Отит у ребенка 8 лет лечение. Отит у детей - причины, симптомы, лечение

Воспаление среднего уха у детей – распространенный недуг в раннем возрасте. При этом малыш не всегда может четко объяснить, что собственно у него болит. Уже с первыми симптомами, относящимися к отитам и схожим воспалениям, нужно отправляться к отоларингологу, потому что хроническая форма воспалительного процесса уже не поддается излечению.

Отит у детей – симптомы

Диагностировать возможный отит уха у ребенка можно по его жалобам и внешним признакам. Начальная стадия заболевания выражается схожими для всех причин симптомами: ощущение жидкости в ухе, стреляющий или щелкающий болевой синдром, снижение слуха. Уже это является поводом, чтобы срочно отправляться в больницу. Дальнейшее состояние будет ухудшаться, а симптоматика данной болезни у детей проявятся в следующем:

1. Острая периодическая боль в ухе, отражающаяся в челюсть и горло. При этом эффект имеет волнообразный характер, который практически не купируется обезболивающим.
2. Выделения гноя и слизи из уха. Это первый признак того, что барабанная перепонка перфорировалась под давлением экссудата. При данной ситуации боль снижается или пропадает совсем, но образуется открытая рана с нагноением.
3. Высокая температура, которая ненадолго снижается медикаментами.
4. Значительное снижение слуха, появление дополнительных «эффектов»: приглушенные голоса, эхо, регулярная смена частоты восприятия.

Симптомы отита у детей грудного возраста определить гораздо сложнее. В таком случае родителям следует внимательно наблюдать за настроением и поведением малыша, сменой его настроения и следующими признаками:

1. Долгое положение головы на определенном боку в кровати (ребенок будет стараться положить больное ухо на подушку).
2. Высокая температура тела.
3. Грудничок отказывается при кормлении от одной груди. Причина такого выбора положения - попытка удобнее положить большое ухо.
4. Болезненная реакция при нажатии на выступ ушной раковины (козелок).

Средний отит­

Воспаление уха разделяется на три заболевания по локализации: внутренний отит (лабиринтит), внешний и средний. Средний отит у ребенка разделяется на острый и хронический. Последняя разновидность заболевания делится на серозный или гнойный. Причин для воспалительного процесса и последующего отита может быть несколько:

1. Воспаление, локализированное в носоглотке. Евстахиева труба работает распространяющим инфекцию каналом.
2. Переохлаждение или перегрев организма на улице или в домашних условиях.
3. Для детей возраста грудного вскармливания – неправильная поза ребенка (лежа на спине). В таком случаем материнское молоко может попасть через носоглотку.
4. Проблемы с аденоидами и их лечением.
5. Низкий иммунитет. Часто эта проблема появляется при искусственном вскармливании.

Наружный отит

Четверть всех случаев заболевания уха составляет наружный отит у ребенка. За счет локализации болезни он отлично поддается лечению. Но это происходит, если диагноз определен правильно и начато лечение. Причины начала воспаления самые банальные: неправильная гигиена уха, повреждение покровов ушной раковины. Результаты заболевания могут быть абсолютно различными:

• образование фурункула;
• гнойный наружный отит;
• воспаление хрящевой ткани – перихондрит;
• грибковые поражения – отомикозы;
• экзема на коже.

Гнойный

Один из распространенных воспалительных процессов – нагноение в барабанной полости. Для возникновения заболевания хватает простого насморка. Так как малыш длительное время проводит лежа на спине, секреторная жидкость слизистой носа свободно попадает по евстахиевой трубе в ушные каналы. Родителям нужно контролировать чистоту носовых проходов и своевременно делать промывание. Симптоматика заболевания была описана выше. При тяжелых случаях острого гнойного отита у детей бывают брадикардия, помутненное сознание, рвота.

Экссудативный­

Тяжелая разновидность воспаления уха, которая сложно поддается излечению. Причина кроется в том, что болезнь определяется зачастую на поздних стадиях. Характеризуется нарушением вентиляции среднего уха и накоплением экссудата. К моменту диагностирования экссудативного отита у ребенка накопленная жидкость уже состоит из гноя и слизи. Причинами развития болезни служат респираторные инфекции, «волчья пасть», пассивное курение, плохой «туалет» носоглотки.

Катаральный­

Вполне распространенное среди детей заболевание, которое обуславливается неполной сформированностью слухового канала. Катаральный отит у ребенка практически всегда предшествует развитию гнойной вариации заболевания. Причины появления болезни ничем не отличаются от отитов других видов (кроме наружного): ОРВИ, насморк, накопление посторонней жидкости в ухе. Схожие симптомы двух диагнозов могут послужить причиной неправильного лечения, поэтому следует обращаться к отоларингологу, а не увлекаться самолечением.

Двухсторонний­

Правильное диагностирование этой формы заболевания поможет избежать снижения или тотальной потери слуха в юном возрасте. Особенности строения и процесса формирования слухового аппарата у детей провоцируют то, что 90% детей до года страдают двухсторонним воспалением ушей. Двухсторонний отит у ребенка опасен тем, что иногда характеризуется только некоторым снижением чувствительности слуха. Уже при этом симптоме нужно обращаться в больницу.

У грудного ребенка

Сложнее всего определить любое заболевание у малолетних детей, когда они еще не могут показать, что у них болит и как. Отит у грудного ребенка чреват последующими осложнениями до фактической полной глухоты. Своевременный визит к врачу поможет быстро и правильно вылечить болезнь. Поэтому родителям следует внимательно смотреть за поведением, сменой его настроения и следующими признаками:

1. Долгое положение головы в кроватке на одной стороне (малыш будет стараться положить больное ухо на подушку).
2. Немотивированный плач, постоянное беспокойство.
3. Высокая температура.
4. Грудничок отказывается при кормлении от одной груди. Причина та же, что и при лежании на подушке.
5. Болезненная реакция при нажатии на выступ ушной раковины.

