Нистатин назначение. Инструкция по применению

Нистатин – антибиотик полиеновой группы, который активен в отношении патогенных грибов. Применяется для лечения и профилактики заболеваний, вызванными микроорганизмами, против которых эффективен лекарственный препарата.

Производится в виде таблеток для перорального применения, а также в виде свечей для вагинального и ректального введения. Обычно хорошо переносится организмом, за исключением случаев непереносимости препарата.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Нистатин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Нистатином, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: противогрибковый антибиотик. Форма выпуска:

  1. Таблетки, 250 или 500 тыс.ЕД -10, 20 или 1500 шт.
  2. Мазь, 100 тыс.ЕД/1 г – тубы 15, 25 или 30 г.
  3. Суппозитории ректальные, 250 или 500 тыс.ЕД – 10 шт.
  4. Суппозитории вагинальные 250 или 500 тыс.ЕД – 10 шт.

Состав и действующее вещество:

  • В 1 суппозитории нистатина 250 000 ЕД или 500 000 ЕД.
  • В 1 г мази - 100 000 ЕД.
  • В 1 таблетке -500 000 ЕД.

Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, лактоза моногидрат, стеариновая кислота, тальк, желатин пищевой, опадрай II (в том числе: спирт поливиниловый частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, лецитин (соевый), окрашивающий пигмент желтого цвета (содержит титана диоксид Е 171, индигокармин Е 132, и желтый хинолиновый Е 104), ванилин.

Для чего применяют Нистанин?

Применяют нистатин для профилактики и лечения заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida.

Показания для таблеток и мази:

Показания для суппозиториев вагинальных:

  • вагинальный кандидоз;
  • профилактика грибковых осложнений при местной противомикробной терапии.

Показания для суппозиториев ректальных:

  • кандидоз нижних отделов кишечника;
  • профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационные периоды.

С профилактической целью назначают для предупреждения развития кандидоза при длительном лечении препаратами пенициллина и антибиотиками других групп, особенно при пероральном (через рот) применении антибиотиков тетрациклинового ряда, левомицетина, неомицина и др., а также ослабленным и истощенным больным.

Фармакологическое действие

По инструкции Нистатин представляет собой антибиотик полиеновой группы, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.

Компоненты препарата связываются со стеаринами клеточных мембран грибков, что приводит к их неспособности функционировать в качестве селективного барьера, это и становится причиной потери их главных клеточных компонентов. Действие Нистатина направлено на поражение возбудителей плесневых микозов, споротрихоза, хромомикоза, бластомикоза (глубокого и висцерального), дерматомикоза. Препарат эффективен в отношении некоторых патогенных простейших.

При применении Нистатин поражает дрожжеподобные грибки Candida и аспергиллы. Лекарство притупляет развитие вегетативных форм дизентерийных амеб в кишечнике. Отмечена высокая эффективность Нистатина при молочнице.

Инструкция по применению

Как принимать таблетки? Согласно инструкции по применению таблетки Нистатин принимаются внутрь, не зависимо от приема пищи. Их проглатывают, не разжевывая.

  1. При лечении кандидоза внутренних органов Нистатин назначают взрослым по 500 000 ЕД 4-8 раз/сут.
  2. При генерализованном кандидозе назначают до 6 000 000 ЕД/сут.
  3. Суппозитории ректальные вводят глубоко в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.
  4. Суппозитории вагинальные вводят во влагалище после гигиенических процедур по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.
  5. При лечении кандидоза кожи и слизистых оболочек мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сут, ежедневно в течение 7-10 дней. Применение мази можно сочетать с приемом Нистатина внутрь.
  6. Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза/сут, в возрасте старше 3 лет – по 250 000-500 000 ЕД 4 раза/сут.
  7. Продолжительность лечения – 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.

При необходимости проводят повторные курсы лечения.

Противопоказания

В инструкции Нистатина отмечается, что данное средство не следует принимать при наличии у пациента индивидуальной гиперчувствительности к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата, а также пациентам, страдающим нарушениями функции печени, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатитом.

Применение Нистатина также противопоказано женщинам в период беременности.

Побочные явления

Нистатин хорошо переносится, к побочным, редко наблюдаемым, явлениям препарата относятся: реакция обострения (озноб, иногда повышение температуры тела). Возможны диспепсические явления (тошнота, рвота, понос). При применении мази в некоторых, относительно редких случаях возможно возникновение аллергических реакций.

Аналоги

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Нистатин не имеет. Аналоги полиенового ряда: Левой, Натамицин; имидазолы: Кетоконазол, Миконазол, Клотримазол; триазолы: Флуконазол, Интраконазол.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена НИСТАТИН таблетки в аптеках (Москва) 116 рублей. Свечи 50 рублей. Мазь 70 рублей.

Условия хранения

Температура хранения для таблеток не выше 25°C, для свечей и мази не выше 50. Срок годности медикамента два года.

Условия продажи

Таблетки отпускаются по рецепту, мазь и свечи - без рецепта.

