по применению

Принимается перрорально, необходимо прожевать перед тем, как проглотить, либо рассосать, как конфету.

При назначении медикамента пожилым людям важно следить за концентрацией количества кальция и креатинина в крови, работоспособность печени и почек. Особенное внимание нужно уделить людям, которые принимают мочегонные препараты или снижающие уровень глюкозы, а также тем, у кого наблюдается на зубах быстро образующийся камень.

Важно учитывать прием компонентов из иных источников в течение дня, чтобы не допустить постоянного превышения дозировки.

Хранить при температуре до +25 °C, место желательно подобрать прохладное и темное, лекарство не переносит прямых солнечных лучей и перегрева. Упаковка нужно плотно закрывать, не допускайте постоянного нахождения в открытом положении. Хранится лекарство 3 года с даты изготовления.

Противопоказания

Медикамент запрещен к применению у лиц с гиперкальциемией, гиперкальциурией, при избыточном количестве витамина Д3, а также при индивидуальной непереносимости активных действующих веществ препарата. Не рекомендуется к применению лекарственное средство людям, которые имеют непереносимость фруктозы и сахорозы, а также тем, кто имеет отягощенную подобной непереносимостью наследственность. Кроме того, Кальций Д3 Никомед Форте не назначается:

  • При открытой форме туберкулеза;
  • Детям до 3 лет;
  • При наличии почечной или печеночной недостаточности в тяжелой форме;
  • При саркоидозе;
  • Гиперчувствительность к сое, арахису;
  • При фенилкетонурии (содержащийся в медикаменте аспартам трансформируется в организме в фенилаланин);
  • При нефролитиазе.

Во время вынашивания ребенка и кормлении использование препарата внимательно контролируется и назначается с особой осторожностью. Препарат может попасть в молоко, при кормлении нужно учесть возможность попадания в организм веществ из иных источников.

Дозировка

Назначается лицам старше 18 и людям пожилого возраста для лечения по 1 единице лекарства утром и вечером в середине приема пищи. В профилактических целях или для терапии детям от 12 до 18 необходимо употреблять однократно в сутки. Курс обычно назначается не меньше 1 месяца.

Побочные эффекты

Побочные эффекты выявлены в нечастых случаях, что позволяет принимать препарат без опаски за тяжелые последствия. Однако, важно осуществлять контроль за увеличением концентрации препарата в крови, чтобы не допустить аллергических реакций и начала гипервитаминоза.

В случае появления симптомов передозировки, количество применяемого препарата нужно откорректировать в меньшую сторону либо заменить его на аналогичный по направлению врачей. Самостоятельно отменять или заменять медикамент не рекомендуется.

Цена

Отпускная стоимость Кальция Д3 Никомед Форте в интернет-магазинах и интернет-аптеках увеличивается вместе с увеличением количества таблеток. Цена в обычных аптеках зависит от размеров сети, расположения аптеки и ценовой политики. Интернет-ресурс Аптека.ру реализует лекарственное средство по цене, соответственно - 332,40, 456,10, 597,70

Аналоги

Лекарственное средство Кальций Д3 Никомед Форте имеет отечественные и зарубежные аналоги. Среди отечественных аналогов по активному действующему веществу можно отметить Компливит Кальций Д3,. Среди зарубежных аналогов и синонимов следует отметить - Супра вит остео, Натекаль Д3, Арбения кальций витамин Д3, Доппельгерц Актив Магний+Кальций+Д3. Дешевые аналоги Кальция Д3 Никомед Форте:

  • Компливит кальций д3 . Стоимость от 239,00 рубля за упаковку 30 единиц отечественного производства. Назначается в качестве основной терапии у лиц из группы риска, для лечения и профилактических действий при возможном развитии остеопороза. Имеет большее развернутый список противопоказаний, однако рекомендуется к применению беременными и в период лактации. Имеет аналогичный перечень побочных реакций и особых указаний.
  • Супра вит остео . Стоимость от 178,00 рубля за упаковку из 20 шипучих таблеток, производство Болгария. Имеет более широкий спектр витаминов в составе, не имеет противопоказаний и зафиксированных побочных эффектов. Также назначается для поддержания правильной работы сердца и контроля за свертываемостью крови.
  • Натекаль д3 . Стоимость от 458 рублей за упаковку 60 таблеток, производство Италия. Назначают для профилактики и лечения остеопороза, при переломах, а также для восполнения недостатка витамина Д3 и кальция в организме. Имеет более широкий спектр противопоказаний - запрещен при некоторых формах рака, при выраженных дисфункциях почек или печени. Перечень побочных эффектов аналогичен.
  • Арнебия кальций - витамин д3 . Стоимость от 133 рублей за 20 таблеток, производство Германия. Имеет более широкий спектр действия, большее количество витаминов и минералов в составе. Является БАД, не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, принимается в качестве комплексной терапии в течении одного месяца.
  • Доппельгерц Актив Магний + Кальций + Д3 . Стоимость 211 рублей за упаковку 15 штук. Производство Германия. Имеет большее количество минералов и витаминов в составе, но также является не лекарственным средством, а БАД. Не имеет противопоказаний, кроме индивидуально непереносимости, и побочных эффектов. Принимать только в качестве дополнения к основной терапии.

Передозировка

Передозировка медикамента приводит к развитию гипервитаминоза, гиперкальциемии и гиперкальциурии.

Симптомы передозировки специфичны и ярко выражены - жажда, нарушение работы органов ЖКТ, рези в животе, появление боли в мышцах и костях, повышение сонливости и утомляемости, слабость, мышечная слабость, полиурия, полидипсия. В тяжелых случаях появление психических расстройств и нарушений работы сердца. В серьезно запущенных случаях может развиться гиперкальциемия, которая ведет к коме и летальному исходу.

Постоянный повышенный уровень кальция в организме ведет к поражению работы почек и кальцинозу мягких тканей, почечной недостаточности, алкалоз и возможно развитие молочно-щелочного синдрома.

Лечение заключается в прекращении приема препарата и начале диеты, в которой будет жестко ограничено количество кальция. Обязательно введение в организм большого количества жидкости, частое проведение ЭКГ, сдача анализов мочи и крови, контроль креатинина и снижения кальция в крови. В тяжелых случаях дополнительно назначается прием кальцитонина, диуретиков, кортикостероидов и бисфосфонатов.

    • Кальций необходим для роста и укрепления костной ткани. Если зубы начали крошиться, кости стали хрупкими, это свидетельствует о его недостатке. Одними лишь продуктами с большим количеством данного элемента в таком случае не обойтись. Доктор обязательно назначит курс витаминов с его содержанием. Многими специалистами рекомендуется Компливит Кальций Д3 Форте. О составе препарата, его правильном приеме читайте ниже.

    Выпускается в виде таблеток розоватого цвета с шероховатой поверхностью. Имеет привкус апельсина. Производителем предоставляется инструкция, где сообщается о возможности средства регулировать обменные процессы фосфатов и катионов Са, восполнять недостаток активных компонентов D3 и Ca.

    Компливит Кальций Д3 применяется для коррекции обмена веществ для построения хрящевой и костной ткани.

    В состав входят:

    1. Карбонат кальция (Ca2+) - 1,25 гр, что равняется содержанию 500 мг кальция. Компонент играет важную роль не только при формировании хрящевой и костной ткани, но и необходим для нормальной работы нервной и сердечно-сосудистой систем.
    2. Кальциферол () содержится в виде включений по 5 мкг. Нужен для нормального всасывания Ca кишечником. Дополнительно принимает участие в формировании остеонов и доставке к тканям костей всех необходимых минеральных веществ. Улучшает общий вид кожи за счет обновлений коллагеновых волокон. Прием кальциферола необходим и для профилактики рахита.

    Такой состав снижает выработку паратиреоидного гормона, способствующего вымывания Ca из костей.

    Чаще назначается Компливит Кальций Д3 Форте. Он отличается от описанного выше препарата дозировкой витамина Д - здесь его в 2 раза больше.

    Женщинам после 45 лет назначают в период климакса Компливит Кальций Д3 Голд. Кроме кальциферола и кальция, в составе комплекса содержатся и генистеин, которые позволяют не только укрепить опорно-двигательный препарат женщин, но и облегчить проявления климакса - приливы, ночную потливость, бессонницу.