Лечение отита у детей

Отит у детей - симптомы и лечение для отличных друг от друга типов схожи, но основные различия кроются в причине заболевания. Стандартная терапия занимает 1-2 недели, но есть способы компенсировать болевые проявления и наладить слух. Лечение отита у детей поддерживается очисткой носовых проходов, чтобы обеспечить нормальное дыхание. Голова малыша не должна мерзнуть, а гулять на улице с ребенком разрешается после нормализации температура и избавления от боли в ухе. Обязательна постоянная гигиеническая очистка ушного канала от выделений.

Лечение среднего отита

При своевременном визите к доктору лечение среднего отита у детей проходит быстро и без последствий. При большинстве диагнозов применяется консервативное лечение антибиотиками (таблетками или инъекционно). Используются сосудосуживающие назальные капли нормализации проходимости евстахиевой трубы. Гнойные выделения удаляются дезсредствами вроде хлоргексидина. Далее используются антисептики – Ципромед, Нормакс, Софрадекс. По рекомендации врача могут проводиться тепловые физиопроцедуры (прогревание, синяя лампа).

Лечение наружного отита­

В зависимости от типа заболевания врач назначит подходящее лечение. Самостоятельное применение лекарственных средств (даже если родители знаю, что это за заболевание) может привести к усугублению ситуации. Лечение наружного отита у детей обязательно происходит поэтапно и комплексом подобранных препаратов, чтобы добиться полноценного выздоровления.

• анальгетики для снятия болевого синдрома – парацетамол, ибупрофен;
• неомицин, офлоксацин для снижения воспалительного процесса (со временем заменяются на мази или кремы, чтобы избежать развития повторного отита);
• лечение фурункулов происходит с помощью антибиотиков.

Лечение отита антибиотиками

Стоит напомнить, что использование сильнодействующих средств должно быть прописано только врачом. Самостоятельное лечение отита у детей антибиотиками может привести к ухудшению состояния и развитию сторонних заболеваний. Самые действенные на сегодняшний день фармсредства, в том числе при стафилококковом отите:

• Софрадекс;
• Цефтриаксон (Уназин, Хемомицин);
• Цефтазидим;
• Цефаклор;
• Цефалоспорины;
• Цефуроксим;
• Рокситромицин;
• Кларитромицин;
• Амоксициллин (Азитралом, Азитромицин, Амикацин, аминогликозиды, Амоксиклав, Ампиксид);
• Флемоксин солютаб, Соллюкс.

Отит у ребенка - лечение в домашних условиях

Если воспаление ушей у детей проходит без показаний для госпитализации, то домашний покой и поддержание правильных условий помогут поправиться максимально быстро. Для этого следует обеспечить постельный режим, поддерживать в помещении сухое тепло. Лечение отита у детей в домашних условиях возможно при отсутствии высокой постоянной температуры, слабом болевом симптоме и хорошем общем состоянии ребенка.

Лечение отита народными средствами

Народный опыт в медицине при правильном применении может сделать процесс лечения более эффективным. При этом обязательно учитываются особенности ребенка, индивидуальная непереносимость и рекомендации специалистов. Лечение отита народными средствами вполне допустимо в домашних условиях. Вот некоторые проверенные рецепты для борьбы с воспалениями:

1. Согревающий компресс на ухо. Смесь водки (спирта) и воды в пропорции один к одному подогреть примерно до 40 градусов. Смочить в нем отрез марли и положить его на область уха (ушная раковина должна остаться свободной). Сверху продублировать вощеной бумагой или полиэтиленовой пленкой. Следующий слой – вата. Компресс прибинтовать к голове и сверху закрыть повязку несинтетическим платком или шарфом. Оставить на 30-60 минут (Еще можно использовать прогретую соль или соду, завернутую в ткань для прогревания).
2. Можно использовать турунды или закапывание на основе воды, лекарственных трав, камфорного спирта, камфорного масла, борного спирта и меда. Перед процедурой раствор нужно немного подогреть, чтобы избежать переохлаждения воспаленного участка.
3. При наружном отите можно вложить в ухо измельченные листья алоэ или каланхоэ на марлевой салфетке.
4. Профилактику насморка на фоне отита проводят с использованием оксациллина.

Не смотря на популярность йода в лечении заболеваний ушей, его крайне не рекомендуется применять в детском лечении. Йодовые растворы агрессивны и могут вызвать вторичное воспаление кожных покровов и слизистых даже в минимальной концентрации. Народные методы лечения следует применять только с одобрения специалиста и под его контролем.

Видео

Или воспаление среднего уха - одно из наиболее часто встречающихся заболеваний у маленьких детей. Обычно оно сопровождается сильным болевым синдромом, поэтому детьми переносится плохо.

Заболевание требует быстрого принятия правильных мер по лечению, так как может пагубно сказаться на здоровье ребенка, стать причиной проблем со слухом и появления ряда осложнений.

Воспаление среднего уха у детей, симптомы которого могут внешне почти не проявляться, сопровождается острым воспалительным процессом и образованием гнойного отделяемого из-за проникновения инфекции.

В большинстве случаев болеют маленькие дети, так как их организм еще только формируется и развивается, иммунитет еще слаб, и они очень подвержены различным инфекциям и воспалениям. Чаще всего воспаление среднего уха начинается внезапно, иногда ночью.

Ребенок начинает кричать от сильной боли в ухе, его успокоить невозможно, он вырывается и плачет, пытается закрыть больное ухо и не дает к нему притронуться, вертит головой. У маленького ребенка отит проявляется не только сильной болью в ухе.

Чем меньше ребенок, тем сложнее определить причину его беспокойства.

Он может отказаться от груди или от бутылочки, если ему будет больно сосать, а также у малыша нарушается сон, активность, он становится вялым, плаксивым и раздражительным, не играет, только плачет. У малышей часто температура тела поднимается, появляется тошнота и расстраивается стул.

Больше информации об отите можно узнать из видео:

Ребенок в старшем возрасте уже может пожаловаться на боли в ухе, но часто тоже мешает осмотреть больное место, так как заболевание причиняет ему сильную боль. Но бывают и такие ситуации, что заболевание развивается со слабыми болями, поэтому родители могут и не заметить болезни, особенно если ребенок не жалуется. Следы заболевания проявляются иногда уже после самопроизвольного вскрытия нарыва - родители замечают вытекший гной на ушной раковине малыша или его следы на подушке.