Релиф свечи и мазь: инструкция, отзывы, аналоги Свечи Генферон лайт: инструкция, отзывы, аналоги Галавит таблетки и свечи: инструкция, отзывы, аналоги

Микробы живут в теле человека с момента рождения. Если иммунная система функционирует нормально, то патогенные организмы гибнут, не нанося вреда своему носителю. Во время сбоев, вызванных простудой или хроническими недугами, иммунитет ослабевает, что приводит к созданию благоприятной среды для размножения микробов. При обнаружении грибка желудка, стоматите и других заболеваниях, сопровождаемых микозами, врачи назначают Нистатин – инструкция по применению лекарства содержит полный список побочных эффектов и примерные дозировки.

Препарат Нистатин

Это лекарственное средство применяется для лечения кандидозов, вызванных грибками кандида альбиканс. Один из плюсов Нистатина заключается в том, что патогенные организмы не могут выработать к нему устойчивость. Принимать лекарство можно только по назначению врача, т.к. оно часто вызывает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Состав и форма выпуска

В аптеках представлены мази, таблетки и суппозитории Нистатин – в инструкции по применению подробно расписаны способы применения всех форм лекарства. Основным действующим веществом средства является нистатин. Его получают из стрептомицетов, а затем добавляют к стабилизирующим химическую структуру компонентам. Полный состав всех форм выпуска лекарственного средства представлен в таблице ниже:

Форма выпуска

Компоненты

Концентрация в единицах действия (ЕД)

Таблетки

Нистатин

Лактоза, оксипропилметилцеллюлоза, стеарат кальция, основной карбонат магния, картофельный крахмал, диоксид титана пигментный, метилцеллюлоза-16, твин-80, вазелиновое масло, тропеолин О, ванилин

Нистатин

100000 на 1 г

Медицинский вазелин, безводный ланолин

Нистатин

Лимонная пищевая кислота, чистый медицинский антиокислитель, витепсол, бутилоксианизол, дибунол или ионол пищевой, медицинское вазелиновое масло

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нистатин относится к противогрибковым антибиотикам. Его начинают принимать при первых симптомах молочницы. Лекарство эффективно против грибков рода Candida spp и аспергиллы. Действующее вещество связывается со стеролами в клеточной мембране грибов, вызывая нарушения ее проницаемости и разрушение основных компонентов клетки. При местном применении антибиотик практически не всасывается. После приема внутрь средство плохо растворяется ЖКТ.

Нистатин – это антибиотик или нет

Этот препарат является антимикотиком природного происхождения. Впервые его синтезировали в 1950 году. В инструкции по применению указано, что Нистатин относится к полиеновым антибиотикам, поэтому после завершения курса лечения этим средством обязательно нужно пропить препараты, нормализующие микрофлору желудка. Принимать Нистатин с антибиотиками не рекомендуется, т.к. такая комбинация лекарственных средств снизит естественный иммунитет человека.

Показания к применению

Назначают Нистатин для лечения и профилактики кандидозов. В зависимости от локализации грибкового поражения, врач может рекомендовать как комплексное лечение гранулами с мазью или капсулами с суппозиториями, так и применение какой-либо одной формы лекарства. При длительном лечении антибактериальными препаратами и после продолжительного приема антибиотиков тетрациклинового ряда препарат назначают с целью предупреждения кандидоза. По инструкции средство можно использовать для лечения следующих заболеваний:

  • молочница полости рта;
  • кандидоз влагалища;
  • грибковая инфекция кишечника;
  • кандидоз кожи.

Как принимать

При приеме средства необходимо соблюдать рекомендации, указанные в инструкции по применению:

  • Принимать Нистатин при молочнице можно в виде таблеток, совмещая их с суппозиториями при поражении местного характера.
  • При кандидозе влагалища назначают вагинальные свечи.
  • При поражении грибком слизистых рта назначают таблетки. Рекомендуется защечное применение лекарства для локального воздействия на пораженный участок.
  • При проблемах с кишечником назначают таблетки и ректальные суппозитории.
  • Минимальный курс лечения любой формы кандидоза препаратом – 7 дней.

Свечи­

Вагинальные суппозитории используют для лечения молочницы у женщин, а ректальные свечи применяют для борьбы с кандидозом кишечника. При локальном использовании суппозитории практически не всасываются через слизистые оболочки половых органов и анальное отверстие. Максимальная продолжительность лечения – 14 дней. По инструкции при молочнице свечи нужно применять следующим образом:

  1. Очистить половые органы с помощью средств, не содержащих щелочь.
  2. Лечь на спину и аккуратно ввести суппозиторий глубоко во влагалище.
  3. Дождаться полного растворения свечи.

Врачи рекомендуют повторять процедуру утром и вечером. В инструкции по применению сказано, что у некоторых женщин возникает местное раздражение при длительном использовании свечей с нистатином. Ректальные суппозитории вводятся по аналогии с вагинальными через анальное отверстие глубоко в прямую кишку. Свечи следует хранить в холодильнике для сохранения их фармакологических свойств.

Мазь

Нистатиновая эмульсия применяется для лечения грибковых поражений кожи, слизистых оболочек, ногтей. Мазь легко проникает через мембраны, уничтожая дрожжеподобные грибки и их споры. Применяют эмульсию исключительно местно. Небольшое количество мази наносят на пораженный сегмент кожи или слизистых оболочек. Процедуру проводят 2 раза/сутки. Рекомендуемый курс лечения по инструкции – 10 дней.

