Переломы 

Смертельная доза димедрола: чем опасна передозировка. Димедрол показания к применению


С детства нам известен препарат под названием «Димедрол». Он, наравне с такими препаратами, как анальгин, парацетамол, успел стать для нас привычным и даже кажется безопасным. Наверное, каждый помнит, как мама готовила ему смесь для понижения температуры. Но не все знают про вред, который может причинить Димедрол при передозировке. Какие же опасности таит данное лекарство?

Общая характеристика

Димедрол это антигистаминный препарат

Димедрол (Дифенгидрами́н) — препарат, применяющийся для устранения симптомов аллергии. Также с большой осторожностью его можно применять в качестве снотворного или успокоительного. Является антигистаминным препаратом первого поколения, но при этом не уступает по эффективности многим препаратам второго поколения, иногда превосходя их. Иногда его применяют в качестве местного анестетика. В аптеках можно встретить в виде

  • раствора в ампулах;
  • таблеток;
  • ректальных свечей;
  • порошка;
  • глазных капель;
  • крема или мази;
  • палочек в нос (назначают при остром рините).

В каких случаях назначают димедрол

Показания к применению дифенгидрамина различны. К ним относятся

  • аллергические реакции (капилляротоксикоз, вазомоторный насморк, крапивница, осложнения из-за анибиотиков и т.д);
  • бронхиальная астма (в сочетании с теофиллином, эфедрином);
  • гастрит, язвенная болезнь желудка;
  • морская болезнь, токсикоз при беременности;
  • бессонница, раздражительность (в качестве успокоительного).

Уколы димедрола делают, когда аллергические реакции угрожают жизни. Например, при пчелином укусе, соприкосновении с латексом. Но при этом его совмещают вместе с адреналином.

Но не стоит злоупотреблять препаратом, так как может возникнуть психологическая зависимость.

При превышении дозировки могут возникнуть побочные действия

Вред димедрола выражается в разной степени. При приеме в обычных дозировках могут появиться такие побочные действия как

  • сухость во рту;
  • онемение полости рта;
  • увеличение частоты сердцебиения;
  • расширенные зрачки;
  • невозможность мочеиспускания и запор;
  • нарушение моторики;
  • боязнь яркого света;
  • головокружение и спутанность сознания;
  • повышение температуры рук и ног;
  • дисфория (болезненно-пониженное настроение);
  • острая боль в животе;
  • обезвоживаение (при приеме совместно с анальгином);
  • речевые отклонения (невнятность, человек пытается приложить усилия для того, чтобы говорить).

При передозировках димедрола возникают, галлюцинации, нарушается сердечный ритм, в результате может наступить летальный исход

По этим признакам можно выявить отравление и своевременно помочь пострадавшему.

При приеме в повышенных дозах возникает острое отравление. Оно выражается усугублением предыдущих признаков и вызывает

  • бред и галлюцинации;
  • кожные покраснения;
  • тремор (дрожание, движения конечностей или туловища);
  • акатизия (синдром постоянного беспокойство, когда человек не может сидеть на одном месте);
  • сердечную недостаточность;
  • нарушение сердечного ритма;
  • мерцания желудочков сердца;
  • усугубление синдрома беспокойных ног;
  • летальный исход (высокая вероятность при больших дозах, наступает через 3-19 часов после приема).

При приеме детьми начинаются сильные судороги, которые за быстрые сроки приводят к летальному исходу.

Судороги у взрослых возникают редко, но все равно не стоит недооценивать действие данного препарата.

Механизм передозировки

Димедрол убирает действие гистамина на капиляры, и это снижает симптомы аллергии (покраснения, зуд), так как воздействует на их проницаемость. Централизованно противодействует гистаминам, вызывая сонливость. Также блокируют мускариновые рецепторы в мозге (борется с болезнью Паркинсона). Блокирует Na-каналы, отвечающие за анестезию. При приеме в больших дозах препарат становится токсичным для организма, увеличивается действие лекарства.

Димедрол очень хорошо и быстро всасывается при приеме внутрь, проникая через физиологический баръер между центральной нервной системой и кровеносным руслом. Из-за этого последствия передозировки либо просто побочные действия возникают и развиваются за короткие сроки. Поэтому надо стараться помочь отравившемуся как можно скорее.

100 мг димедрола считается смертельной дозой

Категорически нельзя принимать более 1 таблетки (0,05 мг) за раз! Смертельная доза начинается с 100 мг. Но будьте осторожны! Каждый организм взаимодействует с препаратом индивидуально.

Также следует помнить, что димедрол запрещен детям до 6 и взрослым после 60 лет (надо заменить на что-то другое). При беременности и кормлении грудью от этого препарата тоже следует даержаться подальше.