Опасные признаки и возможные осложнения

Отит – это серьезное заболевание, требующее быстрого лечения

Череп человека состоит в лицевом отделе из легких и пористых костей, инфекция по ним может проникать к любым органам, расположенным в этой области, включая головной мозг. Так как все органы чувств так или иначе связаны между собой, сильная инфекция может распространиться из среднего уха и на любой из них. Хотя случается у детей, симптомы которого не проявляются, в основном заболевание протекает бурно, с образованием большого количества гноя.

Если он проникнет за пределы среднего уха во внутренние отделы слухового аппарата, это может привести к проблемам со слухом, его полной или частичной потере. При инфицировании вестибулярного аппарата у больного могут начаться проблемы с равновесием, ориентацией в пространстве.

Также существует угроза перехода заболевания в хроническую форму, что грозит различными неприятными последствиями для организма, ведь в нем возникает источник постоянно существующей инфекции.

Близость к уху крупных и очень важных нервных окончаний может вызвать воспаление и даже парез (паралич) лицевого нерва.

Еще одно грозное последствие воспаления среднего уха - это менингит, или воспаление мозговых оболочек. Из-за тонкости и пористости костей черепа, особенно у маленьких детей, наличие сильного воспалительного процесса и инфекции в непосредственной близости от мозга - это прямая угроза возможности появления такого опасного заболевания.

В заушной области имеется особая воздушная камера. Если инфекция попадет в нее, разовьется заболевание, которое называется мастоидит. Его коварство состоит в том, что оно может проявиться через некоторое время после исчезновения симптомов отита.

Безопасное лечение

Если обнаружено воспаление среднего уха у детей, симптомы которого указывают на начальную стадию заболевания до вскрытия , то ребенка обязательно показывают врачу и строго выполняют всего его предписания. Лечение проводится дома, госпитализирует малышей очень редко, только по жизненным показаниям.

Обычно врач назначает специальные капли типа , Отинума, которые аккуратно закапывают в ушко исключительно в теплом виде. Холодные капли вызовут сильную болевую реакцию и могут ухудшить течение болезни. Если же нарыв уже вскрылся, капать в уши ничего нельзя, это может привести к различным нарушениям слуха. При вскрывшемся отите в больное ухо закладывают сухую турунду, которую нужно часто менять.

Для лечения воспаления среднего уха используются следующие средства и методы:

• Жаропонижающие средства помогают снизить температуру тела, поэтому больной ребенок ощущает облегчение после их приема. Детские препараты с парацетамолом к тому же имеют и обезболивающий эффект.
• Ребенку нужно очистить носовые ходы, так как наличие слизи может ухудшить его состояние.
• При гнойном воспалении врач выпишет , которые нужно давать малышу строго по предписанию. Самостоятельно выбирать и использовать такие препараты может быть очень опасно, так как некоторые виды антибиотиков сами имеют ототоксическое, то есть повреждающее слух действие. Кроме того, детям до определенного возраста можно давать только очень ограниченное количество таких лекарств. Выбирает антибиотики только врач, он же определяет длительность лечения и дозировку препарата. Менять эти данные самостоятельно тоже нельзя - недолеченный отит скажется на здоровье, может стать хронической проблемой, а слишком длительный и массированный прием антибиотиков пагубно влияет на полезную микрофлору кишечника. В результате может развиться дисбактериоз, который грозит малышу множеством проблем с пищеварением и общим здоровьем в будущем.
• На воспаленные уши делаются сухие из большого куска ваты, обернутого марлей и зафиксированного повязкой из платка («заячьи ушки»). Сухое тепло благотворно влияет на процесс лечения .
• Воспаление среднего уха также прогревают синей лампой, лечат аппаратом биотрон или греют при помощи пакетиков из ткани с нагретой каменной солью.
• Малышу нужно обеспечить постельный режим, покой, легкое калорийное питание (лучше жидкое или полужидкое, если ему больно жевать и глотать), обильное витаминное питье.
• Нужно следить, чтобы ребенок не находится на сквозняке, не перегревался и не переохлаждался.

В среднем на лечение воспаления среднего уха уходит от 7 до 14 дней. Острая стадия обычно занимает дня 3-4, остальное время необходимо на восстановление целостности барабанной перепонки.

Профилактика

Профилактические меры — лучший способ предотвратить недуг

Для того, чтобы не возникало воспаление среднего уха у детей, симптомы которого крайне неприятны и болезненны, стоит позаботиться о профилактике заболевания. Она состоит из следующих действий:

1. Правильного одевания ребенка - по погоде, а не по времени года.
2. Защита малыша от перегревания или переохлаждения. Если он простыл, нужно быстро принимать меры, прогрев ушки синей лампой еще до появления симптомов заболевания.
3. Родителям нужно следить, чтобы малыш не играл на сквозняках.
4. При сильной нужно принимать меры для ее быстрейшей ликвидации, так как инфекция из носоглотки может легко проникнуть в среднее ухо. У маленьких детей воспаление среднего уха возникает чаще всего именно из-за , не вылеченного вовремя или ставшего хроническим.
5. Кроме насморков причинами развития отита могут быть сильные воспалительные процессы в горле, особенно гнойные. Наиболее распространенной причиной в этом случае становится - источник сильной инфекции при ней расположен максимально близко к уху. Током крови и лимфы инфекция может быть разнесена куда угодно. Попав в ухо, она может стать причиной сильнейшего гнойного отита.
6. При кормлении грудного ребенка его нужно держать вертикально, чтобы молоко, вода или смесь не попадали в ухо через носоглотку.
7. Важное значение имеет и правильная чистка уха, особенно после купания. Для этого нужно использовать обычные ватные турунды, вытирать ушко насухо, не пользуйтесь ватными палочками и тем более различными подручными приспособлениями, которыми можно легко повредить барабанную перепонку или внести инфекцию.

Бережное отношение к здоровью ушей малыша, быстрое и качественное лечение отита помогут сохранить его слух в идеальном состоянии даже при часто повторяющихся в детстве воспалениях среднего уха.

Отит – это заболевание, которое сопутствуется воспалительным процессом в любом отделе органа слуха. Чаще всего такая патология замечается у малышей. Возбудителем недуга могут стать вирусы, бактерии и грибки. Отит уха сопровождается сильными болевыми ощущениям, что вызывает ужасный дискомфорт. На этой почве у каждого родителя возникает вопрос о том, каким должно быть лечение отита у детей.