Таблетки­

При кандидозе полости рта и обширных поражениях ЖКТ назначают лекарственное средство в таблетках. Схема лечения зависит от того, сколько лет пациенту и какой недуг необходимо вылечить. Нистатин в таблетках при поражениях ЖКТ принимают 4 раза в сутки по 500000 ЕД независимо от пищи. Минимальный курс лечения составляет 14 дней. В зависимости от локализации грибкового поражения дозы могут быть следующими:

  1. При генерализованных микозах лекарство принимают несколькими терапевтическими курсами с разницей 14-21 дней. Средняя продолжительность курса – 2 недели. Минимальная суточная доза препарата для взрослых составляет 6 млн ЕД/сутки.
  2. Молочницу ротовой полости лечат с помощью защечного применения таблеток. Рекомендуемая дозировка – 500000 ЕД 5 раз/сутки. Пилюли помещают за щеку и держат там до полного рассасывания. Курс лечения, указанный в инструкции по применению, составляет 7 дней.

Особые указания

При вагинальном кандидозе по инструкции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Капсулы нельзя принимать вместе с Клотримазолом, т.к. Нистатин снижает его активность. При менструации не рекомендуется прерывать лечение вагинальными суппозиториями. Во время приема лекарства следует избегать половых контактов. При развитии побочных реакций, рассмотренных в инструкции по применению, следует уменьшить дозу препарата или полностью его отменить.

При беременности

Во время вынашивания ребенка и грудного кормления принимать это лекарственное средство запрещено. Врач может назначить препарат при беременности, если риск от приема антибиотика меньше, чем опасность, которую создает кандидоз для ребенка. Если доктор назначил Нистатин после родов, то женщина должна прекратить грудное вскармливание до момента полного прекращения приема лекарства.

Нистатин для детей

По инструкции ребенку препарат дают в уменьшенной дозировке. Нистатин детям врачи стараются не назначать при поражении грибком оболочки полости рта, т.к. защечное применение таблеток может быть затруднено. Некоторые врачи советуют для лечения этого вида кандидоза растереть таблетку концентрацией 250000 ЕД, а затем смешать получивший порошок с 1 мл витамина B. Раствором нужно обрабатывать поврежденные участки слизистой. В инструкции по применению указаны следующие дозы антибиотика для детей:

  • от 6 месяцев до 1 года – 125000 ЕД 2 раза/сутки;
  • от 1 года до 3 лет – 250000 ЕД 3 раза/сутки;
  • от 3 до 13 лет – 400000 ЕД 3-4 раза/сутки;
  • старше 13 лет – 500000 ЕД 4 раза/сутки.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Тетрациклина и Нистатина усиливается лечебный эффект обоих препаратов. Не рекомендуется принимать таблетки вместе с антацидами, т.к. это снижает их лечебные свойства. Эффективность оральных контрацептивов и непрямых антикоагулянтов под воздействием Нистатина сильно уменьшается. Лекарство негативно влияет на другие антибиотики, снижая их действие на болезнетворные микроорганизмы.

Побочные эффекты

Препарат не относят к токсичным, но из-за большой концентрации действующего вещества он часто вызывает боли в области желудка, тошноту, рвоту и диарею. По инструкции, если появились перечисленные симптомы, необходимо уменьшить дозировку лекарства. При длительной терапии у пациентов снижается аппетит и появляется привкус горечи во рту. Нистатин может вызвать следующие побочные эффекты:

  • повышение температуры;
  • раздражение кожи;
  • покраснения и высыпания;
  • сухость слизистых оболочек.

Противопоказания

По инструкции от применения лекарства воздерживаются при хронической печеночной недостаточности и панкреатите. Пациентам с повышенной чувствительностью к основному действующему веществу и вспомогательным компонентам средство не назначают. При употреблении других антибиотиков от применения Нистатина следует воздержаться, т.к. сочетание препаратов может вызвать аллергическую реакцию. Лекарство противопоказано при:

  • туберкулезных, вирусных заболеваниях кожи;
  • пиодермии, вызванной стафилококками;
  • язве двенадцатиперстной кишки и желудка.

Условия продажи и хранения

По инструкции Нистатин нельзя хранить дольше 2 лет с даты выпуска. Лекарство выпускают в суппозиториях, таблетках и в виде мази. Купить средство можно по рецепту врача. Мазь нужно использовать в течение 3 лет с даты выпуска. Таблетки и суппозитории должны находиться в сухом, недоступном для детей и лучей солнца месте. Температура воздуха не должна превышать 20°C. Минимальное количество капсул в упаковке – 20 штук.

Аналоги

По эффективности Клотримазол практически не уступает Нистатину. Его производят в виде таблеток, мазей и суппозиториев. Клотримазол эффективен при молочнице, грибковых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и местных микозах. Ближайший аналог Нистатина по оказываемому на организм действию – Дификлир. Его назначают для лечения инфекций, вызванных желудочными грибками. К аналогам препарата относят:

  • Нормикс;
  • Дифлюкан;
  • Кандизол;
  • Себозол;
  • Флуконазол;
  • Экзодерил.