    Показания к применению

    Компливит Кальций Д3 Форте назначают взрослым и детям с и Ca в организме.

    У таких пациентов проявляются следующие симптомы:

    • эмоциональные расстройства ;
    • нарушения сна ;
    • головокружение ;
    • общее недомогание ;
    • дерматиты;
    • ломкость ногтей и волос ;
    • проблемы с зубами .

    Средство также назначается в следующих случаях:

    • травмы с нарушением целостности костей ;
    • нарушение водно-солевого обмена ;
    • рекомендуется пить Компливит Кальций Д3 Форте молодым мамам по назначению врача во время грудного вскармливания, а также при беременности .

    Особенности приема

    Компливит Кальций Д3, согласно инструкции, употребляется внутрь во время приема пищи. Передозировка активными веществами крайне не рекомендована, поэтому следует учитывать поступление микроэлемента и витамина с продуктами и другими медикаментами. Суточная дозировка этих назначается только врачом.

    Для лечения остеопороза Компливит Кальций Д3 Форте пьют трижды в день. Для профилактики - дважды в сутки.

    При недостатке одного или двух компонентов взрослые и дети старше 12 лет пьют препарат 1-2 раза в день по таблетке. Пожилым пациентам лекарство назначается с учетом суточной нормы: Ca - 1500 мг, витамина Д3 - 500-1000 МЕ. Детям до 12 лет дозировку указывает педиатр.

    Лактация и беременность

    Женщинам в период лактации и беременности препарат нужно пить только по назначению лечащего врача, поскольку передозировка нередко приводит к развитию патологий у грудного ребенка. Рекомендуемая суточная норма - не более 1500 мг Са, а витамина Д3 - не более 600 МЕ. В период лактации Компливит Кальций д3 Форте принимается с особой осторожностью - передозировка способствует развитию у малыша гипервитаминоза и гиперкальцемии.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Исследования взаимодействия препарата с другими медикаментами позволили сделать следующие заключения:

    • Компливит увеличивает всасывание из желудочно-кишечного тракта тетрациклина , поэтому соблюдается интервал в три часа между их приемами.
    • Препарат снижает действие барбитуратов и фенитонина .
    • При назначении кортикостероидов дозировку Компливит Кальций Д3 повышают , поскольку первые снижают процесс всасывания кальция.
    • Принимая кардиогликозиды, необходим постоянный контролировать ЭКГ . Ca, попадающий в организм, усиливает токсическое и лечебное действие гликозидов.
    • Передозировка Са будет проявляться при приеме комплекса с тиазидными диуретиками . «Петлевые» диуретики ведут, наоборот, к выведению кальция через мочеполовую систему.
    • Слабительные на основе минерального масла, препараты с холестирамином уменьшают всасывание колекальциферола .

    Все эти моменты нужно учитывать перед употреблением препарата.

    Противопоказания

    Нередко происходят расстройства желудочно-кишечного тракта в виде метеоризма, запора, газообразования в кишечнике, колик. Наблюдается чувствительность к компонентам в составе таблеток.

    Употребление Компливита может провоцировать повышение кальция в урине и крови.

    Противопоказано его применение при таких патологиях:

    • декальцинирующие опухоли ;
    • почечная недостаточность ;
    • фенилкетонурия ;
    • туберкулез .

    Не назначается пациентам младше 3 лет.

    И взрослых фармацевтическая промышленность выпускает много. Выделить какой-то один непросто. Определиться с выбором и тем, как принимать препарат в каждом конкретном случае, поможет доктор.

    Человеку ежедневно необходимо определенное количество витаминных веществ. Большую часть из них он получает с пищей, однако, бывает, что возникают симптомы, указывающие на нехватку тех или иных веществ. Так, если организму недостаточно кальциевых частиц, может ухудшиться состояние зубов, ногтевых пластин, волос, появятся другие симптоматические проявления. Витамины «Компливит Кальций Д3 Форте» способствуют восполнению кальция в организме человека, а также позволяют наладить кальциево-фосфорный обмен, без которого невозможно нормальное функционирование и развитие костной системы.