Также не стоит забывать, что лекарство имеет седативный эффект, поэтому димедрол нельзя применять во время вождения автомобиля либо при выполнении работы, которая требует высокой концентрации и внимательности.

Гиперплазия предстательной железы (аденома простаты) также является поводом для запрета приема данного препарата.

Еще к противопоказанным заболеваниям можно отнести закрытую угловую глаукому, заболевания 12-перстной кишки. При наличии этих болезней следует проконсультироваться у специалиста. либо не рисковать и заменить препарат его аналогами. К примеру, антигистаминными препаратами второго поколения (ларатадин, астемизол, цетиризин, акривастин, терфенадин, азеластин, эбастин).

Совмещение с другими средствами

Димедрол усиливает эффект при приеме одновременно с алкоголем (смертельная доза сокращается, в то время как вероятность летального исхода увеличивается), а побочные действия не заставляют себя долго ждать. Также димедрол увеличивает эффект при приеме совместно с нестероидными противовоспалительными средствами (аспирин, ибупрофен, диклофенак, парацетамол и т.д.), но в этом случае увеличивается эффект и НПВС тоже. В этом случает хватит даже половинки препарата, чтобы привести к нежелательным последствиям.

Не секрет, что димедрол применяют для увеличения эффекта алкоголя, наркотиков, опиатов, ДХМ и т.д. Также его применяют в качестве наркотиков (повышенная доза), так как он вызывает галлюцинации и умеренную эйфорию (только временно).

Как помочь пострадавшему при передозировке димедролом, первые действия

При передозировке димедролом вызовите скорую помощь

Первым делом вызывайте скорую, так как помочь самостоятельно вы не сможете. Если передозировка произошла в состоянии опьянения, об этом надо сообщить дежурному врачу. Нет средства, которое могло бы помочь при этом случае, но не помешает сделать промывание желудка, выпить несколько таблеток активированного угля (не менее 7 таблеток), принять солевое слабительное.

Лечение

Очень часто при передозировке возникает кома (длительность 5-6 часов), в этом случае пострадавшего доставляют в стационар, где оказывают все возможные меры. В этом случае рвоту и промывание желудка больного осуществляют только после его пробуждения.

Лечение в большей степени направлено на поддержание дыхательной и сердечно-сосудистых систем. В основном лечение оказывается симптоматическим. Больному требуется уход и забота.

Таким образом, димедрол не является таким безобидным лекарством, каким казался. Несмотря на то, что многие считают его безопасным, оно имеет солидный список побочных эффектов и разных осложнений, к которым может привести. Поэтому не стоит пить препарат без рецепта врача, самостоятельно, а тем более давать его детям. Храните его лишь в недоступных для детей местах, ведь жизнь ребенка потом будет не вернуть. Тем более не стоит применят его в качестве снотоворного или успокоительного, так как это большой риск для вас и для ваших близких.

Феназепам (психотропный препарат) активно применяется при лечении тревожных расстройств. Данное лекарственное средство является весьма опасным медикаментом, поэтому известны случаи, когда передозировка феназепама заканчивалась смертью. Сколько таблеток нужно принять, чтобы была передозировка? В группе риска оказываются люди с наркотической зависимостью, которые принимать по 5-10 таблеток феназепама за один раз. Так же среди наркоманов существует метод приема препарата в сочетании с алкоголем. Передозировка феназепама при таком способе употребления – обычное явление, так как алкоголь усиливает действие лекарства. Действие препарата феназепам, являющегося бензодиазепиновым транквилизатором, следующее:

  • Противотревожное;
  • Седативное, то есть успокаивающее;
  • Снотворное;
  • Релаксирующее, то есть расслабляющее мышцы.

Именно в таком порядке, как они перечислены выше, проявляются действия феназепама. Чтобы добиться нужного эффекта и не получить передозировку феназепама, необходимо строго придерживать схемы приема, назначенной лечащим врачом. Если человек пренебрегает рекомендациями специалиста, не читал инструкцию по применению препарата, то вполне вероятно у него возникнет передозировка феназепамом.