Цена

Производством лекарственного средства занимаются разные фармакологические предприятия на территории России и стран СНГ. Самыми бюджетными считаются гранулы белорусского производства. Их средняя цена составляет 60 рублей за 40 штук. Более выгодно приобретать в аптеках нистатиновую мазь отечественного производства. Ее средняя стоимость – 30 рублей за 10 г. В таблице ниже представлена цена Нистатина в Москве.

Видео

Полиеновый антибиотик, который находится на фармакологическом рынке не одно десятилетие, используемый как фунгистатическое средство для лечения различных форм кандидоза, Нистатин выпускается в нескольких лекарственных формах, в числе которых и Нистатин таблетки. От чего помогает препарат в таблетированной форме, которая применяется несколько реже распространенных мазей и суппозиториев, можно узнать, внимательно изучив инструкцию по применению или проконсультировавшись с врачом, который сделал такое назначение. Хотя благодаря действенности лекарственного средства и его востребованности, многие знают название Нистатин, для чего применяют его лекарственные формы, каких лечебных эффектов можно добиться с его помощью.

Каждый из тех, кто обращался к лекарственному средству, может назвать конкретный случай обращения, а это может быть вагинальный кандидоз, молочница или Нистатин при стоматите, рекомендованный стоматологом. У этого фунгистатика есть неоспоримые достоинства в виде низкой токсичности, бесспорной эффективности и ценовой демократичности, которые и обусловили его по-прежнему надежные позиции в ряду антимикотических средств.

Нистатин – полиеновый антибиотик, известное фунгистатическое средство, которое применяется преимущественно для лечения кандидозов, независимо от их локализации. Поэтому его направленность считается достаточно узкой, и обычно все лекарственные формы препарата относят к средствам узкого терапевтического действия. Считалось, что активность полиена распространяется только на подавление активности некоторых видов грибков рода Кандида, но со временем обнаружилось, что он способен подавлять и жизнеспособность кишечной амебы, патогенного агента кишечной дизентерии. Ранее Нистатин применялся в виде раствора для инъекций, что приводило к его накоплению в организме и давало ряд негативных последствий.

Последние десятилетия его используют в таблетированной форме, в виде мази и суппозиториев, что дает узкий и локальный эффект по месту распространения патологии, исключая возможность побочных негативных проявлений. Таблетки прекрасно растворяются в желудке и кишечнике, но практически не всасываются в стенки, поэтому, разной дозировке у взрослых и детей.

Как антимикотическое и фунгистатическое средство, Нистатин — таблетки от молочницы, кандидозов и некоторых видов их проявления, используется для лечения поражений во влагалище, во рту, в околоанальной и анальной области с частью кишечника, области, в виде кожных поражений, на любом участке слизистой или эпидермиса. Неоспоримым достоинством таблетированной формы является его нераспространение в кровоток, и практически полное выведение из организма в неизменном виде.

Нистатин таблетки: от чего помогает

Узкое терапевтическое действие лекарственного препарата, длительность проверенной репутации и резистентность, которую успели выработать некоторые виды грибка к полиеновому антибиотику, не означает, что по этой причине перестали использовать Нистатин. Показания к применению препарата распространяются на грибковые инфекции, вне зависимости от места их локализации на коже и слизистой, но его не следует применять для лечения вирусных и бактериальных поражений, потому что вирусы и бактерии не восприимчивы к основному действующему активному веществу препарата. Основным показанием к использованию медикаментозного средства является проявление жизнедеятельности и активности в организме человека дрожжеподобных грибков рода Candida.

Не стесняйся, задавай вопросы нашим консультантам, прямо тут на сайте. Мы обязательно ответим

  • Candida, будучи условно патогенным грибком, способен активизироваться под влиянием провоцирующих факторов, как экзогенных, так и эндогенных, и начать болезнетворную активность, приводящую к развитию специфического негативного процесса, известного под термином кандидоз. Этот процесс распространяется в организме на слизистых и эпидермисе, и локализация грибкового поражения может зависеть от возрастных или половых отличий конкретного пациента. Нистатин применяется для подавления жизнедеятельности и активности грибка, независимо от места его локализации и препятствует возникновению негативных последствий, которые развиваются в период его патогенной продуктивности. Таблетки с действующим активным веществом нистатин проявляют свое специфическое действие и подавляют кандидозы в местах их развития:
  • на слизистой желудочно-кишечного тракта;
  • в ротовой полости (слизистой, деснах, небе и языке);
  • в репродуктивной системе женщин;
  • в мочеполовой системе мужчин;
  • при развитии кандидоза от длительной антибиотикотерапии;
  • для профилактики развития кандидоза при операциях в кишечной полости;
  • для предупреждения возникновения микозов у людей с ослабленным иммунитетом или аутоиммунными заболеваниями.

Выпуск лекарственных препаратов с активным действующим веществом нистатин, относящимся к полиеновым антибиотикам, производится в нескольких лекарственных формах для применения по месту локального поражения, в труднодоступных или неудобных местах. Свечи с нистатином не менее распространены, чем таблетированная форма и часто применяются в гинекологии и проктологии.