    Инструкция по применению

    Производителем продукта выступает ОАО «Фармстандарт Уфа-ВИТА». Это отечественная фармацевтическая организация, продукция которой не вызывает сомнений в качестве и эффективности.

    Форма выпуска

    «Компливит Кальций Д3 Форте» выпускается в таблетированном виде. Драже, предназначенные для перорального применения, имеют круглую форму, отличаются светлым оттенком, приятны на вкус. Они помещаются во флаконы, которые могут содержать от тридцати до ста таблеток.

    Состав

    Действующими веществами в составе поливитаминов являются:

    • витамин Д3;
    • кальций.

    К вспомогательным элементам относятся:

    • лактоза (молочный сахар);
    • кислота лимонная;
    • повидон;
    • магния стеарат;
    • крахмал;
    • ароматизатор (мята или апельсин).

    При изучении аннотации крайне важно обращать внимание на данные элементы продукта, так как именно они могут явиться причиной развития у него аллергии. Аллергические реакции на питательные вещества такие, как витамин Д3 или кальций, возникают крайне редко.

    Полезные свойства

    Инструкция по применению указывает, что положительное воздействие средства на организм человека заключается в:

    • нормальном формировании костей;
    • наполнении минералами зубной ткани;
    • обеспечении свертываемости крови;
    • нормализации функционирования ЦНС;
    • задержании кальция в костных тканях;
    • улучшении процесса усвоения кальциевых частиц организмом;
    • укреплении костных тканей, повышении их гибкости, эластичности.

    Показания к применению

    Многие задаются вопросом, когда препарат показан к приему. Такими случаями считаются:

    Комплекс может использоваться как в профилактических целях, так и в лечебных. Однако, перед началом его употребления важно изучить список противопоказаний, указанный в аннотации.

    Противопоказания

    Поливитамины нельзя принимать при:

    • гиперкальциемии;
    • нефролитиазе;
    • аллергии на компоненты;
    • гипервитаминозе Д3;
    • иммобилизационных остеопорозах;
    • миеломах;
    • костных метастазах;
    • саркоидозах;
    • хронических нарушениях функционирования почечной системы;
    • заболевания мочеполовой системы;
    • нарушении аминокислотного обмена;
    • глюкозогалактозной мальабсорбции.

    Кроме того, поливитамины не назначаются для группы детей, не достигших трехлетнего возраста.

    Как принимать?

    В целях профилактики специалисты назначают использовать по два драже ежесуточно на протяжении тридцати дней. Когда же препарат используется как вспомогательное средство при лечении остеопорозов, его употребляют трижды в сутки по две таблетки. Для того, чтобы восполнить суточную дозу кальция и холекальциферола в организме пациента, старше двенадцати лет, назначается одно драже ежедневно. Курс приема также составляет месяц.

    При беременности и лактации

    Важно понимать, что слишком большое количество кальция и витамина Д3 в организме беременной и кормящей женщины может негативно сказаться на росте и развитии ребенка. Стоит сначала выяснить, необходимо ли им использовать препарат, прежде чем начинать его пить.

    Побочные эффекты

    Специалисты указывают, что препарат в основном подходит всем пациентам. В редких ситуациях может наблюдаться возникновение таких ситуаций, как:

    • аллергические реакции;
    • диспепсические расстройства.

    Важно понимать, что подобные проявления свидетельствуют о том, что продукт не подходит и его стоит заменить средством аналогичного действия. Однако, самостоятельно этим лучше не заниматься. Посещение врача и консультирование в таких случаях обязательны.

    Передозировка

    Состояние передозировки обычно возникает при нарушении дозировки, установленной в аннотации или специалистом. Оно характеризуется такими признаками, как:

    • диарея, запор;
    • повышенная усталость;
    • мышечная слабость;
    • постоянная жажда;
    • вялость;
    • аритмия (что может привести к летальному исходу пациента).

    Крайне важно при подобных состояниях обращаться за помощью к врачам. Они смогут назначить симптоматическую терапию, а также порекомендовать, снижать дозировку или вообще прекращать прием поливитаминов.

    Как хранить?

    Срок годности комплекса составляет 24 месяца. Хранить его важно в местах, куда не сможет забраться ребенок или же домашний питомец. Важно, чтобы температура воздуха в помещении хранения не превышала 25°С.