Типичные для отита у детей симптомы определяются месторасположением нагноительного процесса.

Симптомы наружного отита

При наружном отите у ребенка замечается покраснение и зуд ушных раковин. Внешний проход страдает от отечности, появляются сильные боли. Такая патология сопровождается резким подъемом температуры. При открытии ротовой полости и пережевывании пищи болевые ощущения делаются значительно сильнее. Наружный отит можно разделить:

• ограниченный;
• разлитой.

Ограниченная форма дает свой старт в случае нагноения волосяного фолликула и сальных желез во внешнем проходе. Он выражается в виде красноты кожного покрова, появления фурункула, в центре которого образуется гнойник. Происходит воспаление лимфоузлов за ухом. При вскрытии гнойника боли утихают. На месте этого гнойничка появляется глубокая рана. С течением времени она заживает, но на ее месте остается небольшой рубец.
В случае разлитой формы нагноительный процесс задевает весь слуховой проход в ушах. Эта форма обычно появляется в случае аллергической реакции либо грибкового инфицирования эпидермиса. Очень часто можно заметить образование волдырей. Дерма в ушном проходе начинает шелушиться. Такая патология сопровождается ярко выраженным зудом.

Признаки среднего отита

В случае среднего отита у ребенка играет роль форма патологии. При катаральном нагноении признаки отита таковы:

• жалящая либо стреляющая боль, которая делается сильнее при нажиме на козелок;
• быстрый скачок температуры тела до 40 градусов;
• заложенность в органе слуха;
• неспокойный сон;
• вялость;
• общее недомогание;
• раздражительность;
• привередливость;
• рвота;
• понос, но не всегда.

Если не начать своевременное грамотное лечение среднего отита, то недуг может обрести гнойную форму. Гнойная жидкость появляется в выпотевшем экссудате. Это благоприятствующая среда для приумножения болезнетворных бактерий. Для такой формы патологии типичны сильные боли, ухудшение слуха. В случае порыва барабанной плевы гнойная слизь выходит из наружного слухового прохода. При этом боли уже не такие сильные.
Серозная форма отита сопровождается несильным нагноительным процессом. Он может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев. В барабанной полости накапливаются не гнойные выделения.
Хроническая форма патологии не обладает ярко проявляющейся симптоматикой. Дырка на барабанной плеве не затягивается длительный период. Время от времени из наружного слухового прохода выделяется гной. Сильных болей не наблюдается, но могут появляться сторонние звуки в ушах.

Симптомы внутреннего отита

Внутренний отит у ребенка сопровождается не только потерей слуха, но и возникновением посторонних звуков в ушах. У малыша может быть головокружение, изменение координации передвижений и равновесия, рвота и дурнота.

Особенности патологии у грудничков

Крайне сложной задачей является выявить заболевание у новорожденных, которые не имеют возможности сказать о возникающих симптомах родителям. Главным признаком воспалительного процесса в органе слуха служит резкое беспокойство и сильный плач. Малышам крайне трудно уснуть. Всегда просыпаются с криками. При прикасании к больному органу плач только усиливается.
У детей грудничкового возраста значительно ухудшается аппетит, могут вовсе отказываться от еды. Это связано с тем, что в момент глотания боли усиливаются. Малыш вертит головой и не берет грудь.
При наличии заболевания ребенок может начать теребить свое ухо. В момент сна очень часто трут орган о подушку. В случае односторонней патологии ребенок ложится больным ухом на подушку, чтобы уменьшить болевые ощущения.
Риск инфицирования у грудничков возрастает по той причине, что большую часть своей жизни они пребывают в лежачем состоянии. По этой причине отток отделений из носоглотки усложняется. При кормлении ребенка молочная смесь изредка может проникать из носоглотки в среднее ухо и тем самым спровоцировать нагноительный процесс.

Как лечить патологию?

Если лечение начато вовремя, то можно ожидать благоприятный исход. При острой форме патологии лечение может занять от 1 до 3 недель. Это зависит от вида недуга и степени его протекания. В конце терапии у детей еще примерно на протяжении трех месяцев наблюдается нарушение слуха. Запрещается заниматься самолечением. Назначать курс терапии может только лечащий врач.

Лечение наружного отита

Излечение внешнего отита происходит в амбулаторных условиях. Чем лечить болезнь, скажет специалист. Курс излечения состоит в использовании антифлогистических препаратов и спиртовых компрессов. Такой способ продолжается до тех пор, пока не созреет гнойный фурункул. После его созревания он вскрывается врачом. Обязательно проводится процедура промывания при помощи:

• Хлоргексидина;
• Мирамистина;
• 3% раствора пероксид водорода.

После таких манипуляций прикладывается суспензорий с левомеколем. Такие повязки должны время от времени меняться до момента полного излечения ранки. В том случае, если наблюдается сильное повышение температуры и увеличиваются в размерах лимфоузлы, то прописываются антибактериальные препараты.
При отомикозе внешнего уха наружный проход и раковину вычищают от серы и патологических отделений. После такой процедуры проводят промывание антимикотическими растворами и применяют противогрибковые крема и мази. Наиболее эффективными выступают:

• Миконазол;
• Клотримазол;
• Кандид;
• Нистатиновая мазь.

Могут назначаться таблетки для приема внутрь. Таковыми являются:

• Флуконазол;
• Микосист;
• Амфотерицин В;
• Кетоконазол.

Как лечить отит у детей при помощи таблеток сможет сказать врач. Только специалист сможет прописать нужную дозировку и кратность приема таких медикаментов.

Терапия среднего уха

Лечение острого среднего отита обычно проводится дома. В зависимости от формы недуга и степени его тяжести могут быть прописаны:

• жаропонижающие;
• анальгезирующие;
• антибактериальные препараты;
• сосудосуживающие капли;
• антисептические средства;
• антигистаминные препараты;
• физиотерапевтические процедуры;
• оперативное вмешательство.