Нистатин таблетки: инструкция по применению

Связь полиенового антибиотика со стероловыми сложными молекулами в составе клеточных мембран микоза приводит к оказанию двойного эффекта: в малой концентрации препарат способен подавить активность размножения патогенного агента, в больших – прекратить жизнедеятельность грибка. Разрушение клеточных мембран приводит к быстрому устранению кандидозных очагов, если дозировка таблеток подобрана корректно, а применение проводится в течение необходимого срока.

Как принимать Нистатин при молочнице, кандидозе ротовой полости или проктологической дислокации, решает лечащий врач. Дозировка диктуется степенью распространения инфекции, половыми или возрастными особенностями пациента, локализацией поражения.

Нистатин таблетки при молочнице: применение

Как принимать препарат, решает гинеколог или уролог. Прием таблеток производится 6-8 раз в сутки и составляет, в общей сложности, 250 тыс. единиц активного действующего вещества, но имеет много противопоказаний и побочных действий.

Как правило, курс лечения составляет от десяти дней до двух недель, все зависит от тяжести патологического процесса и сопротивляемости самого организма. Вообще, как утверждают специалисты, большую роль в развитии кандидоза играет состояние иммунной системы.

Врач назначает таблетки для лечения и профилактики кандидоза. Обычно препарат назначается курсом, который может длиться в среднем 10-14 дней, срок во многом зависит от того насколько развилась патология, и как организм способен с ней справляться. Сейчас установлено, что на появление молочницы, оказывает состояние иммунитета.

Люди со слабым иммунитетом рискуют больше всего, поэтому наряду с основным лечением, врачи рекомендуют принимать витаминные комплексы, чтобы укрепить сопротивляемость организма.

Препарат взрослым назначает врач по 250000 ЕД. в сутки, прием рекомендован от 6 до 8 раз. Дозировка лекарственного средства может быть увеличена при болезни в тяжелой форме, но суточная доза не должна превышать 6 миллионов ЕД. Благодаря способности к деструкции клеточных мембран микозных инфекций, препарат оказывает неизменно положительный результат.

При повторяющемся заболевании, курс лечения назначается повторно, спустя 2-3 недели. Если имеются поражения на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, таблетку рассасывают во рту и глотают сразу вместе с достаточным количеством воды.

Для лечения мужчин в медицинской практике используются таблетки в сочетании с нистатиновой мазью, ей обрабатывают головку полового органа и крайнюю плоть. Доза подбирается индивидуально врачом, в зависимости от течения заболевания.

Нистатин при беременности

При беременности, лактации и в послеродовый период от назначения Нистатина обычно воздерживаются, рекомендуя препарат Пимафуцин, как менее безвредный, несмотря на то, что клинические исследования не выявили тератогенного действия у Нистатина.

Нистатин таблетки для детей

Дозировка Нистатина детям до года не рекомедована, однако в случае тяжелых поражений все может использоваться и не должна быть больше 125000 ЕД. Препарат можно использовать для внутреннего и наружного применения, если необходим быстрый и действенный эффект. Суспензия готовится таким образом: гранулы растворяются в небольшом количестве воды (молоке), чтобы ребенок затем выпил. Препарат в таблетированной форме назначается нечасто, но при необходимости используют таблетку в ¼, после которой не рекомендовано кормить или поить ребенка в течение 30 минут. Как пить Нистатин, в возрастной категории, лучше посоветоваться с педиатром.

Нистатин при стоматите

В детском возрасте для лечения стоматита применяется водный раствор из 1 таблетки Нистатина, измельченной в порошок и смешанной и масляным раствором витамина В12. После того, как смесь доведена по состояния однородной субстанции, ею обрабатывают полость рта, и такая процедура осуществляется не менее 3-х раз в сутки.

Нистатин: противопоказания

Препятствием к применению препарата может быть наличие индивидуальной невосприимчивости к нистатину или вспомогательным компонентам в составе лекарственной формы. Возможность задействования Нистатина в период вынашивания плода или лактации, предпочтительнее использовать другое лекарство. В выборе между, Нистатин или Флуконазол, что лучше использовать, при беременности — Флуконазол: он относится к триазолам и оказывает избирательное действие на патогенного агента, в отличие от Нистатина, который принадлежит к антибиотикам. Противопоказаниями считаются и патологии ЖКТ и гепатобилиарной системы, (панкреатит и печеночная недостаточность).

Побочные действия

Возможны горький привкус во рту, раздражения влагалища или кишечника, кожные реакции – зуд, сыпь или крапивница, кишечные расстройства или тошнота и рвота.

Передозировка

Для передозировки характерно усиление побочных эффектов или возникновение лихорадочного состояния, хотя случаев передозировки Нистатином не зарегистрировано.

Нистатин: аналоги препарата

Азицин, Вильпрафен, Пимафуцин, Монурал, Флуконазол, — с другим действующим активным веществом, но сходные по получаемому эффекту.

Совместимость с другими лекарствами

Цена

В распространенности, которую приобрел Нистатин, стоимость имеет немаловажное значение. Сколько стоит Нистатин, таблетки или свечи, может зависеть от региона проживания, расфасовки препарата и сети розничных аптек. Нистатин, инструкция по применению таблетки, цена может стартовать от 28 р в Москве и зависеть от производителя препарата.