    Стоимость

    Средняя цена поливитаминов – 197 рублей.

    Аналоги

    Комплексами, аналогичными представленному, являются:

    • «Кальций Д3 Классик»;
    • «Компливит Кальций Д3»;
    • «Натемилле» и прочие.

    Перед началом использования других витаминных средств, стоит получить консультацию грамотного специалиста. Все они имеют определенные показания и противопоказания к назначению.

    Кальций Д3 Никомед - препарат, основанный на двух главных компонентах – кальции и витамине Д3, который также называется холикальциферолом.

    В свою очередь, кальций является жизненно важным элементом для зубов, костей, костных покровов и даже нейротрансмиссии в центральной и периферической нервной системе человека. Кроме этого, препарат балансирует синтез паратирина, сбой в выработке которого, может вылиться в появление периодических процессов разрушения костной ткани.

    На этой странице вы найдете всю информацию о Кальций Д3 Никомед: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Кальций Д3 Никомед. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

    Клинико-фармакологическая группа

    Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается без рецепта.

    Цены

    Сколько стоит Кальций Д3 Никомед? Средняя цена в аптеках находится на уровне 400 рублей.

    Форма выпуска и состав

    Препарат производится и выпускается в виде жевательных таблеток со вкусом лимона, апельсина и мяты.

    Таблетки с апельсиновым вкусом изготовляются без оболочки, округлой формы и белого цвета. В составе Кальций-Д3 Никомед с апельсином содержатся главные вещества:

    • углекислый кальций – 1250 миллиграмм;
    • витамин Д3 – 5,0 мкг (200 МЕ);

    и второстепенные элементы:

    • изомальтит – 62,0 мг;
    • глюцит – 390 мг;
    • олива из апельсина – 0,97 мг;
    • ди и моноглицериды карбоновых жирокислот – 0,08 мкг.

    Продукция выпускается в коробках по 20, 50, 100 штук на одну.

    Средство с мятным привкусом, которое также имеется на прилавках магазинов, по составу является полностью аналогичным апельсиновым таблеткам.

    Единственное различие между ними – вместо апельсинового масла, препарат содержит мятную вкусовую эссенцию. Выпускается во флаконах из полиэтилена высокой плотности по 30 и 100 штук.

    Жевательные таблетки с лимонным вкусом несколько отличаются от остальных видов, своим составом, а, точнее, количеством содержания элементов. Имеют название Кальций Д3 Никомед Форте.

    Первичные вещества:

    • углекислый кальций – 1250 мг;
    • равносильный обычному Ca – 500 мг;
    • холекальциферол – 10.0 мкг (400 МЕ);
    • концентрат colecalciferol– 4.0 мг;

    и дополнительные элементы:

    • зомальтит – 49,9 мг;
    • повидон (энтеросорбент) – 36,4 мг;
    • стеариновокислый магний – 6,00 мг;
    • L-Аспартил-L-фенилаланин – 1,00 мг;
    • глюцит – 390 мг;
    • масло лимона – 0,78 мг;
    • ди- и моноглицериды карбоновых жирокислот – 0,0006 мг.

    Выпуск средства осуществляется в полиэтиленовых флаконах по 30, 60,120 штук.

    Фармакологический эффект

    Лекарственное средство относится к комбинированным фармацевтическим препаратам, которые регулируют обмен кальция и фосфора в организме и восполняют дефицит основного структурного элемента.

    Биохимическая роль кальция лежит в физиологическом построении костной ткани, минерализации зубов, процессах свертывания и передачи нервного импульса, осуществлении мышечных сокращений. В ответ на его повышение в системном кровотоке увеличивается плотность костной ткани, снижается экскреция кальция почками.

    Холекальциферол отвечает за процессы абсорбции элемента в желудочно-кишечном тракте и его распределение в организме. Пероральный прием препарата тормозит синтез паратгормона – природного гормона паращитовидной железы, в значительной мере влияющего на фосфорно-кальциевый обмен. Соответственно увеличивается количество всасываемого кальция из пищеварительной трубки и уменьшается его резорбция (вымывание) из костей и других органов.