Нужно отметить, что мотивация при приеме феназепама людьми с вегетативной дисфункцией и людьми, страдающими наркотической зависимость, разная. Первые хотят избавиться от симптомов болезни, вторые жаждут удовольствия. Очевидно, что среди наркоманов передозировка таблетками феназепама случается гораздо чаще. Однако, справедливости ради нужно сказать, что при назначении феназепама в качестве снотворного средства у больных очень быстро развивается синдром отмены, что требует повышения доз для достижения желаемого эффекта. Использование феназепама в качестве средства от бессонницы чревато развитием симптомов передозировки. Можно ли умереть от передозировки феназепама? Безусловно, при развитии симптомов острой интоксикации: тремор, сонливость, вялость, спутанность сознания, нарушения дыхательных функций, замедление ритма сердца, отдышка, человеку требуется оперативная медицинская помощь. Последствиями передозировки феназепама могут стать ступор и кома. Что делать при передозировке феназепама? Постарайтесь вызывать рвоту, путем надавливания на корень языка своими пальцами. Пострадавшему нельзя спать, так как погружение в сон может спровоцировать развитие коматозного состояния.

При передозировке феназепамом пострадавшему требуется экстренное лечение, которое могут обеспечить только в реанимационном отделении больницы. Поэтому при первых признаках интоксикации феназепамом срочно звоните в нашу скорую, которая будет на месте буквально через несколько минут. Ответить на вопрос, как быстро наступает смерть при передозировке феназепамом достаточно сложно, потому что всё зависит от принятой дозы, а так же оперативности и профессионализма бригады, прибывшей по вызову. В инструкции по применению препарата сказано, что превышение дозы в 0,01 г может послужить причиной передозировки феназепама. Летальный исход случается далеко не всегда и зависит от массы тела человека, состояния его психики, функционирования печени и почек, наличия алкоголя в крови. Только в больнице пострадавшему от острой передозировки феназепама смогут оказать качественную помощь, ввести антидот, промыть желудок, поставить капельницу, стабилизировать основные жизненные показатели. Если произошло отравление таким опасным препаратом, как феназепам, медлить ни в коем случае нельзя. Сразу набирайте номер телефона нашего медицинского центра, и профессиональная бригада медиков сумеет спасти жизнь пострадавшего от передозировки.

Еще один препарат, любимый наркоманами в смеси с алкоголем, это димедрол. Это незаменимое и очень полезное лекарственное средство обладает различными действиями: антигистаминное (противоаллергическое), седативное (успокаивающее), снотворное. Димедрол применяется при рвоте, морской болезни, при разных видах аллергической реакции, коньюктивите и так далее. В чем же заключается опасность этого лекарства? Может ли передозировка димедрола привести к смерти? Если препарат используется не по назначению, в высокой дозировке, в смеси с алкоголем, то летальный исход при передозировке димедролом вполне закономерен. Димедрол вызывает галлюцинации и серьезную наркотическую зависимость. Сколько таблеток нужно для передозировки димедролом? Совсем не много. Всего 4 таблетки, принятые за один раз, могут стать причиной преждевременной смерти от передозировки димедрола. Таблетки свободно продаются в аптеках, они доступны каждому желающему. Особую опасность димедрол представляет для подростков, стремящихся к дешевым экспериментам с собственным сознанием и телом. При передозировке димедролом человек испытывает определенные симптомы. Пострадавший ощущает сильную сухость во рту, ему трудно дышать, лицо краснеет, у него развивается судорожный синдром, сильная усталость. Димедрол может вызывать и парадоксальную реакцию, то есть вместо седативного эффекта, человек переживает гипревозбуждение.

При передозировке димедролом необходимо срочно вызывать медиков. До их приезда следует попытаться искусственным путем спровоцировать рвоту, промыть желудок пострадавшего, дать ему абсорбент. Еще более опасные последствия передозировки димедрола развиваются, когда наркоман для достижения галлюцинаторного эффекта смешивает препарат с большим количеством алкоголя. 5-10 таблеток, растворенных в водке, обеспечат не только яркие галлюцинации, но и передозировку димедрола с применением алкоголя. Опасность такого сочетания в том, что человек может погрузиться в наркотический сон. Разбудить того, кто находится в наркотическом сне невозможно. Если человек принял большую дозу димедрола, то после пробуждения его настигнет делирий (состояние бреда, близкое к белой горячке). Делирий чреват развитием ступора и комы. Поэтому важно вызвать скорую, чтобы предотвратить серьезные осложнения. Прием димедрола в больших дозировках провоцирует суицидальные мысли и действия. Важно, чтобы человек с передозировкой димедрола не оставался один. Это поможет предотвратить самоубийство или смерть вследствие угнетения дыхательной функции. Если человек принял более 4 таблеток димедрола, его нужно доставить в больницу, так как очень велик риск развития комы. Звоните в нашу службу скорой помощи при первых признаках передозировки!

Для купирования приступов аллергии, отеков используется Димедрол в таблетках или инъекциях. Этот препарат вызывает сонливость, поэтому имеет ограничения по применению. Его прием распространен в комплексной терапии с прочими медикаментами, которые в совокупности дают успешный результат лечения. Ознакомьтесь с инструкцией по применению медикамента.