Которые вызываются грибками рода Candida и аспергиллами. Этот препарат может применяться для лечения кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, т. к. он не всасывается в кровь и воздействует на грибок локально. На нормальную бактериальную флору Нистатин действия не оказывает. При приеме внутрь он выводится из организма в практически неизмененном виде вместе с каловыми массами.

Нистатин действует разрушительно на клеточные мембраны грибков и, проникая внутрь клетки, вызывает ее подавление или гибель. Может применяться длительное время, т. к. у грибков продолжительное время не развивается к нему устойчивость. Препарат выпускается в различных фармакологических формах и, благодаря своей малой токсичности и эффективности, может применяться среди практически всех групп пациентов, исключая беременных и лиц с индивидуальной непереносимостью данного препарата.

Формы выпуска

Нистатин выпускается в разнообразных формах:
  • таблетки – по 250 и по 500 тысяч единиц по 10 штук в блистере, по 20 штук в упаковке;
  • гранулы для приготовления суспензии (Фунгостатин) – по 100 тысяч единиц в 1 грануле по 7,5 г во флаконе;
  • мазь – 100 тысяч единиц в 1 г, по 15 или 30 г в тубах;
  • ректальные суппозитории – по 500 тысяч единиц, по 10 шт. в упаковке;
  • вагинальные суппозитории – по 250 или 500 тысяч единиц, по 10 штук в упаковке.
Нистатин в гранулах и таблетках может применяться для лечения или профилактики грибковых поражений, вызываемых различными причинами. Гранулы удобно использовать для приготовления суспензии для детей. Таблетки могут применяться и для приготовления раствора Нистатина, и для приема внутрь.

Ректальные и вагинальные суппозитории включают в свой состав, помимо Нистатина, ряд дополнительных веществ, которые делают его более удобным для лечения кандидозов влагалища и нижних отделов кишечника . Вводить суппозитории следует после проведения туалета зоны промежности, соблюдая все рекомендации врача.

Нистатиновая мазь для наружного применения применяется для лечения кандидозов кожи. В ее состав, кроме Нистатина, входят такие компоненты, как белый вазелин и ланолин, которые обеспечивают равномерное распределение действующего вещества. При необходимости эта мазь может применяться не только для лечения кожных кандидозов, но и для лечения кандидоза вульвы и зоны ануса.

Инструкция по применению Нистатина

Показания к применению

  • Профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками ;
  • профилактика кандидоза кишечника в предоперационном периоде и после хирургических операций;
  • профилактика кандидоза наружных половых органов при наружном применении антибактериальных препаратов;
  • лечение кандидоза влагалища или органов желудочно-кишечного тракта;
  • лечение кандидоза кожи или слизистых оболочек.

Противопоказания

Побочные действия

  • при приеме внутрь и при введении ректальных суппозиториев – тошнота , рвота (иногда), понос , дискомфорт и боли в животе ;
  • при использовании вагинальных суппозиториев – возможны аллергические реакции;
  • при длительном приеме – в редких случаях возможно развитие устойчивости грибков к препарату и отсутствие его эффективности;
  • при приеме внутрь в любых формах – возможны аллергические реакции (повышение температуры тела, озноб , кожный зуд , высыпания).

Перед введением суппозитория женщина должна провести туалет наружных половых органов и чистыми руками ввести во влагалище суппозиторий Нистатина.

Как правило, для лечения молочницы назначаются суппозитории по 500 тысяч единиц, но в некоторых случаях может назначаться дозировка в 250 тысяч единиц. Свечи рекомендуется вводить два раза в день: утром и вечером. Курс лечения, обычно, составляет около двух недель, но в некоторых случаях длительность применения Нистатина может увеличиваться. Суппозитории не следует применять во время менструации и в период беременности и лактации .

Гинекологи при лечении молочницы часто назначают вместе с применением свечей мазь на основе Нистатина, которую необходимо наносить 2 раза в день после введения суппозитория. Курс ее применения может длиться от нескольких дней до двух недель, а при хронической форме молочницы может назначаться повторный курс лечения спустя три недели.

Целесообразно проводить и параллельное лечение полового партнера при помощи нистатиновой мази, которая в этих случаях наносится на головку полового члена дважды в день. Эта мера объясняется тем, что, несмотря на отсутствие клинических проявлений молочницы, мужчина может являться носителем грибка рода Candida, и половой акт с ним после лечения заболевания может провоцировать рецидив заболевания.

В некоторых случаях для лечения молочницы, которая развивается на фоне длительных заболеваний или лечения антибактериальными препаратами, применяются таблетки Нистатина. Дозировка препарата проводится согласно возрасту пациентки, а длительность лечения определяется врачом.

В последние годы Нистатин для лечения молочницы применяется реже, т. к. современная фармакологическая промышленность выпускает большое количество других противогрибковых препаратов (Леворин , Бетадин , Клотримазол , Тержинан и др.), которые более удобны в применении. Несмотря на это, в некоторых особых клинических случаях, гинекологи назначают именно Нистатин. Как правило, данный препарат хорошо переносится пациентками и редко вызывает побочные реакции.