    Показания к применению

    Прием таблеток Кальций Д3 Никомед показан в таких случаях:

    • Предотвращение развития осложнений остеопороза – патологическое снижение уровня минералов в костной ткани, которое сопровождается значительным уменьшением ее прочности и частыми переломами.
    • Лечение и профилактика состояний, которые связаны с недостаточным уровнем кальция или витамина Д3 в организме (гиповитаминоз и гипокальциемия).

    Определение показаний к приему препарата определяет врач на основании клинической картины и результатов дополнительного обследования, подтверждающих наличие патологического процесса в организме.

    Противопоказания

    По инструкции Кальций Д3 Никомед не может применяться при:

    • гиперкальциемии;
    • нефролитиазе;
    • гиперкальциурии;
    • тяжелой почечной недостаточности;
    • активной форме туберкулеза;
    • гипервитаминозе D;
    • саркоидозе;
    • а также до трехлетнего возраста;
    • высоком уровне чувствительности организма к компонентам, входящим в препарат, арахису или сое.

    Препарат также не следует принимать лицам с фенилкетонурией, поскольку он содержит аспартам, трансформирующийся в организме в фенилаланин.

    Также не рекомендован прием препарата лицам с глюкозо-галактозной мальабсорбцией, наследственной непереносимостью фруктозы, сахаразно-изомальтазной недостаточностью, поскольку в таблетках лекарственного препарата содержатся изомальт, сорбитол, сахароза.

    Применение при беременности и лактации

    Кальций и витамин D3 применяют при беременности для восполнения их дефицита в организме.

    При беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3. Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

    Препарат применяют в период лактации. Кальций и витамин D3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

    Инструкция по применению

    В инструкции по применению указано, что таблетки Кальций Д3 Никомед можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.

    • Взрослым для профилактики остеопороза – по 1 таб. 2 раза/сут; в комплексной терапии остеопороза – по 1 таб. 2-3 раза/сут.
    • Для восполнения дефицита кальция и витамина D взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таб. 2 раза/сут, детям с 5 до 12 лет – по 1-2 таб./сут, детям с 3 до 5 лет – дозировка в соответствии с рекомендациями врача.

    Продолжительность лечения:

    1. При применении для профилактики и в комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется врачом индивидуально.
    2. При применении для восполнения дефицита кальция и витамина D3 средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

    Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

    Не следует применять при тяжелой почечной недостаточности.

    Пожилым пациентам назначается такая же доза, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение КК.

    Побочные эффекты

    На фоне терапии могут возникать нежелательные реакции:

    1. Аллергические реакции: очень редко – кожные высыпания, зуд, крапивница;
    2. Лабораторные показатели: нечасто – гиперкальциурия и гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в моче или крови);
    3. Со стороны пищеварительной системы: редко – дисфункция желудочно-кишечного тракта (повышенное образование газов в кишечнике, боль в животе, тошнота, диспепсия, диарея или запор).

    Передозировка

    ередозировка кальция чревата развитием гиперкальциемии, ее симптомы: жажда, мышечная слабость, боль в животе, запор, тошнота, рвота, полиурия, повышенная утомляемость, анорексия, боли в костях, мочекаменная болезнь, нефрокальциноз, психические расстройства. В тяжелых случаях добавляются сердечные аритмии.

    При длительном применении в чрезмерных дозах (более 2500 мг кальция) возможны повреждения почек и кальциноз мягких тканей. При появлении любого из описанных симптомов следует прекратить прием Кальций-Д3 Никомеда и обратиться к врачу. Первая помощь при передозировке подразумевает промывание желудка, далее назначают петлевой диуретик (например, фуросемид), глюкокортикостероид, кальцитонин и бисфосфонаты, также показано восполнение потерянной жидкости. Необходимо контролировать диурез, функцию почек и содержание электролитов в крови, в тяжелых случаях требуется мониторинг ЭКГ и измерение центрального венозного давления.

    Гиперкальциемия, развившаяся в результате передозировки в период беременности, может оказывать неблагоприятное воздействие на плод.