Что такое Димедрол

По принятой медицинской классификации Димедрол относится к блокаторам гистаминовых рецепторов и противоаллергическим препаратам. Активным веществом состава является дифенгидрамина гидрохлорид, который действует на центральную нервную систему, угнетая гистаминовые и холинергические структуры с рецепторами головного мозга. За счет такого эффекта снимается спазм гладкой мускулатуры, наступает облегчение состояния человека при аллергии.

Состав и форма выпуска

Основными формами выпуска медикамента являются инъекционный раствор и таблетки. Первый можно принимать перорально или закапывать в глаза. Помимо этого, на основе действующего компонента выпускаются ректальные свечи. Состав, описание препаратов указаны в таблице:

Таблетки

Описание

Прозрачный бесцветный

Белые плоскоцилиндрические с фаской и риской

Концентрация дифенгидрамина, мг

30, 50 или 100 на 1 шт./ 20 для детей

Вода очищенная для инъекций

Стеариновая кислота, картофельный крахмал, коллоидный диоксид кремния, лактоза

Упаковка

Ампулы по 1 мл, по 10 шт. в пачке с инструкцией по применению

Блистеры или стрипы по 6 или 10 шт., пачки по одному блистеру

Физико-химические свойства Димедрола

Лекарственное средство относится к блокаторам гистаминовых рецепторов мозга. За счет этого Димедрол снимает спазм гладкой мускулатуры, уменьшает проницаемость капилляров, ослабляет интенсивность аллергических реакций. Активно работающее вещество состава местноанестезирующего препарата обладает противорвотной активностью, седативным эффектом, снотворным действием.

Препарат вызывает местную анестезию, которая проявляется в кратковременном ощущении онемения слизистой оболочки рта, оказывает спазмолитическое действие. Большую эффективность Димедрол показывает при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (морфином), меньшую – при аллергическом типе. Препарат малоэффективен в отношении бронхиальной астмы, может сочетаться с бронхолитиками (Теофиллином, Эфедрином).

Дифенгидрамин проявляет антагонизм с эффектом гистамина, повышает артериальное давление. У пациентов с дефицитом объема циркулирующей крови парентеральное введение Димедрола может вызывать понижение давления и усиливать гипотонию за счет ганглиоблокирующего действия. При локальных повреждениях мозга и эпилепсии препарат может активировать эпилептические разряды и провоцировать приступ эпилепсии.

Лекарственное средство начинает действовать за несколько минут, его эффект длится до 12 часов. Дифенгидрамин связывается с белками плазмы на 98%, метаболизируется в печени, легких и почках, выводится почками, с грудным молоком в виде метаболитов-конъюгатов с глюкуроновой кислотой. Активное вещество состава проникает через гематоэнцефалический барьер, следовое количество обнаруживается в грудном молоке.

Показания к применению

В инструкции по применению раствора и таблеток Димедрол указаны следующие показания к использованию:

Способ применения и дозировка

В зависимости от формы выпуска Димедрола отличается способ его применения и дозировочный режим. Так, таблетки принимаются внутрь, имеют детскую и взрослую дозировку, курс приема зависит от типа болезни и тяжести ее течения. Раствор отличается более широким спектром применения – его вводят внутримышечно, внутривенно, используют в виде капель и перорально.

В ампулах

Уколы Димедрола делают внутримышечно (50-250 мг) или внутривенно капельно (20-50 мг), для взрослых и детей старше 14 лет дозировка составляет 1-5 мл раствора 1-3 раза/день, максимум в сутки можно ввести 200 мг. Детям возраста 7-12 месяцев положено 0,3-0,5 мл, 1-3 лет – 0,5-1 мл, 4-6 лет – 1-1,5 мл, 7-14 лет – 1,5-3 мл каждые 6-8 часов. Точная дозировка определяется врачом, самостоятельное назначение уколов нежелательно.

В таблетках

Для взрослых таблетки Димедрол принимаются в количестве 30-50 мг 1-3 раза/сутки курсом 10-15 дней. Разовая доза для детей младше года равна 2-5 мг, ребенку 2-5 лет положен прием 5-15 мг, 6-12 лет – 15-30 мг. Димедрол как снотворное употребляется по 50 мг перед сном. Превышать дозировку, назначенную врачом, нельзя ввиду увеличения вероятности риска появления негативных реакций. Таблетки запиваются водой, принимаются вне зависимости от приема пищи.