Взаимодействие Нистатина с другими лекарственными препаратами

Нистатин взаимодействует с немногими фармакологическими препаратами, т. к. он практически "транзитом" проходит через организм человека. Он не всасывается и не накапливается, не проникает через слизистые оболочки в кровь, и не проходит процесс какой-либо биотрансформации.
) – их эффективность снижается при взаимодействии с Нистатином;
  • Химотрипсин – эффективность Нистатина усиливается;
  • эстрогенсодержащие оральные контрацептивы (Марвелон , Логест и др.) – их эффективность под влиянием Нистатина может снижаться, и увеличивается риск возникновения прорывных (межменструальных) кровотечений ;
  • при сочетании с Нистатином препаратов ретинола – возрастает риск повышения внутричерепного давления.
  • Нистатин – антибиотик полиенового ряда, который применяют для лечения грибковой инфекции – .

    Активный компонент впервые был выведен в 1950 году. Вначале исследований в процессе разработки и создания лечебного средства использовалась инъекция. Но в плазме крови наблюдался завышенный уровень вещества, что является токсичным для организма. Нынешние формы лекарства полностью безопасны для человека.

    Формы выпуска и состав

    Выпускается Нистатин в таблетках, в виде и свечей:

    • препарат в таблетках имеет светло-желтую оболочку с зеленоватым оттенком и легкий ванильный запах;
    • ректальные и вагинальные свечи желтоватого цвета, цилиндроконической формы;
    • мазь желтого или буровато – желтого цвета.

    Основное действующее вещество – нистатин, дополнительные компоненты:

    • лактоза;
    • крахмал картофельный;
    • тальк;
    • магний углекислый (MgCO3);
    • ванилин;
    • жидкий парафин (вазелин).

    Химическая формула Нистатина

    Комбинированный препарат

    Комбинированное средство Нистатин с тетрациклином – фунгицидный антибиотик широкого спектра действия. Имеет невысокую цену (70-75 руб.). Эта комбинация применяется главным образом с целью профилактики. Для лечения используют в том случае, если возбудитель болезни чувствителен к тетрациклину. Прописывают при ангинах, бронхитах, кишечной инфекции, при заболевании глаз, венерических инфекциях, кожных поражениях (экземе, угревой сыпи).

    С целю профилактики назначают в период после хирургического вмешательства.

    Данный медикамент нельзя принимать беременным, кормящим мамам, детям до 8 лет. Не советуют пить таблетки при дисфункции печени, лейкопении, непереносимости составляющих препарата. Тетрациклин может вызывать побочные эффекты:

    • нарушение работы ЖКТ;
    • аллергические реакции;
    • повышается чувствительность организма к воздействию ультрафиолета.

    Нистатин входит в состав вагинальных свечей – Полижинакс. Кроме него в составе имеются неомицин и полимиксин Б. Благодаря такому составу свечи обладают противогрибковым, антибактериальным, бактерицидным действием.

    Фармакологический профиль

    Нистатин — , проникающий в клетки грибка и вызывающий его гибель. Особенно восприимчив к медикаменту дрожжеподобный гриб Кандида и аспергиллы.

    Также препарат подавляет вегетативные формы кишечной амебы, которая вызывает дизентерию. Привыкание микроорганизма к данному веществу фактически не наблюдалось.

    На бактерии и вирусы препарат не оказывает никакого действия.

    При местном применении основной компонент не проходит через слизистые оболочки. При применении Нистатина перорально, таблетки слабо всасываются в пищеварительном тракте. Активный компонент выводится с испражнениями в неизменном виде. Высокой концентрации препарата в желудке хватает для полного излечения при кандидозном поражении слизистой оболочки ЖКТ.

    Всосавшаяся часть лекарства выводится из организма через почки.

    Цели применения и противопоказания

    Нистатин применяют для лечения:

    • микозов различной локализации;
    • грибкового поражения желудка, кишечника, кожи;
    • свечи с Нистатином эффективно борются против молочницы половых органов у женщин.

    Препарат применяется, чтобы предупредить развитие грибка:

    • при продолжительном приеме антибиотика (преимущественно тетрациклиновой группы, Левомицетина);
    • при наружном использовании противобактериальных средств;
    • перед и после хирургической операции на кишечнике;
    • у ослабленных больным.

    Медикамент нельзя принимать, если имеется повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав.

    При беременности Нистатин прописывают только в том случае, когда ожидаемый положительный результат от лечения для матери выше, чем опасность для развития плода. Принимая лекарство, необходимо прекратить кормление грудью, так как нет информации о том, проникает ли действующее вещество в грудное молоко.

    Противопоказанием для предписания препарата являются следующие состояния:

    • воспаление поджелудочной железы;
    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • дисфункция печени.

    Инструкция по применению

    Сроки применения и дозировки определяет только специалист (стоматолог, инфекционист), учитывая все имеющиеся заболевания и интенсивность симптоматики.

    Пить таблетки нужно не разжевывая. Применяемая дозировка для взрослого пациента – 250000 – 500000 ЕД, 3 – 4 раза за сутки. Курс лечения составляет 1 – 2 недели. Если заболевание имеет хроническое течение, проводят повторный курс через 2 - 3 недели.