У детей старше двух лет необходимо придерживаться выжидательной тактики. В это время принимаются жаропонижающие препараты, в основе которых лежит Ибупрофен либо Парацетамол. Спустя некоторый период времени проводится повторный осмотр больного для постановки диагноза. Если через пару суток не замечается улучшение состояния малыша, то врачом прописываются антибактериальные медикаменты.

Лечение антибиотиками

Антибактериальные препараты при такой патологии прописываются в том случае, если первопричиной патологии стала бактериальная инфекция. Принимать их следует с первого дня после назначения. Выпускаются такие медикаменты в разных формах:

• таблеток;
• сиропа;
• суспензии;
• инъекций.

Принимаются с первого дня в случае, если:

• патология определена у малыша до года;
• болезнь продиагностирована точно;
• нагноительный процесс замечен в обоих органах слуха;
• замечается ярко проявляющаяся тяжелая симптоматика.

В случае гнойного среднего отита часто антибактериальные медикаменты прописывают в виде инъекций. При этом значительно повышается их результативность. В случае отита у детей, симптомы и лечение которого схожи с иными болезнями, назначаются следующие антибиотики:

1. Препараты пенициллинового ряда. К ним относят Амоксициллин, Амписид, Амоксиклав .
2. Медикаменты цефалоспоринового ряда. Таковыми выступают Цефотаксим, Цефуроксим .
3. Макролиды. Наиболее эффективны такие препараты, как Азитрокс, Хемомицин, Азимед.

Наиболее важными критериями при выборе лекарства являются безопасность для малышей, и хорошая способность попадать в полость уха.

Дозировка препарата рассчитывается исключительно лечащим доктором исходя из массы тела малыша. Продолжительность излечения обычно занимает не менее недели.

Местные препараты для лечения патологии

Для излечения болезни могут использоваться не только антибиотики, но и местные препараты очень часто прописываются ушные капли с антифлогистическим, анальгезирующим и противобактериальным воздействием. В случае появления гноя, доктор изначально промывает ухо при помощи дезинфицирующих растворов, после чего закапывается антибактериальный препарат. Наиболее востребованными растворами антибиотика служат:

• Софрадекс;
• Отофа;
• Диоксидин.

Для обезболивания и устранения воспалительного процесса используют такие препараты, как:

• Отинум;
• Отирелакс;
• Отипакс.

Такие препараты закапывают в ухо либо смачивают ими ватную и закладывают в ушной проход. Средства закапываются в горизонтальном положении малыша. В лежачем состоянии он должен оставаться еще на протяжении 10 минут.

Отит – это очень серьезное заболевание, так как может вызывать множество осложнений. Кроме этого, патология сопровождается множеством неприятных симптомов. По этой причине необходимо начинать своевременное грамотное лечение. Запрещается заниматься самолечением.

Когда у ребенка появляются болезненные ощущения в ушах, даже самые опытные родители могут впасть в панику от слез и капризов малыша.

Для эффективной борьбы с этим заболеванием необходимо «вооружиться» исчерпывающими знаниями об этом недуге, что позволит моментально распознавать малейшие симптомы этого заболевания, узнать, как лечат отит у детей, а также выяснить, какие средства помогают ускорить выздоровление.

Классифицируется как воспаление, поражающее разные отделы ушной полости, в особо серьезных ситуациях и нескольких одновременно. В зависимости от локализации очага воспаления выделяют следующие симптомы проявления этого недуга у детей :

• наружный отит. Этой форме характерны такие проявления: покраснение кожных покровов уха, увеличение лимфоузлов возле уха, отечность слухового канала, болевые ощущения во время приема пищи, повышенная температура тела;
• средний отит отличается острыми болевыми ощущениями, которые могут быть пульсирующего, давящего или стреляющего характера. Боль максимально проявляется во время глотания, жевания и сосания, что вынуждает ребенка отказаться от пищи. Помимо этого появляется заложенность уха, повышенная температура тела, ухудшение слуха, скрежет зубами;
• внутреннему отиту характерно боль и шум в ушах, головокружение, понижением слуха, тошнота, рвота, высокая температура тела и гнойными выделениями.

Принимая во внимание вышеперечисленные симптомы и дополнительные исследования, ЛОР назначает соответствующую терапию ребенку.

Лечение отита у детей начинается с правильного определения диагноза

Диагностировать и выбирать лечение самостоятельно для ребенка недопустимо ! Это должен делать компетентный специалист.

Особое внимание стоит уделить грудничкам и детям до года . Ситуация здесь более сложная, ведь перед тем как лечить отит уха у ребенка необходимо сначала его выявить, что оказывается весьма затруднительно.

Конечно же, малыш не может рассказать о причинах своего беспокойного поведения, поэтому родители могут только догадываться о причинах встревоженности по внешним проявлениям и непривычному поведению малыша (неспокойный сон, внезапный плач, потирание ушка, мотание головой).

Лечение отита у детей

В зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка, вида и стадии болезни, ходом его протекания лечение отита может быть консервативным (безоперационным) или хирургическим.

Груднички и новорожденные находятся в группе риска, так как даже легкая степень отита для них опасна.

Дети до 1 года

Малышам до 1 года уделяется особое внимание при лечении отита

Лечение отита у детей до года должно выполняться только под наблюдением доктора. Что же касается родителей, то их основной задачей является четкое соблюдение предписаний специалиста и наблюдение за реакцией крохи на них.

По обыкновению, при отите у детей данного возраста применяют следующие способы терапии :

1. специальные капли;
2. противовоспалительные препараты;
3. антибиотики - выписываются в сложных случаях. Обычно после нескольких дней их приема заболевание отступает.

Важно! Использовать до годовалого возраста ушные капли нельзя! Несмотря на то, что многие препараты в своих инструкциях указывают возможность их применения с первых дней жизни малыша, стоит сначала проконсультироваться с доктором. Многие средства содержат компоненты, вызывающие побочные явления у детей раннего возраста.

После выполненного курса лечения чадо нужно обязательно показать специалисту повторно . Дело в том, что иногда отит не вылечивается после первого курса приема антибиотиков. Если недолечить заболевание , ситуация может развиться в двух направлениях :

• недуг пройдет сам по себе без дальнейшего лечения;
• заболевание вспыхнет снова из-за оставшейся там инфекции.