Свечи

Под названием «Димедрол» свечи не выпускаются, но есть суппозитории для ректального использования с содержанием анальгина и дифенгидрамина, например, Анальдим. Их используют в качестве обезболивающего средства после очистительной клизмы, вводят в прямую кишку дважды/сутки. Детям 1-4 лет назначается одна свеча, взрослым – 1-3 суппозитория. Чем младше возраст ребенка, тем меньше концентрация активных веществ должна применяться. Курс лечения длится 1-4 дней.

Капли

Для использования в офтальмологии или аллергологии назначаются капли Димедрол. Для этого 0,2-0,5% на 2% растворе борной кислоты закапывается по 1-2 капли 3-5 раз/сутки в конъюнктивальный мешок для снятия аллергических реакций. Раствор можно вводить и интраназально, для устранения симптомов аллергических ринита и синусита – по 0,05 мл средства в каждую ноздрю несколько раз/сутки. Курс лечения определяется лечащим врачом, он же назначает точную дозировку медикамента.

Особые указания

При изучении правил применения Димедрола с антигистаминной активностью стоит обратить внимание на особые указания в инструкции:

  • в период лечения воздерживайтесь от управления автотранспортом и опасными механизмами, поскольку препарат вызывает снотворный эффект, снижает скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания;
  • во время терапии избегайте продолжительного нахождения на солнце ввиду появления фотосенсибилизации;
  • применение средства в качестве противорвотного эффекта может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки прочими лекарствами.

Димедрол при беременности

Врачи с осторожностью назначают препарат в период беременности и лактации, поскольку дифенгидрамин может вызвать негативные последствия для развития ребенка. Перед приемом доктор должен оценить пользу для матери над риском для плода, и если она выше, прописать медикамент. При грудном вскармливании Димедрол проникает в грудное молоко, может вызвать седативный эффект у новорожденных или повышенную возбудимость. При лактации прием лекарства противопоказан.

Димедрол детям

Нельзя применять Димедрол для детей без указания врача и рассмотрения каждого случая в индивидуальном порядке, определения тяжести заболевания и показаний к использованию. Применение раствора для парентерального введения и уколов противопоказано в возрасте до семи месяцев, таблеток для перорального приема – до шести лет. Точно соблюдайте дозировку для ребенка, чтобы избежать риска появления негативных побочных эффектов и чрезмерного возбуждения.

Совместимость с алкоголем

По данным исследований, медикамент усиливает угнетающее действие этанола на центральную нервную систему, поэтому все время терапии медикаментом следует отказываться от приема алкоголя и спиртосодержащих напитков или лекарств. Сочетание средства с алкоголем отрицательно действует и на печень, вызывая риск передозировки медикаментом и отравления алкогольными метаболитами.

Лекарственное взаимодействие

Перед назначением Димедрола в комплексной терапии с прочими медикаментами следует изучить лекарственное взаимодействие препарата:

  • он усиливает действие лекарственных средств, угнетающе действующих на нервную систему;
  • ингибиторы моноаминоксидазы увеличивают антихолинергическую активность дифенгидрамина;
  • психостимуляторы вызывают антагонистическое взаимодействие;
  • он усиливает антихолинергические эффекты средств с м-холиноблокирующим действием;
  • нельзя сочетать препарат со средствами, содержащими дифенилгидрамин гидрохлорид, даже для местного назначения (гели, кремы, мази), ввиду возможности передозировки;
  • трициклические антидепрессанты могут приводить к повышению внутриглазного давления при глаукоме и усиливать холиноблокирующее действие медикамента.

Побочные действия

На фоне применения медикамента со стороны систем и органов человеческого тела могут развиваться такие побочные эффекты, как:

  • сонливость, слабость, нарушении координации движений;
  • тремор, головокружение, раздражительность, эйфория;
  • возбуждение, бессонница, сухость слизистых оболочек рта, носа;
  • анемия, снижение давления, тахикардия;
  • нарушение мочеиспускания, крапивница;
  • аллергические реакции, фоточувствительность;
  • кожная сыпь, зуд.

  • лактация;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • закрытоугольная глаукома;
  • феохромоцитома;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, стеноз;
  • эпилепсия;
  • детский возраст до 7 месяцев для раствора, до 6 лет для таблеток;
  • стеноз шейки мочевого пузыря;
  • применение в качестве местного анестетика – из-за риска развития локального некроза.

Условия продажи и хранения

Медикамент отпускается по рецепту, хранится вдали от детей в темном месте при температуре не выше 30 градусов в течение пяти лет.

Аналоги

Существует несколько наименований аналогов медикамента с тем же активно действующим веществом. Также в продаже встречаются препараты-заменители с другими компонентами, но с одинаковым эффектом воздействия на организм. Популярные лекарственные средства:

  • Дифенгидрамин хлорид;
  • Дифенгидрамин;
  • Аллерган;
  • Димедрил;
  • Рестамин;
  • Алледрил;
  • Диабенил.