    Особые указания

    1. Во избежание передозировки важно учитывать дополнительное поступление витамина D из любых других источников, включая продукты питания.
    2. Не рекомендуется одновременно назначать хинолон и тетрациклиновые антибиотики. Если применение подобных комбинаций обосновано, следует соблюдать осторожность.
    3. Лекарственное средство должно с осторожностью применяться при лечении пациентов с остеопорозом, если они иммобилизированы, поскольку эта категория подвержена повышенному риску развития гиперкальциемии.

    При длительном приеме препарата необходимо контролировать уровень кальция и креатинина в сыворотке крови, особенно у пожилых людей, получающих одновременно диуретики и/или сердечные гликозиды, а также у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. При появлении симптомов нарушения почечной функции или развитии гиперкальциемии нужно снизить дозу Кальций-Д3 Никомед Форте либо отменить его вовсе.

    Лекарственное взаимодействие

    Всасываемость кальция уменьшают глюкокортикостероиды, поэтому может потребоваться увеличение дозы добавки.

    Развившаяся в результате приема минеральной добавки гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов. Необходим контроль концентрации кальция в сыворотке крови и мониторинг ЭКГ.

    Кальций уменьшает всасывание и снижает эффективность левотироксина, поэтому интервал между их приемом должен быть не менее 4 часов. Бисфосфонаты, в случае необходимости, рекомендуется принимать не позже чем за 1 час до приема Кальций-Д3Никомеда.

    Не рекомендуется принимать препарат одновременно с тетрациклиновыми антибиотиками и хинолоном, поскольку снижается их всасывание. Если такая комбинация все же необходима, принимать указанные средства рекомендуется за 2 часа до или спустя 4-6 часов после приема Кальций-Д3Никомеда. Весь период лечения пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением.

    Риск развития гиперкальциемии возрастает при одновременном применении тиазидных диуретиков. В этом случае необходимо регулярно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови.

    Лекарственная форма:  

    таблетки жевательные (лимонные)

    Состав: * концентрат колекальциферола содержит, включая 10 % избыток: колекальциферол - 0,011 мг, альфа- токоферол - 0,044 мг, крахмал кукурузный модифицированный - 3,214 мг, сахароза - 0,77 мг, натрия аскорбат - 0,176 мг, триглицериды среднецепочные - 0,134 мг, кремния диоксид - 0,053 мг. **ароматизатора лимонного гранулят содержит: изомальт 49,9 мг, ароматизатор лимонный - 0,76 мг, моио- и диглицериды жирных кислот - 0,0006 мг. Описание: Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета с ароматом лимона. Могут иметь небольшие вкрапления сероватого цвета и неровные края. Фармакотерапевтическая группа: Кальциево-фосфорного обмена регулятор АТХ:  

    A.12.A.X Препараты кальция в комбинации с другими препаратами

    Фармакодинамика:

    Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D 3 в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений, выработки гормонов и является компонентом системы свертывания крови.

    Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, беременности и лактации.

    Витамин D 3 увеличивает всасываемость кальция в кишечнике.

    Применение кальция и витамина D 3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей). Фармакокинетика:

    Кальций

    Всасывание: Обычно количество кальция, всасываемого в желудочно-кишечном тракте, составляет примерно 30% от принятой дозы.

    Распределение и метаболизм: 99 % кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1 % находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50 % от общего содержание кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10 % в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40 % связаны с белками, в первую очередь с альбумином. Выведение: кальций выводится кишечником, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

    Витамин D3

    Всасывание: Витамин D 3 легко всасывается в тонкой кишке (около 80 % от принятой дозы).

    Распределение и метаболизм: и его метаболиты циркулируют в крови связанные со специфическим глобулином. преобразуется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1,25-гидроксиколекальциферол. 1,25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неметаболизированный витамин D 3 депонируется в жировой и мышечной ткани.

    Выведение: Витамин D 3 выводится кишечником и почками.

    Показания:

    - Профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D 3 .

    - Профилактика и комплексная терапия остеопороза и его осложнений (переломы костей).

    Противопоказания:

    - Гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в крови).

    - Гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче).

    - Нефролитиаз.

    - Гипервитаминоз D.

    - Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    - Повышенная чувствительность к сое или арахису.

    - Тяжелая почечная недостаточность.

    - Активный туберкулез.

    - Саркоидоз.

    Препарат в лекарственной форме таблетки не применяется у детей в возрасте до 3-х лет.