Именно поэтому очень важно в раннем возрасте доводить лечение отита до конца. Если достигнуть того, что ушки ребенка станут абсолютно чистыми, можно уменьшить риск потери слуха и возможного оперативного вмешательства.

Дети в возрасте 1 года

При детском отите, лечение которого может растянуться на срок до нескольких недель первое, что надо сделать – это позаботиться о снятии болевого синдрома у малыша и об обеспечении свободного дыхания носа.

Для этого, по мере скопления слизи, необходимо освобождать носик от нее, используя специальный отсос – грушу или жгутики из ваты. В период болезни кроху не советуется купать , чтобы в больное ушко не попала вода.

Все мероприятия по лечению детского отита необходимо выполнять под наблюдением врача и в тесном взаимодействии с ним.

У малышей в возрасте 1 года терапия данного недуга та же самая, что и грудничков и новорожденных, однако допустимо аккуратное высмаркивание .

В отличие от грудничков, возможно использование сосудосуживающих капелек в нос , но исключительно перед кормлением и перед сном.

Дети в возрасте 2 лет

Родители не должны предпринимать попытки вылечить малыша самостоятельно

Комплекс мероприятий по лечению отита у ребенка на 2 году жизни однозначно должен назначаться детским отоларингологом.

Попытки самостоятельного лечения обычно приводят только к потере времени и возможному усугублению ситуации.

Лечение в данной возрастной категории включает в себя такие меры:

1. капли в нос , оказывающие сосудосуживающие действия (Назол, Нафтизин);
2. антисептические растворы для закапывания в ухо (к примеру, борная кислота);
3. ушные капли ( , Софрадекс);
4. обезболивающие препараты;
5. обязательная антибактериальная терапия ().

Схема лечения может меняться или дополняться ЛОРом в каждом индивидуальном случае.

Дети 3 лет

У детей с 3 лет при лечении отита возможно применение физпроцедур

Лечение по обыкновению начинается с посещения врача, ведь только он сможет рассказать о лечении отита у ребенка 3 лет , потому как чем младше дитя, тем строже подход к терапии, даже самой легкой формы.

В данный возрастной период терапия отита практически не отличается от предыдущих.

Однако при отсутствии температуры и гнойной формы отита могут назначаться такие тепловые процедуры для облегчения состояния:

• синяя лампа , которая не только прогревает ухо, но еще и устраняет болезнетворные организмы;
• солевые компрессы , то есть обычную прогретую соль насыпают в хлопковый мешок и прикладывают к уху;
• физпроцедуры УФО и УВЧ;
• компрессы на основе водки и камфорного спирта.

Детский возраст от 4 до 7 лет

У детей в возрасте 4-7 лет частота заболеваний отитом снижается

Дети в возрасте до 3 лет находятся в группе риска по заболеванию отитом, начиная же с четырехлетнего возраста, эта опасность во много раз сокращается .

Это объясняется тем, что у малыша уже есть иммунитет, пусть еще не полностью сформированный, но уже выполняющий свои функции.

А значит, уменьшается частота инфекций . К тому же у детей с 4 лет начинает преобразовываться евстахиева труба , то есть становится длиннее и приобретает изогнутый вид, что так же снижает риск появления воспаления.

Терапия этой болезни в данной возрастной категории заключается в применении капель для ушей и носа, болеутоляющие, антигистаминных медикаментов и витаминов.

А вот терапия антибиотиками различна для каждой возрастной категории:

1. лечение отита у ребенка (4 года) – могут применяться такие антибактериальные препараты как Рокситромицин и Амоксициллин в виде суспензии;
2. лечение отита у ребенка 5 лет может основываться на применении антибиотика Аугментин, который обладает широким спектром действия. В этом возрасте его назначают в виде пероральной суспензии;
3. отит ребенка 6 лет – лечение может базироваться и на приеме местных антибиотиков в виде капель, например, Кандибиотик, который хорошо снимает воспаление, боль и уничтожает бактерии;
4. отит у ребенка 7 лет - в лечении возможно применение такого антибактериального препарата как Диоксидин. Он обладает широким спектром воздействия и признан докторами одним из самых эффективных противомикробных средств.

Ассортимент антибактериальных препаратов на аптечных полках очень широк, но в любом случае, специалист должен подбирать вид препарата и его дозировку индивидуально для каждого маленького пациента.

Помимо медикаментозной терапии для лечения отита у детей этого периода применяются различные компрессы, прогревания, промывания уха, ингаляции, магнитная и лазерная терапия .

Как быстро вылечить отит у ребенка

Стоит сказать, что отит – недуг очень коварный, особенно в детском возрасте. Этот недуг не терпит невнимательного отношения к себе и лечение на скорую руку может привести к рецидивирующему течению заболевания, а то и к его частому повторению .

Действительно быстро вылечить отит, и снять симптомы помогут антибиотики. При их помощи избавиться от воспалительного процесса можно за какие-то 3-4 дня , однако продолжать их применении надо до 10 дней для полного уничтожения инфекции . Можно также применять компрессы и различные , которые могут оказаться достаточно действенными, однако не настолько быстрыми.

Разновидность антибиотика и его дозировку должен назначать врач

В среднем срок лечения отита и период восстановления после него занимает около двух недель. Необходимо внимательно относиться к здоровью своего малыша. Лечить отит качественно и до полного выздоровления, а не ориентироваться на временной период.

Не всегда даже самым внимательным родителям удается уберечь свое чадо от отита. Если эта неприятность уже приключилась, но мамам и папам не стоит впадать в панику.

Вовремя выявленный недуг хорошо поддается современному лечению и не представляет никакой угрозы для здоровья и жизни крохи.

Помните мучительную боль в ухе, которая не давала вам уснуть в детстве? Скорее, да, ведь 8 из 10 детей перенесли отит хотя бы один раз. Обычно болезнь развивается в качестве осложнения после простуды. А от неё никто не застрахован. Поэтому родителям важно знать, как предотвратить воспаление слухового органа, и как его снять, если избежать не удалось.

Отит - воспалительный процесс в слуховой системе человека.