Цена­

Купить медикамент получится по рецепту в аптеках или через интернет-магазины. Стоимость лекарства зависит от типа (таблетки/раствор), торговой наценки и концентрации активного вещества. Цены на препараты в московских аптеках указаны в таблице.

*ФАРМАКОН* Wuhan Lipharma Chemicals Co. LTD Ай Ди Ти Биологика ГмбХ Ай Си Эн Октябрь ОАО Асфарма,ООО Барнаульский завод медпрепаратов,ООО БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП БИОМЕД Биосинтез ОАО БИОСТИМУЛЯТОР ПХФО Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО Верофарм,АО ВОСТОК Дальхимфарм ОАО КИТАЙ МАРБИОФАРМ ОАО Микроген НПО ФГУП (Аллерген) Мосхимфармпрепараты ФГУП им. Семашко Мосхимфармпрепараты им Н.А.Семашко, ОАО Нижфарм АО НОВОСИБИРСКИЙ ЗАВОД МЕД. ПР-В ОЗОН,ООО Органика ОАО ПОЛИФАРМ ICN РОСМЕДПРЕПАРАТЫ САМСОН-МЕД, ООО Северная Китайская Фармацевтическая Корпорация Лтд СибирьФарм, ООО Сишуи Ксирканг Фармасьютикал Ко.Лтд УРАЛБИОФАРМ, ОАО Уфавита Уфимский витаминный звод ОАО ФАРМАДОН Фармакон ОАО Фармстандарт-Октябрь,ОАО ФЕРЕЙН Шаньдун Шэнлу Фармасьютикал Ко.Лтд. ЭНДОКРИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Страна происхождения

Китай Республика Беларусь Россия Украина

Группа товаров

Противоаллергические препараты

Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат

Формы выпуска

  • 1 мл - ампулы (10) - пачки картонные 1 мл - ампулы (10) - пачки картонные. 1 мл - ампулы (10) - пачки картонные. 1 мл - ампулы (10) - пачки картонные. 1 мл - ампулы (5) - упаковки пластиковые (2) - пачки картонные. 10 - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные. 10 - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные. 10 - упаковки безъячейковые контурные (3) - пачки картонные. 10 ампул по 1 мл в уп 10 шт. - упаковки безъячейковые контурные. Раствор для инъекций 1% в ампулах по 1 мл.

Описание лекарственной формы

  • прозрачная бесцветная жидкость прозрачная бесцветная жидкость Прозрачная бесцветная жидкость. Раствор для в/в и в/м введения Раствор для в/в и в/м введения Таблетки

Фармакологическое действие

Блокатор H1-гистаминорецепторов I поколения, устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Действие на центральную нервную систему (ЦНС) обусловлено блокадой H3-гистаминорецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Обладает выраженной антигистаминной активностью, уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное онемение слизистых оболочек полости рта), блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (снижает артериальное давление (АД)) и ЦНС, оказывает седативный, снотворный, противопаркинсонический и противорвотный эффекты. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению АД. Однако при парентеральном введении пациентам с дефицитом объема циркулирующей крови возможно снижение АД и усиление имеющейся гипотонии вследствие ганглиоблокирующего действия. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на энцефалографии и может провоцировать эпилептический приступ. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин), и в меньшей степени - при бронхоспазме аллергической природы. Седативный и снотворный эффекты более выражены при повторных приемах.

Фармакокинетика

Биодоступность – 50%. TCmax - 20-40 мин (в наибольшей концентрации определяется в легких, селезенке, почках, печени, головном мозге и мышцах). Связь с белками плазмы – 98 – 99%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется главным образом в печени, частично - в легких и почках. Выводится из тканей через 6 ч. T1/2 – 4 - 10 ч. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с молоком и могут вызывать седативный эффект у детей, находящихся на грудном вскармливании (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

Особые условия

С осторожностью используют у пациентов с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков и УФ-облучения. Необходимо проинформировать врача о применении этого препарата: противорвотное действие может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки др. лекарственных средств. Лицам, принимающим лекарственное средство, не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических реакций. Передозировка Симптомы: угнетение ЦНС, развитие возбуждения (особенно у детей) или депрессии, расширение зрачков, сухость во рту, парез органов желудочно-кишечного тракта.