    Кальций-Дз Никомед Форте содержит , который в организме трансформируется в . Поэтому препарат не должны принимать пациенты с фенилкетонурией.

    Препарат содержит , изомальт и сахарозу, поэтому его применение не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо- галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью. С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность. Беременность и лактация:

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Кальций и витамин D 3 применяют при беременности для восполнения их дефицита в организме. Суточная доза при беременности не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина D 3 . Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

    Кальций-Дз Никомед Форте применяют в период лактации.

    Кальций и витамин D 3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

    Способ применения и дозы:

    Кальций-Дз Никомед Форте принимают внутрь.

    Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.

    Взрослым: для профилактики остеопороза - по 1 таблетке 2 раза в день, или 2 таблетки один раз в день; в комплексной терапии остеопороза - по 1 таблетке 2-3 раза в день.

    Для восполнения дефицита кальция и витамина D:

    - Взрослым и детям старше 12 лет - по 2 таблетки в день.

    - Детям с 3 до 12 лет - по 1 таблетке в день или по назначению врача.

    Особые группы пациентов

    Пациенты с нарушением функции печени :

    Коррекции дозы не требуется.

    Пациенты с нарушением функции почек :

    Не следует применять препарат Кальций-Дз Никомед Форте при тяжелой почечной недостаточности.

    Пожилые пациенты:

    Доза такая же, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение клиренса креатинина.

    Продолжительность лечения

    При применении для профилактики и в комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется врачом индивидуально.

    При применении для восполнения дефицита кальция и витамина D 3 средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

     Побочные эффекты:

    Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: Очень частые: >1/10 Частые: > 1/100, <1/10 Нечастые: > 1/1000, < 1/100

    Редкие: > 1/10 000, < 1/1000 Очень редкие: < 1/10 000

    Нарушения со стороны обмена веществ и питания :

    Нечастые: гиперкальциемия и гиперкальциурия.

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта :

    Редко: запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.

    Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:

    Очень редко: зуд, сыпь, крапивница.

     Передозировка:

    Симптомы передозировки (гиперкальциемии): анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, . психические расстройства, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг

    кальция) - повреждения почек, кальциноз мягких тканей.

    В случае обнаружения признаков передозировки необходимо прекратить прием кальция и витамина D, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.

    Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов.

    Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез.

    В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления (ЦВД) и контроль электрокардиограммы (ЭКГ).

    Взаимодействие:

    - Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.

    - Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из желудочно- кишечного тракта. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 часа до или через 4-6 часов после приема Кальций-Дз Никомед Форте.

    - Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за час до приема Кальций-Дз Никомед Форте.

    - Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличения дозы Кальций-Дз Никомед Форте.

    - При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.

    - Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период

    времени между приемами левотироксина и Кальций-Дз Никомед, Форте должен составлять не менее 4-х часов.

    - Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема Кальций-Дз Никомед Форте.

    - Прием пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы) снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Дз Никомед Форте в течение двух часов после употребления щавеля, ревеня, шпината, круп.

    Особые указания:

    При длительной терапии, следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. - Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и пищевыми продуктами") и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

    ♦ Витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей.

    - Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D из других источников.

    - Кальций и витамин D 3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

    - Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется, или должно осуществляться с осторожностью (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и пищевыми продуктами").

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    Влияние на способность управлять автотранспортом и технически сложными механизмами.

    Препарат Кальций-Дз Никомед Форте не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с технически сложными механизмами.

    Форма выпуска/дозировка: Таблетки жевательные (лимонные), 500 мг + 400 ME. Упаковка: По 30, 60 или 120 таблеток во флакон из полиэтилена высокой плотности, укупоренный навинчивающейся крышкой, под которой находится кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспеч и вающей контроль первого вскрытия.

    1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    Условия хранения: Хранить флакон плотно закрытым при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности:

    3 года

    Не использовать по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек: Без рецепта Регистрационный номер: П N013355/01 Дата регистрации: 19.09.2011 Владелец Регистрационного удостоверения: Такеда Никомед АС Норвегия Производитель:   Представительство:   Такеда Фармасьютикалс ООО Дата обновления информации:   11.03.2015 Иллюстрированные инструкции