Классификация

Отит - воспаление ушей. В зависимости от локализации его разделяют на три вида:

1. Наружный . Поражает раковину и слуховой проход, не ввязывая в процесс перепонку.
2. Средний . Затрагивает евстахиеву трубу (канал, связывающий носоглоточную и барабанную полости), саму барабанную полость, пещеру и ячейки сосцевидного отростка (часть височной кости, к которой крепятся мышцы, отвечающие за наклоны и повороты головой).
3. Внутренний (лабиринтит) . Охватывает ушную улитку, вход в неё и полукружные каналы.

Воспаление развивается очень быстро, маскируясь под типичную простуду.

По длительности течения различают:

• острый (не дольше 3 недель);
• подострый (1-3 месяца);
• хронический (дольше 3 месяцев).

По типу воспаления:

• катаральный (не имеющий выделений);
• экссудативный (выходит жидкость, выделяющаяся их сосудов воспалённых тканей);
• гнойный (из уха течёт гной).

Различают также односторонний и двусторонний отит (поражение одного уха или обоих).

Определить заболевание у ребёнка можно надавив пальцем на маленький хрящик в ушной раковине (козелок).

Причины болезни

Заболевание вызывают вирусы, грибки или бактерии при наличии благоприятных условий для развития этих микроорганизмов. Причины, приводящие к воспалению, различаются в зависимости от того, какая часть уха поражена.

Наружному отиту предшествует механическое повреждение слухового прохода (например, при удалении серы металлическим предметом). В ранку проникают микробы - грибки или бактерии. Одна из причин, приводящих к болезни - попадание воды во время купания в бассейне или открытом водоёме.

Самое простое, что можно сделать – закрывать при купании слуховой проход ваткой, смоченной вазелином.

Альбина пишет:

«Ребёнок в 3 года начал держаться за ухо и жаловаться на боль в нём. Решила посмотреть сначала сама и увидела, что там есть посторонний предмет. Незамедлительно пошли к отоларингологу. Врач осмотрел сына и аккуратно извлёк деталь от игрушки. Она заслоняла слуховой проход, плотно прилегая к его стенкам. Внутри образовалась благоприятная среда для размножения вредных микроорганизмов».

Средний отит развивается на фоне ослабленного иммунитета после ОРВИ, гриппа или . Патогенная флора (обычно бактерии, реже - вирусы) попадает из носоглотки в среднее ухо через евстахиеву трубу.

Внутренний отит развивается редко, потому что доступ к лабиринту ограничен. Болезнетворные микроорганизмы попадают в него только при инфекциях крови или мозга.

Одна из причин - отсутствие (или неправильное) лечение воспаления среднего уха.

Заболеванию больше подвержены дети, у которых есть:

• анемия;
• экссудативный диатез;
• недостаток массы тела;
• хронические заболевания ЛОР-органов;
• иммунодефицитные состояния.

Важно! Средний отит распространён больше. Он чаще встречается в возрасте 0,5-3 лет. Это связано с анатомическими особенностями у детей. Инфекция проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу, а она у малышей короткая: микроорганизмы не встречают на пути препятствий.

Течение болезни, возможные осложнения и последствия

Наружный отит начинается с инфицирования слухового прохода, в результате чего образуется фурункул. Он зреет в течение 2-3 дней и лопается. Обычно исход болезни благоприятный. В редких случаях выделяемый гной попадает в подкожную клетчатку височной области. Это грозит более серьёзным воспалением.

Средний отит - самая частая форма заболевания у детей.

Отит среднего уха развивается поэтапно:

1. Воспаление евстахиевой трубы (начало проникновения инфекции).
2. Катаральная форма болезни (патогенная микрофлора обосновалась во всём органе).
3. Доперфоративная стадия (копится гной).
4. Перфорация барабанной перепонки от давления, оказываемого гноем (образуется щель).
5. Постперфоративная стадия (гнойное содержимое с примесью крови выходит наружу).
6. Восстановительный этап (воспаление проходит, барабанная перепонка зарастает).

Средний отит длится 2-3 недели. Возможные осложнения:

• снижение или полная потеря слуха;
• переход болезни в хроническую форму;
• лабиринтит (вовлечение в воспалительный процесс внутреннего уха);
• мастоидит (переход инфекции к сосцевидному черепному отростку);
• внутричерепные осложнения (мозговой или эпидуральный абсцесс, менингит, поражения сосудов).

Лабиринтит у детей встречается в единичных случаях. В зависимости от степени тяжести болезнь длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Осложнения связаны с поражением головного мозга и болезнью Меньера (увеличение объёма жидкости во внутреннем ухе, что приводит к дезориентации в пространстве, шуму в ушах, головокружению и развитию глухоты).

Признаки отита у детей

Симптомы отита наружного уха (проявляются не всегда):

• ухудшение слуха;

Частый симптом заболевания - снижение слуха.

• отёк и покраснение раковины;
• зуд в слуховом проходе (если причина - грибок);
• боль, увеличивающаяся при открывании рта, глотательных и жевательных движениях, давлении на ухо;
• выделение экссудата или гноя.

Как узнать, что у грудничка болит ухо?

Надавите на козелок (хрящевой выступ передней части ушной раковины). Если малышу больно, он даст об этом знать сильным плачем. Судить о болевом синдроме можно по другим признакам: ребёнок капризный, отказывается от еды, треплет ухо.

Важно! При наружном отите температура не поднимается, а если поднимается, то не выше 38 градусов.

При поражении среднего отдела слухового органа отмечаются симптомы:

• пульсирующая боль, отдающая в голову, зубы (будто «стреляет» в ухе);
• ребёнок жалуется на шумы и снижение слуха;
• повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
• гнойные выделения с примесью слизи и крови (соответствуют постперфоративной стадии, боль при этом утихает).

Причиной боли в ухе может стать невылеченный зуб.

Температура - один из главных признаков воспаления слуховых органов. Но иногда болезнь протекает без её повышения. Поэтому покажите ребёнка врачу, если обнаружили хотя бы один из описанных выше симптомов.

Важно! Боль в ухе - не всегда следствие отита. Она появляется также при механическом повреждении барабанной перепонки, поражении кариесом зубного нерва или шейном лимфадените. Чтобы исключить эти заболевания, обязательно обратитесь за медицинской помощью.