Состав

  • 1 мл дифенгидрамин 10 мг 1 мл раствора содержит: действующее вещество – дифенгидрамина гидрохлорид 0,01 г; вспомогательное веществ - воды для инъекций – до 1 мл. 1 таб. дифенгидрамин 50 мг дифенгидрамин 10МГ дифенгидрамин 10МГ; Вспомогательные в-ва: натрия гидроксид, вода д/ин дифенгидрамин 50мг

Димедрол показания к применению

Димедрол противопоказания

  • Закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма, эпилепсия, повышенная чувствительность к дифенгидрамину.

Димедрол дозировка

  • 10 мг/мл 10мг/мл 50 мг

Димедрол побочные действия

  • Со стороны нервной системы: сонливость, слабость, снижение скорости психомоторной реакции, нарушения координации движений, головокружение, тремор, раздражительность, эйфория, возбуждение (особенно у детей), бессонница. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, анорексия. Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, носа, бронхов (повышение вязкости мокроты). Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, экстрасистолия. Со стороны мочевыделительной системы: нарушения мочеиспускания. Аллергические реакции: крапивница, фоточувствительность, кожная сыпь, зуд.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС. При одновременном применении ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина. Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами. Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления. Усиливает антихолинергические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.

Передозировка

Симптомы: угнетение или возбуждение (особенно у детей) функций центральной нервной системы, депрессия. Другие симптомы передозировки напоминают действие атропина: расширенные зрачки, сухость во рту, расстройство функций желудочно-кишечного тракта. Лечение: специального антидота не существует. Промывание желудка. Контроль артериального давления. Симптоматическая терапия включает препараты, повышающие артериальное давление, кислород, введение плазмозамещающих жидкостей внутривенно. Нельзя использовать адреналин и аналептики.

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте
Информация предоставлена

Еще совсем недавно димедрол широко использовался в медицине, например, в качестве антигистаминного средства, а также в смеси с анальгином для нормализации температуры тела. Причем препарат назначался даже в педиатрии. При этом не учитывалось, что передозировка димедролом может привести к тяжелым осложнениям.

Причины передозировки димедролом

Передозировка димедролом может быть спровоцирована:

  • неправильно подобранной дозой, особенно в ампулах, введением препарата по ошибке, например, из-за халатности медработников;
  • приемом лекарственного средства с целью совершить самоубийство;
  • параллельным приемом со снотворными и успокаивающими средствами, транквилизаторами и спиртсодержащими жидкостями;
  • одновременным приемом с ингибиторами моноаминоксидазы, в этом случае возможно усиление холинолитических эффектов димедрола, таких как затруднения отхождения мочи и кала, сухость во рту, нарушение со стороны органов зрения, половые расстройства и другие;
  • заболеваниями печени и почек;
  • из-за желания усилить эффект от наркотического или алкогольного опьянения;
  • бесконтрольным приемом медикамента, увеличением дозировки, прописанной врачом.

Также возможно отравление димедролом у младенца, находящегося на грудном вскармливании, если его мать принимать медикамент, так как активное вещество проникает в женское молоко. Для грудничков препарат очень опасен, у них нередко начинаются судороги и возможен летальный исход.

Клиническая картина и механизм развития передозировки

Лекарство, принятое в большом количестве, может стать причиной делирии, непродолжительного нарушения психики. Клиническая картина такого состояния может варьировать от помрачнения сознания на 12 часов до коматозного состояния.

Делирия сопровождается зрительными галлюцинациями, искаженным восприятием действительности, чувственным и образным бредом, чрезмерной эмоциональной возбудимостью, потерянностью в пространстве и во времени, при этом деперсонализация и утрата чувства опасности не наблюдается.

Таблетки димедрола, принятые вместе со спиртом, быстро вызывают нарушения сознания, погружают человека в сон. Активное вещество, принятое внутрь, быстро всасывается из ЖКТ и с током крови разносится по всему организму и провоцирует развитие делирии. В этом состоянии пострадавший может нанести физический вред не только себе, но и окружающим.

Прием димедрола в комбинации с наркотическими медикаментами также потенцируют эффекты друг друга, что также чревато тяжелой интоксикацией. Одномоментный прием этих препаратов нарушает деятельность сердечно-сосудистой системы и может спровоцировать инфаркт миокарда. Если пострадавший впал в депрессивное состояние, то возможно он захочет совершить суицид.

Отравление димедролом у взрослых может сопровождаться следующими симптомами:

  • гиперемия лица и шей;
  • резкие скачки давления, возможна как гипотония, так и гипертония;
  • бронхоспазм;
  • тахипноэ;
  • головная боль;
  • стойкое расширение зрачков;
  • дрожание конечностей, непроизвольные движения ими;
  • болтливость;
  • помрачнение сознания, бред и галлюцинации;
  • кома и смерть.

У детей часто развиваются судороги, которые нередко предвещают гибель пострадавшего.