    При лечении таблетку закладывают под щеку и держат ее там, пока она растворится. Принимают таблетку после каждого приема пищи, предварительно прополоскав рот отваром аптечной ромашки или пищевой соды.

    Детям для лечения готовят специальное средство: необходимое количество лекарства в таблетках (дозировка прописывается врачом) измельчить в порошок и смешать с ампулой Цианокобаламина (витамина В 12) или с простой водой. Таким средством обрабатывать больные зоны во рту у ребенка.

    Доза препарата зависит от возраста ребенка:

    • до 1 года – 100 – 125 тыс. ЕД;
    • от года до 3 лет – 250000 ЕД;
    • с 3 до 13 лет – 250000 - 400000 ЕД;
    • старше 13 лет – 250000 – 500000 ЕД.

    Свечи Нистатин вводят как можно глубже во влагалище или задний проход. Перед процедурой проводят туалет наружных органов, влагалище промывают раствором Фурацилина.

    Во время вынашивания плода нельзя использовать вагинальные свечи. Женщине рекомендуют крем, который наносится на пораженные места.

    Применяется несколько раз в день. Продолжают лечение 12 – 14 дней.

    При лечении кандидоза в полости рта нужно помнить, что лекарство для местного применения должно быть во рту как можно дольше. Поэтому таблетки Нистатина рекомендуют разжевать и не глотать сразу, а держать полученный порошок во рту.

    Можно приготовить раствор или суспензию. Вкус будет немного неприятен, но улучшить его можно добавив сахарозу. В таком виде активное вещество будет дольше находиться во рту, чем в том случае, если делать компрессы.

    При лечении ангины просто пить таблетки и вовсе не эффективно и бесполезно. Рекомендуется полоскать горло суспензией как можно дольше, затем ее выплюнуть.

    Приготовленной кашицей из таблетки обрабатывают пораженные участки горла на небе и миндалинах. Пожилым людям перед обработкой больного горла необходимо снять протезы, так как под ними может оставаться грибок, а затем прополоскать или смазать десна лекарством.

    При применении противогрибковой мази Нистатин делают сэндвич – аппликацию. Средство наносят между двумя ватными дисками и закладывают за щеку.

    Процедуру проводят до 6 раз в день. Улучшение состояния наступает на 5 день, исчезает налет, заживают эрозийные ранки. Лечебный курс проводят до полного исчезновения всех клинических проявлений болезни.

    Медикамент не оказывает влияния на способность водить и управлять автомобилем или любой другой техникой.

    Меры предосторожности

    В период менструального цикла лечебный процесс не прерывают. Проводить противогрибковую терапию должны оба партнера, исключив при этом половую близость.

    Мазь применяют только наружно. Нельзя наносить ее на слизистые оболочки полости рта и носа.

    Нельзя проводить обработку пораженных зон при заболевании кожи туберкулезной, вирусной, стафилококковой этиологии.

    Перед тем, как выпить капсулу Нистатина, необходимо непременно оповестить доктора о том, чем еще вы лечитесь на данный момент. Есть лекарства, которые при взаимодействии друг с другом могут вызвать побочные эффекты или взаимно снизить лечебное действие.

    Необходимо следить, чтобы мазь не попадала в глаза! Если такое случилось, промойте глаза большим количеством чистой воды.

    Побочные эффекты и случаи передозировки

    Препарат не токсический, переносимость хорошая. Изредка возможны негативные реакции:

    В таких случаях от применения лекарства отказываются, при необходимости проводят симптоматическое излечение.

    При использовании вагинальных свечей, таблеток и Нистатиновой мази случаев передозировки не известно.

    Взаимодействие с другими лекарственными формами

    Нистатин несовместим со следующими химическими веществами:

    • калий перманганат;
    • перекись водорода;
    • кислота салициловая, молочная;
    • гидрокарбонат натрия.

    Из практического опыта применения

    Мнение врачей и отзывы пациентов, которые применяли Нистатин для лечения молочницы.

    Врач поставил мне диагноз – молочница. Лечилась дорогими препаратам, но положительного результата не получила. Лечащий доктор назначил таблетки Нистатина. Курс был длительный, а результат позитивный. К препарату привыкание не развивается, можно проходить курс несколько раз в году. Да и цена доступная, что немало важно!

    Аноним

    Препарат недорогой, имеет узкий спектр действия. На долгий период о нем практически забыли. Но в последнее время бак посевы показывают, что грибы рода Кандида чувствительны к Нистатину.

    Врач – дерматолог

    Покупка и хранение

    Препарат относится к списку Б. Хранить таблетки следует при температурном режиме 16 – 23 градуса. Место хранения должно быть без доступа света и влаги. Срок годности 24 месяца.

    Мазь и свечи хранят при температуре 4 – 7 градусов, срок годности 36 месяцев. После указанного срока препарат лучше не применять.

    Таблетки Нистатин можно купить в аптеках по цене от 40 до 130 рублей, мазь стоит 45 руб – 75 рублей, вагинальные суппозитории около 50.

    Аналогичные медикаменты

    Нистатин имеет множество аналогичных, схожих по действию и составу средств:

    Заменять препараты друг другом можно только после предварительной консультации с врачом.