Если лечение среднего отита игнорировалось, либо ребёнок перенёс серьёзные инфекции крови или головного мозга, то возможно поражение внутреннего уха. Оно характеризуется головокружением, ухудшением или пропаданием слуха, шумом в голове и появлением «мушек» в глазах. Болезнь сопровождается тошнотой, рвотой, нарушениями координации и внимания.

Как лечить?

Что делать, если вы подозреваете у ребёнка отит? Главное - не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Выбор неправильных методов приводит к осложнениям, одним из которых может быть необратимая потеря слуха. Сходите к врачу. Он определит, чем болен малыш, и расскажет, как правильно его лечить.

Евгений Олегович обращает внимание мам на три момента:

Местное лечение путём закапывания производят только при условии, что барабанная перепонка цела. Если в ней есть отверстие, лекарственные средства проникнут в среднее ухо или глубже. Это чревато нарушениями слуха и развитием серьёзных осложнений. Поскольку в домашних условиях осмотр невозможен, покажите ребёнка ухо-горло-носу.

Наталья пишет в отзыве:

«Дочь простудилась. Я лечила у неё кашель и горло. Но насморк был несильный, поэтому в нос ничего не закапывала. И однажды подходит мой ребёнок, держась за ухо - а там гной с кровью. Оказалось, моя девочка долгое время терпела сильную боль, потому что решила, что придётся делать уколы. Хорошо, что перепонка восстановилась, и слух не ухудшился. Но мне будет уроком: лечение должно быть полноценным. Как сказал врач, если бы я использовала капли, отита могло и не быть».

Посмотрите специальный выпуск школы доктора Комаровского про отит.

Лекарственные препараты

Наружный отит целесообразно лечить средствами с местным действием. Приведём их краткий обзор:

• для детей от 2,5 лет. Препарат обладает противовоспалительным и антибактериальным свойствами.
• без возрастных ограничений. Антибактериальный эффект сочетается с обезболивающим.
• для детей и взрослых. Сочетает компоненты, уменьшающие боль и воспаление (не антибиотик).

Отипакс оказывает противовоспалительное и местноанестезирующее действие.

Важно! Перед закапыванием согрейте флакон в руках. Детям до 16 лет капать по 1-2 капли 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения 6-10 дней.

Воспаление среднего уха на ранней стадии лечится сосудосуживающими каплями в нос:

• Отривин Бэби (подходит для новорождённых).
• Тизин Ксило (с 2 лет с дозировкой 0,05%, с 6 - с 0,1%).

Внимание! Не используйте капли для взрослых. Концентрация активных компонентов в них выше. Детям она не подходит, потому что вызывает сильную боль и жжение.

Закапывайте выбранное средство по 1-2 капли трижды в сутки в каждую ноздрю ребёнка, принявшего положение лёжа. Продолжительность лечения - 4-5 дней. Если симптомы усилились, назначают антибактериальную терапию.

Если барабанная перепонка цела, можно лечить больное ухо каплями с антибактериальным свойством ( или ). При перфорации перепонки исключите закапывание любых препаратов. Тогда антибиотики принимают в виде суспензий, таблеток или делают уколы. Наиболее распространены средства, содержащие (принимать после назначения врача согласно его рекомендациям).

Врач может назначить антибиотик в инъекциях.

Народная медицина

Народные методы лечения допустимы только при наружном отите. Несколько рецептов:

• Смочите марлевую салфетку в камфорном или борном спирте и приложите ее к больному уху. Покройте полиэтиленом или вощёной бумагой и зафиксируйте повязку шарфом. Оставьте на 15-30 минут. Процедура подходит, если фурункул ещё не созрел. Нельзя делать такой компресс, если ребёнку нет ещё года. До 6 лет спирт обязательно разбавлять до концентрации 40-50% (можно заменить водкой).

Компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие.

• Если воспаление вызвано грибком, смазывайте слуховой проход раствором соды (нельзя закапывать). Щелочная среда губительна для этого возбудителя.
• Прикладывание тепла (варёное яйцо, горячее полотенце).

Для прогревания подойдёт и обычное куриное яйцо, сваренное вкрутую.

Внимание! Греть ухо можно, только если нет гноя. При наружном отите это легко проверить, заглянув в слуховой проход. Если у фурункула не образовалась головка, согревающие процедуры допустимы. Но когда воспаление затронуло средний орган, невозможно узнать, что там внутри. Тогда от тепла откажитесь совсем, чтобы не сделать хуже. Такого же мнения придерживается Комаровский.

Профилактика

После поправки иммунитет против возбудителя не сохраняется, поэтому нельзя исключить развития болезни снова. Сохранить здоровье ушей у ребёнка поможет профилактика:

• При ветреной погоде надевайте головной убор.
• После купания удалите воду из слуховых проходов с помощью ватных тампонов.
• Своевременно и правильно лечите простудные заболевания.
• Не используйте для чистки ушей подручные средства. Для этой цели подходят специальные палочки с ограничителем.

Используйте ватные палочки с ограничителем для дополнительной безопасности.

Кочетков Павел Александрович (врач-отоларинголог), пишет:

«Одна из распространённых причин отита у детей до года - попадание молочной смеси в евстахиеву трубу. Поэтому важно правильно кормить малыша: держать его нужно в наклонном положении, а бутылочка должна быть стерильной. Зато грудничкам бояться нечего - грудное молоко не принесёт вреда, даже если попало в канал, связывающий носоглотку со средним ухом. Оно не может стать причиной начала инфекции».

Если у ребёнка частые вспышки болезни - она перешла в хроническую форму. В таком случае рационально при первых симптомах обострения воспользоваться ушными каплями с противовоспалительным эффектом ( , ). Уменьшить вероятность рецидивов поможет укрепление иммунитета, отказ от погружения в воду с головой и ношение плотных головных уборов на сквозняке.

С отитом у ребёнка сталкивается почти каждая мама. Поэтому важно знать, как вести себя родителям при подозрении на воспаление уха. Нельзя капать всё подряд и греть больное место без выяснения причины болезни и формы её течения. Поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач. Тогда малыш быстро поправится, а его слух останется таким же острым, как и был.

Алиса Никитина