Последствия после передозировки димедролом могут быть очень серьезными, такие как:

  • телесные повреждения, полученные во время делирия;
  • расстройства психики;
  • инфаркт миокарда;
  • паралич.

Смертельная доза димедрола

Задумываясь свести счеты с жизнью, человек полагает, что от димедрола возможна легкая смерть. На практике же оказывается все не так. Смертельная доза димедрола для человека индивидуальна.

Летальная дозировка зависит от многих факторов:

  • массы тела человека;
  • приема других медикаментов и спиртных напитков;
  • сопутствующих патологий печени и почек;
  • состояния сердечно-сосудистой системы;
  • возраста пострадавшего (у младенцев симптомы интоксикации развиваются быстрее, протекает она тяжелее, также возрастает риск отравления у пациентов старше 60 лет, у них часто наблюдается вертиго, седация и падение артериального давления).

Нередко после принятия большого количества таблеток наступает не гибель, а тяжелые расстройства физического и психического здоровья, которые станут причиной инвалидности.

И никто не скажет, сколько надо принять для этого лекарства.

Лечение отравления димедролом

Специфического антидота при отравлении димедролом не существует, поэтому терапия направлена на устранения симптомов интоксикации.

Пострадавшему обязательно нужно вызвать скорую помощь. Особенно если передозировка наблюдается у детей, пациентов, страдающих патологией печени, почек и сердечно-сосудистой системы, больных старше 60 лет. А также если одновременно с димедролом был принят алкоголь или медикаменты, угнетающие ЦНС.

До приезда скорой помощи нужно постараться промыть пострадавшему желудок. Для этого дают ему выпить чистую кипяченую воду и нажимают на корень языка.

Искусственную рвоту не провоцируют у следующих категорий граждан:

  • пациенты, находящиеся без сознания;
  • женщины, ожидающие ребенка;
  • пожилые люди;
  • младенцы.

При открытии рвоты у маленьких детей, чтобы они не захлебнулись рвотными массами, их помещают себе на колени лицом вниз.

Кроме этого, показан прием энтеросорбентов, таких как:

  • белый или активированный уголь;
  • смекта;
  • энтеросгель;
  • лактофильтрум;
  • фильтрум СТИ;
  • неосмектин.

Дозировку и кратность приема нужно уточнить у врача. Также после консультации со специалистом можно дать пострадавшему солевое слабительное. Для предупреждения обезвоживания организма и для увеличения диуреза, а следовательно, и для ускорения выведения лекарственного средства пациенту нужно давать большое количество жидкости.

После госпитализации пострадавшему может быть назначено промывание желудка, в том числе и с использованием зонда. В случаи развития коматозного состояния пациенту вводят эндотрахеальную трубку в трахею и проводят искусственную вентиляцию легких. Ставят внутривенные капельницы с плазмозаменяющей жидкостью.

Лечение отравления проводят в зависимости от клинической картины, под контролем работы органов дыхания и артериального давления.

Как не допустить передозировки димедрола

Несмотря на то, что димедрол относится к рецептурным препаратам, его, к сожалению, иногда можно приобрести просто так. Делать этого не стоит, потому что самолечение им недопустимо. Также нельзя превышать выписанную врачом дозировку и увеличивать кратность его приема. На фоне лечения запрещено употреблять спиртные напитки и медикаменты, угнетающе действующие на ЦНС.

В случае хронических заболеваний внутренних органов о них нужно сообщить врачу, так как, возможно, понадобится корректировка схемы приема. На время приема димедрола нужно отказаться от кормления грудью и перевести ребенка на искусственное питание.

Лекарственное средство стоит хранить в недоступном для детей, пациентов, страдающих наркотической зависимостью, депрессией, психическими расстройствами месте.

Также нужно помнить, что димедрол, даже в обычной дозировке, противопоказан при следующих заболеваниях:

  • индивидуальная непереносимость;
  • закрытоугольная глаукома;
  • аденома простаты;
  • язвенные заболевания органов пищеварения, особенно сопровождающиеся стриктурой;
  • стойкое сужение просвета шейки мочевого пузыря;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • возраст до 7 месяцев;
  • бронхиальная астма;
  • период вынашивания ребенка и кормления грудью.

Прием димедрола в терапевтической дозе у пациентов, страдающих этими заболеваниями, может вызвать серьезные нежелательные реакции, и даже стать причиной гибели пациента. Поэтому передозировка у этих категорий граждан особенно опасна.

От того, насколько быстро будет оказана пострадавшему адекватная помощь, во многом зависят не только прогнозы относительно здоровья, но и жизни пациента.

Поэтому при первых признаках интоксикации нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью.